తలనొప్పి, ఫిట్స్,వాంతులు? | ఇవి బ్రెయిన్ ట్యూమర్ హెచ్చరికలు కావచ్చు | Brain Tumor Symptoms in Telugu

తలనొప్పి, ఫిట్స్,వాంతులు? | ఇవి బ్రెయిన్ ట్యూమర్ హెచ్చరికలు కావచ్చు | Brain Tumor Symptoms in Telugu

Author Name:iD Health 360

Youtube Channel Url:https://www.youtube.com/@iDHealth360

Youtube Video URL:https://www.youtube.com/watch?v=BgXNlV_DlXA



Transcript:
(00:04) గుడ్ మార్నింగ్ ఎవ్రీవన్ ఐ డ్రీమ్ మీడియా ఛానల్ అండ్ గౌతం న్యూరో కేర్ హాస్పిటల్ తరపున బ్రెయిన్ ట్యూమర్స్ గురించి ఉన్నటువంటి అపోహలు ప్రజల్లో చాలా మందికి ఎంగేజ్ లో కూడా బ్రెయిన్ ట్యూమర్స్ వస్తున్నాయి. ఈ మధ్యకాలం 2015 నుంచి గాని 2020 25 సంవత్సరాలు ఒక 10 ఇయర్స్ నుంచి చూస్తే బ్రెయిన్ ట్యూమర్ యొక్క ఇన్సిడెంట్స్ పెరిగింది.
(00:22) అంటే ఈ ఇన్సిడెంట్స్ పెరగడానికి అసలు రియల్ కారణాలు ఏంటి అండ్ నిజంగా బ్రెయిన్ ట్యూమర్ పెరిగిందా లేకపోతే ఆ బ్రెయిన్ ట్యూమర్ కి సంబంధించిన ఐడెంటిఫికేషన్ టూల్స్ పెరిగాయా ఇలాంటి విషయాలు గాని పబ్లిక్ లో ఉన్న సందేహాలు అంటే దానికి సంబంధించిన లక్షణాలు ట్రీట్మెంట్ దాని అవుట్కమ్ సంబంధించిన దాని గురించి ఈరోజు ప్యానల్ డిస్కషన్ సిటీలోనే కాదు హైదరాబాద్ అండ్ తెలంగాణ స్టేట్ లోనే కాకుండా సౌత్ ఇండియాలో మంచి ఫేమస్ ఉన్నటువంటి న్యూరో సర్జన్స్ అందరూ ఈరోజు ఈ ప్యానల్ డిస్కషన్స్ కి వచ్చారు.
(00:51) ముందుగా డాక్టర్ ప్రతాప్ కుమార్ సార్ ప్రొఫెసర్ అండ్ యూనిట్ హెడ్ ఉస్మానియా మెడికల్ కాలేజ్ అండ్ ఆల్సో ద స్టేట్ జనరల్ సెక్రెటరీ ఆఫ్ తెలంగాణ న్యూరో సైన్సెస్ సొసైటీ వెల్కమ్ సార్ గుడ్ మార్నింగ్ థాంక్యూ గుడ్ మార్నింగ్ అండ్ రమేష్ సార్ న్యూరో సర్జన్ ఫ్రమ్ మెడికవర్ హాస్పిటల్ గుడ్ మార్నింగ్ సర్ వెల్కమ్ సర్ అండ్ రాఘవేంద్ర సార్ న్యూరో సర్జన్ ఫ్రమ్ కిమ్స్ హాస్పిటల్ గచ్చిపవలి గుడ్ మార్నింగ్ సర్ అండ్ కళ్యాణ్ సార్ హి ఇస్ మై సీనియర్ అండ్ వర్కింగ్ ఇన్ ఏజి హాస్పిటల్ యస్ న్యూరో సర్జన్ అండ్ కోర్స్ డైరెక్టర్ ఏజి హాస్పిటల్ గచ్చిబౌలి అండ్ వంశీ కృష్ణ ఫ్రమ్ న్యూరో సర్జన్ ఫ్రమ కేర్
(01:27) హాస్పిటల్ గచ్చిబౌలి అండ్ రవినీష్ ఫ్రమ ఎరట్ హాస్పిటల్స్ గచ్చిబౌలి అండ్ వెల్కమ్ సర్ ఎవరీవన్ థాంక్యూ గుడ్ మార్నింగ్ టుడే సార్ ఈరోజు మనకు సంబంధించినంత వరకు బ్రెయిన్ ట్యూమర్ కి సంబంధించిన వరకు పబ్లిక్ లో ఉన్నటువంటి అపోహలు ఏదైనా ఉన్నాయా అనే దాని గురించి ఒక క్వశ్చన్ ప్రకారంగా డిస్కస్ చేద్దాం సార్ దీంట్లో కార్పొరేట్ హాస్పిటల్స్ కిను గవర్నమెంట్ హాస్పిటల్స్ కి అండ్ రూరల్ ఏరియాస్ లో ఉన్నటువంటి న్యూరో సర్జన్స్ కి వాళ్ళు పేషెంట్స్ తోటి ఎలా డీల్ చేస్తున్నారు ఇన్ టర్మ్స్ ఆఫ్ ఐడెంటిఫికేషన్ అండ్ సర్జరీ అండ్ అవుట్కమ్ దాని గురించి డిస్కస్
(02:03) చేద్దాం సార్ ఫస్ట్ రాఘవేందర్ సార్ మీకు ఒక క్వశ్చన్ అండ్ మీరు చూసినటువంటి బ్రెయిన్ ట్యూమర్స్ మీకు ఉన్నటువంటి ఎక్స్పీరియన్స్ 10 టు 15 ఇయర్స్ ఎక్స్పీరియన్స్ లో మీరు కామన్ గా చూసిన బ్రెయిన్ ట్యూమర్స్ అవేంటివి అసలు ఏ ఏజ్ గ్రూప్స్ లో ఎలా ఎలా ఉన్నాయి దాని అవుట్కమ్స్ ఎలా ఉంటాయి దాని గురించి థాంక్స్ ఫర్ దిస్ వండర్ఫుల్ అపర్చునిటీ టు బి ఏ పార్ట్ ఆఫ్ దిస్ గ్రేట్ పానలిస్ట్ టీమ ఆ డాక్టర్ ఉదయ్ చెప్పినట్లు ద బ్రెయన్ ట్యూమర్స్ ఆర్ వన్ ఆఫ్ ద మోస్ట్ కామన్లీ అండ్ నాట్ డిటెక్టెడ్ ట్ూమర్స్ సో వ ఆర్ ఇన్సిడెంటలీవ see లట్ ఆఫ్ బ్రన్ ట్యూమర్స్
(02:36) హపెనింగ్ ఇన్ ద రీసెంట్ పాస్ట్ఫస్ట్ టుసే ఎక్క్ట్లీ ఈ ట్యూమర్ అని కాదు డిపెండ్స్ అన్ ద విచ్ సెంటర్ వహవ బీన్ workకింగ్ ఇట్ ఆల్సో మటర్స్ బట్ ఇన్ ఏ ప్రాక్టీస్ వాట్ వస ద ఆర్ డిఫరెంట్ టైప్ ఆఫ్ ట్ూమర్స్ వచ్ వస వన్ ఇస్ కాల్డ్ స్ గ్లయోమాస్ మెనింజియోమాస్ దీస్ ఆర్ ద పిట్టరీ ట్యూమర్స్ వెస్టిబులర్ షనోమాస్ పిట్టరీ ట్యూమర్స్ వెస్టిబులర్ షనోమాస్ అంటే బ్రెయిన్ ట్యూమర్స్ అనేది మెటాస్టాటిక్ ట్యూమర్స్ అంటాం అంటే ద ట్యూమర్స్ శరీరంలో ఒక భాగం ఉండేది ఇంకా బ్రెయిన్ కి స్ప్రెడ్ అయితే దాన్ని మెటాస్టాటిక్ ట్యూమర్స్ అంటాం దిస్ ఆర్ ద కామన్లీ ఫౌండ్ ట్యూమర్స్ ఇన్ ద డే టు డే
(03:09) ప్రాక్టీస్ కామన్ గా అంటే మన బ్రెయిన్ ట్యూమర్స్ చూస్తే మోస్ట్ కామన్ వెరైటీ ఏంటంటే మెటాస్టేసిస్ అంటే శరీరంలో ఎక్కడైనా క్యాన్సర్ ఉండి ఆ క్యాన్సర్ అనేది మెథడ్ స్ప్రెడ్ అయినప్పుడు దాన్ని మెటాస్టేస్ అంటాం. సో దట్ ఈస్ మోస్ట్ కామన్ ట్యూమర్ కానీ ఇప్పుడు రీసెంట్ గా ఏంటంటే ఇన్వెస్టిగేషన్స్ బాగా ఎక్కువ కావడం వల్ల ఎంఆర్ఐ ఈజీ అవైలబుల్ డయాగ్నస్ తో తొందరగా అవుతుంది.
(03:32) సో దాంతో పాటుగా మనం గ్లయోమాస్ కానీ అంటే బ్రెయిన్ పొరల నుండి వచ్చే మెనింజో మనకు ట్యూమర్ ఉంటుంది. చిన్న మెదడులో కొన్ని రకాల గడ్డలు ఉంటాయి. చిన్న మెదలో ఉంంటే మన శ్వాసన సారీ చెవి నరాల దగ్గర కూడా ఒక రక్తం గడ్డలు వచ్చే అవకాశం ఉంది అలానే మెదడులో వాటర్ ఉంటుంది వాటర్ లో కూడా గడ్డలు వచ్చే అవకాశం ఉంది. సో రకరకాల గడ్డల తొందరగా డయాగ్నోసిస్ ఎందుకు అవుతుంది అంటే వైడ్ అవైలబిలిటీ ఆఫ్ ది డయాగ్నోస్టిక్ ప్రొసీజర్స్ అంటే సిటీ స్కాన్ అయితేమి ఎంఆర్ఐ అయితేమి రకరకాల ఇన్వెస్టిగేషన్ అందుబాటులో రావడం వల్ల తొందరగా డిటెక్షన్ అవుతుంది.
