Why Pain Management Is More Important ? | Health Podcast with Dr Vijay Bhaskar | Sudheer Talks

Why Pain Management Is More Important ? | Health Podcast with Dr Vijay Bhaskar | Sudheer Talks

Author Name:Sudheer Talks

Youtube Channel Url:https://www.youtube.com/@AadhanTalkies

Youtube Video URL:https://www.youtube.com/watch?v=OWVcO5fK-i0



Transcript:
(00:00) సర్ ఈ మధ్య చాలా మంది పేషెంట్స్ ని చూస్తుంటాము అంటే బేసిక్ గా నీ పెయిన్ అంటారు లేకుంటే బ్యాక్ పెయిన్ అంటారు కొంతమంది స్పైన్ పెయిన్ వచ్చింది అందుకే సర్జరీ కి వెళ్తున్నామ అంటారు. బేసిక్ గా ఒక పర్సన్ సర్జరీ కి వెళ్ళే ముందు తెలుసుకోవాల్సిన ఆప్షన్స్ ఏంటి అండ్ బిఫోర్ [సంగీతం] దట్ అంటే సర్జరీ లేకుండా తగ్గించుకునే ప్రాసెస్ కూడా ఏమన్నా ఉంటుందా? చాలా ఇంపార్టెంట్ క్వశ్చన్ అండి ఇది.
(00:18) ఉమ్ మనకి ఇండియాలో అవేర్నెస్ లేకపోవటమో నొప్పి వచ్చింది ఈ నొప్పి తట్టుకోలేక ఇమ్మీడియట్ గా సర్జరీకి వెళ్ళిపోతే నొప్పి పోతుంది అనే ఒక అపోహ రేపు మనకి హార్ట్ ఎటాక్ వస్తుందేమో అని భయమేస్తే ఇవ్వాళ మనం ఆపరేషన్ చేయించుకు ఇన్ని ఇయర్స్ ఆఫ్ ఎక్స్పీరియన్స్ ఉంది ఎంతోమంది పేషెంట్స్ ని ట్రీట్ చేసి ఉంటారు కదా మీరు ఇంతవరకు ఇంపాసిబుల్ అనే కేస్ ని పాసిబుల్ చేసిన సిచువేషన్ ఏదైనా ఒక డాక్టరే ఉంటారు ఆయనకి కిడ్నీ క్యాన్సర్ వచ్చింది యంగ్ 38 [సంగీతం] 37 లో కంప్లీట్ ఇంకా అసలు ఇక గివ్ అప్ అన్నమాట ఇంకా హి స్ గట్ ఏ యంగ్ ఫ్యామిలీ చిన్న పిల్లలు ఉంటారు వాళ్ళ టైం వెరీ
(00:50) ఇంపార్టెంట్ ఆ క్యాన్సర్ పేషెంట్ కి లైక్ ఎంత లైఫ్ స్పాన్ పెంచారు ముందు నొప్పిని చాలా మటుకు కంట్రోల్ చేస్తే నౌ ఐ యమ్ ఫైన్ ఓకే ఐ యమ్ విన్నింగ్ వన్ అండ్ హాఫ్ ఇయర్ మధ్యలో వరకు వచ్చిందన్నమాట సో అది ఇవ్వగలిగితే యు ఆర్ ఆల్రెడీ సక్సెస్ఫుల్ యుకఎన్హచ్ఎస్ లో మీరు వర్క్ చేస్తున్నప్పుడు మళ్ళీ తిరిగి ఇండియాకి రావాలని ఎందుకు అనుకున్నారు ఆల్మోస్ట్ ఒక వన్ ఇయర్ ట్రై చేశను నేను రకరకాల కార్పొరేట్ హాస్పిటల్స్ కి వెళ్తే వాళ్ళకి అసలు శాలరీ ఎంత ఇవ్వాలో కూడా తెలియని పరిస్థితి ఏంటి సార్ మోస్ట్ ఆఫ్ దెమ దే డిడ్ నాట్ ఈవెన్ గివ్ ఏ శాలరీ ఎవరు సాలరీ ఇవ్వలేదు మీరు చేయండి
(01:18) ఎంత వస్తే అంత మీ ఫీస్ తీసుకొని వెళ్ళండి. [సంగీతం] ఫర్ వన్ ఇయర్ ఐ హవ్ గాట్ నథింగ్ సర్ రీసెంట్ గా చూసుకుంటే తెలంగాణలోనే మెడికల్ కాలేజ్ చాలా ఎక్కువ అయ్యాయి. సో దీన్ని బట్టి చూస్తే ఎక్కువ మంది డాక్టర్స్ క్రియేట్ అవుతారు కదా సో ఇది ప్లస్ అవుతుందా మైనస్ అవుతుందా క్వాలిటీ ఆఫ్ డాక్టర్స్ ఈస్ వెరీ ఇంపార్టెంట్ క్వాంటిటీ కన్నా కూడా వెళ్ళేవాళ్ళకి ఇంతకుముందు ఒక ఎగ్జామ్ రాసుకొని చాలా క్రీమ్ ఆఫ్ ది సొసైటీ డాక్టర్స్ అయ్యేవాళ్ళు.
(01:42) సో క్రానిక్ మైగ్రేన్ ఎఫెక్ట్ కి ఈ మైగ్రేన్ జనరల్ దానికి ఉండే ఎఫెక్ట్ కి ఎంత డిఫరెన్స్ ఉంది తల నొప్పుల్లో దాదాపు 10 టు 30% ఆఫ్ ఆల్ హెడేక్స్ ఆర్ చుట్టు మైగ్రేన్ కంటి చుట్టూ నొప్పి వస్తాఉంది వామిటింగ్స్ [సంగీతం] వచ్చేస్తున్నాయి తల పౌండింగ్ హెడేక్ కొట్టేసినట్లు ఉంటాఉంది లోపల చెవులో రింగింగ్ సౌండ్ వస్తాఉంది కళ్ళు కనపడట్లేదు సరిగ్గా ఇది యాక్చువల్ గా మై ఈ పెయిన్ మేనేజ్మెంట్ మీద చూస్తున్నప్పుడు సబ్జెక్ట్ లో రేడియో వేవ్స్ అని విన్నాను సరి కొన్నిసార్లు నరాలు చాలా సెన్సిటైజ్ అయిపోయి అదిక [గొంతు సవరించుకోవడం] నొప్పి బాగా ఎక్కువ వెళ్ళిపోతే ఈ రేడియో
(02:16) ఫ్రీక్వెన్సీ వేవ్స్ ద్వారా హీట్ జనరేట్ చేసి ఆ నరం పనిచేయకుండా చేయొచ్చు. ఒక హ్యూమన్ బాడీలో ఎన్నో నరాలు ఉంటాయి కదా సార్ అంత స్పెసిఫిక్ గా ఎలా వెళ్తారు హాయ్ సర్ హాయ్ హాయ్ సర్ సర్ గుడ్ మార్నింగ్ సర్ బేసిక్ గా పెయిన్ అనేది ఒక పెద్ద ఫీల్డ్ అనుకున్నాను బట్ పెయిన్ రిలేటెడ్ డాక్టర్స్ ఉంటారు పెయిన్ లో కూడా ఫిజీషియన్స్ ఉంటారు అండ్ అది కూడా సీనియర్ ఫిజీషియన్స్ ఉంటారు ఇదంతా అర్థమయింది బట్ మీరు ఈ ప్రొఫెషన్ ని చూస్ చేసుకోవడానికి మెయిన్ రీజన్ ఏంటి సో ఇప్పుడు మనం చూసినట్లయితే జనరల్ టెండెన్సీ హాస్పిటల్స్ లో ఎలా ఉంటుంది మీకు ప్రాబ్లం వచ్చింది అనింటే ఒక
(02:49) మెడిసిన్ వేసుకుంటారు ఒకసారి సర్జరీకి వెళ్ళాలి కానీ మెడిసిన్స్ తో తగ్గపోతే సర్జరీ ఒక్కటేనా మధ్యలో ఇంకేం లేదా ఇంకా ఓకే సో చాలా మందికి తగ్గవు ఆల్మోస్ట్ లైక్ ఒక 100 లో తీసుకుంటే 40 50% కి తగ్గుతాయి మిగతా వాళ్ళకి తగ్గట్లే మరి 50% సర్జరీ చేయాలంటే ఎన్ని సర్జరీలు అవుతాయి అవును సో ఇవి మేము ఇంట్లో కూడా ఫేస్ చేసాము. ఇవన్నీ మనం ఫేస్ చేసినప్పుడు వీటికి సొల్యూషన్స్ ఎక్కడఉన్నాయి అనేది వెతికితే మెజారిటీ పేషెంట్స్ హాస్పిటల్ కి ఎందుకు వస్తున్నారు నొప్పి తగ్గించుకోవడానికే అవును ఆ నొప్పిని తగ్గిస్తే గనుక చాలా ఆపరేషన్లు దూరంగా పెట్టొచ్చు కదా
(03:21) అప్పుడు మీకు ఎన్నో రకాల సర్జరీలు మీకు స్పైన్ సర్జరీస్ గాని జాయింట్ సర్జరీస్ గాని మసల్ రిలేటెడ్ సర్జరీస్ వీటన్నిటిని చాలా అవాయిడ్ చేసేయొచ్చు. చాలా ట్రీట్మెంట్స్ మీకు క్యాన్సర్ కి సంబంధించినవి కానీ లేక కీమోథెరపీ రేడియేషన్లు వీటన్నిటిని నొప్పి కోసం చేస్తా ఉన్నాం తగ్గించడానికి ఓకే వీటన్నిటిని ఎన్నో రకాల ట్రీట్మెంట్లని మనము సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ తక్కువగా ట్రీట్మెంట్ ని మనం ఇచ్చేయొచ్చు పేషెంట్ కి ఇవి చేయడం కోసం క్రియేట్ చేసిన ఒక స్పెషలైజేషన్ ఒకటి ఉన్నది అంటే పెయిన్ మేనేజ్మెంట్ అనేది ఒక అడ్వాన్స్డ్ స్పెషాలిటీ కింద వేరే కంట్రీస్ లో ఉన్నది ఆల్రెడీ
(03:55) మనకి ఇంకా ఇండియాలో ఇవాల్వ్ అవ్వలేదు సో అది అపర్చునిటీ దొరికినప్పుడు అది గ్రాబ్ చేసుకున్నాము అది సర్జరీ లేకుండా చేసే ట్రీట్మెంట్స్ ని ఆ స్పెషలైజేషన్ తీసుకొని చేయటం మొదలైపోయింది. సో లైక్ ఎన్ని ఇయర్స్ ఆఫ్ ఎక్స్పీరియన్స్ ఉంది సార్ ఇది ఆల్మోస్ట్ మాకు పెయిన్ స్పెషలైజేషన్ అనేది 2001 నుంచి అనస్తీసిజియాలో కొంచెం పార్ట్ గా వచ్చింది.
(04:15) బట్ అనసీజియా అయిపోయిన తర్వాత 2011 లో నేను ఐ డిడ్ పెయిన్ యస్ ఆన్ అడ్వాన్స్డ్ పెయిన్ ట్రైనింగ్ కేబ్రిడ్జ్ లో ఓకే కేంబ్రిడ్జ్ లో సో అక్కడ మాకు ఫుల్ ట్రైనింగ్ అంటే అనస్తీసియాలో నుంచి పక్కక వెళ్ళిపోయి ఇది కంప్లీట్ చేసుకొని దానిలోకి వెళ్లి ఫుల్ ట్రైనింగ్ తీసుకొని దానినుంచి మళ్ళీ పెయిన్ లో రీసెర్చ్ కి వెళ్ళాను లండన్ లో సో అది చేసినప్పుడు ఈ న్యూరో మోడ్యులేషన్ లాంటివి ఇంకా కొన్ని అడ్వాన్స్డ్ ప్రొసీజర్స్ అన్ని అక్కడ ట్రైన్ చేశను అయిపోయిన [గురకలు] తర్వాత అక్కడ మనకి ఒక అపర్చునిటీ పెయిన్ కన్సల్టెంట్ గా పని చేయడానికి చాలా మంచి ఛాన్స్ ఉంటుంది. సో
(04:46) అది చేసామ అన్నమాట అక్కడ ఫుల్ పెయిన్ కన్సల్టెంట్ గా బోత్ ఎన్హెచ్ఎస్ లోనూ అక్కడ ప్రైవేట్ హాస్పిటల్స్ లో కూడా పని చేయటం జరిగి ఆ ఎక్స్పీరియన్స్ తోటి సరే ఇండియా వచ్చేద్దాం అనే ఉద్దేశంతో ఇండియా వచ్చేయటం అండ్ దెన్ ఇక్కడ పెయిన్ క్లినిక్ స్టార్ట్ చేసుకున్నాం సో పెయిన్ లో ఎక్కువగా మాకు తెలిసింది ఏంటంటే ఇక్కడ ఫిజీషియనో ఫిజియోనో లేకుండే ఫిజియోథెరపీ ఇట్లాంటివి చేపిస్తుంటారు బట్ పెయిన్ రిలేటెడ్ పెయిన్ ఫిజీషియన్ ఉంటాడు అనేసి నాకు చాలా తక్కువగా అర్థమయింది.
(05:11) సో ఈ సబ్జెక్ట్ గురించి కొంచెం ఎలాబరేట్ చేస్తే నెక్స్ట్ క్వశ్చన్స్ ఈజీ గా పిక్ చేయొచ్చు. యు ఆర్ అబ్సల్యూట్లీ రైట్ అండి ఇండియాలో [గొంతు సవరించుకోవడం] వచ్చేసేసి మనకి పెయిన్ అనే ఒక స్పెషలైజేషన్ కింద ఇంకా ఇవాల్వ్ అవ్వలేదు అది రికగ్నైజ్ కూడా చేయలేదు. మ్ ఇప్పుడు జనరల్ పబ్లిక్ కి తెలియదు అంటే ఒక డాక్టర్స్ కూడా చాలా మందికి తెలియదు.
(05:30) ఉ ఇది ప్రాబ్లం ఇక్కడ అండ్ ఒక స్ట్రక్చర్ అనేది దానికి అసలు లేనే లేదు అసలు ఇది మీకు ఫర్ ఎగ్జాంపుల్ ఇంగ్లాండ్ లో చూశరనుకోండి మెజారిటీ ఆఫ్ పేషెంట్స్ నొప్పి వస్తే సింపుల్ జనరల్ ఫిజీషియన్ దగ్గరికి వెళ్తారు. అందరూ జీపీస్ అంటారు జీపి డాక్టర్ దగ్గరికి వెళ్తే వాళ్ళు అవసరమైతే ఫిజియోథెరపిస్ట్ కి పంపిస్తారు సింపుల్ ఇన్వెస్టిగేషన్ సింపుల్ మెడిసిన్స్ తో ట్రై చేస్తారు.
(05:51) అది కుదరలేదు కొద్దిమందిని ఈ పెయిన్ ఫిజీషియన్స్ దగ్గరికి పంపిస్తారు. ఓకే అక్కడ కూడా కుదరట్లేదు కొంతమందిని సర్జన్స్ దగ్గరికి వెళ్ళాల్సి వస్తుంది. ఈ పిరమిడల్ స్ట్రక్చర్ అనేది మెయింటైన్ అవుతా ఉంటుంది. సో మెజారిటీ వర్క్ అంతా కూడా కింద జీపిస్ అండ్ ఫిజయో ఫిజియోథెరపిస్ట్ల దగ్గర పని జరగాలి. ఇక్కడ మనకి రివర్స్ పిరమిడ్ అయిపోయింది.
(06:12) ఇండియాలో ఏమైంది కన్సల్టేషన్ చీప్ తర్వాత డాక్టర్ దగ్గరికి వెళ్ళటానికి మిమ్మల్ని ఎవరు రిఫర్ చేయక్కర్లేదు. వీటివల్ల పేషెంట్ ఏమనుకుంటాడు పెద్ద సర్జన్ దగ్గరికి వెళ్తే మంచి ట్రీట్మెంట్ దొరుకుతుంది అన్ని తనే చేస్తాడు అనే ఉద్దేశంతోటి డైరెక్ట్ గా ఒక ఒక న్యూరో సర్జన్ ఒక ఆర్థోపెడిక్ సర్జన్ దగ్గరికి డైరెక్ట్ గా వెళ్ళిపోవడం జరుగుతుంది.
(06:32) వెళ్తే ఏమవుతుంది అక్కడ స్టక్ అయిపోతారు. మిగతా [గొంతు సవరించుకోవడం] కేర్ ఏదైతే ఉంటుందో ఏది మనకి కావాల్సిన సింపుల్ మెడిసిన్ సింపుల్ ఫిజియోథెరపీ సింపుల్ ఇన్వెస్టిగేషన్స్ తోటి జరగాల్సిన ట్రీట్మెంట్ ఏదైతే ఉందో ఇది చాలా మటుకు మిస్ అయిపోతారు. ఓకే సో ఒక కార్పొరేట్ హాస్పిటల్ లేదా ఒక పెద్ద హాస్పిటల్ లో జరిగే పెద్ద సర్జన్ దగ్గర వాళ్ళ ఇది వ్యూ పాయింట్ ఎలా ఉంటుంది అవసరమైతే సర్జరీ లేకపోతే పేషెంట్ పక్కకే సో వీళ్ళ మీద అంత కేర్ ఇంపార్టెన్స్ అనేది లేక వీళ్ళు అడ్వాన్స్ అయ్యే వరకు వాళ్ళకి ఇంట్రెస్ట్ ఉండదు ఈ పేషెంట్ మీద సో ఇక రివాల్వింగ్ డోర్ లాగా హాస్పిటల్ టు
(07:06) హాస్పిటల్ వెళ్లి తిరుగుతూ ఉంటారు. దీనివల్ల వీళ్ళకి అందాల్సిన కేర్ ప్రొటెక్ట్ చేసుకోవాల్సిన స్పైన్ ని ప్రొటెక్ట్ చేసుకోకుండా అలాగే బ్యాక్ ని లేకపోతే జాయింట్స్ ని మసల్ని ప్రొటెక్ట్ చేసుకోకుండా చివరికి అప్పుడు త్వరగా సర్జరీ కి వెళ్ళాల్సిన పరిస్థితి వస్తుంది. బట్ బేసిక్ గా ఒక హ్యూమన్ బాడీలో అంటే ఎక్కడనా మనక ఒక చిన్న పెయిన్ వచ్చినా దాని సెన్సేషన్ మనకు అర్థం అవుతుంది సార్.
(07:26) బట్ పెయిన్ అంటే ఏంటి సార్ యాక్చువల్ గా అంటే పెయిన్ ని మనం ఎలా అర్థం చేసుకోవాలి ఒక్క సింపుల్ ఎగ్జాంపుల్ చెప్పాలంటే మీ వ్యూవర్స్ కి కూడా పెయిన్ అనేది ఒక సిగ్నల్ ఓకే అంటే ఇప్పుడు మనం ఒక ఇంట్లో ఫైర్ వచ్చింది. మ్ ఫైర్ అనేది పెయిన్ కాదు. ఫైర్ అలారం అనేది పెయిన్ ఆ సం పెయిన్ [గొంతు సవరించుకోవడం] అనేది ఒక ఇంజురీ లాంటిది మనకి ఒక గాయం అయింది ఆ గాయం అనేది ఏదైతే ఉందో అక్కడ జరిగింది అని మన బ్రెయిన్ కి చెప్పే ఒక సిగ్నల్ అనేది అలారం లాగా ఇంట్లో గంట ఎలా మోగుతుందో ఆ మాదిరిగా పెయిన్ సిగ్నల్ వెళ్తుంది.
(08:02) ఓకే అది పెయిన్ సిగ్నల్ మ్ ఓకే సో ఈ సిగ్నల్ కి ఇంజురీకి రిలేషన్ ఉంటుంది ఎప్పుడూ కూడా సో ఎంత ఇంజురీ జరిగిందో అంత పెయిన్ వస్తుంది అనేది ఒక జనరల్ రూల్ అందరూ అనుకుంటారు కానీ కొన్నిసార్లు చిన్న ఇంజురీకి పెద్ద సిగ్నల్ వస్తుంది చాలా ఎక్కువ నొప్పి తెలుస్తుంది. మనకి చిన్న కాలు ఎదురు దెబ్బ తగిలింది చాలా నొప్పి వస్తుంది కానీ టెంపరరీగా ఉంటుంది.
(08:29) వేలు కట్ అయింది విపరీతమైన నొప్పి వస్తుంది ఏడుపు వచ్చేంత ఉంటుంది. కానీ ఒక్కొక్కసారి బోన్ విరిగిపోతుంది కానీ ఎక్కువ నొప్పి తెలియదు. అవును సో ఎంత నొప్పికి ఎంత ఇంజురీకి ఎంత నొప్పి తెలుస్తాఉంది అనేది మనం ముందే చెప్పలేం మనం మ్ సో ఇది మన బ్రెయిన్ కి ఎప్పుడైతే తెలుస్తుందో ఎందుకు చెప్పాలి బ్రెయిన్ కి బ్రెయిన్ విల్ హావ్ టు టేక్ ఏ ప్రొటెక్టివ్ యక్షన్ ఓకే మనకి ప్రొటెక్షన్ ఏదైతే ఇవ్వాలో అది మన బ్రెయిన్ చేయాలి.
(08:53) బట్ అంటే చెయ్యి లాగేసుకోవటం మ్ [గొంతు సవరించుకోవడం] దెబ్బ తగిలిన ప్లేస్ నుంచి వేడి నుంచి చెయ్యి లాగేసుకోవాలి అనే మాట మన బ్రెయిన్ చెప్తే చెయ్యి లాక్కుంటుంది వెనక్కి అందుకు నొప్పి కావాలి సో ఈ ఇండికేషన్స్ అన్నీ మనకు అర్థంఅవుతున్నాయి కరెక్ట్ సో నొప్పి అనేది మన మనిషి ముందుకు వెళ్ళటానికి చాలా అవసరమైన ఒక ప్రక్రియ ఓకే బట్ ఈ పెయిన్స్ లోనే కొంచెం డెప్త్ గా వెళ్తే క్రానిక్ పెయిన్స్ అని విన్నాను సార్ ఈ క్రానిక్ పెయిన్స్ అనేటివి ఎప్పుడు వస్తాయి అండ్ దీని ఫాక్టర్స్ ఎలా ఉంటాయి సో క్రానిక్ పెయిన్ అనేది మళ్ళీ ఈ పెయిన్ సిగ్నల్ అనేది ఏదైతే చెప్తున్నామో ఫైర్
(09:28) అలారం అని చెప్తున్నామో కాలినప్పుడు అలారం వచ్చినట్లు మనకి పెయిన్ సిగ్నల్ అనేది కంటిన్యూస్ గా వెళ్తా ఉంది. మంట ఆగిపోయిన తర్వాత కూడా మీకు అలారం వెళ్తానే ఉందనుకోండి. అది మనకు అవసరం లేని నొప్పి ఓకే ఓకే దాన్ని క్రానిక్ పెయిన్ అంటూ ఉంటాం మ్ అర్థమైంది సో ఈ ఈ ప్రాబ్లం ఎప్పుడు వస్తుంది బ్రెయిన్ లో సెన్సిటైజేషన్ జరిగిపోతా ఉంటుంది పేషెంట్ కి అవసరం లేని ప్రాబ్లమ్స్ అంటే స్ట్రెస్ యంజైటీ ఇవన్నీ కెటాస్ట్రోఫైజేషన్ పెరిగిపోయి ఆ నొప్పి అంటే భయపడిపోయే పరిస్థితి వస్తూఉంటుంది ఇవన్నీ అవసరం లేని ప్రక్రియలు బాడీకి ఇది మనకి క్రానిక్ పెయిన్ సాధారణంగా టైం టైం
(10:10) ప్రకారం చెప్తా ఉంటాము. దెబ్బ తగిలింది ఒక 10 రోజులు రెండు వారాల నొప్పు ఉంది. మ్ అది ఉపయోగపడే నొప్పి చెయ్యిని ప్రొటెక్ట్ చేసుకుంటాం గాయం తగ్గిపోతుంది పని చేసేసుకుంటాం. అవును ఇది ఎక్యూట్ పెయిన్ అంటాం. ఉమ్ కొంత కాలం గడిచిపోయింది మూడు నెలలు దాటిపోయింది ఇంకా కూడా మీకు నొప్పి తగ్గట్లేదు. ఉమ్ ఇది క్రానిక్ పెయిన్ గాయం మానిపోయింది కానీ నొప్పి తగ్గట్లేదు.
(10:34) ఇది అన్ెసెసరీ అలారం ఇరిటేటింగ్ ఓకే ఇరిటేటింగ్ ఇప్పుడు మనకి ఇంట్లో ఎప్పుడు కంటిన్యూస్ గా అలారం మోగుతూ ఉంది. మంట ఆపేసాము ఇంట్లో జరిగిన ఫైర్ ఆగిపోయింది కానీ అలారం మాత్రం మోగుతానే ఉంది అది ఫ్రస్ట్రేషన్ పేషెంట్ కి ఇంకా ఇరిటేటింగ్ గా ఉంటుంది. ఇది క్రానిక్ పెయిన్ ఓకే సో ఈ క్రానిక్ పెయిన్ కి కారణం ఏంటి అంటే నరంలో ఉండే ఈ స్ట్రక్చర్ ఏదైతే ఉందో అవి డామేజ్ అవ్వటమో బ్రెయిన్ లో ఉండే స్ట్రక్చర్స్ రీవైర్ అయిపోవటమో ఇవన్నీ హార్డ్ వైరింగ్ జరిగిపోయి ఈ నొప్పికి మెమరీ ఇచ్చేస్తుంది లోపల ఓ సెన్సిటివిటీ పెరిగిపోతుంది.
(11:07) సో ప్రతి ఒక్కటి ఇక్కడ రిజిస్టర్ అయిపోయి దాన్ని రీకాల్ చేసుకొని మళ్ళీ భయపడుతు ఇది ఇంకా ఆ భయం అనేది ఆ నొప్పి యొక్క భయం పేషెంట్ లో ఉండిపోయి ఇక వాళ్ళు దాని గురించి అమ్మో ఆ నొప్పి వస్తుంది అనేది నొప్పి లేకున్నా వాళ్ళు భయపడిపోతూ ఉంటారు. సో ఇటువంటివి జరిగేదాన్ని మనము క్రానిక్ పెయిన్స్ అంటా ఉంటాము. బట్ అంటే ఏదైనా ఒక దెబ్బ తగిలినప్పుడు జనరల్ గా ఇంట్లో ట్రీట్మెంట్ తీసుకుంటామో డాక్టర్ దగ్గరికి వెళ్తామో సంథింగ్ ఏదో ఒక చిన్న మెడికేషన్ అయితే అవుతుంది.
(11:34) బట్ ఎండ్ ఆఫ్ ద డే ఇంకా అది తగ్గలేదో ఏదైనా జరిగిఉండొచ్చు బట్ ఎప్పుడు మనము పెయిన్ స్పెషలిస్ట్ దగ్గరికి వెళ్ళాలి అండ్ ఇన్ కేస్ అంటే రైట్ టైం ఏంటి లేట్ అయితే ఏమో జరుగుతుంది జనరల్ గా జరగాలి అనింటే చిన్న చిన్న సాధారణ నొప్పులు ఏవైతే ఉంటాయో అవి వాటంతట అవి తగ్గిపోతాయి. మనకి బాడీలో చాలా రీజనరేటివ్ కెపాసిటీ హీలింగ్ కెపాసిటీ ఉంది మనకి వాటి వల్ల ఇంజరీస్ చాలా మటుకు హీల్ అయిపోతాయి తర్వాత చిన్న చిన్న మసల్ స్పాజమ్స్ మనం నిద్ర సరిగ్గా పోలేదు ఎక్కువ పని చేసాము బరువులు ఎత్తాము ఒక జర్నీ చేసాము ఇవి అయిపోయిన తర్వాత బాడీ పట్టేస్తుంది.
