ఎయిడ్స్ కి త్వరలో ఇంజెక్షన్ ..? Dr. P. Ajay Kumar | HIV and Chest Specialist | Shiva studios
Author Name:Shiva Studios
Youtube Channel Url:https://www.youtube.com/@shivastudios1
Youtube Video URL:https://www.youtube.com/watch?v=N1-7GYlyo80
Transcript:
(00:00) కాండం వాడినా కూడా కాండం బ్రేక్ అవుతుంది లేదా కాండం స్లిప్ అయిపోతుంది. సో అట్లాంటి పేషెంట్స్ కోసం అని ఇప్పుడు పిఈపి అని ఒక ఆప్షన్ ఉంది. పోస్ట్ ఎక్స్పోజర్ ప్రొఫలాక్సిస్ అంటారు. సెక్షువల్ కాంటాక్ట్ అయిన విత ఇన్ 72 అవర్స్ లోపల కనక తన వచ్చి మెడిసిన్స్ తీసుకున్నట్లయితే తనకి హెచ్ఐవ సోకదన్నమాట. ఓకే అన్మ్యరీడ్ ఉన్నవాళ్ళు ఇట్లా ఫ్రీక్వెంట్ గా ప్రాస్టిట్యూషన్ లో ఉన్న వాళ్ళకి ఇప్పుడు కొత్తగా ఏంటంటే ఇంజెక్షన్స్ వస్తున్నాయి.
(00:28) ఈ ఇంజెక్షన్స్ అడ్వాంటేజ్ ఏంటంటే అది ఒక ఇంజెక్షన్ తీసుకుంటే గనుక ప్రొటెక్షన్ ఉంటది మనకి హెచ్ఐవ రాకుండా అంటే లిప్ లాక్ ఇచ్చుకున్నా వాళ్ళకి వచ్చే ఛాన్స్ ఉంటదా వైఫ్ కి ఇంజరీస్ ఉన్నాయి అనుకోండి లిప్ మీద చిన్న క్రాక్స్ ఉన్నాయి ఆ క్రాక్స్ మీద హస్బెండ్ సపోజ్ ట్రీట్మెంట్ తీసుకోవట్లేదు అప్పుడు ఏమవుతుంది ఆ బ్లడ్ ఇంటర్చేంజ్ అవ్వదు ఎక్స్చేంజ్ వల్ల లిప్స్ కిస్సింగ్ తోని కూడా రావచ్చు.
(00:48) ఓకే అంటే ప్రస్తుతానికి హైదరాబాద్ లో హెచ్ఐవ ఉన్న పేషెంట్స్ ఒక 10 లక్షల మంది ఉండొచ్చా ఉంటారు ఉంటారా అంటే ఇట్లా షేవింగ్ చేసిన ఇప్పుడు మనం సెలూన్ కి వెళ్ళిన ఇక్కడికి వెళ్ళినా సో దాని వల్ల కూడా వస్తది అని అంటారు. అది నిజమే ఇంటర్నెట్ ఓపెన్ చేసి సింటమ్స్ అన్ని చదవడం స్టార్ట్ చేస్తాడు. స్టార్ట్ చేసిన తర్వాత ఆ సింటమ్స్ అవన్నీ చదివినాయి తనలో ఉన్నాయని ఊహించుకుంటాడు.
(01:09) ఉమ్ సో అట్లా వస్తారు చాలా మంది అసలు హెచ్ ఐవ వచ్చిన వాళ్ళకి అంటే ఎట్లాంటి లక్షణాలు ఉంటాయి సంకేతాలు ఎట్లా కనిపిస్తాయి యాక్చువల్లీ ఫర్ ఎగ్జాంపుల్ ఒక హెచ్ఐవ పాజిటివ్ పేషెంట్ ఉన్నాడు తనకి చాలా టైం వరకే హెచ్ఐవ ఉందని తెలవదు. మ్ సో మోస్ట్ కామన్ ఏంటంటే అసలు ఏ సింటమ్స్ ఉండవు. అంటే ఎవరన్నా పేషెంట్స్ అంటే సెక్సువల్ యాక్టివిటీలో పాల్గొనకుండా హెచ్ఐవ వచ్చిన వాళ్ళు ఎవరైనా ఉన్నారు ఉన్నారు.
(01:32) అసలు హెచ్ఐవ కి ఎట్లాంటి టెస్ట్లు చేస్తా ఉంటారు అంటే నిర్ధారించడానికి ఫస్ట్ త్రీ మంత్స్ వరకి నార్మల్ హెచ్ ఐవ టెస్ట్ లో తెలవదు ఎందుకు తెలవదుఅంటే అంటే చాలా మటుకు ఈ టాబ్లెట్స్ వాడితే కిడ్నీస్ ఖరాబ్ అవుతాయి అని అంటారు నిజంగా కరెక్ట్ కరెక్ట్ ఇప్పుడు కొన్ని డ్రగ్స్ ఉన్నాయి ఈఆర్టి సెంటర్ అంటే ఏఆర్టి డ్రగ్స్ లోని కొన్ని కిడ్నీ టాక్సిసిటీ ఉన్న డ్రగ్స్ ఉన్నాయి టెనోఫోవిరా అని ఒక డ్రగ్ ఉంటుంది ఆ డ్రగ్ తో ఏమవుతుంది కిడ్నీ మీద ఎఫెక్ట్ ఉంటుంది.
(01:59) అంటే హెచ్ఐవ రాకుండా ఉండాలంటే అసలు ఏం చేయాలి అదేవిధంగా పిఈపి పిఆర్ ఈపి అంటే ఏంది అసలు సో ఇప్పుడు సపోజ్ వైఫ్ కి నెగిటివ్ ఉన్నప్పుడు వైఫ్ ముందుగానే ఆ ప్రెప్ తీసుకుంది అనుకోండి సో వీళ్ళు సెక్షువల్ కాంటాక్ట్ లో ఉన్నా కూడా తనకి రాకుండా ప్రివెంట్ చేసుకోవచ్చు. సో ఇదొక ఆప్షన్ అన్నమాట. హాయ్ వెల్కమ్ టు శివ స్టూడియోస్ నేను మీ శివ చౌదరి.
(02:25) సో ఈ రోజు మనతో పాటు స్పెషల్ గెస్ట్ ఉన్నారు ఆ గెస్ట్ ఎవరో కాదు డాక్టర్ పి అజయ్ కుమార్ గారు చెస్ట్ ఫిజీషియన్ ఫెలోషిప్ ఇన్ హెచ్ఐవ మెడిసిన్ ఫ్రమ సిఎంసి వేలూర్ ఏడు సంవత్సరాలుగా గవర్నమెంట్ హాస్పిటల్ లో పని చేయడం జరిగింది. సో 15 సంవత్సరాలుగా హెచ్ఐవ పేషెంట్స్ కి ట్రీట్మెంట్ అందిస్తా ఉన్నారు. సో ఈ మధ్య చాలా మంది హెచ్ఐవన భారిన పడతా ఉన్నారు కాబట్టి సో డాక్టర్నే పిలవడం జరిగింది.
(02:47) అసలు హెచ్ఐవ రావడానికి అసలు ఎట్లాంటి కారణాలు ఉంటాయి అనేది మనం తెలుసుకుందాం. నమస్తే సార్ నమస్తే అండి ఎలా ఉన్నారు? ఫైన్ ఈ మధ్య చాలా మంది హెచ్ఐవ బారిన పడుతున్నట్టు మనం చూస్తా ఉన్నాం న్యూస్ లో అంటే రీసెంట్ గా బెంగళూరు లోనే 7000 మంది విద్యార్థులకి హెచ్ఐవ సోకినట్టు మనం చూసినాం న్యూస్ అంటే హెచ్ఐవ అసలు ఎట్లా వ్యాపిస్తుంది అదొకటి అదేవిధంగా అంటే హెచ్ఐవ కి ఎయిడ్స్ కి డిఫరెన్స్ ఏంది హెచ్ఐవ కి ఎయిడ్స్ కి డిఫరెన్స్ ఏంటంటే యూజువల్ గా హెచ్ ఐవ అనేది వైరస్ ఇన్ఫెక్ట్ అయిన వాళ్ళని హెచ్ఐవ పాజిటివ్ అంటాము.
(03:16) ఓకే కానీ హెచ్ ఐవ దాని ట్రీట్మెంట్ తీసుకోకుండా దాన్ని అలాగే నెగ్లెక్ట్ చేస్తే గనుక అది ప్రోగ్రెస్ అయ్యి వైరస్ అనేది చాలా మల్టిప్లికేషన్ అయి అది ఎయిడ్స్ కింద మారుతుంది. సో ఎయిడ్ స్టేజ్ లో అది కొంచెం అడ్వాన్స్ స్టేజ్ ఉంటుంది స్టేజెస్ ఉంటాయి దీంట్లో ఆ ఫస్ట్ స్టేజ్ సెకండ్ నుంచి థర్డ్ స్టేజ్ లాస్ట్ స్టేజ్ నే ఎయిడ్ స్టేజ్ అంటారు.
(03:41) ఓకే సో హెచ్ ఐవ ఎయిడ్స్ అనేది ఒకటి కాదు హెచ్ ఐవ అనేది హెచ్ఐవ ఇన్ఫెక్టెడ్ ఉన్న వాళ్ళని హెచ్ ఐవ పాజిటివ్ అంటారు. ఓకే కానీ లేట్ స్టేజెస్ లో రీచ్ అయిన వాళ్ళని ఎయిడ్స్ పేషెంట్స్ అని అంటారు. ఆ అంటే తొందరగా గుర్తిస్తే దాన్ని హెచ్ ఐవ అంటారు. అవును సో అంటే ఈ స్టేజ్ మొత్తం దాటి లాస్ట్ వరకు చివరి వరకు వెళ్ళిపోతే దాన్ని ఎయిడ్స్ అంటారు అవును ఓకే అంటే ఎయిడ్స్ వచ్చిన వాళ్ళు చనిపోతారా సర్ అంటే ఇచ్చేవి ఉన్నప్పుడే చనిపోయే ఛాన్స్ ఏమైనా ఉంటదా ఎయిడ్స్ వచ్చిన తర్వాత వాళ్ళకి ప్రోగ్నోసిస్ అంటే వాళ్ళు బాగయ్యే ఛాన్సెస్ తగ్గిపోతాయి ఎందుకంటే వాళ్ళలో
(04:11) రకరకాల ఇన్ఫెక్షన్స్ రావడం జరుగుతుంది. సో అట్లా లేట్ స్టేజ్ లో ఉన్న వాళ్ళకి రిస్క్ ఎక్కువ ఉంటుంది. ఓకే అంటే వాళ్ళు సర్వైవ్ 100% బాగవుతారని చెప్పలేము. ఓకే కాకపోతే ఆ స్టేజ్లో ఉన్నవాళ్ళు కూడా కరెక్ట్ ట్రీట్మెంట్ తీసుకొని కరెక్ట్ గా మానిటర్ చేసినట్లయితే వాళ్ళు కూడా మళ్ళీ నార్మల్ స్టేజ్ వన్ కి రావచ్చు స్టేజ్ ఫోర్ నుంచి మళ్ళీ నార్మల్ అయ్యే అవకాశాలు ఉంటాయి.
(04:37) ఓకే అంటే ఈ హెచ్ఐవ అనేది అంటే ఏ రకాలుగా వ్యాపిస్తుంది అంటే ఒక మనిషికి 80 ట 90% టైమ్స్ సెక్షువల్ ట్రాన్స్మిషన్ తోనే అవుతుందండి ట్రాన్స్మిషన్ అనేది యూజువల్ గా ఐదర్ సెక్షువల్ గాని ఓరల్ సెక్స్ గాని అండ్ వెజనల్ గాని యనల్ కానివ్వండి సో ఎలాంటి సెక్షువల్ ప్రాక్టీస్ ఉన్నా కూడా హెచ్ ఐవ రావడం కామన్ కాజ్ ఓకే ఇది కాకుండా కొంతమందికి రెగ్యులర్ గా ఇంజెక్షన్స్ డ్రగ్ డ్రగ్స్ తీసుకునే వాళ్ళు ఫ్రీక్వెంట్ గా ఇంజెక్షన్స్ తీసుకునే వాళ్ళకి రిస్క్ ఉంటుంది.
(05:10) సపోజ్ ఆ ఇంజెక్షన్ మార్చకుండా సేమ్ ఇంజెక్షన్స్ వాడినప్పుడు ఇలా రిస్క్ ఉంటుంది. ఇట్లా కాకుండా కొంతమందికి బ్లడ్ ట్రాన్స్ఫూషన్స్ తీసుకున్న వాళ్ళు కూడా మీరు బ్లడ్ ని సరిగ్గా చెక్ చేయకుండా వాళ్ళు బ్లడ్ ట్రాన్స్ఫూషన్ తీసుకుంటే గనుక అలా కూడా రావచ్చు. ఇవి కాకుండా ఇంకా లెస్ కామన్ ఏంటంటే మదర్ కి హెచ్ ఐవ ఉన్నప్పుడు తన ట్రీట్మెంట్ తీసుకోకుండా ఉన్నట్లయితే ఆ పుట్టే బాబుకి కూడా రావచ్చు హెచ్ ఐవ అనేది సో ఇవి కామన్ గా వస్తాయి ఇంకా రేర్ గా కొంతమంది సర్జరీస్ లో అన్స్టెరాయిల్ అంటే స్టెరాయిల్ చేయకుండా సేమ్ ఇన్స్ట్రుమెంట్స్ వాడినా కూడా రావచ్చు.
(05:53) ఓకే అంటే చాలా మంది అంటే మేము చదువుకునేటప్పుడు స్కూల్లో అనుకుంటుండే అంటే మనకిటెత్ లో ఎయిడ్స్ లెసన్ ఉంటది. సో అప్పుడు అంటే ఇట్లా షేవింగ్ చేసినా ఇప్పుడు మనం సెలూన్ కి వెళ్ళినా ఎక్కడికి వెళ్ళినా సో దాని వల్ల కూడా వస్తది అని అంటారు అది నిజమేనా ఇప్పుడు ఫర్ ఎగ్జాంపుల్ ఒక పేషెంట్ కి హెచ్ ఐవ ఉన్నవాళ్ళకి ఒక రేజర్ షేవింగ్ చేశారు ఓకే చేసిన తర్వాత ఆ బ్లేడ్ మీద ఆయన బ్లడ్ ఉంటుంది సపోజ్ ఉన్నది అనుకోండి మ్ ఆ బ్లడ్ ఉన్న సేమ్ ఆ బ్లేడ్ ని వేరే వాళ్ళకి వాడినప్పుడు ఉమ్ వాళ్ళకి కట్ అయింది అనుకోండి ఓకే సో ఈ బ్లేడ్ మీద ఉన్న బ్లడ్ తనకి కాంటాక్ట్ అవ్వాలి ఆ బ్లడ్ తోని
(06:32) సో ప్రాబబిలిటీ చూస్తే గనుక అది చాలా రేర్ ఎందుకంటే ఇప్పుడు బ్లడ్ ఆల్రెడీ బ్లేడ్ మీద బ్లడ్ ఉన్నప్పుడు ఎవరు చూసుకుంటారు కదా కనబడుతుంది కదా సో అది సేమ్ లేడ్ యూజువల్ గా వాడరు ఎవరు సపోజ్ వాడినా కూడా అది వేరే వాళ్ళకు ఇంటాక్ట్ స్కిన్ మీద షేవ్ చేసినప్పుడు ఏం కాదు వాళ్ళకి బట్ ఆ అబ్బాయి కూడా షేవ్ చేసి కొత్త క్లైంట్ కి వాడినప్పుడు తనకి కట్ అయింది అనుకోండి అండ్ ఈ బ్లడ్ ఇన్ఫెక్టెడ్ బ్లడ్ ఆయన బ్లడ్ కి తగలాలి.
