How to make bones and joints stronger with Orthopedic surgeon Dr. Abhijit Tayade

How to make bones and joints stronger with Orthopedic surgeon Dr. Abhijit Tayade

Author Name:Dr. Aanchal MD

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Transcript:
(00:00) व्हिच इज द मोस्ट कॉमन कम्प्लेन दैट पीपल कम विद। मैक्सिमम पेशेंट्स हु कम, उनको मेन तो प्रॉब्लम रहता है उनकी लाइफस्टाइल के कारण? व्हाट आर द कॉजेस फॉर बैक पेन? बैक पेन हेस मल्टीपल रीज़न्स। मोस्ट आठ लोगों को डिस्क निकल सकता है। सो, इफ समबडी डूइंग डेड लिफ्ट, आर फ्यू थिंग्स दैट नीड टू बी केयरफुल इनक्रीसिंग देयर ट्वीस। आई ऍम नॉट अ वैरी बिग फैन ऑफ़ डेड लिफ्ट्स, उनको बहुत दिक्कत देता है। आर दोज़ अह बेल्ट्स, आर दे कंप्लीटली प्रोटेक्टिव। या वह पहने-पहने भी इंजरीज हो सकती हैं? डेफिनेटली हो सकती है। वॉट टाइप ऑफ एक्सरसाइजेज आर बेस्ट फॉर
(00:29) नीसनी। पीपल इन इंडिया दे डोंट वांट टू उनको डिस्टेब्लिश चाहिए। एज एन ऑर्थोपेडिक सर्जन इफ समबडी जस्ट बिगिनिंग टू एक्सरसाइज, शी वांट्स टू गेट इंटू रूटीन, व्हाट वुड योर सजेशन? आई ऑलवेज टेल देम कि एटलीस्ट डू ओनली दीज टू थिंग्स आर गोइंग टू हेल्प। हु इज आइडियल कैंडिडेट फॉर नी रिप्लेसमेंट सर्जरी? आइडियल कैंडिडेट एज वाइज अगर आप देखो तो कि नी रिप्लेसमेंट के बाद जैसे आपने बोला चल नहीं सकते हो। वो क्लाइम नहीं कर सकते हो। सो अगर आपको सीढ़ियां चढ़ने में दिक्कत आ रही है फॉर सर्जरी यू आर द प्रॉब्लम। थ्री थिंग्स दैट यू वांट एवरीवन टू नो
(01:00) अबाउट बोन हेल्थ। हाय एंड वेलकम टू डिकोडिंग हेल्थ। आज हमारे साथ है डॉक्टर अभिजीत एंड ऑर्थोपेडिक सर्जन प्रैक्टिसिंग इन न्यू दिल्ली। ह स्पेशल इंटरेस्ट आर जॉइंट रिप्लेसमेंट। उनके साथ हमने डिस्कस किया है सारे बॉडी के जॉइंट्स के बारे में। नी पेन हो तो क्या करना चाहिए? हिप पेन हो तो कैसे बेहतर करना कर सकते हैं? बैक पेन हो तो क्या करना चाहिए? शोल्डर पेन को कैसे इंप्रूव कर सकते हैं? तो अगर आप कोई भी जॉइंट पेन या बोन की बीमारी से सफर कर रहे हो तो यह वाली पडकास्ट आपको बहुत हेल्पफुल लगेगी। हाय डॉक्टर अभिजीत वेलकम टू द पडकास्ट।
(01:32) थैंक्स फॉर हैविंग मी। सो वि यू आई जस्ट वांटेड टू डिस्कस द बेसिक्स ऑफ बोन एंड जॉइंट हेल्थ ताकि हम लोगों को बता सके कि क्या वो कर सकते हैं। अगर उनके घुटनों में दर्द है तो, बैक पेन है तो, नी, नेक पेन है तो। क्योंकि बहुत ज्यादा आजकल बिकॉज़ ऑफ़ सिडेंट्री लाइफ स्टाइल और डिक्रीज एक्टिविटी ये सब चीज बहुत कॉमन हो गई है। तो यू नो जस्ट अ जनरल इनफेटिव पॉडकास्ट ऑन बेसिक ऑफ जॉइंट्स एंड बोन। तो शुरू करते हैं। तो इन योर प्रैक्टिस व्हिच इज द मोस्ट कॉमन कंप्लेंट दैट पीपल कम विथ? सो मैक्सिमम पेशेंट्स हु कम उनको मेन तो प्रॉब्लम रहता है उनकी लाइफस्टाइल के कारण
(02:08) व्हिच दे डोंट अंडरस्टैंड। इफ दे अंडरस्टैंड दैट उनको कोई प्रॉब्लम होगी नहीं। मैक्सिमम आते हैं बैक पेन के साथ, नी पेन के साथ, शोल्डर पेन, शोल्डर पेन भी बिकॉज़ ऑफ द पोश्चर, बैक पेन भी बिकॉज़ ऑफ सिटिंग फॉर सो लॉन्ग लाइक फॉर सो मेनी आवर्स। नी पेन जो होता है क्योंकि वो एक्सरसाइजज़ कम करते हैं एंड एंकल पेन जस्ट अ ट्विस्ट एंड द एंकल स्टार्ट्स हर्टिंग। सो, यह कॉम्युनिस्ट आते हैं जो मेरे पास यूजुअली मैं देखता हूं। कौन से एज ग्रुप में सबसे ज्यादा प्रॉब्लम्स होती है? बोन एंड जॉइंट रिलेटेड? सी एज ग्रुप द यंगस्टर्स दे कम विद द स्पोर्ट्स इंजरी। सो एज ग्रुप ऐसे
(02:42) स्पेसिफिक नहीं है बट अर्लियर एज ग्रुप जो किड्स है या फिर अराउंड 30ज ऑल स्पोर्ट्स इंजरीस उसमें भी आजकल अर्लियर एज ग्रुप में भी बैक पेन के साथ आने लग गया है बिकॉज़ ऑफ़ देयर स्कूल बैग्स बिकॉज़ ऑफ़ लॉन्ग सिंग आवर्स टशंस आफ्टर स्कूल के बाद टशंस। सो ऑलमोस्ट 12 आवर्स ऑफ सिंग उनका हो जाता है। अगर आप 30ज के बाद देखो तो बैक पेन कॉमनस्ट जो आता है नी पेन के साथ आते हैं। एंड अराउंड 60 ऑलमोस्ट एवरीवन हैज़ नी पेन और हिप पेन। तो हम बोन और जॉइंट हेल्थ की बात करें तो आपको क्या लगता है सबसे ज्यादाेंट न्यूट्रिएंट्स क्या है? सी न्यूट्रिएंट्स इफ यू सी अ हमारा बॉडी
(03:21) इज लाइक अ बिल्डिंग। राइट? सो अगर आपको स्ट्रक्चर देना है तो स्ट्रक्चर विल कम विद प्रोटीन। अगर आपको स्ट्रेंथ देना है विद सीमेंट जैसा रहता है दैट विल ओनली कम विद कैल्शियम। अब कैल्शियम को आपके बोनस तक लाने के लिए विटामिन डी हेल्प करेगा। तो विटामिन डी का भी एक बहुत बड़ा रोल है। K2 उसको पाथ देता है आर्टरीज में ना जाके बोन में जाने के लिए। सो K2 भी इज़ वेरीेंट एंड मैग्नीशियम इज़ टू स्टेबलाइज़ एवरीथिंग। सो दीज़ आर वेरीेंट। सो व्हेन इट कम्स टू सप्लीमेंट्स लाइक द वंस यू मेंशंड एट व्हाट एज डू यू रेकमेंड पीपल स्टार्ट या अगर कुछ प्रॉब्लम है तो ही शुरू करनी है
(03:57) या एक बार आप इवैलुएट करते हो ओनली इफ देयर इज़ अ डेफिशिएंसी यू पुट देम ऑन सप्लीमेंट्स सी फर्स्ट इज़ ऑलवेज गो टू अ डॉक्टर बिफोर स्टार्टिंग एनीथिंग राइट देयर आर मेनी ओवर द काउंटर मेडिकेशंस विटामिंस बट आई स्टिल रेकमेंड कि एक बार यू गेट योर ब्लड इन्वेस्टिगेशंस डन ब्लड इन्वेस्टिगेशन से आपको आईडिया आती है कि आपका क्या एक्जेक्टली बॉडी डी में चल रहा है। अगर आपका विटामिन डी कम है तो ऑब्वियसली वी विल स्टार्ट यू ऑन विटामिन डी बट ऑलवेज गेट अ ब्लड इन्वेस्टिगेशन एंड विटामिंस के लिए अगर आप सप्लीमेंट की तरफ जाते हो तो आई विल स्टिल से कि आपका डाइट ही उसको
(04:32) बहुत बार क्लियर कर सकता है। डेफिनेटली विटामिन डी के लिए आपको सनलाइट चाहिए रहता है। जो इंडियंस में थोड़ा सा कम रहता है। विटामिन डी इसलिए लो रहता है। एंड वेजिटेरियन स्पेसिफिकली उनका बी12 लेवल और कम रहता है। क्योंकि डाइट में नहीं है उनके विटामिन बी12। सो इन सच केसेस आप फिर भी सोच सकते हो बट ऑलवेज गो टू अ डॉक्टर चेक कराइए एंड देन यू स्टार्टेड एट लेटर स्टेज मेनोपॉज के बाद आई वुड ऑलवेज रेकमेंड टेक कैल्शियम एव्री सिंगल डे टेक विटामिन डी एटलीस्ट वंस अ मंथ क्योंकि बिकॉज़ ऑफ़ मेनोपॉज आपका विटामिन डी कैल्शियम लेवल बहुत कम होने वाला है। सो
(05:10) जस्ट मेंटेन इट तब आप सप्लीमेंट ले सकते हो बट अर्ली स्टेजेस में यंग एज में आप थोड़ा सा रिस्ट्रिक्ट करिए ओनली व्हेन इट्स रिक्वायर्ड। सो व्हेन वी टॉक अबाउट बोन हेल्थ व्हाट काइंड ऑफ़ इंपैक्ट डस सिडेंट्री लाइफ हैव ऑन बोन हेल्थ? सी सबसे इंपॉर्टेंट है टू बी एक्टिव। इफ यू आर एक्टिव देयर आर टू थिंग्स। अगर आप बहुत ज्यादा एक्टिव हो तो भी इंजरीज हो सकती है। अगर आप एक्टिव नहीं हो तो सबसे ज्यादा प्रॉब्लम आ सकता है। एक्टिव लाइफस्टाइल में आपको स्पोर्ट्स इंजरीज हो सकती है। बट ऐसा नहीं है कि अगर आप अच्छे से वार्म अप करोगे तो यू कैन सेव
(05:45) योरसेल्फ। बट इफ यू आर नॉट एक्टिव इफ यू आर इन अ सेनेटरी लाइफस्टाइल जहां आप सिर्फ बैठे हुए हो। इट इज गोइंग टू पुट अ लॉट ऑफ़ प्रेशर ऑन योर स्पाइन। इट इज़ गोइंग टू पुट अ लॉट ऑफ़ प्रेशर ऑन योर हिप एंड योर नेक। आवर बॉडी अगर आप देखो तो आवर हेड इज़ लाइक अ वॉटरमेलन। वाटरमेलन ऑन अ स्टिक। सो ऑब्वियसली देयर इज अ ह्यूज अमाउंट ऑफ वेट गोइंग ऑन द टूथपिक। राइट? अगर वो टूथपिक जितना आप बेंड करोगे उतना उसके टूटने के या फिर स्ट्रेस के चांसेस बढ़ जाएंगे। तो आप जितना बैठोगे आप अपने स्पाइन पे ज्यादा प्रेशर डाल रहे हो। एंड दैट्स व्हाई ऑल द
(06:15) यंगस्टर्स आर कमिंग दीज़ डेज विथ नेक पेन, बैक पेन, हिप पेन। सो इफ यू अवॉयड इवन इफ यू कीप अलार्म ऑन योर फोन, एंड दैट्स व्हाट आई टेल माई पेशेंस। एव्री 30 टू 40 मिनट्स एक लो वॉल्यूम पे एक अलार्म लगाओ। दैट रिमाइंडस यू कि आपको उठना है। यू गेट अप, यू स्ट्रेच अ लिटिल बिट एंड देन यू से सो दैट व्हाटएवर स्ट्रेस इज़ कमिंग ऑन योर स्पाइन वो थोड़ा सा कम हो जाएगा। एंड बिकॉज़ एट इफ यू आर कमिंग टू मी एट 28 योर वर्क इज गोइंग टू इंक्रीस विद टाइम। ऐसा हो ही नहीं सकता। इफ इट्स गोइंग डाउन देन देयर इज समथिंग रोंग। इट इज गोइंग टू इंक्रीस।
(06:48) सो मेक इट अ हैबिट टू जस्ट टेकट ब्रेक। योर बॉडी नीड्स योर बॉडी इज नॉट अ मशीन। राइट? मशीन होती है तो बात अलग है। योर बॉडी इज अ मशीन दो। 24 आवर्स उसमें कुछ तो भी चलते रहता है। बट स्टिल इट नीड्स सम ब्रेक। सो गिव इट सम ब्रेक। थोड़ा सा आप एक्सरसाइज करिए, स्ट्रेचिंग करिए। एंड अगर आप दिन में थोड़ा सा वॉक एक्सरसाइजज़ करते हो तो दैट्स द बेस्ट फॉर यू। हम सो व्हेन वी कम टू नेक पेन, आजकल बहुत ज्यादा स्टिफ नेक के प्रॉब्लम्स और बिकॉज़ यू आर लुकिंग डाउन ऑन द फोन फॉर सो लॉन्ग यू आर वर्किंग ऑन द लैपटॉप, तो नेक पेन हैज़ बिकम वेरी कॉमन। तो इसके अदर देन द
