లివర్ సమస్యల 10 లక్షణాలు తెలుసా? | Fatty Liver Symptoms | Liver damage Sign | Dr Kavya | iDream

లివర్ సమస్యల 10 లక్షణాలు తెలుసా? | Fatty Liver Symptoms | Liver damage Sign | Dr Kavya | iDream

Author Name:iDream Super Doctor

Youtube Channel Url:https://www.youtube.com/@iDreamSuperDoctor

Youtube Video URL:https://www.youtube.com/watch?v=zNzeQDRemA8



Transcript:
(00:05) నమస్తే వెల్కమ్ టు ఐ డ్రీమ్ నేను మీ విజిత ప్రస్తుతం మనతో పాటు ఉన్నారు గాస్ట్రో హెప్టాలజిస్ట్ డాక్టర్ కావ్య దెందుకూరి ఇప్పుడు మేడం తో మాట్లాడి మనకున్న డౌట్స్ అన్నిటిని క్లియర్ చేసుకుందాం. నమస్తే మేడం నమస్కారం అండి. థాంక్యూ సో మచ్ మేడం చాలా మందిలో లివర్ పాడైపోయింది అంటుంటారు. అట్లా అంటే సడన్ గా ముందు మనకి ఎటువంటి సింటమ్స్ లేకుండా సడన్ గా ఇట్లా తెలుస్తుంది మనం చెకప్ కి వెళ్ళినప్పుడు మనకు సింటమ్స్ అనేవి ఏం తెలియవా మేడం లివర్ పాడైనప్పుడు ముందుగానే ఇది యాక్చువల్లీ చాలా ఇంపార్టెంట్ క్వశ్చన్ అండి నేను ఎస్పెషల్లీ దీని మీద
(00:37) అవేర్నెస్ ఎక్కువ ఇద్దామని అనుకున్నాను ఎందుకు అంటే ఇప్పుడు లివర్ పాడవటం అంటే త్రీ స్టేజెస్ ఉంటాయి. ఒకటి ఫ్యాటీ లివర్ అయి ఉండొచ్చు. ఒకటి ఫైబ్రోసిస్ అయి ఉండొచ్చు దాని నెక్స్ట్ స్టేజ్ దాని నెక్స్ట్ స్టేజెస్ సిరోసిస్ అయి ఉండొచ్చు. సిరోసిస్ అంటే 80% లేమాన్ కి అర్థం అయ్యేలాగా 80% ఆఫ్ ద లివర్ డ్ామేజ్ అయితే దాన్ని మనం సిరోసిస్ అంటాము.
(00:57) సిరోసిస్ స్టేజ్ కి ఒకసారి వచ్చారు అని అనుకోండి ఆ లివర్ మళ్ళీ నార్మల్ అవ్వదు. సో మన బాడీలో రీజనరేటివ్ ఆర్గన్ అంటే మళ్ళీ రీగ్రో అయ్యే ఆర్గన్ లివర్ మాత్రమే సో లివర్ కి ఏదైనా ప్రాబ్లం వచ్చింది అనుకోండి లివర్ సెల్ డెత్ అవుతుంది కానీ ఆ ప్రాబ్లం పోయేసరికి లివర్ మళ్ళీ రీగ్రో అవుతుంది. సో లివర్ కి ఆ కెపాసిటీ ఆ టెండెన్సీ ఆ బ్యూటిఫుల్ కెపాసిటీ ఉంది సో ఫ్యాటీ లివర్ ఫ్యాటీ లివర్ గ్రేడ్స్ ఉంటాయి నేను మళ్ళీ మీకు ఇవెంచువల్ గా చెప్తాను దాని నెక్స్ట్ స్టేజ్ ఫైబ్రోసిస్ ఫైబ్రోసిస్ అంటే లివర్ స్కార్ అయిపోవటం అన్నమాట లివర్ స్టిఫ్ గా అయిపోవటం ఈ
(01:30) స్టిఫ్నెస్ ఈ స్టేజ్ వరకు కూడా ఇప్పుడున్న బ్యూటిఫుల్ మెడికేషన్స్ వల్ల మనం కంప్లీట్ గా రివర్స్ చేసి లివర్ ని నార్మల్ చేయొచ్చు కానీ దీన్ని నెక్స్ట్ స్టేజ్ కి ఒకసారి లివర్ వెళ్ళింది అనుకోండి అంటే సిరోసిస్ స్టేజ్ అంటే 80 ట 90% ఆఫ్ ద లివర్ డామేజ్ అయినట్టు లివర్ సెల్ రీగ్రో అవ్వదు మళ్ళీ లివర్ నార్మల్ అవ్వదు దానివల్ల లివర్ సైజ్ చిన్నగా అయిపోతుంది.
(01:51) ఈ స్టేజ్ లో ఉన్నా కూడా 80% మందికి సింటమ్స్ ఉండవు. మీరు ఫ్యాటీ లివర్ మర్చిపోండి ఫైబ్రోసిస్ మర్చిపోండి. ఈవెన్ సిరాటిక్స్ అంటే సిరోసిస్ ఉన్న పేషెంట్స్ క్రానిక్ లివర్ డిసీస్ ఉన్న పేషెంట్స్ లో 80% మందికి కూడా సింటమ్స్ ఉండకపోవచ్చు. మోస్ట్లీ వాళ్లకు ఉండే కామన్ సింటమ్ ఏంటి అని అంటే ఫెటీగ్ అంటే వీక్నెస్ బలహీనత.
(02:11) వాళ్ళు ఏమనుకుంటారంటే ఓ నిన్న నైట్ నేను సరిగ్గా పడుకోలేదు, సరిగ్గా తినలేదు, ఎక్సైజ్ చేశాను, చెయ్యలేదు, ట్రావెల్ చేశాను సో అంతే అనుకుంటారు వాళ్ళు. కానీ ఇది లాంగ్ పీరియడ్ ఉంటుంది. రోజు పర్సిస్టెంట్ గా ఉంటుంది. సో 80 ట 85% మందికి జనరల్ గా సింటమ్స్ ఉండవు ఈవెన్ పర్మనెంట్ లివర్ డామేజ్ లో ఓకే మేడం చాలా మంది అంటే మనం అందరం వినేంతవరకు ఎక్కువగా ఆల్కహాల్ తీసుకున్న వాళ్ళకే ఎఫెక్ట్ అవుతుంది అని నిజంగా అట్లానేనా లేదంటే వేరే పరిస్థితుల్లో కూడా పాడయ్యే అవకాశం ఉంటుందా చాలా రీసన్స్ ఉంటాయండి.
(02:40) మనం ఈ మధ్య ఎక్కువగా చూసేది లైఫ్ స్టైల్ డిసీజెస్. లైఫ్ స్టైల్ డిసీస్ అంటే మీరు అడిగినట్టు ఆల్కహాల్ రిలేటెడ్ లివర్ డిసీస్ ఒకటి సెకండ్ థింగ్ ఏంటంటే సెడెంట్రీ లైఫ్ స్టైల్ సెడెంట్రీ లైఫ్ స్టైల్ అంటే ఇప్పుడు పోస్ట్ కోవిడ్ అని అనుకోవచ్చు ఎవ్రీవన్ అందరూ ఇంట్లో నుంచి వర్క్ ఫ్రమ్ హోమ్ చేస్తున్నారు సో దాని తర్వాత దానికి మీనింగ్ ఏంటంటే మన డోర్ స్టెప్ అన్నీ వచ్చేస్తున్నాయి.
(03:03) సో అది ఏ మీడియం ద్వారా గన డోర్ స్టెప్ వచ్చి ఇంట్లోనే కూర్చుని ఒకటే ప్లేస్ లో కూర్చుని మొబిలిటీ అనేది ఎక్సర్సైజ్ అనేది తగ్గినందుకు ఒబేసిటీ ఛాన్సెస్ చాలా ఎక్కువ అయిపోయాయి. సో అది చిల్డ్రన్ కానియండి అడల్ట్స్ కానియండి సో ఆల్కహాల్ వల్ల వచ్చే లివర్ ప్రాబ్లం ని మనం ఎథనాల్ ఆల్కహాల్ డిసార్డర్ రిలేటెడ్ లివర్ డిసీస్ అంటాము. అలాగే నాన్ ఆల్కహాల్ వల్ల వచ్చేదాన్ని నాన్ ఆల్కహాల్ రిలేటెడ్ లివర్ డిసీస్ సో ఇందులో కామన్ ఏంటంటే నేను మీకు ఇప్పుడు చెప్పినట్టు ఒబేసిటీ చాలా కామన్ సెకండ్ థింగ్ ఏంటంటే అన్కంట్రోల్డ్ షుగర్స్ షుగర్ కంట్రోల్ లో లేకపోయినా చాలా రోజులుగా షుగర్ ఉన్నా వాళ్ళు డైట్ వల్ల
(03:40) షుగర్ ని ఇంప్రూవ్ చేసుకోలేకపోయినా మనకి పర్మనెంట్ లివర్ డామేజ్ వస్తుంది సెకండ్ థింగ్ సిస్టమిక్ హైపర్టెన్షన్ బ్లడ్ ప్రెషర్ ఎక్కువ ఉన్న వాళ్ళు నెక్స్ట్ థైరాయిడ్ థైరాయిడ్ ప్రాబ్లమ్స్ ఉండి ట్రీట్మెంట్ తీసుకోకపోయినా థైరాయిడ్ అనేది చాలా ఇయర్స్ గా ఉన్న వీళ్ళకి కూడా వస్తుంది అండ్ వుమెన్ లో పాలిసిస్టిక్ ఓవేరియన్ సిండ్రోమ్ పిసిఓఎస్ పిసిఓడి అని వినే ఉంటారు ఓకే వాళ్ళకి కూడా వచ్చే ఛాన్స్ ఉంది అండ్ అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ యప్నియా అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా అంటే జనరల్లీ కొంచెం ఒబీస్ గా ఉన్నవాళ్ళు కొంచెం బరువు ఎక్కువ ఉన్న వాళ్ళకి
(04:09) ఏమవుతుదంటే ఆక్సిజన్ అనేది సరిగ్గా అందదు ఓకే లంగ్స్ లో ఉండే ప్రాబ్లం ఇది సో వాళ్ళకి మోస్ట్ కామన్ గా మీరు చూసే సింటమ్ ఏంటంటే డే టైం స్లీపీనెస్ అంటాము కూర్చుని కూర్చునే వాళ్ళు నిద్రపోతారు వాళ్ళకి అది తెలియదు సో ఇలాంటి వాళ్ళలో లో నాష్ నాష్ అంటే నాన్ ఆల్కహాలిక్ స్టిటో హెపటైటిస్ దీని వల్ల లివర్ ప్రాబ్లం్ వచ్చే ఛాన్స్ ఉంది.
(04:30) ఓకే ఇది కాకుండా వైరసెస్ కామన్ వైరసెస్ లివర్ ని ఇది హామ్ చేసేవి ఏవంటే హెపటైటిస్ బి ఓకే హెపటైటిస్ సి హెపటైటిస్ ఏ హెపటైటిస్ ఈ కూడా ఉన్నాయి కానీ జనరల్లీ అవి అక్యూట్ వైరల్ ఇల్నెస్ అంటే ఏంటంటే అది కల్షితమైన నీరు కానిండి ఫుడ్ కానిండి తీసుకున్నందుకు జాండిస్ వస్తుంది. అవును కానీ మన ఇమ్యూనిటీనే దాన్ని పెరిగినప్పుడు జాండస్ మన ఇమ్యూనిటీనే ఆ వైరస్ ని క్లియర్ చేస్తుంది అట్లీస్ట్ 80 ట 85% మందిలో ఓన్లీ 10 శాతం కన్నా తక్కువ మంది లివర్ ఫెయిల్యూర్ లోకి వెళ్తారు దీనివల్ల సో వాళ్ళకి క్రానిసిటీ అంటే చాలా ఏళ్లగా లివర్ ప్రాబ్లం ఉండదు వీళ్ళకి
(05:09) అక్యూట్ గా వస్తుంది ఈదర్ 90% 85% 90% వాళ్ళకి ఇంప్రూవ్మెంట్ ఉండిపోతుంది. 10% మంది మాత్రమే ఫెయిల్యూర్ లోకి వెళ్ళే ఛాన్స్ ఉంది చాలా ఉంది మిగితా వాళ్ళకి లేదు ఇది రొటీన్ గా ఎక్కువగా చూసేవి నెక్స్ట్ ఏంటంటే ఆటో ఇమ్యూన్ డిసార్డర్స్ ఆటో ఇమ్యూన్ డిసార్డర్స్ అంటే జనరల్లీ మన ఇమ్యూనిటీ ఏం చేస్తుంది మనకి ఏదైనా ప్రాబ్లం వచ్చింది అనుకోండి ఆ ప్రాబ్లం నుంచి కాపాడడానికి మన ఇమ్యూనిటీ హెల్ప్ చేస్తుంది.
