Bone Health-96 yr Ortho Doctor-Prevent Bone Decay-Osteoporosis-Arthritis-Diet-Exercise-Calcium-Vit D

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Author Name:North Star

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Transcript:
(00:04) हड्डियों की प्रॉब्लम की बात करते हैं। ऑर्थो प्रॉब्लम्स की बात करते हैं। सो व्हाट इज दिस वन कॉमन बिग मिस्टेक? डॉक्टर तुली 1932 की आपकी पैदाइश हमें पता लगती है व्हिच इज ऑल 96 इयर्स और 70 साल से ऊपर का आपका प्रोफेशनल एक्सपीरियंस। ये प्रोसेस शुड स्टार्ट व्हेन द चाइल्ड इज गोइंग। अगर हम एक साल से लेकर 16 साल की उम्र तक लगभग 800 आदमी को फ्रैक्चर होता है। आपकी बोन हेल्थ को मोटापा कैसे इंपैक्ट कर रहा है? आई वुड स्टिल इंसिस्ट दैट ऑल द लेडीज अबव एज ऑफ़ 40 नई बोन बननी कम हो जाती है। लेकिन बोन गायब होनी ज्यादा हो जाती है। केन को ऑफ द बोन को हम प्रिवेंट कर सकते
(00:45) हैं। जॉइंट सेल्स स्मूथ है। उसमें कार्टलेज होती है बेटे। एक्सरसाइज आपके बोनस को मजबूत कैसे बनाती है? और कैसी एक्सरसाइज हड्डी है वह मजबूत या उसकी डेंसिटी से हम क्या समझे? [संगीत] जब यह ऑस्टियोथ्रोसिस आ जाता है समस्याएं हैं जो कि कभी आपके घुटनों पे असर डालती है। कभी शोल्डर पे कभी कमर पर घुटनों में भी फ्लूइड जो है जॉइंट्स का वो कम हो गया है। जॉइंट आना पड़ेगा रात को। एंड विटामिन डी को बहुत ज्यादा नहीं चाहिए होता है सर्वाइकल पेन के लिए। रिप्लेसमेंट ऑफ़ द हिप जॉइंट, रिप्लेसमेंट ऑफ़ द नी जॉइंट। [संगीत] हाउ सेफ इट इज टू वेयर हील्स। हमारा जूता
(01:19) कैसा होना चाहिए? कि सोते समय मेरे लिए राइट मैट्रेस कौन सा है और राइट पिलो कौन सी है? नोबडी कैन स्टॉप द एजिंग। वी कैन ओनली हेल्प दैट ड्यूरिंग द एजिंग प्रोसेस। तीन हैबिट्स जो आप बिल्कुल मना करेंगे हमारी ऑडियंस को अपनी बोन हेल्थ को सही रखने के लिए। नमस्ते आपके साथ मैं हूं तेजस्वी और आप देख रहे हैं नॉर्थ स्टार। और आज हम आ पहुंचे हैं 96 साल के सीनियर ऑर्थोपेडिक सर्जन डॉक्टर एसएम तगली के पास जो कि हमें बताएंगे आपकी बोन हेल्थ के बारे में। कैसे आप अपनी हड्डियों को रखें मजबूत और कैसे ऑस्टियोअरिस ऑर्थोपोसिस जैसे जो हेल्थ एलिमेंट्स हैं उनसे आप बच
(01:59) सकें और क्या है उनकी 96 साल की उम्र का राज। यह सब कुछ हमारी इस खास बातचीत में। तो आइए रुख करते हैं इस पडकास्ट का। डॉक्टर तुली आपका बहुत-बहुत स्वागत है नस्टार में। थैंक यू फॉर योर ग्रेशियस प्रेजेंस। मैं शब्दों में ग्रेटट्यूड को बयां नहीं कर सकती। हाउ ग्रेटफुल आई एम टुडे। आई फील ऑनर्ड इफ योर कम्युनिकेशन विद मी इंटरेक्शन विद मी कम्युनिकेशन और शब्द अगर किसी को हेल्प करते हैं आई विल बी वेरी हैप्पी
(02:49) आई डोंट थिंक मेरे को अपनी इतनाेंस नहीं है बिकॉज़ गॉड हैज़ गिवन मी एवरीथिंग ऑलमोस्ट हमें लॉर्ड विश्वनाथ गव परफेक्ट हेल्थ इवन एट दिस एज तो इसलिए मन करता है अगर मैं किसी की किसी भी मात्रा में सेवा कर सकूं शायद जस्टिफाइड है कि उसने मेरे को लॉन्ग लाइफ दिया एंड अबब्सोलुटली हेल्दी लाइफ दिया। वैसे डॉक्टर तुली 1932 की आपकी पैदाइश हमें पता लगती है वि इज ऑल 96 इयर्स और 70 साल से ऊपर का आपका प्रोफेशनल एक्सपीरियंस आपकी अच्छी सेहत और लंबी उम्र का राज मैं थोड़ी देर में पूछूंगी लेकिन सच अ सीनियर ऑर्थोपेडिक सर्जन 70 साल से भी ऊपर का
(03:37) एक्सपीरियंस मतलब मुझे लगता है कि आज आपको जो भी पॉडकास्ट के माध्यम से सुन रहा है, देख रहा है और मैं खुद भी वी आर फॉरर्चूनेट इनफ टू गेट दैट गोल्डन नॉलेज फ्रॉम फ्रॉम यू। मेरा सबसे पहला सवाल यह है कि इतने लंबे एक्सपीरियंस में जब हम हड्डियों की प्रॉब्लम की बात करते हैं, ऑर्थो प्रॉब्लम्स की बात करते हैं। सो व्हाट इज दिस वन कॉमन बिग मिस्टेक? सबसे बड़ी गलती हम कर क्या रहे हैं जो हम इसकी चपेट में आते हैं। चाहे वो कोई भी ऑर्थोपेडिक प्रॉब्लम हो। सी ऑर्थोपेडिक्स केयर फॉर ऑर्थोपेडिक्स क्या बोन जॉइंट स्पाइन की सेवा करना ये प्रोसेस शुड स्टार्ट व्हेन द चाइल्ड इज
(04:18) ग्रोइंग ओके मातापिता फ्रेंड्स फैमिली फ्रेंड्स सबको पता होना चाहिए द बेस्ट ऑफ बोनस बेस्ट ऑफ जॉइंट्स फॉर दैट मैटर द बेस्ट ऑफ ऑर्गन्स पूरी बॉडी के ऑर्गन्स सारे के सारे डेवप करते हैं बिटवीन द एज ऑफ वन टू एज ऑफ 16 अगर हम एक साल से लेकर 16 साल की उम्र तक बच्चों को अच्छा भोजन दें हम हम हाई प्रोटीन हेल्दी डाइट हेल्दी लाइफस्टाइल दें दे विल बी फ्री फ्रॉम मेनी डिजीज इन द होल वर्ल्ड हम इवन ट्यूबरक्लोसिस कैन बी एलिमिनेटेड इफ माय चिल्ड्रन बिटवीन द एज ऑफ़ वन एंड 16 आर गिवन द बेस्ट ऑफ फूड
(05:03) हम सो देन द एडल्टहुड स्टार्ट्स इन द एडल्टहुड वन ऑफ द प्रॉब्लम्स व्हिच कम्स इन टू ऑर्थोपेडिक फेस रोड साइड ट्रॉमा इट्स अनफॉर्चूनेट दैट सब कुछ पढ़ने के बावजूद भी एजुकेशन होने के बावजूद भी मेरे पास सब कुछ है। मैं गाड़ी चला सकता हूं। मेरे को गाड़ी खरीद के दे दी माता-पिता ने। स्टिल हमारे देश में 400 लोग हर रोज सड़क पर मरते हैं। हम क्यों मरते हैं? क्या हमारे को डिसिप्लिन नहीं है? क्या हमारी रोड्स खराब बनी हुई है? प्रोब्ली समथिंग अराउंड द डिसिप्लिन आर द प्रायोरिटी व्हेन यू आर ऑन द रोड।
(05:49) इट्स अ शेमफुल बेटे। अगर 400 आदमी मरता है लगभग 800 आदमी को फ्रैक्चर होता है। वो 800 आदमी हॉस्पिटल में जाते हैं सेवा करने के लिए। हम सो है दी इंपैक्ट ऑफ सरकमस्ट्ससेस ऑन बोन एंड जॉइंट हम नाउ सिमिलरली पूरे डेमोग्राफिक चेंज हैज़ टेकन प्लेस इन द कंट्री हम आई थिंक पीपल मे नॉट रिकॉल दैट एवरेज लाइफ ऑफ़ एन इंडियन बसाइड्स द सोल्जर्स हां जी ब्रिटिश टाइम में 50 साल थी हम टुडे एवरेज लाइफ ऑफ़ एन इंडियन इज 72 इयर्स हम एंड जितने संपन्न घर सबने प्लास्टिक क्रॉस करना है। तो एक ट्रेमेंडस डेमोक्रेटिक
(06:37) चेंज इस टेकिंग प्लेस अपने प्यारे देश में। 20% ऑफ़ ह्यूमन बीइंग्स आर एट द एज आर बिटवीन द एज ऑफ़ 60 एंड 85। हम ये जो 20% लोग इतने सीनियर हैं, कौन देखेगा उनको? हम उनकी बोन, जॉइंट, स्पाइन की सेवा कौन करेगा? जी थ्यरेटिकली देखें अगर 20% लोग बीमार हैं और दे नीड अटेंशन यू नीड बेस्ट 20% लोग जो उनको अटेंड अटेंड करें राइटफुली अनदर प्रॉब्लम है नेचुरली है कि जब हम सीनियर बन रहे हैं पूरी बॉडी में चेंजेस आना है एव्री पार्ट ऑफ़ द बॉडी लेट्स से ब्रेन हार्ट लंग्स किडनी लिवर सब में चेंज आना है विद द एज