(07:22) पोश्चर व्हाट एल्स आर द कॉमन कॉजेस फॉर नेक पेन? सी नेक पेन हैज़ मेनी। अब पेशेंट आके सिर्फ एक बोलता है कि मुझे सर्वाइकल है। सर्वाइकल इज अ वेरी रोंग टर्म। सर्वाइकल के बहुत एस्पेक्ट्स है। व्हाई इज इट हैपनिंग? देयर आर ऑटो इम्यून डिजीज। एंकलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस हो सकता है बहुत लोगों को। दे हैव स्टिफ नेक, दे कैन नॉट मूव देयर नेक। बट उनको बस बताया जाता है बिकॉज़ दे वेंट टू समवन एंड उन्होंने बोला कि हां आपको सर्वाइकल है। बट देयर आर सो मेनी फैक्टर्स। आपको डिस्क हो सकता है, स्लिप डिस्क हो सकता है, एंकलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस हो सकता है।
(07:53) मैक्सिमम ऑलमोस्ट इफ यू सी 70% ऑफ़ द पेशेंट्स दे हैव बिकॉज़ ऑफ़ द लाइफस्टाइल। बिकॉज़ ऑफ़ सिटींग फॉर लॉन्ग आवर्स, नॉट एक्सरसाइजिंग। सी एक्सरसाइज इज़ सच अ थिंग जो सबसे इजी है। एंड यू डोंट हैव टू पे फॉर इट। बट स्टिल पीपल मेक इट लिटिल डिफिकल्ट। एंड इवन व्हाटएवर थिंग्स आई हैव टोल्ड यू। स्लिप डिस्क या फिर एंकलोज़िंग स्पॉट एंड मेनी अदर थिंग्स। उससे भी आप रिकवर हो सकते हो। इफ यू एक्सरसाइज, इफ यू डू फिजियोथरेपी, इफ यू डू योगा, इफ यू डू एनी काइंड ऑफ एक्टिविटी सो दैट आपके बॉडी के ऊपर जो स्ट्रेन है वो थोड़ा सा कम हो जाए। बट देयर आर मेनी एस्पेक्ट्स बट उनका
(08:28) सॉल्यूशन इज़ वैरी सिंपल। यू हैव टू कीप मूविंग। सो अगर नेक में स्पैसम है व्हिच इज क्वाइट कॉमन यू नो नाउ अ डेज। तो, अह व्हेन टू विजिट अ डॉक्टर फॉर नेक स्पेसम? एंड हाउ डू यू अप्रोच समबडी विथ स्पैसम ऑफ़ द नेक? सी स्पम बेसिकली बहुत इजी रहता है टू मैनेज। अगर आपको स्पज़म आता है, सबसे पहले लोगों को कन्फ्यूजन रहता है कि आइस लगा या हॉट। ऑलवेज डू पुट अ हॉट पैक अराउंड स्पाज़म। अब जॉइंट अगर आपको इंजरी होती है, तो यूज़ आई। इन अक्यूट इंजरी। अगर आपको स्पाज़म जैसा आ रहा है, टाइटनेस आ रहा है, स्टिफनेस आ रहा है। यूज़ अ हॉट पैक एटलीस्ट
(09:05) ट्वाइस ओर और थ्राइस। डू नॉट कीप इट डायरेक्टली ऑन द स्किन। सबसे इम्पोर्टेन्ट, बिकॉज़ इट्स द बैक रीजन। यू डोंट रियलाइज़ यू बर्न इट। उसके बाद आप कभी हॉट पैक्स ले ही नहीं पाओगे बिकॉज़ देयर इज़ अ फियर एंड दैट एरिया इज़ बर्न। सो ऑलवेज कीप अ क्लॉथ, कीप इट फॉर 10, 15 मिनट्स। नॉट मोर देन दैट। लोग रखते हैं पूरा दिन रख देते हैं। 12 आवर्स रख देते हैं, 10 ऑवर्स रख देते हैं। उसके ऊपर सो जाते हैं। दैट्स रोंग। जस्ट कीप इट फॉर 10-15 मिनट्स। एंड मोस्ट ऑफ़ द टाइम जस्ट विथ सम हॉट पैक्स, वो कम हो जाएगा। अगर नहीं, देन एटलीस्ट टू थ्री डेज जस्ट मैनेज इट। इफ
(09:35) इट्स नॉट पॉसिबल इफ इट्स इंक्रीजिंग देन यू हैव टू गो टू योर ऑर्थोपेडिक सर्जन। तब आप एक बार दिखा दीजिए। तो जब स्नेक स्पैजम होता है तो आर देयर एनी काइंड ऑफ़ स्ट्रेचिंग एक्सरसाइजज़ दैट कैन हेल्प रिलीफ या अक्यूट स्पज़म में थोड़ा उसको रेस्ट देना है और कितने टाइम के बाद यू कैन स्टार्ट द एक्सरसाइजज़ एंड स्ट्रेचिंग। व्हेनएवर देयर इज अ स्पाज़म ट्राई टू अवॉयड एनी एक्सरसाइज। क्योंकि इमेजिन आपको चोट लगी है और उसके ऊपर में हाथ लगाया जा रहा हूं। तो इट विल हर्ट। सो नो मसाजेस। डोंट स्ट्रेच टू मच। इफ इट्स पॉसिबल थोड़ा सा स्ट्रेचिंग करिए। व्हाटएवर इज़ पॉसिबल
(10:09) ट्राई टू गिव इट सम रेस्ट। इट नीड्स रेस्ट। दैट्स व्हाई दिस थिंग इज़ कम अप। तो अगर वो आपको पेन आ रहा है तो वो बता रहा है आपको कि थोड़ा सा यू हैव टू रेस्ट इट आउट रिकवर फ्रॉम इट एंड देन यू गो टू अ फिजियोथरेपिस्ट और अ ऑर्थोपेडिक सर्जन डू द फिजियोथरेपी थिंग्स दैट द फिजियोथरेपिस्ट हैव टोल्ड। और समटाइ्स इफ इट्स टू अक्यूट एंड टू टाइट इन दैट रीजन। तो कभी-कभी हम मसल रिलैक्सेंस देते हैं। तो उससे वो थोड़ा कम हो जाता है एंड देन वी कैन स्टार्ट फिजियोथरेपी। सो मसल रिलैक्स आर बेसिकली गिवेन कि आप अपनी फिजियोथरेपी अच्छे से कर पाओ और थोड़ा सा यू फील रिलैक्स्ड। दैट्स
(10:43) इट। आल्सो लॉट ऑफ पीपल फील नॉट्स इन देयर ट्रॉपीज मसल। तो उसको क्या मसाज करके रिलीज करना चाहिए? या यू फील दैट इज़ समथिंग ओनली एक्सपर्ट शुड डू। सी डेफिनेटली अ एक्सपर्ट शुड डू। आई फ्रेंकली आई डोंट बिलीव इन दैट टू मच। अह एज़ अ ओरपेडिक सर्जन। फिजियोथरेपिस्ट उसके लिए एक्सपर्ट्स है टू डील विद द न्स। समटाइ्स आई फील कि कभी-कभी वो जब आप रिलीज कराते हो उससे कभी-कभी पेन बहुत ज्यादा एग्रवेट हो सकता है। एड मेनी पेशेंट्स हु हैड सीवियर पेन आफ्टर दैट। सो आई डोंट बिलीव इन दैट बट पीपल हैव गुड रिजल्ट्स। आई हैव रेड अबाउट इट। बट पीपल कैन डू इट।
(11:20) वो फिजियोथरेपिस्ट के साथ ही आपने कराना चाहिए। बट दे गो टू लाइक अ मसूस एंड गेट नो नो नो नो दैट कैन एग्रीवेटेड इट रियली बैडली बिकॉज़ दे डोंट नो दे डोंट हैव एनी नॉलेज वो अपना कुछ भी ऑइल लगा के दे जस्ट कीप मसाजिंग एंड इट कैन एग्रीवेट | अगर लॉन्ग टर्म पेन है सर्वाइकल पैन है तो वेयरिंग दैट नेक ब्रेस डू यू रेकमेंड इट? सी नेक ब्रेस आई फ्रैंकली डोंट यूज़ इट दैट मच। क्योंकि पेशेंट को ना आदत हो जाती है। पेशेंट्स डोंट लिसन टू यू मेनी टाइम्स। तो हम उनको बताते हैं नेक ब्रेस के लिए बट दे कीप इट कीप यूजिंग दैट रेगुलरली। इट शुड
(11:55) बी वन फॉर एटलीस्ट फाइव डेज। अगर आपको अक्यूट नेक पेन है तो एक्यूट में ही यूज़ कर सकते हो आप। एनी काइंड ऑफ़ बसेस। अगर आपका क्रॉनिक बन रहा है, डू नॉट यूज़ इट। बिकॉज़ अगर आप वो पहनते रहे हो, तो आपके कुछ एरिया के मसल्स काम नहीं करेंगे। एंड बिकॉज़ ऑफ़ दैट यू विल स्टार्ट लूजिंग द मसल मास। सो इट विल बिकम अशियस साइकिल। आपका मसल लॉस होता रहेगा। आप वापस बेल्ट पहनोगे और लॉस होगा। एंड देन व्हेन यू रिमूव इट यू कांट रिकवर बैक बिकॉज़ आपके मसल्स उतना ही है। हो गए। यस। सो रादर देन वेरिंग अ ब्रेस एंड कॉजिंग एट्रोफी ऑफ़ द मसल्स। वंस यू
(12:27) रिकवर इट्स बेटर टू यू डू एक्सरसाइज। 100%। अह सो आर श्रग एक्सरसाइज इज़ गुड फॉर नेक पेन, शोल्डर पेन। श्र सी अह श्रग्स आर वैरी गुड। ड्रग्स आर एक्सट्रीमली गुड एक्सरसाइजज़ बट इट डिपेंड्स अगर आप क्या कर व्हाट डू यू वांट टू अचीव? अगर आप बेसिक जस्ट थोड़ा सा मोबिलिटी के लिए कर रहे हो तो आप सिर्फ बेसिक फिजियोथरेपी करिए। इन बेसिक फिजियोथरेपी श्रग्स बहुत बार हम नहीं कराते। आप बहुत सारी और एक्सरसाइज है। आइसोमेट्रिक्स एक्सरसाइजज़ होती है। बिकॉज़ कि क्या होता है? आपको अगर आपको सर्वाइकल रीजन के लिए कुछ करना है तो यू कैन नॉट लिफ्ट वेट। श्रग्स आर बेसिकली फॉर द
(13:04) शोल्डर रीजन एंड द नेक रीजन का थोड़ा सा बीच का पार्ट। सो अगर आपको नेक की एक्सरसाइजज़ करनी है तो यू कैन नॉट लिफ्ट वेट। यू हैव टू डू थिंग्स अगेंस्ट रेजिस्टेंस और जस्ट लिटिल बिट ऑफ़ स्ट्रेचेस। सो चिन टक्स अगर आप कर रहे हो आइसोमेट्रिक एक्सरसाइजज़ आते हैं जो फिजियोथरेपिस्ट आपको ज्यादा बेटर बता पाएंगे। वो अगर करते हो तो इट्स गुड। इफ यू आर अ जिम गोवर आप रेगुलरली कर रहे हो तो शग इज़ अ वेरी गुड एक्सरसाइज। और श्रग्स करते भी लोग गलत है। दे जस्ट लिफ्ट इट अप एंड डाउन। यू हैव टू रोटेट इट टू गेट द बेटर मोबिलिटी। नाउ वी विल कम टू शोल्डर शोल्डर जॉइंट।
(13:37) व्हाट आर द मोस्ट कॉमन कॉजेस फॉर पेन इन द शोल्डर जॉइंट? पेन इन द शोल्डर जॉइंट मैक्सिमम जो अर्लियर स्टेज में अगर आते हो तो दैट इज मोर स्पोर्ट्स इंजरीज रोटेटर कफ इंजरीज बैक कार्ड स्टेयर मल्टीपल डिस्लोकेशंस जिनके होते हैं हाथ नहीं उठा पाना एंड लेटर स्टेज में डायबिटिक पेशेंट्स में थायरॉइड पेशेंट्स में उसमें फ्रोजन शोल्डर के साथ आते हैं बट फ्रोजन शोल्डर इज द मोस्ट मिस डायग्नोस्ड थिंग इन शोल्डर मैक्सिमम पेशेंट्स बिना कोई टेस्ट बिना कोई एमआरआई बिना कोई एक्स्ट्रे के आ जाते हैं कि हमें फ्रोजन शोल्डर है। आई हैव पेशेंट्स जो अह एक्सरसाइजज़ कर रहे हैं इवन