(05:36) ఫర్ ఎగ్జాంపుల్ మనక ఏమైనా జ్వరం వచ్చింది కాఫ్ వచ్చింది కోల్డ్ వచ్చింది అనుకోండి ఆ బ్యాక్టీరియా వైరస్ కానీ మన బాడీలోకి వెళ్తే మన ఇమ్యూనిటీ ఆ వైరస్ ని బయటికి పంపించేడానికి ట్రై చేస్తుంది. ఇది మన ఇమ్యూనిటీ రోల్ కానీ ఈ ఇమ్యూనిటీనే మన లివర్ సెల్స్ ని ఎఫెక్ట్ చేస్తుంది అనుకోండి దీన్ని ఆటో ఇమ్యూన్ లివర్ డిసీజ్ అంటాం. ఓకే సో మన ఇమ్యూనిటీ ద్వారా లివర్ డిసీస్ వచ్చే ఛాన్స్ ఉంది.
(05:58) వీటిలో వెరైటీస్ ఉన్నాయి ఆటో ఇమ్యూన్ హెపటైటిస్ అనుకోవచ్చు పిబిసి అంటే ప్రైమరీ బిలియరీ సీరోసిస్ లేదా పిఎస్సి ప్రైమరీ స్క్లరోజన్ కొలాంజ ఇలా చాలా వెరైటీస్ ఉన్నాయి. సో దీని వల్ల కూడా లివర్ ప్రాబ్లం వచ్చే ఛాన్స్ ఉంది. సో మళ్ళీ కిడ్స్ లో అయితే కొన్ని వెరైటీస్ ఉన్నాయి విల్సన్స్ డిసీస్ అని హీమోక్రోమిటోసిస్ అని మళ్ళీ పెద్దవాళ్ళకయితే కొన్ని అలా చాలా సో ఆల్కహాల్ మాత్రమే కాకుండా అదర్ దన్ ఆల్కహాల్ ద చాలా రీసన్స్ ఉన్నాయి లివర్ ప్రాబ్లమ తో సంబంధమే లేదు చిన్న పిల్లల్లో కూడా లివర్ ప్రాబ్లమస్ ప్రాబ్లం వచ్చేస్తాయి కొంతమంది అంటే మీరు ఎప్పుడైనా విన్నారో కొంతమంది ఫేస్ చేసి
(06:30) ఉంటారు బేబీ పుట్టంగానే జాండిస్ తో పుట్తారు బేబీ సో బేబీ జాండిస్ తో పుట్టినప్పుడు కొంతమందికి ఫిజియలాజికల్ జాండిస్ అంటాం అంటే ఇది నార్మల్ సో వాళ్ళని యువ రేస్ కింద పెడతారు ఒక ఫ్యూ డేస్ పెట్టేసి తీసేయంగానే జాండిస్ నార్మల్ అవుతుంది. కానీ కొంతమందికి లివర్ లివర్ లో ఉన్న డక్ట్స్ లో ప్రాబ్లం్ వచ్చే ఛాన్స్ ఉంటుంది.
(06:51) డక్ట్ అంటే ఏంటంటే ఇది మీ లివర్ అనుకోండి లివర్ కి బైల్ జ్యూస్ ప్రొడ్యూస్ అవుతుంది కదా అది ఆ డక్ట్స్ లో నుంచే పారి మనకి డైజెషన్ అవుతుంది అన్నమాట సో ఆ డక్ట్స్ లో ప్రాబ్లం ఉందనుకోండి బిలేరియా ట్రేషియా అని అలా చాలా కండిషన్స్ ఉంటాయి. అప్పుడు వాళ్ళ లివర్ పని చేయదు ఈ చిన్న పిల్లలు ఐదు ఆరు రోజుల పిల్లలు మంత్స్ కాదు డేస్ జస్ట్ డేస్ ఫైవ్ టు సిక్స్ డేస్ వన్ వీక్ వీళ్ళక కూడా లివర్ ఫెయిల్ అయ్యే ఛాన్స్ ఉంటుంది.
(07:15) సో వాళ్ళకి పర్మనెంట్ క్యూర్ లివర్ ట్రాన్స్ప్లాంటేషన్ ఆ ట్రీట్మెంట్ ద్వారా ఛాన్స్ లేదు ఆ అంటే ఒకవేళ ఫెయిల్ అయిపోయిన లివర్ జనరల్లీ బిలేరియర్ అట్రేషియా కి ఒక సర్జరీ చేస్తారు. దాన్ని 40 రోజుల కన్నా ముందే చేసుకోవాలి. కానీ 40 రోజుల కన్నా ముందు అది గుర్తించలేదు అనుకోండి ఈ సర్జరీ చేసి ఫెయిల్ అవుతుది అన్నమాట.
(07:35) ఫెయిల్ అయినందుకు వాళ్ళకి లివర్ ట్రాన్స్ప్లాంట్ మాత్రమే పర్మనెంట్ క్యూర్ అలా పిల్లలకి కూడా చాలా ఉన్నాయి. మేడం ట్రాన్స్ప్లాంటేషన్ అనగానే చాలా వరకు అంటే కొంచెం టెన్షన్ గానే తీసుకుంటాము ఎలా ఉంటుంది మేడం ఆ ప్రాసెస్ అదంతా ఎలా ఉంటుంది లివర్ ట్రాన్స్ప్లాంటేషన్ అనేదండి ఆ ముందు అంటే ఒక 10 ఏళ్ల క్రితం 10 15 ఏళ్ల క్రితం ఇండియాలో లివర్ ట్రాన్స్ప్లాంటేషన్ లేదు.
(07:57) ఓన్లీ మనం సింగపూర్ కో బయట వేరే కంట్రీస్ కి వెళ్లి లివర్ ట్రాన్స్ప్లాంటేషన్ చేయించుకొని వచ్చేవారు. కానీ ఇప్పుడు మనకున్న అడ్వాన్స్మెంట్స్ వన మనకున్న వెరీ గుడ్ హాస్పిటల్స్ వల్ల డాక్టర్స్ వల్ల ఇండియాకి లివర్ ట్రాన్స్ప్లాంటేషన్ వచ్చింది లివర్ ట్రాన్స్ప్లాంటేషన్ అంటే అసలు ఏంటి? సో రెండు టైప్స్ ఉన్నాయి ఒకటి ఏంటంటే ఫస్ట్ పర్మనెంట్ గా లివర్ డామేజ్ అయింది ఇప్పుడు ఎవరైతే పేషెంట్ ఉన్నారో వాళ్ళకి లివర్ పర్మనెంట్ గా డామేజ్ అయిందా అది మనం చూడాలి సో పర్మనెంట్ లివర్ డామేజ్ అంటే నేను ఇందాక మీకు చెప్పినట్టు సిరోసిస్ సిరోసిస్ అంటే లివర్ సెల్ డెత్
(08:28) అవుతుంది కానీ లివర్ రీగ్రో అవ్వదు సో వీళ్ళకి ఏమవుతుందంటే ఇంత ఉండాల్సింది లివర్ అనుకోండి ఇంత అయిపోతుంది చిన్నగా అయిపోతుంది లివర్ ష్రింక్ అయిపోతుంది లివర్ షింక్ అయిపోతే లివర్ లో ప్రెషర్ ఎక్కువ అవుతుంది లివర్ లో ప్రెషర్ ఎక్కువయి లివర్ ఫెయిల్ అవుతుంది సో వీళ్ళని క్రానిక్ లివర్ డిసీస్ సిరోసిస్ అంటాం సో ఇందులో 10 శాతం మందికి లివర్ లో క్యాన్సర్ వచ్చే ఛాన్స్ కూడా ఉంటుంది.
(08:48) సో వీళ్ళకి ట్రాన్స్ప్లాంటేషన్ చేయడం చాలా అవసరం ఇప్పుడు ప్రతి సిరాటిక్ కి ట్రాన్స్ప్లాంట్ అవసరం లేదు. ఇప్పుడు ఇందులో కాంపెన్సేటెడ్ లివర్ డిసీజ డకంపెన్సేటెడ్ లివర్ డిసీజ్ అని ఉంది. కాంపెన్సేటెడ్ లివర్ డిసీజ్ అంటే పర్మనెంట్ లివర్ డామేజ్ ఉన్నా కూడా లివర్ ఫెయిల్యూర్ సింటమ్స్ లేవు అంటే మీకు అర్థమయ్యేలా చెప్పాలంటే 100% లివర్ లో 80% పాడైపోయింది అనుకోండి మిగతా 20% ఏదైతే ఉందో అది ఆ 80% లివర్ ఎంత పనిచేస్తుందో అంత పని చేయడానికి ట్రై చేస్తుంది.
(09:19) ఓకే [గురకలు] సో వాళ్ళకి ఇమ్మీడియట్ గా లివర్ ఫెయిల్యూర్ సింటమ్స్ కానియండి లివర్ ఫెయిల్యూర్ సింటమ్స్ అంటే ఏంటంటే బ్లడ్ వామిటింగ్ ఆ బ్లాక్ కలర్ మోషన్ మజల్ మొత్తం పోవటం అంటే జనరల్లీ మీరు చాలా మందికి వీక్నెస్ నేను ఇందాక చెప్పినట్టు సెకండ్ ఏంటంటే మజల్ లాస్ మజల్ లాస్ ఎందుకు అవుతుంది అంటే ఇప్పుడు ఎవరైనా జిమ్ కి వెళ్ళారు అనుకోండి మజల్ గెయిన్ చేసుకోవడానికి ప్రోటీన్ తీసుకుంటారు ఆ ప్రోటీన్ మన లివర్ ద్వారా ఫామ్ అవుతుంది సో లివర్ ఫెయిల్ అయిపోయింది అనుకోండి ప్రోటీన్ అనేది ఉండదు బయటికి వెళ్ళిపోతూ ఉంటుంది సో ఫస్ట్ మనక నాకు కనిపించేది
(09:49) ఏంటంటే వాళ్ళ చీక్స్ కానిండి జా బోన్స్ కానిండి నెక్ కానిండి చెస్ట్ ఇదంతా మజిల్ పోయి బోన్ మీద స్కిన్ ఉన్నట్టు అంత వాళ్ళ బ్లౌసెస్ లూస్ అయిపోవటమో వాళ్ళ షర్ట్స్ లూస్ అయిపోవటం ఇవి మనకి ఫస్ట్ గా అనిపించాయి. సెకండ్ థింగ్ ఏంటంటే బ్లడ్ వామిటింగ్ లేదా బ్లాక్ కలర్ మోషన్ నేను మీకు చెప్పినట్టు లివర్ ప్రెషర్ ఎక్కువయనందుకు ఇప్పుడు ఇంత లివర్ కి ఇంత ప్రెషర్ వస్తుంది సో మన బాడీ ఏం చేస్తుంది ఈ ప్రెషర్ ని డైవర్ట్ చేయడానికి ఇప్పుడు ఒక టాప్ లాగా ఇప్పుడు ఈ టాప్ పెద్ద ప్రెషర్ తో వస్తాయి ఇట్లా బయటకి వచ్చేస్తాయి కదా అలాగే బాడీనే ఇన్ని ఇన్ని కొల్లేటరల్స్ ఫామ్ చేస్తుంది
(10:23) అన్నమాట ఈ ప్రెజర్ లివర్ భరించలేక సో ఫస్ట్ ఎగ్జాంపుల్ మన ఫుడ్ పైప్ లో ఫామ్ అవుతాయి వీటిని బ్లడ్ వెసల్స్ అంటాం జనరల్లీ మనం ఫుడ్ పైప్ లో ఇంత కామన్ గా ప్రామినెంట్ గా బ్లడ్ వెసల్స్ ని చూడము అవును ప్రెషర్ ఎక్కువ అయినందుకు కనిపిస్తే బ్లడ్ వామిటింగ్ ఎందుకు వస్తుందంటే ఈ ప్రెషర్ వల్ల ఆ బ్లడ్ వెసల్స్ రప్చర్ అవుతాయి బ్రేక్ అవుతాయి సో దానివల్ల బ్లడ్ వామిటింగ్ లేదా బ్లాక్ కలర్ మోషన్ వచ్చే ఛాన్స్ ఉంటుంది.