(04:00) సో దానివల్ల తొందరగా మనం డయాగ్నోస్ చేసి తొందరగా మనం ట్రీట్మెంట్ ఇవ్వగలుగుతున్నాం. సర్ యాక్చువల్లీ అసలు ఒకప్పుడు బ్రెయిన్ ట్యూమర్స్ 10 ఇయర్స్ బ్యాక్ గాని 15 ఇయర్స్ బ్యాక్ గానిీ బ్రెయిన్ ట్యూమర్స్ గాన ఐడెంటిఫై అయితే ఆల్మోస్ట్ డెత్ దానికి కారణం అల్టిమేట్ గా అనేది చాలా మందికి ఉన్న ఐడియా అంటే దీన్ని సర్జరీస్ చేయడం కానీ ఐడెంటిఫికేషన్ చేయడం కానీ ఓన్లీ పెద్ద పెద్ద సిటీస్ లో పెద్ద హాస్పిటల్స్ లోనూ అంటే కార్పొరేట్ హాస్పిటల్స్ లో అవచ్చు మెడికల్ కాలేజెస్ లోనే అవుతాయి.
(04:27) చిన్న చిన్న టైర్ టూ సిటీస్ కానీ టైర్ వన్ టౌన్స్ చిన్న టూ మెంబర్స్ లో ఐడెంటిఫై చేయడం కష్టం అని అనుకుంటారు సర్ ఇప్పుడు ఇప్పుడు ఏంటంటే అక్కడ ఒకవేళ ఫిజీషియన్స్ గాని వేరే సర్జన్స్ జనరల్ సర్జన్స్ చూసినప్పుడు వాటిలన్నిటినిీ కూడా హైదరాబాద్ కి రెఫర్ చేసేసేవాళ్ళు హైదరాబాద్ ఆర్ ఎనీ అదర్ సిటీస్ కి నియరెస్ట్ సిటీస్ కి ఫర్ ఫర్దర్ ఐడెంటిఫికేషన్ డయాగ్నోసిస్ అండ్ ట్రీట్మెంట్ కోసం ఇప్పుడు టైర్ వన్ సిటీస్ లో గాని టైర్ట సిటీస్ లో గాని ఇట్లాంటి ఫెసిలిటీస్ ట్యూమర్ సర్జరీస్ చేయడం కానీ ఐడెంటిఫికేషన్ అంటే ఆ రెఫరల్ సిస్టం ఏమన్నా తగ్గిందా అంట సర్ ట్రెండ్ ఒక
(05:03) పాయింట్ ఆబవియస్లీ యస్ మనమంతా బిగిన్ ఇండియా ఇస్ డెవలపింగ్ కంట్రీ అండ్ వి హవ్ అడ్వాన్స్డ్ ఇన్ హెల్త్ సెక్టార్స్ ఫ్రమ బేసిక్స్ చానా మనం డెవలప్ అయినాము అండ్ బేసిక్ ఇన్వెస్టిగేషన్స్ కావాల్సింది మాకు డే టు డే ప్రాక్టీస్ లో ఒక సిటీ స్కాన్ అండ్ ఎంఆర్ఐ ఆర్ ద టూ బేసిక్ మొలిటీస్ అవి ఒక డయాగ్నోస్టిస్ కి ఐ డోంట్ థింక్ ఇప్పుడైతే అది టైర్ టూ సిటీస్ లో గాని అట్లా అవైలబుల్ లేదు అని అనిపియట్ లేదు అండ్ మనం యస్ ఐ టోల్డ్ ఎర్లియర్ ఆల్సో మనంకామస్ ట్ూమర్స్ లైక్ గ్లయోమాస్ అండ్ మెనిజోమాస్ అంటాము దేకన్ బఈasలీ పిక్డ్ అప్ ఇన్ ద డే టు డే లైక్ సిట స్కాన్ ఆర్ అయన ఫర్
(05:36) అడ్వాన్స్డ్ఎఆర్ఐ ఆల్సోదకఅండ్దేడన reఫరల్ సిస్టం ఫర్ ద ఇట్ కన్ బనేజడ్ ఈవెన్ అద టైర్ ట టైర్ త్రీ సెంటర్స్ విత్ ద మినిమల్ లిమిటెడ్ అవైలబిలిటీ ఆఫ్ ద రిసోర్సస్ ఆల్సో సర్జరీస్ కూడా చిన్న టౌన్స్ లోను చేసేయడానికి అవకాశం ఉంటుందా సర్ అంటే పెద్ద పెద్ద ట్యూమర్స్ ఐడెంటిఫికేషన్ అయిపోతాయి సిడి స్కాన్ లో చేసిన వెంటనే సర్జరీ అయిన తర్వాత దానికి పోస్ట్ ఆప్ కేర్ కానీ మల్టీ మోడాలిటీస్ అంటే న్యూరో అనస్థి అనస్తేషియాలజీ అంటే కీమోథెరపీ రేడియో థెరపీ అవసరమైనప్పుడు ఇలన్నీ టైర్ ట సిటీస్ లో అంటే ఇవన్నీ జనరలైజ స్టేట్మెంట్ గా చెప్పలేము ఇట్ ఇస్ ఏ కేస్ బేసిస్ డిసిషన్
(06:11) ఉంటది. దేర్ ఆర్ సర్టెన్ ట్యూమర్స్ ఎక్స్టెన్సివ్ మానిటరింగ్ కాని కొంచెం అంతా అవైలబుల్ దేర్ ఆర్ కేసెస్ మన సర్ ఇప్పుడు చెప్పినప్పుడు సిపి యాంగిల్ ట్యూమర్స్ అన్నారు దానికి మనం జస్ట్ సర్జరీ చేయడం ఒకటే నాట్ ద గోల్ పేషంట్ క్వాలిటీ ఆఫ్ లైఫ్ ఇస్ మోస్ట్ ఇంపార్టెంట్ ఇన్ ఎనీ బ్రెయిన్ ట్యూమర్ సర్జరీ పేషంట్ ట్యూమర్ ఎక్సిషన్ ఇస్ ఆల్సో మెయిన్ ఇంపార్టెంట్ బట్ అట్ ద సేమ్ టైం గివింగ్ ఏ గుడ్ క్వాలిటీ ఆఫ్ లైఫ్ అనేది చాల చాల ఇంపార్టెంట్ సో దట్ వ హవ్ ఏ మోర్ గాడ్జెట్స్ అవైలబుల్ ఇన్ ద న్యూరో సర్జరీ హస్ గ్రోన్ ఓవర్ లాస్ట్ ట టు త్రీ కేర్స్
(06:40) చాల ఎక్స్టెన్సివ్ గా డెవలప్మెంట్ అయింది సో ద మోడర్న్ గ్రాడ్జెట్స్ ఉంటే మన పేషంట్స్ క్వాలిటీ ఆఫ్ లైఫ్ కూడా ఇయ్యొచ్చు అట్ ద సేమ్ టైం కంప్లీట్ ట్యూమర్ రిసెక్షన్ అనేది కూడా చేశం. ఫస్ట్ లో మనము కొంచెం ట్యూమర్ తీస్తే వ యూస్ టు బి దేర్ వెన్ వర్ ఇన్ రెసిడెంట్ 50 ఇన్ బ్యాక్ నౌ వ హవ్ గాన్ టు ద సుప్రటోటల్ గ్రాస్ రిసక్షన్ అంటాం మీన్స్ కంప్లీట్ ట్యూమర్ రిసక్షన్ చేస్తున్నాము విత్ అడ్వాన్స్డ్ గాడ్జెట్స్ లైక్ సో మెనీ గాడ్జెట్స్ వ హవ్ ఇన్ లైక్ నావిగేషన్ అంటాము ఇంట్రాప్ యూస్ చేశము మనం ట్యూమర్ నౌ వెన్ వ ఆపరేట్ ఇన్ సర్జరీస్ ఇన్ టాప్
(07:08) సిటీస్ అండ్ అవైలబిలిటీ ఆఫ్ టెక్నాలజీవ గివ్ సర్టెన్ ఇంజెక్షన్స్ అవి ఎట్లా ఉంటాయి ఓన్లీ ట్యూమర్ ని మాత్రం ట్యూమర్ ఫ్లోరసెన్స్ అంటాం ట్యూమర్ ని మాత్రం ఎన్హాన్స్ చేస్తుంది సో వ కెన్ జస్ట్ రిమూవ్ దట్ కంప్లీట్ రిసెక్షన్ ఆఫ్ ట్యూమర్ బట్ అట్ ద ఎండ్ ఆఫ్ ద సర్జన్ ఎప్పుడు ట్యూమర్ రిమూవల్ కాకుండా సేఫ్ రిసెక్షన్ ఇస్ వాట్ వ ప్రాక్టీస్ ఇన్ అవర్ డే టు డే క్వాలిటీ ఆఫ్ లైఫ్ ఇస్ ఈక్వలీ ఇంపార్టెంట్ దెన్ కంప్లీట్ రిసెక్షన్ సర్ ఇప్పుడు చిన్న టౌన్స్ లో సెకండరీ సిటీస్ లో ఇట్లాంటి ట్యూమర్స్ చేయడానికి ఫెసిలిటీస్ ఉన్నాయి అంటున్నారు అవన్నీ
(07:38) కూడా కార్పొరేట్ లో నుండి ఉండొచ్చు సార్ అంటే గవర్నమెంట్ సెటప్స్ లో డిస్ట్రిక్ట్ హాస్పిటల్స్ లో గాని మెడికల్ కాలేజెస్ లో గాని ఇట్లాంటి [గురకలు] ఫెసిలిటీస్ ఉన్నాయా ఉన్నా కూడాఆ వాటిల్ని ఆపరేట్ చేసే సర్జన్స్ ఆ సిటీస్ లో అవైలబిలిటీ గాని ఉంటే అది గాని పబ్లిక్ తెలిస్తే వాళ్ళు ఆ ఫెసిలిటీస్ చిన్న టౌన్స్ లో యూటిలైజ్ చేసుకునే అవకాశం ఏముంది గవర్నమెంట్ అంటే ఇప్పుడు మనకి తెలంగాణలో ఇప్పుడు ప్రతి డిస్ట్రిక్ట్ లో మోరా లెస్ అన్ని మెడికల్ కాలేజెస్ వచ్చాయి ఇప్పుడు సో మెడికల్ కాలేజ్ ఇన్ఫ్రాస్ట్రక్చర్ అనేది ఆల్రెడీ డెవలప్ చేస్తూ ఉన్నారు. సో
(08:05) న్యూరోసర్జన్స్ అనేవాళ్ళు యాక్చువల్ గా మన తెలంగాణ స్టేట్ లో చూసుకుంటే ఎక్కువ కాన్సంట్రేట్ హైదరాబాద్ లోనే సో మెడికల్ కాలేజెస్ లో అంతగా ఇప్పుడు ఇంకా న్యూరోసర్జన్స్ రాలేదు బట్ ఆల్ అదర్ డిస్ట్రిక్ట్ హాస్పిటల్స్ లో కూడా ఇప్పుడు అందరూ ఐసియు పెట్టుకుంటున్నారు అదర్ న్యూరోసర్జన్స్ ఆర్ అవైలబుల్ సో ఉన్నవాళ్ళు మాత్రం అక్కడ చేస్తున్నారు.
