sugar valla noppi lekunda heart attac tho chanipotaru

sugar valla noppi lekunda heart attac tho chanipotaru

Author Name:tru talks by subhaN

Youtube Channel Url:https://www.youtube.com/@trutalksbysubhaN

Youtube Video URL:https://www.youtube.com/watch?v=NyrQJtDk3JY





Title: sugar valla noppi lekunda heart attac tho chanipotaru

Author Name: tru talks by subhaN

Description: diabetic sugar patient, sugar doctor, general physician, gangrene, leg wound, sugar wound, ulcer, leg, sugar BP, heart stroke, best sugar doctor, TrueTalk by Subhan diabetic stage 1 stage 2, diabetic types pregnancy diabetic pregnancy BP podcast TrueTalk podcast Subhan podcast
#doctor #sugar #diabetes #sugarless #diabetesawareness #bp #bpdigital #hospital #sugarcontrol #types sugar #trutalks #trutalksbysubhan #subhanpodcast #dethsugar #deth
#gangrene #heart #heartpain
#trending #trendingvideo #viralvideo #viralvideos #telugushorts

#Sugar #Diabetes #DiabetesAwareness #SugarDisease #DiabetesDoctor #DiabetesCare #BloodSugar #HighBloodSugar #DiabetesSymptoms #DiabetesTreatment #KidneyHealth #HealthTipsTelugu #TeluguHealthTips #DoctorPodcast #TRUTalksBySubhan

Transcript:
(00:00) షుగర్ పేషెంట్లకి సర్ చిన్న గాయం అయినా కూడా సంవత్సరాలు సంవత్సరాలు కొద్ది ఉంటుంది సర్ అస్సలు తగ్గదు వాళ్ళ దగ్గర ఒకటి హై షుగర్స్ ఉన్నప్పుడు కంట్రోల్ కాదు ఎనీ గాయం డిలే అవుతుంది. రెండోది ఇ బ్యాక్టీరియా అవన్నీ కూడా లోపల కంటామినేషన్ అయిపోయింటుంది కాబట్టి అది ఒక కారణం. ఇక మూడోది ఇంపార్టెంట్ ఏంటంటే అక్కడ బ్లడ్ ఫ్లో స్లో ఉంటుందన్నమాట.
(00:19) రక్త ప్రసర అనేది తక్కువ ఉంటుంది. చాలా స్లో ఉంటుంది అందుకే వాళ్ళకి అక్కడ గాయం అయినా కూడా నొప్పి తెలియదు. నాకేం నొప్పి లేదు సార్ అని చెప్తూ వెళ్తారు షుగర్ గాని బీపి గాని ఈ మెట్రో సిటీస్ లో ఉండే వాళ్ళకి ఎక్కువ ఉంది అంటారా లేదంటే విలేజర్స్ కి ఫార్మర్స్ కి ఎక్కువ ఉంది అంటున్నారు సర్ ఈ షుగర్ ఎన్ని టైప్స్ ఉంటుంది సర్ ఇది ఇది జనరల్ గా షుగర్ అనేదే కనీసం దాంట్లో ఆరుఏడు రకాలుగా చెప్పుకోవచ్చు.
(00:40) టైప్ వన్ టైప్ టు అలాగే ఇంకా కొద్ది రకాలుగా ఉంటాయి అది కూడా నేను చెప్తాను. సో టైప్ వన్ అంటే బిలో 18 ఇయర్స్ అంటే పుట్టిన పిల్లల కాటు నుంచి పుట్టిన పిల్లల కాటి నుంచి అప్ టు 18 ఇయర్స్ వరకు టైప్ వన్ కింద ట్రీట్ చేయబడుతది. సో వీళ్ళకి ఎందుకు షుగర్ వస్తుంది అంటే వాళ్ళకి పాంక్రియాస్ గ్రంధి నుంచి ఇన్సులిన్ ఏదైతే [సంగీతం] ఉత్పత్తి చేయాలో బయ బర్త్ నుంచి వాళ్ళకి ఉత్పత్తి చేయదు.
(00:58) షుగర్ ఎక్కువైితే కిడ్నీ మీద ఎఫెక్ట్ పడుతుంది అంటారు కదా సార్ జనరల్ గా ఏమవుతది పైన కిడ్నీలో ఉన్న పైన పొర డామేజ్ అవుతది. కిడ్నీలో ఆల్బుమిన్ అనే పదార్థం వెళ్ళిపోతుంటది యూరిన్ లో సో వీళ్ళకి ఏమవుతది ఫస్ట్ సింటమ్స్ కూడా పెద్దగా తెలియదు పేషెంట్ సో ఎప్పుడు వస్తారు అప్పటికే సికేడి అంటే క్రోనిక్ కిడ్నీ డిసీస్ అంటే కిడ్నీ ష్రింక్ అవుతుంది కిడ్నీ సైజ్ పరిమాణం తగ్గుతుంది అన్నమాట సర్ ఆఫ్టర్ ఒక 10 15 ఇయర్స్ లో ఇండియాలో ప్రతి ఒక్క ఇంట్లోనూ డయాబెటిస్ పేషెంట్ ఉంటారు అవును శుభం ఇప్పుడే కూడా తీసుకుంటే ప్రతి 10 మందిలో మన ఇండియాలో దగ్గర దగ్గర ఫోర్
(01:28) మెంబర్స్ కి ఆల్రెడీ డయాబెటీస్ ఉంది. పూర్ పీపుల్ కి ఈ ఎన్జీఓ తరపున అంటే సొంత డబ్బు ఖర్చు పెడుతున్నారు సర్ ఎన్ని సంవత్సరాలు అయింది సర్ ఇట్లా ఇప్పుడైతే ఐ డిపార్ట్మెంట్ మనం అరవింద్ హాస్పిటల్ లో మొదలు పెట్టిన తర్వాత ఇంతమంది కంటి చూపు కోలిపోయి ఉన్నారు అని తెలిసినప్పుడు మనకు చాలా బాధ అనిపించింది. సో ఇంతమంది వీళ్ళందరికీ కూడా అవకాశం డబ్బులు ఒకటి ఆర్థిక సోమేత లేకనే వీళ్ళు చేయించుకోవట్లేదని తెలిసిన తర్వాత మనం ఇమ్మీడియట్ గా వీళ్ళందరికీ ఏదో ఒకటి చేయాలని ఉద్దేశంతో మనం సొంత నిధులతోనే నేత్రజ్యోతి ట్రస్ట్ ఏర్పాటు చేయడం జరిగింది.
(02:06) థాంక్స్ ఫర్ యక్సెప్టింగ్ మై పాడ్కాస్ట్ సర్ థాంక్యూ సో మచ్ సర్ యక్సెప్ట్ చేసినందుకు థాంక్యూ సుభన్ మీరు మీ ఛానల్ కూడా ఇంకా బాగా అభివృద్ధి చెందింది. అందరికీ కూడా అవేర్నెస్ ప్రోగ్రాం్ ఇంకా బాగా చేయాలని కోరుకుంటున్నాను. నాకు ఈ అవకాశం ఇచ్చినందుకు థాంక్యూ సుభాన్ థాంక్యూ సర్ థాంక్యూ సో మచ్ సర్. ఈ షుగర్ ఎన్ని టైప్స్ ఉంటుంది సర్ ఇది? స జనరల్ గా షుగర్ అనేదే కనీసం దాంట్లో ఆరుఏడు రకాలుగా చెప్పుకోవచ్చు.
(02:30) ఏంటి షుగర్ అంటే ఆరు రకాలు అంటే జనరల్ గా టైప్ వన్ టైప్ ట అలాగే ఇంకా కొద్ది రకాలుగా ఉంటాయి అది కూడా నేను చెప్తాను. సో టైప్ వన్ అంటే బిలో 18 ఇయర్స్ అంటే పుట్టిన పిల్లల కాటు నుంచి అవును పుట్టిన పిల్లల కాటి నుంచి అప్ టు 18 ఇయర్స్ వరకు టైప్ వన్ కింద ట్రీట్ చేయబడుతుది. సో వీళ్ళకి ఎందుకు షుగర్ వస్తుంది అంటే వాళ్ళకి బై బర్త్ే వాళ్ళకి ఇన్సులిన్ రెసిస్టెన్స్ లో ఉంటారన్నమాట.
(02:50) వాళ్ళకి ఇన్సులిన్ బాడీలో ఉత్పత్తి చేయదు. పాంక్రియాస్ గ్రంధి నుంచి ఇన్సులిన్ ఏదైతే ఉత్పత్తి చేయాల బై బర్త్ నుంచే వాళ్ళకి ఉత్పత్తి చేయదు. సో వాళ్ళకి ఇన్సులిన్ మీద ఆధారపడి ఉంటారు సో ఇన్సులిన్ డిపెండెంట్ సో వాళ్ళందరూ కూడా టైప్ వన్ కింద మనం డివైడ్ చేస్తాం. తర్వాత అడల్ట్ ఏజ్ నుంచి 18 ఇయర్స్ పైబడిన వాళ్ళందరూ కూడా టైప్ట కింద మనం ట్రీట్ చేస్తాం.
(03:11) వీళ్ళక ఏంటంటే లైఫ్ స్టైల్ మాోడిఫికేషన్ వల్ల ఆ వాళ్ళకి మనం మార్చుకోవచ్చు వాళ్ళకి ఇన్సులిన్ కంపల్సరీ పెట్టాల్సిన అవసరం ఏమ లేదు టాబ్లెట్స్ కూడా పెట్టుకోవచ్చు ఇది టైప్ టూ ఇక మూడవది మనం ప్రెగ్నెన్సీ లో వచ్చే షుగర్ ఇది టెంపరరీగా ఉంటుంది మే బీ ఫోర్త్ మంత్ ఫిఫ్త్ మంత్ లో వచ్చేసి డెలివరీ అయిన తర్వాత తిరిగి నార్మల్ అయ్యే ఛాన్స్ ఉంటుంది.
(03:31) సో ఇది ప్రెగ్నెన్సీలో వచ్చే షుగర్ అన్నమాట. ఇక నాలుగవది కొన్ని రకాల మందులు వాడుతుంటారు కొంతమంది స్టిరాయిడ్స్ అన్నమాట. సో హైడ్రోస్టిరాయిడ్స్ వల్ల అంటే మెడిసిన్ ఇండ్యూస్డ్ డ్రగ్ ఇండ్యూస్డ్ డయాబెటిస్ అనేది ఉంటుందన్నమాట ఇంకొంతమందికి వాళ్ళ బాడీనే ఆ విధంగా గుణం ఉంటుందన్నమాట ఆటో ఇమ్యూనిటీ లాగా వాళ్ళ బాడీ గుణంలోనే ఆ విధంగా ఉండడం వల్ల వచ్చే షుగర్ అన్నమాట ఈ విధంగా ఒక ఐదారు విధంగా మనం విభజించుకోవచ్చు ముఖ్యంగా టైప్ వన్ టైప్ ట అనేది రెండు భాగాలున్నమాట సర్ 18 ఇయర్స్ బిలో ఉన్న వాళ్ళకి టైప్ వన్ అంటారు కదా అంటే వాళ్ళకి పిల్లలకి తగ్గుతుందా సార్ ఇంకా పర్మనెంట్ ఉంటుంది
(04:05) అంటారు అట్లా లేదు నేను దీని గురించి ఒక ఎగ్జాంపుల్ చెప్తాను నేను ఇదివరకు మంత్లీ వన్స్ కళ్యాణ దుర్గం విజిట్ వెళ్తా ఉంటి ఒక 40 మంది 50 మందిని షుగర్ పేషెంట్స్ ని చూస్తూ ఉంటే అవును సో అక్కడ ఒకరు రోజు కూలి పనికి వెళ్తుంది ఆయమ్మ ఆ అమ్మకి షుగర్ ఉందన్నమాట ఆ అమ్మ ఇన్సులిన్ వాడుతా ఉంది 30 ఏళ్ళ అట్లా ఉంటుంది ఏమ నువ్వు రోజు కష్టం చేస్తున్నావ్ నీకు షుగర్ వచ్చిందంటే ఆమె అంటుంది సంకలో బిడ్డని చూపిస్తుంది ఆ బిడ్డకి నాలుగేళ్ళ లోపలే ఆ బిడ్డకి షుగర్ ఉందన్నమాట ఇక చూడండి సో ఆ ఏజ్ వాళ్ళకి కూడా ఇన్సులిన్ మీద ఆధారపడుతూ ఆ పాపకి షుగర్కి కి మందులు వాడుతుంది. సో ఇలా ఎంతకాలం ఎస్
(04:38) టైప్ వన్ వాళ్ళకి ఆల్మోస్ట్ జీవితాంతం వాడాల్సి ఉంటుంది మోస్ట్లీ ఇన్సులిన్ లైఫ్ లాంగ్ వాడాల్సి ఉంటుంది. సో దానికి వాళ్ళకి ఎక్సర్సైజ్ చేయాల్సి ఉంటుంది ఎక్సర్సైజ్ పాటిస్తూ డైట్ పాటిస్తూ ఇన్సులిన్ అనేది కంపల్సరీగా మూడేళడ్లు నాలుగేళడ్లు ఐదేళడ్లు 10 15 20 30 ఇలా లైఫ్ లాంగ్ కూడా వాళ్ళు కాలేజీలో కూడా స్కూల్ లో కూడా వాడుతూ ఉండాల్సిన పరిస్థితి. సో ఇది టైపన్ అన్నమాట.
(04:58) ఆల్మోస్ట్ లైఫ్ లాంగ్ వాళ్ళు మందులు వాడాల్సింది. లైఫ్ లాంగ్ కచ్చితంగా వాడాల్సి ఖచ్చితంగా వాడాల్సిందే తగ్గుతుందా అంటే కంట్రోల్ కంట్రోల్ లో పెట్టుకుంటూ ఉండాలి ఇప్పుడు 400 ఉందంటే ఇమ్మీడియట్ గా ఆ పాపకి స్కూల్ కి పోతానే సం సింటమ్స్ కనిపిస్త టీచరే చెప్తుంది. ఏమేమ సింటమ్స్ గ్రీడనెస్ చెమటలు పట్టడం డబల్ విజన్ క్లాస్ లో టీచర్ చెప్తున్నది కాన్సంట్రేషన్ చేయలేక ఉండడం పిల్లలతో యక్టివ్ గా అందరూ ఆడుకుంటుంటే బాబా గమ్మని ఉండడం యాక్టివ్ గా లేకు డల్ గా అడిగిన క్వశ్చన్ మళ్ళా రెండు సార్లు అడిగితే గన సమాధానం చెప్పలేకపోవడం ఈ విధంగా డల్ గా
(05:28) ఉంటుంది అన్నమాట సో ఈ విధంగా లక్షణాలు సో మనం కంట్రోల్ లో ఉండి యక్టివ్ గా పెట్టగలిగితే ఆ పాప 100 ఇయర్స్ బాగా హ్యాపీగా ఉండగలుగుతుంది అన్నమాట సో షుగర్ కంప్లీట్ గా తగ్గుతుందని చెప్పను కానీ బట్ కంట్రోల్ లో పెట్టుకోవాలి. ఉమ్ అంటే ఇది టైప్ వన్ ఎందుకు వస్తుంది సర్ పిల్లవాళ్ళకి ఏమన్నా ఇది ఆటో ఇమ్యూని ఆటో ఇమ్యూన్ అంటే బై బర్త్ అన్నమాట దానికి జెనటికల్ కారణాలు కావచ్చు అలాగే గతంలో వాళ్ళ పేరెంట్స్ లైఫ్ హ్యాబిట్స్ సో తర్వాత ఇప్పుడుఉన్న సిచువేషన్ కదా 50 ఇయర్స్ ఇండస్ట్రిలైజేషన్ వల్ల ఎక్కువ ఈ పెస్టిసైడ్స్ వాడడం వల్ల కావచ్చు ఫుడ్
(06:00) కంటామినేషన్ అయిపోయింది వాటర్ కంటామినేషన్ అయిపోయింది ఎయిర్ కంటామినేషన్ అయిపోయింది. సో దీని వల్ల ఎవ్రీథింగ్ మనలో మార్పు వచ్చింది కాబట్టి సో ఇదివరకు ఆ రేషియో కొంచెం తక్కువ ఉండేది టైప్ వన్ లో డయాబెటీస్ లో ఇప్పుడు కామన్ గా ఎక్కువగానే ఉన్నారన్నమాట సో ముఖ్య కారణాలు ఇవన్నీ కూడా ఆ మొత్తం పొల్యూషన్ అవ్వడం వల్ల టైప్ ట ఓన్లీ అడల్ట్ యా సో టైప్ ట అనేది అబవ్ 18 ఇయర్స్ కింద అన్నమాట ఓన్లీ అడల్ట్ వాళ్ళకి సో వీళ్ళకి ఏంటంటే కొద్దిగా మనం ఆహార నియమాలు కొద్దిగా మనం ఎక్సర్సైజ్ సో ఇవన్నీ కూడా పాటించగలిగితే ఎక్కువ మెడిసిన్ లేకుండా ఒకటి ఆరా టాబ్లెట్ తో కూడా వాళ్ళకి 10
(06:34) ఇయర్స్ 20 ఇయర్స్ పాటు మెయింటైన్ చేసుకోవచ్చు. ఉమ్ సో వీళ్ళకి ఏంటంటే ఆ ఎక్కువగా ఆహారంలో కార్బోహైడ్రేట్స్ అంటే పిండి వస్తువులు సో పిండి వస్తువులు ఎక్కువగా వైట్ రైస్ బాగా పాలిష్ చేస్తున్న తెల్ల బియ్యము ఎక్కువగా మూడు పూటలా తీసుకుంటూ ఎక్ససైజ్ ఏం లేకుండా సెల్ ఫోన్స్ తో ఎక్కువ స్పెండ్ చేస్తూ ఈవెన్ స్కూల్ కాలేజీ కి వెళ్ళినా కూడా అక్కడ కూడా ఎక్కువ ఎక్సర్సైజ్ గ్రౌండ్స్ కానీ ఏమ లేకపోవడం వల్ల ఆల్మోస్ట్ బార్డర్ లైన్ లో ఉన్న అందరూ పిల్లలు కూడా డయాబెటీస్ లోకి వెళ్ళిపోతుంటారు అన్నమాట సో వీళ్ళకి ముందు నుంచే కూడా స్కూల్ స్కూల్ దగ్గర ఫాస్ట్ ఫుడ్స్ కానీ లేదా
(07:08) ఇంటికి వచ్చినక మళ్ళీ జంక్ ఫుడ్ కానీ పిజ్జాస్ బర్గర్స్, బేకరీ ఫుడ్ ప్రాసెస్ చేసిన ఫుడ్ ఇవన్నీ జాగ్రత్తలు స్కూల్ నుంచే ఇప్పుడు జపాన్ లో ఉదాహరణకి స్కూల్ నుంచే ఎడ్యుకేట్ చేస్తారు. స్కూల్లో న్యూట్రిషనిస్ట్ ఉంటుంది. సో న్యూట్రిషనిస్ట్ ప్రొఫెషనల్ గా వాళ్ళకి ఏం ఆహారం పెట్టాలో ఎక్కువగా వెజిటేరియన్ లేదా లో కార్ఫ్ ఫుడ్ ఎక్కువగా లీఫీ వెజిటబుల్స్, సూప్స్ ఇలాంటివి పెడుతూ వాళ్ళకి చిన్నప్పటి నుంచి కూడా వాళ్ళకి అవగాహన ఉంటుంది జపాన్ లో సో అదే మాదిరిగానే మన దగ్గర కూడా చేస్తే బాగుంటుంది.