(10:48) ఇంకో ఫెయిల్యూర్ సింటమ్ ఏంటంటే జనరల్లీ లివర్ ప్రాబ్లం ఉన్న వాళ్ళకి కిడ్నీ ఎఫెక్ట్ అయ్యే ఛాన్స్ ఉంది. కిడ్నీ ఎఫెక్ట్ అంటే కిడ్నీ ఫెయిల్యూర్ కాదు. ఏమవుతుందంటే కిడ్నీ మీద బర్డెన్ ఎక్కువయి ఫ్లూ అదంతా తక్కువయి మన బాడీలో ఏదైతే ఫ్లూయిడ్ ఉందో యూరిన్ ద్వారా బయటికి రావాలి అది కిడ్నీ ఫంక్షన్. కానీ సిరోసిస్ లో ఏమవుతుంది అంటే అది యూరిన్ ద్వారా బయటికి రాదు కాళ్ళల్లో పొట్టలో లంగ్స్ లో చేరికిపోతుంది.
(11:13) దీన్ని అంటే కాళ్ళ వాపులు చూస్తారు మీరు పొట్ట ఇంత వచ్చినట్టు చూస్తారు లంగ్స్ లో దీన్ని బాడీలో ఫ్లూయిడ్ అక్యములేట్ అయిపోతుంది అన్నమాట. ఓకే ఇంకోటి ఏంటంటే మోస్ట్ ఇంపార్టెంట్ ఫంక్షన్ ఆఫ్ లివర్ అసలు ఏంటి అంటే డటాక్సిఫై చేయటం అంటే మన బాడీలో ఏవైతే అవసరం లేవో ఏవైతే టాక్సిన్స్ ఉన్నాయో అవి డీటాక్సిఫై చేసి లివర్ మోషన్ ద్వారా బయటకి మన స్టూల్స్ ద్వారా బయటికి తీసేస్తుంది.
(11:38) కానీ లివర్ ఫంక్షన్ లేనప్పుడు సిరోసిస్ లో ఈ టాక్సిన్స్ బ్రెయిన్ కి వెళ్తాయి. ఓకే ఫస్ట్ సింటమ ఏమవుతుంది మనం జనరల్లీ పొద్దున్న పడుకోము నైట్ పడుకుంటాం ఇది ఆపోజిట్ అయిపోతుంది. సో ఆల్టర్ స్లీప్ రిథం వీళ్ళకి నైట్ నిద్ర రాదు పొద్దున్న నిద్ర వస్తది ఇంకోటి ఏంటంటే మర్చిపోవటం చిన్న చిన్న చిన్న చిన్న థింగ్స్ స్లో స్లోగా స్లో స్లోగా మర్చిపోతూ ఉంటారు థర్డ్ థింగ్ ఏంటంటే కూర్చునే నిద్రపోవటం పొద్దున్న నిద్ర ఎక్కువ ఇలా గ్రేడ్స్ ఉంటాయి ఫోర్త్ గ్రేడ్ ఏంటంటే కోమా ఓకే సో ఇది లివర్ ఫెయిల్యూర్ సింటమ్ చాలా ఇంపార్టెంట్ థింగ్ మనకు తెలుసు ఇప్పుడు
(12:09) లివర్ సెల్ డెత్ అవుతుంది అని చెప్పాను కదా సో ఎనీవేస్ జాండిస్ అనేది ఉంటుంది వీళ్ళలో సో ఇవి కాకుండా చాలా ఇంపార్టెంట్ లివర్ డిసీజ్ ఉన్నప్పుడు సిరోసిస్ ఉన్నప్పుడు మనం ఎందుకు తెలుసుకోవాలి అంటే క్యాన్సర్ వచ్చే ఛాన్స్ ఉంటుంది వీళ్ళలో సో క్యాన్సర్ వచ్చినప్పుడు మనం నేను ఎప్పుడు నా పేషెంట్స్ కి చెప్పేది ఏంటంటే మీరు ఎక్కడున్నా అయినా ఎనీ పార్ట్ ఆఫ్ ది వరల్డ్ ఒక్కసారి సిరోసిస్ వస్తే ఆరు నెలలకు ఒకసారి కచ్చితంగా సిటీ స్కాన్ చేసుకోవాలి ఎందుకు అంటే క్యాన్సర్ ఉంటే మనం ఎవ్రీ సిక్స్ మంత్స్ కి మనం సిటీ స్కాన్ చేయించుకున్నామ అనుకోండి అది పర్మనెంట్ గా
(12:39) ఎర్లీ స్టేజ్ లోనే డిటెక్ట్ చేస్తాం. సో అది పర్మనెంట్ గా క్యూర్ చేయొచ్చు. అది జస్ట్ పార్ట్ ఆఫ్ ద లివర్ తీసేసో లేదా లివర్ ట్రాన్స్ప్లాంటేషన్ చేసో సో ఇవి కాంప్లికేషన్స్ సో ఇవి లేని వాళ్ళని కాంపెన్సేటెడ్ సిరోసిస్ అని అంటాం. ఇవి ఉన్నవాళ్ళు డికంపెన్సేటెడ్ సిరోసిస్ అంటారు కాంపెన్సేటెడ్ సిరోసిస్ ఉన్నవాళ్ళు అంటే ఈ కాంప్లికేషన్స్ ఈ లివర్ ఫెయిల్యూర్ సింటమ్స్ లేని వాళ్ళు కొన్ని ఒక ఫ్యూ ఇయర్స్ బానే ఉంటారు.
(13:02) వాళ్ళు రెగ్యులర్ ఫాలో అప్ తో రావాలి అంటే మూడు నెలలకు ఒకసారి బ్లడ్ టెస్ట్ ఆరు నెలలకు ఒకసారి సిటీ స్కాన్ ఎండోస్కోపీ చేసుకుంటూ ఉండాలి మాతర్లతో కానీ [గురకలు] ఈ లివర్ ఫెయిల్యూర్ ఉన్నవాళ్ళు కచ్చితంగా లివర్ ట్రాన్స్ప్లాంట్ చేయించుకోవాలి ఎందుకు అంటే ఇప్పుడు మీకు చెప్పిన ప్రతి సింటమ లివర్ ఫెయిల్ అయినందుకు ఈ లివర్ బాగా అవ్వదు.
(13:21) సో ఈ లివర్ ఫెయిల్ అయినంతసేపు మీకు ఈ సింటమ్స్ వస్తూనే ఉంటాయి వస్తాయి కాబట్టి మనం ఓన్లీ ట్రీట్ చేస్తే ఏమి ఉపయోగం ఉండదు. సో కాజంగ్ ఏజెంట్ ఏంటి ఫెయిలింగ్ లివర్ సో అది తీసేస్తే ఈ సింటమ్స్ ఆగిపోతాయి. [గురకలు] ఓకే సో దీంట్లో టూ వెరైటీస్ ఉన్నాయి. లైవ్ డోనర్ లివర్ ట్రాన్స్ప్లాంటేషన్ డిసీస్డ్ డోనర్ లివర్ ట్రాన్స్ప్లాంటేషన్. ఓకే లైఫ్ డోనర్ లివర్ ట్రాన్స్ప్లాంటేషన్ అంటే ఇప్పుడు ఫర్ ఎగజాంపుల్ ఒక పేషంట్ కి సిరోసిస్ ఉంది పర్మనెంట్ లివర్ డామేజ్ ఉంది.
(13:46) వాళ్ళు ఓ బ్లడ్ గ్రూప్ అని అనుకోండి బ్లడ్ గ్రూప్ ని బట్టి ఇది డిసైడ్ అవుతుంది. ఎవరైతే ఇప్పుడు మనం లైఫ్ డోనర్ గురించి మాట్లాడుతున్నాం సో ఫ్యామిలీ డోనర్ అయి ఉండాలి ఓకే సేమ్ బ్లడ్ గ్రూప్ అయి ఉండాలి. 18 ఏళ్ల కన్నా ఎక్కువ 50 52 ఇయర్స్ కన్నా తక్కువ అయి ఉండాలి వాళ్ళంతటూ వాళ్లే నేను ఇస్తాను అని ముందుకు రావాలి. ఓకే ఇది ఎందుకు క్రైటీరియా అంటే జనరల్లీ 50 52 ఇయర్స్ కన్నా ఎక్కువ ఉన్న వాళ్ళకి వాళ్ళక వాళ్ళకే ఫ్యాటీ లివర్ ఉంటుంది.
(14:13) ఓకే సో [గురకలు] ఫ్యాటీ లివర్ ఉన్నా కూడా మేము కరెక్ట్ చేసి తీసుకుని వాళ్ళు ఉన్నాం అంటే యంగర్ వాళ్ళు లేకపోతే ఎమర్జెన్సీ సిచువేషన్స్ కానీ వ ప్రిఫర్ ఓకే 50 ట 52 ఇయర్స్ కన్నా తక్కువ వాళ్ళు సో ఇప్పుడు ఈయన పేషెంట్ అనుకోండి ఈ పేషెంట్ కి సర్జరీ అయ్యే ముందు ప్రీ లివర్ ట్రాన్స్ప్లాంట్ ఇవాల్యువేషన్ అని ఒకటి చేస్తాం.