(08:22) సో మెడికల్ కాలేజ్ అంటూ చూసుకుంటే తెలంగాణలో మెయిన్ గా ఉస్మానియా మెడికల్ కాలేజ్ గాంధీ మెడికల్ కాలేజ్ కాకతీయ మెడికల్ ఇలాంటి హాస్పిటల్ లోనే ఎక్కువ నీరో సర్జరీ వర్క్ అనేది జరుగుతా ఉంది. సర్ నేను ఒక్కటి యాడ్ చేస్తాను సర్ ఐ థింక్ దీంట్లో ఏంటంటే సర్ నేను ఐ హవ్ బీన్ గోయింగ్ టు డిస్ట్రిక్ట్స్ ఫర్ క్యాంప్స్ మెడికల్ క్యాంప్స్ సిన్స్ ఆల్మోస్ట్ సిక్స్ ఇయర్స్ నౌ ట్రెండ్ ఎట్లా మారుతాంది అంటే సర్ డిఫరెన్స్ డిస్ట్రిక్ట్స్ లోకి డయాగ్నోస్టిక్ సెంటర్స్ బాగా పెనిట్రేట్ అయిపోయాయి సో ఐ థింక్ ద మెయిన్ డిఫరెన్స్ వాట్ ఇస్ హాపెనింగ్ ఇస్ ఎర్లీ డయాగ్నోసిస్
(08:52) అవుతుంది. సో ఒక ట్యూమర్ మెనింజోమాస్ అనుకుంటాం లేదా గ్లయోమాస్ అనుకుంటాం. వెన్ ఇట్ ఇస్ స్మాలర్ సైజ్ వ ఆల్ నో ఇట్ ఇస్ ఈజయర్ టు రిసెక్ట్ వెన్ ఇట్ ఇస్ స్ప్రెడ్ అండ్ మెయిన్లీ స్కల్ బేస్ లోకి వెళ్ళిపోయి సర్కిల్ ఆఫ్ విల్ వెసల్స్ అన్ని కాంప్లెక్స్ ట్యూమర్స్ అయిపోయేసరికి ముందల ఎట్లా ఉండేది డయాగ్నోసిస్ ముందల ఉండేది కాదు కాబట్టి ట్యూమర్ కాంప్లక్సిటీ పెరిగేది.
(09:12) అలాంటప్పుడు రెఫరల్స్ ఎక్కువ వచ్చాయి హైదరాబాద్ కి ఇప్పుడు ఏమవుతుందంటే అక్కడ డయాగ్నోసిస్ తలనొప్పి రాంగానే ఇప్పుడు లిటరలీ ఇప్పుడు చూస్తుంది ఏంటంటే డాక్టర్ కంటే ముందు డయాగ్నోస్టిక్ సెంటర్ కి వెళ్లి స్కాన్ చేయించుకుంటున్నారు. అవును సో అలాంటప్పుడు ఎర్లీ డయాగ్నోసిస్ అయినందుకు ద సర్జన్స్ ఇన్ ద డిస్ట్రిక్ట్స్ హాస్పిటల్స్ గాని ఆర్ స్మాలర్ ప్లేసెస్ విత్ లెస్సర్ ఫెసిలిటీస్ దే ఆర్ ఏబుల్ టు డేర్ టు డు సర్జరీస్ బికాజ్ ఇట్ ఇస్ ఈజియర్ కంపారిటివ్లీ ఐ థింక్ దానితోటి అర్లీ డయాగ్నోసిస్ తోటి చాలా ట్రెండ్ మారిపోతుంది. అవును కరెక్ట్
(09:42) వన్ పాయింట్ టు యడ్ దిస్ యస్ రవిష్ వాస్ టెలింగ్ ఈవెన్ ద టెక్నాలజీ వాట్ వర్ మాట్లాడుతున్నాము దకాస్ట్ ఆఫ్ ఏ టెక్నాలజీ ఇండియన్ ప్రొడక్షన్ హస్ కమ ఇయన్ ఇండియన్ టెక్నాలజీ హస్ కమ టు ద నెక్స్ట్ లెవెల్ సోవ హవ లట్ ఆఫ్ టెక్నాలజీ అట్ ఏ లెస్సర్ ప్రైస్ సో ఈవెన్ ద డిస్ట్రిక్ట్ టైర్ టైర్ త్రీ సెంటర్స్ ఆర్ ఏబుల్ టు అఫర్డ్ అండ్ డు టెక్నాలజీస్ గెట్ ఏ టెక్నాలజీ అట్ ఏ లెస్సర్ కాస్ట్ దన్ ఓన్లీ ఎర్లియర్ వాట్ హపెన్ మేమున్నప్పుడు ఒకటి ఓన్లీ ఫ్రమ్ ద మైక్రోస్కోప్ అంటే ఒక సెంటర్ లోనే ఉండేది.
(10:09) ఇప్పుడు ఇట్స్ నాట్ లైక్ దట్ ద కాస్ట్ ఫాక్టర్ ఇస్ వన్ విచ్ మేడ్ ఎవరీవేర్ ఇట్ ఇస్ ఈజీలీ అవైలబుల్ సో దట్ వై ఐ థింక్ టైర్ ట టైర్ సెట్ ఇస్ ఆల్సో బీన్ ఏబుల్ టు డస నాట్ ఆల్ ద కాంప్లెక్స్ సర్జరీస్ ఎస్స ఎక్స్టెంట్ ఇట్ ఇస్ బీయింగ్ డన్ సర్ ఇంకొకటి సో డయాగ్నోసిస్ కూడా అవుతుంది టైర్ ట సిటీస్ లో గాని చిన్న టౌన్సిల్ డిస్ట్రిక్ట్ హెడ్ క్వార్టర్స్ లో కూడా అవుతుందని అనుకుంటాం కానీ కొన్ని కేసెస్ కి డయాగ్నోసిస్ డిలే అవుతున్నాయి సర్ ఫర్ ఎగ్జాంపుల్ నేను ఒక లాస్ట్ ఇయర్ గచ్చిపల్లి హాస్పిటల్ లో ఉన్నప్పుడు ఒక పేషెంట్ వచ్చాడు యంగ్ ఫెలో 25 ఇయర్స్ సడన్
(10:40) గా వాళ్ళ హాస్టల్ లో సీజర్స్ వస్తే ఫ్రెండ్స్ తీసుకొచ్చారు. నా ముందే సడన్ గా కొలాప్స్ అయిపోయాడు ఇమ్మీడియట్ గా ఇండిబేట్ చేశం. విత ఇన్ 15 20 మినిట్స్ లో సిటీ స్కాన్ చేసి చూస్తే లార్జ్ ట్యూమర్ ఇట్ ఇస్ అబ్స్ట్రాక్టింగ్ థర్డ్ వెంట్రికల్ క్రాస్ హైడ్రక్ అఫస్ ఇమ్మీడియట్ గా విత్ ఇన్ హాఫ్ న్ అవర్ లో షంట్ సర్జరీ చేసేసాం అంత చేసినా కూడా హి కుడ్ నాట్ సర్వైవ్ పీపుల్స్ డైలైట్ అయిపోయినాయి నెక్స్ట్ డేనే ఆ 25 ఇయర్స్ యంగ్ ఫెలో హి వాస్ డైడ్ అంటే ఇతను వచ్చింది నిజామాబాద్ డిస్ట్రిక్ట్ నుంచి నిజామాబాద్ లో చాలా మంది న్యూరో సర్జన్స్ ఆల్రెడీ ఉన్నారు.
