Does Circumcision Affect $ex: The Truth No One Tells You

Does Circumcision Affect $ex: The Truth No One Tells You 

https://m.youtube.com/watch?v=SvjsBlfu2VY

ప్రతి ఒక్కరు ఉమెన్ యొక్క హెల్త్ మాట్లాడుతారు. ఈవెన్ పీరియడ్స్  గురించి చెప్పాలి శానిటరీ ప్ాడ్స్ గురించి అవేర్నెస్ తీసుకొస్తారు ఫ్రీ శానిటరీ ప్ాడ్స్ ఇస్తుంటారు కానీ ఎక్కడ మెన్ హెల్త్ గురించి ఎవరు చెప్పరు. అమ్మాయిలకన్నా అట్లీస్ట్ 13 టు 14 ఇయర్స్ తర్వాతనే పీరియడ్స్ స్టార్ట్ అవుతుంది. అబ్బాయిలకు చూసుకుంటే పుట్టుకతోటే మనక అనేది ఒక సాధారణ ప్రక్రియ డాక్టర్లు కూడా చేయాల్సిన అవసరం లేదని చాలా మంది భావిస్తుంటారు. యాక్చువల్ గా దీనికి నిపుణలైన డాక్టర్లే ఎందుకు అవసరమో 2017 లో నేను చేసినప్పుడు అది ఓన్లీ ఫర్ ముస్లిమ్స్ కే కాదు హిందువులు కూడా చేయించుకోవచ్చు అన్న అవేర్నెస్ కూడా లేదు కంప్లీట్ వాళ్ళకి. బాగా నాకు ఆశ్చర్యం వేసింది ఏంటంటే 212 సర్జరీలు  కేవలం ఆరు గంటలు అంటే కేవలం 1.7 మినిట్ కి ఒక సర్జరీ ఇది  చూస్తాంటే అసలు నాకేదో రోబో సినిమాల రజనీకాంత్ సినిమాలో టప్ టప్ టప్ ప్ట జరిగినట్టు అనిపించింది. యాక్చువల్లీ ఇది సాధ్యమా ఎలా సాధ్యమైంది ఫ్రాంక్ గా చెప్పాలంటే ఓవెన్ సర్జరీ కి ఎంత కాదన్నా హాఫ్ న్ అవర్ టు 45 మినిట్స్ టైం పడతది. ఈ స్టేబులర్ సర్జరీని కరెక్ట్ గా చేస్తే 30 ట 45  సెకండ్స్ లో ఒక సర్జరీ కంప్లీట్ చేయొచ్చు. ఫోర్ స్కిన్ తీయడం వల్ల అంగస్తంభనకు సంబంధించిన  ఏమన్నా ఇంప్రూవ్మెంట్ గానీ లేదా ఇంకా ఏమైనా అదనపు ప్రయోజనాలు ఉండే అవకాశం ఉందా సర్కంసిషన్ చేసిన వాళ్ళకి క్యాన్సర్లు వచ్చే అవకాశం 90% ఉంది. ఈవెన్ సెక్షువల్ ట్రాన్స్మిటెడ్ డిసీజ్ లు చూసుకున్నా  గానీ చర్మం ఉండడం వల్ల ఇంటిమేట్ అయినప్పుడు ఇంటర్కోర్ట్ చేసినప్పుడు సో యనల్ కెనాల్ నుంచి బ్లడ్ వచ్చిందంటే దానికి ఎన్ని కారణాలు ఉంటాయి ఎట్లా తెలుసుకోవాలి. యనల్ కెనాల్ లో బ్లడ్ వచ్చింది అంటే మూడు నాలుగు కారణాలు మాత్రం మైండ్ లోకి రావాలి. మీరు  ఫస్ట్గగు లో సెర్చ్ చేసింటే ఫస్ట్ ఇచ్చేది క్యాన్సర్ అని చెప్తారు. ఓకే మీరు అంటారు పురుషాంగాన్ని చూసి కూడా ఇతనికి షుగర్ ఉంది అని చెప్పవచ్చు అని చెప్పేసి ఆ లక్షణాలు ఏంటి ముఖ్యంగా మగవాళ్ళకి చూసుకుంటే గనుక అంగం యొక్క ముందన్న చర్మం  ఏదైతే ఉందో అవి కొన్ని లక్షణాలు కోల్పోతాయి. యూజువల్ గా  హాయ్ వ్యూవర్స్ వెల్కమ్ టు మెట్ ప్లస్ వన్ టీవీ. దేశంలోని ప్రముఖ డాక్టర్స్ ను పరిచయం చేసే వేదిక డాక్టర్స్ స్టాకు స్వాగతం. ప్రస్తుతం మనతో ఉన్నారు కే శ్రీధర్ రెడ్డి గారు ప్రఖ్యాత జనరల్ సర్జన్ లాప్రోస్కోపిక్ సర్జన్ అదేరకంగా లేజర్ సర్జన్ ఇప్పటికే ఆల్మోస్ట్ ఒక 20,000 కేఎస్ఆర్ సర్కమస్టాన్సెస్ స్టాప్లర్ సర్జరీస్ చేశారు అంతేకాకుండా ముఖ్యంగా బాగా ఇంట్రెస్టింగ్ ఏందంటే కేవలంఆరు గంటల్లో 212 స్టాప్లర్ సర్జరీస్ చేశారు. దానికి వరల్డ్ రికార్డ్ కూడా వచ్చింది. అదే కాకుండా విరికోసిస్ విషయంలో కావచ్చు హెన్నయా కావచ్చు పైల్స్ విషయంలో కావచ్చు తన కొత్త విధానాలకు శ్రీకారం చూపుతున్నారు అతని పేరు మీద కేఎస్ఆర్ స్టాప్లర్ అని చెప్పేసి ఒక పేటెంటెడ్ ఒక ఇన్స్ట్రుమెంట్ ని చైలాలో తయారు చేసుకున్నారు సో దాని ద్వారా మెరిగైన రిజల్ట్స్ వస్తాయి అని చెప్పేసి డాక్టర్ గారు చెప్తున్నారు. తన అనుభవం నుంచి వెళ్లి అంటే ఇలాంటి శృంగారానికి సంబంధించి సెక్స్ సంబంధించి హెర్నియా సంబంధించి ముఖ్యంగా పైల్స్ సంబంధించి అవగాహన పెంచే ప్రయత్నం చేసుకున్నాను. సో డాక్టర్ గారు నమస్తే అండి నమస్తే మీ గురించి నేను ప్రొఫైల్ చదివినప్పుడు బాగా నాకు ఆశ్చర్యం వేసింది ఏందంటే 212 సర్జరీలు కేవలం ఆరు గంటలు అంటే కేవలం 1.7 మినిట్ కి ఒక సర్జరీ ఇది చూస్తాంటే అసలు నాకేదో రోబో సినిమాల రజనీకాంత్ సినిమాలో టప్ టప్ టప్ టప్ జరిగినట్టు అనిపించింది. యాక్చువల్లీ ఇది సాధ్యమా ఎలా సాధ్యమైంది దీనికి అంటే ఎందుకు స్వీకారం చుట్టారు ఎట్లా ప్లాన్ చేశారు యాక్చువల్ గా ఈ సర్జరీస్ ఏవైతే ఉన్నాయో 2018 నుంచి మనం స్టార్ట్ చేసాం అంటే గత సెవెన్ ఇయర్స్ నుంచి స్టార్ట్ చేశం. 2017 లో నేను చేసినప్పుడు ఈ సర్కంసిషన్ గురించి అంత అవేర్నెస్ లేదు. ఎంత ఘోరమైన అవేర్నెస్ అంటే ఈవెన్ వాళ్ళకి అది ఒక సర్జరీ ఉంటది ఆ సర్జరీ మనం కూడా చేయించుకోవచ్చు అది ఓన్లీ ఫర్ ముస్లిమ్స్ కే కాదు హిందువులు కూడా చేయించుకోవచ్చు అన్న అవేర్నెస్ కూడా లేదు కంప్లీట్ గా వాళ్ళకి దాని వల్ల బెనిఫిట్స్ ఏంది దాని వల్ల అడ్వాంటేజెస్ ఏంది ఎటువంటి నష్టాలు ఉంటాయి ఎటువంటి కష్టాలు ఉంటాయి ఉంచుకోవడం వల్ల ఎంతమంది లైఫ్ లో స్పాయిల్ అవుతున్నాయి అనేది వాళ్ళకి అవగాహన లేదు. ఈ విషయాన్ని నేను గ్రహించిన తర్వాత 2017 నుంచి మనము ఈ సర్జరీస్ అనేది స్టార్ట్ చేశము. అయితే అంతకుముందు చూసుకుంటే గనుక ఓపెన్ సర్కంసిషన్ సర్జరీ అనేది ఉండేది ఓపెన్ అంటే మనం కూత పెట్టేది. సింపుల్ ఒకటి చెప్తాను నేను 2014 లో జనరల్ సర్జరీ జాయిన్ అయ్యాను ఎస్విఎస్ మెడికల్ కాలేజ్ మహబూబ్ నగర్లో అక్కడ మా గురువుగారు అన్ని సర్జరీలు ఇచ్చేవారు కానీ ఈ సర్కం సస్టేషన్ సర్జరీ మాత్రం నా చేతికి ఇచ్చేవారు కాదు. నేను గత మూడు నెలలు ఆశ్చర్యపోయాను ఎందుకు నాకు ఇయ్యారు సార్ అని ఒరోజు ధైర్యం చేసి అడిగా ఎందుకు సార్ నాకు ఇవ్వరు నేను ఒక్కటనే చేస్తాను కదా అని సార్ ఒకటే అనేవారు అరే్ ఇది అందరికీ ఇచ్చే సర్జరీ కాదు ఎందుకు అంటే వాడి లైఫ్ అంతా నా చేతిలో పెట్టిండు. నేను ఏ కొంచెం ఎక్కువ కట్ చేసినా ప్రాబ్లమే తక్కువ కట్ చేసినా ప్రాబ్లమే వాడికి సరిైన కుట్లు నేను పద్ధతి ప్రకారం వేయకపోయినా గాని వాడు ఫ్యూచర్ మొత్తం నన్ను తిట్టుకుంటాడు. అట్లాంటి క్రిటికల్ సర్జరీ నేను నీ చేతిలో పెట్టలేను నువ్వు సర్జరీ కంప్లీట్ అయిన తర్వాతనే నీకు సర్జరీ ఇస్తా నేర్చుకునేటప్పుడు మాత్రం నన్ను అడగొద్దు అని అనేవారు. ఆ సర్జరీ చేసే టైం లో కూడా చూస్తే గనుక అక్కడఉన్న బ్లీడింగ్ గాని లేకపోతే ఆ కాంప్లికేషన్స్ కానీ ఆ పెయిన్ గాని పేషెంట్ పడే బాధలు ఇవన్నీ చూసి నాకు చాలా బాధ అనిపించింది. అంటే చూడడానికి ఒక చిన్న సుంతి ఆపరేషన్ే మామూలుగా చిన్నప్పుడు ముస్లిమ్స్ చేయించుకుంటే అసలు వాళ్ళు ఒక ఫంక్షన్ లాగ చేసుకుంటారు జస్ట్ ఒక మసీదులో జస్ట్ ఒక బ్లేడ్ తో కట్ చేస్తారు ఒక గుడ్డుది పెడతారు వాడు పిల్లోడు ఒక వారంప రోజులు ఏడుస్తుంటాడు దాన్ని వీళ్ళు ఏడుస్తున్నా సరే అది ఒక ఆచారం కింద చేసేవాళ్ళు సో ఇంత ఈజీ సర్జరీని ఎందుకు ఇంత కాంప్లికేట్ ఉంది అసలు ఓపెన్ సర్జరీ వల్ల వచ్చే బాధలు ఏందనేది నాకు మైండ్లో ఆ రోజు నుంచి చాలా ఉండండి అంతేకాకుండా చదువుకున్న రోజుల్లో చూస్తే ప్రతిదానికి కోత ప్రతిదానికి పెయిన్ ప్రతిదా ప్రతిదానికి వారం రోజులు బెడ్ రెస్ట్ ప్రతిదానికి ఆఫీసులు బంద చేసి నెల నెలలు ఇంట్లో ఉండడము ఇవన్నిటికీ నాకు చెక్ పాయింట్ ఏమనిపించేదంటే ఏదన్నా మినిమల్ యక్సెస్ సర్జరీస్ ఉంటే నేర్చుకోవాలనేది నాకు ఆ రోజు నుంచే మైండ్ లో ఉంండే 2017 నుంచి దీనికి ఏం చేయొచ్చు అని చెప్పేసి గత ఒక ఒక వన్ ఇయర్ నేను రీసర్చ్ చేసుకున్న తర్వాత ఇటు ఒక స్టేప్లర్ అవైలబుల్ ఉంది మన ఇండియాలో లేదు మనం ఇంట్రడ్యూస్ చేయాలి అని చెప్పేసి 2017 18 ల మనం దీన్ని ఇంట్రడ్యూస్ చేయడం జరిగింది. ఓకే ఈ స్టేప్లర్ అనేది ఇంట్రడ్యూస్ చేయడం జరిగింది. సో ఆ అవేర్నెస్ ని క్రియేట్ చేసి ఆ స్టార్టింగ్ లో చేసిన సర్జరీస్ అన్నీ అందరికీ తెలియాలని ఉద్దేశంతోటి 2023 ఆగస్టు 15 కి మనము గ్రాండ్ గా ఆ ఏమంటారు 212 సర్జరీస్ ని మనం తీసుకోవడం జరిగింది. ఆ 212 సర్జరీస్ కూడా కేవలం ఫ్రీగా చేసాం. ఎటువంటి ఒక రూపాయి కూడా తీసుకోకుండా జస్ట్ ఒక అవేర్నెస్ క్రియేట్ చేయాలన్న ఇది తోటి ఫ్రీగా చేసాము. ఫ్రాంక్ గా చెప్పాలంటే ఓవెన్ సర్జరీ కి ఎంత కాదన్నా హాఫ్ న్ అవర్ టు 45 మినిట్స్ టైం పడతది. ఈ స్టేబులర్ సర్జరీని కరెక్ట్ గా చేస్తే 30 ట 45 సెకండ్స్ లో ఒక సర్జరీ కంప్లీట్ చేయొచ్చు. సో అంటే ఎట్లా మొబిలైజ్ చేశారు అంత మంది రావడం కూడా ఆ సమస్యతో రావడం కూడా అది సవాలే కదా ఆ ఇందులో పేషెంట్ పేషెంట్ మౌత్ పబ్లిసిటీ అయ్యి ఆరోజు చేస్తున్నామ అని చెప్పేసి కొంచెం అవేర్నెస్ వీడియోస్ లో ఇవ్వడం జరిగింది. మన వెబ్సైట్ లో కూడా పెట్టడం జరిగింది ఎవరైనా ఉంటే చేసుకోమని చెప్పాము. అందులో కూడా పేషెంట్స్ మళ్ళా అందరూ తెలంగాణ నుంచి తీసుకోకుండా ప్రతి స్టేట్ నుంచి 15 10 మంది మందిని సెలెక్ట్ చేయడం జరిగింది. దీనివల్ల బీహార్ ఛత్తీస్గడ్ కలకత్తా నుంచి కూడా మేము 15 20 మంది పేషెంట్స్ కి ఫ్రీ ఆపరేషన్ సో డాక్టర్ గారు ఇప్పుడు మీ స్టాప్లర్ విషయానికి వద్దాము మీ అవసరానికి నేనే ఒక సరికొత్త పరికరాన్ని సృష్టించుకోవాలని ఆలోచన ఎందుకు వచ్చింది ఇప్పుడు స్టాప్లర్స్ మార్కెట్ లో అందుబాటులో ఉన్నాయి. ఆ స్టాప్లర్ కి ఇప్పుడు మీ బ్రాండ్ తోని కేఎస్ఆర్ స్టాప్లర్ అని మీరు ప్రత్యేకంగా తయారు చేస్తున్న స్టాప్లర్ కి తేడా ఏంటి? 2017 18 లో మనం ఈ స్టేప్లర్ తీసుకున్నాక బయట వాళ్ళతో చాలా మందితో చైనా వాళ్ళతో మాట్లాడి స్టేప్లర్స్ ఇంపోర్ట్ చేయడం జరిగింది. చేసిన తర్వాత ఫస్ట్ ఇనిషియల్ ఒక వన్ టూ ఇయర్స్ వరకి అందులో పిన్స్ ఉండేవి బట్ ఆ పిన్స్ కూడా చాలా ఎంటైర్లీ డిఫరెంట్ ఉండేవి అంతే కాకుండా పిన్స్ కౌంట్ ఏదైతే ఉందో మనకు సైజెస్ ని బట్టి 20 నుంచి 22 24 26 కూడా కౌంట్ ఉంటాయి. ఆ పిన్స్ ఏవైతే ఉన్నాయో ఫస్ట్ ఫ్లాట్ పిన్స్ ఉండేటివి ఆ ఫ్లాట్ పిన్స్ వలన కొన్ని రకాల ఇబ్బందులు స్టార్ట్ అయినాయి నేను గమనించినది అంతేకాకుండా ఈ పిన్స్ ఏవైతే ఉన్నాయో డైరెక్ట్ చర్మానికి పడేటివి ఇనిషియల్ స్టేజ్లో అంటే 2017 18 లో చూసుకుంటే పిన్స్ డైరెక్ట్ గా చర్మానికి పడేది. దీని వల్ల ఇబ్బంది ఏందంటే కొన్ని సార్లు ఆ పిన్స్ ఊడిపోకపోతే మళ్ళ పిన్లు తీయాల్సిన అవసరం పడేది. మళ్ళీ తీయడానికి పేషెంట్ మన దగ్గరికి రావాలి. అంతేకాకుండా పెయిన్ కావచ్చు లేకుంటే బ్లీడింగ్ కానీ ఇట్లాంటివి కొంచెం హెవీగా ఉండేది స్టార్టింగ్ లో బట్ ఒక వన్ ఇయర్ తర్వాత నాకు అంటే మన ఇండియన్ పేషెంట్స్ కి ఆ స్టేప్లర్లు యూస్ కాదు మనం కొన్ని బెనిఫిట్ చేయాలి ఏం మారిస్తే బాగుంటది అని మానుఫ్యాక్చరర్స్ తో మాట్లాడిన తర్వాత పిన్ షేప్ మార్చుకోవడం జరిగింది. పర్టికులర్ గా నేను ఒక మనుఫ్యాక్చరర్ దగ్గర చేయించుకున్న తర్వాత అక్కడన్న రీసెర్చ్ టీం తో మాట్లాడేసి నాకు కావలసిన డిజైన్ ఏదైతే ఉందో పేపర్ మీద ఎక్స్ప్లెయిన్ చేసి వాళ్ళకి ఇయడం జరిగింది దాని ప్రకారం వాళ్ళ పిన్నుల లెంగ్త్ కావచ్చు కౌంట్ కావచ్చు సైజ్ కానీ థిక్నెస్ కానీ ఇవన్నీ నాకు అనుగుణంగా తయారు చేసిచ్చారు ఫస్ట్ ది రెండవది ఈ పిన్నులు ఏవైతే ఉన్నాయో డైరెక్ట్ పడడం వల్ల తీయాల్సిన అవసరం పడుతుంది ఎందుకంటే యస్ ఏ మానుఫ్యాక్చరర్ గా వాళ్ళు తయారు చేసేస్తారు వాడడం మనం వాడతాం కాబట్టి దానిలో వచ్చే బాధలు పేషెంట్ నా దగ్గరికి మళ్ళీ మళ్ళీ రిటర్న్ వచ్చి ఏం చెప్తున్నారు అనేది గమనించుకున్న తర్వాత ఆ పిన్నులు తీయకుండా ఉండాలంటే ఏం చేయాలి అనేది దాన్ని బట్టి మనం ఒక సిలికాన్ రింగ్ అనేది ఒకటి పెడితే ఆ సిలికాన్ రింగ్ నుంచి పిన్స్ పడతాయి కాబట్టి రింగ్ ఊడిపోయిందంటే ఆటోమేటిక్ గా పిన్స్ పడిపోతాయి అనే ఒక టెక్నాలజీ వల్ల మనం ఆ సిలికాన్ రింగ్ ని ఫస్ట్ మొట్టమొదటిగా మన స్టెప్లర్ ని ఇంట్రడ్యూస్ చేయడం స్టార్ట్ చేశం 2018 19 లోనే ఆ సిలికాన్ రింగ్ అనేది పెట్టుకోవడం జరిగింది. అంతే కాకుండా ఫారినర్స్ కావచ్చు లేకపోతే ఇంకేదైనా అదర్ కంట్రీస్ లో ఉన్న స్కిన్ కావచ్చు మన ఇండియన్ యొక్క స్కిన్ కావచ్చు ఎంటైర్లీ డిఫరెంట్ మన ఇండియన్స్ స్కిన్ కొంచెం పల్చగా మెత్తగా ఉంటది. బయట వాళ్ళది కొంచెం థిక్నెస్ ఉంటుంది. దానికి అనుగుణంగా బ్లేడ్ యొక్క థిక్నెస్ కూడా మార్చడం జరిగింది. సో మనం వాడే స్టేప్లర్ ఏదైతే ఉందో డిస్పోజబుల్ స్టేప్లర్. ఇనిషియల్ స్టేజ్ లో కొన్ని డిస్పోజబుల్ కాకుండా రియూజబుల్ స్టేప్లర్ కూడా వచ్చినాయి ఇనిషియల్ స్టేజ్లో. బట్ దానిలో ఒకసారి పేషెంట్ కి వాడిన తర్వాత బ్లేడ్ మొత్తం ముద్దు వారిపోతుది ఒకసారి కట్ అవ్వంగానే సో సెకండ్ టైం కట్ అయ్యేది కాదు సో దాన్ని బట్టి ఆ థిక్నెస్ ని షార్ప్నెస్ ని కూడా మనం వేరే మార్చుకోవడం జరిగింది అన్నట్టు అట్లా వచ్చిన స్టేప్లరే కేఎస్ఆర్ బ్రాండెడ్ స్టేప్లర్ ఆ స్టేప్లర్ తోటే మనం గత కొన్ని సంవత్సరాల నుంచి సర్జరీలు చేయడం జరిగింది. డాక్టర్ గారు అంటే ఇప్పుడు మీరు మీ పేటెంట్ గా ఉండి నా చైనాలో తయారు చేయించుకుంటున్న ఏదైతే కేఎస్ఆర్ స్టాప్లర్ ఉందో దాన్ని ఒకసారి మాకు చూపిస్తారా అది ఎందుకు ప్రత్యేకమైనది ఇప్పుడు మామూలుగా బయట అన్ని చోట్ల దొరికే వైట్ కలర్ స్టేప్లర్ అంటారు కదా యూజువల్గా ఇది నార్మల్ స్టేప్లర్ గత కొన్ని సంవత్సరాలు దీనిలో పెద్దగా మార్పులుఏమ లేవు. అయితే ఇందులో చూసుకుంటే గనుక నాకు ఈ కేఎస్ఆర్ అనే బ్రాండెడ్ మేము పేటెంట్ తీసుకున్నాం కాబట్టి మేము వేసుకున్నాము. అయితే ఈ స్టేప్లర్ లో ఈ ముందల వచ్చే సిలికాన్ రింగ్ ఇనిషియల్ స్టేజ్ లో మనం రింగ్ గురించి ఆలోచించడం కానీ రింగ్ థిక్నెస్ కావచ్చు లేకుంటే రింగ్ వలన పేషెంట్ కి ఏమైనా ఇబ్బంది ఉంటదా అనేది మనం ఆలోచించలేదు అప్పుడు జస్ట్ పిన్నులు ఊడిపోవాలి పిన్నుల కోసం డాక్టర్ దగ్గరికి రావద్దు అనేదే మైండ్ లో ఉండి మనం ఆ పిన్నుల గురించి చూసుకొని అక్కడ ఒక సిలికాన్ రింగ్ చేసుకుందాం. అయితే సిలికాన్ రింగ్ ఏదైతే మెటీరియల్ ఉందో కొంచెం హార్డ్ గా ఉంటది ఇందులో వాడే స్టేప్లర్ దీని వల్ల ఏమవుతుదంటే యూజువల్ గా సర్కంసిషన్ చేయించిన తర్వాత మనం అంగం చిన్నగా ఉన్నప్పుడు సుంతి చేస్తాం కాబట్టి ఒక 10 15 రోజులు అంగం స్తంభన కావద్దుఅని చెప్తుంటాం ఎరక్షన్స్ అవ్వద్దు అని చెప్తుంటాం బట్ సడన్ గా ఎరక్షన్ అయ్యింది నిద్రలో ఎందుకంటే ఉదయం పూట అంటే పేషెంట్ చేతిలో ఉంటది. ఎర్లీ మార్నింగ్ ఒకసారి అనుకోకుండా ఎరక్షన్స్ అవుతుంటాయి. అట్లాంటప్పుడు ఈ రింగ్ అనేది ఊడిపోవడము లేకుంటే పిన్నలు పిన్నులు గ్యాప్ రావడము బ్లీడింగ్ అవ్వడము, వాపు రావడం ఇట్లాంటివన్నీ మేము నోటీస్ చేశం. నోటిస్ చేయంగానే మనకి ఏమనిపించిందంటే ఓకే ఇదంతా ఈ సిలికాన్ రింగ్ హార్డ్ ఉండడం వల్నే కదా జరిగింది. దీన్ని ఏమన్నా ఇంప్రోవైజ్ చేసి సాఫ్ట్ గా రబ్బర్ లాంటిది ఒక స్కిన్ లాకనే ఉంటే అది ఎక్స్పాండ్ అయితది కదా అని ఒక ఆలోచనతోటి మళ్ళీ మనము కంపెనీ వాళ్ళతో మాట్లాడిన తర్వాత ఈ సెకండ్ జనరేషన్ స్టేప్లర్ అనేది తీసుకురావడం జరిగిందన్నటు ఈ సెకండ్ జనరేషన్ స్టేప్లర్ ల మీరు చూసుకుంటే షేప్ కావచ్చు డిజైన్ గాని అన్ని డిఫరెంట్ గా ఉంటాయి. ఎందుకు డిఫరెంట్ గా ఉన్నాయి డిజైన్ అవన్నీ అనుకుంటే గనుక ఇప్పుడు ఈ నార్మల్ స్టేప్ లో ఎటువంటి విండో లేదు మనం ఇది స్కిన్ పెట్టిన తర్వాత ఎంత కట్ అవుతుంది లేకుంటే స్కిన్ ఎక్కువ ఉంటే గనుక ఇది లాక్ అయిపోతుంది. ఎందుకంటే ఇందులో పట్టేంత స్కిన్ కంటే ఎక్కువ ఉందనుకోండి ఫైర్ చేయలేరు ఎందుకంటే మొత్తం నిండిపోతది. నిండిపోతే స్పేస్ ఉండదు అట్లాంటి వాటికి ఇది చాలా ఇబ్బంది. అండ్ రెండవది ఇంకొకటి ఏంది అంటే ఇందులోనే బ్లేడ్ కావచ్చు పిన్నులు గాని లేకపోతే సిలికాన్ రింగ్ గాని ఎంటైర్లీ ఇందులో మొత్తం మార్పులు చేసేచ్చు. అందుకే దీన్ని సెకండ్ జనరేషన్ అంటాం. ఇందులో మీరు చూసుకుంటే ఇది సిలికాన్ రింగ్ వెరీ సాఫ్ట్ సేమ్ మన స్కిన్ లాకనే ఉంటది. సో ఈ సిలికాన్ రింగ్ పడడం వల్ల ఏమవుతుంది అంటే కంప్లీట్ ఎక్స్పాండ్ అవుతుంది మీరు చూసుకుంటే ఇది ఒక రబ్బర్ లాగా ఉంది చూడండి అంటే ఎరక్షన్ అయిందంటే ఇట్లా ఎక్స్పాండ్ అయిపోతుంది. ఇట్లా ఎక్స్పాండ్ అయితది కాబట్టి వాళ్ళకి సడన్ గా ఒకవేళ ఎరక్షన్ అయ్యింది అంటే గనుక మనకు ఎక్స్పాండ్ అయితది కాబట్టి బ్లీడింగ్ వచ్చే అవకాశాలు గాని వాప్ వచ్చే అవకాశాలు గన తక్కువ ఉంటాయి. అండ్ రెండో అడ్వాంటేజ్ చూసుకుంటే గనుక ఇడ ఒక హోల్ విండో వచ్చేసింది. ఈ విండో వలన ఏమవుతుందంటే చర్మము ఎంత ఎక్కువ చర్మం ఉన్నా ఎంత థిక్ స్కిన్ ఉన్నా గాని ఈ చర్మం మొత్తం పాప్ అవుట్ ఇట్లా బయటికి వచ్చేసేస్తది ఒక ఫ్లవర్ లాగా బయటికి వచ్చేస్తది. దీనివల్ల కొట్టడం అంటే ఫైరింగ్ చాలా ఈజీ అదే నార్మల్ స్టెప్ లో అయితే లాక్ అయిపోతది అందుకే డయాబెటిస్ ఉన్న పేషెంట్ లో థిక్ స్కిన్ ఉన్న వాళ్ళకి ఈ స్టెప్ లో బ్రహ్మాండంగా పనిచేస్తది. ఓకే అందులో ఇందులోన్న పిన్నులు చూస్తే గనుక ఇవి లైన్ గా ఉండకుండా జిగ్ జాగ్ గా ఉంటాయి అంటే ఇట్లా క్రాస్ క్రాస్ గా ఉంటాయి. ఇట్లా క్రాస్ క్రాస్ గా ఉండడం వల్ల ఏమవుతుందంటే బ్లడ్ సప్లై ఏదైతే ఉందో బ్యాక్ వెళ్ళిపోయే సప్లై వెళ్ళిపోతది కాబట్టి వాప్ అనేది కొంచెం తక్కువ ఉంటది. ఇది ఈ దాని సెకండ్ జనరేషన్ యొక్క అడ్వాంటేజ్. ఈ స్టెప్లర్ పర్టిక్యులర్ గా మన హాస్పిటల్ లో మాత్రమే ప్రస్తుతానికి అవైలబుల్ గా ఉన్నాయి. తర్వాత తర్వాత మళ్ళీ మార్కెట్లో అన్ని చోట్ల అవైలబుల్ గా ఉంటాయి. సో డాక్టర్ గారు అంటే మీరు అన్నట్టు సుంతి అనేది ఒక సాధారణ ప్రక్రియ. డాక్టర్లు కూడా చేయాల్సిన అవసరం లేదని చాలా మంది భావిస్తుంటారు. యాక్చువల్ గా దీనికి నిపుణలైన డాక్టర్లే ఎందుకు అవసరమో ఎందుకంటే సాధారణంగా ఛానల్ కరెక్ట్ ఉందా లేదా చూడాల్సిన అవసరం ఉంటుంది. హైపోస్ఫీడియస్ లాంటి సమస్యలు ఉంటాయి. ఇవి చూసి చూడకుండా చేస్తే ఆ ఫోర్స్ కి వెళ్ళిపోయిన తర్వాత తర్వాత మన ఛానల్ క్రియేట్ చేయాలంటే చాలా ఇబ్బంది అవుతుంది. దీనికి బలం చేకూర్చేలా సో సుంతి అనేది కేవలం సర్టిఫైడ్ సర్జన్ మాత్రమే చేస్తే బాగుంటుందని చెప్పడానికి మీరు చెప్పే అంశాలు ఏంటి? ఈ సుంతి ఆపరేషన్ అనేది ఎవరు చేయొచ్చు అంటే ఒక ఎంబిఎస్ చేసిన ఏ డాక్టర్ అయినా చేయొచ్చు ఎందుకంటే mbbs అనే డిగ్రీలోనే మనం సర్జరీలు నేర్చుకుంటాము బేసిక్ సర్జరీస్ అన్ని ఎంబిఎస్ డాక్టర్ గా చేయొచ్చు.ఎంబిఎస్ డాక్టర్ కాకుండా జనరల్ సర్జన్ చేయొచ్చు జనరల్ సర్జన్ కాకుండా ఒక యూరాలజిస్ట్లు చేయొచ్చు అంటే ఒక ఎంబిబిఎస్ డాక్టర్ అయిన తర్వాత ఏ స్పెషలిస్టులు వాళ్ళైనా కానీ మనకి జనరల్ సర్జరీతో సంబంధం లేకుండా ఈ సుంతి ఆపరేషన్ చేయొచ్చు. ఒకటి రెండవది ఈ సుంతి ఆపరేషన్ మామూలుగా ఇప్పుడు ముస్లిమ్స్ ఉన్నారు మరి ఏ సర్జన్ చేస్తున్నారు ముస్లిమ్స్ కి ఓన్లీ నమాజ్ చేసేవాళ్ళు మసీదులో చేసేవాళ్ళు లోకల్ క్వాక్స్ చేస్తా ఉన్నారు ఇట్లాంటి సర్జరీస్ ని అట్లాంటిది ఇప్పుడు మనం స్టేప్లెట్ తీసుకొచ్చాక దీనికి ప్రాపర్ ట్రైనింగ్ గనుక ఉంటే దీన్ని ఎంబిబిఎస్ చదివిన వాళ్ళు ఏ డాక్టర్ అయినా మనం ఈ సర్జరీస్ ని చేసుకోవచ్చు దీనికి పర్టిక్యులర్ ఈ స్పెషలిస్ట్లు వాళ్లే చేయాలనే రూల్ ఎక్కడ లేదు. రెండవది హైపోస్పాడియాసిస్ అన్నారు కదా ఈ హైపోస్పాడియాసిస్ ఉన్న వాళ్ళకి మనం యూజువల్ గా ఆ ముందలో ఉన్న చర్మాన్ని ఒక ఛానల్ క్రియేట్ చేయడానికి ఉపయోగించుకుంటాం. కాబట్టి హైపోస్పాడియాసిస్ లో కూడా స్టేజెస్ ఉంటాయి. సో ఒక థర్డ్ స్టేజ్ దాటిన తర్వాత అంటే ఆ యొక్క హోల్ యూరిన్ పోసే హోల్ ఏదైతే ఉందో పెనేల్ షాఫ్ట్ అంటాం అంటే పెనిస్ కి ముందల కాకుండా మధ్యలో ఉన్న వాళ్ళకి ఈ సర్జరీ 100% చేయకూడదు. అట్లాంటి వాళ్ళకి ఏం చేస్తామంటే ఆ స్కిన్ ని మనం వాడుకుంటాం కాబట్టి ఆ స్కిన్ ని మనం కచ్చితంగా రిటైన్ చేయాల్సి వస్తుంది. అందుకే ప్రతి పేషెంట్ ని మనం చూసినప్పుడు హైపోస్డియసిస్ ఉందా లేదా అనేది మనం ఖచ్చితంగా గమనించుకుంటాము. దాన్ని బట్టి మనం ఈ సర్జరీస్ అనేవి చేస్తూ ఉంటాం. 62 లక్షల మంది ప్రజల్లో మెట్ ప్లస్ బ్రాండ్ మెడిసిన్స్ కి మారడం వలన 915 కోట్ల రూపాయలు సేవ్ చేసుకున్నారు.  అదే మెడిసిన్స్ అదే క్వాలిటీతో 50 టు 80% డిస్కౌంట్ పోర్ స్కిన్ అంటే పురుషాంగానికి ముందు ఉండే స్కిన్ ఇది కేవలం చిన్న పిల్లల్లో మాత్రమే ఉంటుంది చిన్నప్పుడు మాత్రమే చేయాలి అన్న అపోహ ఉంది యక్చువల్గా కానీ ముఖ్యంగా డయాబెటిస్ ఉన్నవారికి 40 తర్వాత కూడా ఫోర్ స్కిన్ ఏర్పడే అవకాశం ఉంటుందని అంటున్నారు. ఇందులో వాస్తవం ఎంత దీని మీద అవగాహన పెంచే ప్రయత్నం చేయండి. మామూలుగా పుట్టుకతోటే మనకు చర్మం అనేది ఉంటుంది డీఫాల్ట్ గా అయితే ఆ చర్మము చిన్న ఏజ్ లో కనుక చూసుకుంటే గనుక అప్ టు ఫైవ్ ఇయర్స్ వరకి ఏదైతే ఉందో చర్మం ముందలికి అతుక్కొని ఉంటుంది. దాన్నే ఫిజియాలజికల్ ఫైమోసిస్ అంటుంటాం. అందుకే ఫైవ్ ఇయర్స్ వరకి సర్కంసిషన్ యూజువల్ గా ప్రిఫర్ చేయం. ఎందుకంటే యాస్ ఏ పేరెంట్స్ గా కావచ్చు, గ్రాండ్ పేరెంట్స్ గా కొంచెం వెనికి గనక అంటే గనక చర్మం మూవ్ అయ్యే అవకాశాలు ఉంటాయి. బట్ అదే ముస్లిమ్స్ కమ్యూనిటీ చూసుకుంటే గనుక నాలుగు నుంచి 11 సంవత్సరాల ఏజ్ వచ్చినప్పుడు వాళ్ళు సర్జరీ చేయించుకోవడానికి విలింగ్ గా ఉంటారు. వాళ్ళ ఒక్కొక కస్టమ్స్ ఉంది ఆఫోర్ ఇయర్స్ టు సెవెన్ ఇయర్స్ మధ్యన ఫంక్షన్ చేయడం ఇట్లాంటివన్నీ దాంతో వాళ్ళు ఏం చేస్తారంటే ఆ ముందలన్న చర్మాన్ని తీసేయడం అనేది స్టార్ట్ చేశారు. అయితే అడల్ట్రీ అంటే మనకు ఒకసారి ఐదేళ్ల లోపల గనక చర్మం వెనక్కి రాకపోతే అది అలాగే కంటిన్యూ అయిపోతుంది. ఐదేళ్ల తర్వాత పిల్లోడు ఏందంటే కొంచెం మనము వెనక్కి అనడం ప్రాక్టీస్ చేయకపోతే ఆ చర్మం అలాగే ముందలకి అతుక్కపోయి స్లోగా మనం మూత్రం మోసినప్పుడు బెలూన్ లాగా ఉబ్బడం కావచ్చు లేకపోతే ఇరిటేషన్ దురుద లేకపోతే రికరెంట్ యూరిన్ ట్రాక్ట్ ఇన్ఫెక్షన్ రావడం ఇట్లాంటివన్నీ గమనించడం జరుగుతుంది. ఏజ్ పెరిగే కొద్ది కల్లా ఒకనైన్ ఇయర్స్ 10 ఇయర్స్ తర్వాత పేషెంట్స్ ఎవరైతే పిల్లలు ఉంటారో ఓన్ గా స్నానం చేయడం ప్రాక్టీస్ చేస్తుంటాం. యస్ ఏ పేరెంట్ గా మనం గైడ్ గనక చేయకపోతే వాళ్ళ చర్మాన్ని వెనికి అనడం అనేది ప్రాక్టీస్ తప్పిపోతుంది. అట్లా తప్పిపోయే వరకు ఏమవుతుందంటే అడలసెంట్ ఏజ్ గ్రూప్ వచ్చే వాళ్ళకు వాళ్ళకి చర్మం అనేది వెనక్కి పోదు. పోకపోవడం వల్ల అక్కడ దురదలు పెట్టడము స్మెగ్మా అనేది ఫామ్ అవ్వడము ఇట్లాంటివన్నీ చూస్తూ ఉంటాం. ఇంతకుముందు చూసుకుంటే ఒక 10 15 ఇయర్స్ బ్యాక్ చూసుకుంటే గనుక ఈ డయాబెటిస్ అనే క్వశ్చన్ ఏదైతే ఉందో ఈ క్వశ్చన్ మీరు అన్నట్టుగా 45 50 ఇయర్స్ ఏజ్ గ్రూప్ వాళ్ళకు మనం క్వశ్చన్ లో యాడ్ చేసేవారం మీకు షుగర్ ఉందా అని ఇప్పుడున్న జనరేషన్ లో చూసుకుంటే 15 సంవత్సరాల నుంచే మనం ఈ క్వశ్చన్ లో జాయిన్ చేశం ఏంది అంటే మీకు డయాబెటిస్ ఉందా షుగర్ ఉందా బీపి ఉందా అని సో వన్స్ డయాబెటిస్ అటాక్ అయింది అంటే ముందున్న చర్మం క్వాలిటీ పోతుంది. క్వాలిటీ పోవడమే కాకుండా పగుళ్లు ఏర్పడడం కావచ్చు లేకుంటే విపరతన మంట నొప్పి వెని కనుక్కోలేక ఇట్లా సఫర్ అవుతుంటారు దీన్నే బెలనైటిస్ అంటుంటాం. ఈ బెలనైటిస్ వచ్చింది అంటే స్లోగా ఎరక్టైల్ డిస్ఫంక్షన్స్ వచ్చే అవకాశాలు ఉంటాయి. ఈవెన్ కొన్ని అంటే ఒక 100లో చూసుకుంటే 3.8% క్యాన్సర్ గా కూడా కన్వర్ట్ అయ్యే అవకాశాలు ఖచ్చితంగా ఉంటాయి. సో డాక్టర్ గారు అంటే ఈ ఫోర్ స్కిన్ తీయడం వల్ల అంగస్తంభనకు సంబంధించిన ఏమన్నా ఇంప్రూవ్మెంట్ గానీ లేదా స్టెమినా పెరిగే అవకాశం కానీ లేదా ఇంకా ఏమైనా అదనపు ప్రయోజనాలు ఉండే అవకాశం ఉందా ముఖ్యంగా ఇది చేసిన తర్వాత ఎంత కాలం ఇబ్బంది ఉంటుంది ఎంత టైం పడుతుంది ఎంత ఖర్చు అవుతుంది సో ఈ సర్కంసిషన్ సర్జరీ అనేది మనం ఏ ఏజ్ గ్రూప్ కైనా చేసుకోవచ్చు పర్టిక్యులర్ ఈ ఏజ్ వాళ్ళకనే ఏమ లేదు. స్కిన్ ఉండడం వల్ల ఒకటే ఒక బెనిఫిట్ ఏంది అంటే ఎటువంటి ట్రామాస్ అంటే దెబ్బలు తగలకుండా అంటే మనకు లోపల ఉండే గ్లాండ్స్ అంటాం కదా హెడ్ భాగం గాని బుల్లెట్ భాగం అంటా కదా దాని మీద స్కిన్ కవర్ ఉంటది కాబట్టి అది ఒక కవచం లాగా ఉపయోగపడుతుంది. బట్ మనం చూసుకుంటే గనుక ఫారిన్ కంట్రీస్ కావచ్చు ముస్లిం కమ్యూనిటీ కావచ్చు జ్యూస్ కావచ్చు ఎన్ని రిలీజియన్ తీసుకున్నా గాని వాళ్ళు చిన్నప్పుడే సర్కంసిషన్ చేయించుకుంటారు ఎక్సెప్ట్ ఇండియా అండ్ శ్రీలంక. ఎందుకంటే మన దగ్గర మాత్రం ఇది ప్రాక్టీస్ లేదు. ఇప్పటికి చాలా మంది నన్ను అడిగే ఒకటే ఒక క్వశ్చన్ ఈ సర్జరీ ముస్లిమ్స్ చేయించుకుంటారు కదా నేను చేయించుకోవాలా అనే క్వశ్చన్ ఎప్పుడూ డీఫాల్ట్ గా అడుగుతూ ఉంటారు. సో ఇక్కడ సర్జరీ అనేది అది ముస్లిమ్స్ కో లేకుంటే ఒక కమ్యూనిటీకి సంబంధించిన సర్జరీ కాదు ఇది అది మన అవేర్నెస్ కి లేక మనం ఎవరం చేయించుకోవట్లేదు. దీని వల్ల అడ్వాంటేజ్ చూసుకుంటే గనుక ఆ ముందున్న చర్మం తీసేయడం వల్ల క్లీనింగ్ గా ఈజీ ఉంటుంది స్మెగ్మా ఫామ్ కాకుండా ఉంటుంది అండ్ మీరు అన్నట్టుగా 100కి 100% సెక్షువల్ పర్ఫార్మెన్స్ పెరుగుతుంది క్యాన్సర్స్ వచ్చే అవకాశాలు తక్కువ ఉంటాయి సెక్షువల్ ట్రాన్స్మిట్ డిసీసెస్ అంటారు ఇట్లాంటి ఎస్టిడిస్ కూడా వచ్చే అవకాశాలు చాలా తక్కువ ఉంటాయి. సమయం ఎంత పడుతుంది ఎంత ఖర్చు అవుతుంది ఎంతసేపు అంటే బెడ్ రెస్ట్ లాంటిది ఉండాలా కొంతమంది అనేది నొప్పితో కూడుకున్నది కొంతకాలం పని చేయలేమ అంటారు కదా ఓపెన్ సర్జరీ 100% నొప్పితో కూడుకున్నదే వాళ్ళు 15 రోజులు బెడ్ రెస్ట్ తీసుకోవాల్సిందే బట్ స్టేబులర్ సర్కమసిషన్ వచ్చిన తర్వాత లెస్ దెన్ వన్ మినిట్ లో సర్జరీ అయిపోతుంది విత్ ఇన్ హాఫ్ న్ అవర్ డిస్చార్జ్ జరుగుతుంది నా పేషెంట్స్ అందరినీ హాఫ్ న్ అవర్ టు 45 మినిట్స్ లో డిస్చార్జింగ్ జరుగుతుంది. వాళ్ళు యదావిధిగా ఆఫీస్ కి వెళ్ళిపోవచ్చు ఎటువంటి బెడ్ రెస్ట్ గాని పత్యం గాని ఏది అవసరం లేదు. ఎంత పెయిన్ లేదు అనుకున్నా గాని ఆ ఒక రకమైన సెన్సేషన్ కావచ్చు లేకుంటే ఒక రకమైన డిస్కంఫర్ట్ అనేది కచ్చితంగా వన్ ఆర్ టూ డేస్ ఉంటుంది బట్ ఓపెన్ తో కంపారిజన్ చేస్తే 100కి 100% పెయిన్ అనేది ఉండదు. సో వాళ్ళ కంప్లీట్ రికవరీ అవ్వడానికి 15 టు 20 డేస్ అనేది పడుతుంది. ఏ వైద్య సమస్యకైనా ప్రారంభంలో గుర్తించడం అనేది చాలా ముఖ్యము దీని ద్వారా మనము పెద్ద సమస్యలు చిన్నగా చేసే అవకాశం ఉంటుంది. ఈ అంగముకు సంబంధించిన ఆరోగ్యంి సంబంధించి అంటే ఇప్పుడు పిల్లలకు కొంతమందికి తెలవచ్చు తెలవకపోవచ్చు ఇప్పుడు ముఖ్యంగా ఈ స్టాప్లర్ అవసరం ఉందని గానీ లేదా ముఖ్యంగా హైపోస్డియస్ ఉందని కావచ్చు లేదా ఇంకేమన్నా ఇన్ఫెక్షన్ ఉందని కావచ్చు బిఫోర్ 15 ఇయర్స్ పిల్లలకి లేదా తల్లిదండ్రులకి ఎప్పుడు మీరు ఈ అంగానికి సంబంధించి డాక్టర్ను సంప్రదించాల్సిన అవసరం ఉందని చెప్తారు. సో అందం అంటే చాలా మంది మీరు చూస్తే గనక స్కూల్లో గాని ప్రతి ఒక్క ఎక్కడ చూసినా గాని కమ్యూనిటీలో గాని లేకపోతే మనం టీవీలో చూసినా గాని ప్రతి ఒక్కరు ఉమెన్ యొక్క హెల్త్ మాట్లాడుతారు ఈవెన్ పీరియడ్స్ గురించి చెప్పాలి స్కూల్లో క్లాసెస్ చెప్పాలే లేకుంటే శానిటరీ ప్యాడ్స్ గురించి మీరు అవేర్నెస్ తీసుకొస్తారు ఫ్రీ శానిటరీ ప్యాడ్స్ ఇస్తుంటారు కానీ ఎక్కడ మెన్ హెల్త్ గురించి ఎవరు చెప్పరు ఎందుకంటే మెన్ హెల్త్ గురించి ఎవరు మాట్లాడరు. ఇక్కడ ప్రాబ్లం ఏంది అంటే మెన్ హెల్త్ మనకు పుట్టుకతోటే స్టార్ట్ అవుతుంది. అట్లీస్ట్ అమ్మాయిలకన్నా అట్లీస్ట్ 13 టు 14 ఇయర్స్ తర్వాతనే పీరియడ్ స్టార్ట్ అవుతుంది. బట్ అబ్బాయిలకు చూసుకుంటే పుట్టుకతోటే మనకు ఆ చర్మం ఉండడం వల్ల ఆ లోపల అతుక్కోవడం స్మెగ్మా అంటే ఈ జిగురు లాంటిది ఫామ్ అవ్వడం కావచ్చు తెల్లటి ద్రవం లాంటిది ఫామ్ అవ్వడం కావచ్చు లేకపోతే యూరిన్ పోసినప్పుడు మనకు ముందల చర్మం ఉండడం వల్ల యూరిన్ మిగిలిపోవడం కానీ ఇట్లాంటివన్నీ జరుగుతూ ఉంటాయి. పుట్టిన వెంటనే ఇంతకుముందు పాతకాలం చూసుకుంటే గనక గ్రాండ్ పేరెంట్స్ చాలా మంచి అవేర్నెస్ ఉండేది. సో మీరు గమనిస్తే గనుక గ్రాండ్ పేరెంట్స్ వాళ్ళకి వెన్ని కనడం తెలుసు ప్రాక్టీస్ ఎలా వెని కనాలని కూడా వాళ్ళకి ఐడియా ఉంది. సో వాళ్ళు ఉన్న రోజులంతా మంచిగా హ్యాపీగా ఉండే ప్రాబ్లం లేకుండా వెని కనడం అంతా ప్రాక్టీస్ చేసేవాళ్ళు బట్ ఇప్పుడున్న పేరెంట్స్ అసలు అవేర్నెస్ లేదు అందులోన గ్రాండ్ పేరెంట్స్ దగ్గర ఉండట్లేదు. సో ఆ పేరెంట్స్ కి అవేర్నెస్ లేకపోవడం వల్ల వెని కంటే పిల్లోడు ఏడుస్తాడేమో భయమయి లేకుంటే బ్లీడింగ్ అయితదేమో అట్లా వెని కనొచ్చో లేదో అన్న అవేర్నెస్ లేక వాళ్ళు అలాగే వదిలేసేస్తున్నారు. సో అక్కడి నుంచే స్టార్ట్ అయిపోయింది మెన్ యొక్క హెల్త్ ఆ ప్రాబ్లమ్స్ అనేవి సో అక్కడ వాళ్ళు నెగ్లెక్ట్ చేయడం వల్ల ఆ పిల్లోడికి ఒక సర్టెన్ ఏజ్ వచ్చిన తర్వాత పేరెంట్స్ గా మనము స్కిన్ వెన్ని కనుకొని ఈ రకంగా శుభ్రం చేసుకోవాలి సోప్ తోటి క్లియర్ చేసుకోవాలి కంప్లీట్ వెన్ని కనాలే వెన్ని కంటేనే బాగుంటది మూత్రం పూసినప్పుడల్లా కచ్చితంగా వెనక్కి కనుక్కొని అక్కడంతా క్లీన్ చేసుకోవాలి లేకుంటే మూత్రం ఆగిపోతది ఇట్లాంటి విషయాలు చెప్పకపోవడం వల్లే వాళ్ళు ఏమవుతుందంటే అలాగే కంటిన్యూ అయిపోయి వాళ్ళు బయటికి చెప్పుకోలేక ఫ్రెండ్స్ తో డిస్కషన్ చేయలేక ఆ చర్మం కొన్నిసార్లు అతుక్కపోయిబిఎఓ అనే ఒక డిసీజ్ ఫామ్ అవుతుంది. ఇనిషియల్ స్టేజ్లో 2017 18 లో నేను ప్రాక్టీస్ స్టార్ట్ చేసినప్పుడు ఈ సర్కంసిషన్ గురించి 10లో ఏడు మందిబిఎక్స్ఓ తో వచ్చేవారు.