(07:00) సో ఇవన్నీ ప్రాబబిలిటీస్ చాలా తక్కువ బట్ యూజవలీ చాలా మంది అంటుంటారు ఈ షేవ్ చేసి భయపడి కూడా వస్తారు. చాలా మంది పేషెంట్స్ ఇట్లా షేవ్ చేసుకున్నాను అప్పటి నుంచే నాకు ఇట్లా ఏవో సింటమ్స్ వస్తున్నాయి అని వస్తారు. ఎందుకంటే ఈ ఇంటర్నెట్ లో చదివి బాగా హెచ్ఐవ గురించి సో వాళ్ళ భయంతోని మీరు అడిగిన క్వశ్చన్ కూడా చాలా రిలవెంట్ ఓకే సో ఇంకోటి ఏంటంటే ఇప్పుడు సింటమ్స్ చూసి అంటే సింటమ్స్ ఉన్నాయి అని చెప్పేసి వస్తా ఉంటది అని చెప్పేసి మీరు చెప్పడం జరిగింది కదా అసలు హెచ్ఐవ వచ్చిన వాళ్ళకి అంటే ఎట్లాంటి లక్షణాలు ఉంటాయి సంకేతాలు ఎట్లా కనిపిస్తాయి ఫస్ట్ థింగ్ ఏందంటే హెచ్ఐవ ఇన్ఫెక్టెడ్
(07:35) ఇన్ఫెక్ట్ అయిన వాళ్ళకి అసలు చాలా కాలం వరకు ఏ సింటమ్స్ ఉండవు. ఉమ్ యాక్చువల్లీ ఫర్ ఎగ్జాంపుల్ ఒక హెచ్ఐవ పాజిటివ్ పేషెంట్ ఉన్నాడు. తనకి చాలా టైం వరకే హెచ్ఐవ ఉందని తెలవదు. మ్ సో మోస్ట్ కామన్ ఏంటంటే అసలు ఏ సింటమ్స్ ఉండవు. ఓకే సో కానీ చాలా మంది ఏంటంటే సపోజ్ ఎప్పుడనా సెక్షువల్ కాంటాక్ట్ అయింది తనకి అయినప్పుడు తనకి భయం స్టార్ట్ అవుతుంది నాకు హెచ్ఐవ వచ్చి ఉండొచ్చు అని మ్ సో తన ఏం చేస్తాడు ఇంటర్నెట్ ఓపెన్ చేసి సింటమ్స్ అన్ని చదవడం స్టార్ట్ చేస్తాడు.
(08:06) స్టార్ట్ చేసిన తర్వాత ఆ సింటమ్స్ అవన్నీ చదివినాయి తనలో ఉన్నాయని ఊయించుకుంటాడు. ఉమ్ సో అట్లా వస్తారు చాలా మంది ఓకే అదర్వైస్ రేర్ గా అక్యూట్ సిర కన్వర్షన్ ఇల్నెస్ అని ఉంటది అంటే అదిఏంటంటే హెచ్ ఐవ వచ్చిన వెంటనే వైరస్ కొంతమందిలో చాలా ఫాస్ట్ గా రెప్లికేట్ అవుతుంది. చాలా ఫాస్ట్ గా మల్టిప్లై అయ్యి అది ఇమ్మీడియట్ గా ఫీవర్ హై ఫీవర్ రావడము ఇట్లా లింఫ్ నోడ్ స్వెల్లింగ్ రావడము చీల్స్ రావడము రాష్ రావడము ఇవన్నీ జరుగుతాయి.
(08:36) ఓకే బట్ ఇది 100లో హార్డ్లీ ఒకటత వాళ్ళకే అవుతది. మిగతా 90% వాళ్ళకి అసలు ఏ సింటమ్స్ ఉండవు. ఓకే సో సింటమ్స్ బట్టి లక్షణాలు బట్టి హెచ్ ఐవ ఉందా లేదా అని చెప్పేవడం అనేది పాసిబుల్ కాదు ఎర్లీ స్టేజెస్ లో అంటే ఎట్లాంటి సంకేతాలు ఉంటే ఇచ్చేవి అనుకోవచ్చు అదే చెప్తున్నాను కదా ఇప్పుడు పేషెంట్స్ నా దగ్గరికి రెగ్యులర్ గా క్లినిక్ వచ్చేవాళ్ళు ఈ సింటమ్స్ అన్నీ చెప్తారు మీరు అడిగినట్టే నాకు అక్కడ వెళ్ళినప్పటి నుంచి నాకు జ్వరం వస్తుంది బాడీ వీక్నెస్ వస్తుంది తినబుద్ది అవుతలేదు ఫస్ట్ టంగ్ ఓపెన్ చేసి చూపిస్తారు టంగ్ మీద నాకు వైట్ అయింది
(09:11) టంగ్ అని ఇవన్నీ అవన్నీ చదువుకొని వస్తారు చాలామంది ఓకే అవన్నీ ఇంకా ఉన్నాయి అనుకొని డిసైడ్ అయిపోయి వస్తారు. బేసిక్ గా వాళ్ళకి ఏమ ఉండదు వాళ్ళకి ధైర్యం చెప్పి నీకు టెస్ట్ చేపించి చూడు నెగటివ్ ఉంది అని అనేసరికి కాన్ఫిడెన్స్ ఇచ్చామ అనుకోండి వాళ్ళ అవన్నీ మర్చిపోతారు ఆటోమేటిక్ గా ఓకే సో అర్లీ స్టేజెస్ లో వాళ్ళ సింటమ్స్ కి ఎక్కువ రిలవెన్స్ ఉండదు.
(09:36) అన్లెస్ వాళ్ళు టెస్ట్ లో పాజిటివ్ ఉంటే అప్పుడు కచ్చితంగా ఈ సింటమ్స్ అన్ని హెచ్ఐవ వల్ల అని చెప్పగలుగుతాం. ఉ కానీ హెచ్ ఐవ అది టెస్ట్ చేయకుండా ఇవన్నీ సింటమ్స్ ఉన్నాయి బహుశా హెచ్ఐవ ఉండొచ్చు అని మనం వాళ్ళనికి చెప్పడం కుదరదు. ఓకే అంటే మీ దగ్గరికి ఎట్లాంటి పేషెంట్స్ రావడం జరిగింది అంటే మీరే అంటే ఆ అబ్బాయిని చూసిన తర్వాత అబ్బాయి గాని అమ్మాయి గాని మీరు చూసిన తర్వాత అబ్బా ఇంత బాగున్నారు అంటే వీళ్ళకి హెచ్వి రావడం ఏంటి అని చెప్పేసి షాక్ అయింది ఇదని ఉందా అంటే రెండు మూడు ఎగ్జాంపుల్స్ అంటే మీరు ట్రీట్మెంట్ ఎంతో మందికి అందిస్తా ఉంటారు కాబట్టి
(10:06) బేసిక్ గా నేను షాక్ అయింది ఏంటప్పుడు అంటే యంగ్ ఉన్నవాళ్ళు అంటే 14 ఇయర్స్ 15 ఇయర్స్ ఇట్లాంటి యంగ్ ఏజ్ లో వాళ్ళు అంటే వాళ్ళ వాళ్ళ సో సో పెద్ద అంటే వాళ్ళు తిరిగే ఆ సర్కిల్ అయి ఉండొచ్చు. సో వాళ్ళు ఎక్స్పోజర్ అర్లీ ఇప్పుడు ఉన్న అవేర్నెస్ ఇప్పుడుఉన్న డేటింగ్ యప్స్ ఇవి చాలా ఫ్రీక్వెంట్ అయి చాలా కామన్ అయిపోయింది డేటింగ్ యప్స్ అని అవును సో ఇవన్నీ ఎక్స్పోజర్ ఉండేసరికి ఏమైందంటే యంగ్ ఉన్నవాళ్ళు కూడా ఇట్లాంటి ఈ యాక్టివిటీస్ లో ఇన్వాల్వ్ అవ్వడం వలన సెక్షువల్ యక్టివిటీ ఆ సెక్షువల్ యాక్టివిటీస్ లో ఇన్వాల్వ్ అవ్వడం వలన వాళ్ళకి ఈ రిస్క్ అనేది ఉంది
(10:47) ప్రస్తుతం సో వాళ్ళల్లో కొన్ని 16 ఇయర్స్ 18 ఇయర్స్ ఇట్లాంటి వాళ్ళ కూడా నేను చూశాను. ఇన్ఫాక్ట్ అంటే రీసెంట్ గా ఈ ఎక్స్పోజర్ అయిన వెంటనే వాళ్ళకు పాజిటివ్ రావడం కూడా చూశాను. ఆహ ఓకే సో ఇంకా వాళ్ళు ఏంటంటే ఒకసారి వచ్చిన తర్వాత వాళ్ళు ఇనిషియల్ స్టేజెస్ లో బాగా డిప్రెషన్ లో ఉంటారు. ఎవరికీ చెప్పుకోలేని పరిస్థితి పేరెంట్స్ కి ఎక్స్క్లోజ్ చేయలేరు.
(11:14) అవును ఫ్రెండ్స్ కి చెప్పాలన్న భయం ఎందుకంటే ఫ్రెండ్స్ చెప్తే వీళ్ళు మళ్ళీ మాట్లాడరేమో అని కొంతమంది హాస్టల్ లో ఉంటారు హాస్టల్ లో ఉంటే వాళ్ళ భయం మళ్ళీ హాస్టల్ లో తెలిస్తే నన్ను ఉండనివ్వరు అని అట్ ద సేమ్ టైం ఇంకా కాలేజీ లో కూడా ఇి చాలా సైకలాజికల్ ఇంపాక్ట్ ఉంటది ఈచ వచ్చిన తర్వాత ఓకే అంటే ఎవరనా పేషెంట్ గురించి ఏమన్నా చెప్పగలరా అంటే మీ దగ్గరికి వచ్చిన వాళ్ళు యూజవల్లీ ఇప్పుడు కామన్ గా అంటే నేను ఈ మిడిల్ ఏజ్ ఉన్నవాళ్ళు వస్తారు అంటే యూజవలీ 25 టు 40 ఇయర్స్ మధ్యలో ఉన్నవాళ్ళు సెక్షువల్లీ యక్టివ్ ఉన్నవాళ్ళు రావడం జరుగుతుంది కామన్ గా
(11:52) వీళ్ళలో ఏంటంటే ఎక్కువగా ఎక్స్పోజర్ ఉన్నవాళ్ళు అంటే ట్రక్ డ్రైవర్స్ కానివ్వండి ఓకే లేదంటే కొంతమంది అంటే ప్రాస్టిట్యూషన్ లో రెగ్యులర్ గా వెళ్ళేవాళ్ళు వీళ్ళకి ఏంటంటే ఈ ఎక్స్పోజర్ ఫ్రీక్వెంట్ గా ఈ సెక్షువల్ కాంటాక్ట్స్ ఉండడం వల్ల ఏమవుతుందంటే వాళ్ళకి కి రిస్క్ ఎక్కువ ఉంటుంది. ఉమ్ సో ఈ ఈ రిస్క్ ఉండడం వలన మనకి ఏంటంటే వాళ్ళని మనం కౌన్సిలింగ్ చాలా ఇంపార్టెంట్ ఇక్కడ మ్ వాళ్ళకి అంటే ఫ్రీక్వెంట్ ఇప్పుడు నేను చూసే పేషెంట్స్ లో కొంతమంది ఉన్నారు వాళ్ళు ఎట్లా అంటే ఎవ్రీ ఎవ్రీ వన్ టు మంత్స్ కి వెళ్తారు.
(12:32) వెళ్లి వచ్చినప్పుడు మళ్ళీ అదే భయంతోన వస్తాడు. మ్ మళ్ళీ అదే కౌన్సిలింగ్ ఇస్తాము కౌన్సిలింగ్ ఇచ్చి అట్లీస్ట్ ప్రివెంటివ్ మెజర్స్ తీసుకోండి. అంటే కాండమ్స్ వాడడం కానివ్వండి లేదంటే ఇప్పుడు కొత్తగా ప్రివెంటివ్ ట్రీట్మెంట్స్ కూడా ఉన్నాయి హెచ్ఐవి రాకుండా మనం మెడిసిన్స్ తీసుకొని సెక్షువల్ యక్టివ్ సెక్షువల్లో యాక్టివిటీలో ఇన్వాల్వ్ అయ్యే ముందు మెడిసిన్స్ తీసుకొని దానికి ప్రివెంట్ కూడా చేసుకోవచ్చు.
(12:55) ఓకే సో ఇలాంటి ఆప్షన్స్ కూడా ఉన్నాయి సో వాళ్ళకి చెప్తాం వీలైనంత వరకి మీరు వెళ్ళకండి ఫస్ట్ వెళ్ళినట్టు సరే ఆ వెళ్ళిన పరిస్థితి వచ్చింది అట్లీస్ట్ ప్రొటెక్షన్ వాడండి. ఉమ్ ప్రొటెక్షన్ కంటే బెటర్ ఇంకా మెడిసిన్స్ తీసుకోండి రాకుండా ముందు జాగ్రత్త పడండి. ఓకే వాళ్ళకి ఇట్లా కౌన్సిల్ చేస్తాం. ఇట్లా ఎక్కువ అంటే ఏమంటారు రెగ్యులర్ గా ఈ యాక్టివిటీస్ లో ఇన్వాల్వ్ అయ్యే వాళ్ళ గురించి ఆహ అంటే ఇట్లాంటివి ఇట్లాంటి వాళ్ళు కూడా మీ దగ్గరికి వస్తా ఉంటారా వస్తారు ఓకే యూజవల్లీ ఇప్పుడు చాలా మంది యంగ్ ఉన్నవాళ్ళు ట్రావెల్ చేసేవాళ్ళు ఎక్కువ ట్రావెల్ చేస్తుంటారు బయట నుంచి వచ్చే
(13:36) వాళ్ళు సో వాళ్ళు ఏందంటే బయట వెళ్ళినప్పుడు వాళ్ళకి ఇట్లా ఏదో ఎక్స్ప్లోర్ చేయాలి ఇలాంటి యాక్టివిటీస్ లో ఇన్వాల్వ్ అయినప్పుడు వాళ్ళు ఇప్పుడు ఏంటంటే అంటే నెట్ ఉండడం వలన వాళ్ళు చూడగానే వాళ్ళు కాంటాక్ట్ చేస్తారు. నాకు ఇట్లా ఎక్స్పోజర్ అయింది కాండం బ్రేక్ అయింది లేదా కాండం స్లిప్ అయిపోయింది. సో అందుకోసమని నేను ఇప్పుడు రాకుండా ఏం చేయాలి అని వాళ్ళు నెట్లో బ్రౌజ్ చేస్తారు.