(14:12) आफ्टर फ्रोजन शोल्डर बिकॉज़ वह फिजियोथेरेपिस्ट के पास गए थे। फिजियोथेरेपी वालों ने उनकी फिजियोथेरेपी स्टार्ट कर दी थी। अह थिंकिंग इट्स फ्रोजन शोल्डर बट इट वाज़ अ रोटेटर कफ और वो पार्शियल टेरर कब कंप्लीट हो गया। नो वन न्यू। सो ये बहुत सारे बहुत बार हो सकता है। सो ऑलवेज गेट इन्वेस्टिगेटेड बाय अ डॉक्टर कि क्या एक्जेक्टली चल रहा है। तो रोटेटर कफ टेयर्स बैन कार्ड्स एंड फ्रोजन शोल्डर ये कॉमनली आता है। एंड मोस्ट ऑफ़ द टाइम इट इज़ बिकॉज़ ऑफ़ द बैड पोश्चर ओवर यूज़ ओर सम इंजरी। ओके। सो लाइक यू सेड, डन यू समटाइम्स इट गेट्स मिस-डायग्नोस्ट। सो इफ यू आर
(14:46) सस्पेक्टिंग लाइक लेट सी अ पेरीमेनोनोनोपॉजल वूमेन इज़ सस्पेक्टिंग फ्रोजन शोल्डर। व्हेन शुड शी गेट इन्वेस्टिगेटेड? शुड ऑल फ्रोजन शोल्डर्स बी इन्वेस्टिगेटेड डू एन एमआरआई एंड सी फर्स्ट यू कम टू अ डॉक्टर देयर आर मेनी मेनी टेस्ट फॉर शोल्डर टू डायग्नोस ईच एंड एव्री कंडीशन दैट कैन बी देयर इन द शोल्डर इफ योर स्पेसिफिक एग्जामिनेशन शोज़ कि वो रोटेटर की तरफ है थोड़ा सा तो हम रोटेटर के लिए फिर एमआरआई करा सकता है कभी-कभी अल्ट्रासाउंड करा सकते हैं। दैट कैन गिव अस एन आईडिया कि क्या चल रहा है। अगर बहुत बार क्या होता है कि आप फ्रोजन शोल्डर की
(15:21) तरफ जाते रहते हो बट आपको पार्शियल टैर्स रह सकते हैं। आपको कंप्लीट टायर रह सकता है। व्हिच अ एग्जामिनेशन विल गिव अस अ वेरी गुड आईडिया एंड अ एमआरआई विल कन्फर्म दैट। एमआरआई इज़ द बेस्ट इंडिकेटर फॉर दैट। बहुत बार ये सब नेगेटिव आते हैं। आपका यूरिक एसिड बढ़ा हुआ रहता है। बिकॉज़ मेनोपॉज़ के बाद ही आपका यूरिक एसिड बढ़ना स्टार्ट होता है। स्पेसिफिकली इन फीमेल्स। मेन में तो पहले भी हो सकता है। इन फीमेल्स बिकॉज़ ऑफ़ द हॉर्मोनस। आपका यूरिक एसिड इतना नहीं बढ़ सकता है। मेनोपॉज के बाद वो बढ़ना स्टार्ट होता है। तो मेनी अ टाइम्स यू देयर आर मेनी अदर फैक्टर्स टू
(15:52) इट। सो अ कंप्लीट चेकअप एंड गोइंग टू ऑर्थोपेडिक सर्जन फॉर दैट शुड बी डन फर्स्ट। हाउ कॉमन आर एल्बो इंजरीज? एल्बो इंजरीज यूजुअली बहुत ज्यादा कॉमन नहीं होती है। होने को तो किसी को भी हो सकती है। बट इन किड्स अगर आप बच्चों को देखते हो तो पुल्ड एल्बो हो सकता है। तब बहुत ज्यादा हाई चांसेस रहता है सुपरकंडाइलर फ्रैक्चर होने के एल्बो के आसपास। एल्बो के आसपास यूजली जो पेशेंट्स आते हैं दे कम विद टेनिस एल्बो मोस्ट ऑफ़ द टाइम हाउसहोल्ड जो वर्क ज्यादा करते हैं रोटी बनाना एनीवेयर वेयर योर एल्बो मूवमेंट सॉरी योर रिस्ट मूवमेंट इज मोर
(16:28) वहां आपको टेनिस एल्बो होने के चांसेस सो मोस्टली टेंडिनाइटिस के ज्यादा आते हैं एंड जिसको भी ट्रॉमा होता है उसको तो एनी इंजरी कॉमन तो एल्बो के साथ आते हैं। सो एल्बो में जो यूजुअली इंजरीज होती है उसमें दिक्कत क्या आती है कि अगर आपको इमोबलाइज करके रख दिया तो स्टिफनेस होने के चांसेस बहुत ज्यादा रहते हैं। सो रिकवरिंग फ्रॉम दैट स्टिफनेस इज अ प्रॉब्लम। व्हाई व्हाट इज इट अबाउट द एनाटमी ऑफ़ द एल्बो व्हिच मेक्स इट सो प्रोन टू डेवलप स्टिफनेसनेस। सो बहुत बार क्या होता है? जभी भी आपको इंजरी होती है, आपका बॉडी एक तो आपका इमोबिलाइज करके रख देते हैं। एंड मेनी
(17:00) टाइम्स वहां एक्स्ट्रा बोन बनना स्टार्ट होता है। व्हिच इज लाइक अ हिंडरेंस फॉर द मूवमेंट। हम्म। तो तब आपका मूवमेंट रेस्ट्रिक्ट होना स्टार्ट हो जाता है। ओके। और टेनिस एल्बो अगर हो किसी को तो व्हाट इज द अप्रोच? और कैसे इसको बेटर करें? सी टेनिस एल्बो इज़ बेसिकली बिकॉज़ ऑफ़ ओवर यूज़। एवरीवन नो सचिन तेंदुलकर हैड इट। ही वेंट थ्रू दैट पेन फॉर रियली रियली लॉन्ग। आई आई हर्ड दैट ही गॉट सर्जरीज डन। बट स्टिल बिकॉज़ ऑफ़ द सेम एक्शन इट केम अप अगेन एंड अगेन एंड अगेन। सो आप जो भी एक्टिविटी कर रहे हो जिससे वो बढ़ रही है। एंड मोस्ट ऑफ द टाइम इन ऑर्थोपेडिक एवरीवन
(17:36) नोस कि उनको दिक्कत क्यों हो रही है। ऐसा बहुत कम लोग रहता है जिनको पता नहीं है। अब पेशेंट कमिंग वि द नेक पेन उसको पता है कि वो वो बहुत देर तक बैठा रहता है इसलिए उसको पेन हो रहा है। जो आ रहे हैं एल्बो पेन के साथ टेनिस एल्बो के साथ वो बताते हैं कि हम रोटी बनाते हैं हमको पेन होता है। हम टू व्हीलर चलाते हैं हमको पेन होता है। हम ढक्कन खोलते हैं तब पेन होता है। सो जस्ट अवॉयड दोज़ एक्टिविटीज। देयर आर टेनिस एल्बो बेल्ट्स जो वो एरिया को रेस्ट देने के लिए हेल्पफुल है। डू हॉट पैंक्स, टू स्प्रेज़ एंड जस्ट स्ट्रेंथन दैट मसल
(18:06) अराउंड दैट रीजन। फोर आर्म्स के ऊपर थोड़ा सा वर्क करिए। रिस्ट के ऊपर थोड़ा सा वर्क करिए। सो दैट द स्ट्रेन दैट दैट इज़ गोइंग ऑन दैट स्पेसिफिक एरिया विल रिड्यूस। सो नाउ लिटिल बिट अबाउट बैक पेन, व्हाट आर द कॉजेस फॉर बैक पेन? अदर देन पोश्चर बैड पोश्चर। सी बैक पेन हैज़ मल्टीपल रीज़ंस। बहुत बार आपको डिस्क रह सकता है। 10 पीपल सिंग इन अ रूम उनमें से ऑलमोस्ट आठ लोगों को डिस्क निकल सकता है। राइट? मुझे भी हो सकता है। आई हैव नेवर चेक्ड इट बट मुझे भी निकल सकता है। बट यू शुड हैव दोज़ सिम्टम्स। सो व्हनेवर यू हैव बैक पेन एंड अ लॉन्ग स्टैंडिंग बैक पेन
(18:43) ऑलवेज गेट इट चेक। ऑटोइम है, आपका ओवर यूज़ के कारण है। किस चीज के कारण होता है? अ डॉक्टर कैन रिलेट विद दैट इजीली बिकॉज़ देयर आर मेनी फैक्टर्स। आपको रेडिएटिंग पेन है, आपको टिंग नमनेस हो रहा है। अगर ये सब चीजें नहीं है तो इट्स ओके। वो मोस्टली आपका लाइफस्टाइल के कारण है। अगर नहीं तो बहुत बार आपको अक्यूट इंजरीज भी हो सकती है व्हाइल लिफ्टिंग वेट्स। द मोस्ट कॉमन इज़ पीपल कमिंग विथ डेडलिफ्ट्स और स्क्वाड्स जो गलत करते हैं। मैक्सिमम ऑफ़ माय पेशेंट्स आर दैट। क्योंकि जिम में उन्होंने डेडलिफ्ट क्योंकि ईगोलिफ्टिंग में यू डोंट रियलाइज इट। सो आई आई एम नॉट
(19:20) अ वेरी गुड लाइक बिग फैन ऑफ डेड लिफ्ट्स क्योंकि मुझे पता है कि मोस्ट ऑफ द टाइम दे डोंट कम लाइक दे आर नॉट एबल टू मैनेज दैट पॉश्चर प्रोपर्ली आप थोड़ा सा भी गलत करो इट विल पुट अ क्यूट इंजरी टू यूअर स्पाइन और इवन विथ स्कॉट्स आई आई लव स्कॉट्स बट पीपल हु हेव इगोलिफ्टिंग इश्यूज उनको बहुत दिक्कत देता है। सो इफ समबडी डूइंग डेड लिफ्ट्स ऑन अ रेगुलर बेसिस एट द जिम। व्हाट आर फ्यू थिंग्स दैट नीड टू बी केयरफुल ऑफ व्हेनएवर दे आर इनक्रीसिंग देयर वेट्स। सी डेड लिफ्ट यू हैव टू वार्म अप। मेनी स्पेशली यंग किड्स दे डोंट वार्म अप। दे
(19:52) डायरेक्टली गो, दे वांट टू शो ऑफ, दे वांट टू ईगो लिफ्ट बिकॉज़ ऑफ़ ऑल द Instagram एंड एव्रीथिंग दे वांट टू लिफ्ट हैवी जस्ट टू शो। बट दे डोंट रियलाइज़ इट कि अगर आप इतना वेट उठा रहे हो। यू हैव टू जस्ट बी फिट। यू डोंट हैव टू बी अ बॉडी बिल्डर। बॉडी बिल्डर्स का दैट इज़ अ डिफरेंट एरिया दे आर ऑन अ कंप्लीट डिफरेंट डाइट। यू आर वी कैन नॉट बी ऑन दैट डाइट। ऑल द टाइम इफ यू आर अ नॉर्मल ह्यूमन बीइंग जस्ट वर्किंग क्लास यू कांट बी ऑन दैट डाइट ऑल द टाइम एंड आप अपना प्रोटीन इंटेक उतना कर ही नहीं सकते हो व्हाटएवर इफ यू आर वर्किंग आउट यू हैव
(20:26) टू बी एटलीस्ट 1.6 टाइम्स मोर देन अ नॉर्मल पर्सन प्रोटीन इंटेक में तो आप नहीं कर सकते हो सो यू हैव टू वार्म अप यू हैव टू मेक दैट मसल रेडी कि आप उतना लोडिंग करोगे एंड लोड इट स्लोली डू नॉट ट्राई टू लोड इट कंप्लीटली एकदम 100 किलो आप उठाने की कोशिश कर रहे हो सडनली इट इज़ गोइंग गोइंग टू गिव अवे। आपका मसल में पेन आएगा। आपको बैक पेन आएगा। एंड देन द साइकिल स्टार्ट्स देन यू लीव वर्किंग आउट। मोस्ट ऑफ़ द पेशेंट से कि हमने हां एक बार ये किया था। हमको बैक पेन आया। अब हमने वर्कआउट करना छोड़ दिया। सो दैट इज गोइंग टू कम अप इफ यू डोंट टेक केयर प्रोपर्ली।
(21:00) एंड आर दोज़ बेल्ट्स, द वेस्ट बेल्ट्स आर दे कंप्लीटली प्रोटेक्टिव? या वो पहने-पहने भी इंजरीस हो सकती है। डेफिनेटली हो सकती है। सो उसमें क्या होता है? आपका एब्डोमिनल प्रेशर वो बढ़ा देता है। जभी भी आप बेल्ट पहनते हो वो बस एब्डोमिनल प्रेशर बढ़ाता है। सो दैट यू इट स्टेबलाइजेस। इट इज़ बेसिकली गिविंग योर ब्रेन अ सिग्नल कि हां ये प्रोटेक्ट कर रहा है। इट इज़ नॉट प्रोटेक्टिंग यू दैट मच। योर मसल्स अदर वंस दैट इज़ गोइंग टू प्रोटेक्ट यू। तो फोकस मोर ऑन योर मसल्स एंड नॉट ऑन द गेमिक्स। आई डोंट यूज़ अ बेल्ट। आई ऑलवेज कीप वर्किंग आउट ऑन माय