బిఎక్స్ఓ బిఎక్స్ఓ అంటే ఏంటి అంటే వాళ్ళ చర్మాన్ని వెని కనలేక అట్లే అతుక్కపోతుంది ఆ చర్మం కలర్ మారిపోతుంటది. అట్లా అతుక్కపోవడం వల్ల వాళ్ళకి మొత్తం లోపలంతా ఇన్ఫెక్షన్ అయిపోయి క్యాన్సర్ గా కన్వర్ట్ అయింది. నేను చేసే 10 కేసులో ఏడు మంది బిఎక్స్ ఓ తో వచ్చేవాళ్ళు బట్ అదే ఈరోజు నేను చేసే ఈ 10 కేసులో ఒక్కరు కూడా బిఎక్స్ ఓతో లేరు అంటే అవేర్నెస్ వచ్చింది అవేర్నెస్ క్రియేట్ చేయగలిగినం ప్రతి ఒక్కరు చూసుకొని వీడియోస్ ద్వారా గాని సార్ మీరు ఇట్లా అనుకోమన్నారు ఆరోజు చూసుకుంటే 25 30 40 50 ఏళ్ల రోజులు వచ్చేవాళ్ళు బట్ ఈరోజు వాళ్ళ పేరెంట్స్ ని తీసుకొని 15 ఏళ్ల కుర్రోలు కూడా వస్తున్నారు నాకు పోవట్లేదు మా ఇంట్లో చెప్పాను వీడికి వచ్చాను. సో ఈ అవేర్నెస్ అనేది చాలా ఇంపార్టెంట్ స్కూల్ లో కూడా టీచర్స్ ఎంతసేపు ఉమెన్ యొక్క హెల్త్ గురించి చెప్తారు కాబట్టి మెన్ యొక్క హైజీన్ ఏంటి అసలు మీకు చర్మం వెనక్కి పోతుందా లేదా అక్కడ ఏమన్నా రాషెస్ వచ్చినాయా అక్కడ ఏమైనా అల్సర్స్ వచ్చినాయా యూరిన్ పోసినప్పుడు మంట ఉందా ఇట్లాంటి క్వశ్చన్ ఖచ్చితంగా పిల్లల స్కూల్లో కచ్చితంగా అడగాలని నేర్పియాలి. విలువైన విశ్వసనీయమైనా ఆరోగ్య సమాచారం అందించడానికి మనం మెడ్ ప్లస్ వన్ టీవీ ని ఏర్పాటు చేశం. అనత కాలంలోనే మనం 3 లక్షలకు పైగా సబ్స్క్రైబర్లు అదే రకంగా 7 కోట్ల వ్యూస్ను సాధించుకున్నాం.  మీ సహకారానికి ప్రత్యేక ధన్యవాదాలు అయితే మన ఛానల్ చూస్తున్న వారిలో ఇప్పటికీ 94% పైగా మంది సబ్స్క్రైబ్ చేసుకోకుండానే  చూస్తున్నారు. మీకు తెలుసు మనం దేశంలో ఉన్న టాప్ డాక్టర్ని ఇంటర్వ్యూ చేస్తూ వస్తున్నాం. అదేవిధంగా అమెరికాలో ఉన్న టాప్ డాక్టర్స్ ని ఎంతో మందిని ఇంటర్వ్యూ చేయడం ద్వారా మనం తెలుగులో ఎంతో విశ్వసనీయమైన ఆరోగ్య సమాచారాన్ని ఇస్తూ వస్తున్నాం. సో ఇలాంటి ఇంటర్వ్యూలు మరిన్ని చేయడానికి మాకు అవకాశం ఇవ్వడానికి మీరు ఈ ఛానల్ ని సబ్స్క్రైబ్ చేసుకోండి. అదేవిధంగా ఈ ఛానల్ ని సబ్స్క్రైబ్ చేసుకోవడం ద్వారా ఈ విలువైన సమాచారం ఏదైతే తెలుగులో ఉందో ఇది 10 మందికి చేరి వారికి కూడా ఉపయోగపడే అవకాశం ఉంటుంది. సో ప్లీజ్ సబ్స్క్రైబ్ అండ్ వాచ్మెట్ ప్లస్ వన్ టీవీ. ముంతి ఆపరేషన్ చేయించుకున్నప్పుడు చాలా ఫాక్ట్స్ ఉంటాయి వాళ్ళకి కొన్ని అనుమానాలు ఉంటాయి. ఏంటి అంటే ఆపరేషన్ చేయించుకోవడం అంటే ముందు చర్మాన్ని కట్ చేయడమే. కట్ చేసిన తర్వాత అంటే మీరు అన్నట్టు ఒకవేళ ఎరక్షన్ అయితే ఎటువంటి సమస్య వస్తుంది వాళ్ళు డూస్ అండ్ డోంట్స్ గురించి అవగాహన కనిపిస్తారు సర్జరీ ఏ స్టేప్లర్ చేసినా అన్ని ఒకటే పోస్ట్ ఆపరేటివ్ గా చూసుకుంటే గనుక కొంచెం గోల్డ్ స్టెప్లర్ తో చేసింది పెయిన్ తక్కువ ఉంటుంది వాప్ అనేది తక్కువ ఉంటుంది. బట్ మీరు నార్మల్ స్టేప్లర్ అయినా ఈ స్టేప్లర్ అయినా ఒక 14 రోజుల తర్వాత అంటే పిన్నులు పడిపోయిన తర్వాత ఆల్ ఆర్ ఈక్వల్ అటు కాస్మెటిక్ గా చూసుకున్నా గాని హీలింగ్ గా చూసుకున్నా గాని అన్నీ ఈక్వల్ గానే ఉంటది ఒకటి రెండవది మనకు సర్జరీ ఒక హాఫ్ న్ అవర్ అయిపోయిన వెంటనే మీకు అక్కడ ఒక రబ్బర్ బ్యాండేజ్ లాంటిది కడుతుంటాం అన్నమాట అది ఏందంటే ప్రెజర్ బ్యాండేజ్ అంటాం అంటే బ్లీడింగ్ ఏమన్నా సడన్గా ఎక్కడనా తగిలినా చేసినా సరంగా ఎరక్షన్ అయినా బ్లీడింగ్ అవ్వద్దు అని చెప్పి ఒక పట్టి కడతాం. ఆ పట్టి 12 గంటల తర్వాత తీసేయమని చెప్తుంటాం. ఆ తర్వాత చాలామంది ఏమంటారు పత్యం ఉండాలేమో అని అనుకుంటారు ఈ సర్జరీ చేసిన తర్వాత షుగర్ లెవెల్స్ తో పని లేదు ఎటువంటి ఫుడ్ అయినా పప్పులు గాని శనగపప్పు గాని ఏవైనా తినొచ్చు ఎటువంటి పత్యం గాని బెడ్ రెస్ట్ గాని అవసరం లేదు జస్ట్ దీంతో తీసుకోవాల్సిన జాగ్రత్తలు మూడే మూడు జాగ్రత్తలు ఒకటి ఎరక్షన్ అవ్వకుండా చూసుకోవాలి. ఎందుకంటే అంగం చిన్నగా ఉన్నప్పుడు వేసాం కాబట్టి పెద్దగా అయిందనుకోండి పిన్నులు ఊడిపోయే అవకాశాలు ఉంటాయి. బ్లీడింగ్ అయ్యే అవకాశం ఉంటాయి వాపు వచ్చే అవకాశం ఉంటుంది పెయిన్ వచ్చే అవకాశం ఉంటుంది కాబట్టి ఎరక్షన్ ని మాత్రం కొంచెం కంట్రోల్ చేసుకోవాలి ఒక 10 టు 15 డేస్ అండ్ ఎటువంటి పరిస్థితులో వన్ మంత్ వరకు కలవకూడదు ఇది చాలా మందికి తెలీదు పెన్నులు పడవ వెంటనే రెండు రోజులే కలవచ్చు అని అనుకుంటారు. బట్ అక్కడ మనం చర్మం కట్ చేశక చర్మం చర్మం అతుక్కోవడానికిత్రీ టు ఫోర్ వీక్స్ టైం పడుతుంది కంప్లీట్ గా అతుక్కోవడానికి కాబట్టి ఒక ఫోర్ వీక్స్ వరకి ఎటువంటి పరిస్థితిలో ఇంటర్కోర్స్ గానిీ మాస్టర్బెట్ గాని చేయకూడదు హస్త ప్రయోగం గాని చేయకూడదు. అండ్ థర్డ్ మోస్ట్ ఇంపార్టెంట్ ఏంది అంటే దీనికి ఎటువంటి డ్రెస్సింగ్ అవసరం లేదు ఓపెన్ సర్జరీ కి అయితే డ్రెస్సింగ్ చేసుకోవాలి రోజు దీనికి ఎటువంటి డ్రెస్సింగ్ అవసరం లేదు జస్ట్ స్నానం చేసేటప్పుడు సబ్బు నీళ్లతో గట్టిగా చెయి పెట్టి రుద్ది కడిగేస్తే సరిపోతుంది. ఈ మూడు జాగ్రత్తలు తీసుకుంటే అసలు ఈ సర్జరీ చేసినట్టు కూడా తెలియదు. అంత కంప్లీట్ పెయిన్ లెస్ ఉంటుంది బ్లీడింగ్ ఉండదు పాపు ఉండదు ఏ ప్రాబ్లం ఉండదు. మనం ఇంకొక సమస్య విషయానికి వద్దాము పైల్స్ విషయానికి మనము పైల్స్ విషయానికి వచ్చినప్పుడు సాధారణంగా ఒకటి సెడంటల్ లైఫ్ స్టైల్ కావచ్చు మలబద్ధకం కావచ్చు ఫైబర్ ఎక్కువ తీసుకోపోవడం కావచ్చు అంటే ఎటువంటి కారణాలు మనకి ఈ పైల్స్ కి కారణం అవుతున్నాయి కాలానుగుణంగా ఈ కేసులు పెరుగుతున్నాయా కారణాలు పైల్స్ అనేది కంప్లీట్ మన ఏమంటారు మనం హ్యాబిట్స్ వచ్చే డిసీజ్ అన్నట్టు ఇదేదో సపరేట్ గా వచ్చేది ఏది కాదు మన లైఫ్ స్టైల్ మన లైఫ్ స్టైల్ ఎంత బాగుంది అనే దాన్ని బట్టి ఏన ఏనల్ కెనాల్ యొక్క లైఫ్ స్టైల్ కావచ్చు ఏనల్ కెనాల్ యొక్క హెల్త్ గానిీ ఏనల్ కెనాల్ యొక్క డిసీజ్లు గాని డిపెండ్ అయి ఉంటాయి. ఎప్పుడైతే మలబద్ధకం స్టార్ట్ అయింది అంటే ఎనల్ కెనాల్లో ఫిజర్ వచ్చే అవకాశాలు ఉంటాయి పైల్స్ గాని ఫిస్లాలు గాని ఇవి ఏవైనా వచ్చే అవకాశాలు ఓన్లీ మన కాన్స్టిపేషన్ మలబద్ధకం గురించి ఉంటుంది. ఒకప్పుడు చూస్తే మలబద్ధకం అనేది చాలా తక్కువ ఉండేది. ఎందుకంటే వాళ్ళు తినే డైట్ గాని తీసుకునే వాటర్ గాని వ్యాయామాలు ఎక్సర్సైజ్ గాని ఇవన్నీ చాలా పర్టిక్ులర్ మంచిగా ఉండేది. ఇప్పుడు మా ఫాదర్ ఏజ్ వాళ్ళని తీసుకుంటే గనుక ఏరోజు నాకు కాన్స్టిపేషన్ హిస్టరీ చెప్పలేదు. బట్ తర్వాత తర్వాత తరాలు తరాలు మారే కొద్ది కల్లా మనం తీసుకునే జంక్ ఫుడ్ కావచ్చు, చిప్స్ గాని లేకుంటే పిజ్జాలు గాని బర్గర్స్ గాని బిర్యానీలు గాని ఈ జంక్ ఫుడ్ ఒకటి రెండోది ఆల్కహాల్ ఆల్కహాల్ కంటెంట్ కూడా 15% కంటే ఎక్కువ దాటింది అంటే గనుక కాన్స్టిపేషన్ కాచేస్తుంది. ఎందుకు అంటే ఇది డహైడ్రేషన్ అయిపోతుంది. డీహైడ్రేషన్ కావడం వల్ల మోషన్ లో ఉన్న వాటర్ అంతా అబ్సర్బ్ అయిపోవడం వల్ల మోషన్ అనేది హార్డ్ గా ఫామ్ అయిపోతుంది. సపోజ్ మీరు ఒక సాఫ్ట్వేర్ ఇంజనీర్ తీసుకోండి. తను ఇంట్లో నుంచి బయలుదేరినప్పటి నుంచి కార్లో ఏసనే ఇంటికి మన ఆఫీస్ కి వెళ్ళాక అక్కడ 12 గంటల ఆఫీస్ లో ఏసనే దాని వల్ల అతను వాటర్ తీసుకునే కన్సంషన్ చాలా తక్కువ ఉంటుంది. అండ్ ఫుడ్ కూడా తీసుకుంటే అసలు ఫైబర్ కంటెంట్ చాలా తక్కువ తీసుకుంటున్నా ఫైబర్ యొక్క ఇంపార్టెన్స్ తెలవట్లేదు. దాని వల్ల ఏమవుతుందంటే కాన్స్టిపేషన్ స్టార్ట్ అయ్యే వరకు ఎర్లీ ఏజ్ లోనే పైల్స్ కి గురవుతున్నారు. ఎర్లీ ఏజ్ లోనే ఫిజర్ గాని ఫిష్లాలు గాని వస్తున్నాయి. సో ఇలాగే గనుక మనము కాన్స్టిపేషన్ లోనై ఫైబర్ తక్కువ తీసుకుంటే చివరికి పెద్ద పేకి వచ్చే క్యాన్సర్లు కూడా వచ్చే అవకాశాలు అనేవి 100% ఎక్కువ ఉంటాయి ఈ కాలంలో సో యనల్ కెనాల్ నుంచి బ్లడ్ వచ్చిందంటే దానికి ఎన్ని కారణాలు ఉంటాయి ఎట్లా తెలుసుకోవాలి యనల్ కెనాల్ లో బ్లడ్ వచ్చింది అంటే మూడు నాలుగు కారణాలు మాత్రం మైండ్ లోకి రావాలి మీరు ఫస్ట్గ లో సెర్చ్ చేసింంటే ఫస్ట్ ఇచ్చేది క్యాన్సర్ అని చెప్తారు ఓకే సో క్యాన్సర్ లో కూడా బ్లడ్ వస్తుంది కానీ నార్మల్ గా క్యాన్సర్ కాకుండా వచ్చే కారణాలు ఏంటి అనుకుంటే గనుక ఇక్కడ రెండు రకాలు ఒకటి పెయిన్ తో వస్తుందా పెయిన్ లేకుండా వస్తుందా పెయిన్ తో వచ్చిందంటే ఫిజర్ అని అర్థము ఒకవేళ పెయిన్ లెస్ గనుక బ్లీడింగ్ వచ్చిందంటే అది పైల్స్ కావచ్చు క్యాన్సర్ కావచ్చు. ఈ మూడు రకాల దానిలో మాత్రమే మనకు బ్లడ్ అనేది వస్తూ ఉంటుంది. కామన్ గా అందరిలో అంటే 10 మందిలో బ్లడ్ వచ్చిన వాళ్ళని తీసుకుంటే ఎనిమిది మందికి వచ్చేది ఫిజర్ తో వస్తుంది. ఓన్లీ ఇద్దరికి మాత్రమే పైల్స్ తో వస్తుంది. ఓకే అంటే కలర్స్ తో తేడాగా ఉంటదా. మామూలుగా ఫ్రెష్ బ్లడ్ పడ్డది అంటే గనుక ఫిజర్ అంటుంటాము. ముద్దలు ముద్దలుగా పడ్డది అంటే పైల్స్ అంటుంటాము. ఇట్లా చిమ్మినట్టుగా పడుతుంది అంటే అది పైల్స్ ఉంటుంది పెయిన్ లెస్ గా ఉంది. నల్లగా కలిసిపోయి కొంచెం బ్లాకిష్ కలర్ లో పడ్డది అంటే గనుక అది లోపల నుంచి వస్తుంది కాబట్టి అది క్యాన్సర్ వచ్చే అవకాశాలు ఉంటాయి. కొన్నిసార్లు మోషన్ తో స్ట్రీక్స్ లాగా తీగలు తీగలు పడుతూ ఉంటుంది. అది కూడా ఫిషరీ యొక్క లక్షణము. ఒకవేళ మోషన్ నల్లగా పడుతుంది అంటే ఆ బ్లడ్ే కానీ నల్లగా అయిపోయింది అంటే గనుక మనకు కడుపు లోపల ఏదైనా పుండ్లు అయి ఉంటే గనుక క్యాన్సర్ ఉండే లక్షణాలు ఉంటే గనుక మనకు మోషన్ నల్లగా వస్తుంది. అంటే ఇప్పుడు గతంలో పైల్స్ వచ్చినప్పుడు వాటిని ఆ దారాలతో కట్టేది రక్తం అయిపోయిన తర్వాత దాన్ని ఇగ్గడం తెంపడం ఇటువంటి కార్యక్రమాలు చేసేది. ఇంకా కొంతమంది అయితే వితౌట్ అనస్తీషియా కూడా పీకేసిన సందర్భాలు గతంలో ఉండేటి కొన్ని గ్రామాలలో పట్టణాలలో ఫ్రమ్ ది లాస్ట్ 20 ఇయర్స్ ఈ వైద్యం అనేది ఎంత అదునాతంగా మారింది ఇప్పుడు చేస్తున్న లేజర్ ట్రీట్మెంట్ స హౌ మోడర్న్ ఇట్ ఇస్ ఇది చేయడం వల్ల ఈ రికరెన్స్ అవకాశం ఎంత మేరకు తగ్గింది ఒక అంటే ఎగ్జాంపుల్ గా చెప్తున్నాను ఒక కాలనీలో ఒక పేషెంట్ కి ఓపెన్ పైల్స్ సర్జరీ అయిందంటే ఆ పైల్స్ అయిన పేషెంట్ నెల రోజుల వరకు బయటికి రాడు. మనం అర్థం చేసుకోవచ్చు ఒకవేళ కింద ఏదైనా ప్రాబ్లం ఉండి సర్జరీ కి వెళ్ళిండు అంటే నెల రోజుల వరకు పేషెంట్ బయటికి కూడా రాదు ఎందుకంటే అంత సివియర్ పెయిన్ ఉంటుంది ఓపెన్ సర్జరీలో అదే ఓపెన్ సర్జరీలో గనుక రెండు పైల్స్ కంటే ఎక్కువ గనక తీస్తే అంటే మూడో పైల్ కూడా తీసేస్తే గనుక ఆ ఆనల్ కెనాల్ యొక్క వెడల్పు కూడా తగ్గిపోతుంది దాన్ని ఆనల్ కెనాల్ స్టెనోసిస్ అంటుంటాం. అంటే ఈ ఓపెన్ సర్జరీలో సర్జరీ అంటే ఎంత భయపడేవాళ్ళు అంటే చివరికి కింద బ్లీడింగ్ అయినా లేకుంటే ఏం జరిగినా సరే సర్జరీకి మాత్రం వద్దు ఆ బాధ ఉన్నా పర్వాలేదు బ్లడ్ ఎక్కించుకుంటాం కానీ సర్జరీకి మాత్రం పోము అన్న కాన్సెప్ట్ లో ఉండేది బట్ తర్వాత తర్వాత లేజర్ గాని స్టేప్లర్ గాని చివాటి ప్రొసీజర్ గాని బాండింగ్స్ కానీ ఇట్లాంటివి వచ్చిన తర్వాత మొత్తం చేంజ్ అయిపోయింది ఎందుకంటే ఒకప్పుడు ఉండే అంత పెయిన్ ఫుల్ సర్జరీని ఇప్పుడు కంప్లీట్ పెయిన్ లెస్ జీరో పెయిన్ సర్జరీ ఇప్పుడు మనం చేసే సర్జరీ ఏదైతే మన ట్రీట్మెంట్ రేంజ్ లో చేస్తున్నానో నేను ఇంట్రడ్యూస్ చేసిన టెక్నిక్స్ ఏవైతే ఉన్నాయో ఆ టెక్నిక్ లో జీరో పెయిన్ గా నేను భావిస్తున్నాను ఎందుకంటే ఎటువంటి పెయిన్ ఉండదు. పేషెంట్ కి సర్జరీ వేసాకసిక్స్ టు 12 అవర్స్ లో డిస్చార్జ్ చేయడం జరుగుతుంది. యదావిధిగా హాస్పిటల్ నుంచి డిస్చార్జ్ అయ్యాక వన్ డే ఇంట్లో ఉండి తర్వాత నెక్స్ట్ డే నుంచి వాళ్ళ ఆఫీస్ కూడా వెళ్ళిపోవచ్చు. ఎటువంటి బెడ్ రెస్ట్ గానీ పత్యం గాని ఎటువంటి కోత కుట్లు లేకుండా