(14:01) ఓకే సో అది చార్ట్ జిటిపి లో ఈ క్వశ్చన్స్ అన్ని అడిగితే అది కరెక్ట్ గా ఆన్సర్ ఇస్తది. సో ఆ ఆన్సర్ తీసుకొని కూడా చాలా మంది వచ్చి కనబడతారు. ఓకే ఇప్పుడు అట్లా అంతా అడ్వాన్స్ అయిపోయింది. ఓకే అయితే ఇంతకుముందు మీరు చెప్పినట్టు సార్ అంటే 16 ఇయర్స్ 14 ఇయర్స్ వాళ్ళకి కూడా ఇట్లా వీళ్ళు ఎక్స్పోజ్ అవ్వంగానే మన దగ్గరికి రావడం జరిగింది.
(14:19) వాళ్ళకి పాజిటివ్ అని చెప్పేసి తేలేడం జరిగింది అని చెప్పేసి చెప్పడం జరిగింది. అంటే వాళ్ళు 16 14 ఇయర్స్ అంటే చాలా చిన్న ఏజ్ అంటే మేల్ గాని ఫీమేల్ గాని సో మనం చెప్పినప్పుడు అంటే వాళ్ళు ఏ భయంతో మీ దగ్గర రావడం జరిగింది. అంటే మీకు చెప్తారా ఇట్లా మేము వెళ్ళడం జరిగింది ఈ యాక్టివిటీలో మేము పాల్గొనడం జరిగింది దాని తర్వాత ఇట్లా జరిగింది అనేది ఏమైనా చెప్తా ఉంటారా స్టోరీ వాళ్ళు బేసిక్ గా అది నేను యూజువల్ గా అట్లాంటి క్వశ్చన్స్ అడగను ఓకే ఏంటంటే వాళ్ళని వాళ్ళు వాళ్ళు అది కంఫర్టబుల్ ఉండరు అవన్నీ చెప్పుకోవడానికి ఓకే బేసిక్ గా వాళ్ళు ఒక డిప్రెసివ్ స్టేట్ లో
(14:50) ఉంటారు ఇది వచ్చింది ఇంత యంగ్ ఏజ్ లో నేను దాన్ని ఎట్లా కోప్ అప్ చేసుకోవాలనే బాధలో ఉంటారు. ఓకే సో నేను వాళ్ళని ఇవన్నీ ప్రోబ్ చేసి ఎట్ల వచ్చింది ఎవరు ఎలా ఇవన్నీ అడగకుండా వాళ్ళని ఫస్ట్ కాన్ఫిడెన్స్ లోకి తీసుకుంటాను అంటే వాళ్ళ కాన్ఫిడెన్స్ రావాలి ఫస్ట్ హెచ్ ఐవ అంటే ఏం ప్రాబ్లం లేదు. దీనికి ట్రీట్మెంట్ ఉంది మెడిసిన్స్ వాడుకుంటే మీకు ఒక నార్మల్ లైఫ్ ఉంటుంది.
(15:14) నార్మల్ లైఫ్ అంటే నార్మల్ పర్సన్ హెచ్ ఐవ లేని పర్సన్ ఎన్ని సంవత్సరాలు అయితే బతుకుతాడో హెచ్ ఐవ పాజిటివ్ ఉన్నా అన్ని సంవత్సరాలు బతుకుతారు మీరు. ఓన్లీ థింగ్ ఏందంటే మీరు మెడిసిన్ తీసుకుంటారు. ఇప్పుడు వచ్చే అడ్వాన్స్ మెడిసిన్స్ తోని చాలా సేఫ్ అండ్ అసలు సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ లేని మెడిసిన్స్ ఉన్నాయి. సో ఇవి వాడుకుంటే మీకు మళ్ళీ మీరు ఎట్లా ఉన్నారో అట్లానే ఉండొచ్చు.
(15:35) అన్ని విధాలుగా నార్మల్ పర్సన్ లాగా ఉండొచ్చు అని ఇలా చెప్తే వాళ్ళకి ఆ భయం నుంచి కొంచెం బయట పడతారు. వాళ్ళని అంటే ఎట్లా వచ్చిందంటే వాళ్ళ కాన్ఫిడెన్స్ తీసుకోకుండా వాళ్ళని లీడింగ్ క్వశ్చన్స్ అడిగితే వాళ్ళు చెప్పడానికి ఇష్టపడరు కూడా ఓకే అంటే చిన్న ఏజ్ కదా సార్ అంటే 14 15 ఇయర్స్ అంటే యూజవల్లీ సెక్షువల్లీనే ఉంటదండి మోస్ట్ ఆఫ్ ద టైం 80 ట 90% ఆఫ్ ద టైం సెక్షువల్ ఎక్స్పోజర్ే ఉంటది.
(15:58) ఓకే ఇంకా వేరే రీసన్స్ అనేవి చాలా రేర్ లెస్ దెన్ 5% అనుకోండి వేరే కాసెస్ వల్ల సో అంటే ఎవరనా పేషెంట్స్ అంటే సెక్సువల్ యాక్టివిటీలో పాల్గొనకుండా ఇచ్చేవి వచ్చిన వాళ్ళు ఎవరైనా ఉన్నారు ఉన్నారు సో అంటే ఎందువల్ల రావచ్చు వాళ్ళు ఏమనా అదే ఇప్పుడు బేసిక్ గా కొంతమంది బ్లడ్ ట్రాన్స్మిషన్ ఏమ సర్జరీ మేజర్ సర్జరీ యాక్సిడెంట్ అవుతది వాళ్ళకి సర్జరీ ప్లాన్ చేస్తారు ప్లాన్ చేసినప్పుడు అనుకోకుండా వాళ్ళకి బ్లడ్ ట్రాన్స్ఫూషన్ చేయడం జరుగుతుంది ఓకే సో ఆ బ్లడ్ ఇన్ఫెక్టెడ్ బ్లడ్ తీసుకొని ఉన్నాక దాంతో తర్వాత రియాక్ట్ పాజిటివ్ అని వచ్చిన వాళ్ళు చాలా మంది ఉన్నారు.
(16:30) ఓకే అట్లా వచ్చిన వాళ్ళు ఉన్నారు. నేనే చూశాను. ఇంకా కొంతమంది అసలు తెలవదు. సర్జరీకి ముందు టెస్ట్ లో నెగిటివ్ ఉంది సర్జరీ తర్వాత పాజిటివ్ వచ్చింది అట్లా వచ్చిన వాళ్ళు ఉన్నారు. తర్వాత కొంతమంది ఇంజురీస్ అయితే మామూలు ఇంజరీ ఏమనా సింపుల్ డెంగూ ఏదో వస్తది. డెంగ అది దానికి హాస్పిటల్ అడ్మిట్ అవుతారు. ఓకే అడ్మిట్ అయినప్పుడు ఏదన్నా చిన్న చిన్న ఆర్ఎంపీల దగ్గరికి ఇట్లా వెళ్ళారు అనుకోండి వాళ్ళు ఏం చేస్తారు అవి నాన్ స్టెరాయిల్ ఇంజెక్షన్స్ వాడారు అనుకోండి కొంతమంది క్వాక్స్ ఉంటారు వాళ్ళు ఏదో ప్రొసీజర్ పైల్స్ అని ఈ ఫిజర్స్ అని ఏదో ప్రొసీజర్ చేస్తారు.
(17:05) అవును అవి చేసుకొని ఆ ఇన్ఫెక్షన్స్ అది ఏదో ప్రాబ్లం్ కి వెళ్లి ఇంకో కొత్త ప్రాబ్లం తీసుకొని వస్తారు. ఓ సో ఇవన్నీ చూసాను నేను చాలా మంది పేషెంట్స్ ఇలా రావడం చూశాను. సో అంటే వాళ్ళు ఇట్లా చెప్తా ఉంటే మీకు ఏమనిపిస్తది అర ఈ తప్పు చేయకుండా ఉండాల్సింది కదా అంటే ఇప్పుడు హాస్పిటల్స్ లోనే ఎక్కువ జరుగుతది నాకు తెలిసి ఇప్పుడు ఇంజెక్షన్ ఇచ్చేటప్పుడు గానీ ఇప్పుడు ఏదైనా సర్జరీ టైం లో గాని సో ఇక్కడ వీళ్ళ వీళ్ళ మిస్టేక్ ఏమ ఉండదు అయితే ఎవరికైతే హెచ్ఐవ ఉండదు వాళ్ళది మిస్టేక్ ఏమ ఉండదు వేరే వాళ్ళు చేసిన మిస్టేక్ పాపం వీళ్ళు బలే అవ్వడం జరుగుతుంది
(17:37) అవును అంటే ఇదంతా ఇప్పుడు కార్పొరేట్ హాస్పిటల్స్ లో ఇప్పుడు ఇవన్నీ చాలా రేర్ అండి అంటే వాళ్ళు ఫస్ట్ ఏ సర్జరీ చేసే ముందు అన్ని టెస్ట్లు చేస్తారు. హచ్ఐవ టెస్ట్ ముందే చేసి పెడతారు ఓకే ఏ సర్జరీ చేయరు ఇప్పుడు ప్లస్ వాళ్ళకి వాళ్ళకి ఏ ఇన్స్ట్రుమెంట్స్ వాడినా ఇంజెక్షన్స్ వాడినా అన్ని డిస్పోజబుల్ే వాడతారు స్టెరాయిల్ ఉన్నాయి వాడతారు.
(17:58) ఓకే నేను చెప్పేది ఏంటంటే అన్క్వాలిఫైడ్ పర్సన్స్ చాలా మంది ఉన్నారు. ఓకే ఇప్పుడు చిన్న చిన్న ఆర్ఎంపీలు ఏం చేస్తారు నర్సింగ్ హోమ్స్ పెట్టేసుకొని అక్కడ వాళ్ళంతలు వాళ్ళే ట్రీట్ చేయడం ఇట్లా చాలా జరుగుతాయి. ఓకే సో వాళ్ళు పేషెంట్స్ ఏంటంటే ఊర్లో రిమోట్ ఏరియాస్ లో ఉన్నవాళ్ళు ఇవన్నిటికి యక్సెస్ ఉండదు వాళ్ళకి సో వాళ్ళ లోకల్ ఏరియాలో ఏదో చిన్న డాక్టర్ ఇది బాగా చేస్తాడు అని వెళ్ళిపోతారు.
(18:23) సో అట్లా ఊర్లో నుంచి ఇట్లా వచ్చింది అని నా దగ్గరికి వచ్చి ఇదంతా చెప్పి తర్వాత నాకు తెలుస్తుంది ఓ ఇట్లా వచ్చింది ఈ అబ్బాయికి అని ఓకే అసలు హెచ్ఐవ కి ఎట్లాంటి టెస్ట్లు చేస్తా ఉంటారు అంటే నిర్ధారించడానికి ఫస్ట్ ఇప్పుడు సపోజ్ ఎక్స్పోజర్ ఫస్ట్ టెస్ట్ చేసే ముందు వాళ్ళని ఎప్పుడు మీకు సెక్షువల్ ఎక్స్పోజర్ అయింది అని అడుగుతాం.
(18:46) ఎందుకంటే చాలా మంది ఏంటంటే రెగ్యులర్ గా స్క్రీనింగ్ టెస్ట్లు అని ఉంటాయి. అవి చీప్ ఉంటాయి. జస్ట్ఫ హాఫ్ ఆన్ అవర్ లో ఇచ్చేస్తారు రిపోర్ట్ మ్ అవి స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ అనేవి అక్యూరేట్ గా ఉండవు. 100% అక్యూరేసీ ఉండదు వాటి ఓకే సో అర్లీ స్టేజ్ లో ఇప్పుడు రీసెంట్ గా ఇన్ సపోజ్ ఎక్స్పోజర్ అయింది. ఒక వన్ మంత్ 10 డేస్ బ్యాక్ వాళ్ళు ఏం చేస్తారు వాళ్ళకి తెలవదు ఏ టెస్ట్ చేయాలి.
(19:11) ఉ డైరెక్ట్ వెళ్లి లాబ్ కి వెళ్లి హెచ్ ఐవ టెస్ట్ చేయమంటారు. ఓకే సో వాళ్ళు అక్కడ చేసేది స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ ఆ స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ లో తెలవదు ఉందా లేదా అని ఓకే సో అక్కడ వాళ్ళు కరెక్ట్ గా డాక్టర్ ని అడిగి నాకు 10 డేస్ ముందే ఎక్స్పోజర్ అయింది నేను ఏ టెస్ట్ చేసుకోవాలి అంటే ఏ టెస్ట్ చేయాలనేది చెప్తారు వాళ్ళు కానీ అట్లా చాలా మంది ఎవరు డాక్టర్ ని కన్సల్ట్ అవ్వరు.
(19:34) వాళ్ళు ఏం చేస్తారంటే ఈ డౌట్ రాగానే నెట్ ఓపెన్ చేస్తారు టెస్ట్ ఉంది సెంటర్ ఉందని వెళ్ళిపోయి ఇచ్చేస్తారు. ఓకే అక్కడ వాళ్ళకి నెగిటివ్ వచ్చిన తర్వాత కూడా వాళ్ళకి ఇంకా డౌట్ ఉంటది. మ్ ఎందుకంటే వాళ్ళు ఎవరిని కన్సల్ట్ అవ్వరు. వాళ్ళంతలో వాళ్ళే వెళ్లి చేయించేసుకుంటారు. ఆ రిపోర్ట్ నెగిటివ్ వస్తుంది. ఆ నెగిటివ్ వచ్చినా కూడా మళ్ళీ వచ్చి కలుస్తారు డాక్టర్ని అప్పుడు మేము అడుగుతాం ఇది ఎవరిని అడిగి చేయించుకున్నావు అంటే నేనే తనే చెప్తాడు.
(19:59) నేనే చదివాను ఈ టెస్ట్ నేను చదివాను నేనే చేయించుకున్నాను అని తనేంతలు తనే చెప్తాడు. తర్వాత మళ్ళీ మేమ అంటాము బాబు ఈ టెస్ట్ లో తెలవదు ఈ టెస్ట్ చేయాలంటే మినిమం త్రీ మంత్స్ ఆగాలి. ఉమ్ యాంటీబాడీస్ అనేవి హెచ్ ఐవ బాడీలో ఉంటే యాంటీబాడీస్ ఫామ్ అవ్వడానికి త్రీ మంత్స్ టైం పడుతుంది. సో ఆ దానికి ముందే మీరు స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ చేస్తే అందలో తెలవదు.
(20:22) సో వాళ్ళకి టైం ఆఫ్ ఎక్స్పోజర్ చాలా ఇంపార్టెంట్. ఓకే అంటే త్రీ మంత్స్ పడతదా రిజల్ట్ రావడానికి అంటే త్రీ మంత్స్ పడతదిఅని కాదు ఓకే ఆ టెస్ట్ చేయాలంటే త్రీ మంత్స్ ఆగాలి. ఓకే స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ చేయాలంటే నేను స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ వెయిట్ చేయలేను త్రీ మంత్స్ వరకి అంటే వేరే టెస్ట్లు ఉంటాయి న్యూక్లిక్ యసిడ్ టెస్ట్ అంటే డైరెక్ట్ గా వైరస్ ని పిక్ప్ చేసే టెస్ట్లు వేరే ఉంటాయి.