(07:22) हम और जब हम 60 के ऊपर चढ़ जाते हैं बिटवीन एज 60 और 80 के बीच में जो लोग हैं वो हॉस्पिटल जाएंगे फॉर वन डिजीज बट इन रियलिटी दे हैव मल्टीपल कोबिडिटीज आया मेरे पास फ्रैक्चर करवाने के लिए पर देखता हूं उसके तो हार्ट में भी डिजीज है अरे उसकी किडनी कमजोर है। सो दीज़ आर कॉल्ड को मोरबिलिटीज। दी सोसाइटी हैज़ टू बिकम अवेयर के बिटवीन द एज ऑफ़ 60 एंड 80 मेनी ऑफ़ अस विल हैव मेनी डिजीज द शब्द यूज़ करते हैं हम मेनी कोबिडिटीज को एकिस्ट इन सीनियर एज द पेशेंट मे कम टू यू एक पर्टिकुलर डिजीज
(08:08) के लिए पर्टिकुलर सिम्टम के लिए लेकिन द अटेंडिंग फिजिशियन हैज़ टू बी रेडी टू लुक इंटू अदर डिजीज एस वेल एंड दिस इज वेयर यू रिक्वायर मेडिकल पीपल टू बी एसोसिएटेड विद ऑल स्पेशलिटीज इन बिग हॉस्पिटल एंड ऑर्थोपेडिक सर्जन शुड बी अवेयर कि यार मेरे पास है चेस्ट फर्स्ट फिजिशियन भी है। मेरा कार्डियोलॉजिस्ट भी है। मेरे पास नेफ्रोलॉजिस्ट भी है। आई कैन कॉन्फिडेंटली सेंड द पेशेंट टू हैव देयर बेस्ट ओपिनियन ताकि मेरे पेशेंट को इफेक्टिव इकोनॉमिक एंड लॉन्ग लास्टिंग थेरेपटिक्स मिले। डॉक्टर तुली बिल्कुल सही समझ पा रहे हैं इस वक्त हम सभी आपको कि किस तरह से जो
(08:54) मेडिकल फैसिलिटीज़ एंड हाउ बेटर वी आर इक्विप टू केटर टू दिस 20% ऑफ़ द पपुलेशन। और इसी के साथ अगर मैं ऑर्थोपेडिक्स पर आऊं तो ऑस्टियोपोरोसिस ऑस्टियोअरिस नॉट जस्ट फ्रॉम दी 60 इयर्स बट इसका जो ऑनसेट है वो मिडिल ऐज या फिर यंग ऐज में भी शुरू हो रहा है। कई यंग बच्चे हैं 20 35 साल के। कोई 40 साल का है जो कि आपके पास आता होगा ऑस्टियोअथराइटिस की प्रॉब्लम की वजह से ऑस्टियोपोसिस की वजह से। कोई कहेगा स्लिप डिस्क है। कोई कहेगा कि हमारे घुटनों में दर्द है। कोई तो आप हमें ये समझाइए कि ये हो क्यों रही हैं और इसको प्रिवेंट कैसे कर सकते हैं?
(09:36) बोन इज इन ए डायनेमिक स्टेट ऑफ इक्विलिब्रियम। अच्छा। इन ए मैन अप टू द एज ऑफ 45 हम इन जनरल हम रोज बोन बनती है रोज बोन अब्सॉर्ब भी होती है तो 40 साल तक बनती ज्यादा है अब्सॉर्ब कम होती है पर 40 साल के बाद 40 सॉरी जेंट्स में 40 50 के बाद बननी ज्यादा सॉरी बननी कम हो जाती है नई बोन बननी ज्यादा ज्यादा नई बोन बननी कम हो जाती है लेकिन बोन गायब होनी ज्यादा हो जाती है।
(10:19) इसी से ऑस्टियोपोसिस होता है। लेडीज में ये प्रोसेस 35 साल की उम्र में शुरू हो जाता है। अप टू एज ऑफ़ 35 द लेडीज विल कीप ऑन मेकिंग मोर बोन एवरीडे लेस बोन अब्सॉर्प्शन। दैट इज हाउ अप टू द एज ऑफ़ 35 द कैल्शियम इज ब्यूटीफुली लेबल्ड इन गुड न्यूट्रिशन लेडीज। बट आफ्टर द एज ऑफ़ 35 बायोलॉजिकल चेंज टेक्स प्लेस ए बोन फॉरेशन कम हो जाती है। बोन अब्सॉर्प्शन ज्यादा हो जाती है। एंड दैट इज़ द टाइम व्हेन वी शुड मेक आवर लेडीज़ कॉन्शियस अबाउट इट के भाई बी केयरफुल। हमको दूध भी लेना है, विटामिन डी लेंगे, कैल्शियम खाएंगे ताकि हमारी बोनस
(11:06) में कैल्शियम एक ऑप्टिमम ऑप्टिमम लेवल पर रहे ताकि हमारे को ऑस्टियोमलेशिया ना हो, ऑस्टियोपोसिस ना हो। बोन डेफिश कैल्शियम कब डेफिशिएंसी से हमारे फ्रैक्चर ना टूट जाए। या फ्रैक्चर ना हो जाए। डेफिशिएंसी होगी तो आप ज्यादा वलनेरेबल हो जाओगे फ्रैक्चर के। गिरे तो हो गई हड्डी टूट गई। ये सबके लिए बेटे हम लोगों ने वैसे पफट बना रखे हैं। वन ऑफ़ द पफेट इन फ्रंट ऑफ यू इट्स मेंट फॉर अंडर स्टैंडिंग ऑस्टिपोसिस एंड द हाउ टू कीप योर बोनस हेल्दी। दिस वी गिव प्रैक्टिकल टू एव्री लेडी हु कम्स एंड विजिट्स माय ओपीडी। इसको जरूर हम अपनी स्क्रीन पर भी
(11:47) ग्राफिक्स में अभी लगाएंगे। इसी वार्तालाप में इंडिया एडिटिंग में वी विल पुट दिस पफेट। अह विथ दैट डॉक्टर तुली अब अगर आप कह रहे हैं कि यह एक नेचुरल डिकइंग प्रोसेस है बॉडी का या नेचुरल डीजेनरेटिव प्रोसेस है जहां पे हड्डियां आपकी अब्सॉर्ब होंगी यानी गलेंगी ही। क्या इसको हम लंबे समय तक या फिर जब तक कोई इंसान जीवित है इसको क्या इस डीजनरेशन को इस डिकन को ऑफ द बोन को हम प्रिवेंट कर सकते हैं? श्योर श्योर नंबर वन नेवर पुट ऑन वेट ओके और डोंट बिकम ओबीस मोटू नहीं बनिए हम देन वी मस्ट हैव गुड फूड एंड वन ऑफ द बेस्ट फूड टू प्रोवाइड यू बेस्ट कैल्शियम
(12:27) इज मिल्क एंड प्रोडक्ट्स हम मिल्क कर्ड पनीर सूजी का खीर हम सूजी वी से प्रोटीन चावल तो बेसिकली ऑल कार्बोहाइड्रेट देयर इज़ नो प्रोटीन इंडिया हम अनदर थिंग इज वी मस्ट एक्सरसाइज हम एक्सरसाइज हैज़ अ वेरी बिग रोल सी एक्सरसाइज इंप्रूव्स द ब्लड सप्लाई ऑफ़ एव्री पार्ट ऑफ़ द बॉडी व्हिच वी डू हां जी एंड इफ योर ब्लड सप्लाई इज़ गुड द कैल्शियम विल गो एंड सेटल डाउन द इट इट विल रीच देयर इट विल नीड व्हाटएवर इज़ नीडेड बाय द बॉडी इट विल रीच देयर एंड आई थिंक सम ऑफ़ दीज़ थिंग्स विल हेल्प यू एंड इन कंट्रीज़ आर इन दोज़ पार्ट्स ऑफ़ दी कंट्री वेयर देयर
(13:10) लॉट ऑफ़ क्लाउड एंड व्हाट नॉट वी डू एनकरेज यंगर पीपल फाइंड ए मेथड टू स इन द सन फॉर 10 टू 15 मिनट्स इफ यू फाइंड मेथड सन रेज टच आवर स्किन एंड स्टिमुलेट द फॉर्मेशन ऑफ विटामिन डी विद इन द बॉडी इटसेल्फ हम विटामिन डी इज़ अ वेरी बिग फैक्टर व्हिच पुशेस द कैल्शियम इनू द बोनस। सो विटामिन डी यू कैन गेट इट फ्रॉम सन रेज बट वी आल्सो गिव इट ऑलमोस्ट ए रेगुलर डोस ऑफ विटामिन डी गिवन टू ऑलमोस्ट ऑल द लेडीज अबव द एज ऑफ़ 35 40 ऑलमोस्ट ऑल द मेन अबव द एज ऑफ़ 60 50 डॉक्टर तुली तीन बहुत इंपॉर्टेंट चीजें आपने बोली ओबेसिटी आपका डाइट और एक्सरसाइज
(13:54) सबसे पहले मैं आपसे ये जानना चाहती हूं एंड आई रियली विश कि ये मैसेज बहुत क्लियरली और एक्सप्लसिटली लोगों तक पहुंचे कि ओबेसिटी मोटापा पापा हाउ इज इट अ साइलेंट किलर फॉर योर बोन हेल्थ? आपकी बोन हेल्थ को मोटापा कैसे इंपैक्ट कर रहा है? सी द बॉडी इज मेड टू कैरी अ वेट ऑफ 64 केg ओके लेट से 5 फीट 4 इंचेस हम द बेस्ट वेट फॉर 5 फीट 4 इंचेस इज 64 केजी हम म मेरा हार्ट किडनी लिवर बोन जॉइंट सब भगवान ने बनाया है 64 केg के लिए ठीक है अगर हो गया ये 84 हां जी व्हिच मींस मेरी पूरी बॉडी पर 20 केजी का एक्स्ट्रा बोजा है।