(14:34) అంటే ఏంటంటే ఇది మేజర్ సర్జరీ ఈ సర్జరీ ఇన్ బాడీకట్ విత్ స్టాండ్ ఇంత మేజర్ సర్జరీకి కాంప్లికేషన్స్ లేకుండా బానే ఉంటారా సో అలా హార్ట్ డాక్టర్స్ లంగ్స్ డాక్టర్స్ అనస్తీషియా డాక్టర్స్ అందరూ చూసి ఓకే దిస్ పేషెంట్ ఇస్ ఫిట్ అని చెప్తారు. అలాగే ఏ అయితే డోనర్ ఉంటారో అంటే డోనర్ అంటే ఎవరు నార్మల్ పర్సన్ పర్సన్ ఆయనకి ఏ ప్రాబ్లమ్స్ లేవు ఆయనకో ఆవిడకో ఓకే వాళ్ళు ముందుకు వచ్చినప్పుడు వాళ్ళకి కూడా ప్రీ లివర్ ట్రాన్స్ప్లాంట్ ప్రీ డొనేషన్ ఇవాల్యేషన్ అవుతుంది ఓకే ఓకే వాళ్ళకి ఎంత లివర్ ఉంది వాళ్ళకి మిగతా ప్రాబ్లమ్స్ ఏమన్నా ఉన్నాయా వాళ్ళకి సర్జరీ చేసేటప్పుడు రిస్క్ ఏమన్నా ఉందా
(15:08) అని ఫస్ట్ తెలుసుకోవాలి ఏంటంటే బ్లడ్ గ్రూప్ మ్యాచ్ అయి ఉండాలి అదైతే ఫర్ షూర్ సెకండ్ థింగ్ ఏంటంటే వాళ్ళు డోనర్ మనం ఇవాల్యేషన్ చేసేటప్పుడు వన్ % రిస్క్ ఉందని తెలిసినా మేమే వద్దు అంటాం ఎందుకు అంటే ఒక నార్మల్ పర్సన్ కి కాంప్లికేషన్ ఇచ్చినట్టు సో వి ఆర్ సెల్స్ మేమే వద్దంటాం సో భయపడాల్సిన అవసరం లేదు స థర్డ్ థింగ్ తెలియాల్సింది ఏంటంటే ఎవరైతే డొనేట్ చేస్తారో లివర్ వాళ్ళకి లైఫ్ రిస్క్ జీరో ఓకే అసలు లైఫ్ రిస్కే లేదు విత ఇన్ టూ వీక్స్ అంటే రెండు వారాల నుంచి నాలుగు వారాల లోపల ముందు ఎంత లివర్ ఉండిందో అంత లివర్ కి గ్రో అవుతుంది. ఓకే
(15:44) సో ఇప్పుడు డోనర్ వచ్చారు డోనర్ కి మనం ఇవాల్యేషన్ చేసాం ఆయనకి 100% లివర్ ఉంది 100% లో నుంచి జనరల్లీ మేము 30 అరౌండ్ అంటే ఇవాల్యవేషన్ చేసి ఈయనకి ఎంత వెయిట్ ఈయనకి ఎంత వెయిట్ అలా మాకు ఇవాల్యేషన్ క్యాలిక్యులేషన్స్ ఉంటాయి. దాన్ని బట్టి ఎంత తీసుకోవాలని అనుకున్నాం ఫర్ ఎగ్జాంపుల్ 30 తీసుకున్నామ అనుకోండి ఈ పేషెంట్ ఎవరైతే ఉంటారో వీళ్ళ లివర్ మొత్తం తీసేస్తాం డామేజ్ అయిపోయింది కాబట్టి సో ఈ 30% పేషెంట్ కి పెడతాం.
(16:08) ఆ డోనర్ దగ్గర 70% ఉంటుంది. ఈయన దగ్గర 30% ఉంటుంది. రెండు వారాల నుంచి నాలుగు వారాల లోపల ఈయనకి 30% నుంచి 100% అయిపోతుంది ఈయనకి 70% నుంచి 100 శాతం అయిపోతుంది. నేను మీకు చెప్పినట్టు లివర్ ఇస్ ఏ రీజనరేటివ్ ఆర్గన్ సో ముందు ఎంత ఉండిందో అంత అయిపోతుంది సో దీని వల్ల రిస్కే లేదు ఓకే సో డోనర్ ఎవరైతే డొనేట్ చేస్తున్నారో వాళ్ళకి ఇది తినకూడదు అది తినకూడదు ఇది చేయకూడదు అది రెస్ట్రిక్షన్స్ కానిండి లిమిటేషన్స్ కానిండి ఏమీ లేవు అండ్ మెడికేషన్స్ లేవు ఓకే జనరల్లీ ఫిఫ్త్ డే లేదా సిక్స్త్ డే వాళ్ళు డిస్చార్జ్ అయిపోతారు.
(16:44) హ ఓకే నాకు తెలిసి నా పర్టికులర్ పేషంట్ డోనర్స్ మారథాన్ రన్నర్స్ డే టు డే లైఫ్ క్యారీ ఆన్ అంతా ప్రీ వెడ్డింగ్ కూడా ఇచ్చిన వాళ్ళు ఉన్నారు సో విత ఇన్ టూ మంత్స్ మ్యారేజ్ చేసుకున్న వాళ్ళు ఉన్నారు సో డోనర్ కి ఏ అంటే నేను ఇది ఎందుకు చెప్తున్నాను అంటే ఏ విధమైన కాంప్లికేషన్ అనేది డోనర్ కి ఉండదు. ఓకే పేషెంట్ ఎవరైతే ఉన్నారో ఫస్ట్ వన్ మంత్ చాలా మెడికేషన్స్ తీసుకోవాల్సి వస్తుంది.
(17:09) ఎందుకు అంటే ఇప్పుడు ఇమ్యూనిటీ ఇప్పుడు మన ఇమ్యూనిటీ ఏంటంటే ఏదైనా కొత్త ఆర్గన్ బ్యాక్టీరియా వచ్చి మలేరియా అనేది చిన్నది వచ్చిందనుకోండి బయటికి పంపించేస్తుంది కదా అలా కొత్త ఆర్గన్ వచ్చింది లివర్ అనేది ఆ బాడీకి సంబంధించింది ఒక ఆర్గన్ మనం పెడుతున్నాం. సో ఆ ఆర్గన్ ఇది నా లివర్ కాదు అని బాడీ బయటకి పంపియకుండా ఇమ్యూనిటీని సప్రెస్ చేస్తాం.
(17:29) ఓకే కొంచెం సో ఆ ఇమ్యూనిటీని సప్రెస్ చేసేటప్పుడు ఇన్ఫెక్షన్స్ వచ్చే ఛాన్స్ ఉంటాయి. ఆ ఇన్ఫెక్షన్స్ రాకుండా మొదటి నెల రెండో నెల కొంచెం ఎక్కువ మెడికేషన్స్ ఉంటాయి. తర్వాత లైఫ్ లాంగ్ ఒకటే ఒక టాబ్లెట్ అంతే సో దట్ ఇస్ అబౌట్ లైఫ్ డోనర్ సెకండ్ ఆప్షన్ ఏంటంటే డిసీస్ డోనర్ లివర్ ట్రాన్స్ప్లాంటేషన్ డిసీస్ డోనర్ అంటే ఫ్యామిలీ డోనర్ లేరు అని అనుకోండి అంటే సేమ్ బ్లడ్ గ్రూప్ లేరు లేదా వాళ్ళకి ఇవాల్యేషన్ చేస్తే మ్యాచ్ అవ్వలేదు అని అనుకోండి లేదా ఏజ్ క్రైటీరియా మనకి మ్యాచ్ అవ్వట్లేదు అనుకోండి డిసీజ్ డోనర్ తీసుకుంటాం డిసీజ్ డోనర్ అంటే ఏంటంటే
(18:01) ఇప్పుడు ఎవరిదైనా డెత్ అయింది అనుకోండి వాళ్ళ ఫ్యామిలీ దానంగా ఇచ్చే ఆర్గన్ ఓకే బ్రెయిన్ డెడ్ అన వాళ్ళని సో సో ఇప్పుడు ఫర్ ఎగ్జాంపుల్ పేషెంట్ ఓ గ్రూప్ లో ఉన్నారనుకోండి మనం మీకు చెప్పినట్టు పేషెంట్ కి ప్రీ లివర్ ట్రాన్స్ప్లాంట్ ఈవాలయేషన్ చేస్తాం. ప్రీ లివర్ ట్రాన్స్ప్లాంట్ ఈవల్యేషన్ చేసినప్పుడు ఓ గ్రూప్ లో ఈయనని లిస్ట్ లో పెడతాం.
(18:21) లిస్ట్ లో పెట్టినప్పుడు ఏమవుతుంది ఓ గ్రూప్ ఆర్గన్ అంటే ఎవరన్నా ఫ్యామిలీ దానంగా ఇస్తుంది అనుకోండి ఒక ఓ గ్రూప్ ని ఆ లివర్ తెచ్చి ఈయనకి పెడతాం. ఫస్ట్ ఇది పెట్టే లోపల మేము ఫస్ట్ ఆర్గన్ చెక్ చేస్తాం బానే ఉందా లేదా ఆన్ టేబుల్ బయోప్సీ చేసి ఓకే ఇది మంచి లివర్ దేని వల్ల ఆయన చనిపోయారు ఇది అవన్నీ మేము చూసుకుంటాం మంచి లివర్ అని తెలిస్తే వ విల్ ట్రాన్స్ప్లాంట్ ఇది డిసీస్ డోనర్ లివర్ ట్రాన్స్ప్లాంటేషన్ సో దట్ ఇస్ అబౌట్ లివర్ ట్రాన్స్ప్లాంట్ అంటే మీరు అన్నారు మొత్తం లైఫ్ లాంగ్ ఒకటే టాబ్లెట్ వాడాలి అని చెప్పి ఇంకా అసలు కాంప్లికేషన్స్ వచ్చే అవకాశం వచ్చే అవకాశం లేదు
(18:53) సో జనరల్లీ నేను చూసేది ఎక్కువ ఏంటంటే ఆల్కహాల్ రిలేటెడ్ లివర్ డిసీజ్ ఉన్నవాళ్ళు మళ్ళీ వాళ్ళు చాలా నార్మల్ గా ఫీల్ అయిపోతారు కాబట్టి మళ్ళీ దే విల్ గో బ్యాక్ టు ఆల్కహాల్. దట్ వ డోంట్ సజెస్ట్ సో ఆఫ్కోర్స్ మళ్ళీ గో బ్యాక్ టు ఆల్కహాల్ అంటే మళ్ళీ ఆ ప్రాసెస్ పర్మనెంట్ లివర్ డామేజ్ చేసి సేమ్ థింగ్ మళ్ళీ అలా మేము రీ ట్రాన్స్ప్లాంట్ చేసిన వాళ్ళు కూడా ఉన్నారు.
(19:16) ఒక లివర్ ట్రాన్స్ప్లాంట్ చేసి మళ్ళీ సెకండ్ లివర్ లివర్ ట్రాన్స్ప్లాంట్ రీట్రాన్స్ప్లాంట్ చేసిన వాళ్ళు కూడా ఉన్నారు. ఓ అది ఎట్లాంటి సందర్భాల్లో మేడం కొంతమందికి ఏమవుతుందంటే ఇట్లా ఆల్కహాలిక్ లివర్ డిసీస్ మళ్ళీ ఆల్కహాల్ కి వెళ్ళిన వాళ్ళు ఉంటారు. ఓకే చాలా మటుకు వీళ్ళ అంటే ఫ్యామిలీ సపోర్ట్ అనేది ఉందనుకోండి ఫస్ట్ మేము ఎస్పెషల్లీ చూసే క్రైటీరియా ఏంటంటే ఒకవేళ ఆల్కహాల్ వల్ల లివర్ ప్రాబ్లం వచ్చిన వాళ్ళు ట్రాన్స్ప్లాంట్ చేసుకుంటున్నారంటే వన్ సైకయాట్రిక్ కౌన్సిలింగ్ యు షుడ్ నెవర్ గో బ్యాక్ టు ఆల్కహాల్ టు ఫ్యామిలీ సపోర్ట్ ఉంది అంటే
(19:47) ఈ రెండు ఉంటే జనరల్లీ దే స్టిక్ టు అంటే తీసుకోకుండా కానీ కొంతమంది వెళ్ళిన వాళ్ళు ఉన్నారు. సో వాళ్ళకి మళ్ళీ రీట్రాన్స్ప్లాంట్ చేయాల్సి వస్తుంది. ఓకే అప్పుడే ఏమన్నా రిస్క్ ఉంటుందా రిస్క్ ఎక్కువ ఉంటుంది ఎటువంటి అంటే ఒక ఆపరేషన్ చేసింది మళ్ళీ ఆపరేషన్ కాబట్టి బట్ అఫ్కోర్స్ మనం ఇవాల్యేషన్ చేస్తాం వాళ్ళకి ఎంత రిస్క్ ఉందో చూస్తాం అదంతా సేమ్ ప్రాసెస్ే కానీ మనకి రిస్క్ ఉందని చెప్తే ఎక్స్ప్లెయిన్ చేసి చేయాలి ఒక సర్జరీ ఏరియాలో మళ్ళీ చేయటం కదా అవును అందుకు సో మేజర్ సర్జరీ ఇది బట్ మేము చేసిన వాళ్ళందరూ బై ద గ్రేస్ ఆఫ్ గాడ్ దే ఆర్ ఫైన్
(20:19) ఓకే సక్సెస్ రేట్ బాగనే ఉంటుంది సక్సెస్ రేట్ ఇస్ మోర్ దన్ 95% అండి ఓకే ఓకే సక్సెస్ ఇప్పుడు బేసిక్లీ లివర్ ట్రాన్స్ప్లాంటేషన్ కావాలి అని అనుకున్న వాళ్ళు ముందుకువచ్చి ట్రాన్స్ప్లాంట్ చేయించుకుంటున్నారు అంటే చాలా ఇంపార్టెంట్ ఏంటంటే నేను చూసింది రైట్ టైమింగ్ ఉమ్ కొంతమంది ఆ నాకేం సింటమ్స్ లేవు జస్ట్ కొంచెం కాలంపు ఓ జస్ట్ ఇది అని అనుకున్న వాళ్ళు డీలే చేసిన వాళ్ళు ఎమర్జెన్సీగా ట్రాన్స్ప్లాంట్ కి ల్ాండ్ అవుతారు.