(21:31) मसल्स। सो दैट मैं जब डेडलिफ्ट करूं मुझे वो दिक्कत ना आए। क्योंकि मैक्सिमम पेशेंट्स जो मेरे पास आते भी हैं वो बेल्ट पहन के ही करते हैं और उन्होंने हैवी उठाया रहता है और फिर भी उनको पेन आ जाता है। सो बेल्ट्स आर गिमिक्स इवन द पोश्चर करेक्टर बेल्ल दे आर मोस्टली गिमिक्स। उससे कुछ नहीं होता है। दैट इज गोइंग टू जस्ट कीप योर पोश्चर करेक्ट। थोड़ा सा आपको स्टेबलाइज़ करेगा। जैसे ही आप छोड़ दोगे यू यू गो बैक टू जीरो। सो यू हैव टू वर्क ऑन योर मसल्स रादर देन टेकिंग द बेल्ट। ओके। सो जस्ट बिकॉज़ यू आर वेरिंग दैट ब्रेस ओर दैट बेल्ट डज़ मीन यू आर
(22:00) कंप्लीटली प्रोटेक्टेड। सो, यू हैव टू मेक श्योर दैट योर पोश्चर इज़ करेक्ट एंड वेरी स्लो इनक्रीज इन वेट। व्हाट इज द रोल ऑफ़ मैट्रेस व्हेन यू हैविंग बैक पेन? व्हाट टाइप ऑफ़ मैट्रेस शुड यू स्लीप इन? सी मिड फर्म शुड बी फाइन। मैट्रेस से बहुत ज्यादा वैसे फर्क पड़ता नहीं है। क्योंकि मैट्रेस में क्या होता है कि आप अगर बहुत ही ज्यादा सॉफ्ट लेते हो तो दैट समटाइम्स कैन बी प्रॉब्लम। अगर आप यू आर स्लीपिंग ऑन योर स्टमक। योर आर्च इज़ एक्सट्रीम इन सच कंडीशंस। सो इन दैट कंडीशन आपको थोड़ा सा बैक पेन रह सकता है बट मैट्रेस से बहुत ज्यादा फर्क पड़ता नहीं
(22:34) है जो ऑर्थो मैट्रिस एंड ऑल दीज़ थिंग्स आई फाइंड इट लिटिल गिमिक आप अगर नॉर्मल अच्छे से सो रहे हो ऑन अ ओकेश मैट्रेस आल्सो डेफिनेटली अगर आपकी मैट्रेस बहुत ही बुरी है दैट कैन गिव यू पेन तो इट्स नॉट लाइक यू नीड दैट 8 इंच मैट्रेस एंड इट हैज़ टू बी हार्ड ऐसा कुछ भी नहीं मिड फर्म मैट्रेस शुड बी फाइन देयर आर मेनी अदर फैक्टर्स टू इट दैट आल्सो बहुत लोग अब आ जाते हैं कि हम पिलो नहीं यूज करते हैं। अगर आप पिलो यूज़ नहीं कर रहे हो तो व्हेनएवर यू आर टर्निंग ऑन वन साइड यू आर स्ट्रेचिंग द अदर साइड। सो आपको नेक पेन आने के चांसेस बढ़ सकते
(23:06) हैं। तो ऑलवेज यूज़ अ गुड मैट्रेस जो भी इज़ व्हाटएवर यू फील कंफर्टेबल। लाइक पे अब लोगों को पेन क्यों आता है बिकॉज़ पीपल हु आर ट्रैवलिंग अ लॉट। दे कंटीन्यूसली कीप चेंजिंग देयर मैट्रेसेस बिकॉज़ दे आर इन द होटल। दे गो इन अ सॉफ्ट हार्ट सॉफ्ट हार्ट। दैट देन यू कैन समटाइम्स हाव थोड़ा सा पेन इन दैट रीजन। बट इफ यू आर कांस्टेंटली स्लीपिंग ऑन अ मिड फर्म मैट्रेस आपको कोई दिक्कत नहीं आनी चाहिए। एंड व्हाट टाइप ऑफ पिलो इज बेस्ट इफ यू आर हैविंग नेक पैन और बैक पैनर और जस्ट यू नो स्ट्रीट इन द स्पाइन वाइल स्लीपिंग व्हाट इज द बेस्ट काइंड ऑफ़ पिलो व्हिच हाइट दैट
(23:38) यू यू यू यू यू यू यू टू लुक फॉर ओर द सॉफ्टनेस ऑफ़ द पिलो। देर आर ऑर्थोपिलोस दीज़ डेज़। जो आप अगर स्ट्रेट सो रहे हो तो इट विल गिव यू अ डिफरेंट कर्वेचर इफ यू आर टर्निंग ऑन वन साइड इटल गिव यू अ डिफरेंट कर्वेचर। बट स्टिल मीडियम, ओके, नॉट वेरी सॉफ्ट, नॉट वेरी हार्ड एंड नॉट वेरी थिन। दैट शुड बी ओके। बिना पिलो के सोना तो इज अ कंप्लीट नो। दैट इज गोइंग टू इंक्रीस योर पेन इवेंचुअली। सो मिड फर्म थोड़ा सा नॉट वेरी सॉफ्ट क्योंकि बहुत सॉफ्ट में आप जब टर्न हो के सो जाओगे ना तो इट विल जस्ट गो इन एंड आपका एक साइड का नेक स्ट्रेच हो
(24:09) जाएगा। एंड इवेंचुअली यू विल स्टार्ट फीलिंग दैट पेन। सो मिड फर्म एंड ओके। जो आप यूजुअली यूज़ कर रहे हो उसको ही कंटिन्यू करिए। इफ देयर इज़ नो प्रॉब्लम। अगर आप सोच रहे हो कि मैं ये डिफरेंट सा लेके मेरे को कुछ भी नहीं होगा तो डोंट डू दैट जस्ट यूज़ व्हाटएवर यू आर यूजिंग अगर उसे दिक्कत आ रही है देन ट्राई टू चेंज इट एंड सी द एवरीवन हैज़ अ डिफरेंट प्रोटोकॉल रिगार्डिंग देयर नेक पेन तो आप खुद ही डिसाइड कर सकते हो मोस्ट ऑफ़ टाइम आपको हर बार ऑर्थोपिलो की जरूरत नहीं है। सो लॉट ऑफ़ पीपल डू कंप्लेन ऑफ़ बैक पेन एंड देन दे हैव पेन रेडिएटिंग टू देयर नीज़।
(24:45) सो व्हाट शुड दे रूल आउट व्हेन दैट हैप्पेंस एंड व्हाट कुड इट मीन? डोंट रूल आउट एनीथिंग फर्स्ट ऑफ़ ऑल यू हैव टू गो टू अ सर्जन। यू हैव टू गो टू अ ऑर्थोपेडिक सर्जन। मेनी अ टाइम्स पीपल चेक चैट जीपीटी Google और उसमें बहुत कुछ आता है। बहुत सारे लोग वो खुद ही मुझे तो सियाटिका है करके आ जाते हैं। हां एवरीवन मेरे पास बैक पेन के साथ जो भी आता है दे आर सेइंग कि सियाटिका है। ऑलमोस्ट 90% आर रोंग 10% रहते हैं जो आते हैं उस कैटेगरी में। इवन इफ यू हैव बैक पेन एंड रेडिएटिंग टू द नी दैट इज नॉट सियाटिका। इट विल रेडिएट टिल योर टो। हम
(25:22) अगर नी तक है तो वह बहुत अलग चीजें रह सकती है। एंड मोस्टली मिस डायग्नोस होता है लोअर बैक पेन वेटिका। आपको पाइरेफस मसल भी अगर टाइट है तो आपको थोड़ा सा रेडिएटिंग पेन आ सकता है। समटाइम्स योर आईटी बैंड्स आर टाइट आपको कंफ्यूजन रह सकता है कि वो बैक से आ रहा है, कहां से आ रहा है। तो आईटी बैंड टाइटनेस के कारण भी आपको लग सकता है। सो इफ यू हैव पेन गोइंग बैक फ्रॉम योर बैक टिल योर टो एंड इट इज़ कॉन्सेंट विथ पिन ब्रेक्स या एक नमनेस देन इट कैन बी सियाटिका बट ऑलवेज शो योर सर्जन। क्योंकि कुछ टेस्ट होती है। वो टेस्ट अगर पॉजिटिव आती है तो इट इज़
(25:54) सियाटिका एंड सियाटिका भी बहुत ऐसे डरने की चीज नहीं है। 95% ऑफ़ द टाइम्स आपको जस्ट फिजियोथरेपी, सम मेडिकेशंस, योगा एंड फ्यू अदर थिंग्स कॉम्बिन बेसिकली लाइफस्टाइल चेंजेस अगर आप कर लेते हो तो यू आर ओके। फाइव टू 10% ऑफ द पेशेंट्स जो रिकवर नहीं कर पाते हैं आफ्टर द कंजर्वेटिव ट्रीटमेंट फॉर सिक्स मंथ सिक्स वीक्स उनको सर्जरी की नीड रहती है। अगर बहुत बड़ा डिस्क है तो अगर कम सा डिस्क है जो ज्यादा आपकी नर्व को इंपिच नहीं कर रहा है तो नथिंग टू वरी। कैसे केसेस में हम स्लिप डिस्क कां ऑपरेट करते हैं? यूजुअली वी डू मैनेज इट कंजर्वेटिवली?
(26:29) अह फॉर हाउ लॉन्ग डू यू सी एंड मैनेज कंजर्वेटिवली बिफोर यू टेक अ डिसिशन ऑफ गोइंग फॉर सर्जरी? सिक्स वीक्स इज द टाइम। हम कंजर्वेटिव मैनेज करते हैं। बट द पेशेंट हैस टू चेंज ह लाइफस्टाइल। पीपल हु स्मोक दे विल हैव प्रॉब्लम। पीपल हु आर स्मोकिंग उनको डिस्क का चांसेस बहुत हाई है। और अगर बताने के बाद भी दे डोंट स्टॉप देन यस यू विल रिक्वायर अ डिस्क सर्जरी। अगर आपको फिजियोथेरेपी मेडिकेशन से इफ योर पेन स्केल इज़ ऑन 10 एंड इट गोज़ टू अराउंड फाइव और फोर इन सिक्स वीक्स वी डोंट हैव टू वरी वी हैव टू जस्ट चेंज आवर लाइफस्टाइल एंड यू विल रिकवर ईजीली थोड़ा
(27:09) ऑन एंड ऑन ऑफ पेन आपको हो सकता है बट देन कोई दिक्कत तो है डेफिनेटली देयर इज़ अ डिस्क दैट इज़ देयर इट इज़ नॉट गोइंग टू गो इनसाइड अगर बहुत ज्यादा बाहर है तो थोड़ा सा बाहर है इट विल रिकवर बहुत ज्यादा बाहर है तो यू कैन गिव इट अ चांस अगर अगर आप रिकवर नहीं कर पा रहे हो, आपका पेन कम नहीं हो रहा है, इट इज ऑलवेज ऑन 10। आपका पे पैर में पावर कम लग रही है आपको। अगर आप चलते-चलते आपको लग रहा है कि योर फुटवेयर इज़ गोइंग ऑफ। आपका सेंसेशन कम हो रहा है। दैट इज द टाइम यू नीड अ सर्जरी। एंड सर्जरीज भी आजकल बहुत सिंपल हो गई है। स्माल कट से एंडोस्कोपिक आपका डिस्क की
(27:43) सर्जरीज हो रही है। सो पीपल आर वैरी स्केर्ड ऑफ़ बैक सर्जरीज। दे फील लाइक स्केयड ऑफ़ ऑल द सर्जरी। ऑल सर्जरी स्पेशली बैक बिकॉज़ दे फील लाइक स्पाइनल कॉर्ड में थोड़ा सा टच हो गया। कुछ हो गया तो यू नो इट टू डिसेबिलिटी फॉर द मैं सबको एक ही चीज़ बताता हूं। घर से बाहर निकलना इज़ आल्सो रिस्की नाउ राइट अ सिटी लाइक दिल्ली यू गो आउट यू कैन मी देयर कैन बी एन एक्सीडेंट एंड देयर कैन बी डेथ। तो वो रिस्क तो आप ले रहे हो। अगर आप मुझसे मिलने आ रहे हो एज अ पेशेंट तो वो रिस्क लेके आप मेरे पास आ रहे हो। तो रिस्क तो हर चीज में है। वो 0.1% रिस्क है। 0.1% इज़ वेरी लेस। एंड
(28:16) 99.99% सब सेफली हो जाता है। डू यू फील दैट द रिलक्टेंस बिटवीन लाइक यू नो गोइंग फॉर अ शोल्डर जॉइंट सर्जरी एंड नी सर्जरी इज़ मच लेस देन व्हेन इट कम कम्स टू बैक पेन सर्जरी। एवरीवन एवरीबडी। सो स्पाइन में फिर भी क्या होता है कि यू आर यू आर नॉट एबल टू वॉक। अगर आपका पावर खत्म हो रहा है तो। नी में प्रॉब्लम है कि उनको फर्क नहीं पड़ता। हम्म वो द सो इंडियन फीमेल्स आई यूजुअली से कि इंडियन फीमेल्स हैव अ लॉट ऑफ टॉलरेंस व्हिच इज गुड एंड बैड। गुड तो ठीक है पर बैड इज व्हेन देयर नी पेन स्टार्ट्स गेटिंग वर्स एंड दे कि हां चल जाएगा चल