(11:14) ఉన్నా కూడా ఇతను 25 ఇయర్స్ నుంచి హెడ్ేక్ తో సఫర్ అవుతున్నా కూడా ఎవరు కూడా ఆయనకి సిటీ స్కాన్ గాని అసలు చేయలేదు. ఓన్లీ మైగ్రేన్ కింద ట్రీట్మెంట్ చేసుకుంటూ వచ్చారు అంటే నాట్ ద న్యూరో సర్జన్స్ సమ అదర్ ప్రాక్టీషనర్స్ అంటే ఈ విషయంలో ఒకవేళ డిలే డయాగ్నోసిస్ కి ఓన్లీ పేషెంట్స్ వాళ్ళ డాక్టర్స్ దగ్గరికి సరిగ్గా వెళ్ళకపోవడం ఒకటి ఒక కారణం అవ్వచ్చా లేకపోతే వెళ్ళిన కన్సల్టెంట్స్ కి ఆ ఎక్స్పర్టైజ్ లేక వాళ్ళకి సిటీ స్కాన్ అడ్వైస్ చేయకపోవడం ఇంకో కారణం అవ్వచ్చు లేకపోతే ఫైనాన్షియల్ కన్సర్న్స్ అవ్వచ్చా ఈ డిలే డయాగ్నోసిస్ కి సిటీలో అవ్వచ్చు లేకపోతే చిన్న టౌన్స్
(11:48) లో అవ్వచ్చు విలేజస్ లో అవ్వచ్చు వాళ్ళకి అవేర్నెస్ లేక్ అవుతుందా సో రీసన్స్ ఏమ ఉండొచ్చు సార్ డిలే డయాగ్నోసిస్ రీజన్స్ అంటే యాక్చువల్ గా మనం చూస్తే మామూలు యంగ్ ఫెలో హెడేక్ అంటే ఎవరైనా అనుకోండి ఈ రోజుల్లో స్ట్రెస్ ఇండ్యూస్డ్ అనుకుంటారు. సో ఏం స్ట్రెస్ తీసుకున్నాడు స్టూడెంట్ అని చెప్పారు సో అలాంటప్పుడు వాళ్ళకి స్ట్రెస్ ఇండ్యూస్డ్ ఉంటుంది.
(12:05) వేరే అదర్ సింటమ్స్ ఏమి లేకుండా వేరే సైన్స్ అంటే ఏమి లేకుండా డెఫిసిట్ అంటే ఏమ లేకుండా ఉన్నప్పుడు యూజువల్గా అడ్వైస్ చేసే అవకాశాలు తక్కువ ఉంటాయి. మీరు చెప్పిన ప్రాబ్లం అయితే అది కొలాయడ్ సిస్ట్ అంటాం సో కొలాయడ్ సిస్ట్ అనేది సడన్ గా కావచ్చు అది ముందు ఎప్పుడు డిటెక్ట్ కాకపోవచ్చు ఈ మధ్యలో డెవలప్ అయి ఉండొచ్చు డెవలప్ అయింది కాస్త హైడ్రోకప్రస్ కాజర్లు సడన్ గా అయి ఉండొచ్చు సో దేర్ ఆర్ టూ థింగ్స్ పేషెంట్ అవేర్నెస్ లేకపోవడం పేషెంట్ వెళ్ళినా కూడా ఈ స్ట్రెస్ అవ చూసుకొని రాయకపోవచ్చు డాక్టర్ రవీష్ చెప్పినట్టు స్కాన్ సెంటర్స్ ఎక్కడైనా ఉన్నాయి వాళ్ళు డాక్టర్
(12:33) దగ్గరికి పోకోకముందే డయాగ్నోస్ సెంటర్ వాళ్ళే పోతున్నారు సార్ మాకు స్కాన్ రాయండి అనేసి సో దేర్ ఆర్ టూ థింగ్స్ వన్ సైడ్ పేషెంట్ ఫాక్ట్ ఉండొచ్చు ఇంకో డాక్టర్ సైడ్ ఉండి ఉండొచ్చు ఇట్స్ ఓకే ఐ విల్ యడ్ అప్ మీరు నిజామాబాద్ చెప్పారు వన్ ఆఫ్ మై ఫ్రెండ్ నేను లాస్ట్ త్రీ ఇయర్స్ బ్యాక్ యుఎస్ వెళ్ళినప్పుడు హి కాల్డ్ మీ హెడ్ేక్ ఉంది ఇలా పరిస్థితి ఉంది అని చెప్పాడు.
(12:54) దెన్ [గురకలు] సరే నేను వస్తున్నాను ఏఎస్ కి ఎట్లా నెక్స్ట్ మంత్ వస్తున్నాను కలుస్తున్నాను అని చెప్పాను దెన్ ఐ మెట్ హిమ అట్ ద ఎయిర్పోర్ట్ ఎయిర్పోర్ట్ కి కలిసాక వాళ్ళ ఫ్రెండ్ అనుకున్నాను బట్ వెన్ ఐ మెట్ హిమ హి వాస్ ఏ పేషంట్ చూస్తే కంప్లీట్ ఫేషియల్ పాలసీ ఉంది అదంతా ఉంది అసలు ఏమైంది అది ఇది అని అడిగితే సేయింగ్ దట్ లాస్ట్ త్రీ ఇయర్స్ నుంచి హెడ్ేక్ పర్సిస్టెంట్ గా ఉందంట హెడ్ేక్ ఉంది ప్రతిసారి జిపి దగ్గరికి వెళ్తే అక్కడ జస్ట్ డయాగ్నోస్ జస్ట్ నార్మల్ హెడ్ేక్ అని చెప్పేసి ఓవర్లుక్ చేశారుత్రీ టైమ్స్ వంట్ బిలీవ్ త్రీ టైమ్స్ హి వాస్ ఇన్ ఈఆర్ యుఎస్
(13:22) హాస్పిటల్ లో ఈఆర్ లో ఉన్నాడు ఫస్ట్ టైం దే లేబుల్డ్ హిమ యస్ సైకిక్ సెకండ్ టైం నెక్ పెయిన్ అని చెప్పేసి ఆర్తోక్ చూపించారు. థర్డ్ టైం వెన్ హి కొలాప్స్ దే గాట్ ఆన్ ఎంఆర్ఐ ఎంఆర్ఐ చూస్తే పెద్ద పోస్టీరియర్ ఫోసల్ లో పైలోసైటిక్ ట్యూమర్ ఉంది. అప్పుడు ట్యూమర్ డయాగ్నోస్ అయిన తర్వాత కూడా దే డింట్ ఆపరేట్ హిమ ఇమ్మీడియట్లీ మళ్ళీ ట్యూమర్ బోర్డ్ కి పెట్టేసి దాని తర్వాత అపాయింట్మెంట్ తీసుకొని త్రీ మంత్స్ తర్వాత సర్జరీ అన్నారంట.
(13:45) సో ఇట్స్ నాట్ అబౌట్ మన నిజామాబాద్ కావాల్సిన అవసరం లేదు వెల్ డెవలప్డ్ కంట్రీస్ యుఎస్ లో కూడా డెఫినెట్లీ డయాగ్నోసిస్ లో డిలే ఉంటది ఎందుకంటే బ్రెయిన్ ట్యూమర్స్ ఆర్ వెరీ ట్రికీ ఇప్పుడు మనకు స్టమక్ స్టమక్ో లేకపోతే లంగ్ [గురకలు] క్యాన్సర్ ఏదో ఉంటే దే హవ స్పెసిఫిక్ సింటమ్స్ బ్రెయిన్ లేదంటే ప్రతి పార్ట్ ఇట్ కెన్ ప్రెసెంట్ అంటే హ్యూజ్ ట్యూమర్ ఉన్నా దే మే నాట్ హవ్ ఎనీ సింటమ్స్ సం టైమ్స్ ఈవెన్ ఏ స్మాల్ ట్యూమర్ ఉన్నా దే ప్రెసెంట్ విత్ అబ్నార్మల్ సింటమ్స్ సో ఏ టైప ఎప్పుడు ప్రెసెంట్ అవుతున్నారు సం టైమ్స్ పేషంట్స్ మైట్ ఓవర్లుక్ ఆల్సో సింటమ్స్ చిన్న హెడ్
(14:14) ఉన్న సార్ చెప్పినట్టు దే మైట్ థింక్ ఇట్ స్ జస్ట్ జనరలైజ్ హెడ్ డేక్ లాగా సో ఏ టైం కి ప్రెసెంట్ అవుతున్నారు సం టైమ్స్ చూసే డాక్టర్ కూడా డిలే గా ఉన్న డయాగ్నోసిస్ ఎవ్రీథింగ్ విల్ మటర్ సార్ మరి ఇలాంటి డిలే డయాగ్నోసిస్ ని ఓవర్కమ్ చేయడానికి ఏమన్నా పబ్లిక్ టు సింప్లిఫై మోర్ దన్ త్రీ వీక్స్ ఆర్ మోర్ దన్ త్రీ మంత్స్ ఎనీ సింటమ్ టు బి ఎవాల్యేటడ్ అండి ఒక స్కాన్ తెలుగులో మూడు వారాల కన్నా మూడు నెలల కన్నా ఎక్కువ సింటమ్ ఉంటే ఇప్పుడు ఎనీ ఇప్పుడు తను చెప్పినట్టు సింటమ్స్ డైరెక్ట్ గా కొరిలేట్ అవ్వు.