(07:34) ఉ సో లైఫ్ స్టైల్ మాడిఫికేషన్ బేసిక్ వైట్ రైస్ ఎక్కువ తిన్నా లేకపోతే చక్కర తిన్నా షుగర్ వస్తుంది అంటారా నిజమేనా వస్తుందా సర్ అలాగా వైట్ రైస్ అఫ్కోర్స్ తగ్గించాలి. సో ఆ ప్లేస్ లో ఎక్కువగా రాగి ముద్ద జొన్న రొట్టెలు ఉప్మా, వీట్రవ ఉప్మా, దలియా పెసర్లు, పెసరెట్టు ఇలాంటివి ఎక్కువగా ఆహారంలో చేర్చుకోవాలి.
(07:54) వైట్ రైస్ అనేది లిమిటెడ్ గా అంటే రైస్ తక్కువ వెజిటబుల్స్ ఎక్కువ సో రైస్ తక్కువ కూర ఎక్కువ మనం ఇంత రైస్ పెట్టేసుకొని కూర కొంచెం పెట్టుకుంటే అగైన్ మళ్ళా కార్బోహైడ్రేట్ సో రైస్ తక్కువ 1:2 రేషియోలో ఉండాలి ఒక కప్పు రైస్ తీసుకుంటే రెండు కప్పులు కూర ఉండాలి. ఇది రేషియో సో తర్వాత మధ్యలో కూడా ఆకులు అయినప్పుడు ఎటువైనా స్నాక్స్ స్ప్రౌట్స్ మొలక్కించలు కీరా క్యారెట్ ఇవన్నీ కూడా తీసుకోవచ్చు ఇవంతో షుగర్ ఉన్నా కూడా 10 20 షుగర్ పెరిగినా ఏమ నష్టం లేదు బట్ ఇవన్నీ కోల్పోవడం వల్ల బాడీకి న్యూట్రియంట్స్ అందవన్నమాట.
(08:24) అలాగే ఈవినింగ్ మళ్ళా ఏదైనా చీకీ గాని స్నాక్స్ లాగా తీసుకోవచ్చు మేరీ బిస్కెట్స్ తీసుకోవచ్చు. సో ముఖ్యంగా హై ప్రాసెస్ చేసిన ఫుడ్స్. బేకరీ ఫుడ్స్ ఇవి అవాయిడ్ చేయాలి. అలాంగ్ విత్ వైట్ రైస్ సో వైట్ రైస్ లో కూడా ఒకవేళ హై పాలిష్ అయింది బ్రౌన్ రైస్ అయితే గిన వీక్లీ ట్వైస్ త్రైస్ అలా కూడా తీసుకున్నా పర్వాలేదు. సో ప్రాసెస్ చేసిన బియ్యం అయితే వద్దు.
(08:42) చక్కర అంటారు కదా సార్ చక్కర తింటే వస్తుందా సార్ షుగర్ యా డెఫినెట్లీ వస్తుంది సో చక్కర అనే మనకి మొత్తం డిసీస్ దాంతోనే మనకు లింక్ అప్ అయి ఉంది కాబట్టి సో చక్కర అంటే ఓన్లీ చక్కర ఒకటే కాదు. ఆ ఎనీ అదర్ కార్బోహైడ్రేట్ కూడా చక్కరగానే మారుతుంది బాడీలో ఈవెన్ రైస్ తీసుకున్న ప్రాసెస్ చేసిన మైదా తీసుకున్నా కూడా డాల్డా లాంటివి తీసుకున్నా కూడా బిస్కెట్స్ ఏదైనా క్రీమ్ బిస్కెట్స్ లాంటివి తీసుకున్నా కూడా లోపల అయ్యేది ఎండ్ ప్రాడక్ట్ షుగరే సో డైరెక్ట్ గా చక్కరే తినాల్సిన అవసరం అంటూ లేదు అఫ్కోర్స్ చక్కర తినేకి సమస్య లేదు తినకూడదు. చక్కరతో చేసినేది పిండి
(09:16) వస్తువులకు కూడా షుగరే సో ఇవన్నీ కూడా స్టాప్ చేయాల్సి ఉంటుంది అన్నమాట. షుగర్ పేషెంట్లకి సర్ చిన్న గాయం అయినా కూడా సంవత్సరాలు సంవత్సరాలు కొద్ది ఉంటుంది సర్ అస్సలు తగ్గదు వాళ్ళకి ఎందుకు అట్లా జరుగుతుంది సర్ యూజువల్ గా ఏమవుతుది అంటే షుగర్ పేషెంట్ కి కాలికి గాయాలు ఏర్పడుతుంటాయి తోట్లో వ్యవసాయం పనుల్లో ఉన్నప్పుడు వాళ్ళకి వన్ డే టూ డేస్ త్రీ డేస్ అక్కడే లోకల్ గా చూపించుకుంటూ అలానే ఉంటుంటారు.
(09:39) సో దీనికి రెండు మూడు మనం డివైడ్ చేసుకోవచ్చు. ఒకటి యూజువల్ గా యాంటీబయాటిక్స్ పెట్టేస్తే ఐదు రోజులు తగ్గిపోతుంది. జనరల్ గా కానీ వీళ్ళు ఏం చేస్తారంటే షుగర్ ఎక్కువ ఉంటుంది 300 ఉంటుంది. సో ఇది రెండు రోజులు టాబ్లెట్ వేసుకుంటారు మళ్ళా తోటకి వెళ్తారు వేస్తే నీళ్లలో తిరుగుతారు అది ఇంకొంచెం పెద్దగా అయిపోతది. తిరిగి మళ్ళా వన్ వీక్ 10 డేస్ అక్కడే గడిచిపోతుంది.
(09:59) లోపల లోపల ఇన్ఫెక్టెడ్ అయిపోయి స్ప్రెడ్ అయిపోతుంటది లోపలికి లోపల బొక్క పడిపోతది. మనకి బయటకి కనిపించేది అది. సో చిన్న పెన్ పెట్టినా కూడా లోపలికి వెళ్ళిపోతుంటది ఆ స్టేజ్ లో వచ్చేస్తది. సో అప్పుడు ఏం చేయాలి ఆ భాగం అంతా కూడా డిబ్రేడ్మెంట్ లాగా చేసుకోవాల్సి ఉంటుంది. మనం సాధ్యమైనంత వరకు కాపాడాలని చూస్తూంటాం బట్ ఏదైతే డెట్ ఇష్యూ ఉంటుందో ఆ డెట్ ఇష్యూ అంతా తీసేయాల్సి ఉంటుంది.
(10:17) సో ఇలా కా ఇలా కానీకి కారణం ఏంటి? సో ఒకటి హై షుగర్స్ ఉన్నప్పుడు కంట్రోల్ కాదు ఎన్ని గాయం డిలే అవుతుంటుంది ఒకటి రెండోది ఇ బ్యాక్టీరియా అవన్నీ కూడా లోబల్ కంటామినేషన్ అయిపోయింది కాబట్టి అది ఒక కారణం. ఇక మూడవది ఇంపార్టెంట్ ఏంటంటే అక్కడ బ్లడ్ ఫ్లో స్లో ఉంటుంది అన్నమాట. రక్త ప్రసర అనేది తక్కువ ఉంటుంది. చాలా స్లో ఉంటుంది అందుకే వాళ్ళకి అక్కడ గాయం అయినా కూడా నొప్పి తెలియదు నాకేం నొప్పి లేదు సార్ అని చెప్తూ ఉంటారు.
(10:41) సో అది మంచి విషయం అయితే కాదు సో మనం అది కూడా చెక్ చేసుకోవాలి సో పేషెంట్ వచ్చినప్పుడు డ్రెస్సింగ్ అది అయిన తర్వాత కలర్ డాప్లర్ స్టడీ అని ఆర్టీరియల్ విన స్టడీ స్కాన్ చేస్తాం. సో దట్ ఎంత ఎంత ఎంత బ్లాక్ ఉంది అనేది మనకు తెలిసిపోతుంది. దాని తగ్గట్టు వాళ్ళకి అవసరమైతే గాయం మానంక మళ్ళా కూడా రక్తం పల్సబడి టాబ్లెట్ వాడుకోవాల్సి ఉంటుంది.
(11:02) సో ఇంపార్టెంట్ విషయం ఏందంటే షుగర్ కంట్రోల్ ఉండాలి ఇమ్మీడియట్ గా డాక్టర్ ని అప్రోచ్ అవ్వాలి. యాంటీబయోటిక్స్ పెట్టుకోవాలి తిరిగి వాటర్ లో మళ్ళా వెళ్ళకుండా జాగ్రత్తలు తీసుకోవాలి. ఆ మళ్ళా కచ్చితంగా డ్రెస్సింగ్ కి రావాల్సి ఉంటుంది. డాక్టర్ గారితో ఫాలో అప్ లో ఉండాలి. ఇవన్నీ పాటిస్తే మనం గాయం ఖచ్చితంగా అది పెద్ద విషయం కాదు తప్పకుండా కంట్రోల్ అయిపోతుంది.
(11:21) సర్ షుగర్ ఎక్కువైితే కిడ్నీ మీద ఎఫెక్ట్ పడుతుంది అంటారు కదా సార్ ఎస్ ఇప్పుడు లాంగ్ రన్ కిడ్నీ ఆ లాంగ్ రన్ లో డయాబెటిస్ లో కిడ్నీ ప్రాబ్లం్ అనేది ఒక మేజర్ ఇష్యూ. సో యూజువల్గా 10 15 20 ఇయర్స్ ఈ క్రమంలో షుగర్ కంట్రోల్ లో లేకుండా ఉంటే సో జనరల్ గా ఏమవుతది పైన [గురకలు] కిడ్నీలో ఉన్న పైన పొర డామేజ్ అవుతది.
(11:41) కిడ్నీలో ఆల్బుమిన్ అనే పదార్థం వెళ్ళిపోతుంటది యూరిన్ లో సో వీళ్ళకి ఏమవుతది ఫస్ట్ సింటమ్స్ కూడా ఏం పెద్దగా తెలియదు పేషెంట్ కి సో ఎప్పుడు వస్తారు అప్పటికే సికేడి అంటే క్రోనిక్ కిడ్నీ డిసీస్ అంటే కిడ్నీ ష్రింక్ అవుతుంది కిడ్నీ సైజ్ పరిమాణం తగ్గుతుంది అన్నమాట సో లక్షణాలు కూడా పెద్దగా కనిపించేది ఇంక ఎప్పుడైనా ఇంకా వస్తే కాళ్ళు వాపులు లేదా మొఖం వాపు ఇలా ఉన్నప్పుడు చెక్ చేస్తే ఎడిమా ఉంటుంది పిడల్ ఎడిమా ఇట్లా వత్తినప్పుడు గుడ్డ పడుతుంటది పాదాల్లో అప్పుడు చెక్ చేస్తే క్రయోటిన్ బ్లడ్ యూరి అనే పరీక్షలు చేస్తే దాంట్లో క్రయోటిన్ 1.3 లోపల ఉండాలి కానీ
(12:10) వీళ్ళకి ఎక్కువ 11.8 98 అలా పోయి ఉంటుంది. అలాగే బ్లడ్ యూరియా కూడా 40 లోపల ఉండాలి అది కూడా పెరిగిపోయి ఉంటుంది. అలాగే ఎక్కువ పెయిన్ కిల్లర్స్ వాడి ఉంటారు నొప్పులక పనికి వెళ్ళడం నొప్పులు అసైక్లో డైక్లో మాత్రర్లు ఎక్కువ వేసుకుంటే ఐదేండ్లు వాడితే కూడా కిడ్నీ డామేజ్ అయిపోతుంది. అప్పుడు అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్ కూడా చేస్తాం మేము అల్ట్రా సౌండ్ స్కాన్ చేసినప్పుడు దాంట్లో కూడా తెలిసిపోతుంది కిడ్నీ షింక్స్ కిడ్నీ సైజ్ తగ్గింది అని చెప్పేసి కిడ్నీ ఎక్కువ టెక్స్చర్ చేంజ్ అయిపోయింది అని చెప్పేసి సో అందువల్ల షుగర్ కంట్రోల్ ఉండాలి ఎక్కువ పెయిన్
(12:37) కిల్లర్స్ వాడకూడదు. అలాగే ఆహారంలో కూడా సాల్ట్ బాగా లెస్ చేయాలి కొంచెం ప్రోటీన్ ఫుడ్ తగ్గించాలి జనరల్ గా ప్రోటీన్ తీసుకోని చెప్తుంటాం షుగర్ ఉన్న వాళ్ళకి కానీ కిడ్నీస్ ఎప్పుడైతే ఇట్లా దానికి మనం పనితీరు తగ్గి ఉంటుందో ప్రోటీన్ అనేది తగ్గించాలి. తర్వాత షుగర్ వచ్చిన తర్వాత ప్రతి ఆరు నెలలకు లేదా సంవత్సరానికి ఒకసారి అయినా కూడా క్రయాటిన్ బ్లడ్ జూరీ అనే పరీక్ష చేసుకోవాలి.
(13:00) ఉ చేసుకుంటే ముందు జాగ్రత్తగా మనం చర్యలు తీసుకోవచ్చు అలా సర్ ఇప్పుడు ఈ షుగర్ హై షుగర్ ఉండి కిడ్నీ మీద ఎఫెక్ట్ పడితే అంటే కిడ్నీ చిన్నగా అవుతుంది చిన్నగా అవుతుంది అంటే షుగర్ వల్ల చిన్నగా అవుతుంది షుగర్ వల్లే చిన్నగా అవుతుంది అలాగే పెయిన్ కిల్లర్స్ వల్ల కూడా చిన్నగానే అవుతుంది అంటే ఖచ్చితంగా ఇది ఒక ఫైవ్ ఇయర్స్ అట్లా యూస్ చేస్తే పెయిన్ కిల్లర్స్ ఇది కిడ్నీ ఎఫెక్ట్ పడుతుందా సర్ అంటే దీంట్లో గ్రేడ్స్ ఉంటాయి గ్రేడ్ వన్ గ్రేడ్ టూ గ్రేడ్ త్రీ గ్రేడ్ ఫోర్ అని ఉంటాయి.
(13:25) అవును సో గ్రేడ్ వన్ అంటే ఇ అప్పుడప్పుడే స్టార్ట్ అవుతుంటది ఇ కచ్చితంగా ఐదేళ్లకే స్టార్ట్ ఎప్పుడైతే పెయిన్ కిల్లర్స్ వాడుతుంటారు. సో అప్పుడు ఇంకా అప్రమత్త అయిపోవాలి. టాబ్లెట్స్ వాడకూడదు పెయిన్ కిల్లర్స్ వాడకూడదు ఓన్లీ పారాసెట్ మళ్ళీ ఒకటే వాడొచ్చు. లేదా కొన్ని పెయిన్ కిల్లర్స్ అల్ట్రాసెట్ టమడాల్ ఇలాంటివి ఉండి అది కొంచెం వాడుకోవచ్చు.
(13:46) ఈ అసైక్లోఫినా డైక్లోఫినా ఇవి కిడ్నీలక వెళ్లి కిడ్నీలో నుంచి ఫిల్టర్ అయి బయటికి వెళ్ళాలి. సో ఇవి కిడ్నీని డామేజ్ చేసి వెళ్తాయి. సో అందువల్ల ఇవి వాడకూడదు. సో గ్రేడ్ వన్ గ్రేడ్ట అలా ఉంటే ఇంకొద్దిగా ఓకే లైఫ్ స్పాన్ ఓకే పర్వాలేదు సో అట్లాగే ఇంకా నెగ్లెక్ట్ చేస్తే గ్రేడ్ ఫోర్ లోకి వెళ్ళిపోతారు. అప్పుడు ఇంకా క్రయటిన్సి 7 8 10 కి వెళ్ళపో డయాలసిస్ కి వెళ్లాల్సిన పరిస్థితి డయాలసిస్ అంటే బ్లడ్ క్లీన్ చేసుకోవాలి ఎవ్రీ వీక్లీ ట్వైస్ అలా చేసుకోవాలి సో అప్పుడు పేషెంట్ కి కొన్ని పెయిన్ ఫుల్ ప్రొసీజర్స్ అవన్నీ కూడా ఇబ్బంది హోల్ ఫ్యామిలీ కి ఇబ్బంది కాబట్టి
(14:15) మనం కిడ్నీ విషయంలో కూడా చాలా జాగ్రత్తగా ఉండాల్సి ఉంటుంది. డైక్లోఫినైక్ అసిక్లోఫినైక్ వాడితే లైఫ్ లో కిడ్నీ ఎఫెక్ట్ పడుతుంది అంటున్నారు. ఇప్పుడు వాళ్ళు హెవీ పెయిన్ వాళ్ళు ఉంటారు సర్ మోకాల నొప్పులు వాళ్ళు బాడీ పెయిన్స్ ఉన్నవాళ్ళు వాళ్ళ షుగర్ అటాక్ అయిఉంటుంది మరి వాళ్ళు పెయిన్ కిల్లర్ యూస్ చేయకోకుంటే తగ్గదు వాళ్ళ పరిస్థితి ఎట్లా సర్ మరి అదే ఏదైనా కూడా ఇప్పుడు సర్జరీ అయినప్పుడు సర్జన్ చెప్పి ఉంటారు ఈ పీరియడ్ మాత్రమే మీరు వాడాలి మందులో ఐదు రోజులకో వన్ వీకో 10 డేస్ వన్ మంత్ లేదా సిక్స్ మంత్స్ ఇప్పుడు బెడ్ రిడన్ పేషెంట్స్ ఉంటారు
(14:44) సర్జికల్ అయిఉంటుంది స్పైన్ సర్జరీ అయి ఉంటుంది నీ సర్జరీ అయి ఉంటుంది బ్రెయిన్ సర్జరీ ఉంటుంది ఎప్పుడైనా పెయిన్ ఫుల్ ప్రెసిజ సర్జన్ ఏం చేస్తాడు ఫలానా పీరియడ్ వరకే వాడాలి. ఆ తర్వాత వాడకూడదు కానీ పేషెంట్స్ ఏం చేస్తారు ఆ తర్వాత కూడా అవి కొనుక్కొని తెప్పించుకొని వాడుతూ ఉంటారు అన్నమాట సో అది అబ్యూస్ కింద వస్తది.