(28:53) जाएगा चल जाएगा बिकॉज़ दे थिंक कि एक बार ऑपरेट करा लिया जॉइंट तो हम कभी चल नहीं पाएंगे। बिकॉज़ उनके अड़ोसी पड़ोसी ने बताया रहता है कि ए फेल हमने सुना हुआ है। सो उनके दुश्मन दो हैं। फर्स्ट इज़ अड़ोसी पड़ोसी जिनको कुछ नॉलेज नहीं है। एंड सेकंड आर रिलेटिव्स। रिलेटिव्स जिनको कुछ नॉलेज है नहीं जॉइंट रिप्लेसमेंट का दे विल कम एंड से कि मत करा अब चल नहीं पाओगे। आप स्पाइन की सर्जरी मत कराओ कभी चल नहीं पाओगे। दो उनमें से बहुत लोगों ने कराई है। एंड दे आर वर्किंग दे आर वॉर्किंग प्रॉपर्ली बट स्टिल दे विल गिव यू अ रोंग इनफेशन। आई डोंट नो व्हाई दैट हैपेंस। बट
(29:24) ये इंडिया में बहुत ज्यादा रैंपेंड है। तो आफ्टर कोविड यू मस्ट हैव सीन अ ह्यूज राइज ऑफ इवैस्कुलर नेक्रोसिस ऑफ़ द हेड ऑफ़ फीमर। तो उसकी वजह से प्रॉब्लम्स विथ द हिप जॉइंट। व्हाट आर द मोस्ट कॉमन कॉजेस फॉर हिप जॉइंट, इंजरीज और फ्रैक्चर? तो फ्रैक्चर्स तो यूजली अगर आप देखो तो ओल्डर एज में ज्यादा मिलते हैं। या फिर हाई इंपैक्ट कोई अगर ट्रॉमा आपको होता है तो यंगर एज ग्रुप में आपको हिप के फ्रैक्चर होने के चांसेस थोड़े से कम रहते हैं एज़ कंपेयर टू एल्डर एज बिकॉज़ ऑफ़ ऑस्टियोपोरसिस उनमें जो रहता है। यंगर ऐज में इंजरीज से ज्यादा आजकल एवीएन हम देख
(30:00) रहे हैं। एवीएन बहुत ज्यादा हमारे पास आ रहा है। एवीएस्कुलर नेक्रोसिस या एस्कुलर नेक्रोसिस। सो अभी रिसेंटली हमने 20 ईयर ओल्ड का बटरल हिप का हमने रिप्लेसमेंट किया था। ऑल बिकॉज़ ऑफ़ स्टेरॉइड्स। सो स्टेरॉइड शी टेकिंग स्टेरॉइड्स फॉर कोविड ड्यूरिंग कोविड एवरीवन वाज़ गिवन स्टेरॉइड्स। सो दैट वाज़ द बिगेस्ट प्रॉब्लम जिसके कारण सबको इतना ज्यादा एस्कुलर नेक्रोसिस का प्रॉब्लम हुआ है। 20 25 30 ये ऐज ग्रुप में मैक्सिमम पेशेंट्स आ रहे हैं आजकल फॉर हिप रिप्लेसमेंट। दैट सो एनी काइंड ऑफ एक्सरसाइज दैट यू फील और लाइफ स्टाइल मॉडिफिकेशंस इन ऑर्डर टू
(30:40) स्ट्रेंथन द हिप जॉइंट? सो इफ यू वर्क ऑन योर हिप अबडक्टर्स अडक्टर्स योर नी योर हिप योर बैक आर गोइंग टू स्टे इन अ गुड शिप। सो हिप इज़ अ वेरी इम्पोर्टेन्ट एरिया बिकॉज़ दोज़ मसल्स आर वैरी स्ट्रांग। दैट इज़ गोइंग दे आर कंट्रोलिंग योर होल बॉडी दैट दे आर कंट्रोलिंग अप्पर एंड लोवर बोथ। सो इफ यू वर्क ऑन योर हिप अबडक्टर अडक्टर्स एंड थोड़ा सा साथ में कॉड्रसेप्स कॉडसेप आल्सो इज वेरी स्ट्रांग अगर आप इनको अच्छे से एक्टिवेटेड रखते हो तो आपको ज्यादा दिक्कत आनी नहीं चाहिए तो ऑलवेज डू स्कॉट्स अर्लियर अर्लियर इसमें जब इंडियन टॉयलेट्स
(31:14) हुआ करते थे पीपल वर वेरी स्ट्रांग नाउ द कांसेप्ट्स हैव चेंज अ दो आई डोंट बिलीव कि बहुत ज्यादा इंडियन टॉयलेट्स यूज़ करना चाहिए लोगों ने बहुत लोग बोलते हैं कि आप इंडियन टॉयलेट्स यूज़ करो दैट बट इंडियन अ पीपल में जो वेट उन्होंने गेन किया हुआ है, जो वीकनेस उनमें है, सी वी आर देयर इज़ अ बिग जेनेटिक डिफरेंस बिटवीन इंडियंस एंड आउटसाइड पीपल। तो हमारे इसमें आई वुड से कि हां ठीक है। यू जस्ट वर्क यू एक्सरसाइज ऑन दैट रादर देन जस्ट डूइंग स्क्वाट्स यूजिंग इंडियन टॉयलेस ऑल द टाइम। यू डू स्क्वाड्स थोड़ा-थोड़ा थोड़ा। इट विल हेल्प
(31:49) यू अ लॉट। स्क्वाट्स इज़ अ गुड एक्सरसाइज। लाइक यू सैड, ऑलमोस्ट एववरी इंडियन वूमन इज़ सफरिंग फ्रॉम नी पेन। सो व्हाट आर द मोस्ट कॉमन कॉज फॉर नी पेन? द मोस्ट कॉमन इज सेडरी लाइफस्टाइल। आप एक्सरसाइज नहीं करोगे। आप घर पर बैठे रहोगे। आप अपने मसल्स एक्टिवेटेड नहीं रखोगे। सी नी इज अ वेरी स्मार्ट एरिया। इट इज़ अ वेरी गुड इफ यू सी अ मशीन। राइट? उसमें कार्टिलेज है व्हिच एक्ट्स लाइक अ कुशन। आपके इसमें मेनिस है दैट एक्ट्स लाइक अ कुशन। आपके इसमें लिगमेंट्स है दैट गिव्स यू अ स्टेबिलिटी। तो टू कीप अ मशीन रनिंग, यू हैव टू रन दैट मशीन। अगर आप
(32:26) उसको ऐसे ही रखोगे आपका मसल लॉस होगा। मसल लॉस होगा आपके नी के ऊपर बहुत ज्यादा लोड पड़ेगा। इन इंडियंस देयर इज अ वेरी बैड हैबिट ऑफ ईटिंग। दे हैव नो कंट्रोल ओवर डाइट डायबिटिक मेनी हैव थायरॉइड जिसके कारण वेट आपका काफी ज्यादा बढ़ जाता है। सो आपका 1 केg इज़ लाइक 4 kg ऑन योर नी। सो इफ यू रिड्यूस योर वेट आपको बहुत ज्यादा फर्क पड़ेगा। एंड इंडियंस में सबसे बड़ा प्रॉब्लम वही है। वेट ज्यादा होने के कारण डायबिटीज डायबिटीज कैपिटल है। इंडियास डायबिटीज कैपिटल। सो उसके कारण भी बहुत ज्यादा आपका कार्टिलेज लॉस होने के चांसेस बढ़ जाते हैं। अब नी आर थोड़ा सा
(33:02) इजी टू मैनेज बट अगर आप उसको उतना हेल्प नहीं करोगे यू डोंट मूव। यू डोंट वर्क ऑन इट तो आपका नी खराब होगा। एंड दैट्स व्हाट इज हैप्पेनिंग हियर। सो व्हाट टाइप ऑफ एक्सरसाइजेस आर बेस्ट फॉर नीस? एंड व्हाट शुड यू अवॉयड? इफ यू वांट टू डू एक्सरसाइज फॉर योर नी, वर्क ऑन योर कॉर्डसेप्स, वर्क ऑन योर हैमस्ट्रिंग्स एंड काफ। अगर आपको नी के ऊपर करना है, सबसे बेस्ट है द थिंग आई टोल्ड यू इज स्क्वाट्स। आप थोड़ा लंजेस भी कर सकते हो। दो लंजेस समटाइम्स कैन गिव यू पेन। अगर आपको नी पेन है, अगर आपको नी पेन नहीं है तो लंजेस आर वेरी गुड। आप थोड़ा सा
(33:38) काफ के ऊपर भी काम करिए। काफ इज़ आल्सो अ वेरी स्ट्रांग मसल। अह कॉड्रस से और यूजुअली मैं पेशेंट्स को यह बोलता हूं अगर आपको एक नी में पेन है ऑलवेज वर्क ऑन वन नी। डोंट लिफ्ट एनीथिंग विथ बोथ द नीज़। अगर आप एक्सटेंशंस कर रहे हो और आपको राइट साइड में पेन है, तो यू विल स्टार्ट पुटिंग मोर वेट फ्रॉम द लेफ्ट साइड। यू विल पुश फ्रॉम द लेफ्ट साइड एंड इवेंचुअली लेफ्ट में थोड़ा-थोड़ा पेन आना स्टार्ट होगा। फिर आप एक्सरसाइज ही बंद कर दोगे। सो रादर डू एक्सटेंशंस विद वन लेग एंड सेम वेट फ्रॉम द अदर साइड। सो दैट आपका कॉर्डसेप भी बराबर से बने। सेम फॉर द
(34:10) हैमस्ट्रिंग। अगर आप कर्ल कर रहे हो सेम थिंग्स एंड आई वुड आई टेल ऑल माय पेशेंट्स अगर आपको नी पेन थोड़ा सा भी स्टार्ट हो रहा है यू गो इन द जिम यू वर्क आउट आपका आधे से ज्यादा प्रॉब्लम ठीक हो जाएगा बट आई डोंट नो पीपल इन इंडिया दे डोंट वांट टू वर्कआउट उनको जस्ट टैबलेट्स चाहिए एंड देयर आर सो मेनी पेशेंट्स जो सालों सालों तक बस टैबलेट्स खा रहे हैं एंड देन फाइनली दे कम दैट इज व्हाई आई वांटेड टू स्टार्ट दिस पॉडकास्ट आल्सो बिकॉज़ ऑस मिसफार्मेशन लोगों को लगता है कि थोड़ा सा जॉइंट में पैन हो गई तो मतलब एक्सरसाइज कभी करनी ही
(34:40) नहीं सो यू नो इवन व्हेन आई गेट पेशेंट्स हु आर स्लाइटली ओवरवेट एंड आस्क देम कि आप एक्सरसाइज करते हो कुछ करते हो नहीं मेरे तो घुटनों में दर्द है मुझे तो बोला है कि मत करो एक्सरसाइज लेकिन दैट इज़ द ओनली वे टू स्ट्रेंथन सो यू नो वी रियली नीड टू एजुकेट पीपल टू अंडरस्टैंड दैट द ओनली वे टू गेट ओवर द पेन इज़ आल्सो स्ट्रेंथनिंग द मसल अराउंड द जॉइंट्स दैट्स द ओनली वे देयर इज़ नो मेडिसिन दैट कैन सॉल्व द इशू | सो कमिंग लिटिल बिट टू अ नी रिप्लेसमेंट सर्जरीज बिकॉज़ दैट्स रियली गोइंग अप नाउ डेज़ आप व्हाट हू इज़ एन आइडियल कैंडिडेट
(35:10) फॉर नी रिप्लेसमेंट सर्जरी सी आइडियल कैंडिडेट एज वाइज अगर आप देखो तो 50 के ऊपर ये स्टार्ट ही यूजली 50 के ऊपर होता है। देयर आर फ्यू केसेस जो पहले भी हो सकते हैं बट उसमें हम आपका नी प्रिजर्व भी कर सकते हैं। देयर आर नी प्रिजर्विंग सर्जरीज। अगर आपका ग्रेड थ्री या ग्रेड फोर नहीं है तो ग्रेड वन, ग्रेड टू अर्लियर स्टेजेस में अगर आप हो तो वो तो आप सिर्फ एक्सरसाइजज़ से मैनेज कर सकते हो। बट इफ यू आर इन ग्रेड थ्री, ग्रेड फोर एंड अबव 50 एंड इफ इट्स हैंपरिंग योर डे टू डे एक्टिविटी सी प्रॉब्लम क्या होता है नी के कारण अगर आपको नी में पेन है
(35:44) नेगेटिविटी आती है। यू स्टॉप गोइंग आउट। यू लीव योर सोशल लाइफ। आप घर पे ही बैठे रहते हो। दैट पुट्स अ लॉट ऑफ स्ट्रेन ऑन योर मेंटल हेल्थ आल्सो। लोग मेंटल हेल्थ को छोड़ देते हैं। सो मेनी पेशेंट्स व्हेन आई टेल देम। सब रोते हैं। ऑलमोस्ट 60% ऑफ़ द पेशेंट्स दे स्टार्ट क्राइंग। बिकॉज़ दे हैव लॉस्ट सो मेनी थिंग्स। वो शादियों में नहीं जा पाए। वो अपने बच्चे से मिलने नहीं जा सकते बिकॉज़ दे हैव टू क्लाइम स्टेयर्स। सो इफ दिस इज़ हैपनिंग विथ यू यू हैव टू गो मीट योर डॉक्टर। आजकल जो नी रिप्लेसमेंट्स होते हैं दे आर सो इजी और आपके और आजकल हम