(20:45) ఎందుకంటే లివర్ డామేజ్ అయిపోయింది ఆల్రెడీ ఓకే బట్ కొంతమంది కరెక్ట్ గా డెసిషన్ తీసుకున్న వాళ్ళు దే ఆర్ కంప్లీట్లీ ఫైన్ పోస్ట్ ట్రాన్స్ప్లాంట్ దే విల్ బి టోటలీ ఫైన్ ఓకే మేడం చాలా మంది ఆల్కహాల్ తాగితే లివర్ పాడవుతుంది అని ఐడియా ఉన్నప్పటికీ అంటే ఎంత మోతాదులో తాగితే పాడవ్వదు అనేది ఒక పెట్టుకుంటారు ఇంత తాగితే పర్వాలేదంట అని చెప్పి అది నిజమే అంటారా ఆ యస్ ఏ లివర్ డాక్టర్ నేను అది చెప్పకూడదు కానీ గైడ్లైన్స్ ఉన్నాయి కానీ నేను ఇది ఎందుకు సజెస్ట్ చేయను అంటే ఈ గైడ్లైన్స్ ఏవైతే ఉన్నాయో అవి వెస్టర్న్ కంట్రీస్ లో చేసినవి అంటే మన ఇండియన్ బాడీ ఇండియన్ బాడీ
(21:20) కాంపోజిషన్ ఇండియన్ బాడీ ప్రొపోర్షన్ బట్టి ఇంకా చేయలేదు. వెస్టన్ అమెరికన్ అండ్ యూరోపియన్ స్టడీస్ ఏం చెప్తాయి అంటే జనరల్లీ ఒక ఎక్స్ అమౌంట్ మన్ తీసుకున్నారు అనుకోండి అంతే ఉమెన్ తీసుకుంటే ఉమెన్ కి వచ్చే ఛాన్స్ ఉంది లివర్ ప్రాబ్లం మన్ కన్నా సో 7 గ్రామస్ ఆ పర్ డే మన్ తీసుకోవచ్చుతీ టుఫోర్ గ్రామస్ పర్ డే ఉుమెన్ తీసుకోవచ్చు కానీ ఐ విల్ నాట్ సజెస్ట్ దిస్ బికాజ్ మన ఇండియన్ స్టడీస్ ఇంకా అవ్వలేదు.
(21:48) ఓకే ఓకే మేడం చాలా ఇప్పుడు ఈ మధ్యకాలంలో సోషల్ మీడియాలో చూస్తున్నాం లివర్ ప్రాబ్లమ్స్ ఏమున్నా ఈ ఒక అంటే జ్యూస్ తాగితే ఇది తీసుకుంటే క్లీన్ అయిపోతుంది అది ఇది అని చెప్పి డీటాక్స్ ఆ ఇదంతా వాస్తవమే అంటారు కాదండి అసలు ఏది వాస్తవం లేదు నేను బెస్ట్ డీటాక్స్ ఏంటి అని మీరు నన్ను అడిగారు అనుకోండి మన బాడీని అసలు అండర్ ఎస్టిమేట్ చేయొద్దు. ఏ డటాక్స్ కావాలో అదంతా మన బాడీలో ఉంది.
(22:10) ఓకే కరెక్ట్ దాన్ని అబ్యూస్ చేయకుండా డస్ట్ బిన్ లాగా ప్రతిదీ తినేసి ప్రతిదీ తాగేసికి మన బాడీ చెప్తూ ఉంటుంది ఇది నీకు పడట్లేదు అని ఆ సటిల్ సైన్స్ మనం తీసుకున్నామ అనుకోండి అసలు డీటాక్స్ వరకు మనం వెళ్ళక్కర్లేదు ఓకే ఆ సైన్స్ తీసుకొని ఇవి మీకు పడుతున్నాయని తినేటప్పుడే మీకు అర్థమైపోతాయి ఇవి మీకు పడట్లేదు అని తినేటప్పుడే అర్థమైపోతాయి అవి అవాయిడ్ చేసుకుంటే చాలు చాలా మంది ఏం చేస్తారు ఒక్కసారే కదా అబ్బా నాకు ఏం కాలేదు అని కంటిన్యూ చేస్తారు ఓవర్ ఏ పీరియడ్ ఆఫ్ టైం ఒక డీటాక్సింగ్ తో మొత్తం తీసేద్దామని అనుకుంటారు.
(22:42) కానీ అట్లా మిరకల్ జూసెస్ ఏవి లేవు మార్కెట్లో ఉన్నవి నథింగ్ వర్క్స్ ఓకే ఆ జస్ట్ ఏదో తాగడానికి ఒకవేళ ఏమన్నా ఉంది అంటే ఆల్కలైన్ గా ఉండడానికి బాడీ తీసుకోవచ్చు ఏంటి అంటే ఇప్పుడు జనరల్లీ డైట్లని బట్టి మన బాడీ యసిడ్ కంటెంట్ పెరిగిపోతూ ఉంటుంది అన్నమాట సో ఈ బాడీ యసిడ్ కంటెంట్ తగ్గించడానికి కావాలంటే డటాక్సింగ్ కుకుంబర్ వాటర్ లో లెమన్ వేసుకొని అవన్నీ తీసుకోవచ్చు బట్ దానివల్ల ఏ క్యూర్ లేదు దానివల్ల నేనైతే అయితే ప్రమోట్ చేయను దాని వల్ల ఇప్పటి వరకు స్టడీస్ కూడా లేవు.
(23:15) మేడం జనరల్ గా చాలా మంది హెల్త్ చెక్ప్స్ రెగ్యులర్ గా చేయించుకుంటూ ఉంటారు. అలా చేసుకున్న హెల్త్ చెక్ప్ లో మనకు లివర్ ఏమైనా డామేజ్ ఉందనే విషయం తెలుసుకోవచ్చు అంటారా లేదంటే ఏదైనా సెపరేట్ చెక్ప్ ఉంటుందా దీనికి మోస్ట్ ఇంపార్టెంట్ క్వశ్చన్ అండి చాలు. జనరలీ మాస్టర్ హెల్త్ చెక్ప్ చేసుకుంటే మనకి కామన్ గా అయ్యేది ఒకటి అల్ట్రాసౌండ్ అబ్డమినా అండ్ లివర్ ఫంక్షన్ టెస్ట్ ఈ రెండు రెగ్యులర్ గా సిక్స్ మంత్స్ కి ఒకసారి లేదా వన్ ఇయర్ కి ఒకసారి చేయించుకుంటే సరిపోతుంది ఇప్పుడు ఫ్యాటీ లివర్ ఉందనుకోండి మనకి లివర్ ఫంక్షన్ టెస్ట్ లో తెలిసిపోతుంది అల్ట్రా సౌండ్
(23:44) అబ్డోమెన్ లో కూడా తెలిసిపోతుంది. సో ఈ రెండిట్లో ఇప్పుడు నేను మోస్ట్ ఇంపార్టెంట్ గా మీకు చెప్పాలి ఏమనుకున్నాను ముందు ఫ్యాటీ లివర్ లో మనం 15 కేసులో లేదా 30 కేసులకు ఒకటి నేను ఫ్యాటీ లివర్ చూసేదాన్ని. ఇప్పుడు ఫ్యాటీ లివర్ నాకు అట్లీస్ట్ ఎవ్రీ సెకండ్ కేస్ కనిపిస్తుంది. అది లైఫ్ స్టైల్ మార్క్ తినేది ఎవ్రీథింగ్ అసలు సోషలైజ్ అంతా డిఫరెన్స్ అయిపోయింది కాబట్టి ఫ్యాటీ [గురకలు] లివర్ అనేది చాలా ఇంక్రీస్ అయిపోయింది.
(24:09) సో మనక అది అల్ట్రాసౌండ్ అబ్డమెన్ లో లివర్ ఫంక్షన్ టెస్ట్లో రెండిట్లో తెలుస్తుంది అన్నమాట. ఓకే సో ఈ రెండిట్లో తెలిసినప్పుడు లివర్ ఫంక్షన్ టెస్ట్ అంటే అందులో ఎంజైమ్స్ అని ఉంటాయి అవి కొంచెం పెరగటము అల్ట్రాసౌండ్ అబ్డమిన్ లో [గొంతు సవరించుకోవడం] ఫ్యాటీ లివర్ అని రావటం ఈ రెండు వస్తే నా దగ్గరికి వచ్చినప్పుడు నేను దేని వల్ల ఫ్యాటీ లివర్ వచ్చింది అని చూస్తాను ఫస్ట్ సో దేని వల్ల వచ్చిందో అది ట్రీట్ చేస్తూ ఇప్పుడు దాంతో పాటు మెడికేషన్స్ ఫైవ్ ఇయర్స్ బ్యాక్ వరకు ఫ్యాటీ లివర్ కి అసలు ట్రీట్మెంట్ లేదు.
(24:35) మేము ఏం చెప్పేవాళ్ళం అంటే ఈ డైట్ తీసుకోండి. ఫ్యాట్ కొంచెం తక్కువ చేయండి. కార్బోహైడ్రేట్స్ మోడోరేట్ గా తీసుకోండి. ప్రోటీన్ ఎక్కువ తీసుకోండి. వెయిట్ లాస్ చేసుకోండి స్ట్రెంత్ ట్రైనింగ్ తీసుకోండి ఇంతే చెప్పేవాళ్ళం మేము కానీ ఇప్పుడున్న మెడికేషన్స్ నేను మీకు చెప్పినట్టు ఫైబ్రోసిస్ స్టేజ్ అంటే ఫ్యాటీ లివర్ గ్రేడ్ వన్ గ్రేడ్ ట గ్రేడ్ త్రీ గ్రేడ్ ఫోర్ ఇది దాటి ఫైబ్రోసిస్ స్టేజ్ కి వెళ్ళినా కూడా ఫుల్ గా రివర్స్ అయ్యి వచ్చే మెడికేషన్స్ మనకు ఉన్నాయి.
(25:00) సో మీరు అడిగినట్టు అల్ట్రాసౌండ్ లివర్ ఫంక్షన్ టెస్ట్ మన మాస్టర్ హెల్త్ చెక్ప్ లో ఉంటాయి. ఓకే ఆ మాత్రం చేయించుకుంటే మనకి తెలిసిపోతుంది. కానీ ఫర్దర్ గా ఏమనా ఉంటే మనకి ఇంకొంచెం ఇవాల్యవేషన్ చేయాల్సి వస్తుంది. మేడం ఫ్యాటీ లివర్ ఫ్యాటీ లివర్ అని వింటున్నాం మాట్లాడుకుంటున్నాం కానీ అసలు ఏంటి ఫ్యాటీ లివర్ అంటే ఏంటి మేడం సో జనరల్లీ ఫ్యాటీ లివర్ అంటే ఏంటంటే ఇప్పుడు నేను మీకు చెప్పినట్టు లివర్ సెల్స్ ఇది లివర్ అనుకోండి లివర్ లో సెల్స్ ఉంటాయి.