(12:04) మంచి రెస్ట్ ఇచ్చేసేసి లేదా ఒక చిన్న పెయిన్ కిల్లర్ ఒకటి వేసుకుంటే కొంతవరకు నొప్పులు తగ్గిపోతాయి ఆ టెంపరరీ వాటికి అవసరం లేదు. కానీ నొప్పి ఎప్పుడైతే పెరిగిపోతాఉంది మన యక్టివిటీ దెబ్బ తింటా ఉంది టైం డ్యూరేషన్ మీకు రెండు వారాలు మూడు వారాలు నొప్పి ముందుకు వెళ్తాఉంది సంథింగ్ రాంగ్ అప్పుడు మనము డాక్టర్ దగ్గరికి వెళ్ళాలి సో ఇఫ్ నెసెసరీ ఇన్వెస్టిగేట్ చేయించాలి అవి చూసుకోవాలి.
(12:29) ఇంపార్టెంట్ ఏంటంటే ఇక్కడ చాలా మందికి రెడ్ ఫ్లాగ్స్ అనేవి ఉంటాయి. ఉమ్ నొప్పి అర్ధరాత్రి వస్తుంది. చాలా చిన్న పిల్లల్లో వస్తుంది లెస్ దెన్ 25 వాళ్ళకి పెద్ద పెద్ద నొప్పులు ఎందుకు ఉండాలి ఇప్పటిదాకా లేని నొప్పులు ఒక 75 ఇయర్ ఓల్డ్ పేషెంట్ కి సడన్ గా ఎందుకు రావాలి ఏదో జరుగుతా ఉంది వాళ్ళలో మేబీ పెద్దవాళ్ళలో క్యాన్సర్ ఉండొచ్చు చిన్నవాళ్ళలో ఇన్ఫెక్షన్స్ బోన్ లోనో ఎక్కడో ఉండొచ్చు సో వెంటనే ఇన్వెస్టిగేట్ చేయాలి ఈ రెడ్ ఫ్లాగ్స్ ని గుర్తుపెట్టుకోవడం చాలా అవసరం.
(12:57) ఓకే మధ్య వయసులో అయినా సరే ఇటువంటివి ఏమైనా జరిగినప్పుడు డాక్టర్ ని చూడాలి చాలా అవసరం అంటే దీనిలో లైక్ జనరల్ గా అంటే పెయిన్ మేనేజ్మెంట్ లో మనం ఎక్కువగా చూస్తే చాలా మంది లైక్ ఫిజియోథెరపీ పెయిన్ మేనేజ్మెంట్ ఈ రెండిటి గురించి కన్ఫ్యూజ్ అవుతుంటారు. ఈ రెండిటిలో ఉన్న డిఫరెన్స్ ఏంటి సార్ ఇప్పుడు అన్ఫార్చునేట్ థింగ్ ఏంటంటే మనం సొసైటీలో చూస్తే ప్రతి చోట పెయిన్ క్లినిక్ అనే పెడతారు.
(13:18) ఎగజక్ట్లీ సో ఇప్పుడు మీరు చూసే వాటిలో మీరు అన్నట్లు ఫిజియో ఇస్ ఏ పెయిన్ క్లినిక్ కైరో ఇస్ ఏ కైరో ప్రాక్టర్స్ అంటారు అది పెయిన్ క్లినిక్ అనే వస్తుంది. బట్ అట్ ద అదర్ ఎండ్ న్యూరో సర్జరీ కి సంబంధించింది పెయిన్ అందరూ కూడా నొప్పి తగ్గించాలి అందరూ కూడా పెయిన్ క్లినిక్ అనేవాడు వాడుతున్నారు ఇండియాలో ఎక్కువ అది బట్ జనరల్ గా పెయిన్ క్లినిక్ అనేది ఎక్కడి నుంచి వస్తుంది అనింటే ఇట్స్ ఏ ఫామ్ ఆఫ్ అలోపథిక్ మెడిసిన్ ఇది ఓకే ఓకే మెడికల్ స్పెషాలిటీలో మీరు ఏం చేస్తా ఉంటారు థెరపీ తోటి తగ్గనివి ఫిజియోథెరపీ ఆయుర్వేదిక కైరోప్రాక్టర్స్ ఇటువంటి థెరపీలతోటి తగ్గనివి సర్జరీలు
(13:53) అవసరం లేనివి ప్రతి 100లో కనీసం ఒక 50 మంది వీళ్ళు ఉంటారు. 50 దాదాపుగా సగం మంది ఉంటారు. ఆ సింపుల్ ఫిజియోథెరీపీ తోటి కొంతమంది తగ్గుతాయి సింపుల్ ఆయుర్వేదిక్ థెరపీస్ తోటి యోగా తోటి తగ్గుతాయి. తగ్గని వాళ్ళలో సర్జరీలు అవసరమైన వాళ్ళు ఒక 2% ఉంటారు మొత్తం మీద బ్యాక్ పెయిన్ వచ్చి 2% సర్జరీ ఇప్పుడు 100 మంది పెయిన్ పేషెంట్స్ ని తీసుకుంటే నడుము నొప్పి ఉన్న వాళ్ళలో కేవలం ఒక రెండు నుంచి 3 శాతం మందికే సర్జరీ అవసరం మిగిలిన వాళ్ళకి అవసరం ఉండదు.
(14:23) ఉమ్ సర్జరీ అవసరం ఉండదు అలాని వాళ్ళకి నొప్పి లేదని కాదు నొప్పులు ఉన్నాయి వాళ్ళలో ఒక 40 50% మందికి ఫిజియోథెరపీలతోటి తగ్గుతాయి మందులతో తగ్గుతాయి మిగిలిన తగ్గని వాళ్ళు ఎవరైతే ఉన్నారో వీళ్ళు ఇక డాక్టర్ టు డాక్టర్ హాస్పిటల్ టు హాస్పిటల్ తిరుగుతూనే ఉంటారు అవును ఏ స్కాన్లు అంటే ఆ స్కాన్లు ఏ ప్లేస్ కంటే ఆ ప్లేస్ కి వెళ్తూ ఉంటారు.
(14:43) సో వీళ్ళకి కేర్ కనుక ఇవ్వగలిగితే వీళ్ళని అవసరం లేని సర్జరీలు చేసుకునే దగ్గర నుంచి మనం ఆపటానికి వీలవుతుంది. ఓకే ఇది [గురకలు] ఒక పేషెంట్ కే కాదు ఒక కంట్రీకి చాలా అవసరం ఈ అన్నెసెసరీ సర్జరీస్ వల్ల కొన్ని కోట్ల రూపాయలు నష్టమైపోతా ఉంటుంది దేశానికి నష్టం అవుతా ఉంటుంది. వాళ్ళ సర్జరీస్ వల్ల వాళ్ళు పడే కష్టాల వల్ల జాబ్లు పోగొట్టుకొని ఫ్యామిలీలు దెబ్బ తినే అవకాశం ఉంటుంది.
(15:08) ఇది మొత్తాన్ని ఆపటానికి మనకి చాలా అవకాశం ఉంది. ఓకే సో ఇట్స్ ఏ హ్యూజ్ బ్రాంచ్ అందుకనే వెస్టర్న్ కంట్రీస్ లో మ్యాన్ పవర్ మేనేజ్మెంట్ లో పెయిన్ డిపార్ట్మెంట్ కి చాలా మంచి వాల్యూ ఉంది. మనది ఇవాల్వింగ్ కంట్రీ ఇప్పుడు పెరుగుతున్నాం మనం ఇప్పుడిప్పుడు మనకి పెయిన్ మీద అవగాహన పెరుగుతా ఉంది. సో పేషెంట్స్ అడుగుతున్నారు డాక్టర్స్ కొంతమంది ఇప్పుడు కొన్ని చోట్ల డాక్టర్స్ ప్రాబ్లమ్స్ వచ్చినప్పుడు పెయిన్ డాక్టర్ కి రిఫర్ చేయడం ఇప్పుడిప్పుడు స్టార్ట్ అయింది మనకి బట్ మీరు చెప్పారు కదా సర్ అంటే లైక్ ఫారెన్ కంట్రీస్ లో ఇండియన్ కంట్రీస్ లో ఈ ట్రీట్మెంట్ గాని దీనికి ఉన్న డెసిగ్నేషన్
(15:40) చూసే విధానం గాన చాలా డిఫరెన్స్ ఉందని సో ఎందుకు యుఎస్ లాంటి కంట్రీలో దీనికి ఒక ప్రైమ్ ప్లేస్ లాగా చూస్తారు అంటే ప్రైమ్ డాక్టర్స్ లాగా చూస్తారు ఇండియా లాంటి ఒక కంట్రీలో ఎందుకు దీన్ని అంతగా చూసి చూనట్టు వదిలేస్తుంటారు. ఇప్పుడు మనం వరల్డ్ హెల్త్ ఆర్గనైజేషన్ యొక్క కాజెస్ ఆఫ్ విజట్ టు ద హాస్పిటల్ ఒక పేషెంట్ హాస్పిటల్ కి ఎందుకు వస్తున్నాడు అనేది మనం చూస్తే వన్ ఆఫ్ ద మోస్ట్ ఇంపార్టెంట్ ఈస్ పెయిన్ అవును ఆల్మోస్ట్ లైక్ 70% ఆఫ్ హాస్పిటల్ అటెండెన్సెస్ నొప్పి తగ్గించుకోవడానికి తల నొప్పి కావచ్చు మెడ నొప్పి కావచ్చు గుండె నొప్పి కావచ్చు కడుపులో నొప్పి
(16:15) జాయింట్ పెయిన్స్ ఏదైనా సరే నొప్పి కోసం పేషెంట్ హాస్పిటల్ కి వస్తాడు అవును ఈ నొప్పిని తగ్గించ చడానికే ఇన్ని రకాల ట్రీట్మెంట్లు మీరు సర్జరీలు అనండి మెడిసిన్స్ అనండి కీమో రేడియేషన్లు ఇంకోటి ఇంకోటి ఏ ట్రీట్మెంట్ లేదా ఫిజియో ఆయుర్వేదిక్ అన్ని నొప్పి తగ్గించడానికే ఉన్నాయి. ఓకే ఓకే అయితే వీటిలో అడ్వాన్సెస్ అనేవి వస్తా ఉన్నాయి.
(16:38) అప్పుడు [గొంతు సవరించుకోవడం] అడ్వాన్సస్ వచ్చినప్పుడు ఏం చేయాలి వీలైనంత వరకు ఈ అడ్వాన్స్డ్ ఇంటర్వెన్షన్స్ ఏవైతే సర్జికల్ ప్రొసీజర్స్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఉండే కీమో రేడియేషన్లు ఇటువంటి ఎంతవరకు మనం తగ్గించడానికి ప్రయత్నం చేయాలో చేయటం అనేది హాస్పిటల్ యొక్క ధర్మం అవును సో ఇది చేసే క్రమంలో ఇప్పుడు ఈ అడ్వాన్సస్ చేసే పెయిన్ స్పెషలైజేషన్ ఇండియాలో స్ట్రక్చరల్ గా మనం తయారు చేసుకోలేదు.
(17:02) ఇప్పటిదాకా దానికి ఒక కోర్స్ అనేది పెట్టుకోలేదు ఇప్పుడిప్పుడు వస్తున్నాయి అంటే మీరు చెప్పిన దాని ప్రకారం చూస్తే ఒక మనిషికి హ్యూమన్ బాడీలో పెయిన్ ఎక్కడైనా రావచ్చు సో జనరల్లీ ఇప్పుడు ఎగ్జాంపుల్ ఒక గైనకాలజిస్ట్ దగ్గరికి వెళ్లి వాళ్ళు దానికి రిలేటెడ్ పెయిన్ గురించి చెప్తుంటారు. మీరు చెప్పిన దాని ప్రకారం చూస్తే ఫస్ట్ మీ దగ్గరికి రావాలి తర్వాత డాక్టర్ దగ్గరికి వెళ్ళాలని నేను అనుకుంటున్నాను.
(17:22) ఇక్కడ కూడా ఇంకొంచెం క్లారిఫికేషన్ మీరు గైనకాలజిస్ట్ అని అన్నారు. ఇప్పుడు పెల్విక్ పెయిన్స్ లేడీస్ లో పెయిన్స్ వస్తాయి. అవును పెల్విక్ లో వచ్చే పెయిన్స్ చాలా మందికి ఎండోమెట్రియోసిస్ అని అంటారు. లోపల [గొంతు సవరించుకోవడం] ఆ ఈ ఎండోమెట్రియం అని అంటాము ఏదైతే ఋతుస్రావం జరుగుతుందో ఇవి ఈ [గొంతు సవరించుకోవడం] టిష్యూస్ అక్కడ లోపల పేరుకొని ఉంటాయి కొన్ని అవసరం లేని చోట వాటి వల్ల విపరీతమైన నొప్పి వస్తా ఉంటుంది లేడీస్ లో అది క్లియర్ గా కనిపించింది అనుకోండి దాన్ని తీసేస్తే నొప్పి తగ్గిపోతుంది.
(17:53) సో అది జరుగుతుంది. కానీ చాలా మందికి అది తీసేసినా లేక దానితోటి సంబంధం లేకుండా నొప్పి విపరీతంగా ఉంటుంది చెప్పుకోలేని బాధ లేడీస్ లో అవును బయటికి చెప్పుకోలేరు చెప్పినా చాలా మంది నమ్మరు డాక్టర్స్ దగ్గరికి చూపించిన తర్వాత కూడా ఏమి కనపడవు ఇది అంతా వాళ్ళేదో నాటకం చేస్తున్నారు ఇంట్లో అన్నట్లు వాళ్ళకి ఉండేప్పటికి ఎవరికీ చెప్పరు బాధ సొంతగా పడుతూ ఉంటారు.
(18:17) ఎంతవరకు వెళ్ళిపోతుంది అంటే వాళ్ళకి సైకలాజికల్ గా ఎఫెక్ట్ అవుతారు సూయిసైడ్ కమిట్ చేసుకునే స్టేజ్ కి వెళ్ళిపోతారు. అంత అంత ఎక్స్టెంట్ నొప్పిని ఎప్పుడూ నమ్మకుండా ఉండకూడదు పేషెంట్ నొప్పి చెప్పారంటే కారణం తెలుసుకోవడానికి ప్రయత్నం చేయాలి. కారణం దొరకలేదు అంటే మనకి తెలియలేదు వాళ్ళకి నొప్పి లేదని కాదు. ఓకే సో ఇది జరుగుతూ ఉన్నప్పుడు మనం ఏం చేయాలి వీళ్ళకి డాక్టర్ గైనకాలజిస్ట్ ఎవరైతే ఉంటారో వాళ్ళతో పాటుగా పెయిన్ ఫిజీషియన్ ఎవరైతే ఉంటారో మిగిలిన ఫిజియోథెరపిస్ట్ సైకాలజిస్ట్ వీళ్ళందరూ కలిసి చేయాలి.
(18:48) ఇందులో గైనకాలజిస్ట్ తో పాటు ప్రైమ్ రెస్పాన్సిబిలిటీ పెయిన్ డాక్టర్ ది ఓకే ఇప్పుడు గవర్నమెంట్ ఆఫ్ ఇండియా కొత్తగా గైడ్లైన్స్ రిలీజ్ చేసింది. అన్ని హాస్పిటల్స్ లో ఒక గైనకాలజిస్ట్ తో పాటుగా పెయిన్ ఫిజీషియన్ ని కలిపి టీం ఫామ్ చేసి అక్కడ పెట్టాలి వాళ్ళకి సపోర్టివ్ డాక్టర్స్ ఎవరైతే ఉంటారో ఫిజియో సైకాలజీ మిగతా సర్జన్స్ వీళ్ళందరినీ కూడా వాళ్ళకి అటాచ్మెంట్ లో ఉండాలి బట్ ఈ రోల్ అనేది కల్పించాలి అనేది ఇప్పుడు పాలసీ డిసిషన్ అయింది.
(19:18) బట్ డాక్టర్స్ లేరు ఇంకా బట్ బేసిక్ థింగ్ మీరు చెప్తుంటే అంటే ఇప్పుడు జనరల్ గా మనం ఇక్కడ ప్రైవేట్ హాస్పిటల్స్ కి ఇక్కడికి వెళ్ళినా సరే అక్కడ డాక్టర్స్ ఉంటారు సర్జన్స్ అందరూ ఉంటారు కానీ పెయిన్ రిలేటెడ్ డాక్టర్స్ ఎవరు కనిపించారు లేరు కరెక్ట్ ఎందుకు అనింటే ఒకటి ట్రైన్డ్ పెయిన్ డాక్టర్స్ ఇంకా రాలేదు సరిపోయినంత మంది లేరు పేషెంట్స్ మనసులో కూడా గుర్తొచ్చే పరిస్థితి లేదు డాక్టర్స్ కి కూడా గుర్తొచ్చే పరిస్థితి లేదు ఇప్పుడు ఆ ఎందుకు అనింటే అడ్వర్టైజ్ అవ్వలేదు ఒక పేషెంట్ డైరెక్ట్ గా పెయిన్ డాక్టర్ కావాలి అని అడిగే పరిస్థితి అవును జనరల్ గా కాంప్లికేటెడ్ పేషెంట్స్ ఎవరైతే
(19:49) ఉంటారో వాళ్ళు రీచ్ అవుట్ అవుతున్నారు. కానీ [గొంతు సవరించుకోవడం] ఇంకా అర్లీ స్టేజ్ లో మనము వీళ్ళని ఐడెంటిఫై చేయాలి. అర్లీ స్టేజ్ లో ఐడెంటిఫై చేసుకుంటే మనము వీళ్ళకి ఈజీ ట్రీట్మెంట్స్ తోటి మేజర్ సర్జరీస్ లేకుండా మేజర్ హామ్ఫుల్ మెడిసిన్స్ వాడకుండా వీళ్ళని కంట్రోల్ చేసుకోవచ్చు. బట్ మీ గురించి ఆలోచిస్తుంటే ఇప్పుడు పెయిన్ మేనేజ్మెంట్ చేయాలని యూకే వరకి వెళ్ళారు అక్కడ చేశారు హ్యాపీగా లైఫ్ సెటిల్ చేసుకున్నారు.
(20:10) యూకే లో ఎన్హెచ్ఎస్ లో మీరు వర్క్ చేస్తున్నప్పుడు మళ్ళీ తిరిగి ఇండియాకి రావాలని ఎందుకు అనుకున్నారు? ఇండియాకి రావాలి అనింటే నేను మొదటి నుంచి ఇండియా వద్దాం అనే ఉద్దేశం ఉంది. యాక్చువల్ గా అక్కడ మంచిగా సెటిల్ అయ్యాం 15 ఇయర్స్ ఉన్నాం దాదాపుగా అయితే ఆ ఏంటి అనింటే ఒక కొత్త స్పెషలైజేషన్ చేసుకొని ఆ స్పెషలైజేషన్ తోనే వద్దామని నాకు మొదట ఇంటెన్సివ్ కేర్ చేయాలని ఉండేది.
(20:32) కానీ ఇంటెన్సివ్ కేర్ లో కన్నా కూడా పెయిన్ అనేది డైరెక్ట్ పేషెంట్ కాంటాక్ట్ ఇప్పుడు ఆల్మోస్ట్ లైక్ మెజారిటీ పేషెంట్స్ హాస్పిటల్ కి వచ్చే వాళ్ళ నొప్పిని తగ్గిస్తే గనుక చాలా అన్ెసెసరీ సర్జరీస్ ని అవాయిడ్ చేయొచ్చు ఇది నాకు కాన్సెప్ట్ చాలా నచ్చింది. పేషెంట్ కి ఉండే ఆ రిలేషన్ ఏదైతే ఉంటుందో ఎంపతీ అంటామో అది నాకు చాలా ఇష్టం.
(20:55) సో చాలా ప్రొలాంగ్డ్ కన్సల్టేషన్ ప్రొలాంగ్డ్ రిలేషన్ విత్ ద పేషంట్ ఐ లైక్ అంటే ఎందుక అండి సర్ ఈ క్వశ్చన్ లైక్ ముందు కూడా మీరు అన్నారు ఇక్కడ ఇండియాలో ప్రైవేట్ హాస్పిటల్స్ లో పెయిన్ రిలేటెడ్ కి ఆ రికగ్నైజేషన్ రాలేదు అని బట్ ముందు మీరే చెప్పారు ఫారెన్ లో ఆ రికగ్నైజేషన్ ఉందని బట్ స్టిల్ మీరు ఇక్కడికే వచ్చి ఇదంతా చేసుకుంటూ ముందరికి వెళ్తున్నారు.
(21:13) ఇది చాలా డిఫికల్ట్ పాత్ తీసుకున్నాను. వచ్చినప్పుడు [గొంతు సవరించుకోవడం] ఎవరు లేరు క్వాలిఫైడ్ పెయిన్ డాక్టర్స్ అనేవాళ్ళు మనకి హైదరాబాద్ లో లేరు ఇండియాలోనే చాలా అరుదు ఎక్కడన్నా వాళ్ళద్దరు ఉన్నారు మోస్ట్ ఆఫ్ దెమ్ వర్ నాట్ సక్సెస్ఫుల్ ఓకే సక్సెస్ అవ్వలేదు కూడా వాళ్ళు వచ్చిన తర్వాత ఎందుకు అనింటే ఇప్పుడు మన స్ట్రక్చర్ చూస్తే మనకి [గొంతు సవరించుకోవడం] ఆ మెజారిటీ రిఫరల్స్ కార్పొరేట్ లో డైరెక్ట్ గా సూపర్ స్పెషలిస్ట్ ఎవరైతే న్యూరాలజీ న్యూరో సర్జరీ ఆర్థోపెడిక్స్ వాళ్ళకి వెళ్ళిపోతాయి.
(21:43) అంతేలేండి దేని రిలేటెడ్ వాళ్ళ దగ్గరికి వెళ్ వాళ్ళు రెఫర్ చేస్తే పెయిన్ డాక్టర్ దగ్గరికి రావాలి తప్ప డైరెక్ట్ గా వచ్చే అవకాశం లేదు వాళ్ళ దగ్గరికి వెళ్లి బ్రతిమాల బ్రతిమలాడి వాళ్ళ దగ్గర నుంచి పేషెంట్ తెచ్చుకోవడం అంటే ఒక రకంగా ఇబ్బందిగా ఉంటుంది. వాళ్ళంతటి [గొంతు సవరించుకోవడం] వాళ్ళు పంపించడానికి వాళ్ళకి తెలియకపోవచ్చు ఇక కార్పొరేట్ ఫైనాన్షియల్ ప్రాబ్లమ్స్ ఇవన్నీ ఉంటాయి వీటి మధ్యలో నుంచి పెయిన్ కి రెఫరల్స్ రావడం చాలా కష్టం అయిపోయింది.
(22:06) ఎగజక్ట్లీ సో అది ట్రై చేసాం ఆల్మోస్ట్ ఒక వన్ ఇయర్ ట్రై చేశను నేను రకరకాల కార్పొరేట్ హాస్పిటల్స్ కి వెళ్తే వాళ్ళకి అసలు శాలరీ ఎంత ఇవ్వాలో కూడా తెలియని పరిస్థితి ఏంటి సార్ మోస్ట్ ఆఫ్ దెమ్ దే డిడ్ నాట్ ఈవెన్ గివ్ ఏ శలరీ ఎవరు శాలరీ ఇవ్వలేదు. మీరు వచ్చి పని చేయండి మీ పేరు కావాలి [గొంతు సవరించుకోవడం] హాస్పిటల్ రికగ్నిషన్ కావాలి వాళ్ళకి రికగ్న నేమ్ కావాలి ఇంత మంచి పెయిన్ స్పెషలిస్ట్ అందరూ చెప్తారు ఓ పెయిన్ చాలా అవసరం అండి మా హాస్పిటల్ లో పెయిన్ చాలా అవసరం బాగుంది [గొంతు సవరించుకోవడం] కానీ వెన్ ఇట్ కమ్స్ టు గివ్ యు ఏ శలరీ
(22:38) తెలియదు ఎంత ఇవ్వాలో సో మీరు చేయండి ఎంత వస్తే అంత మీ ఫీస్ తీసుకొని వెళ్ళండి. ఎంత వస్తాయి స్టార్టింగ్ లో ఎవరు రిఫర్ చేయరు హౌ డు యు లివ్ ఎక్లీ ప్రాబ్లం సో ఫర్ వన్ ఇయర్ ఐ హవ్ గాట్ నథింగ్ బట్ స్టిల్ ఇక్కడే ఉన్నారు కైండ్ ఆఫ్ నేను అక్కడ లీవ్ పెట్టి వచ్చాను ఫస్ట్ సో నేను డిజైన్ చేస్తే వాళ్ళు నాకు లీవ్ ఇచ్చారు. సో వచ్చి ట్రై చేసుకుంటా వెయిట్ చేసి చూసాము.
(23:01) అట్ ద ఎండ్ ఆఫ్ వన్ ఇయర్ ఐ రియలైజడ్ ఓకే మై పేషెంట్స్ ఆర్ లైకింగ్ మీ ఆ అది నేను అబ్సర్వ్ చేసుకున్నాను. దెన్ ఐ సెడ్ ఓకే ఐ విల్ సిట్ అవుట్సైడ్ ఏ ఒక్క హాస్పిటల్ ని నమ్మకుండా ఓకే ఐ సాట్ అవుట్ సైడ్ ఇన్ ఏ క్లినిక్ ఆన్ మై ఓన్ ఇన్వెస్ట్ చేసుకొని క్లినిక్ చేసుకొని అప్పుడు కూర్చుంటే ఒక్కొక్కళ్ళు ఒక్కొక్కళ్ళు పేషెంట్స్ రావటం బ్యాక్ పెయిన్ ఇండియా వచ్చి సెవెన్ ఇయర్స్ అయింది క్లినిక్ పెట్టి అంతే 2019 పెట్టాము క్లినిక్ ఎండ్ ఆఫ్ 2019 స్టార్ట్ అయితే కోవిడ్ వచ్చింది టూ ఇయర్స్ పోయింది ఆ తర్వాత ఇట్ స్టార్టెడ్ పిక్కింగ్ అప్ నౌ వ ఆర్ అబ్సల్ూట్లీ
(23:33) బాగా టెస్టింగ్ జరిగింది మీ మీద పెయిన్ రికవరీ మీకు కూడా జరిగినట్టు బట్వ కేమ్ అవుట్ గుడ్ ఏదైతే అనుకున్నామో అది చేయగలిగామ సో వ రీచ్ అవుట్ టు ద పేషంట్స్ చాలా మంది పేషంట్స్ కి తెలిసిన తర్వాత ఓకే దిస్ ట్రీట్మెంట్ ఇస్ గుడ్ అని అందరూ రావటం మొదలు పెట్టారు వాళ్ళకి రిజల్ట్స్ మంచిగా రావటం సో వాళ్ళు తీసుకురావటం అండ్ దెన్ ఐ రీచ్డ్ అవుట్ టు మీడియా సో వీళ్ళకి చెప్పటము ఈ ట్రీట్మెంట్స్ అవైలబుల్ ఉన్నాయి మీకు దే కేమ్ టు అస్ అండ్ దెన్ వర్ వెరీ హనెస్ట్ ఇన్ టెల్లింగ్ అందరినీ ట్రీట్ చేయలేము అందరికీ రిలీఫ్ రాకపోవచ్చు బట్ [గొంతు సవరించుకోవడం] ట్రై ఇట్
(24:04) అన్నాము హూ ఎవర్ గాట్ ద రిజల్ట్స్ దే వర్ వెరీ హ్యాపీ ఆల్మోస్ట్ లైక్ 70 80% లో వి గెట్ గుడ్ రిజల్ట్స్ మ్ ఆల్మోస్ట్ 95% సర్జరీస్ అవాయిడ్ చేస్తాము బ్యాక్ లో స్పైన్ లో సో వీటితోటి స్లోలీ పీపుల్ స్టార్టెడ్ గెట్టింగ్ అండ్ దెన్ నిదానంగా టీమ్ ఫామ్ చేసుకున్నాము. హ ఐ ట్రైన్డ్ సం పీపుల్ మంచి డాక్టర్స్ వచ్చారు సో దీనితోటి వ కైండ్ ఆఫ్ మూవడ్ ఫార్వర్డ్ సో అట్లాగా నౌ వి ఆర్ స్టార్టింగ్ ట్రైనింగ్ ఫెలోషిప్స్ ఇవన్నీ కొత్త డాక్టర్ని ట్రైన్ చేసుకొని కైండ్ ఆఫ్ మూవింగ్ ఫార్వర్డ్ సర్ ఈ మధ్య చాలా మంది పేషెంట్స్ ని చూస్తుంటాము అంటే బేసిక్ గా నీ పెయిన్
(24:38) అంటారు లేకుంటే బ్యాక్ పెయిన్ అంటారు కొంతమంది స్పైన్ పెయిన్ వచ్చింది అందుకే సర్జరీ కి వెళ్తున్నామ అంటారు. బేసిక్ గా ఒక పర్సన్ సర్జరీ కి వెళ్ళే ముందు తెలుసుకోవాల్సిన ఆప్షన్స్ ఏంటి అండ్ బిఫోర్ దట్ అంటే సర్జరీ లేకుండా తగ్గించుకునే ప్రాసెస్ కూడా ఏమన్నా ఉంటుందా? చాలా ఇంపార్టెంట్ క్వశ్చన్ అండి ఇది. సో ఫస్ట్ [గొంతు సవరించుకోవడం] థింగ్ ఇస్ ఓన్లీ 2% ఆఫ్ పేషంట్స్ విత్ బ్యాక్ పెయిన్ నడుము నొప్పి ఉన్న వాళ్ళలో రెండు నుంచి 3% మందికి మాత్రమే సర్జరీ అవసరం పడుతుంది.