(20:42) ఓకే అవి తను వన్ వీక్ తర్వాత ఎప్పుడైనా చేసుకోవచ్చు. ఓకే అవి అర్లీగా రిజల్ట్స్ ఇచ్చేస్తాయి సో ఎన్ని టెస్ట్లు ఉంటాయి అట్లా స్క్రీనింగ్ ఒకటి స్క్రీనింగ్ ఒకటి ఉంటది ఇంకోటి ఇది న్యూక్లిక్ యసిడ్ ఓకే న్యూక్లిక్ నాట్ టెస్ట్ అంటారు అయితే ఇట్లా ఇవి రూటీన్ గా ఉండేవి తర్వాత ఇప్పుడు ఎక్స్పోజర్ అయి చాలా కాలం అయింది అనుకోండి ఇప్పుడు ఒక పేషెంట్ ఫర్ ఎగ్జాంపుల్ ఇవాళ చూసాను ఫైవ్ ఇయర్స్ బ్యాక్ అయింది ఎక్స్పోజర్ ఉమ్ చాలాసార్లు చేయించుకున్నాడు టెస్ట్ ఓకే కానీ ఆయన ఇవాళ మళ్ళీ వచ్చాడు.
(21:09) ఆయనకి నెగిటివ్ే ఉంది రిపోర్ట్ ప్రతిసారి కన్సల్ట్ చేయట్లేదు భయానికి ఓకే ఎవరిని అడగాలో తెలవదు. సో అప్పుడు ఎప్పుడో ఫైవ్ ఇయర్స్ బ్యాక్ ఆయన ఎక్స్పోజర్ పట్టుకొని తాను ఇప్పటికి మూడు నాలుగు సార్లు చేయించుకున్నాడు. బట్ అయినా కాన్ఫిడెన్స్ లేదు ఉందా లేదా అని మళ్ళీ నా దగ్గరికి వచ్చాడు ఇవాళ వచ్చిన తర్వాత సో వచ్చినప్పుడు నేను అన్నాను బాబు ఇది ఈ టెస్ట్ కాదు మీకు కావాలంటే ఇట్లా ఊకే 10 సార్లు చేయించుకునే బదలు ఒక డాక్టర్ ని అడిగి ప్రాపర్ టెస్ట్ చేయించుకొని కౌన్సిలింగ్ తీసుకుంటే మీరు ఈ భయాందల నుంచి బయట పడతారు.
(21:40) లేకపోతే మీరు ఎన్ని సార్లు చేయించుకున్నా మళ్ళీ భయంతోనే ఉన్నారు మీరు సో వాళ్ళకి కన్ఫర్మేషన్ టెస్ట్ అని వేరే ఉంటాయి. అవి 100% ఆక్యూరేట్ ఉంటాయి. సో అవి యూజువల్ గాత్రీ టు సిక్స్ మంత్స్ తర్వాత చేస్తాం ఓకే అట్లా అంటే ఇంకోటి ఏంటంటే ఈ హెచ్ఐవ లో విండో పీరియడ్ అని చెప్పేసి నేను విన్నా అంటే ఏంటి సార్ అసలు ఇప్పుడు ఇప్పుడు ఇప్పుడు చెప్పాను కదా ఇప్పుడు సపోజ్ సెక్షువల్ కాంటాక్ట్ అయినప్పుడు ఫస్ట్ త్రీ మంత్స్ వరకి నార్మల్ హెచ్ ఐవ టెస్ట్ లో తెలవదు ఎందుకు తెలవదు అంటే ఈ యాంటీబాడీ బేస్ టెస్ట్ ఈ స్క్రీనింగ్ టెస్ట్లు అన్నీ ఏం చేస్తాయి అంటే హెచ్ ఐవ కి యాంటీబాడీస్ ని
(22:16) డిటెక్ట్ చేస్తాయి ఓకే బాడీలో యాంటీబాడీస్ ఫామ్ అవ్వాలంటేత్రీ మంత్స్ మినిమం టైం పడుతుంది. ఈ త్రీ మంత్స్ లోపే తను ఈ టెస్ట్లు చేస్తే అందులో తెలవదు. సో దాన్ని అందుకోసమే త్రీ మంత్స్ విండో పీరియడ్ అంటారు. ఇమ్మీడియట్ కాంటాక్ట్ అయినప్పటి నుంచి త్రీ మంత్స్ వరకి యాంటీబాడీస్ బాడీలో ఉండవు కాబట్టి ఆ టెస్ట్లో యాంటీబాడీస్ ని డిటెక్ట్ చేసే టెస్ట్లు అన్నీ నెగటివ్ వస్తాయి.
(22:42) ఓకే సో ఆ త్రీ మంత్స్ తర్వాత కావాలంటే అదే టెస్ట్ చేసుకోవచ్చు. ఎందుకంటే అప్పుడు విండో పీరియడ్ అయిపోతుంది. ఓకే సో దాన్ని విండో పీరియడ్ అంటారు. సో ఎన్ని స్టేజెస్ ఉంటాయి సర్ ఈ హెచ్ ఐవ లో యూజవల్లీ హెచ్ ఐవ లో ఫోర్ స్టేజెస్ ఉంటాయండి. ఓకే అర్లీ చాలా మంది రీసెంట్ గా ఇన్ఫెక్ట్ అయిన వాళ్ళు స్టేజ్ వన్ లో ఉంటారు. వాళ్ళకి ఎట్లా అంటే వాళ్ళ ఇమ్యూనిటీ నార్మల్ ఉంటుంది కాబట్టి వాళ్ళ ఆ ఇమ్యూనిటీ ఆ వైరస్ ని ఆ అక్కడే కంటైన్ చేయడానికి ఆ ఫైట్ అవుతా ఉంటుంది.
(23:13) ఓకే తర్వాత తర్వాత ఏమవుతుందంటే ట్రీట్మెంట్ తీసుకొని పరిస్థితిలో ఆ ఇమ్యూనిటీ ఇంకా వైరస్ ని కంట్రోల్ చేయలేదు. సో వైరస్ మల్టిప్లై అవ్వడం ఎక్కువ మల్టిప్లికేషన్ అయినప్పుడు ఏమవుతుంది ఆ వైరస్ ని ఇంకా ఆ ఇమ్యూనిటీ అనేది కంట్రోల్ చేయలేని పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది. అప్పుడు పేషెంట్ స్టేజ్ వన్ లో ఉన్నవాడు స్టేజ్ టూ కి వెళ్తాడు.
(23:36) స్టేజ్ ట లో ఏమవుతుంది బాడీ ఇమ్యూనిటీ ఉంటుంది కానీ కొంచెం తగ్గి ఉంటుంది. సో ఆ స్టేజ్ లో యూజువల్లీ తనకి చిన్న చిన్న ఇన్ఫెక్షన్స్ రావడం జరుగుతుంది ఇట్లాంటే చిన్న స్కిన్ ఇన్ఫెక్షన్స్ రావడం గానీ లేదంటే ఫీవర్ రావడం గానీ ఇట్లాంటి చిన్న చిన్న ప్రాబ్లమ్స్ రావడం జరుగుతుంది. ఆ స్టేజ్ కూడా పేషెంట్ యూజువల్లీ గమనించడు అది ఎందుకంటే చాల వాడికి తగ్గిపోతాయి.
(24:00) తర్వాత ఇంకొక అడ్వాన్స్ అంటే స్టేజ్త్రీ లో ఏమవుతుంది పేషెంట్ కి బాగా ఇమ్యూనిటీ పడిపోతుంది. ఆ ఇమ్యూనిటీ పడిపోయినప్పుడు ఏమవుతుంది ఇంకా ఆయనకి పెద్ద పెద్ద సీరియస్ ఇన్ఫెక్షన్స్ రావడం స్టార్ట్ అవుతాయి. ఇట్లాంటే టీబి లాంటివి నిమోనియాస్ లాంటివి ఇన్ఫెక్షన్స్ ఓరల్ గాని ఫంగల్ గాని ఎన్నో రకాల ఇన్ఫెక్షన్స్ రావడం స్టార్ట్ అవుతుంది. సో ఇది పేషెంట్ ఈ స్టేజ్లో స్టేజ్ త్రీ అంటాం.
(24:26) ఇంకా ఆ స్టేజ్లో కూడా గమనించకుండా నిర్లక్ష్యం చేసి టెస్ట్లు చేయించుకోకుండా కన్సల్ట్ కాకపోతే అది స్టేజ్ ఫోర్ కి వెళ్తుంది. స్టేజ్ ఫోర్ అనేది లాస్ట్ స్టేజ్ ఎయిట్ స్టేజ్ అంటారు ఓకే సో ఇక్కడ ఏమవుతుందంటే సిడిఫో చాల ఇమ్యూనిటీ అనేది చాలా తక్కువ ఉంటుంది. ఆ ఇమ్యూనిటీ తక్కువ ఉండడం వల్ల ఏమవుతుందంటే పేషెంట్ ఇంకా నడిచే పరిస్థితిలో కూడా ఉండడు. ఎక్కువ నడవలేడు తనంతలు తన పనులు చేసుకోలేడు బెడ్ రీడర్ ఉంటాడు.
(24:51) చాలా రకాల ఇన్ఫెక్షన్స్ ఆల్రెడీ వచ్చి ఉంటాయి. ఉ సో ఇట్లా కేర్ అంటే సపోర్ట్ ఫ్యామిలీ సపోర్ట్ లేని వాళ్ళు యూజువల్ గా ఈ స్టేజెస్ లో వెళ్ళిపోతారు తొందరగా ఎందుకంటే వాళ్ళని చూసుకునే వాళ్ళు లేనప్పుడు వాళ్ళకి ఇట్లా దాన్ని ఎక్కడ వెళ్ళాలి ఎవరు చూపించుకోవాలి అని సపోర్ట్ లేనకుండా ఫైనాన్షియల్ గా ప్రాబ్లం ఉన్నవాళ్ళు ఈ తొందరగా ఈ స్టేజెస్ లో ఫాస్ట్ గా వెళ్తారు.
(25:16) సో ఆ స్టేజ్ లో నుంచి రికవర్ అవ్వాలంటే చాలా కష్టంగా ఉంటది ఎందుకంటే వాళ్ళని అడ్మిట్ చేయాల్సి ఉంటది చాలా కేర్ మంచి న్యూట్రిషన్ ఇవ్వాలి మంచి ట్రీట్మెంట్ ఇవన్నీ ఖర్చుతో కూడిన పని ఇవన్నీ సో ఈ స్టేజెస్ లో కొంచెం కష్టంగా ఉంటది. అంటే హెచ్ఐవ ఉన్నవారిలో సాధారణంగా ఎట్లాంటి ఇన్ఫెక్షన్లు ఎక్కువ చూస్తా ఉంటారు? యూజువల్ గా అయితే ఇప్పుడు ఇండియాలో ఇప్పుడు సపోజ హెచ్ఐవ ఉండి వాళ్ళు ట్రీట్మెంట్ తీసుకోకుండా ఉంటే వాళ్ళకి బాగా ఇమ్యూనిటీ తగ్గిపోతే 80% వాళ్ళకి టీబి వచ్చే అవకాశాలు చాలా ఎక్కువ ఉంటాయి.
(25:47) ఓకే సో నేను కామన్ గా చూసేది నా ప్రాక్టీస్ లో చాలా మంది హెచ్ ఐవ తో రారు. వాళ్ళకు జ్వరము దగ్గు తోన వస్తారు. సో వాళ్ళు అడిగినప్పుడు వాళ్ళు మామూలుగా లంగ్ ఇన్ఫెక్షన్ అనుకుంటారు అనుకొని మనం లంగ్ ఇన్ఫెక్షన్ అని అని ఎక్స్రేలు స్పూటం టెస్ట్లు ఇవన్నీ చేస్తాం. ఉ చేసిన తర్వాత వాళ్ళకి వెయిట్ లాస్ ఇవన్నీ బ్యాక్ ఆఫ్ ద మైండ్ ఇవన్నీ గమనించామ అనుకోండి అప్పుడు సస్పిషన్ ఎక్కువ అవుతుంది.
(26:18) ఓకే సో ఇదంతా వచ్చిందంటే ఇంకేదనా ప్రాబ్లం మనం మిస్ అవుతున్నామా అని అప్పుడు ఈ దగ్గు జ్వరంతో వచ్చిన వాళ్ళకి టెస్ట్ చేస్తే ఇది బయట పడుతుంది. ఓ సో ఇట్లా కామన్ గా అయితే టీబి ఉంటుంది. ఇట్లా కాకుండా కొంతమంది రెగ్యులర్ గా ఫ్రీక్వెంట్ గా మోషన్స్ అవుతున్నాయి అని వస్తారు వెయిట్ లాస్ అవుతున్నాను ఫ్రీక్వెంట్ గా లూస్ మోషన్స్ అవుతున్నాయి.
(26:39) సో వాళ్ళు వెయిట్ లాస్ ఎందుకు అవుతుంది మామూలుగా లూస్ మోషన్స్ అవితే అది మెడిసిన్స్ తో కంట్రోల్ అయిపోవాలి. కానీ వీళ్ళు నిర్లక్ష్యం చేసి అర్లీ స్టేజెస్ లో డిటెక్ట్ చేయకుండా కాంటాక్ట్ అయి ఉంటది ఎప్పుడో వాళ్ళకి తెలవకుండా మర్చిపోయి ఉంటారు ఆ ఇన్సిడెంట్ గురించి. ఉ నాకు ఎందుకు వస్తదిలే అనుకోని అదేమవుతుంది వైరస్ మల్టిప్లై అయ్యి స్టేజ్ పొరిగి పెరిగిపోయాక లేట్ స్టేజ్ లో వాళ్ళకి అన్ని ఇన్ఫెక్షన్స్ వచ్చిన తర్వాత అప్పుడు వాళ్ళకి అది మర్చిపోతారు ఆ ఇన్సిడెంట్ మనం ఇవన్నీ చూసి ఇదేదో తేడా ఉంది చాలా అని మనం ఈ టెస్ట్ హెచ్ఐవ టెస్ట్ చేస్తే
(27:13) అప్పుడు అది బయట పడుతుంది. సో ఇట్లా చాలా మంది బయట పడతారు. ఓకే అంటే కొంతమంది ఏంటంటే ఈ ప్రైవేట్ పార్ట్స్ లో అంటే పింపుల్స్ రావడం సం టైమ్స్ గనేరియా టైప్ రావడం వీటిని చూసి కూడా అంటే వాళ్ళకి హెచ్ ఐవ వచ్చిందేమని చాలా మంది అనుకుంటారు అట్లాంటి పేషెంట్స్ ఎవరనా వచ్చున్నారా దగ్గర అవి కామన్ అండి చాలా రెగ్యులర్ గా వస్తారు యూజువల్లీ సెక్షువల్గా కాంటాక్ట్ అయినప్పుడు హెచ్ ఐవ కాకుండా ఎస్టిడిస్ కూడా వస్తాయి అవును అవును సో ఎస్టిడిస్ వచ్చినప్పుడు వాళ్ళు చాలా మంది హెచ్ ఐవ సస్పిషన్ ఉంటది వాళ్ళకి బ్యాక్ ఆఫ్ ద మైండ్ కానీ వాళ్ళు ఎస్టిడి వచ్చిందనే
(27:45) అనుకుంటారు. సో మేము వాళ్ళని ఇన్సిస్ చేసి హెచ్సిడి చూద్దాము బట్ హెచ్ ఐవ కూడా ఫస్ట్ చేయించుకోండి. ఎందుకంటే హెచ్ ఐవ మీరు ట్రీట్మెంట్ తీసుకోకుండా ఉట్టి ఎస్టిడిస్ కి తీసుకున్నారు అనుకోండి. అవి మళ్ళీ రిలాప్స్ అవుతాయి ఎందుకంటే బేసిక్ గా మీ బాడీలో ఇమ్యూనిటీని కరెక్ట్ చేయకుండా ఉట్టి ఎసిడి ట్రీట్మెంట్ తీసుకుంటే ఏమవుతుంది ఆ ఎసిడి ట్రీట్మెంట్ కొన్ని రోజులు మంచిగా అవుతారు.