(25:25) ప్రతి ఆర్గన్ లో సెల్స్ ఉంటాయి. అలాగే లివర్ లో సెల్స్ ఉంటాయి. 10% కన్నా తక్కువ ఫ్యాట్ లివర్ లో ఉంటుంది అది నార్మల్ ఓకే కానీ 10 శాతం కన్నా కొవ్వు లివర్ లో ఎక్కువ అయింది అనుకోండి దాన్ని ఫ్యాటీ లివర్ అని అంటాము సో ఏమవుతుదంటే ఇది లివర్ సెల్ అనుకోండి నార్మల్ గా లివర్ సెల్ ఇలా ఉంటుంది ఫ్యాట్ అనేది అక్యములేట్ అయింది అనుకోండి బలూనింగ్ అవుతుంది అంటే కొంచెం పెద్దగా అవుతుంది.
(25:46) ఆ ఫ్యాట్ గురించి ఏమి చేయలేదు అది షుగర్ వల్ల వచ్చింది బీపి వల్ల వచ్చింది ఒబేసిటీ వల్ల వచ్చింది డైట్ దేని వల్లన రానియండి ఆ బలూనింగ్ ఇంకా పెద్దగా అవుతుంది. సో ఇన్ఫ్లమేషన్ అవుతది ఇన్ఫ్లమేషన్ అంటే ఏంటంటే ఇప్పుడు మనకి ఇక్కడ ఒక దెబ్బ తగిలింది అనుకోండి దాని చుట్టూ రెడ్ గా అవుతుంది దాన్ని ఇన్ఫ్లమేషన్ అంటాం అలాగే లివర్స్ కి కూడా అవుతుంది.
(26:05) మనం వదిలేస్తూ వదిలేస్తూ ఉంటే ఈ ఇన్ఫ్లమేషన్ ఇంకా స్ట్రాంగ్ అయ్యి అది చెక్కు కడితే మనకి ఎలా అవుతుంది ఇక్కడ అలా చెక్కు కట్టినట్టు ఫైబ్రోసిస్ అని అనుకోవచ్చు. ఓకే అది కూడా ట్రీట్ చేయకపోతే లివర్ పర్మనెంట్ డామేజ్ కి వెళ్ళిపోతుంది. పర్మనెంట్ డామేజ్ అయిన తర్వాత మళ్ళీ అంటే అది తెలుసుకోవడానికి ఇంకా సపరేట్ టెస్ట్లు ఏమైనా ఉంటాయా? సో అల్ట్రా సౌండ్ అబ్డమిన్ లివర్ ఫంక్షన్ టెస్ట్ లో పర్మనెంట్ డామేజ్ అయిందని మనకు తెలిసే అవకాశాలు ఉన్నాయి.
(26:25) ఎందుకంటే పర్మనెంట్ డామేజ్ లో లివర్ సైజ్ చిన్నగా అవుతుంది. లివర్ సైజ్ చిన్నగా అయినందుకు నేను మీకు ఇందాక చెప్పినట్టు ప్రెషర్ ఎక్కువ అయినందుకు వెయిన్స్ ఫామ్ అయితాను అవి మనకి కొంచెం బేసిక్ ఐడియా అల్ట్రా సౌండ్ లో తెలిసిపోతుంది. ప్లస్ లివర్ ఫంక్షన్ టెస్ట్ లో కొన్ని టెస్ట్ నార్మల్ గా ఉండాల్సినవి కొంచెం అబ్నార్మల్ అవుతాయి.
(26:45) సో ఆల్టర్డ్ రేషియో ఏజి రేషియో అని అంటామ అన్నమాట మేము అలాంటివి ఉంటే మేము సిటి స్కాన్ మీతా టెస్ట్స్ మేమే అడ్వైస్ చేస్తాం ఓకే సిఎల్ క్రానిక్ లివర్ డిసీస్ లాగా అనిపిస్తుంది మనం వీటిని చూడాలి అని సిటీ స్కాన్ ప్లస్ దేని వల్ల వచ్చిందని ఇథియలాజికల్ వర్కప్ మేము చేస్తాము. ఓకే హెల్దీ లైఫ్ స్టైల్ తీసుకుంటే మనకు అసలు ఇలాంటి హెల్త్ ఇష్యూస్ ఏమ వచ్చే అవకాశమే ఉండదని అనుకుంటాం మేడం.
(27:06) నిజంగా ఎలా ఉండాలి లైఫ్ స్టైల్ అనేది ఇలాంటి ప్రాబ్లమ్స్ నేను ఏమంటానంటే కామన్ గా ఏది ఫాలో అవ్వచ్చు అంటే మన స్లీప్ పాటర్న్ ఏదైతే ఉందో అది ఫస్ట్ ఫాలో అవ్వండి అంటే పొద్దున సన్రైజ్ టైం కి లేవటం ఓకే 5:30 టు 6 ఓకే అండ్ సన్సెట్ టైం కి మనం డిన్నర్ అయిపోవాలి. చాలామంది 10 11 12 ఆ టైం కి డిన్నర్లు చేయటాలు సో ఫస్ట్ థింగ్ ఏంటంటే గెట్ అప్ అట్లీస్ట్ 20 ట 30 మినిట్స్ ఆఫ్ సన్లైట్ ఎక్స్పోజర్ ఓకే అది కాకుండా ఏ కాంట్రా ఇండికేషన్స్ లేకపోతే 2 లీటర్స్ ఆఫ్ వాటర్ తాగటం అండ్ ఫిజికల్ ఎక్సర్సైజ్ నేను దానికన్నా ఎక్కువ నేను స్ట్రెస్ఏ చేయలేను.
(27:42) ఫిజికల్ ఎక్సర్సైజ్ ఇస్ వెరీ ఇంపార్టెంట్ ఫర్ లివర్ హెల్త్ ఫిఫ్త్ థింగ్ ఏంటంటే ఫ్యాట్ అనేది గుడ్ ఫ్యాట్స్ తీసుకోవచ్చు. ఉ ఫ్యాట్ మోడరేట్ అమౌంట్లో వెల్ బాలెన్స్ డైట్ ఉండాలి చాలా మంది ఓన్లీ ప్రోటీన్ తీసుకోవడం లేదు మనకి ఫ్యాట్ కావాలి కార్బోహైడ్రేట్స్ కావాలి గుడ్ అమౌంట్ ఆఫ్ ప్రోటీన్ కావాలి ఫైబర్ కావాలి సో ఇవన్నీ తింటేనే మనకి వెల్ బాలెన్స్ డైట్ కానీ మోడరేషన్ లో ఇప్పుడు ఒక 10 ఫైవ్ పూరీస్ అట్లా తీసుకోకూడదు ఇప్పుడు ఇష్టమంటే ఒకటి తీసుకోండి బట్ ఇన్ మోడరేషన్ ఇన్ మోడరేషన్ వెల్ బాలెన్స్ డైట్ ఇస్ వెరీ ఇంపార్టెంట్ వాటర్ ఇంటే బేసిక్లీ మన సన్రైజ్ సన్సెట్
(28:21) ఎందుకు అది ఫాలో అవ్వాలంటే దానివల్ల మనకి రిలీజ్ అయ్యే హార్మోన్స్ ఎంజైమ్స్ డైజెషన్ ని ఆర్గన్ హెల్త్ ని చాలా బాగా మెయింటైన్ చేస్తుంది. సో అది ఫాలో అవ్వడం వెరీ ఇంపార్టెంట్ అండ్ అఫ్కోర్స్ అన్వా ప్రాసెస్డ్ ఫుడ్ ఏవైతే మనకి ప్యాకెట్స్ లో బాక్సెస్ లో దొరుకుతాయో అవి అవాయిడ్ చేయటము ఐ విల్ నాట్ సే ఆల్కహాల్ తాగకూడదు అని అన్నాను కానీ బిన్స్ డ్రింకింగ్ చేయకూడదు.
(28:45) రెగ్యులర్ గా ఆల్కహాల్ తాగే వాళ్ళకి బింజ్ డ్రింకింగ్ వాళ్ళకి సేమ్ అమౌంట్ ఆఫ్ లివర్ ప్రాబ్లం ఉంటుంది అంటే బింజ్ డ్రింకింగ్ అంటే ఏడాది తాగరు తాగిన ఒకరోజే ఫుల్ గా ఒక టూ త్రీ బాటిల్స్ తాగేస్తారు సో వాళ్ళకి అండ్ రెగ్యులర్ గా తాగే వాళ్ళకి సేమ్ అమౌంట్ ఆఫ్ లివర్ డామేజ్ ఉంటుంది. ఓకే సో మోడరేషన్గా అప్పుడప్పుడు తీసుకొని డు నాట్ ఓవర్డ అండ్ దట్ ఇస్ వెరీ ఇంపార్టెంట్ స్మోకింగ్ ఆల్కహాల్ స్లీపింగ్ స్లీప్ ఇస్ ఏ వెరీ గుడ్ మెడిసిన్ ఐ థింక్ మన బాడీనే విల్ కీప్ టెలింగ్ యు స్లీప్ స్లీప్ స్లీప్ అని అండ్ ఆకలి ఉన్నప్పుడు తినటము ఇవన్నీ చాలా
(29:23) ఇంపార్టెంట్ అంటే ఆకలి లేకపోతే స్కిప్ చేసినా పర్వాలేదు చాలా పర్వాలేదండి కచ్చితంగా స్కిప్ చేసినా పర్వాలేదు ఓకే సో కొంతమందికి ఆకలి లేకపోవడం ఒక ప్రాబ్లం్ ఉంటుంది వాళ్ళ కాకుండా ఓకే సో వేరే వాళ్ళు స్కిప్ చేసినా కూడా ఓకే నేను సజెస్ట్ చేసేది ఏంటంటే ఈ మధ్య ఇంటర్మిటెంట్ ఫాస్టింగ్ చాలా కామన్ గా సజెస్ట్ కూడా చేస్తున్నాం మేము కానీ ఎవరు పడితే వాళ్ళు స్టార్ట్ చేయకూడదు అండర్ గైడెన్స్ స్టార్ట్ చేస్తే బెటర్ ఇంటర్మిటెంట్ ఫాస్టింగ్ అంటే ఏంటంటే ఇదొక అంబ్రెల్లా టర్మ్ పీరియడ్స్ ఆఫ్ ఈటింగ్ పీరియడ్స్ ఆఫ్ ఫాస్టింగ్ కి మనం అంటాము.
(29:56) సో ఫర్ ఎగజాంపుల్ మీరు పొద్దున్న ఆంటికి లేచారు అనుకోండి మీ ఫస్ట్ సిప్ ఆఫ్ ఫుడ్ అది కాఫీ కానిండి బ్రేక్ఫాస్ట్ కానిండి ఏదైనాసిక్స్ కి స్టార్ట్ చేశారనుకోండి మీ డిన్నర్ 8 ఓ క్లాక్ అయిందనుకోండి సో మీ ఈటింగ్ పీరియడ్ 6క్స్ టుఎ మిగతాది ఎయిట్ తర్వాత నెక్స్ట్ డేసిక్స్ వరకు మీ ఫాస్టింగ్ పీరియడ్ ఓకే సో ఈ ఫాస్టింగ్ పీరియడ్ లో ఎస్పెషల్లీ లివర్ రిలేటెడ్ మనకి బెనిఫిషియల్ ఏంటి అనింటే ఇన్సులిన్ రెసిస్టెన్స్ తగ్గుతుంది.