(36:17) बहुत मिनिमल इन्वेसिव करते हैं। वी डोंट कट योर मसल वी आर डूइंग रोबोटिक जैसे आपका चलना फोर आवर्स के बाद हम स्टार्ट कर देते हैं। यू कैन साइकिल आफ्टर 10 टू 15 डेज। एंड यू कैन गो इन योर पार्क आफ्टर 10-15 डेज। सो कोई हैंपरिंग नहीं है। बट जो पुराने जमाने से चलते आ रहा है कि नहीं रिप्लेसमेंट के आप चल नहीं पाओगे। आप कुछ कर नहीं पाओगे। दैट हैज़ चेंज द माइंडसेट ऑफ पीपल जो बदलना चाहिए। क्यों लगता है आपको वो माइंडसेट है? बिकॉज़ यू फील दैट प्रॉपर फिजियोथेरेपी प्रैक्टिससेस वर नॉट इन प्लेस दैट टाइम और पीपल वर मोर ओबीस एंड देन वंस दे गॉट
(36:49) सर्जरी वो सिर्फ रेस्ट ही करते रहे। इसके बाद वो रिकवरी नहीं हो पाई प्रॉपर्ली। क्या ये है रीज़ंस फॉर दिस मिथ? सबसे ज्यादा प्रॉब्लम आता है ऑपरेशन हम जब करते हैं वी सो वी आर डूइंग 10 टू 15% 20% ऑफ़ द जॉब। 80% इज़ फिजियोथरेपी। इफ यू डोंट डू फिजियोथरेपी प्रॉपर्ली इफ यू डोंट वर्क ऑन योरसेल्फ इट इज नॉट गोइंग टू बेटर आपका जो नी है एक एक टायर जैसा एक टायर वेयर ऑफ होगा वो होगा 5 साल में 10 साल में आपका नहीं 50 साल या 60 साल में वेयर ऑफ होगा जब वेयर ऑफ हो जाएगा एक लिमिट के बाद आपको टायर बदलना पड़ेगा सेम एस विथ द नी यू हैव
(37:26) टू रिप्लेस इट जब रिप्लेस कर दोगे वो ऑटोमेटिक नहीं चल सकती गाड़ी किसी को चलानी पड़ेगी और उसके लिए आपको इंजन भी ठीक रखना पड़ेगा आपको गाड़ी का हर एक पार्ट पार्ट अच्छा रखना पड़ेगा। एंड फॉर दैट यू हैव टू वर्क। सेम हमारे नी का है। अगर आप अपने मसल्स के ऊपर काम नहीं करोगे, यू विल फील स्टिफ। आप मसल्स के ऊपर काम नहीं करोगे। आपकी जो वॉक पहले थी थोड़ी सी डक वॉक जिसको हम बोलते हैं उस तरीके की वॉक आपकी हमेशा के लिए बनी रहेगी। क्योंकि आपने मसल्स के ऊपर काम ही नहीं किया। एंड लोग काम नहीं करना चाहते। आई डोंट नो व्हाई। उनको ऐसा लगता है कि हमने रिप्लेस
(37:56) कर दिया। उसका रिजल्ट तो हमको आ जाना चाहिए। हमको बस पेन खत्म हो जाना चाहिए। और हम हम चलना शुरू हो जाना चाहिए। बट यू हैव टू गिव इट सम टाइम। यू आर नॉट अ मशीन। मशीन होता तो ठीक है। यू आर अगर नी में ऑस्टियो आर्थराइटिस है लेकिन इतना हाई ग्रेड का नहीं है। बट पेन इतना है कि इट्स अफेक्टिंग योर डे टू डे लाइफ देन इज दैट पर्सन अ कैंडिडेट फॉर नी रिप्लेसमेंट? डिपेंड्स। अब बहुत सारी चीजें उसमें हम उसमें कंजर्वेटिव अच्छा खासा ट्राई कर सकते हैं। मैं बहुत बार पेशेंट्स को अह जो हलोनिक एसिड के इंजेक्शंस है अगर आप वो ग्रेड में नहीं है तो हैलोरोनिक एसिड
(38:30) हेल्प कर सकता है ग्रेड। कैसे हेल्प करता वो एक तरीके से कुशनिंग कर देता है। द फ्रिक्शन दैट इज़ हैपनिंग वो थोड़ा कम हो जाता है। बट इट इज़ नॉट मैजिकल। ऐसा नहीं है कि वो मैजिक खत्म कर देगा आपका पेन। इट इज़ गोइंग टू एक्ट स्लोली। बट उसके लिए आपको एक्सरसाइजज़ साथ में करते रहना है। इट्स अ कॉम्बिनेशन। पी इन फर्स्ट ग्रेड वन, ग्रेड टू पीआरपी इज़ आल्सो वंडरफुल। इफ यू गिव पीआरपी इन ग्रेड थ्री, ग्रेड फोर, इट इज़ नॉट गोइंग टू वर्क। ग्रेड वन, ग्रेड टू में थोड़ा सा कार्टिलेज रिपेयर में हेल्प होता है। कार्टिलेज हाउ मेनी सेशंस ऑफ़ पीआरपी डू यू रेकमेंड?
(39:02) आई डू थ्री टू टू वीक्स के गैप के बाद। बट देयर इज़ अ प्रोटोकॉल फॉर दैट आल्सो। उसके साथ फिजियोथरेपी कैसे करनी है? यू हैव टू स्टे इन टच विथ द फिजियोथरेपस्ट एंड द डॉक्टर। सडनली आप फिजियोथरेपी स्टार्ट नहीं कर सकते। बिकॉज़ पीआपी इस गोइंग टू इंक्रीस थोड़ा सा इनफ्लेमेशन। आपको माइल्ड जॉइंट पेन रह सकता है कुछ दिन तक। उसके बाद जब वो कम होता है, हम धीरे-धीरे करके फिजियोथेरेपी के प्रोटोकॉल रखते हैं। सो मेरी टीम उसका पूरा ध्यान रखती है। दे स्टार्ट विद द एग्जैक्ट प्रोटोकॉल। थ्री वीक्स थ्री मंथ्स का सॉरी प्रोटोकॉल रहता है एंड यू कैन रिकवर प्रॉपर्ली।
(39:33) ओके। तो एक और बड़ा मिथ है कि नी रिप्लेसमेंट के बाद जैसे आपने बोला चल नहीं सकते हो और लोग बोलते हैं कि नहीं जमीन में नहीं बैठ सकते हो या स्टेयर्स क्लाइम नहीं कर सकते हो। तो ये सब पूरा एक्टिविटीज हो सकती है या नहीं? आई हैव पेशेंट्स जिन्होंने जो आराम से पूजा कर सकते हैं। आप स्टेयर तो आराम से चढ़ सकते हो। स्टेयर इज़ नेवर अ प्रॉब्लम। स्टेयर में यूजली जो दिक्कत आती है वो होती है पटला के कारण जो आगे का वो अगर आपने बराबर फिजियोथरेपी नहीं की तो वो माल ट्रैक करता है। अगर वो माल ट्रैक करेगा तो आपको पेन करेगा। सो अगर आपको सीढ़ियां
(40:05) चढ़ने में दिक्कत आ रही है पोस्ट सर्जरी तो देन यू आर द प्रॉब्लम। यू हैव टू एक्सरसाइज फॉर दैट कि वो माल ट्रैकिंग कम हो जाए। बट जनरली पोस्ट नी सर्जरीज आप सीढ़ियां आराम से चढ़ सकते हो। इवन यू कैन डांस। आई हैव माय पेशेंट्स वीडियोस जो मुझे डांस करते हुए वीडियोस भेजते हैं। आई टेल देम थोड़ा सा रिलैक्स करिए। इतना मत करिए। बट यू कैन डू एव्रीथिंग। दैट्स व्हाई यू आर गेटिंग इट डन। यू इवन साइकिलिंग? साइकिलिंग तो आई आई हैव अ पेशेंट हु इज 83 शी कीप सेंडिंग मी हर साइकिलिंग और दैट टू नॉट अ स्टेशनरी। शी गोज आउट। दो दैट इज वैरी रिस्की। आई टोल्ड हर बिकॉज़ इन
(40:37) दिल्ली, इट्स वैरी स्केरी। बट आप स्टेशनरी कर सकते हो इजिली। देयर इज नो हार्म। एंड व्हाट इज द इम्पैक्ट ऑफ रनिंग ऑन नीस? अह, देयर इज़ अ मिथ की रनिंग से आपकी नी खराब होते हैं। इट इज रोंग। अगर आप अपना फुटवेयर अच्छे से नहीं पहन रहे हो, अगर आप वार्म अच्छे से नहीं कर रहे हो, इफ योर नी डज़ंट गेट द सिग्नल, कि देयर इज़ अ एक्टिविटी दैट इज़ गोइंग टू गो ऑन। और आप सडनली, यू आर इफ़ अह यू आर अ वीकेंड वॉरियर। आपने सोचा कि हम संडेज़ को या सैटरडेज़ को 10 कि.मी.
(41:08) भागेंगे। सो दैट इज रोंग। यू हैव टू कीप वार्मिंग इट अप एव्री सिंगल डे एंड तब आपको उसका ज्यादा फायदा होगा। वार्म रनिंग इज़ नेवर अ प्रॉब्लम। बट अगर आप वार्म अप नहीं करोगे तो या इट कैन बी अ प्रॉब्लम। एंड फुटवेयर आल्सो यू हैव टू बी वैरी केयरफुल। सो हाउ टू चूज़ अ गुड फुटवेयर? सो, फुटवेयर शुड बी अ गुड कुशंड वन। बहुत हार्ड सोल का जूता आपने नहीं पहनना है। अब मेरे पास बहुत सारे पेशेंट्स आते हैं हु आर लॉयर्स। उनमें दे कैन नॉट चेंज दे हैव टू वेयर अ हार्ड सोल बट दे आर द मोस्ट कॉमन वंस जिनको फुट पेन स्टार्ट होता है। सो इफ यू हैव टू वेयर अ हार्ड फुटवेयर
(41:40) ऑलवेज पुट अ इंसोल जो सॉफ्ट आता है। देयर आर सो मेनी कंपनीज़ एंड मेनी गुड कंपनीज़ हु आर मेकिंग गुड इंसोल्स। आप इंसोल डालिए टू मेक इट लिटिल सॉफ्ट थोड़ा कुशंड। सो दैट आपका जो हील से सपोर्ट जा रहा है वो दिक्कत ना दें। अ हील पेन कैन गिव यू बैक पेन। हील पेन कैन गिव यू नी पेन। सो यू हैव टू बी वेरी पर्टिकुलर अबाउट योर शूज। सो कुशंड एंड सॉफ्ट। व्हाट अबाउट द ग्राउंड दैट यू आर वॉकिंग ऑन और रनिंग ऑन लाइक यू नो आजकल पता है हर जगह पे कंस्ट्रक्शन हो रही है एंड रोड्स आर डग अप। सो यू फील दैट दैट कॉन्स्टेंट चेंज ऑफ़ द सरफेस आल्सो एड्स टू नी पेन।
(42:18) मोर टुवर्ड्स एंकल। नी में तो होता ही है थोड़ा। बट द एंकल इंजरी सबसे ज्यादा इसके साथ आती है। बिकॉज़ व्हेन यू हैव टू कीप चेंजिंग, यू ट्विस्ट योर एंकल। एंड वंस यू ट्विस्ट योर एंकल देन थिंग्स गो वर्स। एंकल इज समथिंग व्हिच पीपल इग्नोर बट एंकल इंजरी अगर आपका ओवर यानी कोई भी हो उसमें आपका लिगामेंट इंजरी होने के चांसेस है। लोगों को लगता है कि एंकल में सिर्फ हड्डी टूट सकती है। बट देयर आर सो मेनीेंट लिगमेंट्स इन द एंकल कि वो एक लिगमेंट अगर आपका टूट गया तो इट कैन हैंपर योर एक्टिविटीज़ लाइफ लॉन्ग। आपको हर बार इनबिलिटी लगेगी। आपको हर बार एक फीलिंग
(42:52) आएगी। यू विल फॉल एंड इवन आफ्टर एंकल इंजरी आपको फिजियोथरेपी बहुत नीडेड होती है। बिकॉज़ आपका माइंड एंड बॉडी बैलेंस थोड़ा सा डिस्टरप्ट होता है। सो एव्री टाइम इवन इफ देयर इज़ नो लिगमेंट इंजरी। आपको ऐसा लगता है आपका एंकल ट्विस्ट हो रहा है। सो एंकल्स आर समथिंग पीपल इग्नोर बट नीड्स टू बी टेकन केयर प्रोपोर्ली। सो व्हाट डू यू सी आर द टाइप ऑफ एक्सरसाइज दैट वुड हेल्प इन स्ट्रेंथनिंग द एंकल। याह। एंकल मसल एक्सरसाइज कैन हेल्प? काफ तो डेफिनेटली विल हेल्प। काफ इज़ समथिंग व्हिच बैलेंस योर एंकल। बट सिंगल लेग स्टैंडिंग एक्सरसाइजेस जो भी रहते हैं
(43:25) बहुत बार बॉल के ऊपर कर लीजिए। इवन ऑन द फ्लोर यू कैन डू इट। इफ यू आर डूइंग सिंगल लेग बैलेंसिंग ऑल योर मसल्स आर गोइंग टू गेट एक्टिवेटेड। दे आर गोइंग टू ट्राई टू प्रोटेक्ट यू इन अ वे दे विल स्टार्ट गेनिंग दैट स्ट्रेंथ और बैलेंस आपका बेटर कर देगी। देन ड्रिल्स आल्सो ड्रिल्स। बट ड्रिल्स आफ्टर यू फॉलो सम प्रोटोकॉल फॉर थ्री फोर वीक्स, यू गेन दैट स्ट्रेंथ एंड देन यू डू द ड्रिल्स। दैट विल हेल्प यू। ओके। एज एन ऑर्थोपेडिक सर्जन, इफ समबडी हू इज यू नो जस्ट बिगिनिंग टू एक्सरसाइज, शी वांट्स टू गेट इंटू अ रूटीन, व्हाट वुड योर एडवाइस बी? व्हाट इज द बेस्ट टाइप ऑफ