(25:02) మెజారిటీకి సర్జరీ అవసరం లేదు. మ్ ఈ సర్జరీ ఎప్పుడు చేయాలి అంటే మీకు కాలు ఎప్పుడైతే చచ్చుపడుతూఉన్నట్లు అవుతుందో లేక బవల్ బ్లాడర్ ప్రాబ్లమ్స్ మలమూత్రాల కంట్రోల్ పోతాఉందో ఇటువంటివి జరుగుతున్నప్పుడు ఆ తర్వాత ఇవి జరిగే వాళ్ళలో ఎంఆర్ఐ స్కామ్స్ అవి తీసినప్పుడు పెద్ద పెద్ద డిస్క్లు ఉండటము లేదా బోన్స్ కదిలిపోవటము చాలా [గొంతు సవరించుకోవడం] అడ్వాన్స్డ్ స్టేజ్లో కదిలిపోయినప్పుడు తప్పని పరిస్థితుల్లో సర్జరీ చేయాలి.
(25:33) ఓకే అది చాలా ఇంపార్టెంట్ విషయం అన్నమాట ఆ తర్వాత ఇక అన్ని ప్రయత్నం చేసేసిన తర్వాత ఏది ఆప్షన్ లేదు అని అంటే నొప్పి తగ్గక పేషెంట్ బాధపడుతున్నారు ఇక ప్రయత్నం చేద్దాము అనే లాస్ట్ ఎఫర్ట్ కింద చేస్తా ఉంటాము. ఇవి బయట కంట్రీస్ లో ఎస్టాబ్లిష్డ్ రూల్స్ అన్నమాట ఇవి సర్జరీ చేయడానికి స్పైన్ కి అయితే మనకి ఇండియాలో అవేర్నెస్ లేకపోవటం ప్రజల్లో మ్ సో నొప్పి వచ్చింది ఈ నొప్పి తట్టుకోలేక ఇమ్మీడియట్ గా సర్జరీకి వెళ్ళిపోతే నొప్పి పోతుంది అనే ఒక అపోహ మ్ నొప్పి వచ్చింది ఆ డిస్క్ పెరిగింది డిస్క్ తీసేస్తే నొప్పి పోతుంది.
(26:11) లేకపోతే బోన్ కదిలింది ఇది చేసేస్తే నొప్పిపోతుంది అనేంత సింప్లిస్టిక్ ఏదైతే ఒపీనియన్ మనకు ఉన్నదో వీటి వల్ల ప్రాబ్లమ్స్ వస్తా ఉన్నాయి. ఓకే దీన్ని మనకి యాక్చువల్ గా కొంతవరకు కార్పొరేట్ హాస్పిటల్స్ వీటిల్లో కూడా ఏం జరుగుతుంది ఓకే నొప్పు వచ్చింది రేపు పొద్దున పాడవ్వచ్చు. కాబట్టి ఇవాళ సర్జరీ చేద్దాము ఆల్వేస్ రిమెంబర్ మనకి గుర్తుపెట్టుకోవాల్సింది ఏంటి రేపు మనకి హార్ట్ ఎటాక్ వస్తుందేమో అని భయంవేస్తే ఇవ్వాళ మనం ఆపరేషన్ చేయించుకుంటామా లేదు వచ్చినప్పుడు చేయించుకుంటాం స్పైన్ సర్జరీ కూడా అదే పరిస్థితిలో ఉండాలి. వచ్చి ప్రాబ్లం వచ్చిన రోజున ఆ
(26:46) రోజు వెళ్లి ఆపరేషన్ చేయించుకోవాలి. కాళ్ళు చచ్చిపడిపోతాయేమో అనే భయంతోటి చేసుకుంటే నూటికి కనీసం 95 ఆపరేషన్లు 98 ఆపరేషన్లు అనవసరంగా చేయించుకుంటున్నాం మనం సో వీలైనంత వరకు దీన్ని అవాయిడ్ చేయాలి. ఇప్పుడు మీకు ఇది చెప్పటానికి మనకి ఇండియాలో ఆ ప్రాపర్ ప్రైమరీ కేర్ అనేది బయట దేశాల్లో ఉన్నట్లు మనకి లేదు. ఉ ముందు ఒక జనరల్ ఫిజీషియన్ ఫిజియోథెరపిస్ట్ తర్వాత పెయిన్ డాక్టర్ దగ్గరికి వెళ్లే అవకాశం మనకి లేకపోయింది.
(27:16) మ్ మనకంతా ప్రైవేట్ సెటప్ అయిపోయేప్పటికి ప్రైవేట్ సెటప్ లో డైరెక్ట్ గా మీరు సర్జన్ దగ్గరికి వెళ్ళటము ఓకే తర్వాత అవసరం కదా సర్జరీ చేసేద్దాము అనేది ఒకటి వచ్చేస్తుంది. హాస్పిటల్స్ కూడా ఆపవు దీన్ని ఆపటానికి వాళ్ళకి కూడా ఏ రకమైన ఇన్సెంటివ్ లేదు. అవును మీరు పేషెంట్ హాస్పిటల్ లోకి వెళ్తే ఒక సర్జరీ జరిగితే మీరు ఆపరేషన్ థియేటర్ వాడతారు ఐసయు వాడుకుంటారు యాంటీబయోటిక్స్ ఇన్వెస్టిగేషన్స్ ఎన్నో వాడుకుంటాము.
(27:40) సో ఇవన్నీ కాదని ఒక చిన్న మీకు ట్రీట్మెంట్ ఇస్తాను ఒక ప్రొసీజర్ చేసేస్తాను రెండు మూడు గంటల్లో మీరు ఇంటికి వెళ్ళిపోతారు ఒక నాలుగైదు రోజుల్లో మీకు నొప్పి కంట్రోల్ అవుతా ఉంటుంది. నిదానంగా వెయిట్ చేస్తే సెటిల్ అయిపోతారు. ఇది మీకు చాలా మంచిది అని చెప్పిచ్చే పరిస్థితి ఇవాళటి రోజుల్లో మనకి హాస్పిటల్స్ దొరకట్లేదు ఇప్పుడు.
(27:59) సో దీనికి మనకి సెకండరీ కేర్ కాదు ప్రాపర్ ప్రైమరీ కేర్ ఉండాలి. ఆ ప్రైమరీ కేర్ ఈ పేషెంట్ ట్రీట్మెంట్ ని కోఆర్డినేట్ చేసే పెయిన్ ఫిజీషియన్ ఉండాలి ఈ సిస్టం అబ్సల్యూట్లీ ఈ సిస్టం అనేది మనకి బిల్డ్ అప్ చేయాలి. స్లోగా ఇప్పుడు గైనకాలజీ వీటిలోకి ఇంట్రడ్యూస్ చేస్తున్నారు మిగతా న్యూరాలజీ న్యూరోసర్జరీ ఆర్థోపెడిక్స్ వీటిల్లో కూడా మల్టిపుల్ స్పెషలైజేషన్స్ ని ఇంటిగ్రేట్ చేయాలి.
(28:25) ఓకే ఈ రోజున ఏమైంది నువ్వు చేసే పని నేను కూడా చేస్తాను కాబట్టి నీ అవసరం తీసేస్తాను అనే పరిస్థితి వచ్చేసింది. ఇప్పుడు ఆర్థోపెడిక్ సర్జన్ ఇప్పుడు ఏమంటారు ఓకే మందులు నేను ఇస్తాను ఇంజెక్షన్ కూడా నేనే చేసేస్తాను కాబట్టి నీతో అవసరం లేదు ఈ పేషెంట్ నేనే పెట్టుకుంటాను. ఉమ్ నీకు అసలు నీ రోల్ తీసేద్దాము ఇలాగ మొత్తము అంటే దీన్ని ఏమంటారు రింగ్ ఫెన్సింగ్ ది కేర్ అన్నమాట ఒక పేషెంట్ చుట్టూ గిరిగేసి వీళ్ళని బయటకి వెళ్ళనివ్వకుండా మెయింటైన్ చేయాలి అనే పరిస్థితి రాకూడదు పేషెంట్ కి అవును మల్టీ డిసిప్లినరీ కేర్ ఇప్పుడు నేను ప్రాక్టీస్ చేస్తే
(28:58) ఫిజియోథెరపీ పని నేను చేయనా చేయొచ్చు అలా అని నేను ఫిజియోథెరపీ చేయడం మొదలు పెడితే నా పని ఎవరు చేస్తారు చేయలేరు ఆప్షన్ అయిపోతుంది ఇంకా అంతే ఇప్పుడు నేను ఫిజియో గురించి మాట్లాడి లేకపోతే నేను ఆయుర్వేద మెడిసిన్స్ గురించి చెప్పి పేషెంట్ కి ఇలా చేయకూడదు. అట్లా సో ఈ మల్టీ డిసిప్లినరీ కేర్ అనేది బిల్డ్ అప్ చేయాలి అది చేయటానికి గవర్నమెంట్ రెగ్యులేషన్స్ కూడా రావాలి ఇప్పుడు లేదా సర్ మీరు గవర్నమెంట్ దీన్ని ఏదో ఒక డెవలప్ చేయాలన్నారు.
(29:24) సర్ రీసెంట్ గా చూసుకుంటే తెలంగాణలోనే మెడికల్ కాలేజెస్ చాలా ఎక్కువ అయ్యాయి. సో దీన్ని బట్టి చూస్తే ఎక్కువ మంది డాక్టర్స్ క్రియేట్ అవుతారు కదా సో ఇది ప్లస్ అవుతుందా మైనస్ అవుతుందా? సో క్వాలిటీ ఆఫ్ డాక్టర్స్ ఈస్ వెరీ ఇంపార్టెంట్ అండి క్వాంటిటీ కన్నా కూడా ఇప్పుడు చాలా మంది ఆల్మోస్ట్ లైక్ మనకి చెప్పేది 15 లక్షల మంది డాక్టర్లు ఇండియాలో అవసరము వరల్డ్ హెల్త్ ఆర్గనైజేషన్ ప్రకారము అని ఒక లెక్క చెప్పి దానితోటి మష్రూమింగ్ ఆఫ్ హాస్పిటల్ మెడికల్ కాలేజెస్ మెడికల్ కాలేజ్ అటాచ్డ్ హాస్పిటల్స్ పెట్టేసారు.
(29:53) ఓకే ఒక్కసారి ఇది జరగటం మూలాన మెజారిటీ మెడికల్ కాలేజెస్ లో ఒకటి స్టాఫ్ లేరు. రెండు పేషెంట్స్ లేరు ఫ్యాకల్టీ కూడా ఫ్యాకల్టీ లేరు పేషెంట్స్ కూడా లేరు అటువంటి మెడికల్ కాలేజెస్ లో చదువుకున్న స్టూడెంట్స్ ఎవరైతే ఉంటారో ఈ మెడికోస్ అందరూ ఏం నేర్చుకొని బయటికి వస్తారు వీళ్ళకి ఫస్ట్ ఆఫ్ ఆల్ వెళ్లే వాళ్ళకి ఇంతకుముందు ఒక ఎగ్జామ్ రాసుకొని చాలా క్రీమ్ ఆఫ్ ది సొసైటీ డాక్టర్స్ అయ్యేవాళ్ళు ఓకే ఈరోజున పరిస్థితి ఎవరంటే వాళ్ళు మెడిసిన్ లోకి చేరిపోవచ్చు.
(30:24) ఉ అలా ఇంట్రెస్ట్ పెద్దగా వాళ్ళకి తెలియకుండా దాని గురించి ఏముంది తెలుసుకోకుండా లోపలికి వెళ్ళిన తర్వాత ఇది మెడిసిన్ అనేది ఒక ఫైవ్ ఇయర్స్ ఆఫ్ మెడిసిన్ తర్వాత పోస్ట్ గ్రాడ్యుయేషన్ తర్వాత సూపర్ స్పెషలైజేషన్ మీరు దగ్గర దగ్గరగా 12 13 ఏళ్ల పాటు మీరు ప్రయత్నం చేయాలి అదర్ సైడ్ డిగ్రీ మూడేళ్ళలో అయిపోతుంది ఇంజనీరింగ్ నాలుగుేళ్ళలో అయిపోతుంది వాళ్ళు జాబ్ లోకి వెళ్ళిపోతారు వాళ్ళు హ్యాపీగా తిరుగుతా ఉంటారు ఎంజాయ్ చేస్తా ఉంటారు వీళ్ళ నాకెందుకు వచ్చిన గొడవ అని మధ్యలో వదిలేసి వెళ్ళిపోయే వాళ్ళు చాలా ఉన్నారు.
(30:51) అవును ఆ పరిస్థితి రాకూడదు సొసైటీలో సో బాగా ఇంట్రెస్ట్ ఉన్నవాళ్లే మెడిసిన్ లోకి వెళ్ళేలాగా ఉండాలి. అది రావాలి అనింటే ఏముండాలి ఫస్ట్ ఇన్సెంటివైజేషన్ ఆఫ్ మెడిసిన్ ఇవన్నీ కూడా జరగాలి స్ట్రక్చర్ బిల్డ్ అప్ చేయాలి. ఇప్పుడు నెంబర్ ఆఫ్ డాక్టర్స్ బిల్డ్ అప్ చేసి వాళ్ళు ట్రికల్ డౌన్ ఇంటూ టైర్ ట టైర్ త్రీ సిటీస్ ఇంకా విలేజెస్ కి ఎంబిబిఎస్ డాక్టర్స్ వెళ్ళిపోవాలి అనేది గవర్నమెంట్ ఉద్దేశం.
(31:16) కానీ ఇన్ఫ్రాస్ట్రక్చర్ బిల్డ్ అప్ చేయకుండా కింద ఎక్కడ కూడా ఈ డాక్టర్స్ ఎవరు అక్కడికి వెళ్ళట్లే అవును వాళ్ళు కూడా సెట్ అవ్వదు కదా సార్ అవ్వట్లేదు సో అక్కడ కావాల్సిన ఫెసిలిటీస్ రావట్లేదు అంటే హాస్పిటల్ లోనూ లేవు ఊర్లో వాళ్ళ పిల్లలు వాళ్ళు చదువుకోవడానికి కూడా వాళ్ళకి రావట్లేదు. సో ఇది ఎట్లా బిల్డ్ అప్ చేయాలి గవర్నమెంట్ సింపుల్ గా నెంబర్ పెంచడం వల్ల ప్రాబ్లమ్ సాల్వ్ అవ్వదు.
(31:36) ఓకే అది సో క్వాలిటీ రావాలి అట్ ద సేమ్ టైం ఫెసిలిటీస్ పెరగాలి అప్పుడు వస్తాయి. అండ్ కొంచెం పెయిన్ లో మనం ఇన్డెప్త్ గా వెళ్తే బేసిక్ గా పెయిన్ అంటే ప్రతి ఒక్కరికి ఒక డిఫరెంట్ సెన్సేషన్స్ వస్తాయి కొంతమందికి గిచ్చినట్లు ఉంటుంది కొంతమందికి సూదులు పడిచినట్లు ఉందా అంటారు కొంతమందికి బర్నింగ్ సెన్సేషన్ అంటారు.
(31:54) సో రకరకాలుగా పెయిన్ ని డాక్టర్ అడిగి మరి తెలుసుకుంటూంటారు కదా ఎందుకు ఇన్ని రకాలుగా అడుగుతారు? ఇది ఒక్క మాటలో చెప్పాలంటే మనకి ఇది పెయిన్ లాంగ్వేజ్ అండి. ఓకే ఇప్పుడు మీరు కంప్యూటర్ లాంగ్వేజ్ ఎలా చెప్తా ఉంటామో ఇది పెయిన్ లాంగ్వేజ్ బాడీ మనక ఒక మెసేజ్ చెప్పడానికి ప్రయత్నిస్తా ఉంది. ఆ మెసేజ్ అర్థం చేసుకునే స్పెషలైజేషన్ మేము చేసిున్నాము.
(32:18) మెజారిటీ పెయిన్స్ ఎలా చెప్తారు బయట మనం సరిగ్గా రెస్ట్ తీసుకోలేదు నిద్ర సరిగ్గా పోలేదు ఆ తర్వాత ఎక్కువ పని చేసినప్పుడు ఒళ్ళు నొప్పులు వస్తాయి. అవును అంటే ఏంటి మసల్ పెయిన్స్ వచ్చినయి మనకి ఈ మసల్ పెయిన్ అనేది ఎలా ఉంటుంది బాగా పట్టేసినట్లు ఒళ్ళంతా బిగుసుకుపోయినట్లు ఒకటి తెలుస్తుంది. లేదా కొన్నిసార్లు మనక ఒక నరం తగిలింది కరెంట్ షాక్లు కొట్టినట్లు ఉంటాయి అది నరాల నొప్పది అవును అలాగే కొంత ఇంజురీ అయింది బర్నింగ్ పెయిన్ వస్తుంది మంటలుగా వస్తుంది అంటే టిష్యూ డామేజ్ అయింది ఓకే ఒక కణజాలం దెబ్బ తింటే గనుక అవి బర్నింగ్ పెయిన్ లాగా వస్తా ఉంటుంది. ఇన్ఫ్లమేషన్
(32:53) వస్తా ఉంటుంది అందులోపల కొన్ని బ్లడ్ వెసల్స్ యక్టివేట్ అవుతాయి అప్పుడు మైగ్రేన్ లో కూడా చూస్తా ఉంటాం టక్ టక్ టక్ మన లోపల లాగుతా ఉంటాయి అది వాస్క్యులర్ పెయిన్ బ్లడ్ వెసెల్స్ లో నుంచి వచ్చే నొప్పు అది ఓకే ఇలా మనకి ఎక్కడి నుంచి నొప్పి వస్తా ఉంది ఏమేమి ఆర్గన్స్ ఎఫెక్ట్ అయినాయి మన శరీరంలో వీటిని బట్టి కొంతవరకు మనము ఆ ప్రాబ్లం ఏంటి అనేది తెలుసుకుంటాం.
(33:18) ఇప్పుడు మన కడుపులో నొప్పి వచ్చింది కడుపులో నొప్పి మెలితిప్పింది అని చెప్తా ఉంటాం మనం కడుపు మెలితిప్పినట్లు ఉంది అని అంటాం అది స్పాస్మాడిక్ పెయిన్స్ అన్నమాట సో అలాగే గైనకాలజీ లేడీస్ పీరియడ్ పెయిన్స్ వస్తాయి ఆ లోపల పట్టినట్లు అది అంటే దీస్ ఆర్ విసరల్ పెయిన్స్ అవి మన లోపల ఉండే ఆ ఆర్గన్స్ ఏవైతే ఉంటాయో ఈ ఆర్గన్స్ నుంచి వచ్చే పెయిన్ ఒక రకంగా ఉంటుందన్నమాట ఇలా రకరకాల నొప్పులకి రకరకాల పరిభాష ఉంటుంది.
(33:48) సో అవి తెలుసుకుంటే మనం అటువైపు అడుగు వేస్తాము. ఈరోజు కూడా మెజారిటీ అడ్వాన్స్డ్ ఇన్వెస్టిగేషన్స్ లో కూడా ఎగజక్ట్ గా మీరు దీనినుంచి వస్తాందని చెప్పలేం పేషెంట్ చెప్పే దాన్ని బట్టి మనం అర్థం చేసుకుంటాం దానికి బట్టి మెడిసిన్స్ ఇస్తాం ట్రీట్మెంట్స్ చేస్తా ఉంటాం. సో పేషెంట్ క్లియర్ గా చెప్పడం ఇంపార్టెంట్ మనం పేషెంట్ ని అడిగామ అనుకోండి పేషెంట్ ఏమంటాడు ఏం చెప్తావు నొప్పి ఉంది అంతే ఎందుకంటే తనకు కూడా తెలియదు ఎలా చెప్పాలో తెలియదు.
(34:13) ఆ సో అందుకు ఈ లాంగ్వేజ్ తీసుకు ఈ లాంగ్వేజ్ మేము అడుగుతాం పేషెంట్ ని ఒక్కొక్కటి ఒక్కొక్కటి అడిగి ఎందులో నుంచి వచ్చింది ఇది టైం తీసుకుంటుంది. చాలా టైం ఒక్కోసారి బాగా నొప్పులో ఉన్నవాళ్ళు విసుక్కుంటారు. ఉమ్ అవును ఇరిటేట్ అవుతుంటారు అరే నొప్పు ఉంటే మందు ఇవ్వి ముందున్నీ ఈ క్వశ్చన్లు అన్నీ ఎందుకు ముందు అని దాన్ని బట్టి ట్రీట్మెంట్ డిసైడ్ చేస్తాం. అండ్ ఇందులో మీరు చివర్లో ఫీమేల్స్ కి పీరియడ్ పెయిన్ గురించి చెప్పారు కదా సార్ సో బేసిక్ గా ఒక హ్యూమన్ కి అంటే ఎప్పుడు నొప్పి వస్తుంది అనేది అర్థం కాదు బట్ పీరియడ్స్ అనేది ఫీమేల్ కి రెగ్యులర్ గా ఉంటాయి. ఆ టైం లో వస్తాయి ఆ టైం ని బట్టి
(34:43) ఆ స్పాజ్ లోపల ఏదనా మెలి తిప్పినట్లు ఉంటామో ఆ ఆ దాని రిలేటెడ్ ఫీచర్స్ ఏవైతే ఉంటాయో ఇది లేడీస్ గైనకాలజీ పెయిన్ అనేది మేము దాని దగ్గరికి వెళ్తాం. ఓకే అలాగే తినగాలనే వస్తాఉంది లేకపోతే ఒక టైం లో వస్తాఉంది అప్పుడు ఫుడ్ డైజెస్టివ్ సిస్టం పేగుకి సంబంధించిన పెయిన్ అనుకుంటాము అట్లా ఒక్కొక్కటి ఒక్కొక్కటి వాళ్ళ నొప్పి టైప్ ని బట్టి ఇంటెన్సిటీని బట్టి మిగతా సైన్స్ ని చూసుకొని అటు వెళ్తాం నేను ఒక కేస్ విన్నాను సార్ అంటే తెలిసిన వాళ్ళ దగ్గరే అంటే ఎవ్రీ మంత్ పెయిన్ వస్తుంది అంటే ఆ ఫైవ్ డే పీరియడ్ లో బట్ ఆ పెయిన్ టైం లో ఏంటంటే లేచి నడవేనని స్టేజ్
(35:18) కూడా వస్తుంది అంటారు బట్ ఆఫ్టర్ ఫైవ్ డేస్ మళ్ళీ న్యూట్రల్ అవుతారు బట్ ఈ ఫైవ్ డేస్ మాత్రం ఒక నరకంలా ఉంద ని చెప్తుంటారు దీన్ని సాధారణంగా ఎండోమెట్రియోసిస్ పెయిన్ అంటాం దీన్ని ఓకే ఎండోమెట్రియోసిస్ అంటే ఇప్పుడు మన యూట్రస్ లో ఏదైతే బయటికి రుతుసావం అయినప్పుడు వెళ్ళిపోతా ఉంటుందో ఆ టిష్యూ ఉంటుంది. ఆ టిష్యూ అక్కడ లోపల గర్భ గర్భ సంచిలో ఉండకుండా వేరే చోట ఓకే డిపాజిట్ అయిపోతుంది.
(35:43) ఇప్పుడు మనం పెయింట్ వేసాము పెయింట్ చుక్కలు వేరే చోట పడతాయి. అవును ఆ చుక్కలు పడినట్లు ఇక్కడ లోపల ఇంటెస్టైన్స్ చుట్టుపక్కల అవి చుక్కలు పడిపోయి ఉంటాయి. మరి అది కూడా మరి ఋతుస్రావం జరుగుతుంది కానీ బయటికి వెళ్ళడానికి దానికి ద్వారం లేదు. అప్పుడు [గొంతు సవరించుకోవడం] అది లోపల ఎక్స్పాండ్ అయ్యి నొప్పి వస్తుంది వాళ్ళకి అవి కొన్ని అందుబాటులో ఉంటాయి సర్జరీ పరంగా తీసేస్తారు అవి తీసినా గాని నొప్పి తగ్గకపోతే మేము వాటికి బ్లాక్స్ ఇంజెక్షన్స్ అవి చేసి వాటిని తగ్గిస్తామ అన్నమాట ఓకే కొంచెం బట్ కొంతమంది ఉంటారు సర్ అంటే ఎంత నొప్పి ఇచ్చినా సరే నేను తట్టుకోగలుగుతాను
(36:14) అన్నట్లు ఉంటారు అంటే ఈవెన్ ఇంజెక్షన్ నాకుఎందుకు నాకు మెడిసిన్ చాలు లేదంటే నేను ఇట్లానే ఉంటాను తగ్గిపోతుంది ఆటోమేటిక్ గా అంటుంటారు. సో ఇటువంటి వాళ్ళకి ఎట్లా ట్రీట్ చేస్తారు ఇంకా ఇందులో వచ్చేసేసి మీకు ప్రతి ఇద్దరు మనుషుల మధ్యలో జెన్యూ పరంగా జెనెటిక్ డిఫరెన్సెస్ అనేవి ఉంటాయి. ఓకే ఒకళ్ళకి నొప్పి చాలా ఎక్కువగా తెలుస్తుంది ఒకళ్ళకి [గొంతు సవరించుకోవడం] చాలా తక్కువగా తెలుస్తుంది.
(36:36) ఆ అంటే వాళ్ళని చూస్తే అనిపిస్తది సర్ అంటే ఫిజికల్ టాలరెన్స్ ఇది మెంటల్ టాలరెన్స్ అని రెండు ఉంటాయి. ఫిజికల్ గా అంటే జెనటిక్ గా మన శరీరంలో నొప్పిని తెలుసుకునే కొన్ని రిసెప్టార్స్ తయారవుతాయి. ఓ సోడియం ఛానల్స్ అని అంటాము. అందులో కూడా 1.8 1.7 1.6 ఇలా రకరకాల నెంబర్స్ తో ఉంటాయి. ఇటువంటి [గొంతు సవరించుకోవడం] రిసెప్టార్స్ ఏవైతే ఉన్నాయో ఇవి తయారయి అవి నొప్పిని మనకి తెలిసేలాగా చేస్తాయి.