(14:50) ఇట్ ఇస్ మనకి ఇట్ షుడ్ బి సర్ప్రైజ్ ఆల్సో కొన్ని సార్లు నడుచుకుంటూ వస్తారు స్కాన్ ఏదో చేస్తే కనిపించింది సార్ పెద్ద ట్యూమర్ ఉంది నాకేం సింటమ్స్ లేవు. సో ఎప్పుడైతే సింటమ్స్ ఉన్నాయో మోర్ దాన్ మూడు నెలల కన్నా ఎక్కువ ఉంటే ఈవెన్ మన మైగ్రేన్ సింటమ్స్ లాగా అనిపించిన ఒక స్కాన్ విల్ ఆల్వేస్ హెల్ప్ యు అవుట్ దట్ ఏం లేదు ఇట్ ఇస్ మోర్ అంటే యుర్ ప్రొటెక్టింగ్ లైఫ్ సేవింగ్ లైఫ్ ఇస్ మోర్ ఇంపార్టెంట్ దాన్ గెట్టింగ్ ఒక స్కాన్ కి ఏమఉంది అంటే డైలీ డిబేట్ ఓపీ లో అంటే నాకేం పెద్ద ప్రాబ్లం లేదు కదా సర్ స్కాన్ ఎందుకు చెప్తున్నాను ఇట్స్ అప్ టు యు వి ఆఫర్ యు మీకు ఇస్తాము
(15:21) ఆప్షన్స్ ఎందుకంటే మోర్ దన్ త్రీ మంత్స్ అయిపోయింది బెటర్ టు గెట్ థింగ్స్ డన్ లేకపోతే హ్యాపీ అంటే పేషెంట్స్ ఎప్పటికీ కూడా వాళ్ళు మాకేం లేదు ఓవర్ కాన్ఫిడెన్స్ గా ఉంటారు ఎస్పెషల్లీ యంగ్ పేషెంట్స్ బట్ మనము క్లినిషియన్స్ కాబట్టి న్యూరో సర్జన్స్ ఎస్పెషల్లీ చిన్న చిన్న సింటమ్స్ సర్టిల్ సింటమ్స్ కూడా ఐడెంటిఫై చేసే కెపాసిటీ మనకు ఉంటుంది కాబట్టి మనం మన వైపు నుంచి ఏం మిస్టేక్ లేకుండా అడ్వైస్ చేయడం అనేది ఒక కరెక్ట్ ఐడియా ఇది మిస్టేక్ అని అనకూడదు యాక్చువల్ గా స సింటమ్స్ అనేది ఒక్కొక్కరికి ఒక్కొక రకం మనం హెడేక్ే తీసుకుంటే హెడేక్ క్యారెక్టర్
(15:52) ఎలా ఉంది దానికి సెమియాలజీ ఎలా ఉంది ఇంతకు ముందు ఎలా ఉంది ఒక సైడ్ ఉండి ఇప్పుడు రెండు వైపులు వస్తుంది ఎర్లీ మార్నింగ్ వస్తుంది వామిటింగ్స్ అవుతుంది. సో మనం ఏదైతే రైస్ ఐసిట్ అంటామో ఆ సింటమ్స్ గనుకంటే క్యారెక్టర్ ఎప్పుడైతే తలనొప్పి చేంజ్ అవుతుందో డెఫినెట్లీ వ విల్ గో ఫర్ ద స్కాన్స్ మనం వ విల్ కన్విన్స్ దెమ బాబు నీకు ఇక్కడ ప్రాబ్లం ఉంది డెఫినెట్ గా చేయించుకోవాలని సోత్రీ మంత్స్ ఆర్ త్రీ వీక్స్ వాళ్ళకి సివియర్ హెడేక్ ఉంది దేర్ ఇస్ నో అదర్ వే హవ టు అడ్వైస్ అది తర్వాత వాళ్ళ ఇష్టం పేషెంట్ చేయించుకుంటా లేదా మనం యస్ ఏ రెస్పాన్సిబుల్ పర్సన్ హవ్ టు టెల్ ద
(16:22) డాక్టర్ హవ టు టెల్ దెమ ద యు నీడ్ స్కాన్ సో అలాంటప్పుడు టైం డ్యూరేషన్ ఒక్కటే కాకుండా క్యారెక్టర్ ఎప్పుడైతే చేంజ్ అవుతుందో అసోసియేట్ సింటమ్స్ ఎప్పుడు ఉన్నాయో సోవ హవ్ టు కాషన్ దెమ బట్ ఐ లైక్ టు యడ్ ఆల్సో మీన్స్ బికాజ్ దిస్ విల్ బి ఏ పబ్లిక్ వ్యూ నాట్ ఇట్ షుడ్ నాట్ బి టకన్ దట్ ఎవరీ హెడ్క్ యస్ ఏ బ్రన్ ట్యూమర్ దట్ ఇస్ వెరీ ఇంపార్టెంట్ బ్రన్ ట్యూమర్స్ కాన్సంట్రేట్స్ ఓన్లీ ఆల్మోస్ట్05% 1 లక్స ఆఫ్ ద పీపుల్ మీన్స్ఎవరీఫ అట్ ఆఫ్ 1 లక్ ఇట్ ఇస్ వాట్ ద స్టాటిస్టిక్స్ ఆఫ్ ఇండియన్ క్న్సర్ డాటా స్టాట్ స్పీక్ అట్లా ఉన్నప్పుడు అంటే 5 లక్షలకి ఐదు మందిలు
(16:58) మాత్రమే ట్యూమర్ ఉండే ఉండే ఛాన్సెస్ అన్నీ ఉందని దట్ ఇస్ వాట్ ఇప్పుడున్న స్టాట్స్ చెప్తాయి. బట్ ఈ పానల్ లో ఉన్నాయి బికాజ్ మీడియా రేపు చూసేటప్పుడు హెడ్ేక్ ఉన్నే వాళ్ళంతా బ్రెయిన్ ట్యూమర్స్ అని కాదు దట్ ఇస్ వెరీ ఇంపార్టెంట్ టేక్ హోమ్ మెసేజ్ మాత్రం అది ఉండాలి. బట్ అట్ ద సేమ్ టైం సర్ అన్నప్పుడు ఎనీ హెడ్ేక్ అనేది క్యారెక్టర్ చేంజ్ అయితే మాత్రం డెఫినెట్లీ ఆ సింటమ్ ని ఇగ్నోర్ చేయకుండా ఎవాల్యేట్ చేయడం ఇస్ వన్ ఆఫ్ ద ఇంపార్టెంట్ అని మాత్రం ఐ వాంటెడ్ టు కన్వే చేంజ్ ఇన్ క్రెక్టర్ ఆఫ్ ఎనీ హెడ్క్ హస్ టు బి అడ్రస్డ్ అండ్ మోస్ట్ ఆఫ్ ద
(17:28) టైమ్స్ వఫైండ్ పేషంట్ మే హవ్ స్కాన్ చేస్తాము హెడ్ేక్ ఉంటది మే బి బ్రెన్ ట్యూమర్ లో ఇన్సిడెంటల్ ఫైండింగ్ ఉండొచ్చు ఆర్ ట్యూమర్స్ ని కూడా ఇట్ డంట్ మీన్ ద అది ఉంది మీరు భయంపడే అవసరం లేదు దట్ కన్ బ డిఫరెంట్ క్రెక్టర్ దిస్ కన్ బడి కన్ బి దానికి చేయడం ఏమ ఉండదు జస్ట్ మానిటరింగ్ ఉంటది బట్ వన్ మోర్ ఇంపార్టెంట్ ఆల్ హెడక్స్ ఆర్ నాట్ బ్రన్ ట్యూమర్స్ బట్ ఎనీ హెడేక్ విచ్ ఇస్ పర్సిస్టెంట్ యస్ మై కలీగ్ టోల్డ్ అండ్ సర్టడ్ చేంజ్ ఇన్ క్రెక్టర్ షుడ్ నాట్ బి ఇగ్నోర్డ్ అట్ ఆల్ అట్ ఎనీ కాస్ట్ ఆఫ్ టైం సర్ మీరు అన్నట్టు సర్ ఐ థింక్ దేర్ ఇస్
(17:57) స్పెక్ట్రమ్ ఆఫ్ పేషంట్స్ ఒకళ్ళ ఏంటంటే మేము చూసేది నేను చెప్పినట్టు డైరెక్ట్ గా డాక్టర్ ని కలవకుండా హెడ్ేక్ ఉంది అంటే నేను నా ప్రాక్టీస్ లో చూసిన పేషెంట్స్ఫోర్ ఫైవ్ ఎంఆర్ఐ స్కాన్స్ తోటి వస్తున్నారు య రైట్ కామన్ గా వస్తా ఉంటారు. హెడ్ేక్ ఉంది ఫోర్ ఎంఆర్ఐ స్కాన్స్ ఉంటాయి ఎన్నిక ప్రతి మూడు నెలక ఒక ఎంఆర్ఐ స్కాన్ తీసుకొని వస్తా ఉంటారు బ్యాక్ పెయిన్ కానీ హెడ్ేక్ కానీ సో ఐ థింక్ ఇలాంటి స్పెక్ట్రం ఉంది.