(15:02) అబ్యూస్ అంటే మనం వాడాల్సిన దానికన్నా ఎక్కువ వాడడం అప్పుడు ప్రాబ్లం వస్తది. ఉ సో ఓన్లీ లిమిటెడ్ పీరియడ్ లోనే వాడాలి జీవితాంతం ఐదేళ్లు నాలుగేళ్లు అట్లా జనరల్ గా వాడేకి లేదున్నమాట సర్ మీ దగ్గరికి వచ్చి ఎవరైనా షుగర్ పేషెంట్లు ఏం సార్ ఇప్పుడు కొంతమంది ఫార్మర్స్ వస్తుంటారు కదా సార్ విలేజర్స్ భావంలో ఏం సార్ ఆ సిక్స్ మంత్స్ నుంచి వస్తున్నా వన్ ఇయర్ నుంచి వస్తున్నా షుగర్ తగ్గివా ఇట్లా అనేవాళ్ళు ఉంటారా సార్ అవును అవును సో చాలా మంది ఉంటారు సో ఎప్పటి నుంచి వస్తున్నాను సార్ ఇట్లా మందులు వాడుతున్నాను ఇట్లా అని చెప్పేసి సో ఇక్కడ మెయిన్ విషయం ఒకటి వాళ్ళు
(15:33) వస్తున్నారు కాబట్టే వాళ్ళు ఇంకా హ్యాపీగా ఉన్నారు అందరూ కూడా ఎక్కువ మెడిసిన్ లేకుండా ఎప్పుడైతే గ్యాప్ వస్తదో ఇర్రెగ్యులర్ గా సిక్స్ మంత్స్ సెవెన్ మంత్స్ ఉంటారో వాళ్ళకి షుగర్ పెరిగిపోయే వస్తారు. అప్పుడు మూడు మాతర్లు నాలుగు మాతర్లు పెట్టాల్సి ఉంటుంది. సో జనరల్ గా ఒకటి రెండే ఇనఫ్ రెగ్యులర్ గా ఉంటే ఎవ్రీ టూ మంత్స్ కి ఒకసారి చిన్న షుగర్ పరీక్ష డాక్టర్ గారితో చూయించుకుంటే కంట్రోల్ లో ఉందా లేదా చెక్ చేసుకొని డాక్టర్ గారు ఒకవేళ ఏదైనా అబ్నార్మల్ గా ఉంటే చెప్తారు.
(15:56) ఉ బట్ ఆ టచ్ లో ఉండేది ఇంపార్టెంట్ ఎవరీ టూ మంత్స్ అది ఇంకో నెల కలుపుకున్నా మూడు నెలలు సో మూడు నెలలకు ఒకసారి కచ్చితంగా షుగర్ పరీక్ష చెక్ చేయించుకొని డాక్టర్ గారితో చూయించుకోవాలి. ఉ సో మరి ఇట్లా ఎంత కాలం ఎంత కాలం ఎన్ని రోజులు సార్ అనేది క్వశ్చన్ సో అప్పుడు ఆల్మోస్ట్ ప్రతి మూడు నెలలకు ఒకసారి సంవత్సరానికి మూడు నాలుగు సార్లు చెక్ చేసుకోవాల్సిందే కంట్రోల్ లో ఉందా లేదా దాంతో పాటు ఇప్పుడు నేను చెప్పిన క్రయాటిన్ కిడ్నీ ఫంక్షన్ గాని అల్ట్రాసౌండ్ అబ్డమిన్ గాని ఒక ఈసిజి గాని ఒకటి కొలెస్ట్రాల్ గాని ఇలా చిన్న చిన్న టెస్ట్లు చేసుకుంటే రాబోయే సమస్యను
(16:27) ముందుగా గుర్తించొచ్చు గుర్తించుకుంటే అప్పుడు మనం ప్రాబ్లం ఏమ లేదు షుగర్ అనేది జబ్బు కాదు అసలు షుగర్ అనేది ఒక సింటమ్ అంతే సో ఇది ఆయన పేషెంట్ కాదు అసలుఏమి కాదు జస్ట్ లైఫ్ స్టైల్ డిసీస్ లైఫ్ స్టైల్ డిసీజ్ అంటే మన జీవన విధానం ఎలా ఏం ఆహారం తీసుకుంటున్నాం ఏం ఎక్సర్సైజ్ చేస్తున్నాం ఆ మన బాడీ ఎలా రెస్పాండ్ అవుతా ఉంది సో ఇది ఒక జీవన విధానం ఇది జబ్బు కాదు ఇదేదో డెంగ్యూ మలేరియా లాంటిది కాదు కాబట్టి సో ఆయన పేషెంట్ కి కూడా ఒక లైఫ్ స్టైల్ జీవన విధానం అలవర్చుకుంటే హెల్తీ లైఫ్ స్టైల్ అలవర్చుకుంటే ఎక్కువ మందులు లేకుండా ఒక్క టాబ్లెట్ తో కూడా ఒకటి అర మహా అయితే
(17:04) ఇంకొకటి రెండు మాత్రలు తోనే వందేలు హ్యాపీగా ఉండొచ్చు. ఇది నేను చెప్పదలుచు ముఖ్యంగా విలేజర్స్ కి అన్నమాట. ఆ సర్ అంటే లైఫ్ లాంగ్ పర్మనెంట్ ట్రీట్మెంట్ సర్ ఇది లైఫ్ లాంగ్ అంటే యూజువల్ గా కంట్రోల్ అంటాం మేము. సో కంట్రోల్ అంటే షుగర్ లెవెల్స్ మనం కంట్రోల్ లో ఉన్నాయి చూసుకోవాలి. అదే సర్ కంట్రోల్ ఉండాలంటే లైఫ్ లాంగ్ టాబ్లెట్లు యూస్ చేయాలి.
(17:25) అది టాబ్లెట్లు వా సపోజ్ ఇప్పుడు ఈ విధంగా థర్డ్ విజిట్ కో ఫోర్త్ విజిట్ కో షుగర్ కంట్రోల్ అయిపోయింది లేదా బిలో నార్మల్ కి వస్తుంది. ఉ 110 100 90 80 70 కి వచ్చేస్తుంది. తిన్నంగా కూడా 100 లోపలే ఉంది సో అప్పుడు సో అప్పుడు ఏం చేయొచ్చు మనం నిదానంగా విత్ హోల్డ్ చేయొచ్చు టాబ్లెట్ అప్పుడు కూడా మింగాల్సిన అవసరం లేదు. స్టాప్ చేసేసి ఒక త్రీ మంత్స్ లేదా టూ మంత్స్ గ్యాప్ ఇచ్చి మళ్ళీ ఒకసారి వచ్చి చెక్ చేసుకోమని చెప్పొచ్చు.
(17:49) స్టాప్ చేయొచ్చు సో చాలా మందికి కూడా డయాబెటీస్ రివర్సిబుల్ స్ట్రిక్ట్ గా అవన్నీ కూడా పాటిస్తే లైఫ్ లాంగ్ వాడాల్సిన అవసరం ఏమ లేదు టాబ్లెట్ సో స్టాప్ చేయొచ్చు ఎప్పుడైతే బిలో నార్మల్ కి వచ్చేస్తుందో వరుసగా రెండు మూడు విజిట్లు కూడా బిలో నార్మల్ వస్తుందంటే మనం టాబ్లెట్ స్టాప్ చేయొచ్చు. బిలో నార్మల్ వస్తే ఇంక టాబ్లెట్ లీవ్ చేసే అవసరం ఉం స్టాప్ చేయొచ్చు కానీ తిరిగి ఫాలో అప్ లో ఉండాలి నాకంతా తగ్గిపోయిందిలే నాకు అంత ఇంకేం లేదు షుగర్ ఎంత ఇంకా వెళ్ళిపోయింది అనేది చెప్పేయడానికి లేదు.
(18:16) తిరిగి మళ్ళీ ఆఫ్టర్ టూ మంత్స్ త్రీ మంత్స్ తనంతకు తను చెక్ చేసుకొని ఫాలో అప్ లో చూసుకోవాలి. ఎందుకంటే ఇప్పుడు తగ్గి ఉండొచ్చు మేబీ ఆయన పాటిస్తున్నందు వల్ల ఒకవేళ స్టిల్ అప్పుడు కూడా కంట్రోల్ లో ఉంటే అప్పుడు కూడా టాబ్లెట్ అవసరం లేదు. సర్ షుగర్ గాని బీపి గాని ఈ మెట్రో సిటీస్ లో ఉండే వాళ్ళకి ఎక్కువ ఉంది అంటారా లేదంటే విలేజర్స్ కి ఫార్మర్స్ కి ఎక్కువ ఉంది అంటున్నారు సర్ యశుభాన్ అసలు ఇంతకుముందు ఎలా ఉండిందంటే ఆ టౌన్ లో వాళ్ళకి మెట్రో సిటీస్ వాళ్ళకి ఎక్కువ సిట్టింగ్ జాబ్స్ కాబట్టి ఇదివరకు వాళ్ళకి ఎక్కువ డయాబెటీస్ అంటే నాన్ కమ్యూనికబుల్ డిసీజ్ అంటారు అంటే
(18:49) ఒకరి నుంచి ఒకరికి రాని వ్యాధులు ఇవన్నీ కూడా నాన్ కమ్యూనికబుల్ డిసీజెస్ ఇవి ఎక్కువ ఉండేటివి ఒక 20 30 ఇయర్స్ బ్యాక్ సో ఇప్పుడు మన అబ్జర్వేషన్ లో ఏముందంటే ఎక్కువ రూరల్ పాపులేషన్ లోనే ఎక్కువ ఉంది. ఎక్కువ విలేజెస్ లోనే సో దీంట్లో ఏంటి అని మనం రీసెర్చ్ ఫైండింగ్ చేస్తే ఆ ఇప్పుడు రూరల్ లో కూడా హైలీ ప్రాసెస్ కూడా తీసుకోవడం జరుగుతుంది.
(19:14) ఇప్పుడు అక్కడ కొత్త జనరేషన్ వచ్చారు. అక్కడ కూడా అన్ని ఎక్విప్మెంట్ కుకింగ్ కి కుక్కర్స్ వాడడం జరుగుతుంది. మూడు పుట్ల వైట్ రైస్ వండడం జరుగుతుంది. అక్కడ కూడా ఇప్పుడు ఈ జొమాటో ఇవన్నీ వచ్చేసినాయి ఫోన్ కాల్తో ఇంటికే వచ్చేస్తున్నాయి. తర్వాత అక్కడ ఫార్మర్ ఉన్నారు కానీ ఫార్మర్ కూడా ఫిజికల్ గా ఎక్ససైజ్ చేయడం ఏమి లేదు తోటకి వెళ్తున్నారు బైక్ లో తోట్లో కూడా అక్కడ మోడర్ డ్రిప్ కాలువెల్లు తీసేది ఫిజికల్ గా ఎక్సర్సైజ్ చేసేది పెద్దగా లేదు.
(19:42) తర్వాత ఇంటికి వచ్చేస్తారు ఇంట్లో మళ్ళా వైట్ రైస్ ఎక్కువ ఉంటుంది మళ్ళా టీవీ సెల్ ఫోన్ ఇవన్నీ వచ్చేస్తాయి. సో దానివల్ల వాళ్ళకి అవేర్నెస్ లేదు షుగర్ అంటే ఏంటి అని ఇంతకుముందు టౌన్ లో వాళ్ళకి సిటీస్ లో మెట్రో వాళ్ళకి అవేర్నెస్ ఉంది. సో విలేజెస్ లో అవేర్నెస్ లేదు. సో అందువల్ల అక్కడ పాపులేషన్ లో ఇప్పుడు ఎక్కువ డయాబెటీస్ తో బాధపెడుతున్నారు 25 30 32 35 ఇయర్స్ కే వచ్చేస్తున్నాయి షుగర్స్ విలేజ్ లో కొంతమందికి షుగర్ డౌన్ అయితే వాళ్ళు స్వీట్ తినాల లేదంటే చాక్లెట్ తినాలని మీరే చెప్తుంటారు.
(20:10) అవును ఎందుకు సార్ అట్లా ఇప్పుడు ఆ షుగర్ తో వచ్చింటారు ఫస్ట్ టైం 30 సంవత్సరాలు 40 సంవత్సరాలు ఉంటాయి. సో ఆయనకి షుగర్ గురించి అవగాహన ఉండదు. సో ఆయన ఏం చేస్తారు సార్ చెప్పినారు కదా అని చెప్పి పాపం వాళ్ళు టాబ్లెట్స్ స్టార్ట్ చేస్తారు. సో మార్నింగ్ టిఫిన్ తినే ముందురో లేదా నైట్ భోషణానికి ముందురో షుగర్ మాత్రలు ఇచ్చింటారు.
(20:31) సరే ఏమవుతది ఎప్పుడైనా ఈయన పనికి వెళ్ళంటాడు తోటకి అక్కడ ఫుడ్ సరిగ్గా అందుబాటులో ఉండి టాబ్లెట్ ఏమో వేసుకున్నాడు సార్ చెప్పినాడు కదా అని అడికి వెళ్ళనాక టిఫిన్ తినలేదు. అట్లా 10 అయింది 11 12వ అయింది అప్పుడు ఏమవుతది దానికి నీరసం వస్తది. చెమటలు పడతాయి మొబ్బులు వస్తాయి. సో ఆ విషయం మనం పేషెంట్ కి ఖచ్చితంగా చెప్పాలి. లేదా బస్సులో జర్నీ చేస్తుంటారు ఫుడ్ అందుబాటులో ఉండదు కానీ టాబ్లెట్ ఏమో వేసుకుంటున్నాడు.
(20:56) సో బస్ ఎక్కడ ఆపుతారు ఎప్పుడు తింటారో తెలియదు. సో ఆయనకి నీరసం వస్తుంది. లేదా ఆయనకి ఏదైనా ఫీవర్ వచ్చిఉంటుంది. ఒక త్రీ డేస్ ఏదో చలి చేయడమో వామిటింగ్స్ మోషన్స్ వచ్చిఉంటుంది. సో ప్లస్ ఆయన షుగర్ టాబ్లెట్లు వేసుకుంటాడు సార్ చెప్పినాడు కానీ అప్పుడు ఏమవుతుది సరిగ్గా తిని ఉండడు ఫుడ్ మళ్ళీ టాబ్లెట్ వేసుకుంటే షుగర్ డౌన్ అవుతది. సో అప్పుడు ఏం చేయాలి అందుకని చెప్పిఉంటాం మేము ఎప్పుడైనా లక్షణాలు ఉంటే ఏమేమ లక్షణాలు నీరసము చెమట్లు పట్టడం కళ్ళు తిరుగుతున్నట్టు పడిపోతున్నట్టు అట్లా అనిపిస్తే మాత్రం చాక్లెట్ నోట్లోకి వేసుకోండి అని చెప్పి చెప్తుంటాం.
(21:24) ఇది జనరల్ గా టాబ్లెట్స్ తో జరగదు ఓన్లీ ఇన్సులిన్ వాడే వాళ్ళలోన జరుగుతుంది అది కూడా పెద్ద వయసు వాళ్ళలో జరుగుతుంది అబవ్ 60 70 ఇయర్స్ వాళ్ళలో జరుగుతుంది. సో మామూలుగా యంగ్స్టర్స్ లో టాబ్లెట్ ఒకటి రెండు అలా పెట్టినప్పుడు వాళ్ళు ఒక పూట ఫుడ్ స్కిప్ అయినా ఇమ్మీడియట్ గా ఏం జరగదు. ఉ సో ఎప్పుడైతే అట్లా అనిపించినప్పుడు ఉంటుందో చాక్లెట్ వేసుకోవాలి ఇమ్మీడియట్ గా నెక్స్ట్ భోజనం చేయాలి.
(21:44) ఉ లంచ్ టైం కి అన్నం తినేస్తే తిరిగి నార్మల్ అయిపోతుంది. అందుకని అట్లా సిచువేషన్ ఉన్నప్పుడు చెప్తాం చాక్లెట్ గానీ బెల్లం అట్లా కొంచెం నోట్లో వేసుకుంటే తిరిగి ఒక గంట తర్వాత అన్నం తినేస్తే సరిపోతుంది. అట్లా షుగర్ కొంతమంది వాళ్ళు ఐడెంటిఫై చేయరు సార్ బాడీలో షుగర్ ఉంటుంది వాళ్ళకి కానీ నాకేమైతుందిలే విలేజర్స్ అట్ల సార్ పాపం వాళ్ళకి అవగాహన లేకపోవడం వల్ల నాకేమైతుందిలే ఏ అన్నట్టు వాళ్ళు కొద్దిగా నెగ్లెక్ట్ చేస్తారు సర్ వాళ్ళు అది కనుక్కోవాలంటే ఆ సింటమ్స్ ఎలా ఉంటాయి సార్ య కరెక్ట్ అవును సుభాన్ సో నా దగ్గరికి వచ్చేది కూడా ఎక్కువ విలేజర్స్ే కాబట్టి
(22:15) కానీ చాలా మంది చెప్పినక వాళ్ళు వింటారు. అదివరకు చాలా మంది కొంతమంది వాళ్ళలో ఏంటంటే షుగర్ ఉందని తెలీదు చెకప్ కూడా చేసుకొని ఉండరు. సో అటువంటప్పుడు ఫస్ట్ ఇంట్లో వాళ్ళే గుర్తించాలి. సో షుగర్ లక్షణాలు ఏంటంటి? షుగర్ లక్షణాలు ఏంటంటే సడన్ గా బరువు తగ్గడం నెంబర్ వన్ నెంబర్ టూ విపరీతమైన ఆకలి పెరగడం నెంబర్ త్రీ యూరిన్ పాస్ ఎక్కువ ఉండడం నెంబర్ ఫోర్ కార్లు మంటలు, తిమ్మిర్లు, జోబులు ఉండడం, నెంబర్ ఫైవ్ నీరసంగా ఉంటుంది.
(22:44) ఆహారం తీసుకుంటున్నా కూడా నీరసంగా ఉంటది. ఉన్నటువంటి బరువు తగ్గిపోతుంటుంది. సో ఇది మనం గుర్తించాలి అప్పుడు ఇమ్మీడియట్ గా షుగర్ చేసుకోప మనం పక్కింటోళ్ళ ఎదురింటోళ్ళ ఇంట్లో వాళ్ళే చెప్పగలిగితే వాళ్ళు ఇమ్మీడియట్ గా షుగర్ టెస్ట్ చేసుకోవాలి. సో పడి గడుపున షుగర్ తిన్నంక గంటన్నర తర్వాత మళ్ళా షుగర్ లేదా హెచ్బిఏ1సి ఈ పరీక్ష మూడు నెలల షుగర్ చరిత్ర చెప్పేస్తుంది.