(43:58) एक्सरसाइज? शुड दे कीप चेंजिंग द टाइप ऑफ़ एक्सरसाइज रूटीन एव्री डे ऑर एव्री वीक? व्हाट वुड योर सजेशन बी लाइक शुड दे डू स्ट्रेंथ ट्रेनिंग, पिलाटिस, योगा, कार्डियो, व्हाट वुड योर सजेशन? अह, आई ऑलवेज प्रेफर स्ट्रेंथ एंड स्ट्रेचिंग टुगेदर? सो, इफ यू वर्कआउट सो पीपल डोंट वर्कआउट फॉर सेवन डेज। पीपल यूजुअली वर्कआउट फॉर फोर फाइव डेज। फाइव डेज। फाइव डेज़। सो, अह आई ऑलवेज टेल देम कि एटलीस्ट डू टू डेज़ ऑफ़ योगा। स्ट्रेच इट आउट। एंड रेस्ट थ्री टू फोर डेज़ वर्क ऑन योर स्ट्रेंथ ट्रेनिंग। सो यू कैन इवन गो टू अ जिम। यू कैन डू पिलाटिस। पिलाटिस इज़
(44:33) आल्सो वैरी गुड। एनी काइंड ऑफ़ एक्टिविटी वेयर यू हैव टू वर्क अगेंस्ट रेजिस्टेंस ओर यू हैव टू लिफ्ट वेट। ओनली दीज़ टू थिंग्स आर गोइंग टू हेल्प। वॉक अह कार्डियो दे आर लिटिल डिफरेंट। दे आर नॉट गोइंग टू गिव यू स्ट्रेंथ। एंड कार्डियो इज द मोस्ट मिसइंटरप्रेटेड। सो पीपल थिंक कि कार्डियो हम थोड़ा सा वॉक कर लेते हैं। दैट इज कार्डियो। दैट इज रोंग। योर हार्ट लेवल हैज़ टू गो टू अ स्पेसिफिक लिमिट टू गेट दैट कार्डियो इफेक्ट। सो वॉक एंड कार्डियो तो वो तो आप करो ही। आप जो दीज़ डेज पीपल आर सेइंग कि 10,000 स्टेप कर लिया हमने। बहुत हो गया। डोंट डू दैट। इफ
(45:09) यू जस्ट डू योगा एंड एक्सरसाइज इन फॉर्म ऑफ़ पिलाटेज़ और वेटलिफ्टिंग शुड डू। व्हाट डू यू रेकमेंड? लाइक इंक्रीजिंग द रेपेटिशंस? यू यू लिफ्टिंग लेसर वेट एंड इंक्रीसिंग द रेपेटिशंस और इंक्रीसिंग द वेट दैट यू आर लिफ्टिंग। सो डिपेंड्स व्हाट यू वांट टू अचीव। इफ यू वांट टू बी फिट डू मोर रेप्स। थोड़ा सा लाइट रखिए। आप थोड़ा सा रेप्स अच्छे से करते रहिए। यू विल फील मच बेटर। यू विल फील मच हेल्दीियर। बिकॉज़ जब आप हैवी की तरफ जाओगे। यू आर गोइंग टू हैव इंजरीस। चांसेस थोड़े से बढ़ जाएंगे आपके। बट डिपेंड्स इफ यू वांट टू बी अ बिल्ड बॉडी
(45:46) बिल्डर जो आपको स्टेज पे जाना है। यू विल हैव टू डू मोर ऑफ हैवी वेट्स। अगर आपको हेल्दी रहना है, डू मोर रेप्स यू विल फील मच फिटर एंड आई वुड प्रेफर दैट ओनली। सो फॉर इफ यू वांट टू इंक्रीस मसल बल्क देन इनक्रीस वेटलिफ्टिंग अदरवाइज जस्ट फॉर बोन हेल्थ, जॉइंट हेल्थ, रेपिटेशन आर। बट इवन विथ रेप्स यू कैन बिल्ड गुड मसल बट ऑबवियसली यू हैव टू ऐड ऑन मेनी अदर थिंग्स टू दैट। तो बट बेटर टू लिफ्ट मोर हेवी वेट फॉर बिल्डर्स। नाउ, लेट्स डिसकस अबाउट न्यूट्रिशन। देर सो मच ऑफ चैटर अबाउट प्रोटीन, प्रोटीन पाउडर, यू नो, विथ एव्री डॉक्टर दैट आई डू अ पॉडकास्ट आई ऑलवेज
(46:20) आस्क दिस एंगल। व्हाट इज़ योर अह अप्रोच टू टेकिंग प्रोटीन पाउडर? हु थिंक रिक्वायर इट? डू यू रेकमेंड इट फॉर एनी एवरीबॉडी? देयर आर सो मेनी डॉक्टर्स हू थिंक इवन अह फ्यू ऑफ़ द डॉक्टर्स हैव वर्क विथ? दे थिंक कि हां इससे किडनी खराब हो सकता है। बट द प्रॉब्लम इज़ पीपल डोंट नो हाउ इट्स मेड। बेसिकली इट्स अ बाय प्रोडक्ट ऑफ़ मिल्क। या राइट? अगर आप थोड़ा सा पनीर का जो वाटर आता है वो उसको थोड़ा सा आप मशीन में जो भी उसके ऊपर प्रोसेस कर लो यू विल गेट वे प्रोटीन। सो इट्स वेरी गुड इफ एन इंडियन जो आपका डाइट है उसमें यू कैन नॉट गेन लाइक यू कैन नॉट टेक द प्रोटीन यू वांट।
(47:00) अगर आप वेजिटेरियन हो स्पेसिफिकली आपको 1 ग्राम चाहिए। आपका 70 kg वेट है। आपको 70 ग्राम चाहिए। हो ही नहीं सकता है। आप कितना भी खा लो, आप कितना भी पनीर ले लो, आप कितनी भी दाल ले लो, पनीर दाल से खाने से यूरिक एसिड भी अलग बढ़ जाता है। आप कितना भी ले लो, आप ले ही नहीं पाओगे। सो इन सच केसेस यू शुड टेक प्रोटीन, इवन इफ यू आर नॉट वर्किंग आउट, आप वे प्रोटीन तो इजीली ले सकते हो। अगर आपको ब्लोटिंग होता है, यू कैन टेक आइसोलेट। बट आई टेल ऑल माय पेशेंट्स बी इट अ यंग किड, बी इट अ 60 ईयर ओल्ड पेशेंट। आई टेल देम टू टेक प्रोटीन।
(47:32) सो व्हाट टाइप ऑफ इज देयर अ पर्टिकुलर टाइप ऑफ प्रोटीन पाउडर दैट यू प्रेफर टू रेकमेंड टू योर पेशेंट्स? इफ यू आर अ ओल्डर एज ग्रुप पेशेंट जिनको थोड़ा सा ब्लोटिंग होता है उनके इसमें जो बहुत लाइट प्रोटीनंस है जिसमें एक पूरे बॉक्स में जितना एक वे प्रोटीन में प्रोटीन होता है उतना प्रोटीन उनका एक बॉक्स में होता है। सो फॉर दैट ओल्ड एज पेशेंट्स आई यूजुअली प्रेफर दैट। कभी-कभी वे प्रोटीन उनके लिए थोड़ा सा ज्यादा रह सकता है फॉर देयर स्टमक। अ बट यंगर एज आई यूजुअली टेल देम टेक वे और आइसोलेट व्हाटएवर दे प्रेफर वन वेरी कॉमन कंडीशन इज ऑस्टियोपोरोसिस
(48:05) वुमेन स्पेशली मेनोपॉजल वुमेन मेनी ऑफ़ देम सफर फ्रॉम ऑस्टियोपोरोसिस तो क्या कैसे प्रिवेंट कर सकते हैं हम ऑस्टियोपोरोसिस ऑस्टियोपोरोसिस ही ईस्ट्रोजन लेवल गोज़ डाउन योर बोनस स्टार्ट बिकमिंग वीक और सबसे ज्यादा कॉमन है आपका ऑलमोस्ट फाइव टाइम्स ज्यादा बोन लॉस होता है एज़ कंपेयर टू मेन इन फीमेल्स आफ्टर स्पेस आफ्टर बेसिकली मेनोपॉज़। तो सबसे पहली चीज़ है अगर आप रेगुलर एक्सरसाइज़ज़ करते रहो। आई हैव फ्यू पेशेंट्स हु आर अराउंड 85 हु वर्कआउट इन द जिम। शी इज़ 85 एंड एक्सट्रीमली फिट। सो आप 85 में इफ यू आर नॉट फीलिंग ऑस्टियो लाइक सी ऑस्टियोपोरसिस बेसिकली आपको तभी
(48:47) पता चलेगा जब आपको फ्रैक्चर होगा। या फिर आपको थोड़ा सा जॉइंट पेन स्टार्ट होगा। नहीं तो आपको कोई फर्क नहीं पड़ता है। इफ यू हैव अ बोन हेल्दी बोन योर बोन इज़ नॉट गोइंग टू टेल यू कि आई एम हेल्दी। बट इफ यू आर अ हैव अ अनहेल्ी बोन इट इज़ गोइंग टू टेल यू। सो आप उसको सिर्फ थोड़ा सा वर्कआउट करिए। आपका डाइट अच्छा रखिए। विटामिन डी सप्लीमेंटेशन लेते रहिए। मैग्नीशियम लेते रहिए। K2O लेते रहिए। आपको ऑस्टियोपोरेसिस से काफी दूर तक आपको कोई प्रॉब्लम नहीं आएगा। पर अगर आपको लग रहा है कि आप वीक फील कर रहे हो। आपके बोनस वीक हो रहे हैं। गेट अ डेग्जा डन। डेग्जा
(49:20) इज द ओनली थिंग दैट कैन टेल यू आप ऑस्टियोपरोटिक हो। इफ यू आर ऑस्टियोपिनिक और ऑस्टियोपोटिक देयर आर मेनी मेडिकेशंस फॉर दैट। बेस फास्फोरिनेट्स हो गए, डेनिसमैब हो गए दैट कैन ब्रिंग दैट कैल्शियम इन योर बोन एंड मेक यू स्ट्रांग। डू यू रेकमेंड गेटिंग डेक्सा स्कैन्स रेगुलरली डन और यू फील दैट ओनली व्हेन देयर आर सिम्टम्स ओनली देन यू गेट इट डन। डिपेंड्स अगर पेशेंट को कोई सिम्टम है नहीं। अननेसेसरी डेग्जा कराने की जरूरत नहीं है। अगर आप अपना और जिनको सिम्टम नहीं है दे आर हेल्दी मोस्ट ऑफ द टाइम। अगर आप अनहेल्ी हो, आप अनफिट हो तो आपको
(49:53) अगर बोन पेन हो रहा है तो सबसे पहली चीज मैं डेग्जा ही कराता हूं। डेग्जा में अगर आपका ऑस्टियोपनिक या ऑस्टियोपरटिक आ रहा है देन वी स्टार्ट मेडिकेशंस। बट फर्स्ट आल्सो आई स्टार्ट विद टेलिंग देम कि आप एक्टिविटी बढ़ाइए। आप ये सब सारी चीजें करिए। इफ दे आर नॉट एबल टू देन वी हैव टू स्टार्ट विथ बिस्सोनेट्स और डेनसोमा। हैव यू सीन एनी काइंड ऑफ़ साइड इफ विथ बिस्फोसोनेट्स? जॉन नेक्रोसिस एंड ऑल दैट और इट्स अ सेफ मेडिकेशन एंड यू फील इट्स वेल टोलरेटेड सी व्हेन व्हेन यू आर ऑस्टियोपरोोटिक सीवियरली ऑस्टियोपरोटिक देन समटाइम्स वी हैव टू इग्नोर फ्यू थिंग्स है साइड इफेक्ट
(50:27) तो देयर इज़ साइड इफेक्ट टू एवरीथिंग राइट पैरासिटोमॉल से भी साइड इफेक्ट होने के चांसेस हैं। देयर आर सो मेनी पेशेंट्स हु आर एलर्जिक टू पैरासिटिममोल आल्सो। बट समटाइम्स व्हेन यू हैव टू अचीव समथिंग यू हैव टू इग्नोर इट थोड़ा सा। यू हैव टू जस्ट फोकस ऑन ऑस्टियोपोरोसिस आल्सो बिकॉज़ आई डोंट नो कि आपको साइड इफेक्ट आएगा या नहीं आएगा। एवरीवन बॉडी इज डिफरेंट। मुझे नहीं पता आपको साइड इफेक्ट आएगा। बट वी हैव टू स्टार्ट समटाइम्स। क्योंकि अगर आप वो स्टार्ट नहीं करोगे तो आपकी आपको फ्रैक्चर होने के चांसेस, आपको वीकनेस होने के चांसेस, बिना ट्रॉमा के आपका बोन स्पाइन