(14:39) हम चल रहा हूं तभी मैं एक्स्ट्रा वेट लेकर चल रहा हूं। 20 केजी का वेट एक्स्ट्रा लेकर चल रहा हूं। लेटा हुआ हूं। इवन देन द वेट इज़ ऑन माय बॉडी। दिस इज़ हाउ वी स्ट्रेस दी बोन, जॉइंट, हार्ट, किडनी, लिवर। हम सो देयर व्हाई वन हैज़ टू बी केयरफुल दैट लेट अस मिनिमाइज ओबेसिटी। व्हाई यूज़ द वर्ड मिनिमाइज ओबेसिटी? लेट अस रेगुलेट बॉडी वेट। वन ऑफ़ द सिंपलेस्ट मेथड बॉडी वेट रेगुलेट करने का है। लेट अस लर्न हाउ मच शुड बी माय वेट? लेट्स लर्न द लर्निंग इज एस सिंपल एज दैट। हम इफ यू आर एन एडल्ट अपनी हाइट को इंचेस में एक्सप्रेस कर दीजिए। अच्छा।
(15:22) 5 फुट 4 इंच है ना आपकी हाइट। इसको एक्सप्रेस करेंगे इंचेस में। ये हो जाएगा 60 64 इंचेस बन जाएगा। तो आइडियली आपका वेट शुड बी 64 केजी प्लस माइनस वन 65 भी ठीक है 63 भी ठीक है 64 भी ठीक है बेसिकली एक ऑप्टिमल वेट हो आपकी हाइट के हिसाब से क्योंकि आप कह रहे हैं अगर एक्स्ट्रा वेट है आपकी बॉडी में तो वो आपके जॉइंट्स पे असर डालेगा जॉइंट्स क्या हर वाइटल ऑर्गन पे उसका स्ट्रेस है। एक्सरसाइज आपके बोनस को मजबूत कैसे बनाती है और कैसी एक्सरसाइज? बेसिकली हम लोग प्रेफर करते हैं एक्सरसाइज व्हिच यू विल डू इजीली। इट इज
(16:07) नॉट नेसेसरी दैट वी कैरी एक्सरसाइज विद वेट्स ऑन आवर बॉडी। आई थिंक जेंटल एक्सरसाइज पूरी स्पाइन की उसकी भी हम लोगों ने फोटो वगैरह बना रखी है हम एंड पूरी बॉडी की भी एक्सरसाइज बना रखी है हम लोगों ने सो दैट इन बाय सिंपल टेक्निक्स पीपल लर्न इट एंड वी कैन शो एक्सरसाइज इंक्रीस दी सर्कुलेशन ऑफ दी स्ट्रक्चर्स एंड दी बोनस लिगामेंट्स मसल्स जॉइंट्स दे बिकम मोर हेल्दी व्हाटएवर मिनरल्स यू आर पुशिंग इनू योर टमी दे इजीली रीच देयर क्या इससे डेंसिटी ऑफ़ बोन भी बेटर होती है?
(16:51) सर इस बारे में भी हमें बताइए थोड़ा हिंदी में अगर आप हमारे दर्शकों के लिए बताएं कि हमारी जो हड्डी है वो मजबूत या उसकी डेंसिटी से हम क्या समझे? हम ये शब्द यूज़ करते हैं बोन डेंसिटी। हम एक्चुअली अगर आप कंपेयर करेंगे एक्सरेज़ को बोन डेंसिटी अच्छी है तो एक्सरे लुकिंग वाइट हम और अगर बोन डेंसिटी पुअर है एक्सरे वाइट नहीं लगता [गला साफ़ करने की आवाज़] है एक्सरे वाइट अच्छी डेंसिटी एक्सरे पुअर पुअर डेंसिटी हम आपके सामने है ये जी इट्स इट दिस इज व्हाट दिस इज व्हाट इज कॉल्ड बोन डेंसिटी जी जी डॉक्टर तुली यह बताइए कि ऑस्टियो
(17:36) अर्थराइटिस और ऑस्टियोपोसिस जैसी जो समस्याएं हैं जो कि कभी आपके घुटनों पर असर डालती है। कभी शोल्डर पे कभी कमर पर कब पता लगता है कि नाउ इट इज टू लेट कि उसको हम ट्रीट भी कर पाए। अभी तक हम प्रिवेंशन की बात कर रहे हैं कि अगर हम ये एतहात बरतेंगे तो बोन डिक को हम रोक सकते हैं। बट व्हेन इट इज टू लेट कि अब कुछ काम नहीं कर। ऑस्टियोपोसिस इट्स वेरी डिफरेंट देन ऑस्टियोमलेशिया ऑस्टियोपोसिस उससे डिफरेंट है ये इट्स ऑलमोस्ट लाइक जैसे कहते हैं बाल सफेद हो गए उसी तरह हड्डियों में सॉरी जॉइंट्स में चेंज आता है उसको हम लोग ऑस्टियो
(18:16) आरराइटिस कह देते हैं ऑस्टियो आर्थ्रोसिस बोल देते हैं कि हमारी जॉइंट सरफेससेस जो है वो स्मूथ नहीं है दे आर बिकमिंग रफ हम अदरवाइज जॉइंट सरफेस आर वेरी स्मूथ दे आर दे आर लुब्रिकेटेड लुब्रिकेटेड विद ए विद ए लिक्विड साइनोवल फूड बोलते हैं जॉइंट से स्मूथ है उसमें कार्टलेज होती है बेटे और जब ये ऑस्टियोसिस आ जाता है उसका दूसरा शब्द है डीजनरेटिव डिजीज ऑफ द जॉइंट्स उसमें हमारे फ्लूइड कम हो जाता है जॉइंट के जो कुशन है वो कम हो जाते हैं और जॉइंट में छोटी छोटी नोके निकल जाती है बोन की पेरफरी पर एंड दैट इज हाउ पेशेंट को दर्द होनी शुरू हो
(19:02) जाती है। नंबर वन जॉइंट्स में दर्द शुरू हो जाएगी। नंबर टू जॉइंट्स की रेंज ऑफ मूवमेंट कम हो जाएगा। नंबर थ्री उसमें स्वेलिंग बन जाती है। रेंज ऑफ मोशन कम हो जाता है। चलने में कठिनाई आती है। दिस इज ऑस्टियो आर्थराइटिस या ऑस्टियो आर्थ्रोसिस व्हिच बेसिकली इज ए डीजनरेटिव डिजीज ऑफ द जॉइंट्स एंड देन मैक्सिमम चेंजेस डीजनरेशन के हमारे देश में नी जॉइंट में आते हैं। वी यूज़ द नी जॉइंट ब्यूटीफुली। हम उसके बाद हिप जॉइंट की बारी आती है। उसके बाद एंकल की बारी आती है। ऑस्टियोथ्रोसिस अपर लिब में नहीं होगा। इट्स वेरी रेयर इन द अपर लिंब ऑस्टियोथ्रोसिस बहुत कम है।
(19:46) लेकिन लोअर लिंब मी्स हिप जॉइंट, नी जॉइंट, एंकल जॉइंट वहां पर काफी कॉमन है। और ये भी सर्टेनली रिलेटेड टू एज। द मोर इज़ द मेंबर ऑफ़ द पीपल अबव द एज ऑफ़ सेवटी इन दिस कंट्री। देयर बी मेनी पीपल हु हैव ऑस्ट्रोसिस। तो दैट इज व्हाट विल फोर्स दी डॉक्टर्स टू थिंक ऑफ एन ऑपरेशन फॉर दी पेनफुल ऑस्टियो आर्रोसिस। तो ये जो ऑस्टियो अर्थोसिस या ऑस्टियो अर्थराइटिस है या फिर ऑस्टियोमलेशिया है जिसमें कि आपके कैल्शियम बॉडी में कम है जिससे बोनस इफेक्ट हो रही है या फिर ये डीजेनरेटिव अर्थराइटिस जिसमें कि आपने कहा नुकीली हो रहे हैं आपके बोन के जॉइंट।
(20:27) दो-तीन चीजें आपने बोली। हम ये अक्सर सुनने में भी आता है कि घुटनों में भी फ्लूइड जो है जॉइंट्स का वो कम हो गया है। जैसे आपने साइनोगल फ्लूइड हमें मेडिकल टर्म दिया। तो क्या ये जो सारी प्रॉब्लम्स हैं इन अंब्रेला प्रॉब्लम्स को हम समझ सकते हैं कि अगर हमारा लाइफस्टाइल और डाइट और एक्सरसाइज ठीक है तो ये सभी कुछ ही ठीक रहेगा। सब कुछ ठीक है। सब कुछ ठीक है। ऑस्टियोमलेशिया इज़ नॉट डीजनरेशन बेटे। ऑस्टियोमलेशिया इज़ मेटाबॉलिक डिसऑर्डर। सी ऑस्टिमलेशिया लाइक रिकेट्स ऑस्टियोपरेसिस वो क्या है? वो सेपरेट चीज है तो मेटाबॉलिक डिसऑर्डर भी लाइफस्टाइल की
(20:59) वजह से टू अ ग्रेट एक्सटेंट अच्छा टू अ ग्रेट लाइफस्टाइल इज़ अ वेरी बिग रोल वेरी बिग रोल तो डॉक्टर तुली अभी आपने हमें बताया कि एक्सरसाइज करिए अभी हम जॉइंट्स की एक्सरसाइज की बात कर रहे थे तो आजकल लोग योगा करते हैं पिलाटे करते हैं वॉक करते हैं जिम जाते हैं वेट ट्रेनिंग भी करते हैं क्या ये तमाम एक्सरसाइज ठीक है टू स्टे हेल्थ मोर लेस मोर लेस ठीक बट एस वी पास फ्रॉम द जर्नी ऑफ लाइफ वी मस्ट रियलाइज हमें वो यू हैव अ चॉइस टू पिक अप। हम वो चीज पिक अप करें उस चीज को अबडॉप करें जो मैं आसानी से कर सकूं। ठीक है?