(23:08) ఇవి చేసుకుంటే మనకు షుగర్ అనేది కన్ఫర్మ్ అవుతుంది. సో ఈ లక్షణాలతో ఉంటే కచ్చితంగా మనం షుగర్ టెస్ట్ చేసుకొని డాక్టర్ గారితో చూయించుకోవాలి. షుగర్ ఎక్కువ ఉంటే ఫస్ట్ డామేజ్ ఆర్గన్ ఏంది సర్ బాడీలో సర్ షుగర్ ఉన్నప్పుడు మనకు యూజువల్ గా ఐదు ఆర్గాన్స్ ఎఫెక్ట్ చేస్తూ ఉంటుంది. అవును సార్ అది కంట్రోల్ డయాబిటీస్ ఉన్నప్పుడు 250 300 400 ఇట్లా షుగర్ ఉన్నప్పుడు మన అవయవాలు దెబ్బ తింటుంటాయి ఏమేమి [గొంతు సవరించుకోవడం] సో కళ్ళు కిడ్నీలు, గుండె, మెదడు, పాదాలు ఐదు కూడా సో కంటికి సంబంధించి కంట్లో రెటీనా అనే ఆర్గాన్ ఉంటుంది కాబట్టి నరము అనేది దెబ్బ తింటుంది మీడియ అది ఫస్ట్
(23:43) సైన్ చూపు మసగగా ఉండడం. నెంబర్ టూ తర్వాత ఆ గుండెకి కూడా నొప్పి లేని గుండె పొడి వీళ్ళకి నొప్పి కూడా ఉండేదన్నమాట హార్ట్ అటాక్ షుగర్ ఉన్న వాళ్ళకి నొప్పి ఉందని కూడా వాళ్ళు చెప్పరు. వాళ్ళకి తెలిీదు. సో వాళ్ళని చాలా మంది నిద్రలోనే కూడా ఇది అవుతుంటారు. సో నొప్పి చెస్ట్ పెయిన్ అనేది షుగర్ ఉన్న వాళ్ళకి ఉంటది ఎందుకంటే స్మాల్ బ్లడ్ వెసల్స్ చిన్న రక్తనాళాల్లో పూడికి ఏర్పడుతుంటది షుగర్ ఉన్నప్పుడు గుండెకి సంబంధించిన రక్తనాళాల్లో పూడికి ఏర్పడడం సడన్ హార్ట్ అటాక్ వచ్చేస్తుంది.
(24:13) నొప్పి ఉంది హాస్పిటల్ కి వెళ్దాం అనేది కూడా వాళ్ళకి థాట్ ఉండదు. తర్వాత బ్రెయిన్ బ్రెయిన్ లో కూడా ఇన్ఫాక్స్ ఏర్పడుతాయి అంటే రక్తం గడ్డ కట్టడం బ్రెయిన్ స్టోక్ పక్షపాతం ఇది కూడా షుగర్ వల్లనే ఇప్పుడు అర్లీ ఏజ్ లో కూడా వచ్చేస్తుంది 45 ఏళ్ళ 50 ఏళ్ళ కూడా వచ్చేస్తున్నాయి. ఇది కూడా షుగరే కారణం తర్వాత కాళ్ళకి గాయాలు ఇందాక చెప్పినట్టు ఫుడ్ అల్సర్స్ ఫామ్ అవుతుంటాయి.
(24:38) సో వాళ్ళు ఏదైనా తొక్కినా కూడా వాళ్ళకి ఏదైనా బొక్క పెడినా కాళ్ళకి అసలు మానుకోకుండా అలానే ఉంటుంది ఎందుకంటే రక్త ప్రసరణే ఉండదు కాళ్ళకి ఇప్పుడు గుండెకి ఎలా అయితే చెప్పినానో ఆ భాగంకి రక్తం బ్లడ్ క్లాట్ అయినట్టు కాళ్ళల్లో కూడా అలానే ఆ భాగంకి రక్త ప్రసరణ జరగదు. అక్కడ వాళ్ళక గుచ్చినా తెలియదు డాక్టర్ గా మనం చెక్ చెక్ చేసినప్పుడు నీడిల్ తో ప్రెస్ చేసినా కూడా పెయిన్ వాళ్ళకి ఉండదు.
(25:00) ఎందుకు వాళ్ళకి అక్కడ రక్త ప్రసరణే జరగదు అప్పుడు ఆ గాయం ఎలా మానుతుంది మానది తర్వాత కిడ్నీస్ సో కిడ్నీస్ లో శ్రిక్ అవ్వడం కిడ్నీ సైజ్ పరిమాణం తగ్గడం ఎక్కువ టెక్స్చర్ చేంజ్ అవ్వడం క్రయోటిన్ బ్లడ్ యూరో పెరగడం యూరిన్ అవుట్పుట్ తగ్గడం ఇవన్నీ కూడా షుగర్ వల్ల వచ్చే మన అవయవాలకి సమస్యలు కంటి చూపు కిడ్నీస్ కి తర్వాత మెదడు పక్షపాతం గుండెకి నొప్పి లేని గుండెపోటు పాదాల్లో గాయాలు ఫుడ్ అల్సర్స్ మానుకొని పుండ్లు ఈ ఐదు మన అవయవాలకి దెబ్బ తీసిఉంటుంది.
(25:33) ఈ ఐదు మనం కాపాడుకోవాలి ఒక షుగర్ ఒకటి 200 లోపల పెట్టుకుంటే 100 ఏం అయినా ఏమి కాదు ఇవన్నీ కూడా మనక ఏం చేయదు ఎప్పుడైతే కంట్రోల్ లో లేదో ఈ ఐదు డామేజ్ చేస్తుంది. ప్రపంచంలో తీసుకున్నా కూడా ఎక్కువ [గొంతు సవరించుకోవడం] ఈ వచ్చే సమస్యలకు కారణం డయాబెటిస్ షుగరే సో షుగర్ ఒకటి కంట్రోల్ లో పెట్టుకుంటే మన అవయవాలు అన్నీ కూడా అదుపులో ఉన్నట్ట సర్ ఆఫ్టర్ ఒక 10 15 ఇయర్స్ లో ఇండియాలో ప్రతి ఒక్క ఇంట్లోనూ డయాబెటిక్ పేషెంట్ ఉంటారని సర్ ఎస్ అవును సుభాన్ ఇప్పుడే కూడా తీసుకుంటే ప్రతి 10 మందిలో మన ఇండియాలో 10 మందిలో 3.5 దగ్గర దగ్గర ఫోర్ మెంబర్స్
(26:09) కి ఆల్రెడీ డయాబెటీస్ ఉంది. రిమైనింగ్ ఆరు మందిలో ఇద్దరికి ముగ్గురికి ప్రీ డయాబెటిస్ లో ఉన్నారు. ప్రీ డయాబెటిస్ అంటే రా వచ్చే షుగర్ వాళ్ళ అన్నమాట. అంటే వాళ్ళు కూడా ఒక రెండు మూడు ఏండ్లకి షుగర్ లోకి వచ్చేస్తారు. సో ఆల్మోస్ట్ మన 150 కోట్ల జనాభాలో ఈ లెక్కని చూసుకుంటే సో 50% దగ్గర దగ్గరకి వచ్చేస్తారు.
(26:31) ఇంకా 2030 2035 లోకి వచ్చేసరికి ఈ డయాబెటీస్ తో బాధపడే వాళ్ళు ఇంకా పెరుగుతారు పరిమాణం. సో వరల్డ్ లోనే మే బి వన్ టూ ప్లేస్ లో ఉంటది దాంట్లో మన ఆంధ్రప్రదేశ్ కూడా ఎక్కువ డయాబెటీస్ తో బాధపడుతున్నారు నేను చెప్పినట్టు 10 మందిలో నలుగురు దాకా వచ్చేసాము మిగిలిన వాళ్ళు ప్రీ డయాబెటీస్ లో కూడా ఉంటారు ఇంకా 10 ఏళ్లు పోతే వీళ్ళు డయాబెటిస్ లోకి వచ్చేస్తారు.
(26:49) సో ఇదంతా కూడా ఫ్యామిలీకి బర్డెన్ అవుతది. ప్రతి నెల మందులకి ఆ డబ్బులు ఖర్చు చేయడం లేదా విలేజెస్ లో పెన్షన్ వస్తే ఆ పెన్షన్ అంతా మందులకి పోవడం తర్వాత ఆర్గాన్ [గురకలు] డామేజ్ అయితే హాస్పిటల్ అడ్మిషన్స్ హాస్పిటల్లో సర్జరీస్ ట్రీట్మెంట్ డయాలసిస్ ఇవన్నీ కూడా ఖర్చుతో కూడుకునేది కాబట్టి ఈ జబ్బు రాకుండానే మనం ప్రివెంట్ చేసుకోవాలి.
(27:10) ప్రివెన్షన్ ఇస్ ఇంపార్టెంట్ రాకూడదు అంటే నివారించుకోవాలి ఎలా నివారించుకోవాలి అంటే లైఫ్ స్టైల్ మోడిఫికేషన్ అగైన్ ఎక్సర్సైజ్ డైట్ ప్రతిరోజు 40 నిమిషాలు నడక కంపల్సరీ చేయాలి. వారంలో ఐదు రోజులు అంటే 150 నిమిషాలు ఖచ్చితంగా చేయాలి. నెంబర్ టూ హై కార్బ్ ఫుడ్ తీసుకోకూడదు. లో కార్బ్ ఫుడ్ తీసుకోవాలి.
(27:32) ముఖ్యంగా ప్రాసెస్ చేసిన ఫుడ్స్ అన్నీ అవాయిడ్ చేయాలి. హై ఫైబర్ వెజిటేబుల్స్ ఎక్కువ ఉన్న ఆహారం తీసుకోవాలి. ప్రోటీన్ కొంచెం బానే పెంచుకోవచ్చు తీసుకోవచ్చు షుగర్ ఏం పెరగదు ఒకవేళ కిడ్నీస్ అవి నార్మల్ గా ఉంటే స్ట్రెస్ ఒత్తిడి స్ట్రెస్ తగ్గించుకోవాలి టైం తో స్లీప్ ఉండాలి ఒకఎనిమిది గంటలుఏడు గంటలనా నిద్ర ఉండాలి. ఉమ్ స్మోకింగ్ ఆల్కహాల్ సిగరెట్ మందు తాగడం ఇవన్నీ కూడా దూరం పెట్టుకోవాలి ఇవన్నీ కూడా ఇంకా 50% యాడ్ ఆన్ చేస్తుంది డయాబెటీస్ కి సో ఇవన్నీ కారణాలు కార్బోహైడ్రేట్ ఫుడ్ ప్రాసెస్ ఫుడ్ ఎక్సర్సైజ్ ఆల్కహాల్ స్మోకింగ్ స్ట్రెస్ సో ఇవన్నీ కూడా మనం కంట్రోల్ లో
(28:07) చేసుకోగలిగితే ఈ డయాబెటిస్ ని ప్రివెంట్ చేస్తాం. తద్వారా మన అవయవాలు దెబ్బ తినకుండా మనం హాస్పిటల్స్ కి ఎక్కువ స్పెండ్ చేయకుండా ప్రివెంట్ చేయొచ్చు. ఇది సర్ పేషెంట్స్ ఇప్పుడు ఫుల్ అప్డేట్ అయిపోయినారు సర్ ఇప్పుడు ఎలా ఉన్నారంటే ఇప్పుడు ఏమన్నా ప్రాబ్లం వస్తే సర్ వాళ్ళు జనరల్ ఫిజీషియన్ దగ్గరికి రారు. ఇప్పుడు జస్ట్ చెస్ట్ లో ఏమన్నా కొద్దిగా పెయిన్ వచ్చిందనుకో డైరెక్ట్ కార్డియాలిస్ట్ దగ్గరకి పోతారు సర్ అక్కడ వాళ్ళతో టోకెన్ తీసేసుకొని చూపించుకుంటారు అక్కడ బ్లడ్ టెస్ట్ చేస్తారు సర్ చేస్తే అక్కడ షుగర్ ఉన్నట్టు బయట పడుతుంది.
(28:40) షుగర్ ఉన్నట్టు బయట పడినప్పుడు ఇంకా అంటే కార్యాలిస్ట్ తో సంబంధం లేదు కదా సర్ హార్ట్ ప్రాబ్లం అయితే కాదు. మళ్ళా ఆయన మీ దగ్గరికే రెఫర్ చేస్తారు సర్ జనరల్ ఫిజీషియన్ దగ్గరికి మరి అక్కడికి వస్తారు సర్ అసలు జనరల్ ఫిజీషియన్ అంటే ఏంది మీరు ఏ దానికి ఏ డిపార్ట్మెంట్ చూస్తారు సర్ మీరు సో ఇదివరకు ఒక 30 40 50 ఇయర్స్ బ్యాక్ కూడా మన పేరెంట్స్ టైం లో కూడా అవును సార్ ఒక ఎంబిబిఎస్ లేదా ఎంబిబిఎస్ ఎండి జనరల్ మెడిసిన్ డాక్టర్స్ చూసేవాళ్ళు ఒక 30 40 ఇయర్స్ బ్యాక్ వరకు సో ఏదైనా జబ్బు వచ్చినప్పుడు ఫస్ట్ ఆల్ ఫ్యామిలీ డాక్టర్ అంటూ ఉండేవాళ్ళు
(29:10) ఆ ఉండేవాళ్ళు అవును సార్ సో జ్వరం వచ్చిందా లేదా కడుపు నొప్పా లేదా ఏంటిఅని అని చెప్పి చూడడానికి సార్ ఉండేవారు డాక్టర్ గారు ఆయన చూసిన తర్వాత ఆయన నిర్ధారణ చేసినక ఇది ఫలానా జబ్బు దీనికి ఫలానా స్పెషలిస్ట్ దగ్గరికి మీరు వెళ్ళాలి అని ఆయన సూచన మేరకు ఆ పేషెంట్ వాళ్ళు వెళ్ళేవాళ్ళు ఇదివరకు సో ఇప్పుడు కాలం మారిపోయింది కాబట్టి ఇప్పుడు డైరెక్ట్ గా స్పెషలిస్ట్లు అందుబాటులో ఉన్నారు కాబట్టి సో పేషెంట్స్ డైరెక్ట్ గా వాళ్ళ వాళ్ళ స్పెషలిస్ట్ అన్నట్టుగా వాళ్ళే డిసైడ్ చేసుకొని వెళ్ళడం జరుగుతుంది.
(29:40) సో దీని ద్వారా ఇది అడ్వాంటేజ్ డిసడ్వాంటేజ్ చెప్పలేము కానీ సో పేషెంట్ వాళ్ళకి ఫ్యామిలీ డాక్టర్ ని ఫస్ట్ మీట్ అయ్యి ఆయన సూచన మేడకి వెళ్ళగలిగితే బెటర్ సో లేదంటే వాళ్ళకి స్పెషలిస్ట్ ఆల్రెడీ బిజీగా ఉంటారు. సో వాళ్ళు చూస్తున్న 100 ఓపీ లో ఆ 100లో సపోజ్ కార్డియాక్ తీసుకుంటే ఒక 20% మాత్రమే కార్డియాక్ ఉంటది. మిగిలిన 80% కార్డియాక్ రిలేటెడ్ ఉండదు.
(30:03) ఉండదు అవును సార్ ఏదైనా గ్యాస్ట్రిక్ ప్రాబ్లం కావచ్చు, కండరాల నొప్పు కావచ్చు, యంజైటీ కావచ్చు, టెన్షన్ కావచ్చు ఆ కారణంతో ఆ కార్డియాలజిస్ట్ గారికి టైం వేస్ట్ అవ్వడం జరుగుతుది. సో యు కెన్ స్పెండ్ అనదర్ పేషెంట్స్ ఆ టైం సో అందువల్ల [గురకలు] ఇవన్నీ ఫిల్టర్ అవ్వాలి అంటే వాళ్ళు మొదట జనరల్ మెడిసిన్ జనరల్ ఫిజిషన్ దగ్గరికి వెళ్లి నిర్ధారణ చేసుకొని తర్వాత వెళ్ళగలిగితే దట్ విల్ బి అప్రీషియబుల్ అన్నమాట.
(30:27) ఉమ్ మీకు ట్రెస్ బస్టర్ అంటే ఏం సార్ ఇప్పుడు చాలా మంది మీరు పేషెంట్లు చూస్తుంటారు. మార్నింగ్ లేవడమే మీరు కొద్దిగా ఫ్రెష్ అయి 9:00 9:30 కి ఓపీ లోకి వచ్చి చూస్తారు. మరి ఆఫ్టర్నూన్ టూ వరకు చూస్తారు వన్ ఆర్ టూ అవర్ రెస్ట్ తీసుకుంటారు ఫుడ్ కి మరీ నైట్ వరకు కంటిన్యూ చేస్తుంటారు సర్ అసలు మీకు స్ట్రెస్ అనేది ఉండదా సార్ నా స్ట్రెస్ బస్టర్ నా పేషెంట్స్ే సో చాలా అంటే అట్లే కదా సర్ అంటే మీరు సంవత్సర సంవత్సరం పేషెంట్ల దగ్గరే ఉంటారు కదా సార్ అదే ఇప్పుడు పేషెంట్స్ వచ్చిఉంటారు సపోజ్ మీ కూడేర్ నుంచి ఒక ఆమె వస్తది లింగమ్మ ఆమె స్టిక్ పెట్టుకొని పెన్షన్ తీసుకొని
(30:58) వస్తుంది. ఆ డబ్బులు ఇక్కడ మందులు ఖర్చు పెడుతుంది. సో తిరిగి వెళ్తున్నప్పుడు ఆమె ఇంట్లో పరిస్థితి చెప్తుంది ఆ కొడుకు ఇట్లా ఈ కొడుకు ఇట్లా నువ్వు ఎట్లా ఉన్నావు నాయనా నువ్వు బాగున్నావా పిల్లలు ఎట్లా ఉన్నారు అని అడుగుతుంది. ఇట్లా అడిగినప్పుడు అదే మాకు ట్రెస్ట అట్లా వాళ్ళకి మనం చేయగలిగినప్పుడు రాత్రి మనం పడుకునే ముందుర హ్యాపీగా అనిపిస్తుంది.