(37:00) అవి కొంతమందిలో ఎక్కువ తయారవుతాయి కొంతమందిలో తక్కువ తయారవుతాయి. అవి ఎక్కువ తయారయినాయి అనుకోండి మీకు చాలా చిన్న ఇంజురీతో కూడా చాలా నొప్పి వస్తుంది. మ్ కొంతమందికి అసలు తయారవ్వని వాళ్ళని చూసాను నేను. అవునా అస్సలు వాళ్ళకి నొప్పే తెలియదు ఇంకా ఓకే కొంతమంది కొన్ని జంతువులు కూడా ఉన్నాయి అలాగ నొప్పి తెలియని జంతువులు ఉన్నాయి.
(37:20) చెప్పండి చెప్పండి ఆ సో ఒక ఒక టైప్ ఆఫ్ మోల్ ఒకటి ఉంటుంది దానికి నొప్పి తెలియదు అసలు ఓ లైఫ్ లా ఉంది ఆ ఆ తర్వాత కొన్ని రకాల జబ్బులు ఉన్నాయి వాళ్ళల్లో నొప్పి తెలియదు వాళ్ళకి అలాగే అదర్ సైడ్ చాలా విపరీతమైన నొప్పి తెలిసిపోయే కొన్ని జబ్బులు ఉంటాయి. ఈ రిసెప్టార్స్ ఎక్కువ ప్రొడ్యూస్ అయిపోతాయి. అలాంటి వాళ్ళు ప్రపంచంలో ఒక 40 50 మందే ఉన్నారు.
(37:41) ఓ అట్లయితే ఈ సోడియం ఛానల్ రిసెప్టార్స్ కొన్ని ఉంటాయి అవి ఓవర్గా ప్రొడ్యూస్ అయిపోయి విపరీతమైన నొప్పి తెలిసిపోయి వాళ్ళకి ఎంత నొప్పు అంటే బేబీ పుట్టుకప్పుడు ఆ ప్రెషర్ ఏదైతే ఉంటుందో ఆ నొప్పికి వాళ్ళకి హార్ట్ ఎటాక్ వచ్చేసి అయ్యో బేబీ బ్లూ గా పుట్టిన పరిస్థితి అన్నమాట యూకే లో ఉన్నప్పుడు ఒక పేషెంట్ ఉండేది జెనటిక్ స్టడీస్ అన్నీ చేశారు అక్కడ చేసిన తర్వాత ఈ దీని వల్ల ప్రాబ్లం్ వచ్చిందని తెలుసుకున్నారు.
(38:07) ఇది తెలుసుకునే లోపే ఇంక మరి అప్పుడు పుట్టినప్పుడు ఆల్మోస్ట్ డైింగ్ స్టేజ్ లో పుట్టింది అప్పుడు సిపిఆర్ చేసి రికవర్ చేసి ఆక్సిజన్ అన్నీ ఇచ్చి సెటిల్ చేసిన తర్వాత సమ అంత చిన్న బేబీకి ఒక పేస్ మేకర్ పెట్టారు. పేస్ మేకర్ ఆ ఎక్కువ యూస్ చేస్తారు హార్ట్ హార్ట్ ఆగిపోతుంటే ఐసిడి డిఫిబ్రిలేటర్ అని ఉంటుంది. అలాంటి డిఫిబ్రిలేటర్ ఒకటి అమర్చి ఎప్పుడు నొప్పి వచ్చి హార్ట్ ఆగిపోతే అది కిక్ ఇన్ అయ్యి అది పనిచేసి పేషెంట్ ని బ్రతికించేలాగా ఓకే ఈ బేబీని పెరగాలి అనింటే వీటికి ఇంకేమన్నా ప్రాబ్లం్ వస్తుందండి అప్పటికప్పుడు షాక్ ఇవ్వడం కోసము బేబీ పుట్టినప్పటి నుంచి 17
(38:45) సంవత్సరాల వరకు ఎప్పుడు ఇంట్లో ఒక యంబులెన్స్ పారామెడిక్ వెయిట్ చేస్తా రెడీగా అట్టి పెట్టారు. ఓహో ఈ పేషెంట్ ని నేను 15 ఏళ్ళ అప్పుడు చూసాను నేను 15 ఏళ్ళ సర్జరీ కోసం అంటే 15 ఏళ్ళు ఇలాగే పెంచారు అదే సార్ అంటే చిన్నప్పటి నుంచి గ్రో అవుతుంటారు సో ఆర్గాన్స్ కూడా గ్రో అవ్వాలి బట్ ఎలా అప్పుడు ఆ వైర్ మరి పెట్టిన ప్లేస్ నుంచి కదిలి పక్కక వచ్చేస్తుంది బేబీ పెరుగుతా ఉంటే ఆమె 15 ఏళ్ళు వచ్చేప్పటికి ఎప్పుడు ఎక్కడికి వెళ్ళినా గానీ ఆ పాప ఇంకా రెస్టారెంట్ కి వెళ్ళినా పార్టీకి వెళ్ళినా పక్కన ఈ పారామెడిక్ ఏదనా ప్రాబ్లం వస్తే చేయాల్సిన పరిస్థితిలో
(39:17) తీసుకెళ్తారు. అలాంటి పరిస్థితిలో తీసుకొచ్చారు సో ఇలాంటి హ్యూమన్స్ కి లైఫ్ స్పాన్ ఎంత ఉంటుంది సరిగ్గా మెయింటైన్ చేస్తే మామూలుగా ఉంటుంది అంత ఎగజరేటెడ్ పెయిన్ రెస్పాన్స్ రానివ్వకుండా మేనేజ్ చేయటానికి మిగతా కొన్ని మెడిసిన్స్ అవి వేసి కొంతవరకు కంట్రోల్ చేయొచ్చు వీళ్ళని దే కెన్ వదిలేస్తే త్వరగా చనిపోతారు వీళ్ళు జాగ్రత్తగా ట్రీట్మెంట్ చేస్తే బ్రతుకుతారు ఇప్పుడు ఎగ్జాంపుల్ సార్ నాకు ఇక్కడ దెబ్బ తగిలింది అనుకోండి ఇక్కడ ఉండ్ అవుతుంది తగ్గిపోతుంది బట్ లోపల నాకు పెయిన్ ఇంకా అట్లానే ఉంటుంది అదేంటి సో ఇక్కడ ఏం జరుగుతుంది మీకు ఒక ఇంజరీ
(39:48) జరిగినప్పుడు మనం ఒక దెబ్బ తాకింది అని అనుకుంటాం అక్కడ ఏం జరుగుతుంది మీకు చర్మం పాడైంది అంటే స్కిన్ స్కిన్ కింద ఫ్యాట్ ఫ్యాట్ కింద మసల్ దాంతో పాటు నర్వ్స్ బ్లడ్ వెసల్స్ రకరకాల డామేజ్లు జరిగినయి కింద ఇవన్నీ ఒకేసారి ప్రాపర్ గా హీల్ అయిపోయిందని కాదు కొన్నిసార్లు అక్కడ ఇన్ఫెక్ట్ అవుతుంది ఇన్ఫెక్ట్ అయిన దానికి సంబంధించిన ఇన్ఫ్లమేటరీ కెమికల్స్ ఉంటాయి వాతం శాతం ఉంటుంది అక్కడ దానివల్ల నరాలు డామేజ్ అవుతాయి అది నరువుని సెన్సిటైజ్ చేస్తుంది తాకితే మీకు మంట అంట నొప్పి వస్తా ఉంటాయి ఇదే మనము ఏ టైప్ ఆఫ్ పెయిన్ అనేది చూసుకుంటాము
(40:22) దానికి సంబంధించిన ట్రీట్మెంట్స్ చేస్తాము. ఇది మనం చూసుకున్న తర్వాత ఈ నరం వెనకాలే పైదాకా వెళ్ళిపోతుంది అంటే అది షార్ట్ సర్క్యూట్ అయినట్టు నరం షార్ట్ సర్క్యూట్ అయింది అనుకోండి మీకు అది ఎప్పుడైతే ఎలా అయితే మనం చూస్తామ అన్ని కాలిపోయినట్లు అలా నరాలు దెబ్బ తింటాయి. సెన్సిటైజేషన్ జరిగి బ్రెయిన్ దాకా వెళ్లి అక్కడ కూడా రీవైరింగ్ జరిగిపోతుంది లోపలంతా ఇవన్నీ జరుగుతాయి వీటిని మనము జాగ్రత్తగా బ్లాక్స్ చేసి రకరకాల ప్లేసుల్లో నరాలకి బ్లాక్స్ చేసి అంటే కొన్ని టెస్ట్లు ఉంటాయి నరు కండక్షన్ స్టడీస్ అని అవి చేసి ఎక్కడ నరు డామేజ్ అయింది కనుక్కుంటామా
(40:57) ఓ డైరెక్ట్ అదే స్పాట్ ఇంకా ఇక్కడి నుంచి మనకి దెబ్బ తగిలిన చోట ఇంకొంచెం పైన ఇంకొంచెం పైన అది చూసుకుంటాం సో ఆ డామేజ్ ఎంత పర్సెంట్ అయింది కొంతవరకు తెలుస్తాయి కొంతవరకు అంతా తెలియదు. కొంతవరకు తెలిస్తే కొంత ఊహ పట్టి ఎక్స్పీరియన్స్ ని బట్టి చేస్తా ఉంటాం ఇవన్నీ బట్ ఈ రోజు అంటే ఇంత టెక్నాలజీ ఇంత ఎడ్యుకేషన్ ఉంది కాబట్టి వీటన్నిటి గురించి తెలుసుకున్నారు బట్ ఓల్డెన్ డేస్ లో ఎలా ట్రీట్ చేసేవాళ్ళు సార్ పెయిన్ ని చాలా డిఫికల్ట్ గా ఉండేది ఓల్డెన్ డేస్ లో పెయిన్ ట్రీట్ చేయడం అనేది ఇన్ని మెడిసిన్స్ లేవు ఆ ఇంత [గొంతు సవరించుకోవడం] టెక్నాలజీ లేదు
(41:26) సో నొప్పి వస్తే ఏం చెప్పేవాళ్ళు ఆపరేషన్ చేస్తే నొప్పి రాదా విరిగితే నొప్పి రాదా దెబ్బ తాగితే నొప్పి రాదా చెప్పేసేవాళ్ళు పేషెంట్లు ఇంకా బాధ కొద్ది భరించలేక హాస్పిటల్లో కేకలు అరుపులు వేయటం మనం చూస్తా ఉంటాము. ఎవరైనా నొప్పి తగ్గిస్తారు అని పేషెంట్లు అరుస్తూ ఉంటారు. ఇది మనం చాలా కామన్ గా చూసేవాళ్ళం హాస్పిటల్లో ఇప్పుడు ఆ పరిస్థితి ఉండకూడదు.
(41:49) మేము పేషెంట్ కి చాలా క్లియర్ గా చెప్తాం. మీకు ఏం జరిగింది ఎలా అయింది ఎట్లాంటి నొప్పి ఉంది ఎంతవరకు మీకు ఇబ్బంది పెడతాంది క్లియర్ గా చెప్తే దానికి అటువంటి మెడిసిన్స్ ఇచ్చి ఆ నొప్పి తగ్గించగలము. ఆ ధైర్యం ఇస్తే పేషెంట్ అరవటం ఆపేస్తారు హాస్పిటల్ లో ఎగజక్ట్లీ అదే చాలా మంది పేషెంట్స్ లో విల్ పవర్ ఉండాలి. దిస్ ఇస్ ద అడ్వాన్సెస్ ఆఫ్ మెడిసిన్ రైట్ నౌ సో ఇంతకుముందులాగా చేయాల్సిన పరిస్థితి ఉండకూడదు.
(42:11) సో బాగా ఉపయోగించుకుంటే పెయిన్ డాక్టర్స్ ని హాస్పిటల్ గా క్వాలిటీ ఆఫ్ కేర్ చాలా ఇంప్రూవ్ అయిపోతుంది అట్లా ఈ రోజులలో అందరూ వర్క్ హాలిక్ అయిపోయారు అంటే ఇంట్లో ఉన్న వర్క్ ఫ్రమ్ హోమ్ ఉంటుంది బయటికి వచ్చినది ఒక వర్క్ ఉంటుంది ఫీమేల్ ఆర్ మేల్ ఏదో ఒక పొజిషన్ లో అయితే బ్యాక్ పెయిన్ నెక్ పెయిన్ కంపల్సరీ అయిపోయింది అంటే ఒక మనిషికి రెండు చేతులు ఎలా ఉన్నాయో బ్యాక్ పెయిన్ నెక్ పెయిన్ కూడా కామన్ అయిపోతుంది.
(42:29) బట్ ఇది ఒక్కసారి స్టార్ట్ అయ్యాక ఎక్కడ తగ్గకుండా అలానే పెరుగుతుంటుంది. సో దీన్ని ఎలా కంట్రోల్ చేసుకోవాలి దీని ఇంపాక్ట్స్ ఎంత వరకు వెళ్తాయి అంటే స్పైన్ కూడా కనెక్షన్ కాదు సార్. వెరీ ఇంపార్టెంట్ థింగ్ అండి స్పైన్ అనేది అబ్సల్యూట్ మన బాడీకి హైవే లాంటిది ఓకే మొత్తం మన స్పైన్ పై నుంచి కిందకి తీసుకుంటే దాని లోపల నుంచే బ్రెయిన్ నుంచి ఎవ్రీ ఆర్గన్ కి వచ్చే నర్వ్స్ అన్ని ఒక చోటకి చేరి కిందకి దిగుతాయి.
(42:53) ప్రతి ప్లేస్ లో నుంచి చిన్న చిన్న నరాలు బయటికి వచ్చి ప్రతి ఆర్గన్ కి చేరుతాయి అన్నమాట. సో అంత ఇంపార్టెంట్ ప్లేస్ ని ప్రొటెక్ట్ చేయటానికి తర్వాత మన బాడీకి ఒక షేప్ ఇవ్వటానికి స్పైనల్ స్పైనల్ కార్డ్ చుట్టూ మనకి ఈ బోన్స్ అన్ని ఉంటాయి. వర్టిబ్రల్ బోన్స్ అంటాము దాన్ని మనం కదిలించాలి ప్రొటెక్ట్ చేయాలి వీటి కోసం మనకి మసల్స్ అన్ని ఉంటాయి.
(43:13) కదిలి పడిపోకుండా లిగమెంట్స్ ఉంటాయి. ఇంత కాంప్లెక్స్ స్ట్రక్చర్ మనకి స్పైన్ లో ఉంటుంది. చాలా ఇంపార్టెంట్ స్ట్రక్చర్ ఇవన్నీ చేసిన తర్వాత మనము ఎలా డిజైన్ చేయబడింది మనం నాలుగు కాళ్ళ మీద నడవటానికి డిజైన్ చేయబడిన బాడీ మనది చివర్లో కొన్ని ఇప్పుడు మనం చూస్తా ఉంటాము గొరిల్లా చింపాంజీస్ ఇవి నాలుగు నుంచి మధ్యలో కొంత రెండు కాళ్ళ మీదకి లేవడం నాలుగు కాళ్ళు కలిపి ఇవి చేశారు.
(43:38) మనము పూర్తిగా నిలబడి నడిచే పరిస్థితికి మనం చేరాం ఇప్పుడు ఇంత కష్టం తర్వాత సో దీన్ని ప్రొటెక్ట్ చేయడం చాలా కష్టం సో ఇన్నీ మనము మంచి ఒక కోఆర్డినేషన్ తో పని చేస్తేనే స్పైన్ నిలబడుతుంది. ఇందులో ఏ చిన్న డిఫెక్ట్ వచ్చినా మనం నిలబడలేము. విపరీతమైన నొప్పులు వస్తాయి బెడ్ లో పడుకుంటాము ఆ తర్వాత మనకి ఎంత కాంప్లెక్స్ లైఫ్ స్టైల్ పెట్టుకున్నామ అంటే ఓవర్ ద ఇయర్స్ ఇంతకుముందు నిలబడి కష్టపడి పని చేసేవాళ్ళం ఉదయం నుంచి సాయంత్రం దాకా ఇప్పుడు మనం ఆ మసల్స్ ఏమి వాడట్లేదు.
(44:08) అవును సింపుల్ గా డెస్క్ జాబ్స్ చారిటీ డెస్క్ జాబ్స్ అవును కూర్చొని [గొంతు సవరించుకోవడం] మెడలో నొప్పి రావాలంటే కింద కూర్చుంటే వచ్చేస్తుంది. ఆ ఇది వెయిట్ కూడా పెరుగుతాదని విన్నాను అబ్సల్యూట్లీ ఎన్ని 10 15 టైమ్స్ పైన పెరిగిపోతుంది మన తల బరువు ఒక 7 కిలోలు ఉందనుకోండి ఇప్పుడు మనం తల కిందకి కొంతవరకు వంచితే ఆల్మోస్ట్ఫోర్ టైమ్స్ పెరిగిపోతుంది.
(44:28) టైమ్స్ దాన్ని ఎక్కువ కాలం పెట్టి ఇంకా కిందకి వంగిపోతాయి ఇంకా 10 టైమ్స్ పైన దీని వెయిట్ పెరుగుతుంది. అంత స్ట్రెయిన్ మనకి బ్యాక్ మసల్స్ మీద పడిపోతుంది. సో దీన్నంతా మనం కంట్రోల్ చేసుకోవాలి ఎలాగ సింపుల్ పాస్చరల్ కరెక్షన్ చేసుకుంటే మనము అవుతుంది ఇది మనకి కాన్స్టెంట్ గా మైండ్ లో రిమైండర్ రావాలి మనకి అది వస్తే గనుక మనం అబ్సల్యూట్లీ స్ట్రెయిట్ గా కూర్చుంటాము లేకపోతే మనకి తెలియకుండా జారిపోతాం వర్క్ అంతా కింద ఉంటుంది దిగిపోతాం మొబైల్స్ చూస్తున్నాము ఇవాళ టాబ్లెట్స్ అన్ని కిందకి వెళ్ళిపోతాం బెడ్ లో పడుకొని మనం వర్క్ చేసుకుంటున్నాం
(45:00) దానివల్ల చాలా ప్రెషర్ పడుతుంది బెడ్ లో పడుకొని ఇప్పుడు లాప్టాప్ ఓల్డ్లో పెట్టుకొని అది డిజస్టర్ అన్నమాట ఇంకా మన స్పైన్ కి మొత్తం నెక్ స్పైన్ కి గాని లంబర్ గాని డిస్క్ల మీద అన్నెసెసరీ ప్రెషర్ పెరిగి పాడయి సర్జరీలు దాకా వెళ్తా ఉంటా దీంట్లో కూడా అంటారు కదా సార్ L1 పట్టింది L2 పట్టింది ఇది అది నడుములో నడుము దగ్గర వచ్చేసేసి మనం స్ట్రైట్ గా కూర్చోకుండా కిందకి వంగితే ఫ్రంట్ పార్ట్ డిస్క్ ముందు వైపు ప్రెషర్ పడిపోతుంది ఓకే అప్పుడు వెనక్కి నెట్టబడుతుంది.
(45:28) ఈ వెనకాల మనం ఇందాక అనుకున్న స్పైనల్ కార్డ్ దాని నరాలన్నీ వెనక వెళ్తున్నాయి ఇవి వెళ్లి డిస్క్ వెళ్లి నరం తాకింది అనుకోండి అప్పుడు మీకు కాళ్ళల్లోకి నొప్పులు వెళ్తాయి దాన్నే సయాటికా అంటాం ఎక్లీ దానికి మళ్ళీ సర్జరీస్ అనుకుంటాము. సో ఇవి సింపుల్ గా మనము అర్లీ స్టేజెస్ లో పేషెంట్ ని కరెక్షన్ చేసుకొని పాస్చరల్ కరెక్షన్ చేసుకొని డిస్క్ డామేజ్ అవ్వకుండా చూసుకుంటే మెజారిటీ సర్జరీస్ ని అవాయిడ్ చేయొచ్చు.
(45:52) ఉ చెప్పండి సార్ సారీ లేదా అర్లీ స్టేజ్ లో మనకి ప్రాబ్లం ని చూసాం మనము దానికి ఇప్పుడు ఆ స్టేజ్ లో మనం ఇక్కడ ట్రీట్మెంట్ చేస్తాం డిస్క్ లోపల ట్రీట్మెంట్ చేసేస్తాము నర్వ్ దగ్గర ట్రీట్మెంట్ చేసేస్తాము జాయింట్స్ దగ్గర మసల్ కి రిలాక్సేషన్ ఇచ్చి అన్ని చేసుకున్నామ అనుకోండి మళ్ళీ రిహాబిలిటేట్ చేసుకుంటే వాళ్ళు నార్మల్ లైఫ్ లో వెళ్ళిపోతారు.
(46:09) అండ్ ఏమీ ఆగదు. ఈ సయాటికాలో ఒకటి విన్నాను సార్ అంటే మేల్ ఆర్ ఫిమేల్ సయాటికాతో ఇబ్బంది పడుతున్న అంటుంటారు అంటే ఆ నరం అనేది ఎప్పుడో ఒకసారి వదులుతుంది అంతవరకు నువ్వు కొంచెం మసాజ్ ఇట్లాంటి థెరపీస్ తీసుకోమని చెప్తుంటారు. సో ఇది అప్రాక్సిమేట్ దాని టైం దాని మూడు బట్టి నరం సెట్ అవుతుందా లేకుంటే దానికంటే ఒక ప్రొసీజర్ చేస్తే సెట్ అవుతుందా [గురకలు] ఫస్ట్ థింగ్ శరీరంలో డిస్క్ అనేది గట్టిగా బయట ఒక రింగ్ ఉంటుందండి అవును లోపల గుజ్జి ఉంటుంది.
(46:35) ఇది డామేజ్ అయ్యి బయటకి లీక్ అయింది అనుకోండి మీరు ఏమన్నా చేయండి. ఈ డిస్క్ మళ్ళీ నార్మల్ అవ్వదు. ఓకే లైఫ్ టైం ఇంకా ఫిక్స్ ఇవాల్టి రేపట్లో నేను కూడా YouTube లో చాలా చూసానుఇగ లో వీటిలో ఒక రకమైన పొజిషన్ పెట్టాము తిప్పాము మార్చాము యోగా కైరోప్రాక్టర్ ఫిజియోథెరపీలో మార్చాము మారిస్తే నెక్స్ట్ డిస్క్ లోపలికి వెళ్ళిపోయింది అంతా నార్మల్ అయిపోయింది ఇది జరగదు బాడీలో అండ్ ఇంపాసిబుల్ కైరో అన్నారు కదా సార్ ఇది నేను విన్నాను సార్ అంటే ఇండియాలో కైరో కి అసలు ఎక్కడ కాలేజే లేదు అని లేదు అంటే ఇది కైరో ప్రాక్టీస్ అనేది ఇట్ స్టార్టెడ్ ఫ్రమ్ ద యusఎస్ అండి
(47:06) ఎగజక్ట్లీ ఓకే యుఎస్ లో ఇప్పుడు మనకి ఏదైతే మనం యోగాలో లో ఇలా చూస్తున్నామో అందులో ఒకటి సబ్లక్సేషన్ ఆఫ్ ది జాయింట్ అనేది ఒక కాన్సెప్ట్ [గొంతు సవరించుకోవడం] అంటే మనకి నొప్పి వచ్చింది మెడలో నొప్పి వచ్చింది అనింటే మెడలో జాయింట్లు పొజిషన్ లో నుంచి బయటికి వెళ్ళినయి అని చెప్పేది. హమ్ అది ఆ మనకి మెడికల్ గా ఎక్కడ ప్రూవ్ అవ్వలేదు బట్ దట్ ఇస్ ద కాన్సెప్ట్ విత్ విచ్ దే వర్క్ అది ఎప్పుడైతే సబ్లక్సేట్ అయిందో అక్కడ నుంచి మసలు పట్టేసింది అనిని సో కదిలిస్తే అవి నార్మల్ అవుతాయి అనేది కాన్సెప్ట్ అయితే ప్రూవ్ అవ్వలేదు బట్ ఓవరాల్ గా మీకు ఆ మూవ్మెంట్ జరిగి ఒక
(47:42) క్లిక్ వస్తే పేషెంట్ కి ఇన్స్టంట్ రిలీఫ్ వస్తుంది. బట్ దీని వల్ల పెథాలజీ ఏదైతే ఉందో అది మారుతుంది అనేదానికి ఎక్కడ ప్రూఫ్ లేదు. ఉమ్ అని లోపల ఈ డిస్క్ అనేది ఎప్పటికీ మళ్ళీ నార్మల్ అవ్వదు. నర్వ్ మీద కంప్రెషన్ కంప్లీట్ గా ఎప్పటికీ పోదు. ఆ ప్రాబ్లం ఉంటుంది. దాన్ని పెరగటం ఆపుతుంది అనేది కూడా ఇక్కడ లేదు. అది సో మెడికల్ ప్రూఫ్స్ అయితే ఏమి లేవు.
(48:05) సో ఒక స్ట్రైట్ క్వశ్చన్ సార్ నాకు హానెస్ట్ ఆన్సర్ కావాలి. ఇప్పుడు కైరో అని చెప్పేసి YouTube లోన ఇన్స్టా లోన రీల్స్ వీడియోస్ చూస్తూంటారు ఇట్లా అంటే టక్ టక్ అంటుంది ఇష్టం వచ్చినట్టు బాడీ పోజిషన్ చేస్తారు సో స్పైన్ కి గాని నెక్ కి గాని అంతా చేస్తారు కదా ఇది నిజంగా అంత నెసెసరీా సో మనకి పాత రోజుల్లో మసాజ్ మాలిష్ చేసేవాళ్ళని చూసాం మనం అవును ఓకే టక్మని అనిన తర్వాత లోపల మెడ తిప్పిన తర్వాత స్పైన్ తిప్పిన తర్వాత సౌండ్ కూడా వస్తది ఆ దట్ ఇస్ ఏ గ్రాటిఫయింగ్ ఫీలింగ్ మనకి చాలా హ్యాపీగా ఫీల్ అవుతుంది అమ్మయ్య టక్ని నా ప్రాబ్లమ పట్టేసింది వదిలేసింది
(48:38) అనేది ఆ ఫీలింగ్ ఇట్ సెల్ఫ్ ఇస్ వెరీ గుడ్ మసల్ లాగితే గనుక స్ట్రెచ్ అవుతుంది మసల్ దట్ ఇస్ ఆల్సో గుడ్ సింపుల్ పెయిన్స్ అంటే మీకు రాత్రి పడుకున్నాము నిద్ర లేచాము ఒళ్ళు పట్టేసింది కొంచెం స్ట్రెచ్ చేసుకున్నాం మనకు మనం స్ట్రెచ్ చేసుకుంటే బానే ఉంటుంది లేదా ఎవరనా చేసి పెడితే బానే ఉంటుంది. అంతవరకు బిలీవ్ చేయటం ఓకే బట్ మేజర్ పథాలజీ స్పైన్ లో వచ్చినప్పుడు అంటే డిస్క్ లో నర్వ్ మీద కంప్రెషన్ జరిగిపోతుంది బోన్ పాడవుతాంది ఇవి తెలుసుకోకుండా మనం ఇవి చేయటము లేదా చాలా కైరో ఇవి చూసాము పేషెంట్లు పారలైజ్ అయిపోతారు అక్కడికక్కడ అటువంటి అగ్రెసివ్
(49:14) పుల్లింగ్ చేసినప్పుడు ఏం జరుగుతాంది అనేది వాళ్ళకి తెలిీదు చేసేవాళ్ళకి జరిగిన తర్వాత హూ ఇస్ రెస్పాన్సిబుల్ మీరు ఎవరి దగ్గరికి వెళ్ళారు ఎందుకు చేయించుకున్నారు ఎవరిని అడగలరు తర్వాత అడగ సో అవి జాగ్రత్తగా ఉండాలి చాలా జాగ్రత్తగా ఉండాలి. సో యు హావ్ టు బి అవేర్ ఆఫ్ వాట్ యు ఆర్ డూయింగ్ ముందు మెడికల్ ఇవి తీసుకొని తర్వాత చేయించుకోండి మేజర్ ప్రాబ్లం లేదు జాగ్రత్తగా చేయించుకోండి అంతవరకే చెప్పగలుగుతాను.