కంప్లీట్ లేజర్ అనేది మాడిఫై చేసేసింది సర్జరీని కాబట్టి ఇప్పుడు కంప్లీట్ పెయిన్ లెస్ సర్జరీ అయి ఇన్ పేషెంట్ ఎంతసేపట్లో ఉండొచ్చు అంటే సాధారణంగా ఇది అంటే హౌ లాంగ్ ఇట్ విల్ టేక్ యంగ్ పేషెంట్స్ ని అయితే 12 అవర్స్ లో డిస్చార్జ్ చేసేస్తాము అబవ్ 45 ఇయర్స్ ఏజ్ ఉంటే గనుక 24 అవర్స్ లో డిస్చార్జ్ చేసేస్తాం. అంటే వీళ్ళ స్టేజెస్ ఏమ ఉంటాయండి అంటే సాధారణంగా పైల్స్ వచ్చింది అనగానే ఫస్ట్ కొంతమంది ఇచ్చేది ఒక ఆయింట్మెంట్ ఇస్తారు మీరు వెనకండి పెట్టుకోండి అని చెప్పేసి లేదా కొంతమందికి మలాన్ని ఇల్యూట్ చేయడానికి టానిక్లు ఇస్తారు కొంతమందికి టాబ్లెట్స్ ఇస్తారు కొంతమందికి ఫైబర్ కూడా తీయడం అని చెప్పేసి అంటారు. బట్ పైల్స్ అనే సమస్య స్టార్ట్ అయిన తర్వాత దాన్ని పూర్తిగా నిర్మూలించాలంటే సర్జరీ ఒకటే పరిష్కారమా ఇక్కడ గ్రేడ్స్ ఉంటాయి ఫోర్ గ్రేడ్స్ అని ఉంటాయి పైల్స్ లోవన్ టూ త్రీ ఫోర్ అని యూజువల్ గా మన ఇండియన్ కమ్యూనిటీలో మనం తీసుకునే ఫుడ్ స్టైల్ కి కచ్చితంగా వన్ ఆర్ టూ అనేది ఖచ్చితంగా ఉంటాయి మనకి ఇప్పుడు నన్ ఎగ్జామినేషన్ చేసినా మిమ్మల్ని ఎగ్జామ్ చేసినా ఎవరిని చేసినా గ్రేడ్ వన్ గ్రేడ్ ట అనేది ఎక్స్పెక్టెడ్ ఉంటది. ఎందుకంటే మన బోయిల్ హ్యాబిట్స్ ని బట్టి కావచ్చు లేక మనం తినే ఫుడ్ ని కానీ అయితే ఎవరికి సర్జరీ చేయాలనేది ఇక్కడ చాలా ఇంపార్టెంట్ కొందరికి గ్రేడ్త గ్రేడ్ ఫోర్ ఉంటాయి వాళ్ళకి 100% సర్జరీ అవసరం పడుతుంది. అందులో ఎక్సెప్షన్ లేదు. బట్ గ్రేడ్ వన్ ట ఉండి వాళ్ళకి ఒకవేళ సింటమాటిక్ గా బ్లీడింగ్ పడుతుంది అంటే వాళ్ళకు 100% సర్జరీ చేయాలి. బట్ ఏ బ్లీడింగ్ లేదు ఒట్టిగా చూయించుకొని వచ్చినప్పుడు గ్రేడ్ వన్ గ్రేడ్ టూ కనిపించినాయి అంటే దానికి సర్జరీ అవసరం లేదు. కొంచెం లైఫ్ స్టైల్ మాడిఫికేషన్ చేసుకుంటే ఆ గ్రేడ్ టూ కాస్త గ్రేడ్ త్రీ రాకుండా మనం ఆపుకోవచ్చు. అట్లా కాకుండా కొందరు గ్రేడ్ట లో ఉండి నెగ్లెక్ట్ చేసి సిగ్గా కాన్స్టిపేషన్ లో ఉండి మోషన్ పోయినప్పుడల్లా ముక్కడం ఇట్లాంటివి చేస్తే 100% అవి త్రీ గా మారుతాయి ఎప్పుడైతే త్రీ గా మారింది అంటే అవి బయటికి వచ్చడం స్టార్ట్ అయితాయి ఎందుకంటే గ్రేడ్ వన్ గ్రేడ్ ట బయటికి రావు లోపలనే ఉంటాయి కానీ ఎప్పుడైనా బ్లీడ్ అయితుంటాయి. సో ఆ బ్లీడ్ అయినప్పుడు మాత్రమే డాక్టర్ గుర్తొస్తారు. ఆ తర్వాత డాక్టర్లు ఎవరు గుర్తురారు. సో వాళ్ళు ఏం చేస్తారంటే ఆ బ్లడ్ కాంగానే సిడ్జ్ వాచ్ చేయడాలు లాక్సేటివ్స్ తీసుకోవాలి ఇవన్నీ చేసేవరకు అది తగ్గిపోతది. బట్ కాన్స్టిపేషన్ అలాగే పెట్టుకోవడం వల్ల ఆ పైల్స్ ముద్దలు ముద్దలుగా బయటికి రావడం స్టార్ట్ అయితాయి. సోత్రీ ఫోర్ ఉన్న పేషెంట్లు కూర్చోలేరు. ఈవెన్ కూర్చోలేరు నిల్చోలేరు ఏ పని చేసినా వాళ్ళకి ఆ కాన్సంట్రేషన్ అంతా అక్కడే ఉండిపోతది. ఎందుకంటే అవి ముద్దలు ముద్దలుగా బయటికి ఉండడం వల్ల మోషన్ కంట్రోలింగ్ అనేది ఉండదు వాళ్ళకి మొత్తం మూసుకపోదు కొంచెం మోషన్ రాంగానే వెళ్ళాలనిపిస్తుంటది. ఏదో కడుపులో ఉండిపోయింది ఏమనా ఫీలింగ్ వస్తుంటది టెన్నిస్ మా అంటుంటాం. సో గ్రేడ్ త్ర గ్రేడ్ ఫోర్ కచ్చితంగా మాండేటరీగా సర్జరీ చేయాలి వన్ టూ ఒకవేళ బ్లీడింగ్ ఉంది అంటే గనుక దానికి సర్జరీ అనేది చేస్తుంది. సో అంటే రికరెన్స్ గురించి మనం మాట్లాడదాం అంటే ఒకసారి చేసిన తర్వాత మళ్ళీ తిరిగి వచ్చే అవకాశం గతంలో ఎలా ఉండేది ఇప్పుడు ఎలా ఉంది గతంలో చూసుకుంటే గనుక పైల్స్ ని ట్రీట్ చేసే మెథడ్ ఏది ఎట్లా ఉండేది అంటే పైల్స్ వస్తే సర్జరీ చేసేవాళ్ళం పైల్స్ ఎన్ని వస్తే అన్ని సర్జరీలు చేసేవాళ్ళం అంటే ఇప్పుడు సపోజ్ ఒక రెండు ఉన్నాయి పైల్స్ అనుకోండి ఆ రెండిటిని కట్ చేసేవాళ్ళం సో మూడోది ఇంకో చోట వచ్చే అవకాశాలు ఉండొచ్చు నాలుగోది ఇంకో చోట వచ్చే అవకాశాలు ఉండొచ్చు ఎందుకంటే పైల్స్ అంటే ఏదో బయట నుంచి వచ్చే ముద్దలు కావు అందులో ఉన్న రక్తనాళాలు మనం ఇచ్చే ప్రెజర్ వలన బయటికి వస్తూ ఉంటాయి. సో మనకి అనల్ కెనాల్ చుట్టూ వెసల్స్ ఉంటాయి అంటే బ్లడ్ వెసెల్స్ ఉంటాయి. సో ఏ పొజిషన్ లో అయినా అవి బయటికి వచ్చే అవకాశాలు ఉంటాయి. యూజువల్ గా కామన్ గా చూసుకుంటే గనుక 37 11 క్లాక్ అని అంటుంటాం అంటే యనల్ కెనాల్ ని ఒక రౌండ్ క్లాక్ వైస్ గా డివైడ్ చేసుకుంటే గనుక 3ఓక్లక్ 7ఓక్లక్ 11 క్లాక్ అక్కడ ఉండే వెయిన్స్ ఎక్కువ ఉంటాయి కాబట్టి ఆ ఏరియాలో పైల్స్ వచ్చే అవకాశాలు ఉంటాయి. ఓపెన్ సర్జరీలో చూసుకుంటే గనుక రెండు కంటే ఎక్కువ ట్రీట్ చేయలేం. ఎందుకంటే ఇప్పుడు మూడోది ఉందనుకోండి రెండు చేసి మూడో దానికి ఆరు వారాల తర్వాత సర్జరీ చేస్తాం. ఒకవేళ తప్పిదారిలో మూడోది చేసామ అనుకోండి ఆనన్ కిల్ దగ్గరక అయిపోతది. కాబట్టి వాళ్ళకి పేషెంట్ కి ఫర్దర్ ప్రాబ్లం అయితది. బట్ అదే గనుక లేజర్ కి వచ్చేస్తే గనుక మూడు కాదు ఐదు పైల్స్ ఉన్నా గాని ఒకటే సెట్టింగ్ లో చేయొచ్చు. ఎందుకంటే ఇంట్లో కూత పెట్టట్లేదు మనం అక్కడ ఉన్న బ్లడ్ వెసల్స్ ని ఏదైతే ఉందో అప్డేట్ చేస్తాం అంటే కోయాగలేట్ చేస్తాము. అంటే ఆ పైల్స్ కి సప్లై చేసే బ్లడ్ వెసెల్స్ ని మనము క్లోజ్ చేసేస్తాం. కాబట్టి పైల్స్ కి లేజర్ లో చూసుకుంటే గనుక మనం చేసిన వెంటనే షింక్ అవ్వవు. స్లో గా షింక్ అయితాయి అందుకే వాళ్ళ రిజల్ట్స్ టూ టు త్రీ వీక్స్ తర్వాత కనిపిస్తాయి. అదే కోత ఆపరేషన్ మనం తీసేస్తాం కాబట్టి రిజల్ట్స్ ఇమ్మీడియట్ గా కనిపిస్తాయి కానీ వెరీ పెయిన్ ఫుల్ అదే లేజర్ లో కంప్లీట్ పెయిన్ లెస్ కానీ టూ టు త్రీ వీక్స్ కాంగానే మొత్తం అబ్సర్వ్ కావడం స్టార్ట్ అవుతుంటాయి. మీరు అడిగారు మళ్ళీ రాకుండా ఉండాలంటే ఎలా చేయాలి ఇప్పుడు లేజర్ చేయడం వల్ల మళ్ళీ మళ్ళీ వచ్చే అవకాశాలు ఉంటాయి ఎందుకంటే మనం అక్కడ కోత పెట్టకుండా లేజర్ తో కాలుస్తున్నాం అంతే అంటే ఉన్న పైల్స్ ని మాత్రమే ట్రీట్ చేస్తా ఉన్నాం. మరి ఫర్దర్ రాకుండా ఉండాలంటే ఏం చేయాలి అంటే కొత్తగాఎఐపిహచ్ అని ఒక స్టేప్లర్స్ వచ్చినయి స్టార్ అని ఒక ప్రొసీజర్స్ వచ్చినయి ఇందులో మనం ఏం చేస్తామంటే ఆనల్ కెనాల్ కి ఒక 4ఫ సెంటమీటర్ ఎబవ్ పైన ఒక స్టేప్లర్ కొట్టడం జరుగుతుందన్నట్టు ఆ స్టేప్లర్ కొట్టడం వల్ల ఆ రక్తనాళాల సరఫరాన్ని పై లెవెల్ ని ఆపేయడం జరుగుతుంది. దీనివల్ల ఏమవుతుందంటే లోపల ఉన్న పైల్స్ గుంజినట్టుగా ఉంటుంది అండ్ ఫర్దర్ పైల్స్ వచ్చే అవకాశాలు 90% ఉండవు. మెట్లస్ నుంచి మీ పార్సెల్ వచ్చింది.  ఏంటి రాధిక అన్ని మందుల మెడిసిన్స్ మాత్రమే కాదు హెల్త్ అండ్ న్యూట్రిషన్ పర్సనల్ కేర్, క్లీనింగ్ లిక్విడ్స్  బేబీ కేర్, శనిటరీ అండ్ హైజీన్ ఫ్యాక్టరీ నుంచి నేర్గా బెస్ట్ క్వాలిటీ, బెస్ట్ ప్రైస్ మన మెడ్ ప్లస్ లో సో ఇంకొకటి డాక్టర్ గారు ఇప్పుడు మనం అన్నాం కదా ఫిషరీస్ అని చెప్పేసి సో దీని గురించి వివరిస్తారా ఇది దీని లక్షణాలు ఎట్లా ఉంటాయి ఇప్పుడు నాదనా చికిత్స పేషెంట్ భయంకరమైన అంటే పెయిన్ ఫుల్ ఏంది అంటే గనుక ఫిషర్ తోటే ఫిషర్ కి వచ్చిన వాళ్ళకు పెయిన్ వర్ణనాతీతంగా ఉంటుంది. అసలు వాళ్ళు కూర్చోవడం కాదు కదా ఇంటి నుంచి బయటికి కూడా రాదు. ఎందుకు అంటే మనకు మోషన్ పోయే ద్వారం ఏదైతే ఉందో సేమ్ మన లిప్స్ లాగానే ఉంటది సెన్సిటివ్ గా ఉంటాయి. అక్కడ బ్లడ్ సప్లై కావచ్చు లేకపోతే నర్వ్ సప్లై కావచ్చు విపరీతంగా ఉంటది. ఇప్పుడు సపోజ్ మనకి ఎక్కడనా బోనీ ప్రామినెన్స్ అంటే చెవి మీద గాని ముక్కు మీద గాని చిన్న పింపుల్ అయినా గాని విపరీతమైన పెయిన్ ఉంటది ముట్టుకొని మినిమం ఒక వారం రోజుల వరకు మనం అసలు ఆ ఏరియా కూడా టచ్ చేయలేం. ఎందుకు అంటే అక్కడ నర్వ్ ఎండింగ్స్ చాలా ఎక్కువ ఉంటాయి. సేమ్ అట్లానే ఆనల్ కెనాలు చుట్టూ కూడా నర్వ్ ఎండింగ్స్ చాలా ఉంటాయి. సో ఆ నర్వ్ ఎండింగ్స్ ఉండడం వల్ల ఏమవుతుందంటే రిచ్ సప్లై ఉండడం వల్ల మోషన్ బై ద్వారము ఒక లెవెల్ వరకు స్ట్రెచ్ అవుతది మనకు ఆ స్ట్రెచ్ అయిన దానిని మనం మోషన్ పోవాలి. అట్లా కాకుండా గట్టిగా ముక్కడం ప్రాక్టీస్ చేయడమో లేకపోతే గట్టి గట్టిగా ముక్కి తీసినప్పుడు ఏమవుతుది అంటే ఆ మోషన్ వచ్చినప్పుడు మొత్తం మోషన్ కి చీల్చుకుంటూ వస్తది. మనం ఇప్పుడు గట్టిగా అరిసినామ అంటే ఇక్కడ కట్ అయిపోతుంది. ఆ కట్ అయింది హీల్ అవ్వాలంటే మళ్ళ ఒక వారం 10 రోజులు టైం పడుతది. సో మనం నోరు తెరిచి మాట్లాడినప్పుడల్లా నొప్పు అనిపిస్తుంటది. సేమ్ అట్లానే ఆనల్ కెనాల్లా కట్ అయిపోతుది. ఆ కట్ అయిన దాన్ని మనం ఫిజన్ అంటుంటామ. ఆ కట్ అయిన వెంటనే అక్కడి నుంచి విపరీతమైన బ్లీడింగ్ అయిపోతుంటుంది భయంకరమైన పెయిన్ ఫుల్ ఉంటుంది మోషన్ పోయిన తర్వాత బర్నింగ్ సెన్సేషన్ ఉంటుంది. ఇది ఎంత బర్నింగ్ సెన్సేషన్ ఉంటుంది అంటేఫోర్ టు ఫైవ్ అవర్స్ బర్నింగ్ సెన్సేషన్ ఉంటుంది ఇట్లాంటి పేషెంట్స్ నెక్స్ట్ డే మోషన్ వెళ్ళాలి అంటే కళ్ళలో నీళ్లు తిరుగుతుంటే కళ్ళల్లో ఏడుస్తూంటారు వాళ్ళు ఆ మోషన్ ఆపుకుంటారు తినడం పని చేస్తారు దీనివల్ల మోషన్ ఇంకా హార్డ్ అయిపోవడం స్టార్ట్ అవుతుంది. ఈ లక్షణాలు ఎలా ఉంటాయి అంటే పెయిన్ ఫుల్ డెఫికేషన్ ఉంటాం విపరీతమైన పెయిన్ ఉంటుంది బ్లీడింగ్ ఉంటుంది బర్నింగ్ సెన్సేషన్ అండ్ పెయిన్ ఫుల్ బ్లీడింగ్ రావడం ఇట్లాంటి లక్షణాలు ఉంటాయి ఇట్లాంటి వాటికి ఓపెన్ సర్జరీలో ఏం చేస్తామంటే ఈ అనల్ కెనాల్ దగ్గర ఉన్న స్పింటర్స్ అంటాం ఆ స్పింటర్స్ ని కట్ చేయడం జరుగుతుంది. ఈ ఓపెన్ టెక్నిక్ లో ఏమవుతుందంటే మనం కొంచెం గనక ఎక్కువ కట్ చేసినమంటే గనుక మోషన్ కంట్రోలింగ్ కెపాసిటీ పోతది. అది డేంజర్ అన్నమాట. అందుకే ఓపెన్ సర్జరీలో కంట్రోలింగ్ కెపాసిటీ పోయే అవకాశాలు ఉంటాయి. అందరికీ ఉంటాయని కాదు చేసే టెక్నిక్ ని బట్టి ఉంటాయి. బట్ అదే లేజర్ లో గనక అయితే గనక మనం ఎటువంటి కోత పెట్టకుండా అక్కడన్న ఫైబర్స్ ని ప్రిసైస్ గా ఎన్ని కావాలో అన్ని కట్ చేయడానికి జరుగుతుంది. దీని వలన యనల్ ఇన్కాంటినెన్స్ వచ్చే అవకాశం 0% లేజర్ లో అండ్ పేషెంట్ విత్ ిన్ సిక్స్ అవర్స్ లో డిస్చార్జ్ చేయొచ్చు యదావిధిగా వాళ్ళ వాళ్ళ పనులు చేసుకోవచ్చు ఇది కంప్లీట్ పెయిన్ లెస్ ప్రొసీజర్ డాక్టర్ గారు మీరు అన్నట్టు ఇప్పుడు మనం సెడెంటల్ లైఫ్ స్టైల్ పెరిగిపోతుంది కూర్చొని ఎక్కువ చేస్తున్నాము ఎక్కువ వ్యాయామం చేయట్లేదు ఫైబర్ కూడా తక్కువ తీసుకుంటున్నాం. సో ఇవి మీరు ఉన్న పైల్స్ గానిీ ఫిషరీస్ గానిీ సమస్య కారణం అవుతుంది అని చెప్పేసి అన్నారు కదా ఇందులో ఒకటి ఏందంటే ఎటువంటి సమస్యలకు దూరంగా ఉండాలంటే మన లైఫ్ స్టైల్ లో ఎటువంటి చేంజెస్ తీసుకోవాలి నెంబర్ వన్ నెంబర్ టూ అంటే ఎబవ్ 40 ఆర్ ఎబవ్ 50 పీపుల్ అంటే వాళ్ళకు ఒక్కొకసారి ఇట్లా ఈ పైల్స్ లాంటి సమస్యలు అప్పుడప్పుడు బ్లడ్ లాంటి సమస్యలు వచ్చినప్పుడు కరోనోస్కోపీ లాంటి టెస్ట్లు చేయించుకోవడం అవసరమా అవసరమైతే ఎవరికి అవసరం సో ఈ సెడంటరీ లైఫ్ స్టైల్ చూసుకుంటే గనుక ఇప్పుడున్న కాలంలో ప్రాంక్ గా చెప్పాలి అంటే ఆ వాష్ రూమ్ కి వెళ్లే ఏ పేషెంట్ కావచ్చు ఎవరైనా సరే వితౌట్ ఫోన్ ఎవరు వెళ్ళారు ఖచ్చితంగా ఫోన్ తీసుకెళ్తారు. ఫోన్ లో సినిమా చూడడమో రీల్స్ చూడడమో ఏదో ఒక టైం పాస్ పని చేయడము ఐదు నిమిషాల కంటే ఎక్కువ కూర్చునే వాళ్ళ సంఖ్య చాలా ఎక్కువ ఉంటది. అర్ధ గంట కూర్చునే వాళ్ళ సంఖ్య కూడా చాలా ఎక్కువ ఉంటది. మోషన్ ని ఎలా పాస్ చేయాలంటే విత ఇన్ వన్ మినిట్ టు టూ మినిట్స్ లో మనం మోషన్ ని కంప్లీట్ చేసేసేయాలి. అంతకంటే ఎక్కువ ప్రెజర్ ఇవ్వకూడదు మనం ఆనల్ కెనాల్లో సో అట్లా కాకుండా ఐదు నిమిషాలు 10 నిమిషాలు అలా కూర్చోవడం వల్ల వాళ్ళకి తెలియకుండానే మోషన్ కెనాల్లో ప్రెజర్ పెరిగిపోతా ఉంటది. ఇట్లా ప్రెజర్ పెరిగిపోవడాన్ని మనల్ కెనాల్ లో మనకి ఫ్యూచర్స్ కానీ ఇవన్నీ రావడానికి కారణం దీన్ని కాన్స్టిపేషన్ అంటుంటాం. కొందరు ఏంటి అంటే నాకు కాన్స్టిపేషన్ లేదు సార్ మంచిగా రెండు మూడు సార్లు పోతున్న మోషన్ తిన్న వెంటనే మంచిగా వస్తుంది నాకు ఫ్రీగా అవుతుంది అని అనుకుంటుంటారు బట్ అది కూడా ఒక రకమైన కాన్స్టిపేషన్ ఎందుకంటే కాన్స్టిపేషన్ అంటే ఓన్లీ మనం గట్టిగా రావడమే కాదు నెంబర్ ఆఫ్ టైమ్స్ పోతున్నారంటే మోషన్ ఎవాక్యువేట్ అయితే లేదు అంటే కంప్లీట్ గా బయటికి రావట్లేదు అని అర్థం. సో ఇట్లాంటి వాళ్ళు చేయాల్సిన ఇంపార్టెంట్ ముఖ్యమైన పని ఏంది అంటే కచ్చితంగా మోషన్ పోవాలి అనుకుంటే గనుక ఫోన్లు గాని పేపర్లు గాని ఇట్లాంటివి తీసుకెళ్ళకుండా న్యూస్ పేపర్ లో జస్ట్ ఒక త్రీ టూ టు త్రీ మినిట్స్ ఎంత మోషన్ ఉంటే అంత పాస్ చేసేసి బయటికి వచ్చేసేయాలి. మోషన్ ఫ్రీగా అవ్వాలి అంటే కచ్చితంగా వాటర్ ఎక్కువ తీసుకోవాలి మీరు అడిగారు డైట్ ఎలా ఉండాలి అనేది సో ఈరోజు చూసుకుంటే గనుక డైట్ ఇష్టం వచ్చినట్టుగా ఉంటుంది. కలుగుర గంపలాగా ఉంటుంది. ఎవరు ఏం తింటున్నారో ఐడియా కూడా ఉండదు. మనం ఏం తీసుకుంటున్నాం ఫుడ్ అనేది ప్రోటీన్ ఎంత శాతం ఉండాలి కార్బోహైడ్రేట్ ఎంత ఉండాలి ఫైబర్ కంటెంట్ ఎంత ఉండాలి అనేది ఎవరికీ ఐడియా లేదు. సో ఇక్కడ చూసుకుంటే గనుక ప్రోటీన్ అనేది 1 g / పర్ కేజీ బాడీ వెయిట్ చూపున ప్రోటీన్ తీసుకోవాలి. అంటే నేను ఒకవేళ 70 kg ఉన్నా అంటే 70 g ఆఫ్ ప్రోటీన్ అనేది కచ్చితంగా బాడీలో ఉండాలి. ఎందుకంటే ఫర్ మజల్స్ కి కావచ్చు ఇమ్యూనిటీ కావచ్చు. అంతే ఇంపార్టెన్స్ మనం ఫైబర్ ఇయ్యాలి. సో ఫైబర్ ఎక్కడి నుంచి వస్తది అంటే చాలా మంది ఫ్యాషన్ గా జ్యూస్ తాగుతుంటారు నేను పొద్దున్నే ఒక జ్యూస్ తాగుతుంటారు. సో వాళ్ళు తయారు చేసుకునే జ్యూస్ లో ఉన్నదంతా ఫిల్టర్ చేసి ఓన్లీ వాటర్ే తాగుతుంటారు. సో అది వాటర్ గానే