(31:16) అది ట్రెస్ట్ స్ట్రెస్ బస్టర్ లాగా ఉపయోగపడుతుంది డాక్టర్ అట్లా ఒకరు ఇద్దరు రోజుకి ఎవరో ఒకరు మాటల్లో వాళ్ళ ఫ్యామిలీ మెంబర్స్ లాగా హ్యూమానిటీ టచ్ అంటాం. అది ఉంటేనే డాక్టర్ గా మనం సాటిస్ఫై కాగలుగుతాం. ఇది నా ఒపీనియన్ ఇది కాకుండా ఇ మామూలుగా మేము కూడా అందరిలాగానే ఇది కాబట్టి మేము కూడా వాకింగ్ ఎక్సర్సైజ్ అన్ని చేసుకుంటూ స్ట్రెస్ కానీ ఏదైనా మనం తగ్గించుకోవడం చేస్తుంటాం అలా సర్ మీకు ఒక ఫ్యామిలీ లైఫ్ అంటూ ఉంటుందా సర్ పర్సనల్ లైఫ్ ఎప్పుడూ పేషెంట్లతోనే ఉంటారు కదా సార్ యా తప్పకుండా మేము కూడా అది స్పెండ్ చేస్తుంటాం సండే మధ్యాహ్నం కానీ
(31:52) ఫెస్టివల్స్ గానీ బట్ సాధ్యమైనంతవరకు పేషెంట్స్ ని అవాయిడ్ చేసే ఉండదు. బట్ టైం ఉన్నప్పుడు తప్పకుండా మేము రెస్ట్ తీసుకుంటాం కొంచెం ప్రయాణం చేస్తాం ట్రావెల్ చేస్తాం కాన్ఫరెన్స్ కి వెళ్తూ ఉంటాం మెడికల్ కాన్ఫరెన్స్ కి వెళ్తూ ఉంటాం ఫ్యామిలీ తో కూడా వెళ్తూ ఉంటాం అక్కడ వన్ డే లేదా టూ డేస్ స్పెండ్ చేస్తూంటాం వస్తుంటాం బట్ బయట వేరే జాబ్స్ తో కంపేర్ చేస్తే కొంచెం ఫ్యామిలీతో స్పెండ్ చేసేది తక్కువే బట్ స్టిల్ సంవత్సరానికి మూడు నాలుగు సార్లు కాన్ఫరెన్స్ కి ఏదైనా వెళ్లేసి వస్తుంటాం అట్లా సర్ మీరు సొంత డబ్బుతో ట్రస్ట్ మాదిరి ఎన్జీఓ సంస్థ స్టార్ట్ చేసి మొత్తం
(32:29) పేదవాళ్ళందరికీ కి హై సర్జరీ ఏవిస్తారంట సార్ యా శుభన్ మనము నేత్రజ్యోతి ఫౌండేషన్ నేత్రజ్యోతి ట్రస్ట్ అని మనం స్టార్ట్ చేసాము ఆల్రెడీ ఒక వన్ ఇయర్ దాటిపోయింది 1/2 ఇయర్ అవుతుంది. సో ఇందులో ఏంటంటే ఇప్పుడు మనం అరవింద్ డయాబెటిస్ అండ్ మల్టీ స్పెషాలిటీ హాస్పిటల్ స్థాపించి దగ్గర దగ్గర రెండు సంవత్సరాలు అవుతుంది.
(32:49) సో ఇందులో మనం షుగర్ కి బీపి కి జ్వరాలకి జనరల్ మెడిసిన్ అన్ని చేస్తున్నాము. దాంతో పాటు కంటి విభాగం కూడా మొదలైింది అన్నమాట. ఉ అంటే పెద్ద వయసు వారికి వచ్చే కంట్లో శుక్లాలకి అలాగే కంటికి సంబంధించిన సమస్యలకి ఇక్కడే మనం చికిత్సలు అంద చేస్తున్నాం. అలాగే కంటి శుక్లాలకి కంట్లో లెన్స్ అమర్చి ఆపరేషన్లు కూడా చేస్తున్నాం ఫాకో అండ్ లేజర్ పద్ధతిలో పైన కుట్టు కోత అవన్నీ లేకోకుండా ఫాకో సర్జరీస్ చేస్తున్నాం కాబట్టి సో మన షుగర్ పేషెంట్స్ కి కూడా వాళ్ళకి అర్లీగా వచ్చేస్తుంటే మామూలుగా షుగర్ లేని వాళ్ళకి 70 సంవత్సరాలకు వస్తే వీళ్ళకి ఇప్పుడు అర్లీగా 45 50 ఏళ్ల కూడా వచ్చేస్తుంది.
(33:22) అందువల్ల కంటి విభాగం కూడా స్థాపించబడింది ఇందులోనే మనకి ఎక్స్పీరియన్స్ సర్జన్స్ టీమ్ ఉన్నారు ఎక్స్పీరియన్స్ ఐ డిపార్ట్మెంట్ ఉందన్నమాట. సో ఫుల్ ప్లజడ్ గా కంట ఆపరేషన్లు చేస్తున్నాం. సో ఎప్పుడైతే మనం కంటి డిపార్ట్మెంట్ స్టార్ట్ చేశమో సో దీంట్లో భాగంగా చాలా మంది కంటికి సంబంధించిన పేషెంట్లు రావడం జరుగుతుంది. సో దీంట్లో నేను గుర్తించినది ఏమంటే కొంతమందికి ఆ మన ఆర్థిక స్తోమత లేక కంటి చూపు కోల్పోడం జరుగుతుంది ఇంట్లో విలేజెస్ లో సో ఎప్పుడైతే పేషెంట్ వచ్చి ఆపరేషన్ కి మన డాక్టర్ గారు అడ్వైస్ చేశారో వాళ్ళు ఎంత అవుతుంది ఖర్చు ఇట్లా
(33:56) అడుగుతున్నప్పుడు చెప్పిన తర్వాత వాళ్ళ దగ్గర అంత లేనప్పుడు వాళ్ళు రిటర్న్ పోవడం జరుగుతుంది. వాళ్ళు బాధపడుతూ ఇంటికి పోవడం వల్ల వాళ్ళకి చూపు తెప్పించాలని ఉద్దేశంతో మేము ఈ నిర్ణయం తీసుకున్నాము నేత్రజ్యోతి ట్రస్ట్ అని ఫామ్ చేసి మన సొంత డబ్బులే వెచ్చించి ఒక ఫండ్ ద్వారా వాళ్ళకి నెలక ఒక 15 20 మందికి గుర్తిచ్చి ఏం ఆధారం లేని వాళ్ళకి బిలో పావర్టీ లైన్ అంటే బిపిఎల్ ఉన్న వాళ్ళకి కొడుకు కూతురు ఎవరు చూడరు సొంతం ఇల్లు లేదు అటువంటి వాళ్ళకి 10వే రూపాయలు ఆపరేషన్ కి ఏదైతే అవసరం అవుతుందో అది మేమే ఉచితంగా వాళ్ళకి ఆపరేషన్ చేసి వాళ్ళకి
(34:30) ఇంటికి పంపి స్తున్నాం. సో ఆ విధంగా ఇప్పుడు నేత్రజ్యోతి ట్రస్ట్ ద్వారా సుమారుగా ఈ సంవత్సర కాలంలో నెలక ఒక 15 మంది కనుకున్నా కూడా దగ్గర 200 మంది దాకా కూడా మనం చేసి ఉంటాము ఉచిత కంటే ఆపరేషన్స్ ఇక రెగ్యులర్ ప్యాకేజెస్ వాళ్ళకి మామూలుగా అవైలబిలిటీ ఉంటుందన్నమాట సో ఈ పేదవారికి చేయడంలో కూడా మనకు ఒక రకంగా స్ట్రెస్ బస్టరే వాళ్ళకి పాపం ఇన్ని రోజులు డబ్బులు లేకనే వాళ్ళు ఆగిపోయారు ఇంట్లో ఇన్ని రోజులు వాళ్ళకి ఆపరేషన్స్ చేయించుకునే స్తోమిత లేకనే వాళ్ళు ఇంట్లో ఉండిపోయారు.
(34:58) ఎప్పుడైతే చూపు వస్తుందో మర్సటి రోజు డ్రెస్సింగ్ చేసి వాళ్ళకి అద్దాలు డ్రాప్స్ అవి ఇచ్చి పంపిస్తాము సో వాళ్ళు హ్యాపీగా సంతోషంగా వెళ్ళగలుగుతున్నారు. సర్ బయట కూడా చాలా టాగ్ ఉంది సార్ పేదవాళ్ళకి కొద్దిగా అక్కడ అరవింద్ హాస్పిటల్ కి వెళ్తే చూస్తారు అంటే ఫ్రీగా సర్జరీ చేస్తారని చాలామంది మా సరౌండింగ్ లో కూడా అడుగుతున్నారు సర్ కొంతమంది ఒక నిన్నే అనుకున్నా హిందూపూర్ నుంచే వచ్చినారు సర్ నేను అడిగిన హిందూపూర్లోనే ఉన్నాయి కదా ఈ హాస్పిటల్స్ ఇంత దూరం వచ్చినారు మీరు అనంతపూర్కి అంటే లేదు అరవింద హాస్పిటల్ లో బాగా చూస్తారంట మా రిలేటివ్స్ చేయించుకున్నారు అందుకే
(35:32) ఇక్కడికి వచ్చినాము. ఉమ్ మరి అక్కడ ఆ సరౌండింగ్ లో వాళ్ళకి టూ మెంబర్స్ కి ఏమ ఫ్రీ చేశరండి సర్ మీరు యా సుభాన్ అదే ఇక్కడ ఏంటంటే అడ్వాంటేజ్ ఇక్కడ ఐ టీం్ తో పాటు జనరల్ ఫిజిషియన్ గా నేను అందుబాటులో ఉంటాను కాబట్టి వాళ్ళకి ఏదైనా షుగర్స్ కంట్రోల్ లేకున్నా వాళ్ళకి ఏదైనా బీపి కంట్రోల్ లేకున్నా వాళ్ళకి యంజైటీ ఉన్నా కూడా ఫిజీషియన్ అద్వర్వంలో ఐ డాక్టర్ సర్జరీ చేశాడు కాబట్టి వాళ్ళు ఇక్కడ ధైర్యంగా చేసుకోగలుగుతారు.
(35:56) మంచి రిజల్ట్స్ వస్తున్నాయి. అలాగే వేరే ఊర్ల నుంచి రావడానికి కారణం కూడా ఇదే అన్నమాట. ఒకవేళ ఎప్పుడనా ఊరు లాంగ్ అయినా కూడా మన దగ్గర నైట్ అకామిడేషన్ ఉంటుంది వేరే కంటి ఆసుపత్రిలో నైట్ అకామిడేషన్ ఉండదు సేమ్ డే ఇంటికి పంపించేస్తారు. సో మన దగ్గర ఇక్కడే స్టే చేయొచ్చు అందువల్ల వేరే ఊరు నుంచి కూడా ఇక్కడికి వచ్చి షుగర్ బీపి అన్ని చెక్ చేసుకొని తర్వాత కంటి ఆపరేషన్ కి వాళ్ళు రెడీ అయి చేయించుకొని ఇంటికి వెళ్తారుఅన్నమాట సో అందువల్ల వేరే ఊరు నుంచి కూడా వస్తూ ఉంటారు మన దగ్గరికి సూపర్ సర్ అసలు సరే బీపి బిపి విషయానికి వస్తే ఈ బిపి ఒక్కసారి వస్తే ఇ లైఫ్ లాంగ్
(36:27) దీనికి టాబ్లెట్స్ వాడాల్సి ఉంటుందా సార్ అట్లేం లేదు ఇది కూడా సేమ్ షుగర్ లాగానే ఇప్పుడు లైఫ్ లాంగ్ వాడాలని నేనేమ చెప్పను. సో మనందరికీ కూడా షుగర్ యాక్చువల్ గా 120/80 120/80 ఉంటుంది సుభన్ సో మనకి వయసుతో పాటు లైఫ్ స్టైల్ తో పాటు మారుతూ ఉంటుంది దానికి కటఆఫ్ ఉంటుందన్నమాట 140/90 140 పైనది కిందది 90 సిస్టాలిక్ 140 కింద డయాస్ట్రాలిక్ 90 140/90 లోపల పెట్టుకోవాలి.
(36:53) ఉ సో దానికన్నా పైన ఉంటే ఇంకా వాళ్ళకి బీపి ఉందప్ప అని చెప్పేసి మెడిసిన్స్ స్టార్ట్ చేస్తుంటారు. సో దాంట్లో రకాలుగా ఉంటాయి మందులు అవి స్టార్ట్ చేసిన తర్వాత ఫాలో అప్ లో ఉంటారు త్రీ మంత్స్ కి ఒకసారి ఫోర్ మంత్స్ కి ఒకసారి ఫైవ్ మంత్స్ కి ఒకసారి ఇలా ఫాలో అప్ లో ఉన్న తర్వాత ఓకే కంట్రోల్ లో ఉంది 140 నో ప్రాబ్లం సేమ్ మెడిసిన్ రాసిచ్చినాము మళ్ళా 150 ఉంది ఓకే కొంచెం పెరిగింది టాబ్లెట్ అడ్జస్ట్ చేసినాము అలా ఉంటాడు.
(37:19) కానీ ఎప్పుడైతే వాళ్ళు మళ్ళ సేమ్ లైఫ్ స్టైల్ అన్నీ కూడా వాళ్ళు మార్చుకొని హెల్తీ లైఫ్ స్టైల్ లో ఉంటూ టాబ్లెట్ వాడుతూ షుగర్ బీపి తగ్గింది అనుకోండి 110 కి వచ్చింది లేదా 100 కి వచ్చింది. అప్పుడు మనం స్టాప్ చేయొచ్చు. దానికి ఒక కటఆఫ్ ఉంటుంది సో 100 అలా ఉంటే మాత్రం ఇంక మనం స్టాప్ చేయొచ్చు బిపి మాతలో ఒక వన్ మంత్ టూ మంత్స్ విత్ హోల్డ్ చేసేసి 100/70 వస్తుంది 100/60 వస్తుందంటే అవసరం లేదు టాబ్లెట్స్ సో జనరల్ గా అలా జరగదు కానీ మరీ ఆహారం తినుకోకుండా సంథింగ్ అలా ఏమైనా ఉంటే లో అయ్యే ఛాన్స్ ఉంటుంది కాబట్టి అప్పుడు 100 బిలో 100 పోతే స్టాప్ చేయాలి.
(37:51) బిపి మాత్రలు అవసరం లేదు. ఒకప్పుడు ఇచ్చినా ఎప్పుడైతే 100/70 కి వస్తుందో స్టాప్ చేయాల్సిందే. బిపి మాత్రలు అవసరం లేదు. అట్లా సర్ బిపి టాబ్లెట్స్ ఒకఫైవ్ టు 10 ఇయర్స్ యూస్ చేస్తే హార్ట్ ప్రాబ్లం్ వచ్చే ఛాన్స్ ఉందంటారు నిజమేనా సర్ అట్లేం లేదు ఇది రాంగ్ సో బిపి టాబ్లెట్స్ ఫైవ్ టు 10 ఇయర్స్ వాడితే హార్ట్ ప్రాబ్లం వస్తుంది అని ఏమ లేదు.
(38:10) సో బిపి టాబ్లెట్స్ లైఫ్ లాంగ్ జనరల్ గా వాడాల్సినది. బిపి టాబ్లెట్ వాడుతున్నారు కాబట్టి కంట్రోల్ ఉంది. ఎప్పుడైతే అది మానేస్తే కాంప్లికేషన్స్ వస్తుంది కదా సో బీపి కూడా రక్తపోటు రక్తపోటు పెరగడం వల్లే బ్రెయిన్ స్ట్రోక్స్ వస్తుంది బ్రెయిన్ లో రక్తం గడ్డ కట్టడం జరుగుతుంది అన్యురిజం ఏర్పడుతుంది కాళ్ళు చెయ్యి వీక్ అయిపోతుంది మాట నత్తిగా వస్తుంది స్లట్స్ బీచ్ వస్తుంది కిడ్నీస్ కి డామేజ్ వస్తుంది కంట్లో నరం కూడా దెబ్బ తింటుంది.
(38:34) తర్వాత రక్తనాళాలు బ్లాక్ అవ్వడం జరుగుతుంది ఎక్కడైనా కూడా సో బీపి కూడా చాలా ఇంపార్టెంట్ కంట్రోల్ లో పెట్టుకోవాలి బీపి షుగర్ రెండు కలిపి ఉంటే మనిషికి అప్పుడు ఛాన్సెస్ 50% పెరుగుతాయి. ఈ జబ్బులు రానికి సో కచ్చితంగా టాబ్లెట్ వేసుకుంటే ఐదేళ్ళ తర్వాత ఏదో అవుతుంది అని అట్లా కాదు కంపల్సరీ కంట్రోల్ లో పెట్టుకోవాలి టాబ్లెట్ వాడుతున్నారు కాబట్టి కంట్రోల్ లో ఉంది. అలానే కంటిన్యూ చేయాలి.
(38:56) మరి 100 కి వస్తే స్టాప్ చేయమని చెప్తాం. బీపి సో ఆల్మోస్ట్ ప్రతిరోజు 9:30రకి టాబ్లెట్స్ ఇచ్చిఉంటారు లేదా చెప్పిన టైం ప్రకారమైనా కచ్చితంగా వాడుకోవాలి. సాల్ట్ రిడక్షన్ చేసుకోవాలి ఉప్పు 2 గ్రామ్స్ పర్ డే ఎలా ఉంటుంది సోడియం [గురకలు] ఉప్పు శాతం అది కూడా సేమ్ మన షుగర్ లాగానే ఉప్పు లిమిట్ లో ఉండాలి ప్రాసెస్ చేసిన ఫుడ్ తీసుకోవద్దు రెడ్ మిట్ తీసుకోవద్దు హై ఫైబర్ ఫుడ్ తీసుకోవాలి స్ట్రెస్ తగ్గించుకోవాలి నిద్ర ప్రాపర్ గా ఉండాలి ఎక్సర్సైజ్ ఉండాలి.
(39:25) అన్ని ఉంటే మేబీ టాబ్లెట్ కూడా నిదానంగా నిదానంగా తీసేయొచ్చు. అంటే ఈ బీపి ఎందుకు వస్తుంది సార్ అసలు అదే సో బిపి కూడా సేమ్ డయాబెటిస్ లాగానే కూడా ఎక్సర్సైజ్లు [గురకలు] ఉండాలి ఎక్కువ కదలిక లేకుండా ఒకటే చోట కూర్చోవడం వల్ల కూడా ఇప్పుడు ఎక్సర్సైజ్ అంటే కూడా ఇప్పుడు ప్రతిరోజు వాకింగ్ చేసి మళ్ళా మిగిలిన టైం అంతా ఒక చైర్లో కూర్చుంటే కూడా అది కూడా డేంజరే ఒక గంట సేపు ఒక చైర్లో కూర్చుంటే కదలకుండా ఒక సిగరెట్ తాగినట్టు నాకు బీపి ఉందేమోరా కోపం వస్తుంటదని అంటే జనరల్ గా ఎవరైనా అంటుంటారు కదా సార్ కోపానికి బీపి కి ఏమో సంబంధం ఉంటుంది ఏం
(40:00) సంబంధం లేదు. ఉ ఇది ఎమోషన్ ఉమ్ అది బీపి రెండిటి బీపి ఉంది అందుకని అరుస్తున్నాడు అని కాదు. ఆ ఇది ఎమోషన్ కంట్రోల్ చేసుకోలేక ఆయన అరుస్తున్నాడు. బీపి ఉండబట్టి కాదు. ఉహ బేబీ జబ్బు హైపర్టెన్షన్ రక్తపోటు అరుస్తుంటాడు అది డిఫరెంట్ అది ఎమోషన్ అంటే ఎమోషన్స్ కంట్రోల్ చేయలేక కోపము లేదా ఫ్రస్ట్రేషన్ లేదా ఏదైనా ఆ విధంగా చూయించుకోవడానికి ఓహో ఆయన ఆయన అరుస్తాడు లేదా ఇస్రేస్తాడు గ్లాస్ లేద ఇస్రేస్తాడు.