(49:41) అండ్ బిగినింగ్ లో మైగ్రేన్ అన్నారు కదా సార్ సో మైగ్రేన్ అనేది జనరల్ ఇష్యూ లా అయిపోయింది అంటే ఏముందిలే హెడ్ేక్ కదా మైగ్రేన్ ఏమో టాబ్లెట్ వేసుకొని ఎట్లా అయిపోతుంది. కొంతమంది ఎక్స్ట్రీమ్ కి దాటెళ్లి క్రానిక్ మైగ్రేన్ వచ్చింది నేను ఇంకా తట్టుకోలేను నాకు సీరియస్ అయిపోయింది నేను లైట్ షూ లేను నాకు హెడ్ేక్ వచ్చి బ్యాక్ హెడ్ేక్ కళ్ళ పైన హెడ్ేక్ ఇట్లా అంటుంటారు.
(49:58) సో క్రానిక్ మైగ్రేన్ ఎఫెక్ట్ కి ఈ మైగ్రేన్ జనరల్ దానికి ఉండే ఎఫెక్ట్ కి ఎంత డిఫరెన్స్ ఉంటుంది సో మైగ్రేన్ అనేది వెరీ కామన్ డిసీస్ అండి ఓకే తలనొప్పుల్లో దాదాపు 10 టు 30% ఆఫ్ ఆల్ హెడేక్స్ ఆర్ డ్యూ టు మైగ్రేన్ ఓకే ఓకే డిఫరెంట్ స్టడీస్ ప్రకారం ఈ తలనొప్పి మామూలుగా మీకు స్ట్రెస్ వల్ల యంజైటీ వల్ల లాక్ ఆఫ్ స్లీప్ వల్ల ప్రతిదీ తలంతా నొప్పి వచ్చి పట్టేసేయడం అనేది చాలా కామన్ గా చూస్తా ఉంటాం మనం అయితే కొంతమందిలో మనము వేరే రకంగా చూస్తాము ఏది ఒక పక్కన వచ్చింది పార్శవ నొప్పి అంటా ఉంటాము ఒక పక్క నొప్పి ఎక్కువ నాకు లెఫ్ట్ సైడే ఉంది అన్నట్లు లేదే రైటే ఉంది తర్వాత కంటి చుట్టూ నొప్పి వస్తాఉంది
(50:37) వామిటింగ్స్ వచ్చేస్తున్నాయి తల పౌండింగ్ హెడేక్ కొట్టేసినట్లు ఉంటాఉంది లోపల ఏం చేసినా తగ్గట్లేదు అలా ఒక తల పట్టుకొని ఉంటారు చెవులో రింగింగ్ సౌండ్ వస్తాఉంది కళ్ళు కనపడట్లేదు సరిగ్గా ఇటువంటివన్నీ చెప్తారు. ఇది యాక్చువల్ గా మైగ్రేన్ అంటే ఓకే ఇది మరి ప్రీవియస్ ది హెడ్ేక్ సర్ జనరల్ హెడేక్స్ ఓ హెడేక్స్ దాదాపురెండుమూడు రకాల పైన హెడేక్స్ ఉంటాయి.
(51:00) దానిలో ఒక 10% 20% ఆఫ్ దెమ్ ఆర్ మైగ్రేన్స్ మరలా ఈ మైగ్రేన్స్ లో చాలా రకాలు ఉన్నాయి. ఓ మళ్ళీ సబ్సెక్ట్స్ చాలా ఉంటాయి. ఎటువంటి మైగ్రేన్స్ ఉంటాయి కొంతమందిలో వచ్చేసేసి కొన్ని రకాల ఫుడ్స్ తింటే వస్తాయి మైగ్రేన్స్. మీరు ఊహించరు చాక్లెట్స్ బనానాస్ మిల్క్ ప్రొడక్ట్స్ మనం తినే కొన్ని రకాల చీజ్ పన్నీర్ ఇవి ఉంటాయి కదా కొంతమందికి వాటితోటి వస్తాయి.
(51:27) కొంతమందికి పీరియడ్స్ వచ్చినప్పుడు ఆడవాళ్ళలో మెన్స్ట్రుల్ మైగ్రేన్ అంటాము ఇంకా విచిత్రంగా డయాబెటిక్ పేషెంట్స్ లో సివియర్ హెడేక్ చెప్తారు హంగర్ మైగ్రేన్ ఆకలి వేసినప్పుడు నాకు ఉండే చిన్నప్పుడు ఇప్పుడు పోయింది ఎందుకని కరెక్ట్ చేసుకున్నాము అలాగే హైపోగ్లైసీమియా డయాబెటిక్ పేషెంట్స్ లో ఇటువంటివి రకరకాల మైగ్రేన్స్ ఉంటాయి మనము ఐడెంటిఫై చేసి ఆ టైప్ ఆఫ్ ప్రాబ్లం ఏంటి అనేది తెలుసుకొని దాన్ని అవాయిడ్ చేయటమో దాన్ని కంట్రోల్ చేసుకుంటే మనకి చాలా మందికి మైగ్రేన్ కంట్రోల్ చేయొచ్చు వాళ్ళకి కొన్ని మెడిసిన్స్ ప్రివెంటివ్ మెడిసిన్స్ ఉంటాయి.
(51:59) వచ్చిన మైగ్రేన్ త్వరగా రాకుండా వచ్చినా గాని సీరియస్ గా రాకుండా దాని ఇంటెన్సిటీ తగ్గించి డ్యూరేషన్ తగ్గించి నెంబర్ ఆఫ్ ఎపిసోడ్స్ తగ్గించి చాలా మటుకు కంట్రోల్ చేయొచ్చు మైగ్రేన్ లో అది చేస్తా ఉంటాం. అవి కూడా తగ్గన వాళ్ళకి కొంతమందికి కొంత ఇంజెక్షన్స్ అవి చేసుకొని లోపల చుట్టూ ఇప్పుడు మనం బొటాక్స్ అనేవి కొన్ని అడ్వాన్స్ ఫిల్లర్స్ బొటాక్స్ ఫేషియల్ చేస్తున్నాను సరే ఆ అదేంటి షాక్ లాగా ఫీల్ అవుతుంటారు సెలబ్స్ ఎందుకు సార్ ఆ ఇది ఈ బొటాక్స్ అనేది ఒరిజినల్ గా ఇప్పుడు మీరు చెప్పిన ఈ సెలబ్రిటీస్ కి చేసిన ట్రీట్మెంట్ అది ఆ ముడతలు కనపడకుండా చేసేది కానీ వాళ్ళలో
(52:35) మైగ్రేన్ తగ్గిపోవడం చూసాం. అవునా అది తెలుసుకున్న తర్వాతే మనకి హాలీవుడ్ లో అది తెలుసుకున్న తర్వాత సెలబ్రిటీస్ లో మైగ్రేన్ పోయింది అని అనిన తర్వాత దాని ట్రీట్మెంట్ కింద వాడటం మొదలు పెట్టాం. ఓకే అది అంటే టెక్నిక్ మారిపోయింది ఇప్పుడు ఫస్ట్ లో అలా అయింది బట్ టెక్నిక్ మారిపోయింది బట్ ట్రీట్మెంట్ స్టార్టెడ్ వాళ్ళ దగ్గర నుంచి వాళ్ళ దగ్గర నుంచి స్టార్ట్ చేశాను.
(52:54) అండ్ ఈ మైగ్రేన్ లో అంటే లైక్ ఎక్కువగా మేల్ ఇంపాక్ట్ అవుతారా ఫీమేల్ ఎక్కువ ఇంపాక్ట్ అవుతారా రెండు ఉంటాయి ఇద్దరికీ వస్తాయి బట్ ఎక్కువ కొంత ఫీమేల్స్ లో ఎక్కువ చూస్తా ఉంటాము. వేరియస్ కాసెస్ బట్టి సో మైగ్రేన్స్ కి చాలా అడ్వాన్స్డ్ థెరపీస్ ఉన్నాయి చాలా మెడిసిన్స్ సివియర్ మైగ్రేన్ వచ్చిన తర్వాత దాన్ని అబార్ట్ చేయడానికి అంటే మైగ్రేన్ [గొంతు సవరించుకోవడం] ని ఆపటం కోసం మెడిసిన్స్ ఉంటాయి.
(53:15) ఓకే అంటే కన్సిస్టెన్స లాంగ్ టర్మ్ వర్క్ సర్ రానివ్వకుండా ఉండే మెడిసిన్స్ ఉంటాయి. వచ్చిన తర్వాత ట్రీట్ చేసే మెడిసిన్స్ ఉంటాయి. వీటికి తర్వాత అసలు అప్పటికి కూడా అంటే కొంతమంది చెప్తారు మైగ్రేన్ ఆల్మోస్ట్ లైక్ 20 డేస్ వన్ మంత్ టోటల్ ఉంటుంది. అన్ని ఉంటే అసలు వాళ్ళకి లైఫ్ ఏమ ఉండదు ఇంకా ఎప్పుడు చీకట్లో వెళ్లి పడుకొని లైట్లు ఆర్పేసి అట్లా ఉంటారు ఇరిటబుల్ గా ఉంటారు కదిలిస్తే తిట్టేసి ఆ పరిస్థితి ఇంట్లో వాళ్ళకి నరకం చూపిస్తారు.
(53:42) సో అటువంటి వాళ్ళకి ట్రీట్మెంట్ చేస్తే లేదా అవసరమైతే ట్రీట్మెంట్స్ చేస్తాం ఇంజెక్షన్స్ లాంటివి బోటాక్స్ లాంటివి ఇవన్నీ చేస్తే చాలా మటుకు కంట్రోల్ చేసుకోవచ్చు వీళ్ళని ఉమెన్ లో ఒక సెగ్మెంట్ పీపుల్ సార్ అంటే 70 గాని 60 ఇయర్స్ దాటాక గాని చాలా మంది ఉమెన్ లో మోకాళ్ళలో నొప్పులు కనిపిస్తాయి అంటే పిక్కల్లో పట్టుకుంటుంది ఇట్లా అంటుంటారు సో ఇది కామన్ గా వచ్చేదా లేకుంటే వీళ్ళు ముందు చేసిన యక్టివిటీస్ ఇంపాక్టా రెండు ఉన్నాయి ఇక్కడ ఒకటి మన జెనటిక్ ప్రీడిస్పోజషన్ అంటాము మనకి జన్యు పరంగా మన శరీర తత్వాన్ని బట్టి మనకి కి అరుగుదల అనేది త్వరగా
(54:13) జరిగిపోతాయి. ఇది సాధారణంగా ప్రతి మనిషికి ఒక 30 దాటేప్పటికి కొంత అరుగుదల స్టార్ట్ అయిపోతుంది. ఓకే 30 నుంచి ఇప్పుడు మీరు 30 స్టార్ట్ దాటారు కాబట్టి మీకు స్లో గా స్టార్ట్ అవుతుంది. మన బాడీ రికవరీ అనేది స్లో అయిపోతా ఉంటుంది. అరుగుదల అనేది పెరుగుతా ఉంటుంది. ఈ ఎప్పుడైతే మనకి ఫస్ట్ అరుగుదల బాగుంటుంది యంగ్ ఏజ్ లో తర్వాత అసలు రెండు ఈక్వల్ అయిపోతాయి 20స్ లో నిదానంగా 30స్ వచ్చేటప్పటికి అరుగుదల ఫాస్ట్ ఉంటుంది.
(54:38) మనం ఈ టైంలో మనం అన్ెసెసరీ యాక్టివిటీస్ రికవరీకి టైం ఇవ్వకుండా ఉంటే సో స్లోగా అరిగిపోతాయి జాయింట్స్ ఓకే సో అది హీలింగ్ జరగదు బాడీ హీలింగ్ జరగదు ఆ ఎక్కడైతే మీరు చెప్పే జాయింట్ నీ కానీ స్పైన్ కానీ ఎక్కడైతే జాయింట్స్ అరిగిపోతున్నాయో ఆ అరిగే జాయింట్స్ లోకి యాంకల్స్ కానీ లేదా మసల్ అయినా సరే వాటికి కావల్సిన ఆ బాడీ రీజనరేటివ్ మెకానిజమ్స్ ఉంటాయి.
(55:02) ఆ మెకానిజమ్స్ ని మనం యక్టివేట్ చేయాలి. సో దీన్ని ఏమంటాము రీజనరేటివ్ టూల్ కిట్ అంటాం బాడీలో మనకి అర్లీ ఏజ్ లో చాలా ఫాస్ట్ గా పనిచేస్తాయి దెబ్బ తగలగాలనే మనకి దగ్గరికి అక్కడికి వచ్చేసి రిపేర్ చేసి వాడు యంగ్ ఏజ్లో టీనేజ్ లో పిల్లలు ఆడతారు దెబ్బలు తగిలిన తర్వాత తెల్లారి మూడు రోజుల్లో మళ్ళీ రెడీ గేమ ఆడ అంటే ఇది ఇమ్యూనిటీ రిలేటెడ్ కూడా ఉంటుంది ఆ బాడీ టైప్ సో ఓల్డ్ ఏజ్ వస్తా ఉన్నామ అనుకోండి 30 40 వచ్చామ అనుకోండి ఫాస్ట్ గా రికవర్ అవ్వవు 50స్ వచ్చాయి అనుకోండి ఇంకా చాలా స్లో అయిపోతాయి ఒక చిన్న దెబ్బ తగిలితే వన్ మంత్ దాకా టూ మంత్స్ దాకా మళ్ళీ తగ్గ
(55:35) ఇప్పుడు మనం ఏం చేస్తున్నాము ఈ రీజనరేట్ చేయడానికి కావలసిన కెమికల్స్ ఏవైతే బాడీ ప్రొడ్యూస్ చేస్తా ఉందో ఈ కెమికల్స్ ఒక సెట్ ఆఫ్ కెమికల్స్ ని ఐడెంటిఫై చేసాము. రీసెర్చ్ లో మొత్తం ఐడెంటిఫై చేసి అవి ఎక్కడెక్కడ ఉన్నాయి వాటిని బయటకి తీసుకుంటున్నాము. అవి ఒరిజినల్ గా ప్లేట్లెట్స్ లో నుంచి పిఆర్పీస్ అంటాము ప్లేట్లెట్ రిచ్ ప్లాస్మా పిఆర్పి ఎక్లీ బ్లడ్ లో నుంచి తీస్తాం.
(55:58) ఆ ప్లేట్లెట్స్ లో చిన్న చిన్న గుళికలు ఉంటాయి ఆల్ఫా గ్రాన్యుల్స్ అంటాము. వాటిలో గ్రోత్ ఫాక్టర్స్ ఉంటాయి రకరకాల గ్రోత్ ఫాక్టర్స్ అది బ్లడ్ గ్రోత్ ఫాక్టర్స్ ఏవి ఎండోథీలియల్ గ్రోత్ ఫాక్టర్స్ బ్లడ్ వెసల్స్ ఎలా పెరగాలి అలా రకరకాల ఫైబ్రోబ్లాస్ట్ గ్రోత్ ఫాక్టర్స్ అని టిష్యూ ఎలా పెరగాలి అవన్నీ వాటిని ఐడెంటిఫై చేసి ఉన్న ప్లేస్ లోకి ఇస్తే గనుక చక్కగా అవి మళ్ళీ పెరుగుతున్నాయి.
(56:18) బట్ హీలింగ్ జరుగుతున్నాయి. హీలింగ్ జరగటం మూలాన నొప్పి తగ్గి మళ్ళీ పేషెంట్ కి నార్మల్ గా తిరగటం అవుతాఉంది. సంవత్సరాల పాటు మళ్ళీ ఉంటుంది మళ్ళీ ఒరిజినల్ గా బాడీ ప్రాబ్లమ్స్ ఉన్నాయి మళ్ళీ కొంత కాలానికి పోతుంది. సో ఇది వెహికల్ ని మళ్ళీ మళ్ళీ సర్వీసింగ్ చేయించి కరెక్ట్ ఆయిలీ వేసి లోపల మెత్తగా ఎలా పెడతాం అలా పెడితే ఈ జాయింట్ కి లైఫ్ పెరుగుతూ ఉంటుంది.
(56:42) మెయింటైన్ చేసుకోవచ్చు అంటే పిఆర్పి అన్నారు కదా సార్ పిఆర్పి అనేది అంత ఫెయిర్ గా ఉండదు పిఆర్పి కి వెళ్ళకండి అని కొన్ని చోట్ల వింటుంటారు ఎందుకు అలాంటి మాటలు వస్తాయి సో ఇది ట్రూత్ ఏంటి అనింటే రీసెర్చ్ పరంగా మల్టిపుల్ స్టడీస్ పనిచేస్తుందని ప్రూవ్ చేస్తుంది. మ్ బట్ బయట కంట్రీస్ లో దే ఆర్ యూజంగ్ ఇట్ ఇండియాలో ఇంట్రెస్ట్ గ్రూప్స్ కొంతమందికి ఇష్టం ఉండదు.
(57:07) ఎగ్జిస్టింగ్ పాటర్న్ ఏదైతే ఉందో ఇప్పుడు జాయింట్ ఉంది అరిగింది రీప్లేస్మెంట్ చేసాము. లాస్ట్ 30 ఏళ్లలో రిప్లేస్మెంట్ ఇస్ ఏ బిగ్ ఇండస్ట్రీ మేజర్ హాస్పిటల్స్ అన్నీ కూడా దాని మీదే వచ్చాయి. సడన్ గా ఒక ట్రీట్మెంట్ వచ్చి దాన్ని ఛాలెంజ్ చేస్తా ఉంది. ఇమ్మీడియట్ గా అది చేసేవాళ్ళు ఏమంటారు ఏ ఇది పని చేయదు ఇది అవసరం లేదు. ఓ అందరిలో పని చేయట్లేదు అందరిలో ఎప్పుడు పని చేయదు ఏ ట్రీట్మెంట్ అందరిలో పని చేయదు.
(57:28) రిప్లేస్మెంట్ చేస్తే అందరిలో పని చేస్తుందా ప్రతి 10లో ఇద్దరికీ వాళ్ళకి సాటిస్ఫాక్షన్ ఉండదు ముగ్గురిలో ఉండకపోవచ్చు. ఓకే అది ఆ ఏడుగురు ఎనిమిది మందిలోనే పని చేస్తాయి. మిగతా వాళ్ళు అన్హ్యాపీగానే ఉంటారు అవును చాలా మందికి చెప్తారు చేసుకోవద్దు అని పేషెంట్లు వద్దుంటారు అందరికీ చేయలేము మీరు 70 80 ఏళ్ళ మనిషికి రీప్లేస్మెంట్ ఎక్కడ చేస్తారు బోన్స్ మెత్తబడిపోయి ఉంటాయి మళ్ళీ వాళ్ళు యాక్టివ్ రిహాబిలిటేట్ చేయలేరు జబ్బులు ఉంటాయి స్ట్రోక్లు వచ్చి ఉంటాయి హార్ట్ ఎటాక్లు వచ్చి ఉంటాయి కిడ్నీలు పని చేయకుండా ఉంటాయి యంగ్ ఏజ్ లో కూడా ప్రాబ్లమ్స్ ఉన్నవాళ్ళు
(58:00) ఉంటారు మరీ యంగ్ లో 40 లో చేశారు అనుకోండి మీరు వీళ్ళకి మీరు ఎట్లా చేస్తారు ఓకే మీరు రిప్లేస్మెంట్ చేసిన జాయింట్ ఒక 15 ఏళ్ళు 20 ఏళ్ళు పని చేస్తే మళ్ళీ పాడైపోతే అవును మళ్ళీ తీసి ఇంకోటి వేయాలి అప్పటికి 60ఏ వచ్చి ఉంటాయి వీళ్ళకి కష్టం ఇంకా మళ్ళీ సెకండ్ టైం చేసిన 10 ఏళ్ళు పని చేసిందంటే మళ్ళీ చివర్లో ఎలాగా సో ఉన్నదాన్ని ప్రొటెక్ట్ చేసుకోవటం అనేది ఇట్స్ వెరీ ఎసెన్షియల్ ట్రూ ట్రూ కదా సో లుక్ ఫర్ టెక్నాలజీస్ మనము వెతికి వెతికి టెక్నాలజీ పరంగా ఎక్కడి నుంచి ఇవి తీసుకురావాలి అని చేసి తీసుకొస్తున్నాం.
(58:35) రీసెర్చ్ ఈస్ షోయింగ్ ఒకప్పుడు వీటి గురించి ప్లేట్లెట్స్ గురించి మాట్లాడాం స్లోగా ఇప్పుడు స్టెమ్ సెల్స్ గురించి మాట్లాడుతా ఉన్నాం. స్టెమ్ సెల్స్ రాబోయేలోపు శరీరంలోనే చాలా చోట్ల మనకి ఫ్యాట్ అది ఉంది నానో ఫ్యాట్ ఉంది దానిలోపల రకరకాల అవసరమైన కొన్ని సెల్స్ ఉన్నాయి అవి తీసుకెళ్లిస్తే ఎక్కువ కాలము ఇది రీజనరేటివ్ కెపాసిటీ వస్తా ఉంది అని చెప్తున్నారు.
(58:57) సో దీనికి ట్రై చేస్తున్నాం అలాగే బోన్ మారోలో నుంచి కొన్ని సెల్స్ తీసుకుంటాం వీటన్నిటికీ చేయడం వల్ల జాయింట్ లైఫ్ టైం పెరుగుతా ఉంది చాలా మందికి పెరుగుతా ఉంటుంది. ఆల్మోస్ట్ లైక్ 70% లో హెల్ప్ అవుతాయి అవి ఓకే తగ్గిన 30% లోపు సూటబిలిటీ ఉంటే సర్జరీ చేయండి. స్పైన్ లాగానే అంతేలే ఎక్కువ మందికి సర్జరీలు తగ్గించేసేసి ఈ ట్రీట్మెంట్లు చేయటం చేయాలి.
(59:20) ఇది పెయిన్ స్పెషలిస్ట్లుగా మేము చేస్తాం. నాకు ఇప్పుడు మీరు చెప్తున్నప్పుడు అర్థం అంటే ఆపరేషన్ ఫెయిల్యూర్స్ లో స్పైన్ గానిీ లెగ్స్ కి గానిీ ఎందుకు ఇంపాక్ట్ అవుతుంది ఫెయిల్యూర్ అనే ఇప్పుడు ఆటోమేటిక్ గా ఏమవుతుంది రెండు స్పెషలైజేషన్స్ మధ్యలో క్లాష్ అనేది రాదు. రావడం జరుగుతుంది. ఈ క్లాష్ యాక్చువల్ గా రాకూడదు ఇద్దరూ కలిసి పని చేయాలి.
(59:37) ఉమ్ ఇప్పుడు ఇద్దరు కలిసి పని చేస్తే పేషెంట్ కి మేలు జరుగుతుంది. అవును ఇది ఈ టైంలో ఫిజియో చేయండి ఈ టైం లో మెడిసిన్స్ వాడండి ఈ టైంలో ఈ రీజనరేటివ్ థెరపీస్ వాడుకోండి అబ్లేషన్స్ చేయండి కుదరని టైంలో నేను సర్జరీ చేయాలి. ఉమ్ ఇలా ఎవరి రోల్ వాళ్ళు తీసుకుంటే గనుక ఇది మొత్తం బాగా జరుగుతుంది. అవును పేషెంట్ కి బెనిఫిట్ జరుగుతుంది.
(59:59) ఇది చేయటానికే ప్రయత్నమ అండ్ ఇట్ విల్ ఇవాల్వ్ ఓవర్ ఏ పీరియడ్ ఆఫ్ టైం అందరికీ అర్థమవుతుంది పేషెంట్లకు కూడా అర్థమవుతుంది. యా అండ్ మీ ప్రొఫైల్ చూస్తున్నప్పుడు కూడా నాకు న్యూరో మాడ్యులేషన్ అనిపించింది సార్ అందులో మీరు ఎక్స్పర్ట్ అని కూడా ఉంది సో ఏంటి సార్ అది అంటే ఏంటి దాని ఫంక్షన్ న్యూరో మాడ్యులేషన్ అంటే ఏంటి పేరులోనే ఉంది న్యూరో అంటే నరము మాడ్యులేట్ చేయటం అంటే దాన్ని యక్టివిటీని మారుస్తాం ఓకే ఎలా పని చేస్తాయి నరాలు అనేదాన్ని మనం మారుస్తున్నాం.
(1:00:25) అంటే ఏంటి ఇప్పుడు మీరు ఒక సిస్టం ఉంది సిస్టం ని మనం బయట నుంచి ఒక పర్సన్ హ్యాక్ చేస్తాడు ఫర్ ఎగ్జాంపుల్ ఈ సిస్టం హ్యాక్ చేసి దీన్ని మనం కంట్రోల్ లో తీసుకోవచ్చు. మీ సిస్టం ని వేరేవాళ్ళు ఎలా పనిచేస్తుందో కంట్రోల్ చేయొచ్చు. ఆహ అర్థమవుతుంది ఎగజక్ట్లీ సేమ్ వేలో మనము మీ నర్వస్ సిస్టం ఎలా పనిచేస్తుంది అనేదాన్ని ఒక చిన్న బగ్ లోపల పెట్టినట్లు ఒక ఎలక్ట్రోడ్ పెట్టి దాన్ని మనం బయట నుంచి కంట్రోల్ చేసి మీ నర్వ్ సిగ్నల్స్ ని కంట్రోల్ చేయొచ్చు.
(1:00:56) ఈ ఎలన్ మాస్క్ చేసేది కూడా ఇదే సో ఇప్పుడు అది ఇప్పుడు మీకు చాలా చోట్ల వాడతా ఉన్నాను ఇవి ఫర్ ఎగ్జాంపుల్ ఇప్పుడు పుట్టిన పిల్లలకి కొంతమందికి వినికి లేకుండా పుడతారు. అవును వాళ్ళకి కాక్లియర్ ఇంప్లాంట్ అని అంటాము ఇదే సిస్టం ఓకే చెవు వెనకాల ఒక చిన్న వైర్ లోపలికి పెట్టేసేసి ఒక చిన్న ఇంప్లాంట్ పెట్టి బయట నుంచి దాన్ని కంట్రోల్ చేసి వాళ్ళకి అస్సలు పుట్టుకతో వినికిడి లేకపోయినా గాన వాళ్ళకి వినిపించేలాగా చేయొచ్చు.
(1:01:23) గ్రేట్ ఓకే అదే మాదిరిగా పార్కిన్సన్స్ ముసలి వాళ్ళలో చేతులు కదిలిపోతూ ఉంటాయి. నడవలేక ఇబ్బంది పెడుతూ ఉంటారు వాళ్ళ బ్రెయిన్ లో ఆ ట్రెమర్స్ వచ్చే నరాలు ఏవైతే ఉన్నాయో వాటిని సప్రెస్ చేయడానికి బ్రెయిన్ లో వైర్ పెట్టి మాడ్యులేట్ చేయొచ్చు. మిషన్ అయిపోతున్నాడు సార్ మనిషి బయానిక్ [గొంతు సవరించుకోవడం] యా ఓకే బయానిక్ పీపుల్ ఇప్పుడు ఇది పెట్టేసి మనం కంట్రోల్ చేస్తాం.