(21:41) जैसेजैसे हम सीनियर होते जाएंगे। द फ्रीडम इज नीडेड मोर। हम आप चल नहीं पाएंगे ज्यादा दूर। दूर स्टेशन जिमनेजियम में जा नहीं पाएंगे तो अपने आप अपने घर में अपनी घर की फैसिलिटी में आपके पड़ोस में ऑर्गेनाइज ये करना चाहिए देश कॉन्शियस है कंट्री इस कॉन्शियस अबाउट इट आई प्रे दे बिकम मोर कॉन्शियस मोर प्रैक्टिकल अबाउट इट वी आर रिपीटिंग अगेन एंड अगेन दैट 20% ऑफ़ पीपल अबव द एज ऑफ़ 20% ऑफ़ पीपल लिविंग अपने प्यारे देश में 60 और 80 के बीच में है दे विल नीड उनकी केयर करने वाले
(22:25) केयर केयर और जो हमारी यंग पपुलेशन है इवेंचुअली वो भी तो ओल्ड हो रही है नो दे शुड बिकम अवेयर या दे अवेयरनेस शुड स्टार्ट अराउंड द एज ऑफ़ 50 हम लोग तो आई मीन वी हैव सम राइट अप्स ऑन एजिंग विद हेल्थ ग्रेस एंड डिग्निटी हम एंड इन दैट से इन दैट सॉर्ट ऑफ़ इनफार्मेशन वी लाइक अराउंड दी एज ऑफ़ 50 पीपल शुड स्टार्ट थिंकिंग हाउ कैन आई मैनेज व्हेन आई व्हेन आई रीच द एज ऑफ़ 85 इफ दैट थिंकिंग प्रोसेस शुड स्टार्ट हम थिंकिंग एनवायरमेंट्स वेयर विल आई बी एबल टू स्टे हम
(23:08) वुड आई हैव कंपनी विल आई हैव फैसिलिटीज टू अप्रोच फॉर अ मेडिकल हेल्प हम ये सब कुछ उस वक्त आना चाहिए और इट शुड स्टार्ट थिंकिंग प्रोसेस अराउंड एज ऑफ़ 50 50 डॉक्टर तुल्य डाइट पे आपने जोर दिया कि 35 की उम्र के बाद महिलाएं खैर पहले भी आपने तो बोला एक साल का जब बच्चा है 16 साल तक उसकी हड्डियां बन रही है उसके बाद भी आप अपनी डाइट का ध्यान रखें कैल्शियम रिच प्रोटीन रिच दो बातें पूछना चाहती हूं पहले तो नेचुरल डाइट में हमारे डेली इंक्लूजंस क्या हो जिससे मुझे किसी सप्लीमेंट की जरूरत ना पड़े और मुझे पर्याप्त मिले कैल्शियम और प्रोटीन
(23:47) क्या आप कुछ हमें सुझाव देना चाहते हैं हमारी डाइट में ये ये जरूर होना चाहिए। श्योर प्रेफर प्रेफर वीट इन द फॉर्म ऑफ़ अ चपाती आर ए पराठा हम नॉट राइस ओके राइस इज प्योर प्योर शुगर नथिंग एल्स ओके वेयर एस वीट में शुगर भी है प्रोटीन भी है फाइबर भी है देयर इज़ द ब्यूटी ऑफ़ वीट हम हम देन वी मस्ट टेक पेंटी ऑफ़ मिल्क मिल्क प्रोडक्ट्स वी मेंशंड इट आई वुड से एनीबडी हु कैन अफोर्ड शुड हैव रफली 900 ml ऑफ़ मिल्क किसी भी रूप में दूध, दही, छेना, पनीर, सूजी खीर देन आइडियली वन शुड हैव वन
(24:33) एग एवरीडे। सर अगर कोई वेजिटेरियन हो तो वेजिटेरियन के लिए मिलता है ना अंडा? फार्म अंडा मिलता है ना? श्योर। आफ्टर कोविड पूरी दुनिया में फार्मी अंडा बनना शुरू हो गया। व्हाट दे कॉल? इनफर्टाइल एग्स दी एग्स कम फ्रॉम ए फार्म वेयर देयर आर ओनली फीमेल बर्ड्स हम देयर इज नो मेल बर्ड इन दैट फार्म हम ए फीमेल बर्ड स्मॉल चाइल्ड एडल्ट मैच्योर द मोमेंट अ फीमेल बर्ड बिकम्स मैच्योर द नेचर द ऑर्डर आर द बायोलॉजी ऑर्डर्स हर टू प्रोड्यूस एन एग
(25:17) हम एंड शी विल कीप कीप ऑन थ्रोइंग एग मे बी प्रोब्ली फॉर टू इयर्स हम इट्स ऑलमोस्ट द सेम थिंग एज मेंसेस एंड ए फीमेल लेडी हम देयर इज़ नो मेल बर्ड इन दी फार्म हाउसेस लेकिन वो देयर इज़ नो मेल हाउस नो बर्ड देयर नो जीव इन दी एग्स एग्स विल बी प्रोड्यूस्ड बट बिकॉज़ देयर नो मेल बर्ड दीज़ एग्स विल बी जीव फ्री दे आर इनफर्टाइल एग्स इट्स फ्रॉम ऑल ओवर द वर्ल्ड पॉपुलराइज्ड बिकॉज़ ऑफ द इंटरनेशनल ऑर्गेनाइजेशनंस कोविड के बाद भाई वेजिटेरियंस के लिए भी एक्स्ट्रा प्रोटीन का राज बताओ। सो दिस इज वेयर इट केम दे हैव बीन गिवन द नेम अपने
(26:02) देश में तो इसको फार्म अंडा बोलते हैं। अदरवाइज इट इनफर्टाइल एग इसका ये नाम रखा है मेडिकलली इट इज़ एन इनफर्टाइल एग फर्मी अपने प्यारे देश में इसको हम फर्मी अंडा बोल देते हैं बिकॉज़ दे कम फ्रॉम अ स्पेशल फॉर्म। तो डॉक्टर तुली अगर हम लगभग एक लीटर तक और अगर आप नॉन नॉनवेज खाते हैं तो कोई प्रॉब्लम नहीं है। हम नॉनवेज में भी दी एडवाइस ऑल ओवर द वर्ल्ड इज़ स्टे ऑन वाइट मीट नॉट ऑन रेड मीट लीन मीट अगर आप व्हाट इज वाइट मीट फिश इज वाइट मीट चिकन इज वाइट मीट मटन इज रेड मीट मिनिमाइज यूज़ ऑफ़ रेड मीट दिस इज़ व्हाट वी सेट
(26:45) तो डॉक्टर तुली अगर कोई वेजिटेरियन है तो वो फिर दूध या दूध से बने उत्पाद पर रह सकता है रफली यू कैन मैनेज वन लीटर ऑफ़ मिल्क तो डॉक्टर तुली अब क्या मैं यह मानूं कि अगर रोज हम इतना सेवन कर रहे हैं एक लीटर दूध का तो उससे हमें कैल्शियम डेफिशिएंसी नहीं होगी। लेकिन फिर भी अक्सर होता है कि प्रिस्राइब किया जाता है कि आप विटामिन डी की गोली लीजिए या कैल्शियम की गोली लीजिए क्योंकि तब शायद कमी रहती होगी। दिस दीज़ आर कॉल्ड सप्लीमेंट्स। हां जी। इवन इन अ नॉर्मल ह्यूमन बीइंग लेडीज अराउंड द एज ऑफ़ 35 40 मेन अराउंड द एज ऑफ़ 60 65 वी डू ऐड
(27:23) सप्लीमेंट्स। हम कितने समय तक के लिए? फॉर द होल लाइफ वंस यू स्टार्ट इट फॉर द होल लाइफ। तो डॉक्टर तुली आज इस भ्रांति को भी दूर करिए क्योंकि कई स्टडीज और कई बातें बताती हैं कि अगर आप लंबे समय तक कैल्शियम की गोली खाते हैं तो वह आपके हार्ट को नुकसान पहुंचा सकती है। आर्टरी ब्लॉक कर सकती है या फिर किडनी में स्टोन हो सकते हैं। तो इन बातों को जरा आज आप हमें बताइए कि कैल्शियम की गोली लेना कितना सेफ है। और जो नेचुरल अब्सॉर्प्शन है बॉडी का वो उसको भी हैंपर करेगी क्योंकि आप तो ऐसे खाने से कैल्शियम को खींचेगी बॉडी लेकिन उसकी अब्सॉर्प्शन की क्षमता भी कम हो