(40:36) బీపి ఉందని కాదు. బిపి డిఫరెంట్ బిపి అనేది ఇప్పుడు మనం అనుకున్నట్టు ఈ లక్షణాలు ఈ జాగ్రత్తలు ఇవన్నీ పాటిస్తూ ఫాలో చేస్తే అది జబ్బు ఇది ఇది ఓన్లీ ఎమోషన్ మానసికంగా ఆ విధంగా ఆ మనిషి ఉన్నాడు. సర్ ప్రెగ్నెంట్ వాళ్ళకి సార్ ఆ ప్రెగ్నెంట్ ఉమెన్ ప్రెగ్నెన్సీ లో వాళ్ళకి షుగర్ వస్తుంది సర్ షుగర్ అండ్ బీపి వస్తుంది.
(41:00) మరి వాళ్ళు డెలివరీ అయిన తర్వాత నార్మల్ అవుతుంది అంటే ఎందుకు అట్లా అవుతుంది సర్ అది అదే ప్రెగ్నెన్సీలో వస్తుంటది చాలా మందికి కూడా షుగర్స్ సో వాళ్ళకి మనం చెక్ప్ కి వచ్చినప్పుడు వాళ్ళకి గైనికాలజిస్ట్ చెక్ప్ కి వచ్చినప్పుడు ఆ స్కానింగ్ తో పాటుహెచ్పిఏవన్సి కానీ లేదా గ్లూకోస్ 150గ్రమలు గ్లూకోస్ క్లాస్ లో ఇచ్చిన తర్వాత మళ్లా గంటన తర్వాత చెక్ చేసి షుగర్ ఏం మోతాదులో ఉందని నిర్ధారణ చేస్తారు.
(41:28) సో వాళ్ళకి ఈ మధ్యకాలంలో ఎక్కువే ఉంటున్నాయి. సో దానికి రీసన్స్ అంటూ ఏం లేదు ఆ గర్భవతింగా ఉన్నప్పుడే వచ్చే షుగర్ అనుకోవాలి మనం ఆ నెంబర్ టూ వీళ్ళకి షుగర్ టాబ్లెట్లు వాడకూడదు ఇన్సులిన్ ఎక్కువ వాడాలి లేదా ఓన్లీ మెట్ ఫార్మిన్ ఇస్తూ ఉంటాము. సో వీళ్ళక కూడా ఏంటంటే గర్భవతి అని చెప్పిన తర్వాత ఎక్ససైజ్ ఏమి లేకుండా అట్లానే మొదట మూడో నెలల నుంచి అట్లానే ఉంటే కూడా ఎక్సర్సైజ్ ఉండదు.
(41:56) సో తొమ్మిదో నెల వరకు కూడా తను పని చేస్తున్నంత ఓపికున్నంత వరకు చేసుకోవాలి. ఆ విధంగా ఉంటేనే మనిషి తను యక్టివ్ గా ఉంటుంది కాబట్టి షుగర్ లెవెల్స్ కంట్రోల్ లో ఉంటాయి. సో తర్వాత డెలివరీ అయిన తర్వాత తిరిగి నార్మల్ గా అయ్యే అవకాశం ఉంటుంది. తిరిగి చెక్ప్ చేసుకుంటూ ఆ ఇన్సులిన్ గాని మెట్ఫార్మెన్ టాబ్లెట్ గాని రిమూవ్ చేసుకోవచ్చు.
(42:17) సో ఇది కూడా ఇంపార్టెంట్ పాయింట్ గర్భవతిల్లో ప్రతి ఒక్కరు గర్భవతి గర్భం దాల్చిన తర్వాత స్కానింగ్ తో పాటు హెచ్పివన్సి గ్లూకోస్ టాలరేట్ టెస్ట్ అని చేస్తారు. గ్లూకోస్ ఒక గ్లాస్ లో తాగిన తర్వాత గంట రెండు గంటలకి చెక్ చేస్తారు. అట్లా రెండు మూడు సార్లు చెక్ప్ చేసి యవరేజ్ తీసుకొని షుగర్ ఉందంటే నిర్ధారణ చేస్తుంటారు.
(42:36) సో ఆ టెస్ట్ చేసుకుంటే వాళ్ళకి నిర్ధారణ అవుతుంది మనకు. దీన్ని కారణాలు షుగర్ ఎందుకు వచ్చింది అనేది మామూలుగా ప్రెగ్నెన్సీలో ఆ బాడీలో హార్మోన్స్ వల్ల అలా వచ్చే అవకాశం ఉంటుంది. అంతే ఇదేం పెద్ద జబ్బు కాదు కానీ మనం చెక్ప్ మాత్రం చేసుకోవాలి. బీపి కూడా వస్తుంది కదా సర్ వాళ్ళకి యా బీపి అనేది ఇంకా కాంప్లికేషన్ే బీపి అనేది ఖచ్చితంగా అది వస్తుది.
(42:57) కాళ్ళు వాపులు ఉంటాయి తర్వాత బాడీ వెయిట్ పెరగడం జరుగుతుంది. సో బీపి కి సంబంధించి కూడా అన్ని రకాల మాత్రలు వాడేకలేదు కొన్ని సూచనల సూచించిన మేడకే వాడుకోవాలి అది కూడా చాలా చాలా ఇంపార్టెంట్ డెలివరీలో బీపి కంట్రోల్ లో ఉండడం. సర్ ఇప్పుడు చిన్న పిల్లలకి డయాబెటిక్ వన్ అన్నారు కదా 18 లోపల ఉన్నవాళ్ళకి వాళ్ళకి ఇట్లా షుగర్ ఎక్కువైనప్పుడు వాళ్ళకి కూడా ఏమన్నా ఇట్లా గ్యాంగ్్రీన్ అలా స్టార్ట్ అయినప్పుడు ఆ పార్ట్ ఏమనా తీసేసే ఛాన్స్ ఉంటుందా సార్ చిన్న పిల్లల్లో గ్యాంగ్రీన్ ఆ పార్ట్ తీసేయడం అనేది కొంచెం రేరే అని చెప్పొచ్చు ఎందుకంటే పేరెంట్స్ బాగా జాగ్రత్తగానే
(43:33) ఉంటారు అబ్బాయి కానీ అమ్మాయికి కానీ ఏదైనా గాయం అయితే ఇమ్మీడియట్ గా చూపించడం జరుగుతుంది కాబట్టి చిన్న పిల్లలు కాబట్టి నెగ్లెక్ట్ అనేది ఉండదు సో ఇమ్మీడియట్ గా తగు యంటీబయాటిక్స్ కానీ ట్రీట్మెంట్ కానీ షుగర్ కి సంబంధించి ఇన్సులిన్ కానీ వాడుకొని కంట్రోల్ లో పెట్టుకుంటే నయం అయిపోతుంది. సో తీసేయడం అనేది కొద్దిగా రేరే మల్ల అదేమ పెద్ద పెద్దగా ఏం జరగదు.
(43:55) ఆ కానీ ఆ ఇమ్మీడియట్ గా ఏదైనా గాయం అట్లా ఏర్పడితే మాత్రం చెక్ప్ కి వస్తే బెటర్. పెద్దవాళ్ళకి గ్యాంగ్ వస్తే తీసేస్తారు కదా సార్. కొంతమంది కాళ్ళు కూడా తీసేసేసారు ఇక్కడ మొత్తం తై వరకు తీసేసి ఉంటారు ఎందుకు సార్ అట్లా యా శుభాన్ అది ఆ పెద్దవాళ్ళకి రక్తప్రసన ఆగిపోయినప్పుడు ఇంక లోపల అది బాంబూ స్టిక్ లాగా అయిపోతది అన్నమాట చెక్కలాగా అయిపోతుంది కాలు అది ఇంకా రక్త ప్రసరణ ఉండదు.
(44:17) సో ఇలా గాని ఇక అప్పటికే 15 రోజులు 20 రోజులు గడిచిపోయిఉంటుంది. సో చిన్న గాయం ఏర్పడిపోయి లోపల ఇన్ఫెక్షన్ స్ప్రెడ్ అయిపోయి రక్త ప్రశరణ ఆగిపోవడం జరుగుతుంది స్కానింగ్ లో కలర్ డాప్లర్ స్టడీ అని చేసి ఉంటాము దాంట్లో కూడా బ్లడ్ ఫ్లో ఆగిపోయింటుంది కాబట్టి ఇంకా అప్పుడు పేషెంట్స్ అటెండర్స్ చెప్పి ఆ భాగం ఎంతవరకు ఉంటదో అంతవరకు తీసేయాల్సి ఉంటుంది.
(44:36) తీసేయకుంటే మిగతా బాడీ కూడా స్ప్రెడ్ అయిపోతుంది కదా మిగతా బాడీ కూడా ఇన్ఫెక్షన్ అయిపోతుంది. మిగతా బ్లడ్ లో కూడా కలిసిపోతుంది కాబట్టి సో ఆ భాగం ఏదైతే పాదమో లేదా మోకాల కింద వరకు మోకాల పైన వరకు ఎంతవరకు అయితే ఇన్ఫెక్షన్ అయిపోయిందో సెల్యులైటిస్ ఫామ్ అయిపోయిందో గ్యాంగ్్రీన్ ఫామ్ అయిపోయి రక్త ప్రసరణ లేదు ఇంకా లేనప్పుడు ఇంకా కచ్చితంగా అది తీసేయాల్సిన పరిస్థితి.
(44:56) సర్ మీరు కూడా చూసిఉంటారు సోషల్ మీడియాలో వీరమాచిన రామకృష్ణ అని ఒకతను ఉంటాడు. నా దగ్గరికి రండి షుగర్ రిటర్న్ చేస్తా నేను ఇంత పెద్ద గ్యాంగ్్రీన్ సెలలైటిస్ అని నేను తగ్గించేస్తా మీరు డాక్టర్ల దగ్గరికి వెళ్ళద్దు అంటాడు. అంటే అది రిటర్న్ అవుతుందా సార్ షుగర్ బీపి గ్యాంగ్్రీన్ ఇవన్నీ లేదు అది అట్లేం లేదు కచ్చితంగా మనం క్వాలిఫైడ్ డాక్టర్ దగ్గరికే వెళ్ళాలి.
(45:18) సో షుగర్ కచ్చితంగా నయం చేస్తాను అనేది సెకండరీ షుగర్ అనేది ఏదైనా కూడా నాలుగు పిల్లర్లు అనుకోండి షుగర్ ఒకటి డైట్ రెండు ఎక్సర్సైజ్ మూడు మెడిసిన్స్ నాలుగు షుగర్ గురించి మనకు అవేర్నెస్ ఉండడం ఈ నాలుగు ఇంపార్టెంట్ సో ఒకటి డైట్ ఒకటి ఎక్సర్సైజ్ మూడోది మెడిసిన్స్ నాలుగు మన షుగర్ గురించి అవేర్నెస్ గొప్ప షుగర్ ఇట్లా ఉంటే ఇట్లా సమస్యలు వస్తాయి షుగర్ కి జాగ్రత్తలు తీసుకోవాలని పేషెంట్ కి ఐడియా ఉండాలి.
(45:45) సో ఇప్పుడు వేరే వాళ్ళు ఉటి డైట్ తో ఒకటే నేను నయం చేస్తాను షుగర్ డైట్ తో ఒకటే నేను గాంగ్రీన్ నయం చేస్తాను అనేది రాంగ్ సో నేను రోజు డైట్ పాటిస్తాను మందులు వాడతాను అనేది ఉండాలి కాన్సెప్ట్ సో మెడిసిన్ ఎక్కువ లేకోకుండా డైట్ వాడు డైట్ ఫాలో చేస్తూ ఎక్సర్సైజ్ చేస్తే షుగర్ ఆటోమేటిక్ గా కంట్రోల్ లో ఉంటుంది. ఓన్లీ డైట్ ఓన్లీ ఎక్సర్సైజ్ లేదా ఓన్లీ మెడిసిన్స్ అనేది రాంగ్ ఆల్ టుగెదర్ అన్ని కలిపి ఉండాలి.
(46:12) సో డైట్ ఉండాలి ఎక్సర్సైజ్ ఉండాలి మెడిసిన్స్ ఉండాలి అవేర్నెస్ ఉండాలి. అప్పుడు సక్సెస్ అవుతుంది 100 ఇయర్స్ అయినా పేషెంట్ కి ఏమీ కాదు. అలాగే గ్యాంగ్్రీన్ కూడా సో గాంగ్రీన్ నయం చేస్తాను కాళ్ళు తీసేయకుండా అంటే ఫస్ట్ షుగర్ కంట్రోల్ ఉండాలి. కంట్రోల్ ఉండాలంటే మెడిసిన్ వాడాలి. గాంగ్రీన్ స్టేజ్ లో ఉన్నాడంటే ఆల్రెడీ షుగర్ ఎక్కువే ఉంటుంది.
(46:29) సో ఇన్సులిన్ే వాడాలి. ఇవన్నీ కూడా ఇంగ్లీష్ మందులే వాటితో యాంటీబయోటిక్స్ లేదా నిజంగా ఇంకా బ్లడ్ ఫ్లో ఆగిపోయిఉంటే రక్త ప్రసరణ ఆగిపోయిఉంటే ఆపరేషన్ చేసి ఆ భాగం తీసేయాల్సిన పరిస్థితి. సో దీనికి ఒక డైట్ తో ఒక పేరు మీద ఉన్న డైట్ తో లేదా ఇంకొకటితో మనం నయం చేయలేము. ఇప్పుడు ఇది కొద్దిగా మెడికల్ గురించి చూద్దాం సర్ ఇక్కడ బయటంతా హాస్పిటల్స్ అంటేనే ఒక మాఫియా మెడికల్ మాఫియా అనవసరమైన టెస్ట్లు రాస్తారు స్కానింగ్లు రాస్తారు లేకపోతే అనవసరంగా టాబ్లెట్స్ నెల రెండు మూడు నెలలకు ఇచ్చి పంపిస్తారు మాకు అంటారు దీని గురించి ఏం చెప్తారు సర్ మీరు
(47:04) సో ఇప్పుడు పేషెంట్స్ గురించి చాలా అవేర్నెస్ వచ్చింది. సో పేషెంట్స్ కూడా ఇప్పుడు చాలా ఇంటెలిజెంట్స్ కాబట్టి వాళ్ళకి దేనికోసం ఏ డాక్టర్ కి వెళ్ళాలో వాళ్ళకి తెలుసు. సో డెఫినెట్లీ వాళ్ళు కూడా మనకు క్వశ్చన్ చేస్తారు ఈ టెస్ట్లు దేనికి ఈ టెస్ట్లు దేనికి సో ఇదివరకు లాగా లేదు ఇప్పుడు ఇప్పుడు బెటర్ గానే ఉంది.
(47:23) ఆ తర్వాత మందులు అనేది డిపెండింగ్ ఆన్ ద పేషెంట్ సివియారిటీ జబ్బు బట్టే ఇస్తుంటారు జనరల్ గా సో యూజువల్ గా క్వాలిఫైడ్ డాక్టర్స్ దగ్గరికి వెళ్ళండి లేదా గవర్నమెంట్ హాస్పిటల్స్ ఉన్నాయి డిస్ట్రిక్ట్ హాస్పిటల్స్ ఉన్నాయి అర్బన్ ప్రైమరీ హెల్త్ సెంటర్స్ ఉన్నాయి రూరల్ ప్రైమరీ హెల్త్ సెంటర్స్ ఉన్నాయి ఇన్ని ఉన్నాయి కాబట్టి మన దగ్గర మనీ ఉంది మనీ ఉంటే ఓకే మనం బయట కార్పొరేట్ హాస్పిటల్ కి వెళ్లి ఫాస్ట్ గా వెయిటింగ్ ఎక్కువ లేకుండా ట్రీట్మెంట్ తీసుకోవచ్చు మనీ లేకుంటే ఏంటి ఏంటి పరిస్థితి అప్పుడు కూడా మన గవర్నమెంట్ హాస్పిటల్స్ ఉన్నాయి పిహెచ్సిస్ ఉన్నాయి కాబట్టి అక్కడికైనా
(47:56) వెళ్లి చెక్ప్ చేసుకో అక్కడ రూపాయి ఖర్చు కాదు. ఒక రూపాయి ఖర్చు కాదు. ఇదే మందులే అక్కడ ఫ్రీగా ఇస్తారు ఇంటికే 108 అవి కూడా వాన్స్ వస్తుంటాయి 104 అక్కడ మందులు ఇస్తుంటారు. సో ఇవన్నీ వాడుకోవాలి వాడుకుంటే పేషెంట్ డబ్బులు ఎక్కువ ఖర్చు కాకుండా ఉంటుంది. సో మన ప్రైవేట్ హాస్పిటల్ అంటే ప్రైవేట్ హాస్పిటల్ లో మెయింటనెన్స్ కూడా ఉంటుంది కాబట్టి సో ఖర్చు ఎక్కువగానే ఉంటుంది.
(48:20) స కొంచెం ఖర్చు భారం అనిపించినప్పుడు మాత్రం అట్లానే ఇంట్లో ఉండకోకుండా మన గవర్నమెంట్ హాస్పిటల్ కి లేదా నియర్ బై అర్బన్ హెల్త్ సెంటర్స్ కన్నా విజిట్ చేసి షుగర్ బిపి మందులు ఇస్తారు అవన్నా ఖచ్చితంగా వాడుకోవాలి. కాదు సార్ కొద్దిగా ఇట్లా ఫ్రాడ్ జరిగే ఛాన్స్ ఉందంటారా సార్ కొన్ని కొన్ని హాస్పిటల్లో ఎందుకంటే మనం కూడా పేపర్ లోనూ మీడియాలోనూ చూస్తా ఉంటాం కదా సార్ ఇది ఒక హాస్పిటల్స్ అనేవి చెప్పలేము మనం ఎనీ ఫీల్డ్ ఎనీ ఫీల్డ్ ఇప్పుడు ఇంజనీర్స్ లేదా టీచర్స్ లేదా బిజినెస్ అట్లాగే మన హాస్పిటల్ డాక్టర్స్ లో కూడా ఉండొచ్చు 1% అలా ఉండొచ్చు. సో దాన్ని కాదనక ఏమ లేదు.