(1:01:44) అలాగే హార్ట్ ఇర్రెగ్యులర్ గా కొట్టేసుకుంటా ఉంది ఇష్టం వచ్చినట్టు కొట్టేసుకుంటా ఉంది ఇలా కొట్టుకుంటున్నప్పుడు దాన్ని మనము ఒక ఎలక్ట్రోడ్ పెట్టి కరెంట్ తోటి మనం దాన్ని కంట్రోల్ చేయొచ్చు. అయ్యో ఓకే అదే పేస్ మేకర్ ఇప్పుడు మనం పేస్ మేకర్ 30 ఏళ్ళ నుంచి తెలుసు ఇదే పరిస్థితిలో స్పైన్ లోపలికి నేను న్యూరో మోడ్యులేషన్ స్పైన్ చేస్తాను లోపలికి ఒక ఎలక్ట్రోడ్ పెట్టి నొప్పి నరాలు ఏవైతే యక్టివేట్ అయిపోయి అన్ెసెసరీగా కొట్టుకుంటున్నాయో వాటిని కంట్రోల్ చేస్తా నేను ఓకే మొత్తం ఇట్లా ఇర్రెగ్యులర్ గా మన కొట్టేసుకుంటున్నాయి నరాలు దానిని దానిలో వెళ్ళే సిగ్నల్స్ ని
(1:02:17) వేరే సిగ్నల్స్ తోటి కరెంట్ సిగ్నల్స్ తోటి ఓవరై అంతా మిక్స్ అయినప్పుడు వచ్చి డిస్ట్రిబ్యూట్ చేసినట్లు బాడీలో ఉన్న నరాలన్నిటి డిస్ట్రిబ్యూట్ చేస్తు మనం కంట్రోల్ చేసి అవసరమైన పెయిన్ సిగ్నల్స్ ని పైకి పంపించి నొప్పి సిగ్నల్స్ ని స్టాప్ చేయడానికి ఛాన్స్ ఉంది ఇప్పుడు ఓకే మీరు అక్కడ ఐడెంటిఫై కూడా చేస్తారు ఏపీస్తుంది ఇది ఇవ్వదు పేషెంట్ మేలుకొనే ఉంటారు లోపలికి ఎలక్ట్రోడ్ పెడతాము పేషెంట్ ని అడుగుతాము ఎక్కడ ఏ నరం మీకు స్టిములేట్ అవుతుంది చూసి దాని ఏరియాకి ఈ సిగ్నల్స్ పంపిస్తాము.
(1:02:45) అది బాగా పనిచేస్తే గనుక దానికి టెస్టింగ్ చేస్తాం ఫస్ట్ ఒక టూ వీక్స్ అలాగ టెస్టింగ్ చేసి మంచిగా పని చేస్తే బయట ఒక ఇంప్లాంట్ పెట్టేస్తాం పేస్ మేకర్ లాంటిది డివైస్ పెడతాం దీన్ని [గొంతు సవరించుకోవడం] దాన్ని కనెక్ట్ చేస్తే అది 24/7 చేతిలో ఇప్పుడు మనకి మొబైల్ లోనే వచ్చేసింది మొబైల్ లో వాళ్ళు ఆపరేట్ చేసుకొని స్విచ్ ఆఫ్ చేసుకోవచ్చు ఆన్ చేసుకోవచ్చు కావాలంటే పెంచుకోవచ్చు ఇవన్నీ చేసుకోవటం సో చాలా టెక్నాలజీ వచ్చేసింది దానిలో మెకానిక్ అయిపోయింది మిషిన్ అయిపోయారు సమ సో ఇది న్యూరో మాడ్యులేషన్ ఇవి కొన్ని బయట నుంచి కూడా కొన్ని చేస్తాం ఓకే కొంతమందికి నొప్పులు అవి ఉన్నప్పుడు
(1:03:14) బయట నుంచి ఈ సిగ్నల్స్ ని పంపిస్తాం కానీ తక్కువ సేపు ఇవ్వగలుగుతాం ఎక్కువ సేపు ఇవ్వలేదు అది తక్కువ పెయిన్లు ఉంటే దాంతో కూడా చేస్తాము ఎక్కువ ఉంటే లోపల ఇంప్లాంట్ చేసి పెట్టేస్తాము అండ్ ఈ మధ్య ఇంకోటి రీజనరేటివ్ మెడిసిన్ అని ఒకటి వింటున్నాం సార్ సో అంటే మన బ్లడ్స్ తీసుకొని దాని నుంచి అంతా రీక్రియేట్ చేసి మళ్ళీ అక్కడ ప్రాపర్ ఫంక్షనింగ్ ఎలా చేస్తా అన్నారు సో ఇది కూడా ఇట్లాంటిదేనా ఇది న్యూరో మాడ్యులేషన్ ఒక బ్రాంచ్ ఇప్పుడు పెయిన్ అనేది చాలా ఇలాబరేట్ స్పెషలైజేషన్ అయిపోయింది అందులో రకరకాల పెయిన్లు ఇప్పుడు ఫర్ ఎగ్జాంపుల్ మీరు అన్నట్లు హెడేక్ ఉంది
(1:03:45) హెడేక్ ఒక స్పెషలైజేషన్ పెల్విక్ పెయిన్ ఆడవాళ్ళది ఒక స్పెషలైజేషన్ స్పైన్ ఉంది అది ఒక స్పెషలైజేషన్ వెళ్ళిపోతాయి తర్వాత అంతా సబ్జెక్ట్ ఉంది అందులో సో ఇంకా ఏమపోతాయి ఇప్పుడు మీకు జాయింట్స్ అరిగిపోయేవి తెగిపోయేవి ఇంజురీస్ అయినవి అది ఒక బ్రాంచ్ అది మీరు చెప్పిన రీజనరేటివ్ మెడిసిన్ కి వెళ్ళిపోతుంది అందులో మీకు ప్లాస్మా థెరపీస్ స్టెమ్ సెల్ థెరపీస్ తర్వాత ఇప్పుడు మేము చెప్పే బోన్ మరో ఆస్పిరేట్స్ ముందు కూడా ఎక్స్ప్లైన్ చే ఈ ఫ్యాట్ వీటిలో నుంచి తీసుకున్న సెల్స్ వీటితోటి ఇంకా కూడా అడ్వాన్సెస్ కొన్ని ఎక్సోజోమ్స్ అనేవి వస్తా ఉన్నాయి ఇప్పుడు
(1:04:18) ఎక్సోజోమ్స్ [గొంతు సవరించుకోవడం] అనేటివి ఏంటి మన శరీరంలో ప్రతి రెండు కణాలు ఉంటాయి వాటి మధ్యలో వెళ్లే మెసేజెస్ ఏవైతే ఉంటాయో ఈమెయిల్స్ లాంటివి ఆ కెమికల్స్ ఏవైతే ఉన్నాయో వాటిని తీసుకుంటున్నాం ఇప్పుడు ఓకే ఓకే ఆ కెమికల్స్ ని తీసుకొని అవి మీకు టాబ్లెట్ రూపంలో కానీ ఇంజెక్షన్ రూపంలో కానీ జాయింట్ ఇంజురీ జరిగిన ప్లేస్ లో కానీ అని దాన్ని ఇంజెక్ట్ చేస్తున్నాము.
(1:04:42) ఉమ్ చేసి బాడీని మాడ్యులేట్ చేస్తాము. ఓకే ఇక్కడ కార్టిలేజ్ పని చేయట్లేదు. కానీ ఇక్కడ పని చేయించమని బ్రెయిన్ కి చెప్తాము. ఇండికేషన్ కూడా ఇండికేషన్ ఆ మెసేజెస్ మనం పంపిస్తున్నాము. దానికి ఎలాంటి మెసేజెస్ పంపించాలి అనేది ఆ జీన్ లోపలికి వెళ్లి ఆ కరెక్ట్ గా దాన్ని మారిస్తే అది మనం చెప్పిన పని చేస్తా ఉంది.
(1:05:06) అక్కడదాకా ఇవి ఎక్సోసోమ్స్ అంటాం వీటిని ఇవి ఇవి అన్మాన్డ్ ఏరియల్ వెహికల్స్ ఇప్పుడు ఎలా చూస్తున్నామో ఇప్పుడు మనము డ్రోన్స్ ఎలా వెళ్తున్నాయో ఇవి బాడీలో వెళ్ళే డ్రోన్స్ అన్నమాట ఇవి అండ్ ఈ రీసెంట్ గా చైనా వాళ్ళు కూడా ఏదో అంటే నీ రీప్లేస్మెంట్స్ కి ఇప్పటి నుంచి ఆపరేషన్ అవసరం లేదు చిన్న లిక్విడ్ వేస్తే ఇంజెక్షన్ వేస్తే ఆటోమేటిక్ గా ఫీల్ అవుతుంది అన్నారు సో ఇప్పుడు ఈ లిక్విడ్స్ కూడా వచ్చేస్తున్నాయి ఇప్పుడు మీరు చెప్పింది 100% రైట్ ఇప్పుడు ఇందులో చాలా రీసెర్చ్ జరుగుతాఉంది జాయింట్ రిప్లేస్మెంట్ ని ఎంతవరకు అవాయిడ్ చేయాలో అంత జరుగుతా ఉంది టెక్నాలజీ ఇస్ చేంజింగ్ మనము దీన్ని రీచ్
(1:05:36) అవుట్ అవ్వాలి మనం మనం కూడా దాన్ని క్యాచ్ అప్ చేయాలి ఈ టెక్నాలజీకి సో వి ఆర్ క్యాచింగ్ అప్ ఐ మీన్ ఇప్పుడు కూడా ఇప్పుడు నేను చెప్పిన ఎక్సోజోమ్స్ అనేవి ఇప్పుడు అవైలబుల్ స్టెమ్ సెల్స్ ఇప్పుడు అవైలబుల్ అన్నీ వచ్చేసినాయి ఇంకా గవర్నమెంట్ రెగ్యులేషన్స్ అవి కొంత ఉన్నాయి అవి కూడా అయిపోతే గనుక చాలా మటుకు చేసేస్తా ఉన్నాం ఇండియాలో కూడా చేస్తున్నాం ఇప్పుడు మన క్లినిక్ లో కూడా చేసేస్తాం ఇప్పుడు ఇవన్నీ కూడా ఈ పెయిన్ మేనేజ్మెంట్ మీద చూస్తున్నప్పుడు సబ్జెక్ట్ లో రేడియో వేవ్స్ అని విన్నాం సర్ రేడియో ఎఫిషియన్సీ సంథింగ్ సో ఏంటి సార్ అది
(1:06:01) ఇది మీరు అనేది రేడియో ఫ్రీక్వెన్సీ ఎక్లీ ఫ్రీక్వెన్సీ ఇప్పుడు మనం మొబైల్ ఫోన్స్ వాడేవి రేడియో ఫ్రీక్వెన్సీ మీదే వాడుతున్నాం సెల్ టవర్ లో నుంచి రేడియో వేవ్స్ వస్తున్నాయి అవును సార్ కదా సో అందులో కొంత ఎనర్జీ ఉండబట్టి బర్డ్స్ కి ఎఫెక్ట్ అయింది ఇలా చెప్తా ఉన్నాం మనం కదా ఇది మనం విన్నాం ఆల్రెడీ సో ఆ రేడియో వేవ్స్ లో ఏదైతే ఎనర్జీ ఉందో దాన్ని సరిగ్గా ఛానలైజ్ చేసి చాలా తక్కువ డోస్ లో ప్రాబ్లం ఉన్న నర్వ్ దగ్గరికి మనం ఇవ్వగలిగితే అగైన్ యు కెన్ కంట్రోల్ పెయిన్ మళ్ళీ నర్వ్ ఫంక్షన్ ని మార్చొచ్చు మనం ఓకే దాన్ని చేయటం అనేది రేడియో ఫ్రీక్వెన్సీ
(1:06:35) అంటాము అయితే కొన్నిసార్లు నరాలు చాలా సెన్సిటైజ్ అయిపోయి అదిక నొప్పి బాగా ఎక్కువ వెళ్ళిపోతే ఈ రేడియో ఫ్రీక్వెన్సీ వేవ్స్ ద్వారా హీట్ జనరేట్ చేసి ఆ నరం పని చేయకుండా చేయొచ్చు టెంపరరీగా ఓకే అది ఎప్పుడైతే మనం పని చేయకుండా చేయటమో దీన్ని అబ్లేషన్ అని అంటాము అక్కడ హీట్ వస్తుంది. హీట్ రావటాన్ని అబ్లేషన్ అంటాము. బట్ ఒక హ్యూమన్ బాడీలో ఎన్నో నరాలు ఉంటాయి కదా సార్ అంత స్పెసిఫిక్ గా ఎలా వెళ్తారు అది చాలా జాగ్రత్తగా ఐడెంటిఫై చేస్తాం ఆ నరంని అది అది చేయడం కోసమే ఎక్స్రేలు వాడతాము స్కాన్లు తీస్తాం ముందు అది చూసి ఎక్స్రేలో చూసుకొని అల్ట్రాసౌండ్ లో మనకి
(1:07:10) నరాలు కనిపిస్తాయి కరెక్ట్ గా దాని దగ్గరికి వెళ్లి దానిలోకి ముందు కొద్దిగా కరెంట్ పంపించి సరైన ప్లేస్ లో ఉన్నామో చెక్ చేసుకొని అవసరం లేని నరం డామేజ్ అవ్వదని చూసుకొని అప్పుడు దాని దగ్గర ఆ చిన్న లీజన్ ఇస్తారు మైన్యూట్ థింగ్ మైన్యూట్ లీజన్ అది కొద్దిగా వేడెక్కుతుంది అక్కడ ఆ నరం ఒకటి పని చేయడం ఆగుతుంది అప్పుడు ఈలోపు అది రికవర్ అయ్యేలోపు బాడీ హీల్ అయిపోతుంది నరం మంచిగా వచ్చేస్తుంది కొత్త నరము తగ్గిపోతాయి.
(1:07:35) ఈ బేసిక్ గా నరం గురించి అనుకుంటే ఇప్పుడు స్నేక్ బైట్ ఇట్లాంటివి ఉన్నప్పుడు అంటే ఆ ఫోమ్ ఇదంతా కొన్ని చనిపోతారు అంటే బ్రీతింగ్ ప్రాబ్లం ఇదంతా వస్తుంది అంటారు. సో దీని ఇంపాక్ట్ ఎట్లా ఉంటుందంటే అంత ఫాస్ట్ గా అంత క్విక్ గా ఒక మనిషి ఎక్స్పైర్ అవుతున్నాడు అంటే అది పాయిజన్ అవును పాయిజన్ వస్తుంది స్నేక్ లో ఏం చేస్తుంది అది బయట్ చేసినప్పుడు దాని ఫ్యాంగ్స్ లో నుంచి గోరల్లో నుంచి లోపలికి పాయిజన్ డిపాజిట్ అవుతుంది అందులో రకాలు ఉన్నాయి మళ్ళీ న్యూరోటాక్సిక్ అంటారు కార్డియో టాక్సిక్ పాయిజన్స్ అంటారు ఇట్లాగా కొన్ని కొన్ని చోట్ల సో రకరకాల పాయిజన్స్ వస్తాయి కాబట్టి వాటి
(1:08:04) నుంచి రెస్పాన్స్ వల్ల పేషెంట్ నరాలు పని చేయకుండా చనిపోతారు కొంతమంది లేదా నురుగులు కక్కొని చనిపోయే వాళ్ళు కొంతమంది ఇట్లా లాగా వస్తారన్నమాట ఇవి అది ఒక రకం ఓకే రెండోది [గురకలు] వచ్చేసేసి మిగతా ఇన్సెక్ట్స్ అవి ఉంటాయి. పురుగుల్లో బీస్ ఉంటాయి కరెక్ట్ అవి స్టింగ్ చేస్తాయి. ఆ అవి స్టింగ్ చేసినప్పుడు కూడా కొంత పాయిజన్ రిలీజ్ చేస్తాయి.
(1:08:26) పాయిజన్ అనేదానికన్నా అందులో కొన్ని యసిడ్స్ రిలీజ్ అవుతాయి. ఆ ఇప్పుడు చీమలో ఉంటుంది చిన్న ఫార్మిక్ యసిడ్ అన్నమాట ఆ యసిడ్ రిలీజ్ అయినప్పుడు విపరీతమైన నొప్పి వస్తుంది దాని చుట్టూ వాపులు వస్తాయి కొన్నిసార్లు ఇన్ఫెక్ట్ అవుతాయి ఈ ప్రోటీన్ బయటికి వెళ్ళటం వల్ల లోపల డిపాజిట్ అవ్వటం వల్ల ఇన్ఫెక్ట్ అవుతాయి వీటి వల్ల అక్కడ కొత్త ప్రాబ్లమ్స్ వస్తాయి అవి వేరే పెయిన్స్ అవి అదఒక రకం స్కార్పియన్ బయట కూడా చాలా పెయిన్ ఫుల్ గా ఉంటుందని చెప్పాను అందులో కూడా ఇలాగే వస్తాయి సో అందులో కూడా రకరకాల పాయిజన్స్ ఉంటాయి యసిడ్స్ ఉంటాయి స్కార్పియన్ బైట్లో కూడా
(1:08:57) ఇవి కాకుండా మీకు కొన్ని చోట్ల లీచెస్ జలగలు పట్టుకుంటాయి. ఆ అప్పుడు అసలు మీకు నొప్పే తెలియదు కూడా తీస్తారు బ్యాడ్ బ్లడ్ అనేది ఆ అది అసలు మీకు నొప్పే తెలియదు. ఆ అది పట్టుకొని బ్లడ్ అంతా మీకు ఆల్మోస్ట్ లైక్ 50 ml బ్లడ్ లాగేసిన గన మీకు నొప్పే తెలియదు. అందులో ఏంటి దాని కూరల్లో నుంచి లోపల పట్టుకున్నప్పుడు పళ్ళల్లో నుంచి వెళ్ళే దగ్గర మీకు కొన్ని రకాల కెమికల్స్ రిలీజ్ చేస్తుంది హిరోడిన్ అని కెమికల్ వస్తుంది.
(1:09:23) అందులో అసలు అనస్తీజియా మత్తు పదార్థం ఉంటుంది మీకు అసలు ఏం తెలియకుండా బ్లడ్ లాగేసుకుంటుంది అది ఓ మిగతా వాటిల్లో అది ఉండదు అందుకని నొప్పి తెలుస్తుంది మీకు అట్లా సో వేరు వేరు రకాలు ఉంటాయి అండ్ ఫేస్ మేకర్ వాడతారు కదా సార్ సో దీని వల్ల పెయిన్ తగ్గించొచ్చా ఫేస్ మేకర్ హార్ట్ కి వాడినప్పుడు నొప్పి తగ్గించడానికి కాదు అది ఓకే అది ఒకటి మన రిథం కంట్రోల్ చేయడం కోసం వాడుతా ఉంటాము.
(1:09:43) ఆగిపోయిన హార్ట్ ని స్టార్ట్ చేయడం కోసం సేఫ్టీ కోసం పెడతారు అంటే ఈ ఫేస్ మేకర్ లాంటి దాంతో బాడీలో పెయిన్ తగ్గించడానికి కూడా వాడేది ఏమనా ఉంటా దాన్నే స్పైనల్ కార్డ్ స్టిములేటర్ అని అంటాము డీప్ బ్రెయిన్ స్టిములేటర్ అంటాము ఈ రెండు చోట్ల ఇప్పుడు మనకి ఒక స్ట్రోక్ వచ్చింది ఒక మనిషికి కొన్ని రోజుల తర్వాత కొన్ని వారాలు రెండు మూడు నాలుగు వారాల తర్వాత విపరీతమైన నొప్పి వచ్చేస్తుంది ఒక ప్లేస్ లో బాడీలో నొప్పి బాగా తట్టుకోలేని నొప్పి వస్తుంది.
(1:10:07) అటువంటి వాళ్ళ పెయిన్ కంట్రోల్ చేయడం కోసం బ్రెయిన్ దగ్గర మన పెయిన్ సెంటర్స్ ఉంటాయి కొన్ని బ్రెయిన్ లో పెయిన్ సెంటర్స్ ఉంటాయి కొన్ని ఓకే ఆ పెయిన్స్ ఇప్పుడు మనకి ట్రాఫిక్ సిగ్నల్స్ ఇవి కంట్రోల్ చేయడానికి ట్రాఫిక్ సెంటర్స్ ఎలా ఉంటాయో అలా బ్రెయిన్ లో పెయిన్ సెంటర్స్ ఉంటాయి. ఆ సెంటర్ దగ్గర ఈ ఎలక్ట్రోడ్ పెట్టి స్టిములేట్ చేస్తే డీప్ బ్రెయిన్ స్టిములేషన్ చేస్తాం.
(1:10:25) ఓకే కాకపోతే దాని రిస్క్ ఎక్కువ ఉంటుంది కొంత పెయిన్ కోసం వాడినప్పుడు సో అలా కాకుండా ఎక్కువ మందికి ఆపరేషన్ చేసి స్పైన్ సర్జరీలు ఫెయిల్ అయిపోతాయి. అటువంటి వాళ్ళకి స్పైన్ మీద పెట్టి స్పైనల్ కార్డ్ స్టిములేటర్ చేస్తాం అవి లాట్ మోర్ సేఫర్ అన్నమాట అవి చాలా సేఫ్టీ ఉంటుంది దానికి వాటితోటి మనము అక్కడ నరాలని స్టిములేట్ చేసి పెయిన్ ని మార్చి మనం కంట్రోల్ చేయొచ్చు.
(1:10:50) నొప్పిని కంట్రోల్ చేయడానికి మీరు అన్న క్వశ్చన్ కి పేస్ మేకర్ ద్వారా నొప్పిని కంట్రోల్ చేయొచ్చా అంటే ఎస్ కంట్రోల్ చేయొచ్చు ఈ పద్ధతిలో బట్ ఈ క్యాన్సర్ పేషెంట్స్ చూస్తుంటాం సర్ అంటే స్టేజ్ వెరీ అయ్యే కొద్ది వాళ్ళలో పానిక్ అటాక్ ఎక్కువ ఉంటుంది అండ్ ఎక్కువ మెడికేషన్ తీసుకుంటూంటారు బట్ స్టిల్ ఇంకా సఫర్ అవుతుంటారు కదా సో వీళ్ళకి ఏదైనా ఉందా సర్ ఆల్టర్నేటివ్ గా అసలు క్యాన్సర్ పెయిన్ అనేది ఆల్మోస్ట్ 95 99% వరకు పేషెంట్ కి లేకుండా చేయొచ్చండి.
(1:11:13) 95% సో పెయిన్ అనేది క్యాన్సర్ లో పార్ట్ ఆల్మోస్ట్ లైక్ సగం మంది పేషెంట్స్ దాని వల్లే భయపడుతుంటారు బాధపడుతూ ఉంటారు రెండు జరుగుతా ఉంటాయి. ఇది ముందుగా ఐడెంటిఫై చేసుకోవాలి ఉమ్ మనకి క్యాన్సర్ వల్ల గాని అంటే క్యాన్సర్ కనితి ఏదైతే పెరుగుతుందో ఈ గడ్డ పెరుగుతూ ఉన్నప్పుడు నొప్పు వచ్చేస్తుంది. ఈ గడ్డ వెళ్లి నరాన్నో లేకపోతే బోన్ నో డిస్ట్రాయ్ చేస్తుంది చుట్టుపక్కల పాడు చేస్తుంది.
(1:11:41) దాని వల్ల నొప్పులు వచ్చేస్తాయి. ఉమ్ లేదా ఈ క్యాన్సర్ గడ్డలు వేరే చోటకి వెళ్ళిపోతాయి. ఓకే మన బోన్ లోపలికో లేకపోతే నరం మీద మీదకో వెళ్ళిపోయి అక్కడ నొప్పి ఇక్కడ గడ్డం ఉంది మనకి లంగ్లో [గొంతు సవరించుకోవడం] కానీ ఎక్కడో కాల్లో నొప్పి వస్తుంది పేషెంట్ కి ఎందుకు అక్కడ సెకండరీ వచ్చింది ఓ స్ప్రెడ్ అవుతుంది కదా అక్కడ నొప్పి వస్తుంది ఎందుకు వచ్చింది అంటే అక్కడ బోనో నర్వో ఏదో డామేజ్ అయింది.
(1:12:03) సో వాటికి అక్కడ లోకల్ గా ట్రీట్మెంట్ చేసి ఇదేమో క్యాన్సర్ గడ్డు తగ్గడానికి దీని ట్రీట్మెంట్ జరుగుతూ ఉంటుంది. బట్ ఆ నొప్పికి ట్రీట్మెంట్ చేస్తా ఉంటాం సపరేట్ గా సరే పోనీ క్యాన్సర్ స్ప్రెడ్ తీసేస్తే ఇంకొక ప్రాబ్లం ఏంటి క్యాన్సర్ కి కీమోథెరపీ ఇచ్చాం. ఓకే అది విపరీతమైన నొప్పులు మంటలు వచ్చేస్తాయి.
(1:12:25) నోరంతా పూసిపోయి నోరు కానీ ఇంటెస్టైన్ కానీ మోషన్స్ అయిపోయి ఇది మొత్తం నొప్పి వచ్చేస్తుంది వాళ్ళకి ఓకే ఇది కాకుండా రేడియో థెరపీ చేస్తారు రేడియేషన్ ఎప్పుడైతే ఇచ్చారో ఆ చుట్టుపక్కల ఉన్న టిష్యూ అంతా చచ్చిపోతుంది. గడ్డ కట్టేస్తుంది. అందులో నరాలు ఇరుక్కుపోతాయి లోపల దాని వల్ల నొప్పులు వస్తాయి. ఆపరేషన్ చేసి గడ్డలు తీసేసాం మనం తీసినప్పుడు ఏమవుతాయి నీకు ఆ చుట్టుపక్కల నరాలు డామేజ్ అవుతాయి.
(1:12:50) వాటి వల్ల కొత్త నొప్పులు వస్తాయి. ఇలా క్యాన్సర్ లో మనం చేసే ప్రతి ట్రీట్మెంట్ కి నొప్పులు వచ్చేస్తాయి. అండ్ ఒకటి ఆర్టికల్ లో చూసాను సార్ అంటే క్యాన్సర్ ట్రీట్ చేయడంలో కెనాబిస్ కూడా హెల్ప్ అవుతుందని నిజమేనా ఇది చాలా జాగ్రత్తగా చూడాలి ఫస్ట్ ఆఫ్ ఆల్ క్యాన్సర్ కి ఇప్పుడు ఇటువంటి నొప్పులన్నీ వచ్చినప్పుడు చాలా జాగ్రత్తగా స్టెప్ బై స్టెప్ వెళ్ళాలి.
(1:13:10) ముందు సింపుల్ పెయిన్ కిల్లర్స్ తోటి స్టార్ట్ చేస్తాము అవి తగ్గిపోతే పర్వాలేదు. ఆ తర్వాత ఇది ఎక్కడి నుంచి వస్తుంది ఇవన్నీ చూసుకొని అవసరమైతే వీళ్ళకి మార్ఫిన్ లాంటి మందులు నార్కోటిక్స్ అని అంటాం కదా ఓపిడ్స్ అని అంటాం మేము ఈ ఓపిడ్ మెడిసిన్స్ ఇస్తాము. వీటికల్ల వీటితో పాటు నరాల నొప్పులు అయితే గనుక నరాల నొప్పుల మందులు ఇస్తాం.