కన్సిడర్ చేయాలి తప్ప ఫ్రూట్ గా కన్సిడర్ చేయొద్దు. సో ఫ్రూట్ ని అలాగే తినాలి. సో ఒక క్యారెట్ గాని ఒక కీర కీరా గాని ఇట్లాంటివి తినడం ప్రాక్టీస్ చేయాలి ఆకురలు బాగా తీసుకోవాలి కినోవా అని ఒకటి వచ్చింది ఫుడ్ ఇప్పుడు ఆ కినోవా ఎక్కువ తీసుకోవడం చేయొచ్చు అవకాడో గాని ఇట్లాంటివి తీసుకుంటే ఫైబర్ కంటెంట్ ఎక్కుతుంది సో ఒక 50% ఫైబర్ ఉంటే రిమైనింగ్ 50% లో ప్రోటీన్ కార్బోహైడ్రేట్స్ అనేవి ఉండాలి. అట్లా ఉంటే గనుక మనకు గట్ హెల్త్ బాగుంటుంది మోషన్ ఫ్రీగా వెళ్ళిపోతుంది. డాక్టర్ గారు ఇలా కూర్చొని పని చేసే వారికి ఇప్పుడు వెరికోస్ విన్స్ అని కూడా సమస్య ఈ మధ్య ఎక్కువ అవుతున్నాయి. ఇది కూడా రావడానికి గల కారణం ఏంటి అంటే కొంతమంది అనుకునేది ఏందంటే ఇది కాస్మెటిక్ చికిత్స దీనికి ఎర్లీగా మెడికల్ ఇంటర్వెన్షన్ అవసరం లేదు అని చెప్పి అంటారు కదా అపోహం దూరం చేయడానికి మీరు ఇచ్చేవగానే ఈ వరికోస్ వెయిన్స్ అనేది కంప్లీట్ ఏమంటారు ఆక్యుపేషనల్ డిసార్డర్స్ అంటాం కదా పని చేసే ఇదిని బట్టే ఆ డిసీజ్ వస్తుంది అన్నట్టు ఇప్పుడు ఒట్టిగా కూర్చొని తిరిగి అట్లా పని చేసినవాళ్ళకి కాదు కొంచెం మీరు బాగా గమనిస్తే గనుక పర్టికులర్ జాబ్ హోల్డర్స్ కి వార్కోస్ వచ్చే అవకాశాలు చాలా ఎక్కువ ఉంటాయి. అందులో మన ఇండియన్ కమ్యూనిటీలో చూసుకుంటే పోలీస్ కానిస్టేబుల్స్ కావచ్చు ట్రాఫిక్ కానిస్టేబుల్స్ కానీ లెక్చరర్స్ టీచర్స్ డాక్టర్స్ అండ్ బార్బర్స్ మెయిన్ ఇంపార్టెంట్ బార్బర్స్ ఇట్లాంటి వాళ్ళకి ఈవెన్ ఫ్రూట్ వెండర్స్ ఆ ఈ జ్యూస్ సెంటర్ లో పని చేసేవాళ్ళు ఎంతసేపు చిన్న డబ్బా ఉంటది. పాన్ డబ్బా ఉన్నవాళ్ళు వాళ్ళు ఎంతసేపు ఆ చిన్న డబ్బాలోనే మార్నింగ్ నుంచి నైట్ వరకు అక్కడే ఉంటారు. సో వాళ్ళ కదిలికలు గాని మూమెంట్స్ గాని ఏవి ఉండవు. ఒకటే ప్లేస్ లో నిలిచి ఉంటారు లేదంటే ఒకటే ప్లేస్ లో కూర్చుంటారు. ఇట్లా ఉండడం వల్ల ఏమవుతుందంటే రక్త ప్రసరణ అనేది గుండెకి వెళ్ళదు. అంటే మనక ఏంటంటే పైన గుండె ఉంది కాబట్టి హార్ట్ ఉంది కాబట్టి పంపింగ్ అవుతుంది కాబట్టి మొత్తం బ్లడ్ అంతా సర్క్యులేషన్ ఉంటుంది. బట్ ఆ వెళ్ళిన సర్క్యులేషన్ మళ్ళీ రిటర్న్ రావాలంటే ఎటువంటి పంపింగ్ సిస్టం లేదు. సో మన కాళ్ళలో ఉన్న పిక్కలే సెకండ్ హార్ట్ గా చెప్పుకుంటాం అన్నట్టు. సో ఆ పిక్కల ద్వారానే మనకు మజల్స్ పంప్ అయిపోవడం వల్ల మనకు బ్లడ్ అనేది పైకి వెళ్తుంది. సో ఒకటే చోట నిల్చోవడం వల్ల ఏమవుతుందంటే ఆ పంపింగ్ అవ్వదు అవ్వకపోయేసరికి కాళ్ళల్లో రక్తం ఉండి వరికోస్ వెయిన్స్ గా డెవలప్ అయ్యే అవకాశాలు ఉంటాయి. ఈ లక్షణాలు ఎలా ఉంటాయంటే కాళ్ళ వాపులు రావడము, పిక్కలు పట్టేసినట్టు ఉండడము, కాళ్ళు నల్లగా అవ్వడము, కాళ్ళల్లో దుడదలు పెట్టడము, కాళ్ళ పుండ్లు అవ్వడము ఇట్లాంటి లక్షణాలు వర్కోసెన్స్ లక్షణాలు. మళ్ళీ రక్తాన్ని తీసుకెళ్ళే ఏదైతే రక్తనాళాలు ఉన్నాయో అవి సాధారణంగా నల్లగా మారినప్పుడు మనకు వేర్కోర్స్ ి చెప్పేసి మన దగ్గరికి వస్తుంటారు కదా సో వారికి మనం అంటే ఎన్ని రకాల చికిత్సలు అందిస్తాము ఫేజ్ వైస్ గా ఒకసారి చేసిన వారికి మళ్ళీ రికరెన్స్ వచ్చే అవకాశం ఉంటుందా అంటే ఇటువంటి చికిత్స చేసే విషయంలో తీసుకోవాల్సిన జాగ్రత్తలు ఏంటి మార్కోస్విన్స్ అనేవి ఎప్పటి నుంచో ఉన్నాయి ఈ డిసీజ్ అనేది బట్ అంత అవేర్నెస్ లేకుంటే అంతకుముందు చూసుకుంటే గనుక స్టిప్పింగ్ అండ్ లైగేషన్ అని ఒక చికిత్స చేసేవాళ్ళం అంటే కూత పెట్టేవాళ్ళం అంటే మన తయ్య దగ్గర నుంచి కింది వరకు మల్టిపుల్ ఇన్సిషన్స్ ఇచ్చేసి ఆ నరాన్నంతా పీకేసేవాళ్ళు. బట్ ఆ పీకడం వల్ల ఏమవుతుందంటే దాని పక్కనే ఒక నరువు ఉంటుంది. ఆ నరువు కూడా డామేజ్ అయితే గనుక ఫుడ్ డ్రాప్ అంటాం అంటే కాలు ఎత్తడానికి రాదు పడిపోయే అవకాశాలు ఉంటాయి. సో అదిఒక కోత మెథడ్ దానిలో కొంచెం పెయిన్ ఫుల్ మెథడ్ ఒక 10 15 రోజులు బెడ్ రెస్ట్ ఉండాల్సి వస్తుంది. ఆ తర్వాత కొత్తగా వచ్చిన లేటెస్ట్ ఏంది అంటే ఈవఎల్ఈ అంటాం అంటే లేజర్ ఇందులో లేజర్ లో ఎటువంటి రక్తనాళాలని కోత గాని ఏది పెట్టం. జస్ట్ ఒక వైర్ పంపించేసేసి ఆ పాడైపోయిన రక్తనాళాన్ని మనము డాక్టర్ చేసుకుంటూ అందులో రక్తనాళాన్ని కాల్చడం జరుగుతుందన్నమాట. సో దీని వల్ల ఏందంటే ఎటువంటి పెయిన్ ఉండదు ఎటువంటి బ్లీడింగ్ ఉండదు పేషెంట్ ఇమ్మీడియట్ వన్ అవర్ లో డిస్చార్జ్ చేయడం జరుగుతుంది. వాళ్ళ వల్ల యదావిధిగా వాళ్ళ వాళ్ళ పనులు చేసుకోవచ్చు. సో దాని వల్ల కాకపోతే ఏమవుతుందంటే రీకానలైజేషన్ అంటుంటాం. అంటే మనం ఒక బార్బర్ కి చేస్తాం. ఆ బార్బర్ చేసిన తర్వాత తన వృత్తిలో కొన్ని చేంజెస్ చేసుకోవాలి. అట్లా కాకుండా నేను ఇదే వృత్తి నాకు ఇది తప్ప వేరే ఏం లేదు అనుకున్న వాళ్ళకి స్టాకింగ్స్ చేసుకోవడం కానీ లేకుంటే ఎవ్రీ హాఫ్ అన్ అవర్ కి ఒకసారి అటు ఇటు తిరిగి రావడము వాళ్ళ కొంచెం లైఫ్ స్టైల్ మాోడిఫికేషన్ చేస్తే బాగుంటుంది. అట్లా కాకుండా నేను ఇదే వృత్తిలో ఇలాగే ఉంటా నాకు సర్జరీ అయిపోయింది అంటే గనుక రీకానలైజేషన్ అంట అంటే ఏదైతే కాల్చామో ఆ రక్తనాల మళ్ళీ ఓపెన్ అయ్యే అవకాశాలు ఉంటాయి రికరెన్స్ వచ్చే అవకాశాలు ఉంటాయి. మూడవ లేటెస్ట్ మెథడ్ ఏంటి అంటే గ్లూ అనే ఒక మెథడ్ వచ్చింది. ఇందులో వీనా సీల్ అంటే ఏంటి అంటే ఆ రక్తనాలన్నీ మనము ఓపెన్ అయితే కట్ చేసేవాళ్ళం లేజర్ అయితే కాల్చేవాళ్ళం గ్లూ అయితే అతికించేస్తాం అన్నమాట. ఇట్లా అతికేయడం వల్ల ఏందంటే కంప్లీట్ గా హార్డ్ గా అతుక్కపోతే కాబట్టి ఈ అతికించే టెక్నాలజీలో రికరెన్స్ అనేది వచ్చే అవకాశం చాలా మినిమం అన్నట్టు రావనే చెప్పొచ్చు అన్నట్టు ఈ గ్లూ చేసే టెక్నిక్ హాఫ్ న్ అవర్ టెక్నిక్ విత్ ిన్ వన్ అవర్ లో డిస్చార్జ్ జరుగుతుంది. పేషెంట్ కంప్లీట్ పెయిన్ లెస్ సర్జరీ అన్నట్టు గ్లూ టెక్నిక్ అ పక్కన ఉన్న మెడ్ ప్లస్ స్టోర్ కి వెళ్ళండి. మీ డాక్టర్ రాసిచ్చిన మెడిసిన్స్ అడగండి. అదే మెడిసిన్ మెట్ ప్లస్ బ్రాండ్ లో ఉందా అని చూడండి. కాంపోజిషన్ సేమ్ గా ఉందా అని చెక్ చేసుకోండి. అదే  మెడిసిన్స్ అదే క్వాలిటీతో కానీ 50 టు 80% డిస్కౌంట్ లో సాధారణంగా షుగర్ వచ్చింది అని తెలుసుకోవడానికి ప్రారంభ లక్షణాల్లో అధిక దాహం వేయడం ఎక్కువసార్లు మూత్రానికి వెళ్ళడం అలసట ఇటువంటి కారణాలు మనం సాధారణంగా సహసిద్ధంగా వస్తుంటాయి కదా మీరు అంటారు పురుషాంగాన్ని చూసి కూడా ఇతనికి షుగర్ ఉంది అని చెప్పవచ్చు అని చెప్పేసి స ఆ లక్షణాలు ఏంటి దాని గురించి కొద్ది వివరిస్తారా సో దట్ పీపుల్ విల్ రియలైజ్ అంటే ఎర్లీ గా వాళ్ళు డిటెన్షన్ చేసుకోండి ఆ దగ్గరికి వచ్చే అవకాశం ఉంటుంది కదా నేను చేసిన ఈ సెవెన్ ఇయర్స్ అవేర్నెస్ వీడియోలో నా దగ్గరికి వచ్చి పేషెంట్ నాకు ప్రాబ్లం్ ఉందని చెప్పారు. నాకు డైరెక్ట్ గా బెలనైటిస్ ఉంది సార్ బెలనోపాస్టైటి ఉంది సార్ ఫైమోసిస్ ఉంది సార్ అని చెప్తుంటారు. అంటే నేను ఇచ్చిన అవేర్నెస్ కి వాళ్ళు ఎగ్జామినేషన్ చేసుకొని నేను చెప్పిన సింటమ్స్ అన్ని ఉంటే గనుక వాళ్ళే మెంటల్ గా ఓకే నాకు షుగర్ వచ్చినందుకే ఇట్లా అయిపోయింది అని ఈవెన్ షుగర్ పరీక్ష చేసుకొని కూడా వస్తున్నారు. అంటే ఒక లక్షణాల్ని ఎలా గుర్తుపట్టడం అనేది చాలా ఇంపార్టెంట్ పాతకాలం లెక్క షుగర్ అంటే నేను మూత్రానికి ఎక్కువ సార్లు పోవాలి దప్పికి ఎక్కువ కావాలే బక్కగా అయిపోవడాలు లేకుంటే షుగర్ లెవెల్ డౌన్ అయిపోయి కింద పడిపోవడాలు ఇవన్నీ ఉంటాయి లక్షణాలు కానీ అట్లా అని చెప్పి ప్రతి ఒక్కరికి లక్షణాలు ఉంటాయి అని కాదు. ఈ లక్షణాలు ముఖ్యంగా మగవాళ్ళకి చూసుకుంటే గనుక అంగం యొక్క ముందుఉన్న చర్మం ఏదైతే ఉందో అవి కొన్ని లక్షణాలు కోల్పోతాయి. యూజువల్ గా చర్మం అనేది ఫ్రీగా మూవ్ అవ్వాలి అంటే ఎలాస్టిసిటీ ఉండాలి. ఆ ఎలాస్టిసిటీ షుగర్ రాంగానే ఏమవుతుందంటే పోతుంది. పోవడం వల్ల ఒక రకమైన ఇన్ఫ్లమేషన్ స్టార్ట్ అయిపోయి చర్మం మందంగా తయారవుతుంది థిక్ అవుతుంది. థిక్ అయిపోయి బాగా గమనిస్తే గనుక చర్మము కొంచెం పింకిష్ వైట్ కలర్ లో మారిపోతుంటుంది. థిక్ అయిపోవడం వల్ల వాళ్ళు వెని కనడానికి ప్రయత్నం చేస్తే చిట్లిపోతుంటది. అక్కడక్కడ చీలికలు ఏర్పడతా ఉంటాయి. ఇట్లాంటి వాళ్ళు ఇంటర్కోర్స్ చేసినా లేకపోతే కలిసినా లేకపోతే వెని కానీ క్లీన్ చేసుకోవాలనుకున్నా గాని ఆ చీలికలు ఎక్కువైపోయి వికృతన మంట నొప్పి వస్తుంది. ఎప్పుడైతే ఆ మంట నొప్పి రాంగానే ఆ పేషెంట్ కలవడానికి ఇంట్రెస్ట్ చూపారు వెనక్కి కనడానికి ఇంట్రెస్ట్ చూపారు అలాగే వదిలేసేస్తారు. అలాగే వదిలేసి ఏం చేస్తారంటే కొందరు అంటే పేషెంట్ తో నేను నిన్నది కొందరు ఇయర్ బడ్స్ తోటి క్లీన్ చేయడము కొందరు వెడల్పనే నీళ్లు పోయడము ఇట్లాంటివన్నీ చేస్తూ ఉంటారు. ఇట్లాంటివి చేయడం వల్ల ఏంది అంటే అక్కడఉన్న స్మెగ్మా అంతా లోపల అతుక్కపోయి మెల్లగా తెల్లగా జిగురులాగా రావడం ఇట్లాంటివన్నీ చేస్తుంది. వీళ్ళకు మెల్లమెల్లగా ఈ లక్షణాలు పెరిగే కొద్ది కల్లా చర్మం టైట్ అయిపోయి ఏదో ఒక రోజు చర్మం మొత్తం క్లోజ్ అయిపోతుంది. ఈ లక్షణాలే బెలనైటిస్ అంటాం. ఎర్లీగా గనుక పేషెంట్ గనుక వాళ్ళ చర్మము ఎలాస్టిసిటీ కోల్పోయి వెనికి రావట్లేదు అంటే కచ్చితంగా షుగర్ టెస్ట్ చేయించుకోవాలి కచ్చితంగా షుగర్ ఉంటది. సో అట్లా మీరు ఫస్ట్ టైం షుగర్ డిటెక్ట్ చేసిన వాళ్ళు ఎంతమంది ఉంటారు పేషెంట్స్ 10 మందిలో ఎనిమిది మందికి 20 ఏళ్ల లోపల వాళ్ళ షుగర్ పేషెంట్ నా దగ్గర కుప్పలు వస్తుంది ఓన్లీ 20 ఇయర్స్ దే డోంట్ నో అంటిల్ దే మేము కలిసేదాకా అసలు వాళ్ళకి తెలవదు 100% తెలవదు వాళ్ళకి ఎగ్జామినేషన్ చేసిన తర్వాత షుగర్ ఉందంటే వాళ్ళు నాతో వాదిస్తారు అట్ల చెప్తారు సార్ నాకు షుగరే లేదు మా ఇంట్లో ఎవరికీ లేదు మా తాతకు లేదు వాళ్ళకి టెస్ట్ చేసి చూపిస్తాను టెస్ట్ చేసి చూపియగానే వాళ్ళు కూడా షాక్ అయిపోతారు. సగం డిప్రెషన్ లోకి వెళ్ళిపోతారు నాకు 20 ఏళ్లు కాలేదు పెళ్లి కూడా కాలేదు ఇప్పటి నుంచి షుగర్ ఏంది సార్ అని చెప్పేసి బట్ వాస్తవం ఏంది అంటే ఒకప్పుడు 45 50 ఏళ్లకు వచ్చే డిసీజీలు అన్నీ ఇప్పుడు 20 ఏళ్లకు వస్తున్నాయి అది మనం ఒప్పుకోవాల్సిందే మన లైఫ్ స్టైల్ మాడిఫికేషన్ చేసుకోకపోతే 10 ఏళ్ల కూడా మనం దీన్ని జారుతాం. మీరు అంటే ఇప్పుడు డయాబెటిక్ ఫుడ్ స్పెషలిస్ట్ గా ఉన్నారు అటువంటి ట్రీట్మెంట్లు కూడా చేస్తున్నారు కాబట్టి సాధారణంగా డయాబెటిస్ వచ్చిన వాళ్ళకు నైట్ మీరు ఏందంటే అరికాలో పుంలు అవ్వడం తగ్గకపోవడం దాని సెప్సిస్ దాకా వెళ్ళడం ఇదంతా జరుగుతుంది కదా సాధారణంగా షుగర్ అధికంగా ఉన్నప్పుడు మనం ఫుడ్ కేర్ విషయంలో ముఖ్యంగా ఫస్ట్ మనం ప్రివెంటివ్ స్టెప్స్ గురించి మాట్లాడదాం. సో దాని హెల్త్ ని ఏ రకంగా చూసుకోవాలి ఎందుకంటే ఫూట్ కనబడదు మొహం మీద చిన్న మొట్టుమ కనబడుతుంది దాని గురించి 24 గంటలు ఆలోచిస్తాం కానీ ఫూట్ కనబడదు దానికి గాయాలు జరగకుండా మనం ఎటువంటి జాగ్రత్తలు తీసుకోవడం ద్వారా మనము అంటే ఫర్దర్ దీని నుంచి కాపాడుకునే అవకాశం సో షుగర్ వచ్చింది అంటే దాన్ని యాక్సెప్ట్ చేయాల్సిందే షుగర్ వచ్చింది కాబట్టి షుగర్ పేషెంట్స్ ఎలా అయితే ఉంటారో అలాంటి లైఫ్ స్టైల్ కి మనం వెళ్లిపోవాల్సిందే అంటే డైట్ కావచ్చు ఏవైనా కావచ్చు ఇప్పుడు మనలో చూసుకుంటే గనుక ఎంతమంది ఫేస్ కి ఇచ్చినంత ఇంపార్టెన్స్ కళ్ళకి ఇస్తుంది ఎవరి ఇవ్వరు ఎందుకంటే ఫేస్ కైతే మాయిస్్చరైజర్ రాసుకుంటాము డైలీ టూ టైమ్స్ సోప్ పెట్టి వాష్ చేసుకుంటాము అన్ని రకాలు పౌడర్ వేసుకుంటాము డైలీ ఫేస్ ముఖం చూసుకుంటాము అన్ని చేస్తాము కానీ కాలనే వరకు అది మన బాడీలో పార్ట్ అనేది చాలా మంది మర్చిపోతూ ఉంటారు. సో నా పేషెంట్స్ అందరికీ నేను ఒకటే చెప్తుంటాను మీరు డయాబెటిస్ గనుక వచ్చింది అంటే కాళ్ళను రోజు చూసుకోకుండా నిద్రపోకండి అని చెప్తుంటాను ఎందుకు అంటే ఈ డయాబెటిస్ ఉండడం వల్ల నరాలు దెబ్బ తినిపోయి నరాల యొక్క స్పర్శ లేకపోవడం వల్ల ఎంత ఘోరంగా ఉంటది అంటే ఒక పేషెంట్ కి బ్లీడింగ్ అవుతున్న సంగతి తనకు కూడా తెలియదు అది కారి నడుచుకుంటూ పోతే పక్కనోళ్ళు చూసారే బ్లీడింగ్ అవుతుంది నొప్పి లేదా అని అడుగుతుంటారు ఎందుకంటే వాళ్ళకి పెయిన్ ఉండదు అరికాలలో మంటలు ఉంటాయి నొప్పులు ఉండవు ఏమి ఉండవు వాళ్ళు రాయి మీద తొక్కారా లేకుంటే ఏమన్నా మేకు గుచ్చుకున్నదా ఏమైందని వాళ్ళకి తెలియదు. బయట వాళ్ళు ఎవరనా వాసన వస్తుంది ఏమైంది అని చూసుకుంటే అప్పుడు పుండు పడిఉంటది. అట్లాంటోళ్ళు 10లో ఎనిమిది మంది ఉంటారు. అబ్బా సో కచ్చితంగా కాలుకి ఫేస్ కి ఇచ్చిన ఇంపార్టెన్స్ ఇస్తేనే కాలు మంచిగా ఉంటది లేదంటే 100% ఏదో ఒక రోజు పుండు పడతది ఆంపుటేషన్ కి కూడా లోన్ అవుతా ఉంటారు. ఇక్కడ ఇంపార్టెంట్ ఏంది అంటే ఒకప్పటిలాగా కాదు ఎన్నో రకాల కొత్త కొత్త ట్రీట్మెంట్స్ ఆప్షన్స్ వచ్చినాయి. పుండు పడుతుందా లేదా అనేది ముందే చెప్పేసేయచ్చు ఒకప్పుడు అంటే తెలియదు మనకి పుండు పడతదా లేదా పుండు అయ్యే వరకు మనకు తెలియదు బట్ ఇప్పుడు మన దగ్గర ఫుడ్ స్కానర్ ని ఒకటి మనం ఇంట్రడ్యూస్ చేశం. ఆ ఫుట్ స్కానర్ లో గనక మనం నడిచిన నిల్చున్న ప్రెజర్ పాయింట్స్ చెప్తది. ఆ ప్రెజర్ పాయింట్స్ లో గనక మనం కరెక్ట్ కేర్ తీసుకొని ఫుట్ వేర్ గనక వాడితే మనక అక్కడ అల్సర్ పడే అవకాశాలు చాలా తక్కువ ఉంటాయి. సో నేను ప్రతి డయాబెటిక్ పేషెంట్ కి ఫుడ్ స్కాన్ చేయిస్తున్నాను ఫుడ్ స్కాన్ కి తగ్గట్టుగా అక్కడ సోల్ గానిీ లేకపోతే ఫుట్ వేర్ గాని వేసుకోవడం వల్ల వాళ్ళకి ఫ్యూచర్ లో పుండ్లు పడకుండా ఉండే అవకాశాలు ఉంటాయి అంటే కొన్ని సందర్భాలు చెప్పగలుగుతారు సపోజ ఇప్పుడు కొండకి రావడం అని చెప్పేసి కొంతమంది నడవడం కాబట్టి కొన్ని మాలలు వేసుకోవడం ద్వారా బేర్ ఫూట్లు నడవడం కావచ్చు అంటే ఎప్పుడు ఎక్కువ బయట పడుతుంది ముఖ్యంగా షుగర్ ఉన్నవాళ్ళు బేర్ ఫూట్ తోని నడిచేటప్పుడు ఎటువంటి జాగ్రత్తలు తీసుకోవాల్సిన అవసరం ఉంటుంది నన్న నన్ను అడిగితే ఫస్ట్ ఆఫ్ ఆల్ షుగర్ వచ్చిన పేషెంట్స్ బేర్ కూర్తో నడవద్దని చెప్తాను. 