(18:21) సో ఐ థింక్ మనం సార్ చెప్పినట్టు ఏంటంటే నో స్కాన్ షుడ్ బి డన్ వితౌట్ డాక్టర్స్ అడ్వైస్ యుఆర్ అన్సెసరీలీ బర్నింగ్ ద రిసోర్సెస్ రిసోర్సస్ సో ఇప్పుడు యుఎస్ లో మీరు చూసినట్టు ఆ స్పెక్ట్రం ఇంకో ప్రాబ్లం్ ఉంది అక్కడ వాళ్ళకి అవైలబిలిటీ లేదు అసలు. డాక్టర్ లేకుండా అడ్వైస్ చేయకుండా చేయలేరు. ఇక్కడ ఏంటంటే బికాజ్ వి ఆర్ ఏబుల్ టు గో ఇంటు డయాగ్నోస్టిక్ సెంటర్ అండ్ డైరెక్ట్లీ గెట్ ఏ స్కాన్ అవర్సెల్ఫ్ ఇట్ ఇస్ బీయింగ్ మిస్యూస్డ్ అట్ ద సేమ్ టైం హెడ్ేక్ ఏమన్నా ఉంది అంటే అస్సలు పానిక్ అవ్వకుండా ఫస్ట్ ఒక డాక్టర్ ని కలుస్తామ అనేది ఐదర్ ఏ ఫిజీషియన్
(18:53) అట్లీస్ట్ దగ్గర ఉన్న ఫిజీషియన్ ని కలిసి దాన్ని ట్రీట్మెంట్ తీసుకోవడం అనేది మంచిది. అంటే మీరు చెప్పినట్టు చాలా డయాగ్నోస్టిక్ సెంటర్స్ లో రొటీన్ చెక్ప్ కి వెళ్ళినప్పుడు హెల్త్ చెక్ప్ కి సిటి బ్రెయిన్ సిటీ చేసి సిటీ అబ్డామిన్ కూడా చేసేస్తున్నారు కొన్ని స్కాన్ సెంటర్స్ లాగా చాలా కొంచం డేంజర్ ప్ాకేజ్ లాగా లాగా చేస్తున్నారు హౌ డేంజర్ ఇట్ ఇస్ అనే హౌ డు వి పేషెంట్స్ వచ్చినప్పుడు కొన్నిసార్లు మనం విల్ సీ వెరీ రేస్డ్ ఐసిపి హెడ్క్స్ తో పేషెంట్స్ వచ్చినా స్కాన్ చేయించుకోండి అంటే ఆ మీరు అనవసరంగా రాస్తున్నారు స్కాన్ కొంతమందికి అవసరం లేకపోయినా స్కాన్ రాయండి
(19:26) అన్నట్టు హౌ అంటే అక్కడ దట్స్ ఆల్వేస్ ఏ కన్ఫ్యూషన్ ఆర్ డిబేటబుల్ పేషంట్స్ దే ఆల్వేస్ ఫీల్ వెన్ వ రైట్ ఏ స్కాన్ అవసరం లేకపోయినా స్కాన్ రాస్తున్నారు. దెన్ హౌ డు వి అడ్రెస్ దిస్ వన్ సర్ దిస్ ఇస్ ఏ బర్నింగ్ ప్రాబ్లం ఎప్పుడు ఇదే ఉంటది ఎప్పుడు మోస్ట్ ఆఫ్ ద పేషెంట్స్ ఎప్పుడు స్కాన్ మనకు అనిపిస్తుంటది వీడికి ఏదో ప్రాబ్లమ ఇన్ న్యూరో సర్జరీ ఓపడి యు డోంట్ స ఓన్లీ న్యూరో సర్జన్స్ పేషంట్స్ ఓకే లాట్ ఆఫ్ యంజైటీ పేషంట్స్ ఆల్సో కమ టు యువర్ పేషంట్ సో ఇట్ ఇస్ లైక్ ఇట్స్ ఏ డే టు డే ఇష్యూస్ వన్ డేలో సాల్వ్ అవుతుదని కాదు ఇట్స్ ఇండివిజువల్ మైండ్సెట్ ఇక్కడ
(19:56) ఒక వ్యక్తి పేషంట్ ఉన్నప్పుడు ఇంకొకడు ఉండాలని ఉండదు సో యు కెనాట్ ట్రై టు ప్లీజ్ ఇట్స్ వాట్ యు ఫెల్ట్ లాజికలీ సైంటిఫికల్ కరెక్ట్ అనిపిస్తే మాత్రమే చేయాలి. సార్ సెడ్ చెప్పినట్లు వాళ్ళు చేసుకుంటారా లేదా అనేది సెకండరీ యస్ ఏ టెక్నికల్ ఎక్స్పర్ట్ దిస్ ఇస్ టు బి డన్ హస్ టు బి డన్ అటు సింప్లిఫై షుడ్ ఐ కీప్ ఇట్ లైక్ దిస్షుడ్ బి ఓవర్ డయాగ్నోస్ నాట్నసెసరీ ఐ వాంట్ టు యడ్ ఆన్ ఇట్ యస్ ఏ క్లినిషయన్ ఇఫ్ వ స్పెండ్ సం టైం విత్ ద పేషెంట్ తో మనము ప్రాపర్ గా హిస్టరీ తీసుకుంటే 99% మనం డయాగ్నోస్ చేయగలుగుతాం. ఆ డౌట్ ఉన్నప్పుడు వాళ్ళకి
(20:30) ఎక్స్ప్లెయిన్ చేసి ఇట్ ఇస్ బెటర్ టు గెట్ ఏ సిటీ స్కాన్ ఎంఆర్ఏ అని చెప్పేయడం చేయించుకుంటారా లేదా అనేది ఇట్స్ అప్ టు దెమ బట్ 99% మనం ప్రాపర్ హిస్టరీ తీసుకొని ఎగ్జామిన్ చేస్తే మనకు క్లూ దొరుకుతుంది. ఆ దాంతో పాటే మనం నెక్స్ట్ ఇన్వెస్టిగేషన్ కూడా ఆర్డర్ చేయొచ్చు అట్లీస్ట్ మన కాన్షియస్ గా మనం కరెక్ట్ చేసామని ఒక ఇది ఉంటుంది. రీసెంట్లీ ఒక పేషెంట్ వచ్చారు.
(20:49) ఆ స్కాన్ తీసుకొని వచ్చేసారు. ఐ ఆస్క్డ్ నేను చెప్పలేదు కదా అంటే ప్రాబ్లం అయి దగ్గర హాస్పిటల్ లో ఎవరైనా చెప్పారంటే కాదు సార్ ఇది నాకు ఈ ఈరోజు యనివర్సరీ ఎంఆర్ ఈసారి లాస్ట్ [నవ్వు] ఇయర్ ఈ సర్జరీ చేశరు నాకు ఐ థాట్ ఎలా ఉంది పెరిగిందా తగ్గిందా చెక్ చేద్దాం అని తెచ్చారు. దట్స్ హౌ గుడ్ థింగ్ గుడ్ థింగ్ కమింగ్ కమింగ్ విత్ ఫాలో అప్ స్కాన్స్ సో దట్ ఇస్ ఆల్సో గుడ్ ద వాంట్ టు మనిటర్ దమసవ ఆర్ ఫ్రమ డిఫరెంట్ హాస్పిటల్స్ నౌ నా జనరల్ క్వశన్ కూడా హౌ మెనీ ఆఫ్ అస్ ఆర్ ట్రీటింగ్ పేషంట్స్ వితౌట్ అంటే డయాగ్నోసింగ్ వితవట్ స్కాన్స మోస్ట్ ఆఫ్ ద
(21:23) బ్రెన్ ట్యూమర్స్ ని నేను 90% దే కమ విత్ ఏ స్కాన్ ఐ రేర్లీ సర్ రేర్లీ డయాగ్నోస్ ఏ పేషంట్ ప్రీ ఆపరేటివలీ వితవట్ ఎన్ఎఆర్ఐ మోస్ట్ ఆఫ్ ద పేషంట్ అంటే ఫ్యూ పేషంట్స్ ఆన్సర్ యు క్వన్ యుఆర్ సిటింగ్ అన్ వన్ ఆఫ్ ద టరీ సెంటర్స్ ఆఫ్ హైదరాబాద్ బై ద టైం పేషంట్ అందుకే అయిపోయి టెస్ట్ అయిపోయింది అట్ ఆఫ్ మై పర్సనల్ ఎక్స్పీరియన్స్ పేషంట్ కమింగ్ టు మై ఓపిడి అండ్ ఐ డయాగ్నోసింగ్ ఏ ట్యూమర్ అండ్ గెటింగ్ ఐ డోంట్ థింక్ ఇట్ ఉన్నారు కాబట్టి ఐ స్కింగ్ హౌ మెనీ ఆఫ్ యు ప్రియ ముందే స్కాన్ లేకుండా డయాగ్నోస్ అవుతు అవుతున్నాయి యస్ యు సెడ్ యువర్ కలీగ్
(22:03) ఫెస్టిబులర్ ద ఆర్ సర్టన్ ట్ూమర్స్ వచ్ వద నంబర్ హస్ కమ డౌన్ లేకప అక్కడే ఇన్ డిస్రిక్ట్ దట్స్ వాట్ ఐ టెలింగ్ సర్ నేనుసిక్స్ ఇయర్స్ బ్యాక్ వెళ్ళినప్పుడు వెన్ నేను సార్ కళ్యాణ్ సార్ ఉన్నప్పుడు కిమ్స్ లోవ యస్ టు గో రెగ్యులర్లీ టు ఆల్ దిస్ క్ంప్స్ అండ్ వ యస్ టు స దట్ ఫస్ట్ డయాగ్నోసిస్ మేమే చేసేవాళ్ళం ఎందుకంటే అక్కడ అక్కడ స్కాన్ ఎంఆర్ఐ మనం చెప్పినప్పుడు వాళ్ళు హైదరాబాద్ రావాల్సి వచ్చేది ఎంఆర్ఐ చేయించుకోవడానికి ఇప్పుడు మారిపోయింది పరిస్థితి అక్కడ ఇప్పుడు ఏంటంటే ఎనీ ఫిజీషియన్ ఇస్ ఆర్డరింగ్ స్కాన్స్ ఆర్ అట్లీస్ట్ ఇన్ డిస్ట్రిక్ట్స్ డైరెక్ట్లీ వాక్ ఇన్స్
(22:42) వెళ్ళిపోయి దే ఆర్ నాట్ డూయింగ్ దట్స్ వాట్ ఐ ఫీల్ ఐ థింక్ దిస్ ఇస్ మోర్ లైక్ చాట్ జబలపోసింగ్ టుగో మాది సెమీ కార్పొరేట్ క్లినిక్స్ కి చాలా మంది హెడ్క్ తో వస్తారు జస్ట్ సింపుల్ గిడ్నెస్ తోటి స్కాన్ చేస్తే పెద్ద హ్యూజ్ ట్యూమర్స్ ఉన్నాయి యంగ్ ఫిల్స్ కూడా చాలా ట్యూమర్స్ హెడ్క్ ఎందుకు కాన్సంట్రేట్ చేస్తున్నాము ఫిట్స్ రావచ్చు కదా ఫిట్స్ రావచ్చు ఫిట్స్ వచ్చిన పేషంట్ దే గెట్ ఏ స్కాన్సర్ ఈ జనరలై హెడ్క్స్ తో ఫిట్స్ ఇస్ ఆన్ ఆబ్జెక్టివ్ కదా అందరికీ కనపడితే అందరికీ భయం ఉంటది వాళ్ళు కూడా సోదర్ సోమథింగ్ అంటే ఫిట్స్ ని ఎవరు స్టిగ్మా లాగా
(23:21) వచ్చింది అని తీసుకునేకి ఇష్టపడరు సర్ గోయింగ్ ఫర్దర్ ఈ బ్రెయిన్ ట్యూమర్స్ అనేది ఇప్పుడు ఆ సింటమ్స్ బట్టి మనం ఐడెంటిఫై చేస్తాము వాట్ఎవర్ హెడేక్ గిడీనెస్ ఆర్ ఇయర్ సింటమ్స్ బ్లరింగ్ ఆఫీషన్ సీజర్స్ మల్టిపుల్ ఉండొచ్చు మీరు సెలెక్ట్ చేసుకునే బెస్ట్ మోడాలిటీ ఆఫ్ డయాగ్నోస్టిక్ టూల్ ఏమఉంటుంది సర్ ఎట్లా అంటే కంపారిటివ్లీ రూరల్ ఏరియాలోకి కంపేర్ చేసుకుంటూ టెర్షరీ సెంటర్లో కంపేర్ చేసుకుంటూ చెప్పండి బెస్ట్ ఇన్వెస్టిగేషన్ ఇఫ్ ఐ గివెన్ ఈవెన్ నార్మల్ డే టు డే మనకు దొరికేది 1.