(1:13:30) ఇవన్నీ తీసుకొని చాలా మటుకు కంట్రోల్ చేయడానికి సేఫ్ గా ట్రై చేస్తాం. ఇవి కుదరకపోతే కొద్దిమంది క్యానబిస్ తోటి హెల్ప్ అవుతుంది. అవి దానికి సంబంధించిన మెడిసిన్స్ ఇప్పుడు మనకి అవైలబుల్ ఉన్నాయి. కానీ అందరికీ హెల్ప్ అవ్వదు క్యానబిస్ చాలా జాగ్రత్తగా చూసుకొని చిన్న ట్రయల్ ఇచ్చి కొంచెం పెంచుకొని చేయాలి. లేకపోతే క్యానమిస్ కి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ చాలా ఉంటాయి మళ్ళ నార్కోటిక్స్ కి ఉంటాయి దీనికి కూడా ఉంటాయి కానీ ఏ పేషెంట్ కి ఎంతవరకు పని చేస్తుందో చూసుకొని దాని ప్రకారం చేయాలి ఇవి కుదరలేదు అనుకోండి ఇది ఎక్స్పర్ట్ ద్వారా చేసుకొని అవసరమైతే నర్వ్ బ్లాక్స్ ఇటువంటి వాటికి వెళ్తామ అన్నమాట
(1:14:02) ఈ నర్వ్ బ్లాక్స్ మనం సింపుల్ బ్లాక్ చేయొచ్చు ఈ క్యాన్సర్ వాళ్ళకి లాంగ్ టర్మ్ బ్లాక్ చేసేస్తాం అంటే ఈ నొప్పి తీసుకువెళ్ళే నరం ఉందనుకోండి దాని మీద కొన్ని కెమికల్స్ వేసి వాటిని పని చేయకుండా చేయటం మళ్ళీ లేకపోతే ఆ నరంిని కాల్చేయటము రేడియో ఫ్రీక్వెన్సీ అబ్లేషన్స్ చేస్తాము. ఇవి కూడా కుదరకపోతే మన స్పైన్ లో ఈ మనము ఏదైతే హైవే అని అనుకుంటామో నరాలన్నీ వెళ్ళే ప్లేస్ కి మొత్తాన్ని పెయిన్ తగ్గించే మందులు దాని లోపలికి పెట్టేస్తాము.
(1:14:31) ఓకే ఇన్ఫ్యూషన్స్ ఇచ్చేస్తామ అన్నమాట. బయట ఒక చిన్న బ్యాగ్ పెట్టేసి లేదా ఒక చిన్న ఇంప్లాంట్ లోపల పెట్టేసేసి మందు కంటిన్యూస్ గా ఇన్ఫ్యూషన్ చేస్తా పోతాము. ఒక డాన్స్ మాస్టర్ ని చూసాను సార్ సో యక్సిడెంట్ అయింది షూట్ లో కింద పడ్డారు స్పైన్ కి కొంచెం డామేజ్ అయింది. పెయిన్ మేనేజ్మెంట్ కి ఏం చేస్తున్నారు సార్ అంటే స్టిరాయిడ్స్ తీసుకుంటున్నా అని చెప్పారు.
(1:14:53) సో డాక్టర్ సజెషన్ తోనే తీసుకుంటున్నారు. బట్ స్టిరాయిడ్స్ ఎందుకు పడతారు ఎక్కువగా ఇక్కడ [గురకలు] చాలా ఇంపార్టెంట్ క్వశ్చన్ అండి ఇది మీది ఇక్కడ మీకు స్టీరాయిడ్స్ అనేవి ఒక పని చేస్తాయి. బాడీలో ఇన్ఫ్లమేషన్ ని తగ్గిస్తాయి వాపుని తగ్గిస్తాయి. ఓకే అది దాని పని అది వాపు తగ్గితే ఏదనా గాయం అయినప్పుడు ఉండే ఇన్ఫ్లమేషన్ పోయినప్పుడు మీకు పెయిన్ తగ్గుతూ ఉంటుంది.
(1:15:15) అది చూస్తాం అయితే మీకు ఎక్కడో ఒక స్పైన్ లో ఒక నరం దగ్గర ఒక డిస్క్ దగ్గర ఎక్కడో ఒక చోట మీకు వాపు వచ్చినప్పుడు బాడీ అంతా స్టిరాయిడ్ తీసుకోవాల్సిన అవసరం లేదు. ఓకే అది ఒక్క ప్లేస్ ఎందుకు స్టిరాయిడ్ కి గుడ్ ఎఫెక్ట్స్ తో పాటు బ్యాడ్ ఎఫెక్ట్స్ కూడా ఉంటాయి. ఆ షుగర్స్ పెరిగిపోతాయి బీపీలు వచ్చేస్తాయి బోన్స్ వీక్ అయిపోతాయి మసల్స్ వీక్ అయిపోతాయి ఇంకా చాలా ప్రాబ్లమ్స్ వచ్చేస్తాయి స్టీరాయిడ్స్ వల్ల మనిషి [గొంతు సవరించుకోవడం] లావ అయిపోతారు ఇట్లాగా చాలా రకాల ప్రాబ్లమ్స్ వస్తాయి సో బ్లడ్ కోయాగులేషన్ ప్రాబ్లమ్స్ వస్తాయి అన్ని చాలా ప్రాబ్లమ్స్ వస్తాయి. సో
(1:15:46) వీలైనంత వరకు స్టిరాయిడ్స్ తక్కువ వాడాలి తక్కువ డోస్ లో వాడాలి సరైన ప్లేస్ లో వాడాలి. సో అప్పుడు ఏం చేస్తాము ఎక్కడైతే ప్రాబ్లం వచ్చిందో ఆ ప్లేస్ దగ్గరికి ఒక నీడిల్ వేసి చెక్ చేసి టైనీయస్ట్ ఆఫ్ ద డోస్ ఒక చుక్క అక్కడికి పంపిస్తే కొన్ని వారాల పాటు పని చేస్తుంది వాపులు తగ్గిపోతాయి పేషెంట్ నార్మల్ అవుతారు. ఓకే అలా చేస్తాం వాటితో పాటు ఇది మళ్ళీ రాకుండా మిగతా వేరే ట్రీట్మెంట్స్ ఉంటాయి ఈ అబ్లేషన్స్ కానీ ఇటువంటివి చేసి కొత్త ప్రాబ్లమ్స్ మళ్ళీ ఫర్దర్ గా వెంటనే రాకుండా మెయింటైన్ చేస్తాం.
(1:16:17) ఇలా చేసుకోవడం అవసరం ఇప్పుడు నేను పెద్ద పెద్ద సెలబ్రిటీస్ కి ఓరల్ స్టిరాయిడ్స్ ఇచ్చేయడం చూసాను నేను ఆ తింటా అంటే నేను అనింది కూడా అందుకే సో ఇది ప్రజలు ఏమి భయపడతా ఉంటారు స్టిరాయిడ్ వాడితే మనకి ప్రాబ్లమ్స్ వస్తాయి కాబట్టి మనం అసలు స్టిరాయిడే వాడొద్దు ఫస్ట్ ఆ పదమే ఒక నెగటివ్ లేకపోతే ఇంజెక్షన్ చేస్తే నరం డామేజ్ అవుతుంది కాబట్టి ఇంజెక్షన్స్ చేసుకోవద్దు ఏది చేయకుండా ప్రాబ్లం అలా వదిలేస్తే కొత్త ప్రాబ్లమ్స్ వస్తాయి బెడ్ లో ఉండిపోతాము మన లైవ్లీహుడ్ మన క్వాలిటీ ఆఫ్ లైఫ్ మొత్తం పోతుంది సో జాగ్రత్తగా చూసుకోవాలి దీన్ని సో సరైన ప్లేస్ లో సరైన ట్రీట్మెంట్ విత్ ఏ
(1:16:49) స్పెషలిస్ట్ కరెక్ట్ గా చేసుకుంటే మినిమల్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ తోటి చాలా చక్కగా రికవర్ అవ్వచ్చు. సర్ కొన్ని చూస్తుంటాం సార్ అంటే ఇప్పుడు హాస్పిటల్ లో డాక్టర్ దగ్గరకి వెళ్ళకముందే వీళ్ళు చార్ట్ జిపిటినో ఆర్టిఫిషియల్ ఇంటెలిజెన్స్ ను అడిగేసి కొన్ని ప్రిపేర్ అయి వెళ్తారు. ఇంకొంతమంది అయితే డైరెక్ట్ గా ఎంఆర్ఐ స్కాన్స్ ఇవి కూడా తీసుకొని వెళ్తుంటారు.
(1:17:05) సో బిలీవింగ్ ఆన్ సోషల్ మీడియా ఎలాంటి రిజల్ట్స్ ఇస్తుంది డాక్టర్ చెప్పకముందుకే వీళ్ళు వెళ్లి కొన్ని స్కాన్స్ ఎంఆర్ఐ గాని ఇట్లాంటివి తెచ్చుకుంటారు కదా ఇవి ఎప్పుడు నెసెసరీ ఇది యాక్చువల్ గా పేషెంట్ ఒక మెడికల్ ట్రీట్మెంట్ మీద ఇంట్రెస్ట్ చూపించి తెలుసుకోవడం అనేది మంచి విషయం. ఓకే కానీ చాలాసార్లు ఇది ఏం జరుగుతుంది వీళ్ళు తెలుసుకున్న తర్వాత ట్రీట్మెంట్ ని వాళ్ళ చేతిలోకి తీసేసుకుంటారు.
(1:17:29) నేను చార్ట్ జిపిటలో చదివాను ఇదే ట్రీట్మెంట్ నాకు చేయండి. ఇవే ఇన్వెస్టిగేషన్స్ ఆల్రెడీ చేంజ్ చేసుకొని వచ్చేస్తారు. సో ఇటువంటివి జరిగినప్పుడు ఏమవుతుంది వాళ్ళ ట్రీట్మెంట్ అనేది పక్కదారి పట్టేస్తుంది. ఆల్రెడీ డాక్టర్ దగ్గరికి వచ్చేప్పటికి వాళ్ళు కొంత ఒక డైరెక్షన్ లో వెళ్ళిపోయి ఉంటారు. సో డాక్టర్ ని ఫోర్స్ చేస్తారు.
(1:17:48) ఈ ఇన్వెస్టిగేషన్ తోటి ఈ ట్రీట్మెంట్ ఇలాగ చేయమని చెప్పినప్పుడు నేను కూడా చూస్తా ఉంటాను పేషెంట్స్ ని ఇలాగా సో మీరు ఫస్ట్ అర్థం చేసుకోవాల్సింది చార్ట్ జిపిటీ లో మీకు ఇన్ఫర్మేషన్ వస్తుంది బాగుంది. [గొంతు సవరించుకోవడం] కానీ ఆ ఇన్ఫర్మేషన్ ఎక్కడి నుంచి వచ్చింది వర్క్ అవుతుందా లేదా ఆ ఆర్టిఫిషియల్ ఇంటెలిజెన్స్ అనేది ఇట్ ఇస్ ఆన్ ఆర్టిఫిషియల్ ఇంటెలిజెన్స్ మనం ఇచ్చిన దాన్ని బట్టి ఆల్గరిథం బేస్డ్ గా అది తయారు చేస్తా ఉంది.
(1:18:10) సో ఫీడ్ చేసిన దాన్ని బట్టి అవుట్పుట్ ఉంటుంది మనం ఏది ఇస్తే అది బయటికి వస్తుంది కదా సో మనం ఏమ ఇస్తున్నామో దానికి ఆల్రెడీ వచ్చిన ఇన్ఫర్మేషన్ ఏంటి దానినుంచి మనక ఏమ వస్తాఉంది ఇది ఆల్గరిథం బేస్డ్ గా వచ్చినప్పుడు కామన్ థింగ్స్ే బయటికి వస్తాయి. ఓకే కొన్ని కొన్ని పేషెంట్ ని చూసి వీళ్ళకి ఏం ప్రాబ్లం వచ్చింది వాళ్ళని ఎగ్జామిన్ చేసి ఇవంతా అందులో ఉండదు.
(1:18:31) సో మీరు చెప్పిన [గొంతు సవరించుకోవడం] కొన్ని సింటమ్స్ ని బట్టి ఇవ్వటం వేరు ఎగ్జామిన్ చేసి ఇన్వెస్టిగేషన్ ఇవన్నీ కోరిలేట్ చేసి చేసే ట్రీట్మెంట్ అందులో రాదు. సో తప్పుదారి పట్టి ప్రాబ్లమ్స్ అయ్యే అవకాశం చాలా ఉంది. అఫ్కోర్స్ డాక్టర్స్ చాలా ఇరిటేట్ అవుతారు కానీ చాలాసార్లు చాట్ జిపిటీవీ కొత్త ప్రాబ్లమ్స్ ని ప్రెడిక్ట్ చేసి మనకి చెప్పగలుగుతుంది.
(1:18:50) ఓకే సో ఇప్పుడు ఎలా ఉండాలి డాక్టర్స్ చాలా ఓపెన్ గా దీన్ని టెక్నాలజీని ఎంబ్రేస్ చేసుకొని వీళ్ళు వాడుకొని ఇప్పుడు అంటే ఇప్పుడు నేను ఇప్పుడు నేను ఇప్పుడు నాకు ఒక పేషెంట్ వస్తే కొద్ది కామ తర్వాత మేము పేషెంట్ తోటి మాట్లాడేప్పుడు చార్ట్ జిపిటీ ని వాడుకొని లేకపోతే ఆర్టిఫిషియల్ ఇంటెలిజెన్స్ ని వాడుకొని ఏమేమో పాసిబిలిటీస్ ఉన్నాయో తెలుసుకొని ఆ దాన్ని ఎగ్జామినేషన్ పట్టి రూల్ అవుట్ చేసి కరెక్ట్ డయాగ్నోసిస్ కి మేము అరైవ్ అయితే పేషెంట్ కి చాలా అడ్వాంటేజ్ అవుతుంది.
(1:19:16) అండ్ ఎంఆర్ఐస్ క్యాన్సర్ అంటే ముందే తీసుకొచ్చుకుంటారు కదా ఆ ఇది కూడా ఒకటి ప్రాబ్లం యాక్చువల్ గా చెప్పాలి అని అంటే పేషెంట్స్ బ్యాక్ పెయిన్ వచ్చింది అనగానే ఇంటి దగ్గర ఎవరో చెప్తారు. ఎలాగో ఎంఆర్ఐ తీస్తారు మీరు అది తీసుకొని వెళ్ళిపోండి. ఆల్రెడీ రెండు కాసెస్ ఒకటి టైం సేవ్ చేయడానికి చాలా మంది చేస్తారు కాస్ట్ సేవ్ చేసుకోవడానికి చాలా మంది చేస్తారు.
(1:19:34) ఈ రెండు సో దీని వల్ల ప్రాబ్లం ఏమవుతుంది రైట్ స్కాన్ ఏదైతే ఉంటుందో కొంతమందికి ఎక్స్రే తో సరిపోతుంది కొంతమందికి సిటీ స్కాన్స్ అవసరం అవుతాయి. కొంతమందికి సిటీ స్కామ్ లో అడ్వాన్స్డ్ పెట్ సిటీ అంటాము అవి అవసరం [గొంతు సవరించుకోవడం] పడతాయి కామన్ గా ఎంఆర్ఐ స్కాన్స్ అవసరం పడతాయి అందులో మళ్ళీ మీకు ఏ పార్ట్ తీయాలి నడుము ఒకటే తీయాలా హోల్ స్పైన్ తీయాలా లేకపోతే ఇంకేదనా పార్ట్ కలపాలా ఇవాళ్ళకి తెలియదు.
(1:19:59) నడుము నొప్పు అంటే నడుము స్కాన్ తీసారు ఒకసారి అలా ఉండదు ప్రాబ్లం కొన్నిసార్లు వీటిలో అడ్వాన్స్డ్ స్కాన్స్ కాంట్రాస్ట్ ఎంఆర్ఐస్ తీస్తాము. అవసరాన్ని బట్టి రకరకాల స్కాన్స్ తీస్తూ ఉంటాము. ఓకే సో ముందుగానే తీసుకొచ్చిన దాని వల్ల ఏమవుతుంది ఆ ట్రీట్మెంట్ ఫిక్స్ అయిపోతుంది. ఈ స్కాన్ తోనే మనము ట్రీట్మెంట్ చేసామ అనుకోండి సబ్ స్టాండర్డ్ ట్రీట్మెంట్ అవుతుంది.
(1:20:20) కొత్త స్కాన్ చేసామ అనుకోండి మళ్ళీ రెండు స్కాన్లు అవుతాయి కాస్ట్ పెరుగుతుంది పేషెంట్ కి వాళ్ళప్పుడు ఆల్రెడీ ముందు చేసుకొని వచ్చిన వాళ్ళకి అన్హ్యాపీగా ఉంటారు. అరే నా చేత మళ్ళీ రెండో స్కాన్ ఎందుకు తీస్తున్నారు ఒకదానితో అయిపోతుంది కదా సో రెండు ప్రాబ్లమ్స్ రిజల్ట్స్ మంచిగా రావు అన్నమాట సో ఇప్పుడు బేసిక్ గా ఒక పర్సన్ కి ఏదైనా దెబ్బ తేలింది అనుకోండి సార్ ఫస్ట్ ఇన్స్టిక్ట్ ఏం చేయాలి అంటే లైక్ దాన్ని ఒకడే ఒక చోటనే కూర్చోవాలా లేకుంటే మూమెంట్స్ ఇవ్వచ్చా ఇది చాలా ఇంపార్టెంట్ క్వశ్చన్ ఇప్పుడు మీరు మొబిలైజ్ చేయాలా లేదా బ్యాక్ పెయిన్ వస్తే లేదా నీ పెయిన్ వస్తే మొబిలైజ్
(1:20:50) చేయాలా లేదా లేదా రెస్ట్ ఇచ్చి కూర్చోవాలా అబ్సల్యూట్లీ అందరికీ వచ్చే డౌట్ ఇదే ప్రాబ్లం్ వస్తే కదలకుండా ఉంటే హీల్ అయిపోతుంది అని అనుకుంటాము సో ఆ రెస్ట్ రెస్ట్ ప్రొలాంగ్ అయిన దాని వల్ల ప్రాబ్లం అవుతుంది ఓకే సో ప్రొలాంగ్ అయితే ఏం జరుగుతుంది జాయింట్ స్టిఫ్ అయిపోతుంది లిగమెంట్స్ టైట్ అయిపోతాయి మసల్స్ స్టిఫ్ అయిపోతాయి ఓకే ఇవన్నీ జరిగిన తర్వాత మీరు తర్వాత దాన్ని స్ట్రెచ్ చేయలేరు.
(1:21:15) బ్యాక్ కూడా కదలకుండా పడుకుంటే జాయింట్స్ అన్ని స్టిఫ్ అయిపోతాయి కదలదు బ్యాక్ తర్వాత అన్ని సో మనము ఎంత త్వరగా వీలైతే అంత త్వరగా దీన్ని మొబిలైజ్ చేయాలి. ఓకే ఓకే సో మొబిలిటీ ఇస్ ద కీ ఇప్పుడు మేము చేసే ట్రీట్మెంట్ అంతా ఎలా ఉంటుంది అంటే రాగాలనే పేషెంట్ కి మల్టీ మోడల్ అన్ని రకాల మొడాలిటీస్ యూస్ చేసి అంటే అందులో ఇంటర్వెన్షన్ చేసేస్తాం స్పీడ్ రికవరీ కోసమో దాంతో పాటు మెడిసిన్ ఇచ్చేస్తాము మసల్ రిలాక్సేషన్ కోసమో ఆ తర్వాత నొప్పి తగ్గించడం కోసమో దాంతో పాటుగా ఫిజియోథెరపీ స్టార్ట్ చేసేస్తాం డే వన్ డే టూ నుంచి బ్యాక్ ని మొబిలైజ్ చేసేసి అన్ని కలిపి
(1:21:52) ఒకసారే చేసిన దానివల్ల పేషెంట్ త్వరగా రికవర్ అవుతాడు. ఉ [గొంతు సవరించుకోవడం] ఈ బ్యాక్ స్టిఫ్నెస్ అనేది ఏంటి అంటే ఒక రోజు మీరు బెడ్ లో పడుకుంటే ఒకటి రిలీఫ్ వస్తుంది. వారం 15 రోజులు పడుకున్న తర్వాత మీరు వర్క్ కి వెళ్ళటానికి ఇబ్బంది పడతారు ఒక మూడు నుంచి ఆరు నెలలు మీరు ఉద్యోగానికి వెళ్ళలేదు అనింటే యు లూస్ స్కిల్స్ ఎగజక్ట్లీ తర్వాత ఉద్యోగానికి వెళ్ళలేరు మీరు సిక్స్ మంత్స్ తర్వాత యు ఆర్ నాట్ ఎంప్లాయబుల్ ఎనీమోర్ అన్ఫిట్ ఓకే వన్ ఇయర్ తర్వాత మీకు ఒక రకమైన భయం నేను ఇంకా ఉద్యోగం చేయలేను ఇంట్లోనే ఉంటారు. సో ఎంత త్వరగా మీరు వెళ్ళిపోతే మీ
(1:22:27) లైఫ్ ఏదైతే ఉంటుందో దాన్ని మీరు మళ్ళీ క్యాచ్ అప్ చేయగలుగుతారు. తర్వాత మరీ దూరం అయిపోయిన తర్వాత వదిలేస్తాం. రేస్ వదిలేస్తాం మనం. కొన్నిసార్లు ఇప్పుడు ఇంజురీ అయిఉంటుంది కొంతమంది వార్మ్ వాటర్ వాడతారు ఇంకొంతమంది ఐస్ ప్యాక్స్ ఇట్లా పెడతారు. సో ఏది కరెక్ట్ ఏ టైం లో అనేది ఎలా డిసైడ్ చేసుకోవాలి? సో హాట్ కోల్డ్ అనేది ఇంజురీస్ అప్పుడు చాలా ఇంపార్టెంట్ రెండు వాడతా ఉంటారు అందరి ఇళ్లలో అదే వాటర్ హాట్ ప్యాక్ ఉంటుంది లేదా అందులోనే చల్లప్పుడు నీళ్లుు పోసేసి ఐస్లు అవి వాడతా ఉంటారు.
(1:22:56) జనరల్ గా వచ్చేసేసి ఒక ఎక్యూట్ ఇంజురీ అయింది దెబ్బ తగలగాలనే వాపు వస్తా ఉంది వాపు వచ్చేస్తుంది ఇంజురీ జరగగాలనే క్రికెట్ ఆడేటప్పుడు మనం చూస్తా ఉంటాము లేదా గేమ్స్ ఆడేటప్పుడు వెంటనే కోల్డ్ ప్యాక్ తీసుకొచ్చి పెడతారు. అవును వాపు రానివ్వకుండా ఆపేది లేదా నొప్పి ఆ టైంలో తగ్గించేది కోల్డ్ ఓకే సో ఎక్యూట్ ఇంజరీ జరిగినప్పుడు కోల్డ్ ఇస్ వెరీ హెల్ప్ఫుల్ మ్ కానీ ఇదే కోల్డ్ ని మనము తర్వాత రెండు వారాలు నాలుగు వారాల తర్వాత మనం కోల్డ్ వాడామ అనుకోండి మసలంతా టైట్ అయిపోతుంది జాయింట్స్ బిగుసుకుపోతాయి నొప్పి పెరిగిపోతుంది.
(1:23:27) మ్ ఆ టైంలో వాడాల్సింది హీలింగ్ జరిగిన తర్వాత వాడాల్సింది హీట్ ఓకే అప్పుడు హీట్ ప్యాక్ బెటర్ గా పనిచేస్తుంది. సో ఫస్ట్ ఐస్ తర్వాత వార్మ్ వాటర్ వార్మ్ హాట్ ప్యాక్స్ వాడతా ఉంటాం. ఓకే అయితే ఇక్కడ జరిగేది ఏంటి ఈ హాట్ ప్యాక్ ని మనం తగ్గుతా ఉంది కదా అని కొంత రిలీఫ్ మసల్ రిలాక్స్ అవుతుంది. చాలా వేడి వేడి నీళ్లుు పోసేసి ఎందుకంటే రాత్రింతా పెట్టుకోవాలంటే ముందు వేడిగా పెట్టుకుంటారు స్కిన్ కాలిపోతా ఉంటుంది.
(1:23:51) చుక్కలు చుక్కలుగా మొత్తం నాశనం అయిపోతుంది పీరియడ్ టైం లో కూడా యూస్ చేస్తారు సర్ [గొంతు సవరించుకోవడం] అవి కూడా వాడతారు ఇవి ఎక్కువ వాడటం వల్ల డామేజ్ అవుతుంది. మసలు డామేజ్ అయిపోతుంది స్కిన్ డామేజ్ అయిపోతుంది ఎక్కువ వాడకూడదు మళ్ళీ సో చాలా మినిమల్ హీట్ తోటి వాడుకోవాలి అలా అవసరమైనంత వరకు వాడాలి తగ్గట్లేదు అనింటే లోపల ఏదో కారణం ఉంది.
(1:24:09) వ నీడ్ టు మసల్ టైట్ అయిపోయింది అనింటే దీనికి కారణం లోపల ఎక్కడో నర్వ్ దగ్గరో జాయింట్ దగ్గరో డిస్క్ దగ్గరో ఎక్కడో లోపల వేరే ప్రాబ్లం ఉంది. దాన్ని ట్రీట్ చేయండి ఈ వేడి ఎక్కువ రోజులు పెట్టకూడదు కాలిపోతుంది మసలు స్కిన్ అన్ని కాలిపోతాయి. సో చాలా జాగ్రత్తగా దీన్ని వాడుకోవాలి. ఇన్ని ఇయర్స్ ఆఫ్ ఎక్స్పీరియన్స్ ఉంది ఎంతోమంది పేషెంట్స్ ని ట్రీట్ చేసి ఉంటారు కదా మీరు ఇంతవరకు ఇంపాసిబుల్ అనే కేస్ ని పాసిబుల్ చేసిన సిచువేషన్ ఏదైనా ఇంపాసిబుల్ ని పాసిబుల్ చేసేవి అంటే నా లెక్కలో ఎలా ఉంటుందంటే పేషెంట్ గివ్ అప్ స్టేజ్ ఉంటారు.
(1:24:42) అవును నా వల్ల కాదు ఇంకా అయిపోయింది నా వల్ల కాదు అయిపోయింది ఇంక నేను ఏం చేయను యాక్చువల్ గా నాకు ఒక డాక్టరే ఉంటారు. ఓకే హి ఇస్ ఏ మాక్సిలర్ ఫేషియల్ సర్జన్ ఓ ఆయనకి కిడ్నీ క్యాన్సర్ వచ్చింది యంగ్ 38 37 లో కంప్లీట్ ఇంకా అసలు ఇక గివ్ అప్ అన్నమాట ఇంకా లైఫ్ గివ్ అప్ వైఫ్ గైనకాలజిస్ట్ సో ఇద్దరు హ్యాండ్స్ అప్ అన్నమాట ఇంకా క్యాన్సర్ ఇస్ అడ్వాన్సింగ్ నో ట్రీట్మెంట్ అవర్ ఆల్సో డాక్టర్స్ డాక్టర్స్ కానీ ఈ నొప్పి పోతే నేను ఐ విల్ హావ్ ఏ లైఫ్ హస్ గట్ ఏ యంగ్ ఫ్యామిలీ చిన్న పిల్లలు ఉంటారు సో ఎలాగలని నొప్పి తగ్గించాలి బట్ ఆ గివ్ అప్ స్టేజ్ నుంచి ముందు
(1:25:18) సైకలాజికల్ గా విన్ అవ్వాలి పేషెంట్ తోటి అవును ఓకే దేర్ ఇస్ హోప్ అనేది అది ఎలా తీసుకొని వస్తాము సో యు నీడ్ ఇన్స్టంట్ పెయిన్ రిలీఫ్ దానికి మన నర్వ్ బ్లాక్స్ అబలేషన్స్ ఇవి చాలా పనికొస్తాయి. సో ఇనిషియల్ స్టేజెస్ లో ఈ న్యూరోలైసిస్ అనేవి ఇవి చేసి ఇతనికి ముందు నొప్పిని చాలా మటుకు కంట్రోల్ చేస్తే అరే కొంతవరకు నొప్పి తగ్గింది నౌ ఐ యమ్ ఫైన్ ఓకే ఐ యమ్ విన్నింగ్ కనీసం మనకి డెస్టినీ ఇస్ ఇన్ సైట్ అన్నమాట మనకి కనిపిస్తా ఉంది.