(28:02) जाएगी अगर उसे हम बाहर से ही सप्लाई कर रहे हैं। आई वुड स्टिल इंसिस्ट दैट ऑल द लेडीज अबव द एज ऑफ़ 40 विल हैव कैल्शियम। हम आई विल रिक्वेस्ट देम कैल्शियम खाइए टुवर्ड्स द इवनिंग। ताकि सोते-सोते लेडीज को क्रैंप्स ना आए। हम हम जिसको अपने प्यारे देश में बटा बटा कहते हैं। हम लेडी सो रही है लेकिन रात को बटा आ गया। जी बटा में क्या होता है? हमारे मसल्स टाइट हो जाते हैं। क्रैंप्स कहते हैं बेटे इंग्लिश में क्रैंप्स कहते हैं। और स्पजम मसल स्पजम द लिंब टर्न्स राउंड फिंगर्स राइट ऑन ईच अदर। मतलब एज एन एग्जांपल कर रहे हैं हम लोग। तो यह अगर हम कैल्शियम शाम को दे दे
(28:49) लेडीज को ब्लड सर्कुलेशन में कैल्शियम चला जाता है। क्रम्स की इंसिडेंस कम हो जाता है। माइल्ड हो जाता है। इट इज नॉट ओनली दैट आई एम सेइंग इट बट ऑलमोस्ट ऑल ओवर द वर्ल्ड लेडीज अबव द एज ऑफ़ 40 आर सजेस्टेड टू टेक कैल्शियम टुवर्ड्स द इवनिंग सो दैट दे डोंट गेट क्रैंप्स एट नाइट। ए जिसे अपने प्यारे देश में बटा कहते हैं। बटा ना पड़े रात को। लेडीज आर एबल टू स्लीप बेटर। टॉक टू द लेडीज हु गेट दिस थिंग। टॉक टू द लेडीज हु गेट द क्रम्स टॉक टू देम। दे विल टेल यू जब से मैंने कैल्शियम खाना शुरू कर दिया है। मेरे क्रैंप्स बंद हो गए हैं।
(29:27) हां। क्योंकि विटामिन डी कैल्शियम और मैग्नीशियम तक की सप्लीमेंट सजेस्ट की जाती है। जाहिर तौर पे क्योंकि उस वक्त बॉडी डेफिशिएंसी से गुजर रही है तो उसको सप्लाई किया जाएगा। बट इन अ नॉर्मल रूटीन इज इट सेफ टू टेक कैल्शियम टेबलेट्स? एज अ रूल इट अब्सोलुटली सेफ। हम देयर आर सम पीपल हु अवे वीकनेस आर टेंडेंसी टू फॉर्म स्टोंस। हां जी। उसमें कहेंगे जी आप कैल्शियम ना खाइए या हैव स्मॉल डोज़। अनदर आईडिया कैल्शियम के कई साल्ट्स हैं। हम कैल्शियम कार्बोनेट हम और भी है कई साल्ट। कैल्शियम सिट्रेट हम कैल्शियम सिट्रेट जो है प्रोबेब्ली हैज़
(30:07) लीस्ट चांसेस ऑफ़ मेकिंग स्टोंस। ओके? सो दिस इज़ हाउ वी डिबेट थिंक वी मे नॉट बी अब्सोलुटली राइट बट द थिंकिंग प्रोसेस शुड स्टार्ट। विटामिन डी और मैग्नीशियम की गोली किसको लेनी चाहिए? कब तक लेनी चाहिए? विटामिन डी इज ए हेल्पर टू अब्सॉर्ब कैल्शियम। हां जी। एंड विटामिन डी को बहुत ज्यादा नहीं चाहिए होता है क्योंकि विटामिन डी आप डोज़ लेंगे ना आज आपने आज जो डोज़ ली वो तकरीबन दो हफ्ते के लिए बॉडी में टिकी रहती है हम जनरली वी से टेक विटामिन एव्री 15 डेज हम लेते रहना चाहिए और मैग्नीशियम नो अबाउट इट [नाक से की जाने वाली आवाज़] लेकिन हमें कैल्शियम और विटामिन डी लेने
(30:51) में कोई हर्ज नहीं है या फिर ब्लड टेस्ट करा के खासतौर पर लेडीज के लिए तो कोई हर्ज नहीं डॉक्टर तुली क्या आप यह भी सजेस्ट करते हैं कि आप अपना ब्लड टेस्ट कराइए और उसमें देखिए आपके लेवल्स कहां है कैल्शियम और विटामिन डी के और इस हिसाब से आपको कंसल्ट करके डॉक्टर को कंसल्ट करके ले कैल्शियम विटामिन डी आई एम हैप्पी बेटा यू आस्क दैट क्वेश्चन द नेचर द क्रिएटर हैज़ ऑर्डर्ड दैट कैल्शियम इन दिस ब्लड विल रिमेन अराउंड नाइन ठीक है वेदर यू आर इन द जेल हंग्री स्टारविंग हम आर ओवरवेट हम द नेचर हैज़ ऑर्डर्ड हम
(31:36) इन ब्लड द कैल्शियम मस्ट रिमेन न हम इवन इफ यू आर नॉट टेकिंग कैल्शियम हम द कैल्शियम विल बी ड्रोन फ्रॉम द बोनस एंड पुश इन टू द ब्लड ओ दिस इज हाउ बोनस लूज कैल्शियम इन द ब्लड द क्रिएटर हैज़ ऑर्डर्ड इन द ब्लड द कैल्शियम मस्ट स्टे अराउंड न तो इसका मतलब इफ यू आर स्टारविंग इवन इफ यू आर इन द जेल द कैल्शियम इन द ब्लड विल बी अराउंड नाइन ऑलमोस्ट ऑलवेज एंड दैट इज़ रेस्टोर्ड जस्ट बिकॉज़ द नेचर हैज़ ऑर्डर्ड पुल आउट
(32:21) कैल्शियम फ्रॉम द बोन। ब्लड में डाल भाई। ब्लड में तो नौ ही रहना चाहिए ताकि हम जिंदा रह। तो क्योंकि ब्लड टेस्ट कराएंगे तो हमें कभी पता ही नहीं लगेगा कि बोन में कैल्शियम कम है। ऑलमोस्ट 95% द टाइम यू विल फाइंड कैल्शियम अभी भी नौ है। हां क्योंकि ब्लड में तो नॉर्मल देखा है उसने बोन से कैल्शियम खींच लिया होगा। डॉक्टर तली लिगामेंट, टेंडन और मसल इनका रोल बोन हेल्थ में क्या है? इस बारे में अगर आप हमें संक्षिप्त में थोड़ा बता सकें क्योंकि हम अक्सर कहते हैं मसल स्ट्रांग हो कोई कहता है टेंडन या लिगामेंट टियर हो गया तो उसको लगता है कि उसकी कहीं हड्डी
(32:58) में प्रॉब्लम तो नहीं है। फिर लोग कहते हैं लिगामेंट टेंडन मसल मजबूत होना चाहिए ताकि आपकी बोन प्रोटेक्टेड रहे। हम इसे कैसे समझे? लिगामेंट्स को हमें सोचना चाहिए। एक तरह की सॉर्ट ऑफ रस्सी है जो आपके दोनों बोनस को होल्ड करके है जॉइंट के पास। मसल जो है लिगमेंट का और कोई रोल नहीं है। खाली होल्ड कर रहा है। ये मसल का क्या रोल है? होल्ड भी करेगा। मोशन सारी मोशन जॉइंट्स की मसल के ऊपर निर्भर है। हम मैं घुटने को सीधा कर रहा हूं। मेरा एक मसल काम कर रहा है। इसको मोड़ना मांगता हूं। ऑन माय ऑर्डर इट्स अ मसल व्हिच इज़ वर्किंग। सो दिस इज़ द