100% 100% అయ్యప్పస్వామి మాల కావచ్చు లేకపోతే తిరుపతి కొండ కావచ్చు ఏదున్నా ఎందుకంటే కాళ్ళ కంటే ఇంపార్టెంట్ ఏది కాదు. సో ఫస్ట్ ఆఫ్ ఆల్ వద్దనే చెప్తాను. అట్లా తప్పదు అన్నవాళ్ళు అట్లీస్ట్ సాక్స్ వేసుకోమని చెప్తాను. లేదు అంటే అట్లాంటి వాళ్ళు అట్లీస్ట్ ఎవ్రీ వన్ అవర్ కి ఒకసారి కాళ్ళని గమనించుకొని ఏదైనా కుచ్చుకున్నదా ఏదైనా మొల ఇరికిందా లేకపోతే కాళ్ళలో క్రీజెస్ అని ఉంటాయి కదా లైన్లు ఉంటాయి ఆ లైన్ లో మంచిగా శుభ్రంగా సబ్బు నీళ్లు పెట్టి కడుక్కోవడము బ్రష్ చేసుకోవడము ఇట్లాంటివి చేసుకుంటే అట్లీస్ట్ ఆ ఇంత ఆ ఎపిసోడ్ ని మనం తప్పించుకోవచ్చు బట్ నేను 100% వితౌట్ చెప్పలు ఈవెన్ వాష్ రూమ్ కి కూడా వెళ్ళద్దు అని చెప్తుంటాను. సో అంటే మీరు అన్నట్టు అంటే ప్రిజర్ బ్యాండ్స్ తెలిసిన తర్వాత మీరు డిజైన్ చేసుకోవాలి మీ యొక్క సంబంధించిన ఏది షూస్ ని గాని చెప్పొచ్చు కాని అంటున్నారు కదా అంటే ముఖ్యంగా ఎటువంటి షూస్ గాని పాదరక్షలు గాని వాడాలి ఎటువంటివి వాడొద్దు అనే అంశం మీద కొద్దిగా అవగాహన కనిపించదు. సో ప్రెజర్ పాయింట్స్ అందరికీ తెలిసిందే బోనీ ప్రామినెన్సెన్స్ అంటాం కదా బోనీ ప్రామినెన్సెస్ లో కొంచెం ఫ్యాట్ తక్కువ ఉంటది కాబట్టి అది డైరెక్ట్ మనకు హిట్ అయిపోతది. అక్కడ మనకు బ్లడ్ సర్క్యులేషన్ తగ్గడం వల్ల పుండ్లు అవుతూ ఉంటాయి అన్నట్టు సో మెత్తటి చెప్పులు వేసుకోవాలి మీరు ఎంతటి మెత్తటి చెప్పులు వేసుకుంటే పుండ్లు పడే అవకాశాలు అంత తక్కువ ఉంటాయి. అంతేగన ఇప్పుడు బర్కిన్ స్టాక్స్ అని వచ్చినాయి అవి హార్డ్ గా ఉంటాయి. అదే డయాబెటిక్ పేషెంట్ గాన వేసుకున్నారు అనుకోండి ఒక వన్ ఇయర్ తర్వాత కింద చూస్తే ఆ నెల అంటాం కదా కాన్ ఫామ్ అయిపోతుంది అక్కడ నుంచి మెల్లగా డయాబెటిక్ ఫుడ్ స్టార్ట్ అవుతుంటుంది. సో ఎంత మెత్తటి చెప్పులు వేసుకుంటే అంత మంచిది అండ్ కర్వేచర్ ఆ ఆర్చ్ అంటాం ఆర్చ్ ని మెయింటైన్ చేసేటట్టుగా ఉండాలి ఫ్లాట్ చెప్పులు వేసుకోకూడదు. ఆర్చ్ ని మెయింటైన్ చేసేటివి ఉంటే గనుక మనకు సపోర్ట్ అనేది బాగుంటుంది. అండ్ వితౌట్ చెప్పులు ఈవెన్ వాష్రూమ్ కాదు కదా మీరు కింద బెడ్ దిగుతున్నారు అంటే కచ్చితంగా మీరు చెప్పులు వేసుకోవాలి. ఎవ్రీ డే అట్లీస్ట్ కొంచెం సాల్ట్ వేసేసి హాట్ వాటర్ లో బ్రష్ చేసుకోవాలి ఎందుకంటే మనకు తెలియకుండానే ఫేస్ కయితే మనం వాష్ చేసుకుంటే కనిపిస్తుంటది. కాళ్ళలో కూడా బ్రష్ చేసుకోవాలి క్రీజెస్ అంటాం అంటే ఈ నెయిల్స్ సందులలో కావచ్చు లేకపోతే ఈ క్రీజెస్ లో కానీ మొత్తం వాష్ చేసుకోవడం వల్ల హైజినిక్ మెయింటైన్ అవుతుంది కచ్చితంగా 100కి 100 శాతం మాయిస్్చరైజర్ రాసుకోవాలి. ఎందుకంటే మనక అక్కడ చెమట కావచ్చు ఇవంతా మిగిలిపోతుంటాయి కాబట్టి మాయిస్్చరైజర్ అంటే డ్రైనెస్ అవ్వదు. చాలా మందికి డ్రైనెస్ అయిపోయి దురద పెడతారు దురద కాగానే ఏం చేస్తారు గోరు తగులుతది. గోరు తగలగానే అక్కడ నుంచి బ్యాక్టీరియా ఇన్ఫెక్షన్ వెళ్ళిపోయి సెల్యులైటిస్ డెవలప్ అవ్వడము పుండ్లు అవ్వడం జరుగుతా ఉంటుంది కాబట్టి మాయిస్్చరైజర్స్ కూడా కంపల్సరీ మనం ఫుడ్ కి కేర్ మెయింటైన్ చేసుకోవాల్సిందే. సో ఇప్పుడు మన నగరంలో ప్రఖ్యాత హాస్పిటల్ లో డయాబెటిక్ ఫుడ్ క్లినిక్స్ అని చెప్పేసి ఒక ఫోర్ ఫైవ్ గ్రూప్ ఆఫ్ పీపుల్ తోని ఒక క్లినిక్ ఏర్పాటు చేసుకోవడం అక్కడ అత్యామిక చికిత్స అందుబాటులో ఉంచుకోవడం ఇటువంటివి జరుగుతుంది కదా ఇక్కడ ఈ హాస్పిటల్లో అంటే ఈ డయాబెటిక్ ఫుడ్ క్లినిక్ సంబంధించి అంటే ఎట్లా ఉన్నది టీమ్ ఎట్లా ఉన్నది హౌ ఎఫిషియంట్ అండ్ టెక్నాలజీ అప్గ్రేడేషన్ విషయంలో ఎటువంటి సర్వీసెస్ అందుబాటులో ఉన్నాయి డయాబెటిక్ ఫుడ్ అనేది అది ఒక సపరేట్ డిపార్ట్మెంట్ ఏం కాదు అది జనరల్ సర్జరీ లోనే ఒక డిపార్ట్మెంట్ సో ఎనీ ఎంబిబిఎస్ చేసిన వాళ్ళు దీన్ని ట్ీట్ చేయొచ్చు ఇక్కడ వండ్ కేర్ చాలా ఇంపార్టెంట్ ఎందుకంటే ఆల్రెడీ పుండు పడ్డ తర్వాత వండ్ కేర్ ఇంపార్టెంట్ పుండు పడకముందు అయితే గనుక ఫుడ్ స్కాన్ చేసేసి సెపరేట్ ఒక ఫుట్ వేర్ వాడటం అన్నట్టు కొందరికి ఆఫ్ లోడింగ్ షూస్ అంటాం అంటే ఎక్కడైతే ప్రెజర్ పాయింట్స్ చాలా ఎక్కువ పడుతున్నాయి అంటే గనుక అక్కడ ప్రెజర్ పడకుండా ఆఫ్ లోడింగ్ షూస్ అని ఉంటాయి ఆఫ్ లోడింగ్ షూస్ మన కాలు సైజ్ ని బట్టి కొంచెం తయారు చేసుకోవచ్చు అన్నట్టు అట్లా వేసుకుంటే ఏమవుతుందంటే అక్కడ ఉండ్ అనేది పడకుండా మనం అరికట్టొచ్చు. ఒకవేళ ఆల్రెడీ పుండు పడ్డది పుండు పడ్డప్పుడు ఎనీ పోడియాట్రిక్ అంటే దీన్ని పోడియాట్రిక్ కింద గనక కన్సిడర్ చేసుకుంటే గనుక ఈ డయాబెటిక్ ఫుట్ లో ముగ్గురు ఉండాలి కంపల్సరీగా ఒక సర్జన్ ఉండాలి ఒక ఆర్థోపెడిక్ సర్జన్ ఉండాలి అంటే జనరల్ సర్జన్ అండ్ ఇంకొకరు ఆర్థోపెడిక్ అండ్ ఒక వాస్క్లర్ సర్జన్ ఈ మూడు టీమ్ ఇక్కడ మనకు అవైలబుల్ గా ఉన్నారు. ఈ ముగ్గురం కలిసి మేము ఒక టీమ్ గా ఫామ్ చేసాం పోడియాట్రిక్ అని చెప్పేసి ఆ పోడియాట్రిక్ దానిలో ఏం చేస్తామఅంటే ఫస్ట్ వండ్ యొక్క అసెస్మెంట్ చేసుకోవాలి. ఉండ్ అసెస్మెంట్ చేశక డెప్త్ ఎంత ఉంది మజిల్ ఇన్వాల్వ్మెంట్ ఉందా బోన్ ఇన్వాల్వ్మెంట్ ఉందా బోన్ ఇన్వాల్వ్మెంట్ ఉంటే ఒక ఆర్థోపెడిషియన్ ఉంటారు కదా టీం్ లో వాళ్ళ హెల్ప్ తీసుకోవచ్చు ఎందుకంటే ఆస్టియో మైలైటిస్ అంటాం బోన్ ఇన్ఫెక్షన్ ఆల్రెడీ వెళ్ళిపోయింది అనుకోండి మనం ఇక్కడ ఎంత ట్రీట్ చేసినా ఉపయోగం లేదు ఆల్రెడీ బోన్ ఇన్ఫెక్ట్ అయ్యాక ఏం చేయనికి రాదు ఇంకా ఎందుకంటే ఒక యంటీబయాటిక్ స్టార్ట్ చేస్తాం బోన్ ఇన్ఫెక్షన్ కంట్రోల్ కాలేదనుకో వాడికి కాలు తీసేయాల్సిందే వేరే ఆప్షన్ ఉండదు. అదే ఒకవేళ రక్తనాళాలు ఇన్వాల్వ్ అయినాయి అనుకోండి దానికి రక్తనాళాలకి ఏమన్నా యంజియోప్లాస్టీ గాని స్టెంటింగ్ చేసుకోవచ్చా రక్తం సరఫర బాగుందా రక్తం సరఫర పెంచడానికి ఏం చేయొచ్చు అనేది వాస్క్లర్ డిపార్ట్మెంట్ వాళ్ళు చూసుకుంటుంటారు. యస్ ఏ జనరల్ సర్జన్ గా మనం ఏం చేస్తామంటే వండ్ కేర్ ఇంపార్టెంట్ ఇప్పుడు చాలా రకాల డ్రెస్సింగ్స్ వచ్చినాయి. ఇప్పుడు కొలాజన్ డ్రెస్సింగ్స్ కావచ్చు లేకపోతే డర్మ అబ్లేషన్ డర్మల్ టిష్యూస్ కావచ్చు ఇట్లాంటివి చాలా రకాలు వచ్చినాయి. ఒకప్పట్లాక లేదు ఒకప్పుడైతే జస్ట్ ఏదో ఇంత గాస్ పీస్ పెట్టడము కట్టేయడము అది హీల్ అయినప్పుడు హీల్ అవుతుదని బట్ ఇప్పుడు ఎనీ వండ్ ని మనం కేర్ తీసుకోవచ్చు ఆంపిటేషన్ ని ప్రివెంట్ చేయొచ్చు వెరీ ఇంపార్టెంట్ ఎందుకంటే ఇంత చేస్తున్నది కాళ్ళు కాపాడడానికి కాళ్ళు కాపాడడానికి మనం గనక ఇనిషియల్ స్టేజ్ లోనే గనక కరెక్ట్ ట్రీట్మెంట్ గనక అందింది అంటే 100% మనము కాళ్ళు కాపాడొచ్చు అంతేకాకుండా మన దగ్గర హైపర్ బేరిక్ ఆక్సిజన్ అనేది ఒకటి స్టార్ట్ చేస్తున్నాము. దీని వల్ల ఏమవుతుందంటే ఓట పర్సంటేజ్ అనేది పెరుగుతుంది అంటే ఆక్సిజన్ లెవెల్స్ పెరుగుతాయి బాడీలో సో ఫ్రెష్ గాలి ఆక్సిజన్ పర్సెంటేజ్ పెరిగే వరకు ఏమవుతుందంటే ప్రతి ఒక్క సెల్ కి ఆక్సిజన్ సప్లై అందుతుంది దానివల్ల ఆక్సిజన్ రాడికల్స్ అంటాం దానివల్ల ఇన్ఫ్లమేషన్ తగ్గిపోవడం కావచ్చు లేకుంటే వూండ్ హీలింగ్ కానీ ఇట్లాంటివి బెటర్ ఉంటాయి అన్నట్టు సో ఎక్స్టెన్సివ్ వరకి అన్ని రకాల చికిత్సలు అనేవి పోడియాటలో మనం అందించడం జరుగుతుంది. సో డాక్టర్ గారు అంట మళ్ళీ మనం మొదటి సమస్య విషయానికి వద్దాం సాధారణంగా ఈ ఇంటిమేట్ కి సంబంధించిన అంటే ప్రైవేట్ పార్ట్ కి సంబంధించిన సమస్యలు చర్చించడానికి నాకు ఉండే అని కుటుంబ సభ్యులతో మాట్లాడడానికి అందరిక ఇన్హిబిషన్స్ ఉంటాయి సిగ్గుపడుతుంటారు. ఇప్పుడు డబల్యూహెచ్ఓ రీసెంట్ స్టడీ ప్రకారము అందర మనం ఏమనుకున్నామ అంటే మగవాళ్ళే ఎక్కువ అవుట్ స్పోకోకెన్ ఉంటారు కాబట్టి వాళ్ళు తొందరగా డాటా దగ్గరికి వెళ్తారు అనుకుంటాం కానీ అది అవాస్తవం. సో మగవాళ్లే హెజిటేట్ అవుతున్నారు అని చెప్పేసి వార్త తెలుస్తుంది. ఇలాంటి హెజిటేట్ అయ్యే వారి విషయంలో సమస్య ఉండి దాచిపెట్టే వారి విషయంలో అంటే మీరు ఎటువంటి సలహా ఇస్తారు మీ దగ్గరికి ఇటువంటి ఏమైనా కేసులు వచ్చాయా మీరు దీని నుంచి అవగాహన పెట్టే ప్రయత్నం చేయండి. నాకు డైలీ చూసుకుంటే గనుక ఓపీ లో కపుల్స్ వస్తుంటారు ఎక్కువ మ్యారేజ్ అయిన కపుల్స్ యంగ్ కపుల్స్ వస్తుంటారు. పాపం అతనికి ముందు తెలియదు ఇట్లా పైమోసిస్ ఉంది ఇంటర్కోర్ట్ చేసినప్పుడు ఇబ్బంది అయితది పెయిన్ ఉండొచ్చు లేకపోతే కట్ అయిపోవచ్చు లేకుంటే బ్లీడింగ్ అవ్వచ్చు ఈ అవగాహన లేని వాళ్ళు చాలా మంది ఉన్నారు. అట్లా ఒక ఏజ్ గ్రూప్ లో చూసుకుంటే గనక ఒక 14, 15 ఇయర్స్ లోపల అయితేనేమో పేరెంట్స్ అకంపెనీ అవుతుంటారు. పిల్లోడు ఏం మాట్లాడడు వాళ్ళ మదర్ మాట్లాడుతూ ఉంటారు లేదంటే వాళ్ళ ఫాదర్ మాట్లాడుతూ ఉంటాడు. పిల్లోడు కొంచెం హెజిటేట్ అవుతూ ఉంటాడు. మనం డీప్ క్వశ్చన్ చేస్తే గనుక ఒకటి ఆన్సర్ ఇస్తూంటారు అవును వెనక్కి పోతలేదు అనేది పెళ్లైన ఏజ్ గ్రూప్ కి చూసుకుంటే గనుక ఎక్కువ ఫ్రెండ్స్ తో వస్తూఉంటారు లవర్ తో వస్తుంటారు గర్ల్ ఫ్రెండ్ తో వస్తుంటారు లేకపోతే ఫియాన్సీతో వస్తుంటారు ఇట్లాంటి వాళ్ళు చాలా మంది వస్తుంటారు ఇక్కడ చూస్తే గనుక అబ్బాయిల కంటే అమ్మాయిలకి అవేర్నెస్ ఎక్కువ ఉంది ఎందుకంటే వాళ్ళకి ఏం కావాలనేది వాళ్ళకి క్లారిటీ ఉంది అబ్బాయిలకి ఇంకా లేదని చెప్పాలి ఎందుకంటే ఇక్కడ చూసుకుంటే కపుల్స్ వచ్చినప్పుడు అమ్మాయే మాట్లాడుతుంటారు సార్ అతనికి వెనక్కి పోతలేదు చర్మం నేను చూసాను నేను గమనించాను వెనికి పోకపోతే నాకు ఇంటర్కోర్స్ అప్పుడు పెయిన్ ఫుల్ గా ఉంటుంది నేను సాటిస్ఫాక్షన్ గా లేకపోతున్నాను ఇవన్నీ చాలా ఓపెన్ గా డిస్కషన్ చేస్తూఉంటారు. అబ్బాయిలతో పోలిస్తే అమ్మాయిలు ఓపెన్ గా మనకి ఈ వివరంగా అంటే ఈ ఎక్స్ప్లనేషన్ అనేది వివరంగా ఇస్తా ఉంటారు. కొందరైతే వైఫ్ కూడా వాళ్ళు ఓపెన్ గా మాట్లాడుతూ ఉంటారు. కొందరికి ఎరక్టల్ డిస్ఫంక్షన్స్ వచ్చిన వాళ్ళయితే మాత్రం కంప్లీట్ వైఫ్ే మాట్లాడుతుంటారు అబ్బాయిలు ఏం మాట్లాడారు. కానీ ఇక్కడ ఏంది అంటే మెయిన్ గా ఇట్లాంటివి ఏవైనా పెళ్లి అయిన తర్వాత గనక చూసుకుంటే గనుక చాలా మందికి ఆన్సర్ చేయాల్సి వస్తుంది. కాబట్టి పెళ్లికి ముందే గనుక అబ్సర్వ్ చేసి చర్మం వెనక్కి పోతుందా లేదా లేకుంటే అటాచ్మెంట్ ఏదైతే ఫ్రెండ్ల ముందో టైట్ ఉందా లేదా రేపు నాకేమైనా ఇబ్బంది అవుతుందా అనేది పెళ్లికి ముందు డాక్టర్ తో డిస్కస్ చేసి అది నార్మలా కాదా నాకేమన్నా ఫ్యూచర్ లో ఇబ్బంది వస్తుందా ఎందుకంటే ఈ సర్కమసిషన్ గాని ఫైమోసిస్ కాని ఒక డిసీజ్ కాదు నాచురల్ మెథడ్ అది ఆ నాచురల్ గా వెనక్కి పో పోని వాళ్ళన్నిటిని మనం ఫైమోసిస్ అంటాం. సో ఇదేదో డిసీజ దీనికి సర్జరీ కంపల్సరా దీనికి వద్దా దీనికి ఏ రకమైన సర్జరీ అవన్నీ వేస్ట్ చర్మం వెనక్కి పోతలేదా దాని వల్ల వచ్చే కష్టాలు ఏంది దాని వల్ల ప్రాబ్లమ్స్ ఏమవస్తాయి ఫ్యూచర్ లో పిల్లలు పుట్టే అవకాశాలు ఉంటాయా పిల్లలు పుట్టరా లేకపోతే దీని వల్ల సెక్షువల్ గా హ్యాపీనెస్ ఉండదా ఆర్గజం ఉండదా సెక్సువల్ గా ఏమైనా ప్రాబ్లం అయితదా ఎరెక్టల్ డిస్ఫంక్షన్స్ వస్తాయా లే ప్రీ మెచూర్ ఎజాక్లేషన్స్ వస్తాయా ఇవన్నీ ఓపెన్ గా డిస్కషన్ చేసిన రోజే పెళ్లయిన తర్వాత విడాకులు కూడా తగ్గుతాయి నా ఒపీనియన్ ఎందుకంటే నా దగ్గరికి వచ్చే పేషెంట్ లో రీసెంట్ గా ఒక పేషెంట్ వచ్చారు పాపం అతనికి పెళ్లి అయింది హనీమూన్ కని వెళ్ళాడు అక్కడ ఏం జరగలేదని మొత్తం అంటే ఒక పేషెంట్ గా నేను చూస్తే పాపం వాడి బాధ ఓపెన్ అవ్వలేకపోతున్నాడు వైఫ్ మాత్రం ఎడాపెడా వాయించేసేస్తా ఉంది. నేను సిక్స్ మంత్స్ అయింది సార్ నేను ఇంకా భరించలేను నా వల్ల కాదు అసలు పొటెంటా కాదా నేను ఇంపార్టెంట్ అనుకుంటున్నాను చూడండి సార్ కానీ సింపుల్ గా చూస్తే అతనికి ఫైమోసిస్ అనే ప్రాబ్లం తో బాధపడుతున్నాను. తనకి వెనికి చర్మం అనలేకపోతున్నాడు. అన్నప్పుడు పెయిన్ వస్తుంది. ఆ పెయిన్ తో ఎక్కడ పెయిన్ వచ్చి ఏమనా అయితుందో భయంతోటి కలవడం బంద చేశడు. దగ్గర కూడా పోవట్లేదు ఇంటిమేట్ అవ్వలేకపోతున్నాను జస్ట్ సింపుల్ గా నేను ఒక సర్కమసిషన్ సుంతి ఆపరేషన్ చేశాను వన్ మంత్ తర్వాత దే ఆర్ హ్యాపీ అంటే ఒక చిన్న ఒక ఫైమోసిస్ ని మనం బయటికి చెప్పుకోకపోవడం వల్ల చివరికి విడాకుల వరకు కూడా వెళ్ళిపోతుంది. కాబట్టి ప్రతి మగవాళ్ళు ఏందంటే చర్మాన్ని అబ్సర్వ్ చేయండి బాగుందా వెనికి పోతుందా దీని వల్ల చేయించుకోవడం వల్ల అడ్వాంటేజ్ ఎందుక ఒక డిసీజ్ కాదు ఇది ఉన్న నార్మల్ చర్మాన్ని మనం తొలగించేస్తా ఉన్నాం. అన్ని కంట్రీస్ లో తొలగించుకుంటున్నాం మన ఇండియాలో ఎందుకు పెట్టుకుంటున్నాం దీని వల్ల క్యాన్సర్లు ఎందుకు వస్తున్నాయి ఇప్పుడు మనం క్యాన్సర్ పర్సెంటేజ్ చూసుకుంటే గనుక సర్కంసిషన్ చేసిన వాళ్ళకి క్యాన్సర్లు వచ్చే అవకాశం 90% ఉంది. 