(28:07) కానీ ఆ హెచ్ఐవ ఉండడం వల్ల ఇమ్యూనిటీ తక్కువ మళ్ళీ అవే ఇన్ఫెక్షన్ మళ్ళీ వస్తాయి. సో వీళ్ళందరికీ ఒకటే చెప్తాం ఫస్ట్ మీరు హెచ్ఐవ ట్రీట్మెంట్ తీసుకోండి దాంతో పాటు ఎస్టిడి కూడా తీసుకోండి. ఓకే ఇట్లా కామన్ మీరు చెప్పిన సినారియో కూడా అంటే ఇప్పుడు ప్రస్తుతం హెచ్ఐవ కి ఎట్లాంటి ట్రీట్మెంట్ ఉంది అంటే ఓన్లీ టాబ్లెట్స్ వాడితే చాలా ఇప్పుడు హెచ్ఐవ కి ఏఆర్టిసి ట్రీట్మెంట్ అని ఇస్తారండి దీంట్లో రెండు రకాలు ఉన్నాయి.
(28:34) ఒకటి ఏంటంటే ఇప్పుడు చాలా మందికి ఆ కొనుక్కునే స్తోమత ఉండదు. ఓకే మెడిసిన్స్ అట్లా అట్లాంటి వాళ్ళకి గవర్నమెంట్ ప్రతి డిస్ట్రిక్ట్స్ లో ఎన్నో ఏఆర్టి సెంటర్స్ గవర్నమెంట్ స్టార్ట్ చేసింది. ఓకే ఇప్పుడు మన ఉట్టి హైదరాబాద్ లో తీసుకుంటే గనుక ఏఆర్టీ అంటే ఏంటి ఏఆర్టి అంటే యాంటీ రెట్రో వైరల్ ట్రీట్మెంట్ అంటారు దాన్ని ఓకే సో ఆ యాంటీ రెట్రోల్ ట్రీట్మెంట్ అనేది ఒక డ్రగ్ అన్నమాట డ్రగ్స్ ఉంటాయి.
(28:57) సో ఈ డ్రగ్స్ అనేవి ఏఆర్టి సెంటర్ అని ఒక సెంటర్స్ ఏర్పరిచింది గవర్నమెంట్ ఇప్పుడు మనం హైదరాబాద్ లో తీసుకుంటే ఫైవ్ సెంటర్స్ ఉన్నాయి. ఓకే ఉస్మానియా ఉంది గాంధీ ఉంది చెస్ట్ హాస్పిటల్ ఉంది తర్వాత నిలోఫర్ ఉంది కింగ్ కోటి ఇట్లా ఇన్ని సెంటర్స్ ఉన్నాయి సో వాళ్ళు అమౌంట్ ప్రతి నెల పెట్టుకొని మందులు కొనుక్కోలేని పరిస్థితి ఉన్నవాళ్ళు అందరూ ఏఆర్టి సెంటర్స్ కే వెళ్తారు.
(29:22) అండ్ వాళ్ళు అక్కడ ట్రీట్మెంట్ తీసుకొని వేరే డిస్ట్రిక్ట్ ఇప్పుడు ప్రతి డిస్ట్రిక్ట్ లో ఏఆర్టి సెంటర్ ఉంది. ఓకే సో ఈ వీటిలో వీళ్ళు తీసుకునే వాళ్ళు కామన్ గా ఇక్కడికి వెళ్తారు. ఉ కొంతమంది ఏంటంటే నా ఐడెంటిటీ డిస్క్లోజ్ అవ్వద్దు అంటే నాకు ఇక్కడ సెంటర్స్ కి వెళ్తున్నప్పుడు ఎవరనా నన్ను చూస్తే నాకు ఇబ్బంది ఇబ్బంది అవుతుంది అనుకునే వాళ్ళు లేదు అనుకుంటే వాళ్ళకి స్తోమత ఉన్నవాళ్ళు అంటే బాగా రిచ్ ఉన్నవాళ్ళు గవర్నమెంట్ కి ఎందుకు నేను ప్రైవేట్ లో తీసుకుంటాని వాళ్ళు ప్రైవేట్ లో తీసుకుంటారు.
(29:52) ఓకే సో వాళ్ళకి ఏంటంటే ఆప్షన్స్ ఉంటాయి. అంటే వాళ్ళకి మెడిసిన్స్ వాళ్ళ ఇష్టం ఉన్నప్పుడు రావచ్చి తీసుకోవచ్చు. సో ఈ ఆప్షన్స్ అన్నీ అనేవి ప్రైవేట్ లో డిఫరెంట్ ఉంటాయి గవర్నమెంట్ లో డిఫరెంట్ ఉంటాయి. ఓకే సో దీన్ని హాటీ ట్రీట్మెంట్ అంటారు. దీంట్లో ఏంటంటే మనము ఒక సింగిల్ డ్రగ్ ఉంటది డైలీ సింగిల్ డ్రగ్ ట్రీట్మెంట్ ఇప్పుడు వచ్చాయి ఇంతకుముందు చాలా పిల్స్ వేసుకోవాల్సి వచ్చేది పేషెంట్ కి ఇప్పుడు ఏంటంటే జస్ట్ వన్ టాబ్లెట్ పర్ డే ఉంటది అంతే సో అది రెగ్యులర్ గా వాడితే గనుక తనకి అన్ని విధాలుగా ఆ వైరస్ కంట్రోల్ లోకి వస్తుంది. అండ్ తన ఇమ్యూనిటీ కూడా
(30:30) పెరుగుతుంది. సో తన నార్మల్ లైఫ్ ఉంటది. ఉ అంటే ఇన్ని అన టాబ్లెట్స్ ఇప్పుడు సంవత్సరానికి 365 రోజులు అంటే 365 టాబ్లెట్స్ మింగాలే వాళ్ళు అంటే వాళ్ళకి ఏమనా సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఏమన్నా వస్తాయా అంటే ఇప్పుడు మనం బీపి షుగర్ కి ఎట్లైతే వాడతామో ఇది కూడా అంతే సింపుల్ టర్మ్స్ లో చెప్పాలంటే ఇప్పుడు షుగర్ వచ్చినా బీపి వచ్చినా వాళ్ళు కూడా ట్రీట్మెంట్ తీసుకోవాల్సిందే లైఫ్ లాంగ్ సో ఇది కూడా ఒక టాబ్లెట్ వేసుకోవాలి.
(30:57) ఉ అయితే ఇక్కడ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ రాకుండా మనము వాళ్ళకి ఫస్ట్ ట్రీట్మెంట్ ఇచ్చేటప్పుడే ఈ మెడిసిన్స్ వాడుతున్నప్పుడు ఈ మెడిసిన్స్ తోని ఈ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వచ్చే పాసిబిలిటీస్ ఉంటాయి అని వాళ్ళకి కౌన్సిల్ చేయాలి. ఇప్పుడు జస్ట్ మెడిసిన్స్ ట్రీట్మెంట్ రాయడం చాలా ఈజీ. కానీ పేషెంట్ లైఫ్ లాంగ్ వాడతాడు కాబట్టి పేషెంట్ కి మొత్తం అవగాహన ఉండాలి.
(31:22) ఈ తను వాడే మెడిసిన్స్ వల్ల తనకి ఏ ప్రాబ్లమ్స్ రావచ్చు అవి రాకుండా మనం ఏ జాగ్రత్తలు తీసుకోవాలి. సో మేమఏం చేస్తాం అంటే వాళ్ళకి హెచ్ ఐవ ట్రీట్మెంట్ ఇచ్చినప్పుడు అట్లీస్ట్ త్రీ మంత్స్ కో సిక్స్ మంత్స్ కో ఒకసారి ఆ డ్రగ్స్ వల్ల వచ్చే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వస్తున్నాయా లేవా తెలుసుకోవడానికి కూడా టెస్ట్లు చేస్తాం. ఏ టెస్ట్లు అవి ఇప్పుడు సపోజ్ ఇప్పుడు ఇప్పుడు కామన్ గా యూస్ చేసే డ్రగ్ డాల్టగ్రవిరాన్ ఉంది దాంతో చాలా మందికి డయాబెటిస్ వస్తది.
(31:49) ఓ సో డయాబెటీస్ వస్తది వెయిట్ గెయిన్ అవుతది తర్వాత స్లీప్ సరిగ్గా ఉండదు. సో ఇట్లాంటివి వస్తాయని తెలిసినప్పుడు మనము వాళ్ళకి కౌన్సిల్ చేయాలి ఫస్ట్ ఏంటంటే ఈ డ్రగ్ మీరు వాడుతున్నారు సరే కానీ ఈ డ్రగ్ వల్ల ఈ ప్రాబ్లం మీకు రావచ్చు. సో మీరు మీ డయాబెటిస్ రాకుండా జాగ్రత్త పడాలంటే మీకు కొన్ని టెస్ట్లు ఉంటాయి. ఓకే అవి మీరు ఎవ్రీ త్రీ మంత్స్ కో సిక్స్ మంత్స్ కో చేయిచ్చి ఆ టెస్ట్ రిపోర్ట్స్ నార్మల్ ఉంటేనే ఈ మెడిసిన్స్ వాడొచ్చు.
(32:16) ఓకే అని వాళ్ళకి తెలవాలి. సో అది తెలవలేదు అనుకోండి వాళ్ళు మందులు వాడతా ఉంటారు. వాళ్ళకి తర్వాత షుగర్ ఇంకో కొత్తగా జబ్బు వస్తది. దానికి సపరేట్ మళ్ళీ దానికి సెపరేట్ ట్రీట్మెంట్ తీసుకోవాలి వాళ్ళకి అర్థం కూడా కాదు ఎందుకు వచ్చిందో ఓకే సో అన్లెస్ వాళ్ళని కౌన్సిల్ చేసి మీకు మెడిసిన్స్ వల్ల వస్తుంది అని చెప్తే గనుక వాళ్ళకి తెలవదు.
(32:39) అప్పటివరకి సో అందుకోసం టెస్ట్లు చాలా ఇంపార్టెంట్. ఓకే అంటే చాలా మటుకు ఈ టాబ్లెట్స్ వాడితే కిడ్నీస్ ఖరాబ్ అవుతాయి అని అంటారు నిజంగా అవును కరెక్ట్ కరెక్ట్ ఇప్పుడు కొన్ని డ్రగ్స్ ఉన్నాయి ఈ యాటి సెంటర్ అంటే ఏఆర్టి డ్రగ్స్ లోనే కొన్ని కిడ్నీ టాక్సిసిటీ ఉన్న డ్రగ్స్ ఉన్నాయి టెనోఫోవిరా అని ఒక డ్రగ్ ఉంటుంది ఆ డ్రగ్ తోన ఏమవుతుంది కిడ్నీ మీద ఎఫెక్ట్ ఉంటుంది.
(32:59) సో వాళ్ళు సపోజ్ యంగ్ ఉన్నవాళ్ళు ఏం ప్రాబ్లం ఉండదు యూజువల్ గా కానీ ఏజ్డ్ ఉన్నవాళ్ళు 50 60 ఇయర్స్ ఉన్నవాళ్ళు లేదా లో బాడీ వెయిట్ ఉన్నవాళ్ళు యూజువల్ గా ఫీమేల్స్ కొంతం సరిగ్గా న్యూట్రిషన్ ఉండకపోవడం వలన వాళ్ళకి లో బాడీ వెయిట్ ఉంటది. ఓకే సో అట్లాంటి పేషెంట్స్ గనుక ఈ హై టీనోఫోవిర్ ఇట్లాంటివి తీసుకుంటే ఏమవుతది వాళ్ళకి కిడ్నీ ప్రాబ్లమ్స్ రావడం స్టార్ట్ అవుతది.
(33:21) అండ్ వాళ్ళు చెప్పరు వాళ్ళకి తెలవదు వస్తుందని ప్రాబ్లం వస్తుందని సో వాళ్ళు మెడిసిన్స్ వాడిన తర్వాత వాళ్ళు యూజువల్ గా ఏం చెప్తారంటే వామిటింగ్స్ అవుతున్నాయి అని వస్తారు. సో అది అర్థం కాదు ఎందుకు వామిటింగ్స్ అవుతున్నాయి అన్లెస్ మీరు ఓకే ఈ డ్రగ్ వల్ల మీకు కిడ్నీ ప్రాబ్లమ్స్ వస్తున్నాయి. మీ క్రియాటినిన్ లెవెల్స్ పెరుగుతున్నాయి అందుకోసం సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వల్ల వామిటింగ్స్ అవుతున్నాయి అని వాళ్ళకి చెప్తే గానీ అర్థం కాదు.
(33:45) సో మానిటరింగ్ అంటారు దీన్నే ఓకే మందులు ఇవ్వడం ఇంపార్టెంట్ కాదు మందులు ఇచ్చిన తర్వాత వాళ్ళని లైఫ్ లాంగ్ మానిటర్ చేయాలి. ఓకే అంటే ఈ అంటే మీరు మందులు ఇచ్చిన తర్వాత అంటే వాళ్ళకి అసలు పని చేస్తుందా లేదా అసలు వాళ్ళకి ఏ స్టేజ్ లో ఉంది అనేది మొత్తం మీరు చెక్ చేస్తా ఉండాలి. అవును ఓకే వాళ్ళకి మెడిసిన్స్ ఇచ్చిన తర్వాత వాళ్ళని ఎవ్రీ సిక్స్ మంత్స్ కి ఒకసారి మెడిసిన్స్ పడుతున్నాయా లేవా సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వస్తున్నాయా లేవా మెడిసిన్స్ పనిచేస్తున్నాయా లేదా ఓకే ఇవన్నీ చూసుకోవాలి.
(34:15) అంటే హెచ్ఐవ రాకుండా ఉండాలంటే అసలు ఏం చేయాలి అదేవిధంగా పిఈపి పిఆర్ ఈపి అంటే ఏంది అసలు హెచ్ఐవ రాకుండా ఉండడానికి ఫస్ట్ మెయిన్ మనం చెప్పేది ఏంటంటే ఫస్ట్ ప్రొటెక్షన్ వాడమని చెప్తాము కాండం వాడాలి కచ్చితంగా తర్వాత కొంతమంది ఏంటంటే కాండం వాడినా కూడా కాండం బ్రేక్ అవుతుంది లేదా కాండం స్లిప్ అయిపోతుంది. సో అట్లాంటి పేషెంట్స్ కోసం అని ఇప్పుడు పిఈపి అని ఒక ఆప్షన్ ఉంది.