(33:40) डिफरेंस बिटवीन अ लिगामेंट एंड ए मसल। हेल्दी मसल हेल्प्स मूवमेंट्स अच्छा रहेगा रेंज अच्छा रहेगा वी विल बी एबल टू वॉक ग्रेसफुली वी विल बी एबल टू वॉक नॉर्मली एटसेट्रा इसी तरह जब हम कहते हैं ओवरवेट ओवरवेट ओवरवेट कभी देखिएगा सड़क पर हम जाते हैं सैर करने के लिए यू कैन सी एन ओवरवेट पर्सन वॉकिंग एक तरफ झुकते हैं दूसरे में इट्स कॉ स्वइंग मूवमेंट्स एंड दैट इज बिकॉज़ ऑफ़ मसल्स आर नॉट एबल टू टॉलट दैट वेट हम तो कभी ऑब्ज़र्व करना वेरी वेरी जिन लोगों का वेट बहुत हदिक होता है दे मूव विद
(34:27) स्विंग झुक जाओ लेफ्ट को जब उसका लेफ्ट पैर वेट उठा रहा है झुक जाओ राइट को जब उसका राइट पैर उठा रहा है क्योंकि मसल बर्दाश्त नहीं कर रहा वेट को डॉक्टर तुली अगर हम सर्वाइकल नेक पेन की बात करें तो यह एक एपिडेमिक की तरह देखने में मिल रहा है आज की पपुलेशन में। हो सकता है हम कहेंगे कि मोर ऑफ डिवाइस यूज़ एक इसका बहुत बड़ा विलेन है। तो जो ये सर्वाइकल के केसेस हैं, जो नेक पेन है, इसको आप क्या सिर्फ पोश्चर से जोड़ते हैं? श्योर मोस्ट ऑफ़ द टाइम। इट इज़ ट्रू दैट व्हेनवर पेशेंट कम्स टू यू विद इज़ नेक पेन, बैक पेन, स्पाइन पेन वी एक्सक्लूड अदर डिजीज।
(35:10) हां जी। सी एंड द कॉमनेस्ट डिजीज इन माय ग्रेट कंट्री इज़ ट्यूबरक्लोसिस। सो वी ऑलवेज इन्वेस्टिगेट देम फॉर ट्यूबरक्लोसिस फॉर डीजनरेटिव डिजीज वी वर टॉकिंग ऑस्टियो आर्थ्रोसिस इट आल्सो अकर्स इन द स्पाइन। थर्ड इज़ रूमेटॉइड कंडीशन जिसको हम लोग गठिया कहते हैं। मोटी मोटी ये डिजीज है। इन सबको अगर हमने एक्सक्लूड कर दिया। द मेन ट्रीटमेंट अगेन सर्वाइकल पेन के लिए जेंटल एक्टिव एक्सरसाइजज़। सबकी हमने डायग्राम बना रखी है। बुक में डाल दी हुई है। बेसिकली फॉर द पीपल टू अंडरस्टैंड सिंपल जॉइंट एक्सरसाइज चाहे वो आपका कंधा हो, नेक हो, कमर हो, घुटन
(35:50) इट हेल्प्स ट्रेमेंडसली हेल्प्सली तो इसे हम बचा सकते हैं ये एलिमेंट्स होने से। शोर बचा सकते हैं। डॉक्टर तुल्य मैं आपसे ये जानना चाहती हूं कि अक्सर सुनने में आता है कि इनफैक्ट अभी के समय में ज्यादा सुनने में आ रहा है कि हिप हिप रिप्लेसमेंट सर्जरीज बहुत हो रही हैं। नी रिप्लेसमेंट सर्जरीज बहुत हो रही हैं। आप खुद इतने बड़े ऑर्थोपेडिक सर्जन है। लेकिन आपके इतने किस्से हमने रियल किस्से केसेस सुने हैं जहां पे आप ओटी से बाहर ले आते हो पेशेंट को। उसका ऑपरेशन होने नहीं देते। यू आर मोर टुवर्ड्स यू नो ट्रीटिंग द पेशेंट जहां तक हो सके सर्जरी
(36:25) के बिना। तो हमें यह बताइए कि क्या किन केसेस में वाकई में सर्जरी की जरूरत है? एंड व्हाट इज योर व्यू ऑन दिस प्रवेलेंट हिप रिप्लेसमेंट और नी रिप्लेसमेंट। आपने मैडम आपने ये सवाल पूछा है ना हिप रिप्लेसमेंट ऑफ द हिप जॉइंट रिप्लेसमेंट ऑफ द नी जॉइंट इज द कॉमनेस्ट ऑपरेशन वी आर नॉट टॉकिंग फ्रैक्चर नाउ हम नॉन फ्रैक्चर केसेस में और नॉन फ्रैक्चर कैटेगरी को छोड़ दो और फ्रैक्चर की कैटेगरी सॉरी फ्रैक्चर की कैटेगरी हटा दो द कॉमनेस्ट ऑपरेशन बीइंग डन ऑल ओवर द
(37:10) वर्ल्ड इज़ अ हिप जॉइंट रिप्लेसमेंट एंड नी जॉइंट रिप्लेसमेंट जी सेम इज कमिंग इन दिस ग्रेट कंट्री इन आवर अ ग्रेट कंट्री इट इज कमिंग हम बिकॉज़ नाउ वी आर हैविंग पीपल हु आर लिविंग सीनियर एज नॉट मेनी पीपल यूज़ टू लिव बियों्ड 60 मैडम हम टुडे नहीं ऑल संपन्न होम्स टुडे आर लिविंग बिय्ड 85 ठीक है एंड मोस्ट ऑफ़ दीज़ हिप जॉइंट नी जॉइंट रिप्लेसमेंट्स आर डन बिटवीन द एज ऑफ़ 60 एंड 80 हम वी हैव 20% ऑफ़ द पीपल लिविंग इन दिस एज देयर फॉर द नंबर ऑफ़ दिस ऑपरेशंस विल बी इनक्रीजिंग।
(37:55) तो इस इट इज़ द इट इज़ ड्यू टू शब्द यूज़ करते हैं हम लोग। ये इसका कारण है डेमोग्राफिक चेंज इन द नेशन। ठीक है? हाउ मेनी पीपल यूज़ टू क्रॉस 60 अरर्लियर? अभी ज्यादा लोग 60 की उम्र पार कर रहे हैं तो इसलिए यह सर्जरी भी ज्यादा हो रही है। लेकिन हमें यह बताइए कि कब यह फैसला लिया जा सकता है कि ये एलमेंट किसी 60 प्लस वाले में या किसी में भी जो इस तरह की सर्जरी के लिए जाने वाला है वो अपनी हिप रिप्लेसमेंट या नी रिप्लेसमेंट सर्जरी कराए या फिर सर्जरी के ऊपर वो फिजियोथरेपी को चूज़ करें। नो आई थिंक ऑलमोस्ट एवरी गुड सर्जन विल गिव ए नॉन ऑपरेटिव चांस टू ए्री पेशेंट।
(38:39) अच्छा ऑलमोस्ट एवरीवन सिक्स मंथ्स वन ईयर नॉन ऑपरेटिव ट्रीटमेंट ओके इफ बाय यूजिंग नॉन ऑपरेटिव ट्रीटमेंट यू आर एबल टू मैनेज योर एक्टिविटीज ऑफ़ डेली लाइफ कंटिन्यू बट द डे यू कैन नॉट यू कैन नॉट रन योर एक्टिविटीज ऑफ़ डेली लाइफ। रोज की जीवन धारा को नहीं बर्दाश्त करता आपका घुटना या आपका नी जॉइंट नॉन ऑपरेटिव ट्रीटमेंट करने के बावजूद भी देन ऑपरेशन ये मोर और लेस ये है बेटा एट दिस टाइम ये है मतलब पहले छ महीने साल आपको एक कोई भी नॉन ऑपरेटिव एनी डॉक्टर विल डू द सेम क्योंकि जब फ्रैक्चर की भी अगर हम बात करें तो जब किसी की हड्डी टूटती है तब भी
(39:26) आजकल देखा जाता है क्योंकि ये वैसे वैसे ये बहुत साइंटिफिक चीजें हैं। लेकिन एक आमजन के नाते उनको कितनी समझ होनी चाहिए या अवेयरनेस होनी चाहिए जब वो ट्रीटमेंट के लिए जाएं। मैं इसलिए ये सवाल आज आपसे पूछ रही हूं कि केसेस बहुत सब्जेक्टिव होंगे। किसी का केस कंडीशन अलग होगी। तो इसलिए हम इस पॉडकास्ट में जनरलाइज तो नहीं कर सकते। बट जस्ट फॉर द सेक ऑफ अ जेन्युइन नॉलेज जो एक आम आदमी में होनी चाहिए। जब वो किसी ऑर्थोपेडिक पे जाए कि कब उसको सर्जरी करानी है। कब उसको सर्जरी नहीं करानी। अगर उसकी सर्जरी की जा रही है तो क्या किसी