(23:51) 5 టెస్లఎఆర్ఐఎన్ఎఫ్ టు డయాగ్నోస్ మోస్ట్ ఆఫ్ మై mఆర్ఐ ఉంటే బ్రెయిన్ ట్యూమర్స్ డయాగ్నోస్ [గురకలు] చేయొచ్చు బట్సిట ఇస్ ఆల్సో ఇంపార్టెంట్ బట్ నాట్ యస్ obబ్జెక్టివ్ యస్ఎఆర్ఐ ఇఫ్ బ్రన్ఎఆర్ఐ 1.5 ఇన్ఫల ఇస్ ఏబుల్ టు సఫిషయంట్లీ గివ్ ద డాటా విచ్ యస్ ఏ క్లినిషయన్ ఐ వాంట్ టు నో డయాగ్నోస్టిక్ టెక్నిక్ సర్జికల్ ప్లానింగ్ లో కరెక్ట్ గా మనకి దాని ఎక్స్టెంట్ ని ట్యూమర్ ఎక్స్టెంట్ ని ఇన్వాల్వమెంట్ ని సరౌండింగ్ బ్లడ్ వెసెల్స్ ని ఇన్వాల్వ్ అవుతుందా లేదా అనేది కరెక్ట్ గా ఐడెంటిఫై చేసి ఇచ్చే డయాగ్నోస్టిక్ మోడాలిటీ ఏంటి అంటే పబ్లిక్ కూడా అర్థం అయ్యేటట్టు ఉంటుంది మనకి
(24:25) సర్జికల్ ప్లానింగ్ కి బాగా యూస్ అయ్యేటటు స ఫస్ట్ ఆఫ్ ఆల్ ఆల్ బ్రెయిన్ ట్యూమర్స్ సర్జరీ అవసరం అని నేను చెప్పట్లేదు బికాజ్ బీయింగ్ ఏ న్యూరో సర్జరీ సం టైమ్స్ నేను ఎడ్ ఇంజరీ చేసేటప్పుడు ఐఫైండ్ సం ఇన్సిడెంటల్ ట్యూమర్స్ విచ్ ఐ డోంట్ ఆపరేట్ ఫర్ ఆల్ ద పేషంట్స్ సో ఇట్ కెన్ బి జస్ట్ నథింగ్ టు డు వాళ్ళకి ఇన్సిడెంటల్ ఫైండింగ్ ఉన్నాయి దాన్ని మానిటర్ చేస్తాను దానికి సర్జరీ అని చెప్పాను.
(24:46) యస్ టు ఆన్సర్ యువర్ క్వశన్ ఏమంటే ఐ అండర్స్టాండ్ వాట్ ఇస్ ద ట్యూమర్ వేర్ ఇస్ ద ట్యూమర్ అది ఎక్కడ ఉంది ఏ లొకేషన్ లో ఉంది అది ఏ కార్టెక్స్ ఏ భాగంలో ఉంది దాని వల్ల అఫెక్ట్ నేను ఆపరేషన్ చేస్తే పేషెంట్ కి ఏం అఫెక్ట్ అవుతది ఇవన్నీ క్రైటీరియాస్ ఐ టేక్ ఇంటూ కన్సిడరేషన్ ఎగజాంపుల్ మనం చూస్తున్నాం ఇప్పుడు నేను ఒక పేషెంట్ ఆపరేట్ చేశను దాన్ని మనం మోటార్ కార్టెక్స్ గ్లోమా అంటాము అంటే మనం చెయ్యి కాలు పేషెంట్ కి లెఫ్ట్ సైడెడ్ మోటార్ కార్టెక్స్ అంటే మన కుడి చెయి కుడికాళ్ళ ఉన్న ఏరియాలో ట్యూమర్ ఉంది.
(25:17) అట్లా పేషెంట్స్ కి నేను ఆపరేట్ చేసేటప్పుడు ఐ మేక్ షూర్ దట్ ఆ మనం మాట్లాడేద నుంచి ఎంత దూరంగా ఉంది నా కుడి చేయి కుడికాలు నరాల దాన్ని వాట్ వి కాల్ ఇట్ యస్ dటఐ సీక్వెన్స్ అని స్పెషల్ ఎంఆర్ఐ ఉంది ఆమె dwల్ఐ సీక్వెన్స్ అంటాం ఇది ఏ టైప్ ఆఫ్ ట్యూమర్ అని నాకు కొన్ని స్పెసిఫిక్ ట్యూమర్స్ ఉంటాయి ఆ సీక్వెన్స్ లోనే తెలుస్తది.
(25:37) సో ఇవన్నీ కాకుండా నేను ఆపరేషన్ చేసే ముందు ఒక నావిగేషన్ అనేది మషీన్ ఉంటుంది మా కంప్యూటర్ బేస్డ్ సిస్టం ఈ ఆపరేటెడ్ పేషెంట్ ఎంఆర్ఐ తీసుకొని పోయి నేను దాన్ని అప్లోడ్ చేసుకొని ఆపరేట్ చేసేటప్పుడు ఐ యూస్ దట్ అంటే ఆపరేట్ చేసేటప్పుడు ఆయన చెయ్యి కాలు నరాలని నేను టచ్ చేస్తున్నానా లేదా అనేది తీసుకోవచ్చు లేదంటే స్టిల్ మనమంతా YouTube లోనే చానా సార్లు చూసాం అవే క్రేనియాటమీ అనేది నేను అవే క్రేనియాటమీ నుంచి పేషెంట్ అడిగాను వాట్ ఇస్ యువర్ ఇంట్రెస్ట్ మీరు ఏం చూడాలి అనుకుంటున్నారు అంటే సర్ నేను ఒక గ్రేట్ చిరంజీవి సార్ ఫ్యాన్ సార్ నేను శుభలేఖ మూవీ చూడాలన్నాను ఆయన మూవీ చూస్తున్నారు
(26:06) మేము సర్జరీ చేస్తున్నాము. సో దిస్ ఆల్ టెక్నాలజీ వి ఫాలో సో దట్ పేషెంట్ ఒక న్యూరోసర్జన్ గా నా గోల్ ఏముంటదంటే క్వాలిటీ ఆఫ్ లైఫ్ అట్ కంప్లీట్ రిసెక్షన్ ఈ రెండు మీద ఫోకస్ చేస్తే పేషెంట్స్ విల్ బి హ్యాపీ సర్ డిస్ట్రిక్ట్ లెవెల్ హాస్పిటల్స్ లో ఇప్పుడు సార్ చెప్పినట్టు [గురకలు] డిటిఐ అన్నీ డిస్ట్రిక్ట్ లెవెల్ హాస్పిటల్స్ లో ఉండవు.