(34:40) ఓకే పిఈపి అంటే పోస్ట్ ఎక్స్పోజర్ ప్రొఫలాక్సిస్ అంటారు. అంటే దీని అర్థం ఏంటంటే సెక్షువల్ కాంటాక్ట్ అయిన విత ఇన్ 72 అవర్స్ లోపల కనుక తన వచ్చి మెడిసిన్స్ తీసుకున్నట్లయితే తనకి హెచ్ ఐవ సోకదన్నమాట. ఓకే సో ఆ మెడిసిన్స్ అనే విండో ఉంటది దాన్ని ఆ త్రీ డేస్ లోపలే స్టార్ట్ చేసి వన్ మంత్ కోర్స్ తీసుకోవాలి. ఓకే అట్లా తీసుకున్నట్లయితే ఏమవుతుంది తనకి హెచ్ ఐవ బై ఛాన్స్ బై మిస్టేక్ హెచ్ ఐవ ట్రాన్స్మిట్ అయిన ఆ సెక్షువల్ కాంటాక్ట్ వల్ల ఈ మెడిసిన్స్ వాడడం వల్ల తనకి పోతుంది అది.
(35:13) రాకుండా ప్రివెంట్ చేయొచ్చు. సో దాన్ని పిఈపి అంటాం. ఓకే సో ఇప్పుడు నా దగ్గర రెగ్యులర్ గా క్లైంట్స్ ఇట్లా చాలా మంది వస్తారు. ఎస్పెషల్లీ ఏంటంటే వీళ్ళు ప్రాస్టిట్యూట్స్ దగ్గరికి వెళ్ళడం గానీ లేదంటే మసాజ్ సెంటర్స్ లకి వెళ్ళడం గానీ చాలా రెగ్యులర్ గా వెళ్తారు చాలా మంది వెళ్ళినప్పుడు అక్కడ అనుకోకుండా కాంటాక్ట్ అవుతారు.
(35:34) అయినప్పుడు వాళ్ళు సర్చ్ చేస్తారు. కొంతమంది ఎడ్యుకేటెడ్ ఉన్న వాళ్ళయితే ఇవన్నీ చూసుకొని నెట్లో ఓపెన్ చేసుకొని ఇవన్నీ చూస్తారు వచ్చేస్తారు విత ఇన్ త్రీ డేస్ కానీ అదే అంత అవగాహన లేని వాళ్ళు చదువుకోకుండా ఉన్న వాళ్ళకి ఇవన్నీ ఆప్షన్స్ ఉన్నాయని తెలవదు. సో వీళ్ళకి ఎక్కువ హెచ్ఐవ సోకుతుంది అంటే మీరు ఎందుకు ఇంత హెచ్ఐవ ఇప్పుడు కూడా ఎందుకు ఇంత స్ప్రెడ్ అవుతుంది అంటే బహుశా వాళ్ళకి అంత ఎడ్యుకేషన్ లేకపోవడం అయి ఉండొచ్చు.
(36:00) ఓకే సో వీళ్ళయతే ఏం చేస్తారు వచ్చి ట్రీట్మెంట్ తీసుకుంటారు పిపిఎన్ వన్ మంత్ తీసుకుంటారు వాళ్ళు సేఫ్ అయిపోతారు. ఆహా సో ఇట్లా వాళ్ళు తెలిసి తెలిసి ఉంటది కాబట్టి దీని పైన సో వాళ్ళు ముందే తీసేసుకో ముందే తీసేసుకు ఒకవేళ సపోజ్ సెక్షువల్ కాంటాక్ట్ అవ్వకముందే నేను జాగ్రత్త పడాలి అనుకున్నాడు అనుకోండి దాన్ని ప్రెప్ అంటారు అంటే ప్రీ ఎక్స్పోజర్ ముందు ఎక్స్పోజర్ వెళ్లేకముందే తను మెడిసిన్ తీసేసుకుంటాడు.
(36:24) ఓకే సో ఇప్పుడు సపోజ్ ఫర్ ఎగ్జాంపుల్ ఇప్పుడు హస్బెండ్ వైఫ్ ఉంటారు. హస్బెండ్ ఒకరికి పాజిటివ్ ఉంటది వైఫ్ నెగిటివ్ ఉందనుకోండి సపోజ్ ఓకే సో అట్లాంటి పరిస్థితిలో వాళ్ళు కలవాలని ప్లాన్ చేశారు అనుకోండి సో ఇప్పుడు సపోజ్ వైఫ్ కి నెగిటివ్ ఉన్నప్పుడు వైఫ్ ముందుగానే ఆ ప్రెప్ తీసుకుంది అనుకోండి మ్ సో వీళ్ళు సెక్షువల్ కాంటాక్ట్ లో ఉన్నా కూడా తనకి రాకుండా ప్రివెంట్ చేసుకోవచ్చు.
(36:46) ఓకే సో ఇదిఒక ఆప్షన్ అన్నమాట. సో ఇదేందంటే కామన్ గా డిస్కార్డం కపుల్స్ అంటాం వీళ్ళని అంటే ఒకరికి ఆ కపుల్లో ఒకరికి ఉండడం ఇంకొరికి లేకపోవడం సో వీళ్ళల్లో ఇది చాలా యూస్ఫుల్ ఉంటుంది. అండ్ ఇప్పుడు ఏంటంటే ట్రీట్మెంట్ తీసుకున్న తర్వాత యూజువల్ గా ఏమవుతుంది వైరస్ అనేది చాలా తగ్గిపోతుంది. సో ఎంత లో క్వాంటిటీస్ లోకి వెళ్ళిపోతుంది అంటే వైరస్ ఇంకా అతని నుంచి ట్రాన్స్మిషన్ అయ్యే పాసిబిలిటీస్ కూడా చాలా తగ్గిపోతాయి.
(37:16) ఓకే సో ఇప్పుడు సపోజ్ పేషెంట్ కి ట్రీట్మెంట్ రెగ్యులర్ గా ట్రీట్మెంట్ తీసుకుంటున్నాడు. తీసుకుంటున్నవాడు అనుకోకుండా ఎవరినన్నా వైఫ్ తోని సెక్షువల్ కాంటాక్ట్ అయ్యాడు అనుకోండి వితౌట్ కాండం సో ఆ వైఫ్ కి వచ్చే పాసిబిలిటీస్ చాలా తక్కువ ఉంటాయి. ఓకే 100% రాదు అని చెప్పలేము. కానీ ట్రాన్స్మిషన్ రేట్స్ ఆల్మోస్ట్ నెగ్లిజిబుల్ లెవెల్స్ కి వచ్చేస్తాయి.
(37:38) సో వాళ్ళకి ట్రాన్స్మిట్ అవ్వరు అందుకోసం ఓకే అయితే ఇంకో విషయం ఏందంటే ఈ అంటే ఇప్పుడు వైఫ్ గానిీ హస్బెండ్ గాని ఒక్కళ్ళకి ఉన్నప్పుడు సో వాళ్ళు అంటే లిప్ లాక్ ఇచ్చుకున్న వాళ్ళకి వచ్చే ఛాన్స్ ఉంటదా లిప్ లాక్ తోని చూడండి బేసిక్ గా ఏంటంటే ఇప్పుడు సపోజ్ హస్బెండ్ పాజిటివ్ ఉందా అనుకుంటాం వైఫ్ నెగెటివ్ అనుకుందాం ఓకే హస్బెండ్ ట్రీట్మెంట్ తీసుకుంటున్నాడు.
(37:58) ఉమ్ తీసుకుంటున్నాడు కాబట్టి తనకి వైరస్ అన్డిటెక్టబుల్ లెవెల్స్ లో ఉంటాయి. ఓకే అన్డిటెక్టబుల్స్ లెవెల్స్ లో ఉన్నప్పుడు తనకి ఆల్మోస్ట్ లేనట్టే లెక్క ఆహ ఓకే సో నార్మల్ డ్రై కిస్ అంటే వెట్ కిస్ కాకుండా డ్రై క్రీస్ చేస్తే అయితే యూజువల్ గా ప్రాబ్లం ఉండదు. బట్ సపోజ్ ఆ హస్బెండ్ కి ఆ ఇంజురీస్ ఉన్నాయి అనుకోండి వైఫ్ కి ఇంజురీస్ ఉన్నాయి అనుకోండి లిప్ మీద చిన్న క్రాక్స్ ఉన్నాయి.
(38:21) ఉమ్ ఆ క్రాక్స్ మీద హస్బెండ్ సపోజ్ ట్రీట్మెంట్ తీసుకోవట్లేదు. ఉమ్ హస్బెండ్ కి వైరస్ చాలా ఎక్కువ ఉంది. ఓకే అప్పుడు ఏమవుతుంది ఆ బ్లడ్ ఇంటర్చేంజ్ అవ ఎక్స్చేంజ్ వల్ల లిప్స్ కిస్సింగ్ తోని కూడా రావచ్చు. ఓకే అది ఏ సలైవా త్రూ కాదా అంటే వల్ల ఏమ సలైవా తోని చాలా అరిగారండి ఇప్పుడు సపోజ్ మీరు ఒక ఫుడ్ తింటున్నారు బయట తిన్నారు ఫుడ్ ఆ ఫుడ్ లో హెచ్ అవి పడ్డది అనుకోండి బ్లడ్ ఆ ఆ ఆ హార్ట్ ఉన్న తింటే ఏమవుతుంది అది మీకు ఓవరాల్ గా ట్రాన్స్మిట్ అవ్వదు.
(38:54) ఓకే వైరస్ హార్ట్ ఉంటే సర్వైవ్ అవ్వదు. ఓకే అది కాకుండా సపోజ్ వైరస్ ఉన్నా కూడా మీరు ఓరల్ గా ట్రాన్స్మిట్ అవ్వదు. ఓకే తినడం వల్ల రాదు అది. ఓన్లీ బ్లడ్ తోనే కాంటాక్ట్ అవ్వాలి లేదా సెక్షువల్ అన్న రావాలి. ఓకే ఒకవేళ ఓరల్ సెక్స్ వల్ల రాదా ఓరల్ సెక్స్ వల్ల వస్తుంది. ఓకే సపోజ్ ఇప్పుడు సేమ్ సినారియో ఎవరనా పాజిటివ్ ఉన్నారు వాళ్ళు ట్రీట్మెంట్ తీసుకోవట్లేదు.
(39:19) ఉమ్ తీసుకొన్నప్పుడు వాళ్ళతో ఓరల్ సెక్స్ చేశారు అనుకోండి చాలా నేను చూసాను ఇద్దరు ఇద్దరు త్రీ ఫోర్ పేషెంట్స్ చూసాను ఎట్లాంటే వాళ్ళకి అసలు సెక్షువల్ కాంటాక్ట్ే లేదు అన్నాడు అబ్బాయి మ్ కానీ నేను మరి నీకు ఎట్లా వచ్చిందంటే లాస్ట్ కి ప్రోప్ చేస్తే చెప్పాడు ఓరల్ సెక్స్ చేశను నాకు తెలిసి ఓరల్ సెక్స్ తో రాదు అనుకున్నాడు ఆ పాపం అబ్బాయి సో బట్ ఆ అబ్బాయికి ఓన్లీ ఓరల్ సెక్స్ తోనే వచ్చింది.
(39:43) ఓకే అసలు వెజనల్ సెక్స్ అనల్ సెక్స్ ఏం చేయలేదు. ఉమ్ సో ఆ అబ్బాయికి తెలవదు కానీ ఇట్లా ఓవరల్ సెక్షన్ కూడా వస్తదని ఎప్పుడు అంటే బహుశా ఎవరితోనైతే ఇన్వాల్వ్ అయ్యాడో బహుశా తానికి హెచ్ఐవ ఉండిఉంటుంది. ఓకే అండ్ అద ట్రీట్మెంట్ కూడా తీసుకోకుండపోవచ్చు. ఓకే అట్లాంటి పరిస్థితులో ఏమవుతుందంటే దానికి చాలా హై వైరల్ లోడ్ ఉంటది వైరస్ ఎక్కువ ఉన్నప్పుడు ఏమవుతుంది ఓరల్ తో కూడా ట్రాన్స్మిట్ అయిపోతుంది.
(40:07) ఓకే ఇంకో విషయం ఏందంటే ఇంతకుముందు మీరు చెప్పడం జరిగింది. అంటే మసాజ్ సెంటర్ లోకి వెళ్ళినప్పుడు కూడా ఇట్లా హెచ్ఐవ పాజిటివ్ వస్తా ఉంటాయి అని అంటే మసాజ్ సెంటర్ లోకి వెళ్ళినప్పుడు కూడా వస్తాయి అంటారా బేసిక్ గా ఎవరైనా ట్రీట్మెంట్ తీసుకోవడానికి గానీ మీ దగ్గరికి టెస్ట్ కి గాని వచ్చిన వాళ్ళు ఎవరైనా చెప్పడానికి చాలా రెగ్యులర్ గా వస్తారండి ఈ సినారియోలో యూజవలీ చాలా మంది ప్రాస్టీ గాని వాళ్ళే చెప్తారు.
(40:28) బట్ ఇంకా కొత్త ట్రెండ్ ఏంటంటే వాళ్ళు ఏదో మసాజ్ సెంటర్ కి వెళ్ళడం జరుగుతుంది. వాళ్ళు అక్కడ అనుకోకుండా వాళ్ళు సెక్షువల్ కాంటాక్ట్ అవుతది అనుకోకుండా సో అది వాళ్ళకి రెగ్యులర్ రెగ్యులర్ గా ఇదే పని ఉంటుంది కాబట్టి సో వాళ్ళు భయంతోన వస్తారు. ఉమ్ ఇది అనుకోకుండా ఇట్లా అయిపోయింది అని సో ఇట్లా రెగ్యులర్ గా నేను చాలా కామన్ గా చూస్తాను ఇది ఓకే సో వాళ్ళందరికీ సేమ్ అదే పిఈపి ఆప్షన్ చెప్తాం.