(39:57) मेटल प्लेट को इंसर्ट किया जाएगा? या फिर जैसे आप नेचुरल स्किन टिश्यूज़ से ही लोगों की ग्राफ्टिंग करते हैं व्हिच यू आर नोन फॉर। आपकी कोशिश होती है कि बाहर की कोई फॉरेन बॉडी बॉडी में ना ही जाए तो बेहतर है। इन चीजों के बारे में एक आम इंसान को कितना पता होना चाहिए? आप हमें उतना बता दीजिए। आज सब फ्रैक्चर्स को ऑपरेशन की जरूरत नहीं बेटा। ओके? बट ग्रॉस फ्रैक्चर जिसमें ग्रॉस डिस्प्लेसमेंट है या बोन लॉस है उन केसेस में फ्रैक्चर ऑपरेशन की जरूरत पड़ती है। हम आई थिंक आई वुड पुट इट ऑलमोस्ट दैट मच। ओके एंड देन ऑल ओवर द वर्ल्ड
(40:43) विद ब्यूटीफुल फैसिलिटीज अवेलेबल। डिबेट चल रही है। अच्छा भाई हड्डी टूटी है ना इसको हड्डी से ही रिप्लेस करना है। हम कार्टलेज टूट गई इसको कार्टलेज से ही रिपेयर करना है। ये डिबेट चल रही है पूरी दुनिया में कि इसको मेटल से रिप्लेस ना करो भाई। हड्डी को हड्डी से कार्टलेज को कार्टलेलज से रिप्लेस करो। हम समटाइ्स इट्स पॉसिबल समटाइ्स इट्स नॉट पॉसिबल। ओके। दिस दिस इज व्हाट इट इज टुडे। ओके ओके। कुछ कॉमन क्वेश्चंस हैं जो कि लोग रोज अपनी लाइफ में गुजरते हैं कि सोते समय मेरे लिए राइट मैट्रेस कौन सा है और राइट पिलो कौन सी है। सो दैट मेरी बोन
(41:25) हेल्थ जो है वो इंटैक्ट रहे। बाय द टाइम यू रीच अ सीनियर एज यू हैव ऑलरेडी लर्न व्हिच व्हिच पिलो विल हेल्प यू व्हिच मैटर्स विल हेल्प यू बट डू रिमेंबर आवर बेस ऑफ़ द बेड शुड बी ए हार्ड हार्ड फ्लोर। वुडन बेड उसके ऊपर आप गद्दा बिछा लीजिए। एक गद्दा दो गद्दे तीन गद्दे अ डिफरेंट गेम। क्या ऐसा तो नहीं है कि हमें हाई डेंसिटी या लो डेंसिटी मैट्रेस यूज़ करनी है। इट डस मेक अ डिफरेंस। द बेसिक इज़ माय माय बेस ऑफ़ द बेड शुड बी ऑन व्हिच बेटा माय स्लीपिंग बेड शुड बी ए हार्ड फ्लोर। उसके ऊपर आप एक गद्दा, दो गंदे, तीन गद्दे वैरायटी ऑफ़ यू कैन डालो। आई इवन सजेस्ट
(42:10) पीपल जो लोग चार पर सोते हैं मैं कहूंगा बेटा एक लकड़ी का फट्टा बना ले चार के ऊपर रख दे एंड दैट इज द बेस्ट बेस्ट फ्रेमवर्क जिसके आप सोना चाहिए उस फ्रेमवर्क के ऊपर आप गद्दे डालो एक गद्दा दो गड्ढा चार गद्दा व्हाटएवर यू कैन अफोर्ड डॉक्टर तुली महिलाओं के लिए यह सवाल बहुत जरूरी होगा वो हील्स पहनना चाहती हैं अगर तो उसको आप कहां तक रेकमेंड करते हैं। हाउ सेफ इट इज टू वेयर हील्स? मॉडर्न मीडियम रेंज्ड हील इज परफेक्टली ओके। ओके। मीडियम रेंज वुड बी लाइक 3 इंचेस, 2 इंचेस। आई मे नॉट एबल टू से बट टू हाई हील्स एंड
(42:57) एस्पेशली गोइंग टू अ क्राउडेड प्लेस। हम्म वुड बी डेंजरस। फॉर द नीम। या बट मीडियम साइज हाई हील्स परफेक्टली अवॉयड। ओके। एंड बॉडी गेट्स यूज्ड टू इट। बॉडी गेट्स यूज़ टू इट। तो हील की जहां तक बात है तो मीडियम हाइट की हील कोई पहन सकता है। लेकिन हाई हील क्राउडेड प्लेसेस में अवॉइड की जाए। ये अक्सर सुनने में आता है कि अगर हमारे जूते का जो सोल है या अगर हमारा जूता सही नहीं है तो उससे भी नी प्रॉब्लम या जॉइंट प्रॉब्लम्स हो सकती हैं। आज हमें ये बताइए कि किस तरह से जब हम अपना जूता खरीदने जाए तो हमारा जूता कैसा होना चाहिए? आई वुड रिक्वेस्ट ऑल द लेडीज
(43:33) हां जी। आल्सो द जेंट्स व्हेन यू मूव आउट ऑफ द होम यू शुड बी वियरिंग अ शू हम शू सैंडल व्हिच इज क्लोज्ड एट द बैक अच्छा चप्पली पहन के नहीं घर के बाहर चपली पहन कर नहीं जाना चाहिए ठीक है दैट्स माय एडवाइस टू ऑल द पेशेंट जो भी मेरे पास आता है मैं कहता हूं बेटा घर के बाहर जाएंगे चप्पली पहन के नहीं जाना दे सच ब्यूटीफुल शूज वो अपने प्यारे देश में इतने सुंदर शूज बनते हैं शूज ले लो या ऐसा सैंडल हो जो पीछे से बंद होता है। ठीक है? जिससे सपोर्ट मिल सके। सपोर्ट ये भी देखा जाता है आजकल जो स्पोर्ट शूज हैं स्पेशली जो एथलीट्स यूज़ करते हैं या रनिंग के लिए या ट्रेनिंग
(44:16) के लिए हाई कुशन वाले ताकि वो ज्यादा कंफर्टेबल हो व्हाइल यू आर परफॉर्मिंग एन एक्सरसाइज। क्या वो हाई कुशन एथलेटिक्स फॉर शूज सेफ है पहनने के लिए? इट्स ओके। आई मीन जस्ट अ चॉइस। अच्छा। मतलब इन एनी केस मोस्ट ऑफ़ द शूज हैव अ स्माल वेडिंग। एस्पेशली अराउंड द हील मोस्ट ऑफ़ दिस व्हेन आई आस्क दिस क्वेश्चन जस्ट अ स्माल क्वेश्चन आई वांट टू आस्क आउट ऑफ कोरियोसिटी क्या वजह है कि एथलीट्स जो हैं बड़े-बड़े उनको नी रिप्लेसमेंट सर्जरी या किसी प्रकार की सर्जरी से गुजरना पड़ता है। इतना फिट लाइफस्टाइल है उनका। अच्छी डाइट है, एक्सरसाइज है। व्हाट कुड बी द रीज़न?
(44:53) नो। ऑल ऑफ़ अस आर गोइंग टू बिकम सीनियर्स। नोबडी कैन स्टॉप द एजिंग। देयर आर सो मेनी इंटरनेशनल ऑर्गेनाइजेशन सो कॉल्ड नॉन एजिंग ऑर्गेनाइजेशन नोबडी कैन स्टॉप द एजिंग प्रोसेस और एजिंग प्रोसेस नोबडी कैन स्टॉप द एजिंग प्रोसेस वी कैन ओनली हेल्प दैट ड्यूरिंग द एजिंग प्रोसेस वी आर एबल टू मैनेज आवर ओन लाइफ विद हेल्थ ग्रेस एंड डिग्निटी डॉक्टर तुली तीन हैबिट्स जो आप बिल्कुल मना करेंगे हमारी ऑडियंस को अपनी बोन हेल्थ को सही रखने के लिए। यह तीन काम मत करो। नंबर वन नो टोबको इन एनी केस। ओके?