(30:22) కొలెస్ట్రాల్ లెవెల్స్ ఇంప్రూవ్ అవుతున్నాయి. ఫ్యాటీ లివర్ ఇంప్రూవ్ అవుతుంది ఇవి ప్రూవెన్ సైన్స్ ఓకే కానీ దీంతో పాటు ఇంటర్మిటెంట్ ఫాస్టింగ్ చేస్తూ ఈటింగ్ పీరియడ్ లో ఒక టూ బిర్యానీస్ తినేస్తే ఇట్ విల్ నాట్ హెల్ప్ మోడరేషన్ అండ్ బాలెన్స్ టైప్ ఎప్పుడైనా కానీ ఇంటర్మిటెంట్ ఫాస్టింగ్ ఇస్ షూర్లీ హెల్పింగ్ ఇన్ కొలెస్ట్రాల్ కానియండి ఇన్సులిన్ రెసిస్టెన్స్ కానియండి వెయిట్ లాస్ ఒబెసిటీ పీపుల్ లో వెయిట్ లాస్ కోసం కానియండి ఇట్ ఇస్ రియలీ హెల్పింగ్ అండ్ ఫాటీ లివర్ అఫ్కోర్స్ ఓకే బెటర్ అయితే చాలా మిగితా అన్ని డైట్స్ ఫాస్టింగ్ ఇస్ వెరీ వెల్ ప్రూవెన్ ఎందుకు
(30:58) వేరేవి నేను ఎక్కువ చెప్పట్లేదు అంటే ఇన్ని స్టడీస్ లేవు వాటి మీద కొంచెం కొంచెం చిన్న చిన్న స్టడీస్ పైలట్ స్టడీస్ అంటాం కదా అవి చేసి వాళ్ళు స్టార్ట్ చేసేస్తున్నారు. ఓకే వీటికి ఇప్పుడు ఇదంతా మన ఈరోజు వచ్చింది కాదు ఇది మన అమ్మమ్మ వాళ్ళు తాతగారు వాళ్ళ ఇప్పటి నుంచి స్టార్ట్ చేసింది ఒక పర్టికులర్ డే ఏకాదశి వాట్ఎవర్ ఇట్ ఇస్ ఆరు తినకపోవటము ఓన్లీ ఈవెనింగ్ బ్రేక్ అదే స్నాక్ మాత్రమే తీసుకోవటము బిఫోర్ సన్సెట్ తినేసేయటము ఇవన్నీ ఎప్పటినుంచి ఉన్నాయి బికాజ్ అది మన బాడీ ఆల్గరిథం అవును మనం అది ఫాలో అయితే ఇంకేది ఎక్కువ చేయక్కర్లేదు. ఉమ్ ఓకే చాలా మంది అంటే
(31:34) లంచ్ టైం లో లంచ్ చేయకుండా మార్నింగ్ బ్రేక్ఫాస్ట్ బదులు లంచ్ తినేసి వెళ్ళిపోతుంటారు అట్లా స్కిప్ చేసి అలా పర్వాలేదు ఇంటర్మిటెంట్ ఫాస్టింగ్ చేస్తున్నారు అనుకోండి మీ మీ బ్రేక్ఫాస్ట్ టైం మీ ఫాస్టింగ్ టైం లో వచ్చింది అంటే మీరు నైట్ 8:00 నుంచి నెక్స్ట్ డే 12 వరకు తినను అని అనుకున్నారు అనుకోండి బ్రేక్ఫాస్ట్ టైం అయిపోయింది మీరు ఫాస్ట్ బ్రేక్ చేసే 12 ఓ క్లాక్ అంటే డైరెక్ట్ గా లంచ్ చేస్తున్నారంటే నో ప్రాబ్లం కానీ అందరూ ఇంటర్మిటెంట్ ఫాస్టింగ్ చేయకూడదు ఎవరైతే చేస్తున్నారో ప్లీజ ప్లీజ ఖచ్చితంగా అండర్ గైడెన్స్ చేయండి కొంతమందికి ఇంటర్మిటెంట్ ఫాస్టింగ్ పడదు
(32:06) ఎస్పెషల్లీ డయాబెటిక్ చాలా మంది ఉంటారు వాళ్ళకి షుగర్ లెవెల్స్ తక్కువ అయిపోవటాలు ఇలా చాలా హెడ్ేక్స్ రావటాలు ఇలాంటివి ఉంటాయి సో ఎవరు చేయగలరు అనేది మీరు కనుక్కొని చేసుకుంటే ఇట్ ఇస్ వెరీ బెనిఫిషియల్ చాలా బెనిఫిట్స్ ఉన్నాయి వీటికి ఓకే ఓకే కచ్చితంగా మనం గైడెన్స్ తోటే ఫాలో అవ్వాలి ఇలాంటి కరెక్ట్ ఓకే మేడం లివర్ విషయానికి వస్తే మళ్ళీ చాలా మంది ఆల్కహాల్ ఇందాక మాట్లాడుకున్నట్టు మెయిన్ రీజన్ అనుకుంటాము అయితే తాగడం స్టార్ట్ చేయగానే వస్తుందా ఎప్పుడో తాగి తాగి బాగా ఎక్కువ తాగిన తర్వాత ఎప్పుడో వస్తుంది అనే ఒక ఉంటుంది అది ఎంతవరకు నిజం మేడం
(32:41) నేను ఇచ్చే ఆన్సర్ చాలా మందికి కొంచెం లూస్ వేస్ ఇవ్వచ్చు. బట్ ఎస్ తాగిన వెంటనే రాదు. కానీ కొంతమంది బీన్స్ డ్రింకింగ్ నేను చెప్పినట్టు చేసిన వాళ్ళకి ఇది ఓన్లీ ఆల్కహాల్ కాదండి వాళ్ళ జెనెటిక్ కాంపోజిషన్ అలా చాలా రీసన్స్ ఉంటాయి ఓన్లీ ఆల్కహాల్ మాలిక్యూల్ వల్ల లివర్ ప్రాబ్లం రాదు వాళ్ళ జెనెటిక్స్ వాళ్ళ బాడీ కాంపోజిషన్ అలా చాలా ఇది ఉంటాయి సో మోస్ట్లీ మనం అబ్సర్వ్ చేసేది ఏంటంటే ఆల్కహాల్ స్టార్ట్ చేసి అది రెగ్యులర్ గా స్టార్ట్ చేసిన వాళ్ళు ఓవర్ పీరియడ్ ఆఫ్ టైమే వాళ్ళకి ఆల్కహాలిక్ లివర్ ప్రాబ్లం వచ్చే ఛాన్స్ ఉంటుంది ఇనిషియల్ గా కొంతమందికి వస్తుంది ఎవరైతే
(33:20) చాలా ఎక్కువ తీసుకుంటారో ఆల్కహాల్ వాళ్ళకి జాండిస్ వచ్చే ఛాన్స్ ఉంటుంది పర్మనెంట్ లివర్ డామేజ్ రావడానికి చాలా ఏళ్లుు పడుతుంది కానీ ఇనిషియల్ గా తాగే వాళ్ళకి ఆల్కహాల్ వల్ల జాండిస్ వచ్చే ఛాన్స్ ఉంటుంది దీన్ని ఆల్కహాలిక్ హెపటైటిస్ అని అంటాం ఇదంటే ఏంటంటే నేను మీకు చెప్పినట్టు లివర్ సెల్ డెత్ అవుతుంది డెత్ అయినందుకు జాండిస్ వస్తుంది.
(33:41) దిస్ ఇస్ యస్ డేంజరస్ యస్ క్రానిక్ లివర్ డిసీస్ సో వీళ్ళు ఒకవేళ ఆల్కహాల్ స్టాప్ చేయలేదంటే వీళ్ళు కూడా ఫెయిల్యూర్ లోకి వెళ్ళిపోతారు డైరెక్ట్ గా ఇప్పుడు మనం ఫ్యాటీ లివర్ ఫైబ్రోసిస్ సిరోసిస్ అని ఎలా చూసామో ఆల్కహాలిక్ హెపటైటిస్ నుంచి డైరెక్ట్ ఫెయిల్యూర్ లోకి వెళ్ళే ఛాన్స్ ఉంటుంది. ఓకే సో వీళ్ళు కూడా చాలా జాగ్రత్తగా ఉండాలి. కానీ ఎంత తాగారు ఇవన్ని రోజులుగా తాగారు.
(34:00) చాలామంది జస్ట్ త్రీ మంత్స్ డైలీ తాగి పొద్దున్న నుంచి సాయంత్రం వరకు ఆల్కహాలిక్ హెపటైటిస్ లోకి వచ్చి లివర్ ఫెయిల్యూర్ ఉన్నవాళ్ళు ఉన్నారు. ఓ! ఓ త్రీ మంత్స్ కూడా ఓకే ఓకే సో వాళ్ళు ఎంత తాగుతున్నారు ఏం తాగుతున్నారు చాలా ఇంపార్టెంట్ ఓకే ఎట్లా అయినా డేంజర్ డేంజర్ే తాగుతు ఓకే దానికి టైం అదంతే అంటే మన బాడీలో ఉండే ఇమ్యూట ఇమ్యూనిటీ సిస్టం ఇమ్యూనిటీ మన బాడీ కాంపోజిషన్ మన జెనటిక్స్ ని బట్టి చాలా డిపెండ్ అయి ఉంటుంది మేడం మనుషుల యొక్క ఎమోషన్స్ ప్రభావం వల్ల కూడా లివర్ ఎఫెక్ట్ అయ్యే ప్రమాదం ఉంటుంది అంటారా ఉండొచ్చండి ఎమోషన్స్ అని నేను అనను మీరు
(34:34) వినే ఉంటారు గట్ హెల్త్ అని వినే ఉంటారు కదా సో గట్ గట్ హెల్త్ కి బ్రెయిన్ హెల్త్ కి డైరెక్ట్ రిలేషన్ ఉంది. ఓకే సో ఇది దేని వల్ల అని అనుకున్నారు అనుకోండి ఇప్పుడు మన బాడీలో గట్ అంటే మీకు ఏమనిపిస్తుంది మన చాలా మంది గట్ అంటే స్టమక్ అనుకుంటారు. గట్ అంటే ఇంటెస్టైన్స్ మన స్మాల్ ఇంటెస్టైన్ మన లార్జ్ ఇంటెస్టైన్ ఈ వీటిల్లో గుడ్ బ్యాక్టీరియా బ్యాడ్ బ్యాక్టీరియా అని రెండు టైప్స్ ఉంటాయి అన్నమాట.