90% వరకు క్యాన్సర్ వచ్చే అవకాశం లేవు సర్కంసిషన్ చేయించుకున్న వాళ్ళకి మనం ఎక్కడ చూడం ఓన్లీ 10% మనము సర్కంసిషన్ చేయించుకున్న వాళ్ళకి కనిపిస్తుంటది. ఈవెన్ సెక్షువల్ ట్రాన్స్మిటెడ్ డిసీజీలు చూసుకున్నా గాని చర్మం ఉండడం వల్ల ఇంటిమేట్ అయినప్పుడు ఇంటర్కోర్ట్ చేసినప్పుడు ఒకవేళ అవతల పార్ట్నర్ కి గనుక సెక్షువల్ ట్రాన్స్మిటెడ్ డిజీ లేకుంటే హెచ్ఐవ కావచ్చు హెచ్పివ కావచ్చు హెచ్ఎస్వ కావచ్చు ఆ ద్రవాలు ఏవైతే ఉన్నాయో చర్మం కింద స్టాగ్నెంట్ అయిపోతాయి మనం సరిగ్గా వాష్ చేసుకోకపోయినా లేకుంటే ఇంటర్కోర్ చేసినప్పుడు చర్మంతో ఇంటర్కోర్ చేసినప్పుడు చిన్న మైనర్ ట్రామాస్ అయిపోతా ఉంటాయి అక్కడ డెంటిటిక్ సెల్స్ అని ఎక్కువ ఉంటాయి అవి క్యాప్చర్ చేసేస్తాయి వీటిని ఇన్ఫెక్షన్ దానివల్ల సెక్షువల్ ట్రాన్స్మిటెడ్ డిసీజెస్ వస్తుంటాయి అందుకే మీరు గమనిస్తే సర్కంసిషన్ అయిన వాళ్ళకి ఎస్టిడి లో వచ్చే చాలా తక్కువ ఉంటాయి అవకాశం 80% ఉంటది. బట్ అదే చర్మం ఉన్న వాళ్ళకి సెక్షువల్ ట్రాన్స్ప్లాంట్ డిజీ వచ్చే అవకాశాలు చాలా ఎక్కువ ఉంటాయి. డాక్టర్ గారు అంటే మీరు 20,000 ఆపరేషన్స్ కేఎస్ఆర్ షాప్ లో సర్జరీ చేశారు అది కాకుండా ఎన్నో లాప్రోస్కోపిక్ సర్జరీస్ చేశారు కదా అవుట్ ఆఫ్ యువర్ పాస్ట్ ఎక్స్పీరియన్స్ ఒక రెండు మూడు కేసుల గురించి మాతో పంచుకోండి మీకు మీకు సంతృప్తిని ఇచ్చిన కేసులకు సంబంధించి లేదా మీరు ఛాలెంజింగ్ గా పూర్తి చేసిన కేసులకు సంబంధించి సో ఒక వైద్యునిగా మీకు ఏవి ఎక్కువ సంతృప్తి వచ్చాయి. ఆ కెరీర్ స్టార్ట్ చేసిన ఇనిషియల్ స్టేజ్ లో నాకు అంటే నా మనసును కలిచివేసిన సంఘటన ఇది అతను యంగ్ స్టర్ ఒక 22 అట్లా ఇయర్స్ ఉంటాయి సెకండ్ ఇయర్ థర్డ్ ఇయర్ ఎంబిబిఎస్ ఉండే అబ్బాయి జస్ట్ నార్మల్ స్టూడెంట్ లాగానే వచ్చిండు నాకు ప్రాబ్లం ఉంది సార్ సర్కంసిషన్ చేయండి అని అన్నారు. కొంచెం సేపు మాట్లాడిన తర్వాత నేను మెడికో నేను ఎంబిబిఎస్ చేస్తా ఉన్నా వరంగల్ మెడికల్ కాలేజ్ లో నాకు ఇట్లా ప్రాబ్లం ఉంది వచ్చాను అని డిస్కస్ చేస్తాడు ఓపెన్ గా సరే కొంచెం బిఎక్స్ఓ అంటే అతుక్కపోయింది పాపం అతుక్కపోయాక వన్స్ మెడికల్ స్టూడెంట్ అయ్యాక దాని ఇంపార్టెన్స్ దాని గురించి చదువుకున్న తర్వాత తను రియలైజ్ అయి ఓకే సర్కంసిషన్ చేయించుకోవాలని వచ్చిండు నన్ను YouTube లో గాని Google లో గాని నేను ఇచ్చిన వీడియోస్ అన్ని సెర్చ్ చేసుకొని నా దగ్గరికి వచ్చాడు. చేయించుకున్నాడు ఆపరేషన్ చేయించుకున్న టేబుల్ మీద కూడా నన్ను రెండు మూడు సార్లు క్వశ్చన్ అడిగాడు సర్ ఇదేమన్నా క్యాన్సర్ కి దారి తీస్తుందా క్యాన్సర్ వచ్చే అవకాశాలు ఉంటాయా నేను కరెక్ట్ టైం కే చేయించుకుంటున్నాను కదా సరే ఏం లేదు మంచిగా ఉంది అటువంటివి ఏం లేవు నువ్వు ఆలోచన పెట్టుకోవద్దు సూపర్ గా ఉంది మంచిగా గ్లాండ్స్ కూడా మంచిగా కనిపిస్తుంది సో ఎటువంటి క్యాన్సర్ ఏం లేదు హ్యాపీ అని చెప్పాను ఒక టూ త్రీ డేస్ తర్వాత నాకు వాళ్ళ ఫ్రెండ్స్ ఫోన్ చేశారు. సార్ ఇతను మీ దగ్గరికి వచ్చాడా సర్జరీ చేయించుకున్నాడు అంటే అవును అన్న ఎందుకు బాబు ఎందుకు అడుగుతున్నావు అంటే సూసైడ్ చేసుకున్నాడు డ్రౌనింగ్ ఒక బాయిలో దుంకేసాడు సార్ అని ఎందుకు రీజన్ ఏమన్నా తెలిసిందా అంటే అప్పటికి నా దగ్గరికి వాళ్ళ పేరెంట్స్ వచ్చారు వాళ్ళ ఫ్రెండ్స్ వచ్చారు ఈవెన్ పోలీస్ ఎంక్వైరీ అయింది నన్ను అడిగారు మీ హాస్పిటల్ కి ఎప్పుడు వచ్చారు నా దగ్గర ఉన్న బిల్స్ తీసుకెళ్ళారు తీర చూస్తే ఏంది అంటే తను ఆ క్యాన్సర్ అంటే పెనల్ క్యాన్సర్ ఏదైతే ఉందో అది వచ్చే అవకాశం ఉంది అనేది మొత్తం చదువుకొని దాంతో మనోవేదనకు గురైపోయి సూసైడ్ చేసుకొని చనిపోయాడు. తర్వాత తెలిసింది అన్న నాకు ఓకే ఈ సూసైడ్ చేసుకోవడానికి రీజనే అది క్యాన్సర్ అంటే మనం ఎంత చెప్పినా గాని వాడి మైండ్ లో అది క్యాన్సర్ అనేది ఉండిపోయింది. సో నాకు క్యాన్సర్ వస్తే నా లైఫ్ ఏంది అని చెప్పేసి ఆ ఇదితోటి తను సూసైడ్ చేసుకున్నాడు పోస్ట్మార్టం రోజు కూడా నాకు ఫోన్ వచ్చిందే ఇట్లా అయింది కదా సార్ దాని డీటెయిల్స్ ఇవ్వండి అని చెప్పేసి సో ప్రాబ్లం ఏంది అంటే దాని గురించి అవగాహన లేకపోతే ఇప్పుడు నేను చెప్పాను కదా Google లో మీరు ఏదైనా వెతికారు అనుకోండి ఫస్ట్ క్యాన్సర్ే చెప్పేసేస్తారు. సో ప్రతి ఒక్కరు మెడికల్ స్టూడెంట్ గా మేము బుక్స్ చదువుతామేమో నాన్ మెడికల్ స్టూడెంట్స్ గా అందరూ ఏం చేస్తారు Google లో సర్చ్ చేశారు Google లో చెప్పంగానే ఫస్ట్ క్యాన్సర్ అని చెప్పేసిస్తారు. సో అక్కడ ఒక చిన్న పుండు నేను రీసెంట్ గా ఇంకొక పేషెంట్ వచ్చారు గోవాలో ఒక రష్యన్ అమ్మాయితో కలిసాడంట ఫుల్ తాగు ఉన్నాడంట నేను అడిగా మొత్తం ఇన్ఫెక్ట్ అయిపోయింది సెక్షువల్ ట్రాన్స్మిటెడ్ డిసీస్ తో వచ్చారు మొత్తం మల్టిపుల్ అల్సర్స్ ఉన్నాయి. అంతా మల్టిపుల్ అన్సర్స్ ఉంటే మొత్తం ఊస్ అయితా ఉంది మొత్తం పస్ యూస్ అయితా ఉంది. ఇప్పుడు అట్లాంటి సర్జరీస్ కి మామూలుగా అట్లాంటి దాలకి ఓపెన్ సర్జరీ ఇంపాసిబుల్ చేయడం ఎందుకంటే హెవీ బ్లీడింగ్ ఉంటుంది అసలు చేయడానికి రాదు. బట్ సర్కమసిషన్ స్టేప్లర్ తో అది ఒక అడ్వాంటేజ్ ఉంటుంది ఎందుకంటే ఎటువంటి బ్లీడింగ్ ఉండదు కాబట్టి హ్యాపీగా ఉంటుంది. తను రిపీటెడ్ గా క్వశ్చన్ అడిగితే ఆల్కహాల్ తీసుకున్నాను సార్ నేను ఎంత తీసుకున్నానో నాకు తెలియదు. నేను కాండోమ్ యూస్ చేశానో లేదో కూడా గుర్తు లేదు సార్ అన్నాను. అరే అట్లా చేయొద్దు కదా అంటే నేను పెట్టుకున్న సార్ మధ్యలో పోయిందేమో నాకు తెలియదు. బట్ త్రీ డేస్ తర్వాత ఇట్లా అయిపోయిందని గోవా ట్రిప్ క్యాన్సర్ తీసుకొని వచ్చేసాారు మంచిగా సర్జరీ చేశను తర్వాత సెక్షువల్ ట్రాన్స్ప్లాంటేషన్ కి సంబంధించిన పానల్ టెస్ట్లు చేయించాము అదృష్టం కొద్ది ఏం లేదు సెకండరీ ఇన్ఫెక్షన్స్ వల్లనే అతనికి క్యూర్ అయిపోయింది మొన్ననే అతను వచ్చి పలకరించిపోయాడు అన్నట్టు ఇంకొక రెండు మూడు సంఘటనలు చూసుకుంటే నేను చెప్పాను ఇంతకుముందు అతను చిన్న ఒక సర్కమసిషన్ వల్ల వాడి ఫ్యామిలీ ఆగింది లేకుంటే ఈ పాటికి ఎప్పుడో డైవర్స్ అయిపోయేది అన్నట్టు ఇంకొక పేషెంట్ వచ్చాడు యంగ్స్టర్ పాపము తను పెళ్లి పోస్ట్పోన్ చేసుకుంటూ వస్తున్నాడు. 35 ఇయర్స్ అయింది వాడికి పెళ్లి కాలేదు 35 ఇయర్స్ అయింది. వాళ్ళఇద్దరు పేరెంట్స్ వచ్చారు మదర్ ఫాదర్ ఫస్ట్ అతన్ని బయట కూర్చోబెట్టి మా అబ్బాయి పెళ్లి వద్దు అంటున్నాడు అసలు వాడికి ఎరక్షన్స్ అవుతున్నాయా లేదా పొటెంటా కాదా నాకు డౌట్ ఉంది సార్ ఒకసారి చూడండి నేను ఇంకొక పెళ్లి చేసి వాడికి గొంతు అయితే కోయలేను కదా ఆ అమ్మాయి గొంతు కోయలేను మీరు నాకు చెప్పండి వాడికి నిజంగా పొటెంట్ కాదు అంటే నేను పెళ్లి థాట్స్ బంద చేస్తాను అని చెప్పేసి అన్నారు. నేను పర్సన్ వినిపించుకొని చూశను చూస్తే పాపం వాడికి మొత్తం అతుక్కపోయింది. అట్లా అతుకులు ఉంటే కలవడానికి రాదు అని వాళ్ళ ఫ్రెండ్స్ Google లో సెర్చ్ చేసే వరకు వాడు పెళ్లి అనేది క్యాన్సిల్ చేసేసుకున్నాడు పెళ్లి వద్దు నాకు అని చెప్పేసి సో ఆ పేషెంట్ కి మళ్ళా అతుకులన్నీ తీసేసి సర్జరీ చేయడం జరిగింది సర్జరీ చేశక వాడికి పెళ్లి అయింది మొన్న కిడ్ కూడా పుట్టి బార్సాల కూడా విలిచాడు. సో ఇట్లాంటి కొన్ని కేసెస్ అంటే చాలా మంది సర్జన్స్ నేను ఇనిషియల్ స్టేజ్ లో కెరీర్ స్టార్ట్ చేసినప్పుడు ఇంత జనరల్ సర్జన్ ఇంత లాప్రోస్కోపిక్ సర్జన్ ఓన్లీ సర్కంసిషన్లో చేస్తున్నాడు గీ దాని మీద అవేర్నెస్ పట్టుకున్నాడు అన్ని సర్జరీ లిస్ట్ పెట్టి ఇది ఒకటే దొరికిందా అని క్రిటిసైజ్ చేయడం చాలా మంది చేశారు నా ఫ్రెండ్స్ లో కూడా ఆ అదే మాట అనేవాళ్ళు బట్ ఇది ఎంత ఇంపాక్ట్ ఉంటుంది అంటే ఒక పేషెంట్ మీద మీకు ఒకవేళ సర్కంసిస్టషన్ సర్జరీ చేశక పేషెంట్ యొక్క హ్యాపీనెస్ చూడాలి ఎందుకంటే నేను గమనించింది ఏంది అంటే పేషెంట్ కి ఇది చిన్న ప్రాబ్లమే బయటికి చెప్పుకోలేడు ఎంతసేపు సీక్రెట్ గా చెప్పుకోవాల్సిందే ఎవరితోనా వచ్చి చేయించుకొని పోవాల్సిందే చేయించుకున్నాక వాని యొక్క హ్యాపీనెస్ కి అవదులు ఉండవు. ఎందుకంటే మళ్ళా ఫ్యూచర్ లో ఎటువంటి ఇబ్బంది ఉండదు ఆ ఏరియాలో మళ్ళీ చర్మం పెరగదు ఎటువంటి షుగర్ సింటమ్స్ కనపడవు క్యాన్సర్ రాదు. సో దే ఆర్ హ్యాపీ అన్నట్టు. ఇంకోటి అఫోర్డబిలిటీ గురించి గురించి మాట్లాడదాం సర్ ఈ సైకోషన్స్ కావచ్చు లేదా వేరికీస్ కావచ్చు మిగతా మీరు చేసే ఫైల్స్ కావచ్చు అఫోర్డబిలిటీ ఎట్లా ఉంటుంది అంటే ఎటువంటి స్కీమ్స్ అందుబాటులో ఉంటాయి ముఖ్యంగా హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ విషయంలో మీరు కామన్ మెన్ కి ఇచ్చే సందేశం ఏంటి సో ఇది అఫోర్డబిలిటీ అనేది రేంజ్ లోనే ఉంది. ట్రీట్మెంట్ ఎన్హాస్పమెంట్ ట్రీట్మెంట్ రేంజ్ లో ఉంటది. సో నార్మల్ స్టేప్లర్ మనకు 25000 నుంచి స్టార్ట్ అవుతుంది. కొంచెం అడ్వాన్స్డ్ స్టేప్లర్ అయితే గనుక ఒక 40 45 దాకా ఉంటుంది దానిలో ఉన్న అడ్వాంటేజ్ దానిలో ఉన్నాయి అన్నట్టు మనం ఎప్పుడైనా పేషెంట్ కి మనం ఛాయిస్ ఇస్తాం ఎందుకు అంటే వాళ్ళ యొక్క రిక్వైర్మెంట్ ఏంది వాళ్ళ స్కిన్ టైప్ ఏంటి వాళ్ళకి షుగర్ ఉందా చర్మం థిక్ ఉందా ఏది సూటబుల్ అనేది మనం ఎగ్జామినేషన్ చేసిన తర్వాత మనం ఆప్షన్స్ ఇస్తాము. ఏ స్టేప్ లో వేయించుకున్నా రిజల్ట్స్ ఆర్ సేమ్. కాకపోతే ఈ 14 రోజులు 15 రోజులు పోయే వ్యవధిలో ఏదైతే ఉందో కొంచెం వరకు పెయిన్ తక్కువ ఉంటుంది వాపు గాని ఇట్లాంటివి తక్కువగా ఉంటాయి అన్నట్టు సో ఇదంతా అఫోర్డబిలిటీ అనేది ఇష్యూ ఏమ ఉండదు అండ్ వీళ్ళకి ఇంకో అడ్వాంటేజ్ ఏందంటే ఒకప్పుడు 2018 19 లో ఎనీ ఇన్సిడెన్స్ దీన్ని ఇవ్వకుంటుండే ఎందుకంటే అది ఒక కాస్మెటిక్ గా చూసేది స్టేప్లర్ అనంగానే ఇవ్వమని చెప్పేవాళ్ళు బట్ మేము డిఫరెంట్ వాళ్ళకి లెటర్స్ పెట్టడం జరిగింది దీని యొక్క ఇంపార్టెన్స్ దీని డిసీజ్ మొత్తం మేము పంపియడం జరిగింది. 90% ఆఫ్ ఇన్సూరెన్స్ లు ఇప్పుడు కవర్ చేస్తుంది. 90% అంతేకాకుండా ఈ సర్జరీలో మన దగ్గర ఈవెన్ సింగరేణి కావచ్చు లేకుంటే సిజెచ్ఎస్ కావచ్చు ఎనీ ఎంపానల్మెంట్ ఎనీ ఇన్సూరెన్స్ అనేది ఇందులో కవర్ అవుతుంది అండ్బజ్ ఈఎంఐ ఆప్షన్ కూడా ఇస్తుంది. మనం ఆల్మోస్ట్ రోజుక ఒక 5 టు సిక్స్ కేసెస్ బజాజ్ ఈఎంఐ లో చేయడం జరుగుతుంది. ఎందుకంటే ఎవరికైనా దాని డబ్బులు లేవు అనుకుంటే నెలకొక 3000 అట్లా కట్టుకొని కూడా మనం ఈ సర్జరీ చేయించుకోవచ్చు. ఈవెన్ పైల్స్ గాని ఈ వర్కోస్ వెన్స్ కానీ అన్ని రకాల ఇన్సూరెన్స్ అవైలబుల్ ఉన్నాయి. మీరు అన్నారు ఇంతకుముందు అంటే మెన్ కన్నా ఉమెన్ కే కొద్దిగా ఆగున ఎక్కువ ఉంది వాళ్ళు తోనే వస్తున్నారు అని చెప్పేసి అంటే మనం ఇది కూడా కవర్ చేద్దాము. పార్ట్నర్ యొక్క పాత్ ఏంటి యక్చువల్ గా ఇన్ ఐడెంటిఫైింగ్ ఈమె మెన్స్ ఇష్యూస్ సంబంధించి వాళ్ళు ఎట్లా గుర్తించాలి వాళ్ళ వాళ్ళకి మీరు ఇచ్చే టిప్స్ ఏంటి సో వెన్ టు కన్సల్ట్ ఏ డాక్టర్ సో ఇక్కడ పార్ట్నర్ రోల్ కూడా చాలా ఇంపార్టెంట్ ఎందుకంటే అబ్బాయిలుగా ఎవరైనా సర్జరీ అనగానే చాలా మంది భయపడతారు. అంత సెన్సిటివ్ పార్ట్ నేను సర్జరీ చేయించుకున్నాక నేను పాత లెక్కన ఉండొచ్చా ఎరక్షన్స్ ఉంటాయా లేదా లేకపోతే నేను పార్టిసిపేట్ చేయగలుగుతానా లేదా నా కెపాసిటీ ఏమైనా తగ్గుతుందా సెక్షువల్ డిజైర్ తగ్గుతుందా అనేవి చాలా క్వశ్చన్స్ మైండ్ లో ఉంటాయి డెఫినెట్ గా ఇక్కడ ఇంపార్టెంట్ ఏంది అంటే అబ్బాయిలకు గనుక షుగర్ వచ్చింది అంటే గనుక బెలనైటిస్ అంటాం లేదంటే బెలనోపాస్తైటిస్ అంటాం. అంటే అక్కడ ఒక రకమైన ఇన్ఫ్లమేషన్ స్టార్ట్ అయిపోయి అక్కడ ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్స్ వస్తూ ఉంటాయి. ఈ ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్స్ పార్ట్నర్ కి కూడా వచ్చే అవకాశం ఉంట అది మీరు చాలా గుర్తుపెట్టుకోవాలి మైండ్లో ఒక పర్సన్ కి డయాబెటిస్ వచ్చి సెకండరీ ఇన్ఫెక్షన్స్ వస్తున్నాయి అంటే పార్ట్నర్ కి కూడా 100కి 100 శాతం ఆ సెక్షువల్ ట్రాన్స్మిటెడ్ డిసీజీస్ అనేవి క్యారీ ఆన్ అయితూ ఉంటాయి. రెండవది అంతకుముందు చర్మం ఫ్రీగా పోయినప్పుడు ఎటువంటి పెయిన్ లేకుండా ఇంటర్కోర్స్ ఉండేది. బట్ ఎప్పుడైతే చర్మం టైట్ అయిపోతుందో అప్పుడు పెయిన్ ఫుల్ ఇంటర్కోర్స్ అవుతుంది ఎవరికి పార్ట్నర్ కి. కాబట్టి పెయిన్ ఫుల్ ఉంటుంది డ్రైనెస్ ఉంటుంది తెల్లటి జిగురు లాంటిది వస్తూఉంటుంది అండ్ మోస్ట్ ఇంపార్టెంట్ గుర్తుపెట్టుకోవాల్సింది హచ్పిబి హ్యూమన్ పాపిలోమా వైరస్ అంటాం అబ్బాయిలకు గనుక హెచ్పిబి వైరస్ ఉంది అంటే వాళ్ళ నుంచి అది అమ్మాయిలకు సోకి అమ్మాయిలకు గర్భసంచి క్యాన్సర్లు కూడా వచ్చే అవకాశాలు ఉంటాయిన్నమాట సో మూడు నాలుగు మైండ్ లో పెట్టుకోవాలి చర్మం వెనక్కి పోతుందా లేదా యస్ ఏ పార్ట్నర్ గా చూడాలి వాళ్ళకి ఏమన్నా డయాబెటిస్ వలన బెల్నైటిస్ కానీ బెల్నోపాస్టైటిస్ కానీ ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్స్ కానీ బిఎక్స్ఓ గాని ఇట్లాంటివి ఏమన్నా ఉన్నాయా అనేది గమనించుకోవాలి మూడోది ఎర్లీ ఎజాక్లేషన్ ఉందా ఎందుకంటే ఎర్లీ ఎజాక్లేషన్ డయాబెటిస్ లో మోస్ట్ కామన్ గా ఉంటది. లిబిడో అంటాం సెక్షువల్ డిజైర్ ఉండదు వాళ్ళకి డయాబెటిస్ ఉన్న వాళ్ళకి దానికి తోడు ఆ ముందున్న చర్మం టైట్ అయిపోయింది అనుకో వాళ్ళు చేయలేరు ఇంటర్కోర్స్ చేయలేరు. వాళ్ళకి ఒకసారి ఇంటర్కోర్స్ చేశారు అనుకోండి మొత్తం క్రాక్స్ వచ్చేసి వారం 10 రోజుల వరకు మళ్ళీ ఇంటర్కోర్స్ అనే మాటనే చెప్తారు దూరంగా ఉంటారు. ఎందుకంటే ఆల్రెడీ కట్ అయింది. మనం కొన్ని రోజులు ఆగితేనే ఆ కట్ అయింది హీల్ అయితది. మళ్ళీ ఇంటర్కోర్స్ చేయంగానే మళ్ళీ కట్ అయిపోతది. దీనితోటి సెక్షువల్ డిజైర్నెస్ తగ్గిపోతది. సెక్షువల్ యాక్టివిటీ కి దూరంగా అయిపోతూ ఉంటారు. ఇట్లాంటిది పార్ట్నర్ ఐడెంటిఫై చేసి ఒకవేళ చర్మం తీయించుకుంటే ఈ ప్రాబ్లం్ సాల్వ్ అయితది అనుకుంటే గనుక