(1:25:47) అట్లా అయ్యేప్పటికి కొంత రిలాక్స్ ఇంకొకటి ఇంకొకటి వాటితో మెడిసిన్స్ వాటితోటి ఒక్కొకటి చేసుకుంటూ మల్టిపుల్ ప్రొసీజర్స్ చేసుకొని రిలీఫ్ తీసుకొస్తే కొన్ని నెలలు పాటు అలా పనిచేస్తుంది. మళ్ళీ ఒక్కోసారి పెయిన్ పెరుగుతుంది. ఇట్స్ ఏ కాన్స్టెంట్ బాటిల్ అన్నమాట మళ్ళీ మళ్ళీ యుద్ధం చేస్తున్నాం క్యాన్సర్ తోటి తను యుద్ధం చేస్తున్నాడు నొప్పితోటి ఆయనతో పాటు మేము చేస్తా ఉంటాము.
(1:26:08) చేసి మళ్ళీ రకరకాల ట్రీట్మెంట్లు ఇన్ఫ్యూషన్లు పెట్టి మళ్ళీ కంట్రోల్ చేస్ అలా తను ఉన్నంతవరకు మేము అది చేసుకుంటా వచ్చాము. ఓకే సో దట్ ఇస్ నియర్ టు ఇంపాజబుల్ కేసెస్ అన్నమాట. లైక్ ఎంత లైఫ్ స్పాన్ పెంచారు సార్ ఇతనికి ఆ స్టేజ్ నుంచి మేము ఒక వన్ ఇయర్ పైన వన్ అండ్ హఫ్ ఇయర్ మధ్యలో వరకు వచ్చిందన్నమాట సో మేము అంతవరకు కూడా చూడట్లేదు. ఆ పేషెంట్ కి నొప్పి లేకుండా మూడు నెలలు ఇస్తే ఎంతవరకు ఇస్తే అంత ఎవ్రీ డే కౌంట్స్ ఫర్ దట్ పేషెంట్ వాల్యూబుల్ పేషెంట్ కి అది నొప్పితోటి పూర్తిగా మందులు వేసేసుకొని బెడ్ లో నిద్రపోయే కన్నా అంటే ఒక వెజిటబుల్ లాగా పడుకొని ఉంటారు అక్కడ
(1:26:48) వాళ్ళు ఒట్టిగా మందులు ఇస్తే ఈ ట్రీట్మెంట్ చేసి వాళ్ళకి నిద్ర లేకుండా నొప్పి లేకుండా ఫ్యామిలీ తోటి టైం గడపడానికి ఆలోచించుకోవడానికి వాళ్ళు చేయాలనుకున్న పనులు వాళ్ళ టైం వెరీ ఇంపార్టెంట్ ఆ క్యాన్సర్ పేషెంట్ కి సో అది ఇవ్వగలిగితే యు ఆర్ ఆల్రెడీ సక్సెస్ఫుల్ ఎగజక్ట్లీ సో ఒక క్యాన్సర్ే కాదు బ్యాక్ పెయిన్ ఒక్క బ్యాక్ పెయిన్ పేషెంట్ కి మీరు అలా పట్టేసేసి కదలు లేకుండా బెడ్ లో పడుకుంటే యంగ్ ఫ్యామిలీ ఏమైపోతుంది అతనికి సో అటువంటి పేషెంట్ ని మళ్ళీ లేపి తిప్పి నడిపాము అనిఅంటే గనుక ఎంతో మందికి జరుగుతా ఉంటాయి అవి సో దే ఆర్ నాట్ ఇంపాజబుల్
(1:27:23) కేసెస్ ఇప్పుడు మాకు అవి రొటీన్ కేసెస్ పేషెంట్ వచ్చినప్పటికి తనకి ఇంపాజబుల్ బట్ మాకు ఎవ్రీ డే కేసెస్ అవి అవును ఇప్పుడు ఇఫ్ యు కమ్ టు ద క్లినిక్ మా రోజు ఈ పేషెంట్లతోటే నడుస్తా ఉంటుంది ఎప్పుడు అండ్ ఎనిమల్ సినిమాలో కూడా మీరు చెప్పిందే సార్ అంటే హీరో ఇంకా గివ్ అప్ చచ్చిపోతాడు 1% ఛాన్స్ కూడా ఉండదు అంటారు.
(1:27:40) బట్ అతను విల్ పవర్ తో మళ్ళీ కం బ్యాక్ ఇచ్చి బ్రతికి చూపిస్తాడు. సో సంకల్పం మెడిసిన్ కన్నా గొప్పదా? మెడిసిన్ కన్నా గొప్పదా అనేది కాదు కానీ సంకల్పం అనేది లేకపోతే వాళ్ళు ట్రీట్మెంట్ లో పార్టిసిపేట్ చేయరు. ఓకే ఇప్పుడు ఒక నెక్ పెయిన్ పేషెంట్ ట్రైజన్ అండ్ న్యూరాల్జియాస్ అనేవి చూస్తా ఉంటాము ఫేషియల్ పెయిన్స్ వస్తాయి.
(1:27:59) మన సల్మాన్ ఖాన్కి కూడా మనకి అదే ప్రాబ్లం ఉంటుంది. ఫేస్ లో కరెంట్ షాక్లు అంటే మెరుపు దాడి జరిగినట్టు ఉంటుంది మొహం మీద అటువంటి పేషెంట్స్ ఎవరైతే వస్తారో వాళ్ళు ఇన్స్టెంట్ గా కేంబ్రిడ్జ్ లో ఉన్నప్పుడు ఒక పేషెంట్ ట్రీట్మెంట్ కొంచెం కష్టం అని చెప్పితే కిటికీలో నుంచి దూకేసేపోయాడు. ఓ ఇంకలే మీరు కూడా కష్టం అన్నారంటే ఇంకా నేను బతకడం వేస్ట్ ఇంకా అట్లా అయిపోతాడు అన్నమాట.
(1:28:21) అలాంటి పరిస్థితిలో ఉండే పేషెంట్ ని మనము రికవర్ చేయాలి అనింటే ముందు పేషెంట్ కి ఉండాలి. ఉమ్ నాకు ఈ ట్రీట్మెంట్ పని చేయొచ్చు పని చేస్తే నేను మళ్ళీ కొంత వర్క్ చేస్తాను నా బ్యాక్ గురించి నా నీ గురించి నేను వర్క్ చేయాలి చేస్తే నేను రికవర్ అవుతాను కాబట్టి నేను డిటర్మిన్డ్ గా పని చేస్తాను.
(1:28:43) ఆ సంకల్పం అనేది పేషెంట్ కి ఉందనుకోండి మేము చేసే ట్రీట్మెంట్ లో పార్టిసిపేట్ చేస్తారు. మేము క్లినిక్ లో చేయగలుగుతాం ఇంటి దగ్గర ఎవ్రీ డే మార్నింగ్ ఈవెనింగ్ వాళ్ళు ఎక్సర్సైజ్ అవి చేసుకోవడానికి వాళ్ళ దగ్గర నుంచి ఆ ఫోర్స్ రావాలి పాజిటివ్ మోటివేషన్ ఉండాలి మీరు సల్మాన్ ఖాన్ గురించి చెప్పారు కదా సార్ సో జనరల్ ఇక్కడ కూడా చూస్తుంటాం డర్మటాలజీస్ దగ్గరికి వెళ్ళిన అంటే లైక్ సెలప్స్ వీళ్ళలో కూడా అదేదో ట్రీట్మెంట్ చేస్తే ఫేస్ కి అంత స్పార్క్ వస్తుంటుంది అండ్ అదర్ ఎండ్ లో హెడ్ేక్ కూడా ఉంటుందని చెప్తుంటారు.
(1:29:08) సో ఏంటి సార్ అంటే ఆ పెయిన్ వాళ్ళకి ఎందుకు వస్తుంది ఇప్పుడు ఇందులో రెండు రకాలు ఇప్పుడు [గొంతు సవరించుకోవడం] తల నొప్పులు అనేవి హెడేక్స్ అన్నమాట అందులో ఒక రకం మైగ్రేన్ ఆ మైగ్రేన్ అవి వచ్చినప్పుడు చాలా ఇబ్బంది పడతా ఉంటారు. రెండో పార్ట్ వచ్చేసేసి ఫేషియల్ పెయిన్స్ ముఖంలో వచ్చే నొప్పులు ఈ పార్ట్ ఏదైతే ఉందో ఇక్కడ నొప్పులు వస్తాయి. ఉ ఇది ఏమవుతుంది ట్రైజెమినల్ అనేది ఒక నరం ఉంటుంది.
(1:29:30) అది ఫిఫ్త్ నర్వ్ మన ఫేస్ లో ఇది మూడు భాగాలు అవుతుంది పైన నుదిటి మీదకి ఒకటి మధ్యలో ఒకటి కిందకి ఒకటి ఈ మూడు ప్లేసెస్ ఏవైతే ఉన్నాయో ఇవి మూడు ఒక చోట నుంచి బ్రెయిన్ కింద నుంచి వస్తాయి అవి అందులో ఒకసారి షార్ట్ సర్క్యూట్ అయింది అనింటే వీళ్ళకి ఎలక్ట్రిసిటీ వెళ్ళిపోతా ఉంటుంది. కారణాలు రకరకాలు ఉంటాయి. లోపల కొన్నిసార్లు బ్లడ్ వెసల్ తగులుతుంది కొన్నిసార్లు కొన్ని జబ్బుల్లో జరుగుతూ ఉంటుంది కొన్నిసార్లు ఏమీ లేకుండా కూడా జరిగిపోవచ్చు.
(1:29:57) ఇటువంటి నొప్పులు వచ్చినప్పుడు వాళ్ళవి తట్టుకోలేని వన్ ఆఫ్ ద వర్స్ట్ పెయిన్స్ ఎవ్వరైనా సరే సూయిసైడ్ దాకా తీసుకెళ్ళే నొప్పులు అనిఅంటే ఇదే దీని పేరే సూయిసైడ్ డిసీజ్ ఓకే అది వస్తే వాళ్ళు ఇంకా ట్రీట్మెంట్ జరగకపోతే నేను కూడా చూశాను అటువంటి పేషెంట్స్ ని అండ్ ఫైనల్ చెప్పండి సార్ అది వచ్చినప్పుడు దానికి చాలా సింపుల్ గా చేసే ట్రీట్మెంట్స్ మన దగ్గర చాలా ఉంటాయి.
(1:30:21) ఓ సింపుల్ ట్రైజమినల్ న్యూరాల్జియాకి మనకి ఇక్కడ నుంచి నరం ఏదైతే ఉందో దాని దగ్గరికి ఒక నీడిల్ పంపించి ఆ నీడిల్ మీద రేడియో ఫ్రీక్వెన్సీ అబ్లేషన్ అనేది చేస్తాఉంటాము వేడి క్రియేట్ చేస్తాము అలాగే ఒక చిన్న బెలూన్ పంపిస్తాము దానితోటి నరంని కంప్రెస్ చేస్తాము ఇటువంటి ట్రీట్మెంట్లు చేస్తే ఆ పేషెంట్ కి నొప్పి తగ్గిపోతుంది కొన్ని సంవత్సరాల వరకు నొప్పి రాదు మళ్ళీ వాళ్ళు నార్మల్ లైఫ్ చేసుకోగలరు.
(1:30:45) ఇటువంటి సింపుల్ ట్రీట్మెంట్స్ తోటి మేజర్ సర్జరీస్ లేకుండా మైక్రోవాస్క్లర్ డికంప్రెషన్ అంటారు. అటువంటి మేజర్ సర్జరీస్ బ్రెయిన్ ఓపెన్ చేసి దాని దగ్గరికి వెళ్లి చేయాల్సిన పరిస్థితి ఉంటుంది. ఆ ట్రీట్మెంట్స్ దాకా వెళ్ళకుండా చాలా ట్రీట్మెంట్స్ తోటి ఈ సింపుల్ ట్రీట్మెంట్స్ తోటి మేనేజ్ చేసుకోవచ్చు. ఓకే ఇవి చేయటం అనేది ఆ రైట్ పేషెంట్ ని అర్లీ స్టేజ్ లో పట్టుకుంటే చాలా లైఫ్స్ సేవ్ చేయొచ్చు.
(1:31:07) ఇప్పుడు మనకి చాలా వీడియోస్ ఉంటాయి మనవి ఇటువంటి పేషెంట్ ట్రీట్మెంట్ చేసినవి. అవి చూస్తే పేషెంట్లు కూడా అర్థం అవుతాయి. సర్ కోవిడ్ టైం లో చూసాం చాలా మంది ఏంటంటే ఈ బ్రీతింగ్ ఇష్యూస్ వచ్చాయి బెడ్స్ లో పడిపోయారు డిఫరెంట్ పర్స్పెక్టివ్స్ లో వాళ్ళ లైఫ్ గా అనిపించింది. బట్ ఎండ్ ఆఫ్ ద డే కోవిడ్ తగ్గాక కూడా ఇంకా కొంతమంది జిమ్ కి వెళ్తున్న ఆ బ్రీతింగ్ ఇష్యూస్ కానీ కొన్ని చెప్తూనే వస్తున్నారు.
(1:31:27) సో ఈ కోవిడ్ వల్ల ఇప్పుడు కూడా క్యారీ అయ్యే పెయిన్ ఇష్యూస్ ఏమున్నాయి చాలా రకాల ప్రాబ్లమ్స్ వచ్చాయి కోవిడ్ తర్వాత ఇన్స్టంట్ గా వచ్చిన ప్రాబ్లమ్స్ ఏంటి ఇంజెక్షన్స్ అవి చేసిన తర్వాత ఏది మన వ్యాక్సిన్ ఇచ్చాం మనం వ్యాక్సిన్ వల్ల ఆ తర్వాత ఆ చుట్టుపక్కల నొప్పులు రావటం అవి బాడీ పెయిన్స్ అవి చూసాం అది ఒక పార్ట్ దాన్ని కొన్ని రకాల మెడిసిన్స్ తోటి వాటితోటి తగ్గించొచ్చు అయితే [గొంతు సవరించుకోవడం] కొంతమందికి స్టిరాయిడ్స్ అనేవి ఎక్సెసివ్ గా వాడేసారు.
(1:31:54) పేషెంట్లు వాళ్ళంతట వాళ్ళు వాడుకోవడం కాన కొంతమంది డాక్టర్స్ తెలియక ఎక్స్ట్రా అంటే అప్పుడు మనకి వేరే ట్రీట్మెంట్స్ కూడా ఏమ తెలియవు అవును ఆ టైం లో స్టిరాయిడ్ ఒకటే ట్రీట్మెంట్ అనుకొని ఎక్కువగా వాడేయడం జరిగింది. వాటి వల్ల ఏం జరుగుతుంది కొంతమంది పేషెంట్స్ లో కొన్ని జాయింట్స్ పాడైపోవడం ఎవాస్కులర్ నెక్రోసిస్ అని అంటాము హిప్ జాయింట్స్ లో కొంతమందిలో మేము షోల్డర్ లో కూడా చూసాము రకరకాల ప్లేసుల్లో ఈ ఏవియన్ అనేది ఒక జబ్బు కింద చూస్తా వచ్చామ ఈ ఏవియన్ అనేది వస్తే ఇది ఒక పేషెంట్ కి లైఫ్ లాంగ్ తను అనుభవించే జబ్బు అన్నమాట లైఫ్ లాంగ్ లైఫ్ లాంగ్ అయిపోతుంది. ఒక జాయింట్ ఒకసారి
(1:32:26) పాడైపోయింది బంతి గిన్ని కీలు అంటాం కదా మనం జాయింట్ ఏదైతే కలిపి ఉంటాయో ఆ బాల్ అనేది కుళ్లిపోతుంది లోపల ఓకే దానికి వెళ్ళే బ్లడ్ సర్క్యులేషన్ పోయి ఇది చచ్చిపోతుంది లోపల టిష్యూ పాడైపోయి ఏవియన్ జరుగుతుంది చెప్పండి సో [గొంతు సవరించుకోవడం] ఇటువంటి ఏవియన్ వచ్చినప్పుడు ఈ బాల్ కొలాప్స్ అయిపోతుంది. ఇట్లా మనకి వస్తుంది కదా ఇది కొలాప్స్ అయిపోయి దాని వల్ల ప్రాబ్లమ్స్ వస్తాయి.
(1:32:50) ఇది జరుగుతాఉంది ఏవియన్ లో అయితే ఇటువంటి ఏవియన్ బాగా ప్రాబ్లం అయిపోతే సర్జరీ ఒక్కటి తప్ప వేరే మార్గం లేకుండా ఓన్లీ సర్జరీ చేశారు. దాని లోపల కోర్ డీకంప్రెషన్ అని లోపలని రీమ్ చేసి లోపల చేయటము ఆ తర్వాత తీసేసి కొత్త జాయింట్ ని రీప్లేస్ చేసేయటమో ఇవి రెండు మెయిన్ ట్రీట్మెంట్స్ అయిపోయాయి దీనికి. ఉ అయితే ఏంటి మేము సపరేట్ గా దానికోసం ఏం చేసాము రీజనరేటివ్ థెరపీస్ అబ్లేషన్స్ వాడుకొని ఈ అర్లీ స్టేజెస్ లో ఉండే ఏబియన్స్ చాలా మటుకు స్టేజ్ వన్ స్టేజ్ ట కొంతవరకు ఎర్లీ త్రీ లో ఏం చేసుకుంటా వచ్చాము జాయింట్ లోపలికి రీజనరేటివ్ కానీ
(1:33:29) బాల్ లోపలికి రీజనరేటివ్ ట్రీట్మెంట్స్ కానీ ఇటువంటివి చేసిన దాని వల్ల కొంతవరకు జాయింట్ డజనరేషన్ ని అరిగిపోవటాన్ని పాడైపోవటాన్ని నిరోధిస్తే ఉన్నదానితోటి వాళ్ళు చాలా సంవత్సరాలు కాపాడుకోగలుగుతారు. ఇప్పటికి దాదాపు ఫైవ్ సిక్స్ ఇయర్స్ నుంచి మన దగ్గర చాలా మంది పేషెంట్స్ ని అలాగా మేనేజ్ చేస్తా వస్తున్నాము.
(1:33:48) ఇప్పటికి కూడా ఉన్నారు చాలా మంది అలాగా సర్జరీలు జరగకుండా చాలా మందిని మెయింటైన్ చేస్తా ఉన్నాము. సో ఇది యంగ్ పేషెంట్స్ లో ఉన్నాయి ఓల్డ్ పేషెంట్స్ లో కూడా జరుగుతా ఉన్నాయి అన్నమాట. సర్ కొన్ని [గొంతు సవరించుకోవడం] ఇన్సిడెంట్స్ ఉంటాయి సార్ అంటే ఒక క్లినిక్ లో పెయిన్ ట్రీట్మెంట్ చేస్తుంటారు. కానీ వాళ్ళ వాళ్ళు ఇక్కడికి వచ్చిఉండరు.
(1:34:04) ఆన్లైన్ లోనే డాక్యుమెంట్ చూసి ఆన్లైన్ లోనే ఫోన్ కాల్ తీసుకొని ప్రాపర్ కమ్యూనికేషన్ లేకుండా 100% మీకు తగ్గిపోతుందని డైరెక్ట్ స్టేట్మెంట్ ఇచ్చి పేషెంట్ తో ఫీస్ తీసుకొని పంపిస్తుంటారు. సో ఇది నిజంగా జరుగుతదా లేకుంటే ఇదొక బ్లఫ్ ఆర్ ఇవి చాలా చోట్ల జరుగుతా ఉన్నాయి. ఇప్పుడు మనకి ఈ వీడియో కన్సల్టేషన్స్ ఇవి వచ్చేసిన తర్వాత ఆ చాలాసార్లు మనం పేషెంట్లను చూడకుండా సింపుల్ ట్రీట్మెంట్స్ ఏదో ఒక మందు సింపుల్ ప్రాబ్లమ్స్ కి ట్రీట్మెంట్స్ చేస్తే పర్వాలేదు.
(1:34:30) మేజర్ ప్రాబ్లమ్స్ కి మనము పూర్తిగా ట్రీట్మెంట్స్ ఇంటర్వెన్షన్స్ సర్జరీస్ అలా ప్లాన్ చేయడం చాలా తప్పు ఎందుకంటే ప్రాబ్లమ్స్ మన కళ్ళకి కనపడని ప్రాబ్లమ్స్ దూరంగా పేషెంట్ ని పరీక్ష చేసి ఎగ్జామిన్ చేస్తేనే తెలిసేవి అవి రిలేట్ చేసుకొని స్కాన్స్ ని కన్ఫర్మ్ చేసుకొని స్టార్ట్ చేయాల్సిన ట్రీట్మెంట్స్ ఎన్నో ఉంటాయి. అది లేకుండా చేస్తే డాక్టర్లు పప్పులో కాలేస్తారు.
(1:34:53) ఓకే దానివల్ల నష్టాలు కూడా జరిగే ప్రమాదం ఉంది. ఎప్పుడు కూడా మనము పేషెంట్ ని డైరెక్ట్ గా చూడకుండా మనము పెద్ద పెద్ద సర్జరీస్ ఇంటర్వెన్షన్స్ ప్రొసీజర్స్ ప్లాన్ చేసుకోవడం అనేది కరెక్ట్ కాదు. మనం జాగ్రత్తగా చేసుకోవాలి ఇవి అది పేషెంట్లు కూడా దీన్ని ఎంకరేజ్ చేయకూడదు డాక్టర్స్ ట్రీట్మెంట్ ఫోన్ లో చెప్పేస్తారు ఇప్పుడు మేము క్లియర్ గా చెప్పేస్తాం పేషెంట్ కి ఎప్పుడైతే మల్టిపుల్ ప్రాబ్లమ్స్ కనిపించినయో లేదు మీరు రావాల్సిందే వచ్చి ఓకే టెంపరరీ ఈ మెడిసిన్స్ తీసుకోండి సింపుల్ మెడిసిన్స్ ఈలోపు మీరు క్లినిక్ కి రండి కొంత నొప్పి తగ్గగా లేచి బయల్దేరి
(1:35:28) రండి మిమ్మల్ని ఎగ్జామిన్ చేయాలి దాంతో పాటు మీ స్కాన్స్ ని కలిపి చూసిన తర్వాతే ట్రీట్మెంట్ అండ్ మన ఫైనల్ క్వశ్చన్ సార్ సో సర్జన్ చేసే మిస్టేక్ కి అండ్ పెయిన్ మనేజ్మెంట్ వాళ్ళు చేసే మిస్టేక్స్ ఎలా ఉంటాయి సార్ అంటే బేసిక్ గా ఒక డాక్టర్ అయఉండి కూడా ప్రతిసారి మనం 100% రైట్ అవ్వము కొన్ని సార్లు మిస్ కాలిక్యులేషన్స్ అవుతుంటాయి.
(1:35:44) సో ఓవరాల్ గా దీని గురించి ఏం చెప్తారు మెడిసిన్ అనేది మల్టిపుల్ బ్రాంచెస్ తోటి అల్టిమేట్ గా పేషెంట్ ని సెంటర్ లో పెట్టుకొని మనం ట్రీట్మెంట్ చేయాలండి. ఇప్పుడు సర్జరీ వాళ్ళయినా సరే పెయిన్ వాళ్ళయినా సరే ఫిజీషియన్స్ అయినా సరే ఫిజియోథెరపీ సైకాలజిస్ట్ సైకియాట్రిస్ట్ ఎవరైనా సరే అందరం కలిసి ఆ పేషెంట్ ని ఇంప్రూవ్ చేయడానికి ప్రయత్నం చేయాలి.
(1:36:03) ఉమ్ నేనే మొత్తం చేస్తాను ఇంకా వేరే ఇంకెవరు అవసరం లేదు అని అనుకుంటే పేషెంట్ కి మనం ఇంజస్టిస్ చేస్తామా ఓకే ఎవరు అనుకోకూడదు సర్జన్ అనుకోకూడదు పెయిన్ డాక్టర్ అని అనుకోకూడదు. సో నా రోల్ ఎంతవరకు ఉంది అనేది చూసుకొని ఆ రోల్ చేసి మనం పక్కకు వచ్చి మిగతా వాళ్ళని ముందుకు తీసుకురావాలి. అది జరిగినప్పుడు ఏమవుతుంది యు గివ్ బెస్ట్ కేర్ టు ద పేషంట్ ట్రూ దానివల్ల ఆ డాక్టర్ కి వాల్యూ పెరుగుతుంది ఆ హాస్పిటల్ కి వాల్యూ పెరుగుతుంది అల్టిమేట్ గా పేషెంట్ కి బెనిఫిట్ జరుగుతుంది.
(1:36:32) ఇది చేయడం [గొంతు సవరించుకోవడం] చాలా ఇంపార్టెంట్ అయితే ఇప్పుడు ఇందులో వీలైనంత వరకు పేషెంట్ కి సర్జన్ చేయాల్సింది ఏంటి సర్జరీ వల్ల మార్బిడిటీ ఉంటుంది అనేది మనం గ్రహిస్తే మార్బిడిటీ అంటే మనము ఎప్పుడైనా సరే కత్తి పెట్టాము అంటే కత్తి తాలూకు ప్రాబ్లమ్స్ పేషెంట్ కి ఉంటాయి. అవును సో వాటిని మినిమైజ్ చేయాలి అలాగే పెయిన్ డాక్టర్ చేసేటప్పుడు చేసిన ఇంజెక్షన్స్ వల్ల కూడా కొంత సర్జరీ అంతా ఉండకపోవచ్చు కొంత ప్రాబ్లమ్స్ ఉంటాయి.
(1:37:04) సో ఇది వీలైనంత వరకు తగ్గించుకోవాలి అది కూడా లేకుండా ఉంటే వాళ్ళకి అప్పగించాలి ఇలా ఎవ్రీవన్ షుడ్ థింక్ అబౌట్ పేషంట్ పేషెంట్ ముందు మనందరం వాళ్ళకి సపోర్ట్ అది వస్తే గనుక ఎథికల్ గా మనకి ప్రాక్టీస్ జరుగుతుంది. అది జరిగితే పేషెంట్ కి బెనిఫిట్ జరుగుతుంది వాళ్ళు పేషెంట్లు మనని రిటర్న్ గౌరవిస్తారు. లేకపోతే ఇప్పుడు వచ్చే డాక్టర్లు అందరూ దొంగలు టైపులో మాఫియా జరుగుతుంది ఇటువంటి పదాలు మన మీదకి రాకుండా చూసుకునే బాధ్యత డాక్టర్ల మీద ఉంది.
(1:37:32) బట్ థాంక్యూ సో మచ్ సర్ చాలా విషయాలు చెప్పుకున్నందుకు థాంక్యూ సో మచ్ సో చూశరు కదండీ పెయిన్ మేనేజ్మెంట్ అంటే ఏంటి పెయిన్ ఎలా వస్తుంది ఒక పెయిన్ వల్ల బాడీలో జరిగే ఫ్లక్చువేషన్స్ ఏంటి ప్రతిఒక్క దాని గురించి కూడా నీట్ గా ఎక్స్ప్లెయిన్ చేశారు కదా మరి ఈ ఇంటర్వ్యూ చూసాక మీ మనసులో ఇంకేమైనా డౌట్స్ ఉన్నా మీ డౌట్స్ ని తప్పకుండా కామెంట్ చేయండి అండ్ ప్లీజ్ డు సబ్స్క్రైబ్ అవర్ ఛానల్ సుదీర్ టాక్స్ ఫర్ మోర్ అప్డేట్స్