(41:00) ఉ ఒకవేళ వాళ్ళు త్రీ డేస్ లోపల వచ్చి ఉంటే కచ్చితంగా వాళ్ళు ట్రీట్మెంట్ తీసుకుంటారు అండ్ వాళ్ళు ట్రీట్మెంట్ తీసుకున్నాక టెస్ట్ చేసినప్పుడు వాళ్ళకి నెగిటివ్ వచ్చినప్పుడు వాళ్ళు చాలా హ్యాపీ కూడా ఫీల్ అవుతారు. సో వాళ్ళు చాలా హ్యాపీగా థాంక్ఫుల్ గా ఉంటారు. కానీ నేను ఒక క్వశ్చన్ అడగాలనుకుంటున్నాను సార్ ఇక్కడ మిమ్మల్ని అంటే పిఈపి తీసుకుంటా ఉంటారు కదా చాలా మంది వచ్చి అంటే అసలు వెళ్ళడం ఎందుకు అంటే ప్రాస్టిట్యూషన్ల దగ్గరికి వెళ్ళడం ఎందుకు మసాజ్ సెంటర్ల దగ్గరికి వెళ్ళడం ఎందుకు వెళ్ళే ముందు ఈ టాబ్లెట్లు తీసుకోవడం ఎందుకు అంటే ఈ టాబ్లెట్లు తీసుకోవడం అనేది
(41:28) భార్యా భర్తలకు వర్తిస్తది. ఎందుకంటే వాళ్ళు పెళ్లి చేసుకుంటారు కాబట్టి వాళ్ళు హ్యాపీగా ఉండాలంటే సంథింగ్ వాళ్ళకు ఒకళళన ఒకళ్ళు వదులుకోవద్దు అంటే పిఈపి తీసుకుంటే బెటర్ అట్లాంటిది వీళ్ళఎందుకు అసలు అట్లాంటిది మీరు వాళ్ళకి కౌన్సిలింగ్ ఇవ్వాలి కదా ఎందుకు ఇదంత అని కౌన్సిలింగ్ ఇస్తాము బట్ వాళ్ళ బిహేవియర్ ని మనం చేంజ్ చేయలేము కదా వాళ్ళకి చెప్తాము ఏది కరెక్ట్ అనేది ఏది రాంగ్ అనేది ఇప్పుడు వాళ్ళకి చెప్పిన తర్వాత కూడా వాళ్ళు ఇప్పుడు ఇప్పుడు ఉన్న మీడియాలో ఇప్పుడు వచ్చే మూవీస్ కానివ్వండి సీరీస్ కానివ్వండి అంటే ఇక్కడ బోల్డ్ గా అన్ని
(42:01) అన్నీ కనబడుతున్నప్పుడు YouTube ఓపెన్ చేయగానే ఈజీగా అన్ని యక్సెస్ చేయగలుగుతున్నారు. సో వాళ్ళు ఇట్లా టెంప్ట్ అయిపోతారు ఇవన్నీ చూసి సో వాళ్ళకి ఒకసారి ఎక్స్పోజ అయిన అయినప్పుడు వచ్చినప్పుడే ఎక్స్ప్లెయిన్ చేస్తాం. ఓకే ఇది హై రిస్క్ ఆక్టివిటీ ఐదర్ మీరు ప్రొటెక్షన్ అన్న తీసుకోవాలి లేదంటే ప్రివెన్షన్ మెడిసిన్స్ అన్నా వాడాలని చెప్తాం.
(42:23) ఓకే కానీ వాళ్ళకి అది ఒకసారి ఎక్స్పీరియన్స్ అయినాక భయంతోని మళ్ళీ వెళ్లరు చాలామంది బట్ ఎవరైతే ఎక్స్పీరియన్స్ కాని వాళ్ళు స్టూడెంట్స్ ఉంటారు చాలా మంది వాళ్ళు ఎక్కడి నుంచో వచ్చి చదువుకోవడానికి వస్తారు బట్ ఇవన్నీ చూసి ఇవన్నీ YouTube కానివ్వండి ఇన్స్టా ని కానివ ఎక్కడ చూసినా అదే కంటెంట్ ఉంటుంది కాబట్టి సో వాళ్ళు ఇన్ఫ్లయెన్స్ అయిపోతారు.
(42:47) ఓకే నేను కూడా ఏదో చేయాలి ఎక్స్ప్లోర్ చేయాలి. సో ఆ ఆ పియర్ ప్రెజర్ లో ఇవన్నీ జరగడం జరుగుతుంది అండ్ వి కెనాట్ స్టాప్ వాళ్ళని కౌన్సిలింగ్ ఇస్తాం కచ్చితంగా బట్ ఫస్ట్ టైం అయిన తర్వాత వాళ్ళకి అర్థం అయిపోతుంది ఇట్లా చేయకుండా ఉండాల్సింది అని ఓకే సో అంటే ఎవరికైనా హెచ్ ఐవ ఉండి అంటే లవ్ చేసుకుంటా ఉంటారు. లావ్ చేసుకున్న వాళ్ళకి ఒకళ్ళకి హెచ్ ఐవ అని తెలిసిన తర్వాత హెచ్ ఐవ ఉన్న పర్సన్ే చేసుకోవచ్చా పెళ్లి ఇప్పుడు సపోజ్ ఆల్రెడీ ఇద్దరు లవర్స్ అన్నారు కదా వాళ్ళఇద్దరిని ఒకరినొకరు ఇష్టపడి మ్ అతే వాళ్ళు లవర్స్ అయితే వాళ్ళు హెచ్ఐవ రీజన్ తోని చేసుకోకుండా ఉండాల్సిన అవసరం
(43:28) లేదు. ఓకే బట్ ఇక్కడ ప్రాబ్లం ఏంటంటే వాళ్ళ పేరెంట్స్ ని కన్విన్స్ చేయడం చాలా కష్టం. ఇప్పుడు ఏ పేరెంట్ ఒప్పుకోడు కదండీ హెచ్ ఐవ వాళ్ళతోని చేసుకోవడానికి సో ఇక్కడ అది కాదు ప్రాబ్లం సో బేసిక్ గా ఈ రూల్స్ అంటే ఈ ప్రికాషన్స్ ప్రికాషనరీ మెజర్స్ తీసుకున్నారు అనుకోండి సపోజ్ ఆ అమ్మాయికి ఉంది అబ్బాయికి లేదు. సో ఆ అమ్మాయి ప్రికాషన్ తీసుకుంది అనుకోండి ఈ అబ్బాయి రాకుండా కాండం వాడడమో లేదంటే ఆ అమ్మాయికి రాకుండా ఆమెకి పిఈపి ఇవ్వడమో చేస్తే గనుక వాళ్ళు హ్యాపీగా ఉండొచ్చు కలిసి పెళ్లి చేసుకొని కూడా హ్యాపీ ఉండొచ్చు.
(44:03) ఓకే అండ్ వీళ్ళల్లో నా దగ్గర ఉన్నారు అట్లా పేషెంట్స్ మా లవ్ మ్యారేజ్ నెగిటివ్ ఉన్నవాళ్ళని చేసుకున్నారు. అండ్ పిల్లలను కూడా కనొచ్చు. ఓకే నెగటివ్ హెచ్ఐవ పిల్లలని కూడా కనొచ్చు అంటే వాళ్ళు కరెక్ట్ గా ప్రాసెస్ ఫాలో అయి ట్రీట్మెంట్ తీసుకొని అన్ని అన్ని కరెక్ట్ గా తీసుకుంటే వాళ్ళకి పిల్లలు కూడా ఉంటారు. ఓకే అంటే ఒకవేళ ఈ లవర్స్ కాకుండా నార్మల్ గా అయితే చేసుకోవచ్చు అట్లా వాళ్ళ ఇష్టం అండి అది మనం అంటే అది తెలవాలి కానీ ఆ తెలిసి ఉండాలి ఇప్పుడు సపోజ నా పేషెంట్ చెప్పలేక చాలా మంది నా పేషెంట్స్ కామన్ సినారియో ఏముంటది అంటే హచ్ఐవి వస్తది పేషెంట్ కి
(44:40) ఆ ఆయన యంగ్ ఉంటాడు 25 26 27 ఆ ఏజ్ లో ఉంటాడు ఓకే పాజిటివ్ ఉంటది ట్రీట్మెంట్ తీసుకుంటాడు బాగుంటాడు జాబ్ అన్నీ ఉంటాయి. ఫ్యామిలీలో ప్రెజర్ చేస్తుంటారు. ఎందుకు పెళ్లి చేసుకుంటలేవు నువ్వు అని ఆ సో అప్పుడు అబ్బాయి చెప్పలేడు పేరెంట్స్ కి నాకు ఈ ప్రాబ్లం ఉందని మ్ అట్ ద సేమ్ టైం చెప్పకుండా ఇంకొక అమ్మాయిని చేసుకోలేడు.
(45:03) ఎందుకంటే అట్లా చేసుకున్నప్పుడు అమ్మాయి అమ్మాయి చీట్ చేసినట్టే కదా అవును సో వాళ్ళు నన్ను ఇదే క్వశ్చన్ అడుగుతారు వచ్చి నేను చేసుకోవాలా అని అప్పుడు నేను ఏం చెప్తాను అంటే నువ్వు ఫస్ట్ చేసుకోవాలి అనుకుంటే ఆమెకి చెప్పాలి నువ్వు ఆమెను చెప్పి నువ్వు కన్విన్స్ చేసి చేసుకుంటే చేసుకో మ్ బట్ చెప్పకుండా చేసుకుంటే మాత్రం చాలా పెద్ద ప్రాబ్లం అవుతది.
(45:27) ఓకే ఎందుకంటే మీరు అడిగారు కదా కొన్ని కేస్ సినారియోస్ చెప్పమని నా పేషెంట్ ఇట్లాగే చెప్పకుండా ఒక అమ్మాయిని చేసుకున్నాడు. ఆ అబ్బాయికి ఇంకా తర్వాత అమ్మాయికి తర్వాత తెలిసింది అబ్బాయికి ఉందని సో ఆ అమ్మాయి ప్రెగ్ డైవోర్స్ తీసుకొని కోర్ట్లో కేస వేసి ఇవన్నీ నాన్న ప్రాబ్లమ్స్ అవుతాయి చాలా సో నేను ఎవ్వరిని ఎంకరేజ్ చేయను. ఉ పాజిటివ్ ఉన్నవాళ్ళని నీకు ఏం కాదులే మంచిగా ఉన్నావు కదా ఇట్లా మెడిసిన్స్ వాడితే ట్రాన్స్మిట్ కూడా కాదు కదా చేసుకో అని చెప్పడానికి ఉండదు.
(45:59) ఓకే అంటే పేరెంట్స్ వల్ల కొంతమంది పుట్టిన పిల్లలకు కూడా ఇచ్చేవి వచ్చే ఛాన్స్ ఉంటది గా అట్లా వచ్చినప్పుడు అసలు ఎట్లాంటి ట్రీట్మెంట్ అందిస్తా ఉంటారు చిన్న పిల్లలకి చిన్న పిల్లలకి సేమ్ అడల్ట్ లానే ఉంటది ఏం చేంజ్ ఉండదు వాళ్ళకి సిరప్స్ ఉంటాయి. ఓకే సో వాళ్ళు డయాగ్నోస్ అవ్వగానే వాళ్ళకి సిరప్ స్టార్ట్ చేస్తారు.
(46:18) బట్ యూజువల్ గా నేను ప్రిఫర్ చేయను పిల్లలని ట్రీట్ చేయడం ఎందుకంటే వాళ్ళకి డోసెస్ అంత ఫ్రీక్వెంట్ గా బయట దొరకవు కాబట్టి నేను యూజువల్ గా ఇక్కడ హైదరాబాద్ లోతో నిలోఫర్ హాస్పిటల్ ఉంది దానికి ఓకే ఈవెన్ గాంధీ కూడా ఉంది అక్కడ ఏంటంటే ఎక్స్క్లూసివ్ గా చిల్డ్రెన్ కి సపరేట్ గా సెంటర్ ఉంది. ఓకే సో వాళ్ళఏంటంటే ఆ ఏజ్ ఆ వెయిట్ బట్టి వాళ్ళకి ఆ సిరప్ డోసెస్ ఇస్తారు.
(46:37) అండ్ ఎవ్రీ మంత్ వాళ్ళు ఫాలో అప్ చేయాలి. ఓకే సో వాళ్ళకి మదర్ సపోజ్ మదర్ ప్రెగ్నెంట్ ఉన్నప్పుడు పిల్లలకు వచ్చినట్లయితే మదర్ చైల్డ్ ఇద్దరు అక్కడే తీసుకుంటారు ట్రీట్మెంట్ ఓకే సో ఈ ఆప్షన్ ఉంది అండ్ చాలా మంది పిల్లలు చిన్నప్పటి నుంచి తీసుకొని ఇప్పుడు అడల్ట్ అయి వాళ్ళు చదువుకొని మంచి జాబ్ చేసుకొని నార్మల్ హెల్తీ లైఫ్ హ్యాపీ లైఫ్ లీడ్ చేసిన వాళ్ళు చాలా మంది ఉన్నారు.
(46:59) ఉ సో ఇంకో విషయం ఏందంటే కొంతమందికి నా హెచ్ఐవ ఉన్నా సో అంటే నాకు వచ్చింది నేను ఎట్లాగో నేను ఇట్లా ఉన్నా కాబట్టి సో వేరే వాళ్ళకి కూడా అంటించాలని చెప్పేసి కొంతమంది ఈ క్యారెక్టర్ తోటి చాలా మందికి వచ్చేలా చేస్తా ఉంటారు. అట్లాంటివి మీరు ఎప్పుడైనా విన్నారా లేకుంటే అట్లాంటివి చేసినప్పుడు వాళ్ళకి మీరు ఏం చెప్పాలనుకుంటారు? అట్లాంటి వాళ్ళు బేసిక్ గా మన దగ్గరికి రారు.
(47:21) ఓకే ఓన్లీ థింగ్ ఏందంటే నేను కొన్ని ఇన్సిడెన్సెస్ ఎట్లా అయ్యాయి అంటే ఆ కొంతమంది ఇట్లో ట్రావెల్ చేస్తున్నప్పుడు కావాలని నీడిల్ కుచ్చడం నీడిల్ గుచ్చుకుంది అని వస్తారు. అది నేను చూసుకోలేదు ఎవరు ఎట్లా కుచ్చారో ఎప్పుడు కుచ్చారో బట్ నాకు నీడిల్ గుచ్చుకుంది అని వస్తారు. ఓకే అట్లా చూసాను ఇద్దరు ముగ్గురు పేషెంట్ ని చూసాను.
(47:47) సో అది కూర్చినవాడు ఎవడు కూడా తెలవదు అవైకి అనుకోకుండా బ్లడ్ూ చూసుకున్నాడు తర్వాత నాకుఏదనా బ్లడ్ వస్తుంది ఏదో కూర్చినట్టు ఉన్నారు అట్లా వచ్చి వాళ్ళు ఇట్లా అయ్యింది నాకు రావచ్చా అని అట్లా వచ్చి ట్రీట్మెంట్ తీసుకున్నే వాళ్ళు ఉన్నారు. బట్ ఇప్పుడు ఇట్లా చేసేవాళ్ళని మనకు ఎవరు బయటికి వచ్చి చెప్పరు కదా ఇట్లా చేస్తున్నామ అని వాళ్ళని ఐడెంటిఫై కూడా చేయలేము మనం సో అంటే గవర్నమెంట్ ఎట్లాంటి ట్రీట్మెంట్ అందిస్తా ఉంది హెచ్ఐవ పేషెంట్స్ కి అంటే ఇప్పుడు అందిస్తున్న ట్రీట్మెంట్స్ సరిపోతాయా ఇంకేమన్నా టెక్నాలజీ ఏమన్నా తీసుకొని రావాల్సిన ఏమన్నా ఉందా? ఇప్పుడు బేసిక్ గా గవర్నమెంట్ సెంటర్స్
(48:20) ఆల్మోస్ట్ 10 15 ఇయర్స్ నుంచి ట్రీట్మెంట్ అందిస్తున్నది. అందరికీ ఫ్రీ ఫ్రీ ట్రీట్మెంట్ ఓకే అండ్ వాళ్ళు రెగ్యులర్ గా అందరినీ మానిటర్ కూడా చేస్తారు. వాళ్ళకి ఈ ఈ స్టేజ్ కంట్రోల్ ఉందా లేదా అని తెలుసుకోవడానికిసిడిఫోర్ కౌంట్ వైరల్ లోడ్ అని రెండు టెస్ట్లు ఉంటాయి. అవి ఎవ్రీ ఇయర్ చేయాలి. సో చాలా మందికి గవర్నమెంట్ ఇవన్నీ చేస్తుంది.