(34:59) గుడ్ బాక్టీరియా తక్కువ అయిపోయి బ్యాడ్ బాక్టీరియా అనేది ఎక్కువ అయింది అనుకోని దీనికి డైరెక్ట్ యక్సెస్ బ్రెయిన్ే ఇప్పుడు గట్ ఇస్ యువర్ సెకండ్ బ్రెయిన్ అని అంటారు. లిసెన్ టు యువర్ గట్ అంటాం కదా మీ గట్ ఏం చెప్తుందో అది వినండి అని అంటాం కదా ఇంట్యూషన్ సో బికాజ్ ఇట్ ఇస్ యువర్ సెకండ్ బ్రెయిన్ సో గట్ కి బ్రెయిన్ కి కంప్లీట్ క్లోజ్ రిలేషన్షిప్ ఉంది ఇలా దీన్ని డిస్బయోసిస్ అంటాం అంటే గుడ్ బాక్టీరియా అండ్ బ్యాడ్ బాక్టీరియా మిస్ బాలెన్స్ అయింది అనుకోండి దాన్ని గట్ బాక్టీరియ బయోసిస్ అని అంటామ అన్నమాట సో అలా అయినప్పుడు బ్యాడ్ బ్యాక్టీరియా ఒకవేళ ఎక్కువ అయింది
(35:32) అనుకోండి అది స్ట్రెస్ వల్ల అయి ఉండొచ్చు ఈటింగ్ హ్యాబిట్స్ వల్ల అయి ఉండొచ్చు లైఫ్ స్టైల్ వల్ల అయి ఉండొచ్చు సో వీళ్ళకి ఏం చూస్తామఅంటే మన ఇంటెస్టినల్ మొటిలిటీ అంటే తినేది డైజెషన్ అయ్యేది డైలీ స్టూల్ పాస్ అయ్యేది కాన్స్టిపేషన్ అయినా ఉండొచ్చు వాళ్ళకి లేదా లూస్ స్టూల్స్ అయినా ఉండొచ్చు లేదా గ్యాస్ సరిగ్గా ఎక్కువ పాస్ అయిపోవటమో తిన్న వెంటనే బ్లోటింగ్ రావటమో గ్యాస్ ఉన్నట్టు ఫీలింగ్ రావటం లేదా స్మాల్ ఇంటెస్టైనల్ బ్యాక్టీరియల్ ఓవర్ గ్రోత్ అని అంటాము అంటే ఏంటంటే ఈ ఏదైతే నార్మల్ స్మాల్ ఇంటెస్టైన్ లో బ్యాక్టీరియా ఎంతైతే జనరల్లీ
(36:06) 100 ట్రిలియన్ బ్యాక్టీరియా ఉంటాయి మన ఇంటెస్టైన్ లో సో దానికన్నా ఎక్కువ అయిపోయాయి అనుకోండి బ్యాడ్ బ్యాక్టీరియా దాని వల్ల ఈ సింటమ్స్ వచ్చే ఛాన్స్ ఉంటుందన్నమాట సో ఒకటి ఈ గుడ్ బ్యాక్టీరియా బ్యాడ్ బ్యాక్టీరియా డిస్బయోసిస్ ఇంకోటి ఏంటంటే మనం తినేది వాటిల వల్ల సో దీని వల్ల డైరెక్ట్ వీళ్ళకి ఏమఉంటుందంటే ఎమోషనల్ గా ఫీల్ అవుతారు వాళ్ళు ఇరిటబుల్ గా ఫీల్ అయ్యే ఛాన్స్ ఉంటుంది లేదా కొంచెం లో మూడ్స్ ఉండే ఛాన్స్ ఉంటుంది బికాజ్ గట్ హెల్త్ కి బ్రెయిన్ హెల్త్ కి చాలా కనెక్షన్ ఉంది ఓకే మేడం లివర్ పాడైన వాళ్ళు ఫుడ్ రెస్ట్రిక్షన్స్ ఏమైనా ఉంటాయా వాళ్ళకి
(36:43) లివర్ పాడైంది అంటే సిరోసిస్ లో ఉన్నారనుకోండి నేను మీకు ఇందాక చెప్పిన కాంప్లికేషన్స్ ని బట్టి నేను కాళ్ళల్లో అబ్డోమెన్ లో లంగ్స్ లో నీరు చేరుకుపోతుంది. అంటే ఆ కిడ్నీ ఆ నీరుని బయటకి పంపిలేకపోతుంది అప్పుడు మనం ఎక్కువ వాటర్ లేదా ఎక్కువ సాల్ట్ తీసుకున్నామ అనుకోండి ఇంకా వాటర్ రిటెన్షన్ అవుతుంది అంటే బాడీలో ఇంకా స్వెల్లింగ్ వచ్చే ఛాన్స్ ఉంటుంది.
(37:05) సో వాళ్ళ క్యాలిక్యులేషన్స్ వాళ్ళకి సోడియం లెవెల్స్ అవన్నీ చూస్తామ అన్నమాట వాళ్ళకి మేము జనరల్ గా రెస్ట్రిక్ట్ చేసేది ఏంటంటే ఇనిషియల్ స్టేజ్ లో 1.5 Lస్ ఆఫ్ ఫ్లూయిడ్ పర్ డే అది వాటర్ కానిండి జ్యూస్ కానిండి కాఫీ టీ కానిండి ప్రోటీన్ పౌడర్తో మిక్స్ చేసే వాటర్ కానియండి 1.5 Lస్ కన్నా ఎక్కువ తీసుకోకూడదు. అండ్ సాల్ట్ 2 టు 3 g పర్ డే అంతే అది పిక్కల్ ఫుడ్స్ అప్పడాలు వీటివి ఏవైతే ఉంటాయో అందులో సాల్ట్ ఎక్కువ ఉంటుంది అవన్నీ వాళ్ళు అవాయిడ్ చేయాలి.
(37:29) సెకండ్ థింగ్ ఏంటంటే ప్రోటీన్ లాస్ ఉంటుంది కాబట్టి మజల్ లాస్ ఉంటుంది కాబట్టి వాళ్ళు ఎక్కువ ప్రోటీన్ తీసుకోవాలి. మోస్ట్ ఇంపార్టెంట్ చాలా మంది భయపడేది ఏంటంటే లివర్ ప్రాబ్లం ఉన్నా కామర్లు ఉన్నా చికెన్ ఫిష్ తినకూడదు అని అది తప్పు. ఓకే లివర్ కి బర్డెన్ లేకుండా నాన్ వెజిటేరియన్ మీరు తీసుకుంటున్నారు అని అనుకోండి చికెన్ కానండి ఫిష్ కానిండి ఎగ్ వైట్ కానిండి లివర్ కి చాలా మంచిది ఆఫ్కోర్స్ డీప్ ఫ్రైడ్ ఫ్రైలు ఇవ్వకూడదు కానీ గ్రేవీ లాగా లేదా బాయిల్డ్ ఇస్ మచ్ బెటర్ వెజిటేరియన్ అనుకోండి రాజ్మా చెన్న పన్నీర్ సోయా స్ప్రౌట్స్ మనం రెగ్యులర్ గా తినే
(38:06) దాల్స్ వీటన్నిటిలో ప్రోటీన్ బాగుంటుంది సో ప్రోటీన్ సప్లిమెంటేషన్ అనేది లివర్ ఫెయిల్యూర్ లో చాలా ఇంపార్టెంట్ ఈ మజల్ వేస్టింగ్ ఈ వీక్నెస్ ఉండకుండా ఉండడానికి ఐ వుడ్ సే డీప్ ఫ్రైడ్ ఫుడ్స్ కచ్చితంగా ఫ్యాటీ మీల్స్ అవాయిడ్ చేయాలి. స్పైసీ ఫుడ్ అట్లా కూడా అవై స్పైసీ ఇస్ ఓకే అండి అంటే ఇప్పుడు చాలా మంది ఉప్పు తక్కువ తీసుకుంటారు కాబట్టి వాళ్ళు పెప్పర్ తోనో లెమన్ తోనో దాన్ని గార్నిష్ చేసుకోవచ్చు డైట్ ని మన క్రైటీరియా సాల్ట్ వాటర్ ఓకే ఓకే ఓకే అంటే వేరే మీరు ఇందాక చెప్పినట్టు ఏ సింటమ్స్ లేకపోయినా ఓన్లీ కాళ్ళవాపులు ఇలా ఉంది అంటే అది
(38:41) వాపులో ఉంది కాళ్ళ వాపులు చాలా రీసన్స్ వల్ల వస్తాయి. ఒకటి లివర్ వేరే రీసన్స్ ఏమన్నా ఉంటాయా కాళ్ళ వాపులు బాడీ వాపు రావడానికి అంటే కిడ్నీ ప్రాబ్లం కానిండి హార్ట్ ప్రాబ్లం కానింది థైరాయిడ్ అలా చాలా ఉంటాయి. సో లివర్ ప్రాబ్లం్ వల్ల వచ్చేది చెప్తున్నాను నేను సో మిగితావి కూడా ఉంటుంది. సో లివర్ ప్రాబ్లం వల్ల రెస్ట్రిక్ట్ చేయాల్సింది ఏంటంటే సాల్ట్ అండ్ వాటర్ మేడం చాలా మందికి కాఫీ టీ తాగంది అసలు తెల్లారదు.
(39:08) ఆ దానివల్ల మంచి జరుగుతుందని చెప్తుంటారు లేదు అసలు తాగొద్దు అలవాటు చేసుకోవద్దు అని కొంతమంది చెప్తుంటారు. లివర్ ప్రాబ్లం ఉన్నవాళ్ళు ప్రత్యేకించి కాఫీ టీ తాగొచ్చు అంటారా మేడం ఇది చాలా ఇంపార్టెంట్ క్వశ్చన్ అండి. ఆ ఎస్పెషల్లీ ఫ్యాటీ లివర్ ఉన్నవాళ్ళు రీసెంట్ స్టడీస్ ఏం ప్రూవ్ చేశయి అంటే అంటే వాళ్ళకి మైగ్రేన్ ఉండకూడదు పాల్పిటేషన్స్ ఉండకూడదు కొంతమంది కాఫీ తాగకూడదు ఆ ప్రాబ్లం ఉన్నవాళ్ళు వాళ్ళు కాకుండా జస్ట్ ఫ్యాటీ లివర్ ఉన్నవాళ్ళు టూ కప్స్ ఆఫ్ బ్లాక్ కాఫీ పర్ డే అంటే అందులో షుగర్ ఉండకూడదు మిల్క్ ఉండకూడదు జస్ట్ బ్లాక్ కాఫీ పర్ డే ఇస్ యాక్చువల్లీ
(39:38) ఫ్యాటీ లివర్ కి బెనిఫిషియల్ ఫ్యాటీ లివర్ ని తగ్గిస్తుంది అని రీసెంట్ స్టడీస్ చెప్పాయి మనకి సో ఫ్యాటీ లివర్ మీరు అడిగినట్టు కాఫీ కాఫీ ఇస్ యక్చువలీ గుడ్ ఎవరైతే అంటే చాలా మందికి అఫ్కోర్స్ మిల్క్ షుగర్ తో అలవాటు కానీ మీరు అది చేంజ్ చేసుకోగలితే కాఫీ మానక్కర్లేదు. ఓకే టీ తో అంత స్టడీస్ లేవు సో టీ బెనిఫిషియల్ కాదా మనకి ఇంకా తెలిీదు బట్ కచ్చితంగా టూ కప్స్ ఆఫ్ కాఫీ పర్ డే బ్లాక్ కాఫీ పర్ డే ఎవరికైతే కాంట్రా ఇండికేషన్ లేదో వాళ్ళు తీసుకుంటే లివర్ కి మంచిది ఫ్యాటీ లివర్ కి మంచిది.
(40:10) ఓకే మేడం చాలా మంది బ్లాక్ కాఫీ తాగేవాళ్ళు దాంట్లో అంటే లెమన్ పుదీనా ఇలాంటివి కలుపుకొని అలా తీసుకోవచ్చు అంటారా దాని వల్ల హామ్ ఏం లేదు. ఓన్లీ క్యాలరీస్ యాడ్ చేయకూడదు అంటే షుగర్ కానియండి మిల్క్ ప్రోటీన్ కానిండి మిల్క్ కానిండి అవి యాడ్ చేయకూడదు. ప్లేన్ బ్లాక్ కాఫీ వాళ్ళు ఏమనా ఫ్లేవర్స్ యాడ్ చేసుకోవాలంటే చేసుకోవచ్చు. చేసుకోవచ్చు.
(40:30) గ్రీన్ టీ విషయానికి వస్తే మేడం తీసుకోవచ్చు అంటారు చాలా మంది అడుగుతారండి గ్రీన్ టీ ఏమైనా ఇంపార్టెంట్ అని నాకైతే తెలిసి ఇట్ డసంట్ డు ఎనీ మచ్ థింగ్ అంటే దాని వల్ల వెయిట్ లాస్ కానిండి దాని వల్ల లివర్ కి బెనిఫిట్ కానండి నేను ఇప్పటి వరకు చదవలేదు మేము ఎవరికీ ప్రాపగాన్ కూడా చేయము. ఓకే కానీ వింటుంటాం చాలా మంది మీరు అన్నట్టుగా వెయిట్ లాస్ కి చాలా బాగా ఉపయోగపడుతుంది అని చెప్తుంటారు.
(40:52) కరెక్ట్ ఓకే మొత్తానికి అయితే కాఫీ బ్లాక్ కాఫీ తాగొచ్చు టూ కప్స్ లివర్ ప్రాబ్లం ఉన్నవాళ్ళు ఖచ్చితంగా థాంక్యూ మేడం చాలా డీటెయిల్ గా ఎక్స్ప్లెయిన్ చేశారు నిజంగా అంటే స్టార్టింగ్ నుంచి ఎండింగ్ వరకు ఈ వీడియో చూస్తే గనుక లివర్ కి సంబంధించిన డౌట్స్ అన్నీ క్లియర్ అయిపోతాయి థాంక్యూ మేడం థాంక్యూ వెరీ మచ్ థాంక్యూ [సంగీతం]