(48:54) సో మనం అదే అంటున్నా జాగ్రత్తగా డాక్టర్స్ ని క్వాలిఫైడ్ డాక్టర్స్ స్పెషలిస్ట్ ని చూస్ చేసుకొని మనం విజిట్ అవ్వాలి. అవును సార్ ఈ గవర్నమెంట్ టాబ్లెట్లు వర్క్ చేస్తాయా సర్ ఎస్ పని చేస్తాయి అన్నీ మంచివే దాంట్లో ఉన్న మాలిక్యూల్ మనం చూసుకోవాలి. అగైన్ ఐ రిపీట్ సేమ్ ఇప్పుడు ప్రైవేట్లకి గవర్నమెంట్ కి రెండు ఒకటే సో మనం ఆర్థిక సోమిత ఉన్నప్పుడు ప్రైవేట్ హాస్పిటల్ విజిట్ చేసి ఫాస్ట్ చెక్ప్ టైం వేస్ట్ కాకుండా చూయించుకొని వెళ్ళిపోవచ్చు ఇంటికి.
(49:23) సో ఎప్పుడైతే ఆర్థిక సోమ అయితే లేదో అప్పుడు మనం గమ్మని ఇంట్లో ఉండేక లేదు కదా సో కచ్చితంగా గవర్నమెంట్ హాస్పిటల్ కైనా విజిట్ చేసి మందులు వాడాలి. చాలామంది కంపెనీ టాబ్లెట్స్ అని చెప్పి డబ్బులు కొద్ది టూ మచ్ కాస్ట్ ఉంటాయి కొంతమంది డబ్బు ఉన్నవాళ్ళు తీసుకుంటారు డబ్బు లేకుండా వాళ్ళు ఇబ్బంది పడతారు పెన్షన్ కూడా అంతా హాస్పిటల్ కి టాబ్లెట్స్ పెట్టలేక ఇప్పుడు జెనరిక్ కానీ ఇప్పుడిప్పుడు కొద్దిగా ఎస్టాబ్లిష్ అవుతుంది సర్ జెనరిక్ టాబ్లెట్లు వాడండి వాడండి అని కొంతమంది డాక్టర్స్ చెప్తున్నారు.
(49:47) ఆ జెనరిక్ వల్ల యూస్ ఉందా సార్ ఏమన్నా వాడొచ్చు జెనరిక్ కూడా సో దీంట్లో బ్రాండ్ కి జెనరిక్ కి డిఫరెన్స్ ఏంటి సో లోపల మాలిక్యూల్ రెండు సేమే ఉంటాయి అన్నమాట కాకపోతే పర్సెంటేజ్ ఆఫ్ మెడిసిన్ క్వాలిటీ కొంచెం తక్కువ ఉంటే ఉండొచ్చు జెనరిక్ లో సో సాధ్యమైనంత వరకు అన్ని మందులు ఒకటే మన ఆర్థిక స్వామిత బట్టి సెలెక్ట్ చేసుకోవాలి.
(50:09) అంటే రిజల్ట్ అయితే ఉంటాయి జెనరిక్ కూడా ఉంటుంది ఉంటుంది ఇప్పుడు మన ప్రభుత్వం కూడా జెనరిక్ మెడిసిన్స్ ప్రమోట్ చేస్తుంది కాబట్టి రైల్వే స్టేషన్స్ లో ఆర్టిసి బస్ స్టాండ్ లో బయట కూడా అన్ని పెడుతుంది కాబట్టి ప్రమోట్ చేస్తుంది కాబట్టి సో పూర్ పీపుల్ కి ఇదొక అడ్వాంటేజ్ అందులో ధరలు కూడా తక్కువ ఉంటుంది సో కచ్చితంగా వాడుకోవచ్చు కొంతమంది డాక్టర్స్ ఈ టైఫాయిడ్ లేదంటారు అసలు ఆ టైఫాయిడ్ ఎవరో కొంతమంది మాత్రమే అనవసరంగా తీసుకొచ్చిన టైఫాయిడ్ అనేది టైఫాయిడ్ లేదు ఓన్లీ వైరల్ ఫీవర్ ఇది చిన్న చిన్న యాంటీబయోటిక్స్ డోలో 650 ఇట్లా పారాస్టమాల్ 650 యూస్ చేసి
(50:44) కొన్ని రోజులు ఆటోమేటిక్ గా తగ్గిపోతుంది అంటారు. అట్లేం లేదు టైఫాయిడ్ అనేది లేకుండా ఎట్లా ఏం పోదు టైఫాయిడ్ ఉంటది కానీ మనం చేసిన బ్లడ్ టెస్ట్ లో ఇమ్మీడియట్ గా ఒకసారి చూయించదు. టైఫాయిడ్ చూయించాలంటే ఒకసారి మూడు వారాలు పడుతుంది. మొదట ఇప్పుడు నిన్న మొన్న జ్వరం వచ్చింది 10102 జ్వరం కాలిపోతుంది అన్ని టెస్ట్ చేసాం అన్ని నార్మల్ ఉన్నాయి.
(51:04) అప్పుడు పేషెంట్ కి ఏం చెప్తామ అని ఏం జ్వరం లేదని చెప్తామా సో మనం మన వైరల్ ఫీవర్ అనేది చెప్తాం ఫస్ట్ లేదా నిజంగా టైఫాయిడ్ ఉండి అప్పటికే ఇంతకుముందు జ్వరం వచ్చి తగ్గిపోయింటే టైఫాయిడ్ చూపిస్తుంది. మూడు వారాలు సో దాంట్లో అగ్లటేషన్ టెస్ట్ అని ఉంటుంది. 1:20 1:40 1:60 80 120 350 అలా ఉంటుందన్నమాట. సో ఆ టెస్ట్ చేసుకుంటే సివారిటీ ఆఫ్ ద టైఫాయిడ్ తెలుస్తుంది మనకి.
(51:29) టైఫాయిడ్ సింటమ్స్ కూడా జనం హై ఫీవర్ వామిటింగ్స్ ఆ ఫుడ్ టేస్ట్ లేకపోవడం జనం విడిచి రావడం ఇవన్నీ ఉంటుందన్నమాట. సో దానికి మనం ట్రీట్మెంట్ పెట్టుకుంటే టైం అయిపోతుంది. కాకపోతే రిపోర్ట్స్ లో ఒకోసారి వెళ్ళదు. ఓకే వెళ్ళినప్పుడు పేషెంట్స్ కి మనం వైరల్ ఫీవర్ అని చెప్తుంటారు. ఇవ్వాల్సిన ట్రీట్మెంట్ ఇస్తూంటాం. అట్లా కదా సార్ కొంతమంది సోషల్ మీడియాలో చూసినాను ఒకసారి టైఫాయిడ్ అనేది అవార్డే లేదు అసలు జస్ట్ వైరల్ ఫీవరే కానీ వీళ్ళు కొంతమంది అదే మన డబ్బు కోసం టైఫాయిడ్ సృష్టించినారు లేదు లేదు అదేమ లేదు కంపల్సరీ టైఫాయిడ్ అనే జబ్బు ఉంది. దానికి ట్రీట్మెంట్ మనం
(52:04) ఇస్తున్నాం కదా ఎప్పడు 40 50 ఏళ్ల నుంచి ఉండేది. ఉ ఇట్లఏమ లేదు ఉంది సర్ కొంతమంది చిన్న పిల్లలకి పెద్దోళ్ళకి గాని ఫీవర్ వచ్చింది తలక ఎక్కింది అందుకే వాళ్ళు చనిపోయినారని లేకపోతే ఇక్కడికి కాలేదు బెంగళూరు హైదరాబాద్ కి షిఫ్ట్ చేసినారు అంటుంటారు. ఎందుకు సార్ అసలు తలక ఎక్కుతుందా సర్ ఫీవర్ అది ఇప్పుడు ఏమవుతుందంటే మనకు కొన్ని వైరల్ ఫీవర్స్ అలాగే మలేరియా డెంగ్యూ ఇటువంటి జ్వరాలు సో మలేరియా సివియర్ కాంప్లికేటెడ్ మలేరియాకి అయినప్పుడు అప్పటికే వారం గడిచింది 15 రోజులు గడిచింది రికవర్ కాలేదు.
(52:36) సో బ్రెయిన్ కి ఎక్కడం జరుగుతుంది. అలాగే మెనింజైటిస్ అన్ని కొన్ని రకాల జబ్బులు ఉండి తలకి సంబంధించినటి సో మన దగ్గర యూజువల్ గా మలేరియా డెంగు తలకి ఎక్కిందంటే అప్పటికే వారం గడిచిపోయింది. జర డిఫిషన్ రావడం వచ్చేసింది ఇంకా మూడో స్టేజ్లో కాంప్లికేటెడ్ మలేరియా కాంప్లికేటెడ్ డెంగు సో బ్రెయిన్ కి వస్తే ఈ జ్వరం వల్ల ఫిట్స్ వస్తుంది. ఆ తర్వాత మూర్చబడవు కాషియస్ లో ఉండడు అన్కాన్షియస్ అవుతూ ఉంటాడు ఎవరిని గుర్తుపట్టలేకుంటాడు మాట్లాడలేడు ఆ స్టేజ్ కి వెళ్ళిపోతాడు.
(53:10) అప్పుడు తలకఎక్కింది అని అప్పుడు ఇంకా మనం పేషెంట్స్ రిక్వైర్మెంట్ మేరకు మనం హైయర్ సెంటర్ దగ్గరికి పంపిస్తూ ఉంటాం. సో ఇది కాంప్లికేటెడ్ మలేరియాలో జరుగుతుంది కాంప్లికేటెడ్ డెంగూలో జరుగుతుంది. లేదా కొన్ని రకాల తలకు సంబంధించిన సమస్యలు మెనింజైటిస్ మీరు అడిగిన జరాలతో కాబట్టి మలేరియా డెంగుతో కూడా తలకఎక్కడం జరుగుతుంది. ఇప్పుడు అది తగ్గింది ఇప్పుడు అంత లేదు అది పేషెంట్స్ అవేర్నెస్ ఎక్కువ ఉంది కాబట్టి వస్తారు చెక్ప్ చేసుకుంటారు మంచి మందులు ఉన్నాయి ఇప్పుడు విత్ిన్ త్రీ ఫోర్ డేస్ లో మళ్ళీ ఏరియా డెంగు జరడం కూడా తగ్గిపోతుంది.
(53:40) ఒకవేళ ప్లేట్లెట్స్ తగ్గిన ప్లేట్లెట్స్ ఎక్కించుకొని పేషెంట్ ఇంప్రూవ్ అయిపోయి ఇంటికి వెళ్ళిపోవచ్చు. ఉ తలకఎక్కే వరకు ఇప్పుడు అట్లా అంత సీరియస్ గా అవ్వడం ఇప్పుడేమ అంత లేదు. ఇదివరకు ఉండేది బట్ అయ్యే ఛాన్స్ అయితే ఉంటుంది ఎక్కడైనా పల్లెల్లో ఎప్పుడైనా ఎక్కువ దోమలు అట్లా ఉండి ఇమ్మీడియట్ గా ట్రీట్మెంట్ తీసుకోకుంటే అదర్వైస్ [గొంతు సవరించుకోవడం] ఇప్పుడు ఆ ప్రాబ్లం్ అయితే పెద్దగా ఏమ లేదు.
(54:00) ఉహ్ ఫీవర్ వచ్చిందనుకోండి ఫీవర్ వచ్చినాక ఎన్ని రోజులకు మిమ్మల్ని జనరల్ ఫిజిషన్ మిమ్మల్ని కాంటాక్ట్ అవ్వాలి సార్ టూ త్రీ డేస్ ఇప్పుడు డే వన్ ఏమ వచ్చి చూయించుకోవాల్సిన అవసరం ఉంది. ఫస్ట్ ఇంటి దగ్గరే మనం ఒక పారిసిటమా ఏదైనా వాడుకొని తగ్గిపోతుంది. అలానే హై ఫీవర్ 101 102 జరం ఉంది కాలిపోతుంది జ్వరం విడిచి వస్తుంది. బాడీ పెయిన్స్ ఉంది నీరసంగా ఉంది.
(54:21) సోడియం లెవెల్స్ తగ్గిపోతుంది అంటే నేలక ఎడ్డిపోతుంది. బాగా డీహైడ్రేషన్ ఉంది. ఇట్లా ఉంటే మాత్రం ఇమ్మీడియట్ గా టౌన్ కి వచ్చేసి చెక్ చేయించుకోవాలి ఫీవర్ కి ఫీవర్ కి గానిీ లేదా ఏదిఉన్నా కూడా టూ త్రీ డేస్ అంతేహ అప్పుడు మనం బ్లడ్ టెస్ట్ అవి చేసుకొని అవసరమైతే ఫ్లూయిడ్స్ ఇంజెక్షన్స్ పెట్టుకొని ఒకవేళ యాంటీ మలేరియల్ స్టార్ట్ చేయడమా లేదా యాంటీ డెంగ్యూ స్టార్ట్ చేయడం ఇంజెక్షన్స్ కోర్స్ పెట్టుకుంటే విత ఇన్ టూ డేస్ లో పికప్ అయిపోతారు.
(54:48) మీరు ఎప్పుడైనా పేషెంట్ ఇంకా సీరియస్ కండిషన్ కొన్ని సినిమాలు చూస్తుంటాం మా ప్రయత్నం మేము చేసినాము కాపోలేకపోయినాము దేవుడి దయ అట్లా చెప్తుంటారు. అట్లా ఎవడో మీకు క్రిటికల్ అనిపించి ఇంకా నా చేతిలో ఏం లేదు అన్నట్టు ఎవడనా ఫేస్ చేశరా సర్ మీరు తప్పకుండా ఎన్నో సార్లు ట్రేస్ చేస్తుంటాం నేనే కాదు ప్రతి డాక్టర్ ఫేస్ చేస్తుంటారు.
(55:11) సో పేషెంట్ ఏదైనా మనకు సపోజ బ్రెయిన్ లో బ్లడ్ క్లాట్ అయింది. ఉమ్ బ్రెయిన్ స్ట్రోక్ వచ్చింది ఇమ్మీడియట్ గా న్యూరో డాక్టర్ గారు లేరు టౌన్ లో అందుబాటులో లేరు. సో అప్పుడు మన దగ్గర అడ్మిషన్ లో ఉన్నారు ట్రీట్ చేస్తుంటాం. ఆ సో అప్పుడు రిస్క్ ఎక్స్ప్లెయిన్ చేస్తాం మన ప్రయత్నం మనం చేస్తున్నాం మందులు పెడుతున్నాం ఇమ్మీడియట్ గా రెస్పాన్స్ వస్తే సరే లేదంటే మనం ఎట్లా ఉంటే అట్లా అని చెప్పేసి చెప్తాం.
(55:40) అలాగే ఆ లేక ఆయాసం ఎక్కువ ఉంటుంది ఊపరితిత్తుల ప్రాబ్లం ఉంటుంది ఏమీ మనిషి బాగా వీక్ గా ఉంటాడు టీబి లాంటివి క్రోనిక్ టీబి ఆల్రెడీ 90 ఏళడ్లు ఉంటాయి మనం ఏం చేయలేం కాకపోతే సింటమాటిక్ ట్రీట్మెంట్ చేసి రిస్క్ అనేది ఎక్స్ప్లెయిన్ చేస్తాం. సో వాళ్ళకి కూడా ఆర్థిక సమ్యత ఉంటే వెళ్తారు పెద్ద సెంటర్ బెంగళూరు అట్లా వెళ్తారు లేనప్పుడు వాళ్ళు మన మీద నమ్మకంతో ఉంటారు కాబట్టి మనం ఇలా చెప్తే అలా వింటారఅన్నమాట అలాగే వేరేది ఏదైనా ఇప్పుడు గాయమే కావచ్చు సో గాయం మనం ఆపేయడానికి ఆపరేషన్ లేకుండా ఆపడానికి ట్రై చేస్తామఅమ్మ లేదంటే మొత్తం కాలు వేలు తీసాల్సిన పరిస్థితి ఉంటుంది
(56:13) కాబట్టి కాపాడేకి అప్పుడు కూడా వాళ్ళు మనం దేవుడు అనుకొని నమ్మకంతో వస్తారు కాబట్టి మనం అది నివారించకే ప్రయత్నం చేస్తాం సో దేవుని దయ వల్ల అన్నీ కూడా మనకు సక్సెస్ అవుతున్నాయి కాబట్టి సో హ్యాపీ అన్నమాట బట్ ఎక్స్ప్లెయిన్ చేస్తాం పేషెంట్ కి ఛాయిస్ ఇస్తాం. నేనే మనమే అని కాకుండా మీకు అవకాశం ఉందమ్మ మీరు వెళ్ళగలిగితే వెళ్ళొచ్చు బెంగళూరుకో హైదరాబాద్ కో వెళ్ళొచ్చు లేదు సార్ మీరు ఎలా చెప్తే వింటామో అలా వింటామ అంటే హ్యాపీ అమ్మ నో ప్రాబ్లం చేస్తాను నేను కానీ ఎలా ఉంటే అలా అమ్మ మన ప్రయత్నం మనం చేస్తాం అని ఎక్స్ప్లెయిన్ చేసి మనం
(56:46) ట్రీట్ చేస్తాం. గత గత 20 25 ఇయర్స్ నుంచి ఇలానే ఎక్స్ప్లెయిన్ చేస్తే చేస్తాం సర్ ఎప్పుడనా కేసులు ఏమనా బ్యాడ్ జరిగినాయా సర్ మీకు ఎలా ప్రతి ఒక్క డాక్టర్ కి ఎప్పుడో ఒక చోట బ్యాడ్ అవుతూనే ఉంటది బట్ ఆ చాలా తక్కువ చాలా తక్కువ ఆ వెరీ మినిమం ఇది మనం ప్రతి ఒక్కరం ఫేస్ చేయాల్సిందే యస్ ఏ డాక్టర్ గా అవుతుంటది బట్ చాలా తక్కువ అంటే అప్పుడు ఏమనిపిస్తది సర్ మీ అంటే మిమ్మల్ని నమ్ముకొని వచ్చింటారు కదా సర్ అసలు ఇట్లు బ్యాడ్ అయినప్పుడు ఏమనిపిస్తుంది సర్ మీకు అదే అదే కచ్చితంగా అప్పుడు మనం ఎక్కడ నిజంగా మనం ఏమన్నా మిస్టేక్ చేసినామా నిజంగా మనం ఎక్కడన్నా లోపం అయిందా ఇది
(57:28) వాళ్ళకి ముందే ఎక్స్ప్లెయిన్ చేసి ఉంటే బాగుండు కదా సో ఇది ఏమన్నా అక్కడికి [గొంతు సవరించుకోవడం] పెద్ద హాస్పిటల్ కి రెఫర్ చేసి అంటే వేరే ఊరికి బెంగళూరు పంపించిఉంటే బాగుండా పేషెంట్ కి బాగా అయ్యేదా అనేది ఆలోచిస్తాను. బట్ దాని నుంచి మేము నేర్చుకుంటాం నేర్చుకుంటాం అలా ఇలా చేసి ఉండాలి కదా ఇలా చేసి ఉండాలి కదా అని చెప్పేసి బట్ మాక్సిమం పేషెంట్ రికవర్ అవ్వడానికి మేము ట్రై చేస్తూఉంటాం.