(48:43) చేసి వాళ్ళని ట్రీట్మెంట్ ఒకవేళ ఇక లోడ్ ఎక్కువ ఉంటుంది ప్రాబ్లం ఏంటంటే చాలా ఎక్కువ శాతంలో పేషెంట్స్ ఉంటారు. సో అందరినీ ఇండివిడ్యువల్ గా వాళ్ళని కౌన్సిల్ చేయాలంటే కొంచెం కష్టం కాబట్టి వాళ్ళకి సెపరేట్ గా కౌన్సిలర్స్ కూడా ఉంటారు ఏఆర్టి సెంటర్ లో సో ఇవన్నీ సర్వీసెస్ ఉన్నాయి గవర్నమెంట్ లో ఎక్కడ లేదు అనే సర్వీస్ లేదు.
(49:07) ఓన్లీ థింగ్ ఏందంటే ఆ లోడ్ ని తీసుకోవడానికి పేషెంట్ సాటిస్ఫైడ్ ఉండడు ఎందుకంటే ఇక డైలీ ఒక 400 500 మంది పేషెంట్స్ వస్తారు. ఓకే మెడిసిన్ తీసుకోవడానికి సో ఆ డాక్టర్స్ మాక్సిమం ముగ్గురు నాలుగు మాక్సిమం ముగ్గురు ఉంటారు. సో అంతమందిని కౌన్సిల్ చేయడం చాలా ఇంపాసిబుల్ ఒకవేళ మన హైదరాబాద్ లోనే హెచ్ఐవ పేషెంట్స్ ఎంతమంది ఉండొచ్చు అనింటే మీరు ఏం చెప్తారు సార్ ఇప్పుడు అంటే ఇప్పుడు మీరు ఓల్డెస్ట్ సెంటర్ అంటే ఉస్మానియా గాంధీ అండి ఫస్ట్ ఆ రెండు సెంటర్లే ఉన్నాయి ఫస్ట్ అవే స్టార్ట్ అయ్యాయి ఓకే తర్వాత నెక్స్ట్ చెస్ట్ హాస్పిటల్ లో స్టార్ట్ అయింది. తర్వాత ఇంకోటి నిలోఫర్
(49:45) ఇంకోటి అట్లా బట్ ఇప్పుడు అక్కడ పుట్టి నేను యాక్చువల్లీ ఉస్మానియాలో చెస్ట్ హాస్పిటల్ లో చేశాను వర్క్ చేశను. ఉమ్ సో నేను ఆ టైం లోనే నేను పర్ డే 300 పేషెంట్స్ చూసేవాడిని పర్ డే అంటే పాజిటివ్ ఉన్నవాళ్ళు ట్రీట్మెంట్ మెడిసిన్ తీసుకోవడానికి రావడం ఓకే అంటే కొత్త పేషెంట్స్ కూడా ఒక 10 మంది ఉంటారు రోజు ఓకే అప్పటినుంచి నేను సంగతి చెప్పాను అంటే రోజు 300 మంది అంటే నెలకి అసలు మీరు ఇమాజిన్ చేసుకోవచ్చు అంటే చాలా ఎక్కువ ఉంది ఇప్పుడు కూడా బట్ ఏంటంటే చాలా గవర్నమెంట్ చాలా అవేర్నెస్ ప్రోగ్రామ్స్ చేస్తుంది ఎస్పెషల్లీ వరల్డ్ ఎయిడ్స్ డే అని ఉంటది
(50:21) డిసెంబర్ ఫస్ట్ అప్పుడు అన్ని విధాలుగా రేడియోలో కానివ్వండి టీవీలో కానివ్వండి బయట అన్ని విధాలుగా అవేర్నెస్ పెంచడానికి చేస్తుంది గవర్నమెంట్ అండ్ ఈ దీనివల్ల ఇన్సిడెన్స్ కూడా తగ్గింది చెప్పాలంటే ఇప్పుడు ఇవన్నీ ఆప్షన్స్ పిఈపి ట్రీట్మెంట్ ఆప్షన్స్ ఇవన్నీ ట్రీట్మెంట్ ఇప్పుడు తీసుకున్న వాళ్ళకి కూడా వాళ్ళ నుంచి ట్రాన్స్మిషన్ కూడా తగ్గిపోతుంది.
(50:45) బట్ కొత్త కేసెస్ వస్తుంటాయి. అవేంటంటే ఇంకా అవి అవి రాను రాను బహుశా అవి కూడా తగ్గిపోతాయి. ఓకే అంటే ప్రస్తుతానికి హైదరాబాద్ లో హెచ్ఐవ ఉన్న పేషెంట్స్ ఒక 10 లక్షల మంది ఉండొచ్చా ఉంటారు ఉంటారా 10 లక్షల మంది అంటే ట్రీట్మెంట్ తీసుకునే వాళ్ళు ఓకే గవర్నమెంట్ అండ్ ప్రైవేట్ రెండు కలిపితే ఉంటారు. ఓకే గవర్నమెంట్ లో ఏంటంటే మీకు ఆన్ యవరేజ్ సెంటర్ లో తీసుకున్నట్టయితే డైలీ మీకు ప్రతిరోజు ఈజీగా 1500 టు 2000 మంది తీసుకుంటారు.
(51:18) ఓకే వచ్చి తీసుకునే వాళ్ళు రెగ్యులర్ గా సో మీరు మంత్ కి వేసుకోండి. సో ఆ ఫైవ్ సెంటర్స్ లో కలిపినట్లయితే ఉంటారు ఈజీగా ఉంటారు. ఓకే అంటే గవర్నమెంట్ దగ్గర రికార్డు ఉంటదా ఏమన్నా ఇంతమంది పేషెంట్స్ ఉన్నారా ప్రతి పేషెంట్ గవర్నమెంట్ ఏం చేస్తుందంటే పేషెంట్ ఎన్రోల్ అయినప్పుడు వాళ్ళ ఆధార్ కార్డు వాళ్ళ ఇంటి అడ్రెస్ ఫోటో అన్నీ పెట్టుకుంటది వాళ్ళ దగ్గర సపోజ్ పేషెంట్ తీసుకోవడానికి రాలేదు అనుకోండి ఒక నెల రెండు నెలలు వాడి మూడో నెల రాకపోతే వాళ్ళు కాంటాక్ట్ చేయడానికి ట్రై చేస్తారు పేషెంట్ నెంబర్ కూడా ఉంటది.
(51:55) ఉమ్ నెంబర్తోని కాల్ చేసి ఎందుకు తీసుకోవట్లేదు అని అడుగుతారు. ఎందుకంటే వాళ్ళు అంత కాస్ట్లీ మెడిసిన్స్ ఫ్రీ ఇస్తున్నప్పుడు వాళ్ళు మానిటర్ చేస్తారు ఎందుకంటే వాళ్ళు కూడా చెప్పుకోవాల్సి ఉంటది. ఎందుకు ఇంత డ్రగ్స్ ఎందుకు మిడిగిలిపోయినాయి అని ఓకే సో వాళ్ళు సపోజ్ రాలేదు అనుకోండి అవట్రీచ్ వర్కర్స్ అని ఉంటారు. వాళ్ళు ఇంటికి వెళ్లి వెరిఫై కూడా చేస్తారు.
(52:17) అంటే గవర్నమెంట్ నుంచి ఆ సో వాళ్ళు కొన్ని మంది పూల్ చేసుకొని ఇంత ఈ పేషెంట్ చాలా కాలం నుంచి ఇర్రెగ్యులర్ గా వాడుతున్నాడు. ఊకే స్కిప్ అయితున్నాడు రావట్లేదు త్రీ మంత్స్ ఫోర్ మంత్స్ నుంచి రావట్లేదు అనుకుంటే ఒక్కొకసారి ఆటచ్ వర్కర్ వెళ్లి చెక్ చేస్తాడు ఇంటికి వెళ్లి ఎందుకంటే వాళ్ళ దగ్గర అడ్రెస్ ప్రూఫ్ ఉంటది కదా ఓకే సో ఫైనల్ గా హెచ్ఐవ రాకుండా ఉండాలంటే అసలు ఎట్లాంటి జాగ్రత్తలు తీసుకోవాలి ఫస్ట్ థింగ్ ఆ ఇన్ఫెక్టెడ్ ఉన్నప్పుడు కచ్చితంగా ప్రొటెక్షన్ వాడాలి కాండం కచ్చితంగా వాడాలి కాండం వాడుతున్న వాళ్ళు కపుల్స్ సపోజ్ హస్బెండ్ ఇప్పుడు చెప్పాను
(52:55) అట్లాంటివా వాళ్ళు ప్రివెంటివ్ ట్రీట్మెంట్ తీసుకోవచ్చు రాకుండా ఏదేంటంటే రెగ్యులర్ గా వాడాల్సిన పని కూడా లేదు. ఒక కోర్స్ స్టార్ట్ చేసినప్పుడు ఆ పీరియడ్ వన్ మంత్ వాడేసి మళ్ళీ ఇంటి కాంటాక్ట్ లో లేనప్పుడు వాడకుండా ఉండొచ్చు సో ఈ ఆప్షన్ అనేది ఉంది. అండ్ అన్మ్యరీడ్ ఉన్నవాళ్ళు ఇట్లా ఫ్రీక్వెంట్ గా ప్రాస్టిట్యూషన్ లో ఉన్న వాళ్ళకి ఇప్పుడు కొత్తగా ఏంటంటే ఇంజెక్షన్స్ వస్తున్నాయి.
(53:22) ఈ ఇంజెక్షన్స్ ఇంకా రాలేదు ఇండియాలో బట్ మే బీ ఇంకో టూ త్రీ మంత్స్ లో రావచ్చు. ఇంజెక్షన్స్ అడ్వాంటేజ్ ఏంటంటే అది ఒక ఇంజెక్షన్ తీసుకుంటే గనుక ఆ ఇంజెక్షన్ తోని సిక్స్ మంత్స్ వరకు ప్రొటెక్షన్ ఉంటది. ఓకే ఒక్క షాట్ తీసుకుంటే గనుక అది సిక్స్ మంత్స్ వరకి ప్రొటెక్షన్ ఉంటది మనకి హెచ్ఐవ రాకుండా బహుశా ఇప్పుడు అది లాంచ్ చేసేటప్పుడు చాలా కాస్ట్లీ ఉండొచ్చు.
(53:46) బట్ రాను రాను దాని ప్రైసెస్ తగ్గిపోయినాక ఆ ప్రివెన్షన్ లో ఇది చాలా పెద్ద రోల్ ప్లే చేస్తుంది. ఇప్పుడు రెగ్యులర్ గా ఇంజెక్షన్స్ ఈ రెగ్యులర్ గా ఇట్లా హై హాట్ స్పాట్స్ ఉంటాయి కదా ఈ ప్రాస్టిట్యూషన్ సెంటర్స్ లో గాని ఇట్లాంటి వాళ్ళకి ఇవన్నీ గవర్నమెంట్ ఇవ్వడం స్టార్ట్ చేసింది అనుకోండి వాళ్ళ నుంచి ట్రాన్స్మిషన్ తగ్గిపోతది. ఉమ్ సో అట్లా చాలా అంటే వైరస్ స్ప్రెడ్ అవ్వడానికి చాలా తగ్గిపోతుంది ఛాన్సెస్ ఓకే అయితే ఇంకో క్వశ్చన్ ఏందంటే ఈ మధ్య చాలా యడ్స్ చూస్తా ఉన్నాం అంటే ఆయుర్వేద్ మందు వచ్చింది ఎయిడ్స్ కి సో పూర్తిగా నివారించొచ్చు అని చెప్పేసి చెప్తా
(54:21) ఉంటారు. నిజంగా ఆయుర్వేదికి సంబంధించిన మందు తోటి తగ్గిపోతదా పెట్స్ ఇప్పుడు మీరు అడిగేది ఆయుర్వేదిక్ కాదండి హోమియోపతీలో ఇప్పుడు ఒకటి ఉంది ఆల్రెడీ సెంటర్ రామంతపూర్ అని చాలా పేషెంట్స్ నాకు ఇప్పుడు కూడా ఫోన్ చేస్తారు. ఫోన్ చేసి యాక్చువల్లీ వాళ్ళు YouTube ఓపెన్ చేస్తారు. రామంతపురం అని కొడతారు. ఇచ్చావి క్యూర్ అని కొడతారు.
(54:42) మన హైదరాబాద్ రామ హైదరాబాద్ సో అక్కడ వెళ్లి వాళ్ళు ప్రమోట్ కూడా చేసుకుంటారు క్యూర్ అవుతున్నారు అని ఎవరు కాలేదు. ఆ డాటా లేదు సెన్సస్ ఏం లేదు బట్ ఏంటంటే నాకు ఫోన్స్ వస్తాయి ఇప్పుడు కూడా క్యూర్ ఉంది కదా అక్కడ మీరు ఎందుకు ఇవన్నీ ట్రీట్మెంట్లు ఇస్తున్నారుని సో వాళ్ళు అక్కడికి వెళ్లి గవర్నమెంట్ ట్రీట్మెంట్ ఏ ఆటిట ట్రీట్మెంట్ కూడా తీసుకుంటుంటారు రామంతపూర్కి వెళ్లి హోమియోపతీ కూడా తీసుకుంటుంటారు ఎప్పుడు క్యూర్ అవుతది అనే ఆశతో ఓకే సో ఇట్లా నేను ఒక ఆల్మోస్ట్ సెవెన్ ఎయిట్ ఇయర్స్ నుంచి చూస్తున్నాను వాళ్ళు అక్కడ తీసుకుంటానే ఉన్నారు. ఎవరికీ
(55:15) క్యూర్ అయింది లేదు. సో ఎక్కడ ప్రపంచంలో ఎక్కడ పేషెంట్ కి ఇప్పటి వరకి క్యూర్ అవ్వలేదు. ఓన్లీ టూ త్రీ రేర్ కేసెస్ ఉన్నాయి అది అది అనుకోకుండా అది పేషెంట్ క్యూర్ అయ్యారు అట్లా ఉన్నాయి త్రీ కేసెస్ ఓకే అదేదో వేరే ప్రాబ్లమ్ సాల్వ్ చేయడానికి ఇది క్యూర్ అయిపోయింది. బట్ దాని మీద రీసర్చ్ జరుగుతుంది కానీ ప్యూర్ పేషెంట్ హోమియోపతీ ఆయుర్వేదిక్ తోని క్యూర్ అయిన వాళ్ళు ఎక్కడా లేరు.
(55:40) డన్ థాంక్యూ సో మచ్ సర్ అంటే చాలా మంది హెచ్ఐవ అంటే ఉన్న వాళ్ళు కూడా ఈ వీడియో చూస్తే అంటే వాళ్ళకి కూడా అర్థమవుతుది అంటే హెచ్ఐవ ఉన్నా గాన సో అంటే పిఈపి లాంటిది తీసుకుంటే ఎవరనా భార్య భర్తలు సో ఇట్లా తీసుకొని ఇట్లా చేయొచ్చు అనేది వాళ్ళకి అర్థమైపోతది. సో హెచ్ఐవ ఉందని చెప్పేసి ఎంతమంది అని అపోహ ఉండి అంటే భయపడుతున్నారో సో వాళ్ళందరూ మీరు డాక్టర్ ని కాంటాక్ట్ అవ్వచ్చు సో సార్ది నెంబర్ మీకు స్క్రీన్ పైన కూడా వేస్తాం సో థాంక్యూ సో మచ్ సర్ థాంక్యూ థాంక్యూ
No comments:
Post a Comment