తప్పకుండా డాక్టర్ ని కన్సల్ట్ చేయాలి సర్కంసిషన్ చేయించుకోవడం బెటర్. సో డాక్టర్ గారు అంటే ఇప్పుడు మనం అనుకున్నట్లు దీని గురించి ఎక్కువ మంది మాట్లాడడానికి ఇష్టపడరు 10 మందిలో అదే రకంగా సో దీన్ని అడ్వాంటేజ్ గా చేసుకొని చాలా మంది రెండు కింద ఈ వేరు తినండి ఆ మొక్క తినండి ఈ ఆయిల్ పోయండి లేకపోతే మీ అంగం పొడుగు పెరగాలనుకుంటే ఇది చేస్తే పెరుగుతుంది అని చెప్పేసి రకరకాల మందులు రకరకాల ఆయిల్ ఇచ్చి దాన్ని అనవసరపు కాంప్లికేషన్స్ కి దారితీస్తున్నాయి కదా ఇటువంటి సంఘటనలు మీ దృష్టికి ఎప్పుడైనా వచ్చాయా నాటు వైద్యం విషయంలో అంటే ముఖ్యంగా ఎటువంటి వాటి విషయంలో మనము జాగ్రత్త తీసుకోవడం వల్ల ఆరోగ్యం కాపాడుకునే అవకాశం ఈ చర్మం టైట్ నెస్ అనేది ఏదైతే ఉందో అది యక్సెప్ట్ చేయాల్సిందే దానికి ఎటువంటి ఆయిల్స్ పూసినా క్రీములు పూసినా చర్మం అనేది మళ్ళీ లూస్ అవ్వదు ఎందుకంటే దాని లోపల ఉండే కొలాజన్ గాని ఈ ఎలాస్టిసిటీ గాని పోతది పోయినప్పుడు అది టైట్ అయితది ఆ టైట్ అయిన స్కిన్ ని తీసేయడం తప్ప వేరే ఆప్షన్ లేదు. నాకు ఇన్నేళ్లలో ఒక్క పేషెంట్ వచ్చారు అట్లా నాకు అసలు చర్మం తీయించుకోవడం ఇష్టం లేదు. ఇంకేదైనా సొల్యూషన్ చెప్పండి. నేను జీవితంలో నేను ఇంటర్కోర్స్ అనే చేయకుండా ఉంటాను కానీ నేను చర్మం తీయించుకోను. అంటే అతనికి పట్టుదల లేదనేది నాకు కూడా తెలియదు. బట్ అతనికి కచ్చితంగా నేను సర్జరీ చేయించుకొని ఇంకేదైనా ఉంటే నా దగ్గర ఇంకేం ఆప్షన్ లేదు క్రీములు లేవు ఏం లేవు అటువంటివన్నీ బక్వాస్ ఎందుకంటే ఎటువంటి క్రీములు ఎలాస్టిసిటీని తగ్గియదు ఎటువంటి క్రీములు గాని ఆయింట్మెంట్లు గాని లోషన్లు గాని ఆయిల్ గాని ఏవి యూస్ ఉండదు. ఒక్క బెలనైటిస్ అనే పేషెంట్లకు మాత్రం ఆ ఎపిసోడ్ నుంచి మనం తగ్గాలంటే కొన్ని రకాల యాంటీ ఫంగల్ క్రీమ్స్ కానీ ఇట్లాంటివి రాయడం వల్ల కొంచెం చర్మం అనేది వదులు అయిపోతుంది. బట్ అది టెంపరరీ ఎందుకంటే బెలనైటిస్ అనేదే ఇట్ సెల్ఫ్ సెల్ఫ్ లిమిటింగ్ డిసీజ్ అంటాం. మీరు క్రీములు రాసినా రాయకపోయినా చర్మం నార్మల్ అయిపోతది. మళ్ళీ ఏదావిధిగా వస్తది ఎందుకంటే షుగర్ ఉంది కాబట్టి షుగర్ ఉన్న రోజులు ఆ ప్రాబ్లం అనేది సాల్వ్ అట్లే ఉంటది పోదు. అయితే ఒక పేషెంట్ మాత్రం ఫైమోసిస్ రింగ్స్ అని ఒకటి చూయించారు నాకు ఆ రింగ్స్ ఏవో ఆన్లైన్ లో తెప్పించుకొని ఆ రింగులు పెట్టడం స్టార్ట్ చేశారు. ఆ రింగులు పెట్టినంత రోజులు బాగున్నాయి రింగ్ తీయగానే మళ్ళీ ఎప్పట్లా అయింది అని చెప్పాడు. ఆ ఒక్క పేషెంట్ మాత్రం ఏవో రింగ్స్ వాడాడు బట్ అంత బెనిఫిషియల్ అయితే ఏం లేదు మళ్ళీ నా దగ్గర కూడా రాలేదు పేషెంట్. సో అక్కడ ఈ ఆయుర్వేదిక్ ప్రొడక్ట్స్ గానీ క్రీములు గాని లేకపోతే హోమియోపతీక్ మెడిసిన్స్ కానీ ఏవి అక్కడ క్యూర్ చేయలేవు ఆ డిసీజ్ ని కచ్చితంగా స్కిన్ తీయడం ఒక్కటే దానికి పరిష్కారం డాక్టర్ గారు ఫైనల్ గా మన ఇంటర్వ్యూ చూస్తూ సమస్య ఉంది అని చెప్పేసి హెసిటేట్ చేస్తూ బాధను అనుభవిస్తున్న ఒక యువకుడికి మీరు ఇచ్చే సందేశం చివరి సందేశం ఏంటి సో యువకుడికి కావచ్చు పేరెంట్స్ కి కావచ్చు గ్రాండ్ పేరెంట్స్ కి కావచ్చు ఒకటి ఏంది అంటే ఉమెన్ హెల్త్ ఎంత ఇంపార్టెంట్ ఉమెన్ హెల్త్ కూడా అంతే ఇంపార్టెంట్ ఇది ఒక హిడెన్ డిసీజ్ లాంటిది ఉమెన్ హెల్త్ అనే వరకు అందరూ మాట్లాడతారు మెన్ హెల్త్ అనే వరకు ఎవరు మాట్లాడరు వాడు మగోడు ఎట్లైనా బతికేస్తాడు వాడి మగోడు ఏదైనా చేస్తాడు లేకుంటే వాడి మగవాడు ఏడైనా చూయించుకుంటాడు అనే ఒక అపోహలో ఉన్నారు బట్ మెన్ ఆర్ సెన్సిటివ్ ఎందుకంటే ఈ విషయం వచ్చే వరకు పర్టిక్యులర్ గా ఈ విషయం వచ్చే వరకు నా దగ్గరికి వచ్చే పేషెంట్లో చూస్తాను ఎవరు ఓపెన్ గా మాట్లాడరు. చూడడానికి గంభీరంగా ఉంటారేమో కానీ ఈ విషయానికి వచ్చే వరకు వాళ్ళకి చాలా డౌట్లు ఉంటాయి ఓపెన్ గా మాట్లాడితే నాకేమనా అయ్యిందేమో నన్ను ఇంపార్టెంట్ అంటారేమో నేను ఈవెన్ ఇప్పటికీ కూడా ఒక ట్రీట్మెంట్ రేంజ్ హాస్పిటల్ కి సర్జరీ చేయించుకున్నాక ఆ ఫైల్ కొందరు మా దగ్గరే పెట్టిపోతారు సార్ ఇంటికి వెళ్తే నాకేమనా అయ్యిందేమో అనుకుంటారేమో నేను మళ్ళీ అందరికీ ఆన్సర్ చేయాలి అనే ఉద్దేశంతో ఉంటారు కాబట్టి మెన్ హెల్త్ ఎంత ఇంపార్టెంట్ అంటే అంగం యొక్క ముందన్న చర్మము అంతే ఇంపార్టెంట్ ఆ చర్మాన్ని తీయించుకోవడమా లేకుంటే హెల్తీ గా పెట్టుకోవడమా లేకుంటే డైలీ శుభ్రం ఎలా చేసుకోవాలి యస్ ఏ గ్రాండ్ పేరెంట్ పేరెంట్ చిన్నప్ప నుంచి స్టార్ట్ చేయాలి ఐదేళ్ళు 10ఏళ్లు దాటిన తర్వాత వాడికి లోకల్ గా ఎలా చేయాలి క్లీన్ అది నేర్పియాలి ఒక ఫాదర్ గా ఒక ఏజ్ వచ్చిన తర్వాత 100% స్కిన్ టైట్ ఉందా లేదా చెక్ చేయించుకోవాలి ఒకవేళ టైట్ ఉంటే గనుక దానికి సర్జరీ చేయించుకోవాలి ఒకవేళ మీరు డయాబెటిక్ అని తేలింది లేకుంటే ప్రీ డయాబెటిక్ అని తేలింది ఆ సింటమ్స్ వచ్చేంత వరకు వెయిట్ చేయకుండా ముందే సర్జరీ చేయించుకోవాలి దీని వల్ల చాలా అడ్వాంటేజెస్ ఉంటాయి అన్నట్టు అంతేకాకుండా ప్రతి మగవాళ్ళు సెక్షువల్ యాక్టివిటీ కంటే ముందు హెచ్పివ వాక్సిన్ అనేది కంపల్సరీ వేయించుకోవాలి దీని వల్ల పెనల్ క్యాన్సర్ వచ్చే అవకాశాలు ఉండవు అండ్ పార్ట్నర్ కి కూడా సర్వైకల్ క్యాన్సర్ వచ్చే అవకాశాలు చాలా తక్కువ ఉంటాయి కాబట్టి ప్రతి ఒక్క మగవాళ్ళు కచ్చితంగా మీ స్కిన్ ని అబ్సర్వ్ చేయండి స్కిన్ టైట్ గా ఉందా వెనక్కి పోతుందా మంచిగా ఉందా పెయిన్ ఫుల్ ఎరక్షన్స్ ఉన్నాయా పెయిన్ ఫుల్ ఇంటర్కోర్స్ ఉందా ఫ్రెండ్లం నార్మల్ గా ఉందా ఏదైనా తడితడిగా ఉందా జిగురు లాంటిది ఏదైనా వస్తుందా ఇవి ఏవి ఉన్నా గాని క్యాన్సర్ కి తీసే దారి తీసే అవకాశాలు ఉంటాయి కాబట్టి 100% చర్మం తీయించుకోవడం వల్ల బెనిఫిట్ అనేది ఉంటుంది. మీరు ప్రభుత్వానికి ఏమైనా సూచనలు సలహాలు ఇస్తారా ఎందుకంటే స్కూల్ లెవెల్ లో ఇటువంటి స్క్రీనింగ్ చేయడం ద్వారా మనము ఎటువంటి సమస్యలు నివారించే అవకాశం ఉంది. ఆ అవసరం కనిపిస్తుందా? ఆ నేను కొన్ని టాక్స్ ఇచ్చాను కొన్ని సాఫ్ట్వేర్ కంపెనీలు కావచ్చు కొన్ని స్కూల్స్ లో గాని టాక్స్ ఇచ్చాను. ఆ స్కూల్ లో ఇంప్లిమెంట్ అయ్యింది వాళ్ళ ఫాదర్స్ ని పిలుచుకొని మాట్లాడారు చర్మం వెనక్కి పోతుందో లేదో చెక్ చేయండి స్నానాలు చేసేటప్పుడు చూసుకోండి అనేది చెప్పారు. చాలా మంది నన్ను నా ఫ్రెండ్స్ అడుగుతుంటారు ఎంతమంది ముస్లిమ్స్ వస్తుంటారు అని నిజం చెప్పాలంటే ఒక ముస్లిం పేషెంట్ కి కూడా నేను చేసింది లేదు చాలా తక్కువ ఏళ్ల మీద లెక్క పెట్టొచ్చు. అంటే నాకు వచ్చి చెప్పిన ఎక్స్ప్లనేషన్ ఏంది అంటే కాస్ట్ ఒకటి ఎందుకంటే వాళ్ళ ఇంట్లో నలుగురు ఐదుగురు పిల్లలు ఉంటారు. ఇంత మందికి నేను ఇంత ఖర్చు పెట్టి చేయించలేను అని అంటారు. ఎందుకంటే ఇయర్ ఇయర్ కి ఒక్కొక్కరు వస్తుంటారు. వాళ్ళ నలుగురికి నేను చేయించాలంటే ఇన్ని పైసలు ఖర్చు అయితాయి అంటే నా వల్ల కాదని ఒకరు అన్నారు. ఇంకొక కొందరు సాఫ్ట్వేర్ ఇంజనీర్ అవుతాను వచ్చి నాకు షాకింగ్ న్యూస్ చెప్పాడు. అతను వచ్చాడు చేయించుకోవడానికి అంతా అయిపోయింది. వాళ్ళ గ్రాండ్ పేరెంట్స్ వచ్చారు అంటే వాళ్ళ మదర్ ఉండొచ్చు. గ్రాండ్ పేరెంట్స్ వచ్చి నీకు నేను ఇక్కడ చేయించినా నీకు బాలేదా నేను అక్కడ ఎందుకు చేయించాలి ఆ నేను అక్కడే చేయిస్తా 500 ఇచ్చి చేయిస్తా 1000 ఇచ్చి చేయిస్తా అదిఒక ఫంక్షన్ లాగ చేయాలి అది చేసే అతను ముస్లిం డాక్టర్ కాదు ముస్లింలే చేయాలి ఇట్లా చాలా ఉన్నాయి సో ఆ స్టిగ్మాతో బయటికి వచ్చిన వాళ్ళు చాలా తక్కువ ఉన్నారు బట్ సాఫ్ట్వేర్ ఇంజనీర్లు మాత్రం అప్పుడప్పుడు వచ్చి చేయించుకొని పోతుంటారు కాబట్టి ముస్లింస్ చాలా తక్కువ మంది సో ఇక్కడ డిసీజ్ ని ముస్లిమ్స్ హిందూసస్ అనేది కాదు మెయిన్ మోటో ఏంది అక్కడ స్కిన్ లేకపోతే అడ్వాంటేజెస్ ఏంది ఆ గ్రౌండ్ లెవెల్ నుంచే పిల్ పిల్లలకి మనం ఎడ్యుకేషన్ ఇచ్చినము అంటే కచ్చితంగా దీని వల్ల ఒక 10 ఇయర్స్ తర్వాత అడ్వాంటేజెస్ అనేవి ఉంటాయి. కాబట్టి గవర్నమెంట్ కి కూడా మేము ఈవెన్ గవర్నమెంట్ హాస్పిటల్ లో కూడా ఇప్పుడిప్పుడు స్టేప్లర్స్ చేస్తున్నారని నిన్నాను బట్ ఏదో నామక వస్తే అప్పుడప్పుడు చేస్తున్నారు. స్కూల్ పిల్లలకు మాత్రం ఎడ్యుకేషన్ డిపార్ట్మెంట్ కి మాత్రం మేము ఖచ్చితంగా మెయిల్ పెట్టాలని డిసైడ్ అయ్యాము అండ్ అలా ఒక ఫ్రీ క్యాంప్ ఎలా క్లీన్ చేసుకోవాలిఅనే అవేర్నెస్ అనేది 100% క్రియేట్ చేస్తాం. డాక్టర్ గారు అంటే ఒక వైతినిగా మీరు చేసిన 1ౌసంస్ ఆఫ్ ఆపరేషన్స్ ఎక్స్పీరియన్స్ గా అంటే డబ్బు ఉన్నవాళ్లే ఎక్కువ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ తీసుకుంటున్నారు ఈ మధ్య కానీ మధ్య తరగతి దిగో మధ్య తరగతి వారు మాకు ఇప్పుడు ఏమైతది అన్న ఆలోచన కావచ్చు ఇప్పుడు అవసరం లేదు అన్న ఆలోచన కావచ్చు సో హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ అనేది ఒక ఖర్చు లా చూడడం కావచ్చు దీనికి జంకుతున్నారు తీసుకోవాల్సిన అవసరం లేదు అని అనుకుంటున్నారు వీరికి మీరు ఇచ్చే సలహా ఏంటి అసలు హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ అనేది ఎవరికి అవసరమో ఎందుకు మీరు మీరు చూసిన ప్రత్యక్షంగా ఏమనా సందర్భాలు లేని ఉదాహరణలు గాని ఉన్నాయి. హెల్త్ ఇంపార్టెన్స్ చాలా ఏందంటే హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ అనేది చాలా ఇంపార్టెంట్ ఎందుకంటే ఇప్పుడున్న వైద్యంలో ఖర్చులు కావచ్చు ఇవన్నీ చాలా పెరిగిపోయినాయి. ఎందుకంటే ఫ్రాంక్ గా ఇప్పుడు నేను ఫ్రీగా చేస్తా కానీ నాకు వచ్చే ప్రాడక్ట్స్ ఫ్రీగా అయితే రావు కదా. నేను ఒక సర్జరీ చేయాలంటే ఫ్రీగా చేస్తాను. బట్ నేను ఏ వస్తువైనా కొనాల్సిందే. కంపెనీ వాళ్ళు నాకేం ఫ్రీ ఇయ్యరు, గవర్నమెంట్ నాకేం ఫ్రీ ఇయ్యదు ఫ్రీ చేయడానికి. సో ఆ ఖర్చును బట్టి మనకు హాస్పిటల్ లో ఖర్చు కూడా పెరిగిపోతూనే ఉంది. ఇప్పుడు నిజంగా చెప్పాలంటే హెల్త్ ని ఒక బిఫోర్ కోవిడ్ ఆఫ్టర్ కోవిడ్ అని అనొచ్చు బిఫోర్ కోవిడ్ చాలా తక్కువ ఉంటుండే బట్ ఆఫ్టర్ కోవిడ్ వచ్చిన తర్వాత ప్రతి ఒక్క పారాస్టమల్ టాబ్లెట్ అనా ఒక రూపాయకి దొరికింది మూడు రూపాయలకి దొరుకుతుంది. అంటే ప్రతి ఒక్కటి డబుల్ త్రిబుల్ ఖర్చు అయిపోయింది. దాంతో పాటు మనకు హాస్పిటల్ లో ఉండే పేమెంట్స్ కావచ్చు లేకుంటే ఒక అనస్తీషియా చార్జెస్ కావచ్చు, సర్జన్స్ అన్నీ హైక్ అయిపోతూ వస్తున్నాయి. ఒక హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ ఎంత ఇంపార్టెంట్ అంటే చిన్న ఎగ్జాంపుల్ చెప్తాను నా దగ్గర ఒక పేషెంట్ వచ్చారు పాపం వాడికి ఒక పైల్స్ ఆపరేషన్ ఉంది భయంకరమైన బ్లీడ్ అవుతుంది అసలు వాడి దగ్గర హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ లేదు వాడు ఒక స్టూడెంట్ చదువుకున్నాడు వాళ్ళ పేరెంట్స్ వదిలేశారు వాడిని వాడు ఒకడు సింగిల్ స్టూడెంట్ ఎవ్వరు తోడు లేరు ఎవరు లేరు. ఆ ఒక్క సర్జరీ కోసము సంవత్సరమంతా ఆగిండు ఎందుకు ఆగిండు అంటే పైసలు పోగు చేసుకోవడానికి జస్ట్ పైసలు పోగు చేసుకుని సంవత్సరమంతా అనీమియాలనే ఉన్నాడు అంటే బ్లీడింగ్ పోతుంది కానీ ఏం చేసుకోలేక పైసలు జమ చేసుకున్నాకనే వద్దామని ఆగిండు. నాకే నువ్వు గవర్నమెంట్ కి పోవచ్చు కదా గవర్నమెంట్ లో ఓపెన్ సర్జరీ చేస్తారేమో అప్పుడు నేను మళ్ళ నెల రోజులు లీవ్ పెడితే నెల రోజులు నాకు సంపాదన ఇక్కడ ఉంది నేను ఎట్లా తినాలి సో నువ్వు ఒక హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ ఎందుకు కట్టాలంటే వాడికి తెలియదు ఒక హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ ఉంటది ఇంపార్టెన్స్ తెలియదు. ఒక హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ ఎంత ఇంపార్టెంట్ అంటే మనం ఖర్చు పెట్టేది నెలకు హార్డ్లీ 500 ఉండొచ్చేమో కానీ నీకు 10 లక్షల కవరేజ్ వస్తది. అంటే నువ్వు ధైర్యంగా ఏ హాస్పిటల్ కైనా కార్డు ఇచ్చేసి అడ్మిట్ కావచ్చు. సో మనిషికి మూడు చాలా ఇంపార్టెంట్ ఒకటి హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ రెండోది టర్మ్ పాలసీ అంటాం అంటే మనం చేసిన అప్పులు పేరెంట్స్ మీద పడకుండానో పార్ట్నర్ మీద పడకుండా మనం పోయిన దానితో పాటు అప్పులు పోయేటట్టుగా ఉండాలి హెల్త్ మినిమమ 10 లక్షల నుంచి కోటి రూపాయల హెల్త్ పాలసీ ఖచ్చితంగా తీసుకోవాలి యంగ్ ఏజ్ లో తీసుకుంటే గనుక పాలసీ అమౌంట్ చాలా తక్కువ ఉంటుంది. అదే మీరు 40 45 ఏళ్ల తర్వాత తీసుకుంటే పాలసీ ఖర్చు ఎక్కువ ఉంది. ఈ మిడిల్ క్లాస్ వాళ్ళకి బిలో మిడిల్ క్లాస్ కి ఏమైతది అంటే ఆ 15,000 కూడా ఇప్పుడు ఏం రానిదానికి ఎందుకు ఖర్చు పెట్టాలి వచ్చినప్పుడు చూద్దాంలే అని అనుకుంటుంటారు. బట్ వెరీ రాంగ్ పుట్టిన వెంటనే ప్రతి ఒక్కరికి హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ చేసేసిందంటే మీరు సంపాదించినా సంపాదించకపోయినా హెల్త్ అనేది ఒకటి మీరు పిల్లలకు వరంగా ఇచ్చినట్టే వాళ్ళకి జ్వరం రాని ఏ డిసీజ్ లోనా రాని హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ లో కవర్ అయిపోతాయి కాబట్టి యంగ్ ఏజ్ లో ఇండిపెండెంట్ గా ఉన్న వాళ్ళు కూడా కచ్చితంగా ఇన్సూరెన్స్ తీసుకోవాలి. సో థాంక్యూ డాక్టర్ గారు థాంక్యూ వెరీ మచ్ ఎన్నో విలయన అంశాల మీద మీ అవగాహన అందించారు. మీ అవగాహన ప్రకారం అంటే ఇది నెసెసరీ అవేర్నెస్ సో ఈ హెల్త్ అవేర్నెస్ మా వ్యూవర్స్ కి అదేవిధంగా తెలుగు ప్రేక్షలకి ఎంతో అవసరం సో మీ సమయానికి ప్రత్యేక ధన్యవాదాలు సర్ థాంక్యూ సర్ థాంక్యూ సో వ్యూవర్స్ ఇది ఈ వారం డాక్టర్ స్టాక్ ఎపిసోడ్ చూస్తూనే ఉండండి మెట్ ప్లస్ వన్ టీవీ