(45:38) टू नो ओबेसिटी बिय्ड योर डिजायर्ड अ रिकमेंडेड वेट। हम अवॉयड सब्सटेंस यूज़। पांच हैबिट्स या पांच बातें जो आप हम सबको कहेंगे इनको अपनाओ अपने जीवन में ताकि हेल्दी रहो और आपकी हड्डियां मजबूत रह। ऐसा क्वेश्चन पूछ रही है मैडम ये क्वेश्चन आसान है क्या? [हंसी] अच्छा [नाक से की जाने वाली आवाज़] पांच आप तीन भी बता सकते हैं। मतलब एक जनरल क्वेश्चन है कि क्या आदतें हम अपनाएं? नंबर वन हेल्दी फूड। जी
(46:22) नंबर टू हेल्दी लाइफ स्टाइल नंबर थ्री 30 मिनट्स ऑफ एक्सरसाइज एवरीडे हम फुल बॉडी एक्सरसाइज एवरीड हम नंबर फोर ऑल ऑफ अस मस्ट डेवलप ए बायोलॉजिकल क्लॉक ऑफ स्लीपिंग स्लीप इज बेस्ट मैनेज इफ यू हैव डेवलप्ड ए क्लॉक ऑन इट यह नहीं कि आज मैंने शाम को 6:00 बजे से ले रात के 4:00 बजे तक सोना है। नो लगभग 9:00 बजे सोऊंगा। सवेरे 8:00 बजे उठ जाऊंगा। तो दिस इज कॉल्ड अ बायोलॉजिकल क्लॉक। 7 टू एट आवर्स ऑफ बायोलॉजिकल क्लॉक। सो एंड द नेक्स्ट वन
(47:08) वुड बी ऑब्वियसली अगेन आई वुड अगेन गो बैक। नो टोबैको। हम नो सब्सटेंस यूज़। वी डोंट माइंड ए सोशल ड्रिंक बट अगेन इफ यू आर ड्रिंकिंग एवरीडे यू हैव बिकम एन एडिक्ट टू इट दैट ऑलमोस्ट बिकम्स लाइक अ सब्सिट यूज़ सो दीज़ आर द आइटम्स ब्रॉडली स्पीकिंग आई वुड से फॉर पीपल टू बिकम सीनियर एंड स्टिल ऑन देयर ओन फीट एंड ऑन देयर ओन एफर्ट्स टू लीड एक्टिव्स ऑफ़ डेली लाइफ नॉट बिकम डिपेंडेंट ऑर्डर नॉट अदर्स। आई एम अ वेरी स्ट्रांग बिलीवर दैट ऑल ऑफ़ अस कॉन्शियसली शुड मेक एन एफर्ट दैट आई कीप ऑन डूइंग माय ओन
(47:57) वर्क। आई डोंट बिकम डिपेंडेंट ऑन अ व्हीलचेयर और बिकम अ बर्डन टू माय फैमिली। डॉक्टर तुली 70 साल से भी ज्यादा के आपके वर्क एक्सपीरियंस में कौन सी एक बात है जो आपने एजिंग के बारे में नोटिस की और कौन सी एक बात जिसने आपको सरप्राइज किया आपके अनुभव में ये आपके एक्सपीरियंस नहीं इसका जवाब देना बड़ा मुश्किल है [हंसी] एनी वन थिंग दैट यू हैव रियली नोटिस व्हिच माइट हैव सरप्राइज्ड यू टू माय माइंड माय माय माइंड इज अ ग्रेट कंट्री देयर वी हैव पीपल नाउ लिविंग
(48:42) अबव द एज ऑफ़ 60 इयर्स देयर इज़ अ ग्रेट थिंग व्हिच हैज़ हैपन इन द कंट्री आई ओनली प्रे माय यंगर जनरेशन बिकम्स अवेयर ऑफ इट मेक द बेस्ट यूज़ ऑफ इट प्रिपेयर देमसेल्व्स फिजिकली मेडिकलली साइकोलॉजिकली इमोशनली टू लीड ए लाइफ विद हेल्थ, ग्रेस एंड डिग्निटी व्हेन दे रीच बियड 80। सो हमें यह बताइए कि आप ऐसा क्या जीवन में अपनाते हैं जिससे हम सब भी सीख सकें एंड यू नो एज वी ऑल एडवांस वी ऑल विल बी एडवांसिंग यू नो। सो वी वांट टू नो फ्रॉम यू कि आप लाइफ में ऐसा क्या करते हैं दैट वी कैन आल्सो बी यू नो फिजिकली फिट एंड
(49:28) हेल्दी एंड मेंटली फिट। दैट दीज़ आर द आइटम्स व्हिच यू मस्ट फॉलो हेल्दी लाइफस्टाइल हेल्दी फूड 30 मिनट्स ऑफ़ एक्सरसाइज एवरीडे बायोलॉजिकल क्लॉक ऑफ स्लीपिंग एबस्टेन टोबेको नो अबस्टेन टोबेको नो नो सब्सटेंस यूज़ आई थिंक दिस दीज़ आर बिग थिंग्स एंड दी इमोशनल बैलेंस इज गिवन बाय पेरेंट्स, टीचर्स एंड योर पार्टनर। यू आर लकी इफ योर पार्टनर इज़
(50:14) हेल्पिंग यू टू मेंटेन इमोशनल बैलेंस, मेंटेन रेिलियंस। नन ऑफ अस इज़ परफेक्ट। दिस वी मस्ट नो फ्रॉम वेरी बिगनिंग चाइल्ड शुड नो। आई एम नॉट परफेक्ट। लेट मी बी एस नियर दैट एस पॉसिबल। लेट्स लर्न टू टोलरेट ईच अदर एंड द वर्ड रेिलियंस एंड ऑल दिस कम्स बाय द ट्रेनिंग ऑफ ए कल्चर व्हिच इज गिवन बाय मां बाप टीचर पार्टनर आई वास लकी आई एम सन ऑफ़ अ टीचर हु वाज़ द टीचर ही वाज़ द टीचर इन ब्रिटिश टाइम्स हम आई एम लकी आई हैड अ वंडरफुल पार्टनर हु लिव बेबी आई एंजॉयड हर कंपनी फॉर 60 इयर्स एंड आई हैव लवली चिल्ड्रन हु प्रोवाइडेड
(50:59) मी पीस ऑफ़ माइंड। डॉक्टर तुली बिफोर वी कंक्लूड आई वुड लाइक टू आस्क यू वर्ड्स ऑफ़ विडम। बहुत लोगों को यह बात पता है और कईयों को नहीं पता होगी कि आपकी ता उम्र आपकी कमाई का बहुत बड़ा हिस्सा चैरिटी में जाता है। ऑन दिस। हां। आई नो आप उसे कभी बताएंगे भी नहीं। बट यह मैंने जिक्र इसलिए किया ताकि इससे प्रेरणा लेते हुए आप अगर हमारी इस टॉक को अपने वर्ड्स और विज़डम और गोल्डन वर्ड से कंक्लूड कर सकें अबाउट लाइफ अबाउट एवरीथिंग। द प्रेजेंट जनरेशन इन इंडिया इज कैरिंग वेरी स्ट्रांग जींस।
(51:45) हम वी आर ग्रेट ग्रैंड चिल्ड्रन ऑफ पीपल हु सर्वाइव वर्ल्ड वॉर टू हम फेमिन ऑफ बंगाल 1943 हम डिवीजन ऑफ द कंट्री 1947 हम सो वी आर ग्रेट ग्रैंड चिल्ड्रन ऑफ दी पीपल हु सर्वाइव दी थिंग्स हम मेडिकलली इसमें टर्म यूज़ करते हैं सर्वाइवर्स ऑफ द फिटेस्ट। ये शब्द मेडिकल टर्म में यूज़ किया जाता है। सो वी आर कैरिंग जींस स्ट्रांग जींस फ्रॉम दी सर्वाइवर्स ऑफ़ द फिटेस्ट। बट इवन द बेस्ट ऑफ़ जींस रिक्वायर द बेस्ट ऑफ़ एनवायरमेंट।
(52:32) ए बेस्ट ऑफ ट्री रिक्वायर द बेस्ट ऑफ एनवायरमेंट फॉर द ट्री टू फ्लोरिश फ्लावर एंड फ्रूट। हम एंड द सेम अप्लाई टू ह्यूमन बींग्स वी रिक्वायर बेस्ट ऑफ एनवायरमेंट्स टू बिकम बेस्ट ऑफ ह्यूमन बीइंग्स एंड अगेन रिपीटिंग बेस्ट ऑफ एनवायरमेंट्स आर गिवन बाय मदर फादर टीचर एंड योर पार्टनर तो जेनेटिक्स कितने अच्छे हो उसको आप बेहतर एनवायरमेंट हेल्थ डाइट सब कुछ देंगे तभी हम अच्छे बनेंगे डॉक्टर तुली रियली हार्टफुल ग्रेट फॉर जॉइनिंग अस नॉट स्टार। बहुत-बहुत शुक्रिया आपके कीमती समय के लिए एंड फॉर ऑल योर
(53:18) विज़डम एंड एक्सपीरियंस दैट यू हैव शेयर वि अस टुडे। हार्टफुल ग्रेट। तो जैसे डॉक्टर एसएम तुली का कहना है कि स्वस्थ रहिए और सेवा करिए। ईट हेल्दी, लिव हेल्दी, अच्छी आदतें अपनाइए और एक्सरसाइज करना ना भूलें। और याद रखिए दैट ओबेसिटी इज अ साइलेंट किलर। आपके अच्छी हेल्थ की हम यहां कामना करते हैं। उम्मीद है आपको हमारी बातचीत पसंद आई होगी। लाइक, शेयर, सब्सक्राइब करना ना भूलें। अगले पडकास्ट में फिर मिलेंगे। दीजिए इजाजत। नमस्ते।