(50:59) आई हैव सो मेनी पेशेंट्स जिनका बोन कोलैप्स हो जाता है। बिना इंजरी के जस्ट एक जर्क एंड दे हैड अ स्पाइनल फ्रैक्चर। सो दे आर दैट ऑस्टियोपोटिक। तो, इन सच केसेस, वी हैव टू स्टार्ट। सो, आई ह्य हैड डन अ पॉडकास्ट विथ अ नेफ्रोलॉजिस्ट एंड ही सेड कि सबसे ज्यादा कॉमन कॉज ऑफ़ अक्यूट रिनल इंजरी इन अ वूमन इज़ पपिंग पिल्स। पेन किलर वो लेते हैं एंड ऑफ़ द डे, अपना जॉइंट पेन को कम करने के लिए या बॉडी की थकान को कम करने के लिए? सो, हाउ कॉमन इन योर प्रैक्टिस डू यू सी पीपल मिसयूजिंग, अब्यूजिंग पेन किलर्स? एवरीडे। इफ आई सी 10 पेशेंट्स, एटलीस्ट
(51:33) सेवन आर पॉपल्स, एवरीडे? कैसे? लाइक व्हाट कैन वी डू टू स्टॉप दिस हैबिट फ्रॉम बिकमिंग लाइक कॉमन अकरेंस? सी फर्स्ट यू हैव टू अंडरस्टैंड यू हैव टू फोकस कि हो क्यों रहा है। अगर आपको पहले पता चल गया कि हो क्यों रहा है तो थिंग्स विल गेट बेटर। और आपको पिल खाने की जरूरत नहीं है। पिल यूजुअली आपको क्यों चाहिए रहती है। पहले तीन से चार दिन जब आपको एक्यूट पेन है। अक्यूट पेन कम हो गया। आपको थोड़ी सी एक्सरसाइजज़ करनी है। आपको वो पेन और कम हो जाएगा। क्योंकि मैक्सिमम पेशेंट्स मेरे पास जो आते हैं उनको मैं फिर पहला पेज मेरा फिजियोथेरेपी से लिखा
(52:07) रहता है। देन इट्स द मेडिकेशन। एंड आई टेल देम इफ यू डू द फर्स्ट स्टेप प्रॉपर्ली यू वोंट नीड द मेडिकेशन। तो वो हमेशा पहला स्टेप भूल जाते हैं। वो पिल्स खाते हैं। 30 डेज बाद वो फिर से आते हैं कि सर वो वापस पेन स्टार्ट हो गया। एंड आई आस्क देम कि आपने एक्सरसाइजज़ की लाइक नहीं। आप अगर एक्सरस जो मैंने पहले पेज पे लिखा है जो सबसे पहली चीज हम जो लिख रहे हैं दैट इज़ मोरेंट। और मैंने आपको बताया हुआ है। तो इफ यू डू दोज़ एक्सरसाइजज़ प्रॉपर्ली आपको जरूरत नहीं पड़ेगी। एंड आप प्लेन सिंपल अगर हॉट पैक्स भी लगाओगे ना तो आपका पेन बहुत
(52:38) हद तक कम हो जाएगा। बट पीपल गेट यूज्ड टू इट इन मेनी स्टेट्स। आपको ना मेडिकेशन फ्री मिलती है इन गवर्नमेंट सेटअप्स। एंड इतना ज्यादा बल्क आता है वहां कि पेशेंट्स को आप दवाई लिखते जाते हो, लिखते जाते हो। सो बिकॉज़ ऑफ़ दैट आल्सो डाइक्लोफेनक्स स्पेसिफिकली लोग बहुत खाते हैं बिकॉज़ दे फील अमेजिंग आफ्टर दैट बट दे डोंट रियलाइज़ इट कि अंदर क्या चल रहा है आपका किडनी लिवर एवरीथिंग इज़ गोइंग ऑन लाइक प्रॉब्लम आए जा रही है आए जा रही है। सो अवॉयड इट अवॉयड इट रादर यू फोकस ऑन हॉट पैक्स। अगर आपको स्प्रेज़ यूज़ करने हैं स्प्रेज़ यूज़ करिए। थोड़ा सा आप एक्सरसाइजेज़ करिए। अगर
(53:16) डेफिनेटली पैन है तो मत करिए। पेन जैसे ही कम होता है एक्सरसाइजज़ स्टार्ट करिए। एंड यू शुड रिकवर अगर नहीं हो रहा है आपका कम दैट मींस समथिंग इज रोंग एंड यू नीड टू गेट अ ट्रीटमेंट एंड स्पेसिफिकली अगर नी की बात करो वो तब होता है जब आपका नी ऑस्टियो आर्थराइटिस ग्रेड थ्री ग्रेड फोर है तब आपको नी रिप्लेसमेंट ही चाहिए वो होते साथ आपका पेन का टॉलरेंस भी यानी आपका जो पेन हो रहा है वो भी कम हो जाएगा आपको पिल्स की जरूरत ही नहीं पड़ेगी ओके नाउ आई आई एम गोना आस्क यू सम क्वेश्चन क्विक आंसर्स तो वन एक्सरसाइज दैट यू थिंक एवरीबडी शुड डू डेली
(53:50) स्क्वाट्स वर्स्ट हैबिट फॉर बोन हेल्थ स्मोकिंग द मोस्ट ओवरटेड ट्रीटमेंट व्हेन इट कम्स टू अर्थेडिक्स ओवरटेड ट्रीटमेंट स्टेरॉयड इंजेक्शन्स अह स्टेरॉयड सी स्टेरॉइड इज़ आल्सो रिक्वायर्ड समटाइम्स। हम्म अह बट याह। स्टेरॉइड्स कैन कीप वन मिथ दैट यू विश डिडन्ट एक्सिस्ट व्हेन इट कम्स टू बोन हेल्थ? अह नी रिप्लेसमेंट चल नहीं सकते। वन थिंग दैट यू वांट एवरीवन टू नो अबाउट मून एंड जॉइंट हेल्थ। यू शुड एक्सरसाइज। यू शुड हैव अ हाई प्रोटीन डाइट। हैव विटामिन सी आल्सो दैट इज वेरीेंट फॉर यू। वन ब्लड टेस्ट दैट विल हेल्प इन डायग्नोसिंग योर बोन हेल्थ।
(54:36) ईएसआर सीआरपी वो आपका इन्फ्लमेटरी मार्कर्स है। बहुत अच्छे। योर विटामिन डी योर बी12। बेस्ट फॉर्म ऑफ़ कैल्शियम दैट यू रेकमेंड टू पेशेंट्स टू टेक। सिट्रेट, कैल्शियम सिट्रेट। आपको ब्लोटिंग नहीं होता है। इज़ टू डाइजेस्ट। डू यू रेकमेंड कोलाजन सप्लीमेंट्स? कोलाजन इज गुड फॉर स्किन। दैट इज अमेजिंग फॉर स्किन। फॉर बोन और कार्टिलेज इट इज़ अ मिक्स्ड बैग। सो समटाइम्स इट कैन वर्क। समटाइम्स इट जस्ट डसंट वर्क। यू थिंक ग्लूकोसमीन एंड कॉन्ड्राइजन सल्फेट दोज़ सप्लीमेंट्स वर्क? दोस वर्क इन अ वे सी बेसिकली दैट इज गिवन कि आपका जो कार्टिलेज लॉस है वो स्लो डाउन हो जाए। अब
(55:16) आप ग्रेड थ्री ग्रेड फोर में एक्सपेक्ट करोगे कि ग्लूकोसमाइन लेके मैं ठीक हो जाऊंगी। इट्स इंपॉसिबल। आपको उसके साथ बहुत सारी चीजें करनी है। आपका विटामिन डी भी आपको लेना है। आपको बहुत सारे फैक्टर्स आपको वेट कम करना है। तो सिर्फ यह लेके आप ठीक नहीं हो सकते हो। यह एक छोटा सा एक पार्ट है उसमें का। हाउ टू प्रिवेंट इंजरीज ड्यूरिंग होम वर्कआउट? क्या कर सकते हैं थोड़ा केयरफुली होम वर्कआउट करने के लिए? फर्स्ट इज यू हैव टू वार्म अप। और होम वर्कआउट में पहली चीज आप ऐसे फ्लोर पे करिए जहां आप स्लिप ना करो। सबसे बड़ा प्रॉब्लम होता है कि होम वर्कआउट में लोग
(55:49) वर्कआउट करते-करते स्लिप करते हैं एंड गिर जाते हैं। एंड होम वर्कआउट में प्रॉब्लम है कि यू आर नॉट अंडर समवंस गाइडेंस। यू आर वाचिंग इट ऑन YouTube। यू लर्न ऑल रॉन्ग थिंग्स। सो होम वर्कआउट तो मैं वैसे ही थोड़ा सा अवॉयड करने बोलता हूं। यू आई प्रेफर पीपल गोइंग टू द जिम। अह वर्किंग आउट अंडर समवनस गाइडेंस। बिकॉज़ इफ यू वांट टू अचीव समथिंग यू हैव टू ट्रेन अंडर समवन एंड देन यू डू इट ओनली ओन। सो होम वर्कआउट आई यूजुअली डोंट प्रेफर अगर कर रहे हो तो वार्म अप अच्छे से करिए एंड थोड़ा सा बीच-बीच में वर्कआउट के पहले आप हॉट पैक करिए। वर्कआउट के बाद पे कोल्ड पैक करिए।
(56:22) सो दैट इंजरी के चांसेस थोड़े से कम रहे। बाइंग ब्रसेसेस ऑनलाइन विदाउट असेसमेंट। टोटली रोंग इट्स इट्स फर्स्ट बसेस आर काइंड ऑफ़ अ गिमिक। अगर आप बराबर टाइम पर वो नहीं यूज करते हो तो उसको कोई यूज़ ही नहीं है। अगर आप नी ब्रेस देखो तो नी ब्रेस के 10 टाइप है। किसी को कोई नहीं पता कौन सा ब्रेस कब यूज़ करना है। स्पेसिफिकली पेशेंस की बात कर रहा हूं तो अक्यूट आपको कोई दिक्कत है तो ब्रेस इज गुड। इट विल हेल्प यू। बट अननेसेसरी अब सब लोग नी नी सपोर्ट पहन के चलते रहते हैं। अब ऑलमोस्ट 70% फीमेल्स जो मैं मेरे देखता हूं उनके पास नीक रहती है। वो पहन के घूम
(56:58) रहे हैं दिन भर। यू डोंट रियलाइज कि उनकी कॉर्डसेप लॉस हो रहा है। उनका हैमस्ट्रिंग लॉस हो रहा है। उनका काफ मसल लॉस हो रहा है। सो डोंट यूज़ इट बिकॉज़ इससे आपका मूवमेंट कम होगा। उससे आपका मसल लॉस होने के चांसेस बढ़ जाएंगे। सो डोंट बाय इट। एंड आल्सो द क्रेप बैंडेजेस दैट पीपल यूज़ डू यू रेकमेंड दैट डूइंग। क्रेप बैंडेज इज़ गुड। अ बट आफ्टर अ इंजरी क्रेप बैंडेज का थोड़ा सा ही काम आता है। अगर आपका एंकल में इंजरी है तो ठीक है। वो थोड़ा सा स्वेलिंग कम करेगा। इट इज़ नॉट गोइंग टू गिव यू स्टेबिलिटी। पीपल डोंट अंडरस्टैंड। तब आपको डॉक्टर को दिखाना है
(57:28) क्योंकि बहुत बार ऐसी इंजरी रहती है कि आपको उसको स्टेबिलिटी देनी है। तब प्लास्टर्स आते हैं। क्रेप बैंडेज आप लगा के चल रहे हो। आपको स्वेलिंग है वो आपको स्टेबिलिटी नहीं दे पाएगा। बट इट इज गुड। आई आई डोंट माइंड इट। ओके। नाउ डॉक्टर बिफोर यू पार्ट थ्री थिंग्स दैट यू वांट एवरीवन टू नो अबाउट बोन हेल्थ। फर्स्ट इज़ इफ यू एक्सरसाइज यू आर गोइंग टू हैव अ वंडरफुल लाइफ। आपको कोई दिक्कत नहीं आनी चाहिए। अगर आप इंजरी ना कराओ तो। आपका कैल्शियम लेवल अच्छे से रखिए। आपको अगर यह डर लग रहा है कि कैल्शियम लेने से किडनी स्टोन होगा। अगर आप प्रॉपर अमाउंट में
(58:00) कैल्शियम लोगे तो आपको किडनी स्टोन नहीं होगा। उसके साथ अगर आप K2 साथ में रखोगे तो जो कैल्शियम है वो प्रॉपर चैनल में आपके बोन में जाएगा। आर्टरीज में नहीं जाएगा। सो आपकी डाइट भी अच्छी रखिए। एंड द लास्ट इज़ हाई प्रोटीन इंटेक। अगर आप हाई अह प्रोटीन इंटेक रखोगे, तो आपके मसल्स अच्छे रहेंगे। मसल्स अच्छे रहेंगे, तो आपकी बोन हेल्थ बहुत अच्छी रहेगी। थैंक यू सो मच, डॉक्टर। दिस इज़ रियली इनफॉर्मेटिव एंड थैंक यू फॉर कमिंग टू द पॉडकास्ट। ग्रेट मीटिंग। आशा करती हूं आपको यह पॉडकास्ट अच्छा लगा और इससे कुछ सीखने को मिला। अगर आपको ऐसे
(58:30) हेल्थ रिलेटेड और स्किन और हेयर रिलेटेड वीडियोस अच्छे लगते हैं तो प्लीज हमें हमारे Instagram हैंडल डॉ. आंचल एमडी और डिकोडिंग हेल्थ वि डॉ. आंचल में जरूर फॉलो करें। यह पॉडकास्ट देखने के लिए, शुक्रिया।