(57:53) సర్ నాకు ఒక డౌట్ సార్ ఇప్పుడు అనంతపూర్లోన జనరల్ సర్జన్ే ఉంటాడు జనరల్ ఫిజీషియన్ ఉంటాడు. హైదరాబాద్ బెంగళూర్ లోనూ జనరల్ ఫిజీషియన్ జనరల్ సర్జన్ే ఉంటాడు. మరి అక్కడ రిఫర్ చేసేది ఏంది సర్ పేషెంట్స్ ని అదే సుభాన్ ఇప్పుడు మనం అదే ట్రీట్మెంట్ ఇక్కడ కూడా అందుబాటులో ఉంది అదే సర్జన్ అదే ఫిజీషియన్ ఇక్కడే ఉన్నారు కానీ అక్కడికి ఎందుకు రిఫర్ చేస్తున్నాము.
(58:15) సో పేషెంట్స్ ఎక్స్పెక్టేషన్స్ ఎలా ఉంటుందఅంటే లేదా వాళ్ళ విలేజ్ వాళ్ళు ఎక్స్పెక్టేషన్ ఎలా ఉంటుంది అంటే అక్కడ వెళ్తే బాగా అవుతుదేమో బాగా చూస్తారేమో అని అభిప్రాయంతో ఉంటారు. కానీ సేమ్ ట్రీట్మెంట్ ఇప్పుడు అనంతపూర్ లో కూడా చాలా ఫెసిలిటీస్ అన్నీ వచ్చినాయి. వచ్చినాయి కదా ఇక్కడే అవైలబిలిటీ ఉన్నాయి. సో అది ఒక సైకాలజీ అన్నమాట.
(58:34) ఆహ బెంగళూరుకి వెళ్తే బాగా చూస్తారు పేషెంట్ ప్రాణం నిలబెడతాదేమో అనే ఒపీనియన్ తో వాళ్ళు ఉంటారు. సో అస్ ఏ డాక్టర్ గా మేము కూడా ఇప్పుడు పేషెంట్ 100% గ్యారెంటీగా బాగవుతుందా అని అడుగుతారు. సో అలా మనం చెప్పలేం. 100% బాగవుతుంది అంటే అప్పుడు మనం కూడా దేవుళ్లే దేవుళ్ళు కాదు కాబట్టి వైద్యం వైద్యం ప్రకారం మందులు మందులు ఎలా పని చేయాలో ఒక మనిషికి మనిషికి చాలా వ్యత్యాసంతో పని చేస్తాయి.
(58:59) ఒకరికి పని చేసిందని ఇంకొకరికి అదే రూపంలో పని చేయాలని ఏమ లేదు. ఒకరికి సక్సెస్ అయిందని ఇంకొరికి అలానే కావాలని ఏమ లేదు. సో ఎప్పుడైతే రిస్క్ ఎక్స్ప్లెయిన్ చేస్తామో అప్పుడు పేషెంట్స్ దే విల్ గో టు బి బిగ్ సెంటర్స్ సో అది వాళ్ళ సైడ్ నుంచి అది ఆప్షన్ మన దగ్గర నుంచి మనం రిస్క్ ఎక్స్ప్లెయిన్ చేస్తాం.
(59:17) అందువల్ల వాళ్ళు వెళ్తూ ఉంటారు అన్నమాట. పేషెంట్ కాపాడుకోవడం ఇవంతా ట్రీట్మెంట్ ఇక్కడ ఉన్నా కూడా రిస్క్ ఎక్స్ప్లెయిన్ చేయడం వల్ల ఎందుకు లేని వాళ్ళు డేర్ చేయలేక హైదరాబాద్ బెంగళూరు కలిసి ఎగజక్ట్లీ అంతే అన్నమాట ట్రీట్మెంట్ అయితే బెంగళూరు హైదరాబాద్ మీది అంతా సేమ్ ట్రీట్మెంట్ే ఎక్కడైనా వైద్యం వైద్యం ప్రకారం సేమే ఉంటుంది. ఇప్పుడు ఫెసిలిటీస్ వైస్ చూసుకుంటే ఇదివరకు మేబీ తక్కువ ఉండొచ్చు పాలనపూర్ లో కూడా చాలా సెంటర్స్ ఉన్నాయి.
(59:39) పెద్ద హాస్పిటల్స్ ఫెసిలిటీస్ అన్నీ కూడా ఉన్నాయి. ఇంచుమించు బెంగళూరు లాగానే ఉన్నాయి. అయినా సరే ఇప్పుడు ఇంకా పేషెంట్స్ కి బెంగళూరు హైదరాబాద్ పెద్ద ఊర్లకి వెళ్ళినప్పుడు బాగా చూస్తారు నమ్మకంతో వాళ్ళు వెళ్తూ ఉంటారు వెళ్ళినా కూడా అంటే ఒక ఇక్కడ ఒకటి కొన్ని ఇక్కడ ఫెసిలిటీస్ లేనివ అయితే సరే మ్ ఇప్పుడు కొన్ని ఏదైనా సపోజ క్యాన్సర్స్ో లేదా బ్లడ్ క్యాన్సర్ లేదా స్పైన్ పెద్ద సర్జరీనో అలాంటివి ఉంటే వెళ్తే కచ్చితంగా మంచిదే వెళ్ళాలి కూడా అది పేషెంట్ ని కాపాడినట్టే అవుతుంది.
(1:00:06) అన్ని ఇక్కడే పెట్టుకొని మనం టైం వేస్ట్ చేయకూడదు. పంపించాల్సిందే. కానీ కొన్ని మనం ఇక్కడ చెయ్యి దగ్గవి కూడా పంపించాల్సి వస్తుంటాయి. ఎప్పుడు పేషెంట్స్ 100% కాన్ఫిడెంట్ గా బాగవుతుందా అని అడిగినప్పుడు అప్పుడు వెళ్ళగలుగుతారు. క్యాన్సర్ ని స్టార్టింగ్ స్టేజ్ ఏమనా గుర్తించడానికి ఏమైనా ఉంటుందా అసలు సో క్యాన్సర్ అంటే మల్టిప్లై ఆఫ్ ద సెల్స్ అంటే కణాలు పెరగడం సో ఎప్పుడైతే ఏదైనా క్యాన్సర్ ఏ భాగంలో వస్తుందని చూసుకోవాలి.
(1:00:33) ఉమ్ దాంట్లో చాలా రకాలుగా ఉంటాయి పొట్టలో లేదా లివర్లో లేదా బ్లడ్ క్యాన్సర్ లేదా చాలా రకాలుగా ఉంటాయి. సో ఎప్పుడైతే అనుకోకుండా వెయిట్ లాస్ అవుతుంటాడో ఎప్పుడైతే ఆహారం తీసుకోలేకుండా ఉంటాడో లో జ్వరం వస్తూ ఉంటుందో కనితిలు గడ్డలు ఎక్కడైనా ఏర్పడుతుంటే స్కానింగ్ లో ఏమన్నా గడ్డలు వెళ్తే మాత్రం దాంి చెడు గడ్డ మంచి గడ్డ అని చూసుకోవాలి.
(1:00:57) ఉమ్ సో ఇమ్మీడియట్ గా బయాప్సీ చేసి దాన్ని పరీక్షకు పంపితే మన పైథాలజిస్ట్ గారు రిపోర్ట్ ఇస్తారు. ఉమ్ ఇది చెడు గడ్డ ఏదైనా క్యాన్సర్ గడ్డ సో ఆ విధంగా కానీ ఎక్కువ థర్డ్ స్టేజ్ లో వస్తుంటారు అది కూడా కొంచెం అర్లీగానే కనుక్కుంటే బెటర్ అన్నమాట సింటమ్స్ ఉండంగానే ఇమ్మీడియట్ గా రెస్పాండ్ అయితే మంచి వైద్యం అందుబాటులో ఉంటుంది.
(1:01:17) మనిషి హెల్దీగా ఉన్నారా లేకుంటే హెల్దీగా లేరా అన్నట్టు అంటే సెల్ఫ్ చెక్ చేసుకోవాలంటే ఏమేమ సింటమ్స్ ఉండాలి ఏమేమ సింటమ్స్ ఉండకూడదు సార్ సో ప్రాపర్ నిద్ర ప్రాపర్ ఆకలి మ్ వర్క్ మీద ఇంట్రెస్ట్ తర్వాత యాక్టివ్ గా నడవగలుగుతున్నాడా కూర్చొని లేయగలుగుతున్నాడా ఇట్లా చిన్న చిన్నవి మనం గమనించుకుంటే మనకే అర్థంఅవుతుంది.
(1:01:39) మనం హెల్తీగా ఉన్నామా లేమా సో ఇవి ముఖ్యంగా మనం సో మన వర్క్ మీద ఇంట్రెస్ట్ ఉండాలి పాజిటివ్ థింకింగ్ ఉండాలి. ఓకే పాజిటివ్ థింకింగ్ ఉండాలి ఇంకొక మనిషికి హెల్ప్ చేసే విధానం హెల్ప్ చేసే గుణం ఉండాలి అప్పుడే మనకు కూడా ఆ లోపల హ్యాపీగా అనిపిస్తుంది తద్వారా ఇంకా మనకు రేపు ఏం చేయాలి అనేది ఇంట్రెస్ట్ ఉంటుంది. సో ఇవి ముఖ్యంగా మనం చూస్ నేత్రజ్యోతి ట్రస్ట్ తరపున అంటే ఏమనా ఒక టైం ఉంటుందా సర్ ఇట్లా పూర్ పీపుల్ కి మీరు సర్జరీ చేయడానికి అంటే వీక్లీ వన్స్ లేంటే మంత్లీ డేట్ కి రావాలి అట్లా ఏమనా ఉంటుందా సర్ ఎనీ టైం రావచ్చా యా ఇప్పుడు స్క్రీనింగ్ అయిన తర్వాత వాళ్ళకి మనం తిరిగి మన హాస్పిటల్ లో మన
(1:02:18) టీం్ ఐ టీం్ దగ్గరికి మనం అడ్వైస్ చేస్తాం కదా ఇక్కడ మళ్ళ మనం వాళ్ళు వచ్చిన తర్వాత ఇంకొకసారి కన్ఫర్మ్ చేసుకొని డ్రాప్స్ వేసి స్లిట్ లాంప్ లో రిటైన్ ఎగ్జామినేషన్ చేసుకొని అవసరమని మన సర్జన్ గారు నిర్ధారణ చేసిన తర్వాత వాళ్ళకి కి ఒక రిజిస్టర్ చేసుకుంటాం నేమ్ మనం నేమ్స్ రిజిస్టర్ చేసుకొని వెయిటింగ్ లిస్ట్ ఉంటుంది దాంట్లో సో ఆ వెయిటింగ్ లిస్ట్ లో ప్రకారం ఆపరేషన్స్ డేట్లు ఇవ్వడం జరుగుతుంది.
(1:02:41) సో వెయిటింగ్ లిస్ట్ లో దగ్గర దగ్గర 70 80 మంది ఉంటారన్నమాట. సో నెలకి లిమిటెడ్ స్లాట్స్ గా చేస్తూంటాం. ముందు వచ్చిన వాళ్ళకి ముందు చేసేస్తూ ఉంటాం. ఆ తర్వాత నెక్స్ట్ మంత్ వాళ్ళకి మిగతా వాళ్ళకి ఉంటుందన్నమాట. సో ఈరోజు వచ్చేస్తే ఈరోజే ఆపరేషన్ అనేది లేదు ఎందుకంటే ముందు వాళ్ళు ఉంటారు కాబట్టి ముందు వాళ్ళ పేరు నామోదు చేసుకోంటారు కాబట్టి ఆ ముందు వచ్చిన వాళ్ళకి ముందు చేస్తామ అన్నమాట అట్లా అంటే ఒక డేట్ వైస్ ఫస్ట్ వచ్చినట్లలో బ్యాచ్ బ్యాచ్ పంపిస్తా ఉంటారు యా ఇప్పుడు అందుకనే మనం స్క్రీన్ చేస్తూనే ఉంటాము స్క్రీన్ చేసినక ఇక్కడికి వస్తారు
(1:03:11) వచ్చినక రిజిస్టర్ చేసుకుంటాం ఫస్ట్ సో రిజిస్టర్ చేసుకొని ఆ వాళ్ళకి డేట్ ఇచ్చేస్తాం మేబీ ఈ నెల వచ్చిన వాళ్ళకి మేబీ ఒక 15 రోజుల తర్వాతే డేట్ రావచ్చు. ఉ అంతే మరీ ఎక్కువేమ లేట్ కాదు. ఆ అది ఒకటి రెండవది వాళ్ళకి ఎంత ఎమర్జెన్సీ ఉంది ఎంత చూపు ఆల్రెడీ కోలిపోయినారు ఇది కూడా గుర్తిస్తాం. ఎందుకంటే వాళ్ళు ఇంకా ఆగడం అనవసరం వాళ్ళకి ఇంకా రేపే డైలు ఉండే డేట్ ఇచ్చేస్తాం.
(1:03:33) మూడవది ఎక్కువ పూర్ పీపుల్ వాళ్ళకే కాబట్టి వాళ్ళు వాళ్ళ ఆర్థిక స్థమి మీద అంచనా వేస్తాం. సో మన దగ్గర ఉన్న ఎక్స్పర్ట్ కౌన్సిలర్ వాళ్ళ వాళ్ళ ఫ్యామిలీ ఏంటి? ఎక్కడ ఉంటారు వాళ్ళ కుటుంబం నేపథ్యం ఏంటి వాళ్ళకి వాళ్ళు నిజంగా పూర్ పీపుల్ ఇవన్నీ వాళ్ళకి మన కౌన్సిలర్ గారు అన్ని ఇన్ఫర్మేషన్ తీసుకొని వాళ్ళు నిజంగా జునైన్ గా బిపిఎల్ బిలో పావర్టీ లైన్ లో ఉన్నారంటే వాళ్ళకి లేట్ కాకుండా త్వరగానే ఆపరేషన్ చేసేస్తాం.
(1:04:02) సర్ మీరు ఈ పూర్ పీపుల్ కి ఈ ఎన్జీఓ తరపున అంటే సొంత డబ్బు ఖర్చు పెడుతున్నారు సర్ ఎన్ని సంవత్సరాలు ఉంది సర్ ఇట్లా ఎందుకంటే వన్ ఆర్ టూ మెంబర్స్ అంటే మీరు కూడా హెల్ప్ చేయొచ్చు మంత్లీ మంత్లీ 60 టు 70 మెంబర్స్ అంటే నాట్ ఏ సింపుల్ థింగ్ సర్ యా కరెక్టే ఇప్పుడు ఇదివరకు మనకు ఐ డిపార్ట్మెంట్ లేకుండింది. ఇప్పుడు ఎప్పుడైతే ఐ డిపార్ట్మెంట్ మనం అరవింద్ హాస్పిటల్ లో మొదలు పెట్టిన తర్వాత ఎప్పుడైతే మనకు తెలిసింది ఇంతమంది కంటి చూపు కోల్పోయి ఉన్నారు అని తెలిసినప్పుడు మనకు చాలా బాధ అనిపించింది.
(1:04:34) సో ఇంతమంది వీళ్ళందరికీ కూడా అవకాశం డబ్బులు ఒకటే ఆర్థిక సమేత లేకనే వీళ్ళు చేయించుకోవట్లేదు అని తెలిసిన తర్వాత మనం ఇమ్మీడియట్ గా వీళ్ళందరికీ ఏదో ఒకటి చేయాలని ఉద్దేశంతో మనం సొంత నిధులతోనే నేత్రజ్యోతి ట్రస్ట్ ఏర్పాటు చేయడం జరిగింది. సో ఇందులో భాగంగా ఇంతవరకు మనంఏం డొనేషన్స్ గానీ ఎవరితో తీసుకోవడం గానీ ఏమీ జరగలేదు. మన సొంత నిధులే వెచ్చిస్తున్నాం.
(1:04:54) సో దీంట్లో ఆ మనం ఒక సంవత్సరం నుంచి చేస్తున్నాము ఈ మన సంస్థ ద్వారా ఇది ఇంకా కూడా ముందుకు తీసుకెళ్ళాలి. ఇంకా కూడా మనం ఆర్థిక స్తోమిత కావచ్చు లేదా వెయిటింగ్ పీరియడ్ ఎక్కువ ఉండడం వల్ల కావచ్చు కొంచెం లిమిటెడ్ గానే చేస్తుంటాము. ఉమ్ ఇంకా కూడా ఇది ఫుల్ ప్లెడ్జ్డ్ గా నెలకి ఒక 100 వరకు కూడా మనం ఉచితంగా కంట ఆపరేషన్ చేయాలని ఉద్దేశంతో ప్లాన్ లో 2027 లోపల మన మార్చ్ ఏప్రిల్ కల చేయాలని ఉద్దేశంతో ఉన్నాము.
(1:05:26) దీంట్లో నాలుగైదు పాయింట్లు ఒకటి స్క్రీనింగ్ అంటే మన టీం విలేజ్ కి వచ్చి చెక్ చేయడం అక్కడ అవసరమైన వాళ్ళకి ఇక్కడికి తీసుకురావడం మన హాస్పిటల్ కి బేస్ క్యాంప్ హాస్పిటల్ కి ఇక్కడ ఇంకొకసారి ఐ డాక్టర్ గారు చూసి నిర్ధారణ చేయడం తర్వాత డేట్ ఇవ్వడం ఆ డేట్ కి పేషెంట్ వచ్చి ఆపరేషన్ చేయించుకోవడం ఇవన్నీ కూడా బిపిఎల్ అంటే ఆర్థిక సోమ్యత లేని వాళ్ళకి ఉచితంగానే చేస్తూంటాం.
(1:05:50) సో దేవుడు ఓపిక ఇచ్చినంత కాలం లేదా ఆర్థిక సోమ్యత ఉన్నంత కాలం వీళ్ళందరికీ కూడా సర్వీస్ ఖచ్చితంగా చేస్తూ ఉంటాం. ఆ ఇది నాకు దేవుడు ఇచ్చిన అవకాశం అనుకుంటున్నాను. సూపర్ సర్ మీరు ఇంత పెద్ద హాస్పిటల్ మెయింటైన్ చేసుకుంటా ఇంతమందికి మీరు ఎంప్లాయ్మెంట్ కల్పించుకుంటా స్టాఫ్ అందరికీ మరి ఇట్లో ఒక ట్రస్ట్ ద్వారా ఇంత హెల్ప్ చేశారంటే సూపర్ సర్ అసలు థాంక్యూ శుభం థాంక్యూ శుభం ఇది మన గొప్పతనం ఏమ లేదు దేవుడు మనకు అవకాశం ఇచ్చినాడు.
(1:06:18) సో మనం మన చేతిలో అయినది మనం ముందుకు తీసుకెళ్తున్నాం. ఇంకా కూడా ఇది చాలా మందికి ఉపయోగపడాలని కోరుకుంటున్నాను. ఓకే సార్ థాంక్యూ సార్ థాంక్యూ సో మచ్ సార్ థాంక్యూ శుభ