(26:25) డయాగ్నోసిస్ ఒకటే కాదు సార్ సర్జికల్ ప్లానింగ్ ఎక్స్టెన్షన్ ఆఫ్ ట్యూమర్ ఎక్సిషన్ ఇవన్నీ కూడా డిస్ట్రిక్ట్ లెవెల్ హాస్పిటల్స్ లో ఉన్న న్యూరో సర్జన్స్ కి ఎటువంటి టూల్స్ హెల్ప్ అవుతుంది మెయిన్ గా కావాల్సింది మైక్రోస్కోప్ ఎనీ ట్యూమర్ మైక్రోస్కోప్ అనేది ఉంటే డయాగ్నోస్టిక్స్ లో సర్ డయాగ్నోస్టిక్ డయాగ్నోస్టిక్ ఎంఆర్ఐ ఎంఆర్ఐ లో మనకు తను చెప్పినట్టుగా ఎంఆర్ఐ బ్రెయిన్ ఎంఆర్ఐ విత్ కాంట్రాస్ట్ ఎంఆర్ఐ డిటిఐ మే అయితే లేదంటే ఫంక్షనల్ ఎంఆర్ఐ ఫంక్షనల్ ఎంఆర్ఐ అన్ని డిస్ట్రిక్ట్స్ లో లేతే తెలియదు కానీ బట్ బేసిక్ ఎంఆర్ఐ ఇస్ అవైలబుల్ విత్ కాంట్రాస్ట్ అవైలబుల్ దట్
(26:57) కెన్ డిసైడ్ ద రేట్ ఆఫ్ ద సర్ సర్ ఇప్పుడు బ్రెయిన్ ట్యూమర్ సర్జరీ అయిపోయిన వెంటనే మొత్తం క్యూర్ అయిపోయింది అనేది కాదు కదా ఇప్పుడు కొన్ని మెట ఐ మీన్ హై గ్రేడ్ ట్యూమర్స్ అయ ఉంటాయి. సో ఆ ట్యూమర్స్ అయిపోయిన తర్వాత ఫర్దర్ డెసిషన్ మేకింగ్ ఏంటి కీమోథెరపీ రేడియో థెరపీ ఏదనా ఇవ్వాలంటే నౌ ఏడేస్ విచ్ ఆర్ ద బెస్ట్ మాలిక్యులర్ మార్కర్స్ ఏదైతే మాలిక్లర్ మార్కర్స్ ఉంటాయో ఏది అడ్వైస్ చేయంటే పేషెంట్స్ కూడా మనం ఎక్స్ప్లెయిన్ చేయాలి అర్థం రెసిడెన్సీ ఉన్నప్పుడు మనం జస్ట్ ఓన్లీ ఓన్లీ ద బయాప్ బయాప్సి అనేది అందరికీ తెలుసు బియాండ్ ద బయ బేసిక్గా వాట్ ఐ వాంట్ నేను
(27:28) రెసిడెన్సీ ఉన్నప్పుడు ఆల్మోస్ట్ 15 ఇయర్స్ బ్యాక్వెన్ ఐస్ టాకింగ్ మనకు ఇస్టోపాత ఉంటే చాలు ఒక పదం నేర్పించేవాళ్ళ అన్నమాట దీంట్లో ఇది హై గ్రేడ్ ట్యూమర్ ఇది లో గ్రేడ్ ట్యూమర్ అనేది మాత్రమే దిస్ ఆర్ ద ట్యూమర్స్ విచ్ వ హవ్ బీన్ ట్రైన్డ్ ఇప్పుడు లేటెస్ట్ఓ క్లాసిఫికేషన్ వి ఆర్ అప్డేటెడ్ సో మెనీ మలిక్యులర్స్ మార్కర్స్ ఆర్ దేర్ దే ఆర్ వెరీ వెరీ ఇంపార్టెంట్ అది మన ప్రోగ్నస్టికేషన్ మన మనేజ్మెంట్ ప్రొటోకాల్ లో కూడా హెల్ప్ అవుతుంది అండ్ ప్రోగ్నస్టికేషన్ ఫ్యామిలీ కి ఎక్స్ప్లెయిన్ చేయడం చాలా ఇంపార్టెంట్ అవుతది. అండ్ ఇది ఐ ఆల్సో లెర్న్ డే టు డే
(27:56) ఫ్రమ్ అవర్ పథాలజిస్ట్ కొలీగ్స్ మీరు ఎట్లా మాలిక్యులర్ బయాలజీ చేస్తారు ఇప్పుడు ఎగ్జాంపుల్ చెప్తాను ఐడిహెచ్ మ్యూటేషన్ అని పదం వాడతాము పేషెంట్స్ కి వైల్డ్ టైప అట్లా వైల్డ్ టైప్ ఉంటే ప్రోగ్నోసిస్ కొంచెం బ్యాడ్ గా ఉంటది అంటాను ఎంజఎంట మ్యూటేషన్ అని చెప్తాము అంటే ఇవన్నీ పాథాలజిస్ట్ మాకు ఐహచ్సిస్ క్లాసిఫికేషన్ అని చేసి మాకు రిపోర్ట్ ఇస్తారు ఇది న్యూరోసర్జన్ గా కాదు మేము ట్యూమర్ తీసిన ట్యూమర్ ని వాళ్ళకి టెస్ట్ లో పంపిస్తే ఇవన్నీ అసెసర్ ఎంజఎంట మ్యూటేషన్ అంటాము దే ఆర్ లిటిల్ బెటర్ ప్రోగ్నస్ ఇంకొకటి ఉంది ఏటిఆర్టి అవన్నీ
(28:26) కొంచెం ప్రోగ్నోస్టికేట్ కి మాలిక్యులర్ డెఫినెట్లీ ఎర్లియర్ లాగా ఏముంటుంది హిస్టోపాత్ లోగా కాకుండా ఇప్పుడు మలిక్యులర్ డయాగ్నోసిస్ ఇస్ ఏ పార్ట్ ఆఫ్ కంప్లీట్ పథలజికల్ డయాగ్నోసిస్ సర్ ఎనీ ట్యూమర్ వితవట్ ఏ మాలిక్యులర్ స్టడీ ఇస్ కంప్లీట్లఎన్ఓఎస్ అని రాస్తారు అంతేగని వాళ్ళు ఏమన్నా మాలిక్యులర్ స్టడీ చేయలేదంటే నాట్ అదర్వైస్ స్పెసిఫైడ్ అని ఉంటది.
(28:45) సో మలిక్యులర్ స్టడీ ఇస్ డెఫినెట్లీ ఇంపార్టెంట్ కొన్ని ట్యూమర్ ఉంటాయి మిడ్ లైన్ ట్యూమర్స్ h3క అని దే ఆర్ వెరీ వెరీ బ్యాడ్ ప్రోగ్నోసిస్ దిస్ హెల్ప్స్ టు ప్రోగ్నోస్టికేట్ ద పేషెంట్స్ డెఫినట్లీ ఫ్యామిలీ సర్ కళ్యాణ్ సార్ మీరేం చెప్తారు సర్ సో ఇవన్నీ బయాప్సీ అనేది ఎందుకు డిస్ట్రిక్ట్ హాస్పిటల్స్ అన్నారు. సో ఈ మాలిక్యులర్ స్టడీస్ అనేది అక్కడ జరగట్లేదు సో అలాంటప్పుడు బయాప్సిస్ అనేది హైదరాబాద్ రావాల్సింది మెయిన్స్ సో అప్పుడు మాత్రం ఇవన్నీ [గురకలు] ఈ మలిక్యులర్ స్టడీస్ ఎన్ని ఉన్నా కూడా దట్ డిపెండ్స్ ఆన్ ద టైప్ ఆఫ్ గ్లైమా టైప్ ఆఫ్ ద ట్యూమర్ అండ్ దట్ కంప్లీట్ ఎక్షన్
(29:16) ఆఫ్ దట్ మటర్స్ దాంతో ప్రోగ్రెసి ఎఫెక్ట్ అవుతుంది. సర్ కళ్యాణ్ సార్ ఇప్పుడు [గురకలు] సార్ చెప్పినట్టు చాలా మందికి హెడ్ ఇంజరీస్ లో స్కాన్ చేసినప్పుడు కూడా బ్రెయిన్ ట్యూమర్స్ ఇన్సిడెంటల్ గా డిటెక్ట్ అవుతున్నాయి అని అంటున్నారు. లేదంటే ఒక చిన్న బ్రెయిన్ ట్యూమర్ కూడా ఉండొచ్చు కొన్ని హెడ్ేక్స్ లో గాని సీజర్స్ లో ఉన్న కేసులలో [గురకలు] వాళ్ళకి అంటే ఏ ఏ ఫాక్టర్స్ లో ఇది కంప్లీట్ ఎక్సిషన్ చేయొచ్చు అని ఉంటుంది లేదనుకుంటే ఓన్లీ బయాప్సీ టెస్టిక్ బయాప్సి అవ్వచ్చు లేదా ఏదనా బయాప్సీస్ అవ్వచ్చు ఓన్లీ బయాప్స సఫైస్ అనేది ఎట్లా ఉంటుంది
(29:46) ఆ అంటే ఇది కేస్ బేసిస్ పైనే ఉంటుంది ఎప్పటికన్నా కానీ ఇప్పుడు ఒక పేషెంట్ మన దగ్గరికి వచ్చారు. మనం సర్జరీ కి వెళ్ళాలా అంటే వ అస్ూమ్ దట్ ఆ పేషెంట్ కి బ్రెయిన్ ట్యూమర్ ఉంది. ఉర్ మనం సర్జరీ చేయాలి అంటే క్రేనాటమీ చేసి సర్జరీ చేయాలా లేదా బయాప్సీ చేయాలా అనేది క్వశ్చన్. జనరల్ గా ఒక పేషెంట్ ఎవరికైతే అరౌండ్ 2.
(30:08) 5సm కన్నా పైన ఉండే ట్యూమర్ సర్ఫేసింగ్ ట్యూమర్ అంటే బ్రెయిన్ సర్ఫేస్ వరకు వెళ్ళే ట్యూమర్ దాన్ని మనం సర్జరీ చేస్తాం. మనము బ్రెయిన్ లో బయట నుంచి లోపటికి వెళ్ళే కొద్ది మనకు క్రిటికల్ స్ట్రక్చర్స్ పెరుగుతాయి. అంటే బయట కార్టెక్స్ తర్వాత లోపడ మనకు అంటే గ్రే మ్యాటర్ వైట్ మ్యాటర్ న్యూక్లియర్ బ్రెయిన్ స్టెమ్ అని అంటాం. సో లోపటికి వెళ్ళే కొద్ది మనకు క్రిటికల్ అనేది పెరుగుతుంది.
(30:31) సో ఎంత లోపటికి వెళ్ళే కొద్ది లైక్ బ్రెయిన్ స్టెమ్ లో ఉందనుకోండి ట్యూమర్ దాంట్లో డెఫినెట్ గా నేను బయాప్సీని ఆప్ట్ చేస్తాను. దాంట్లో కూడా ఏమైందంటే ఇప్పుడు మా ఇన్స్టిట్యూట్ లో మా దగ్గర ఆటోగైడ్ రోబోటిక్ బయాప్సీ అని ఉంది. సో దాంతో మేము ఆ ట్యూమర్ ఆ కనిత ఏదైతే ఉందో బయాప్సీకి పంపించి అది మంచి గడ్డ చెడు గడ్డ తెలుసుకోవడానికి చేస్తాం.
(30:50) ఇదే కాకుండా ఎలక్వెంట్ ఏరియాస్ అని ఉంటాయి బ్రెయిన్ లో ఎలక్వెంట్ ఏరియాస్ అన్ని మనకుి తెలుసు వాట్ ఆర్ ఎలక్వెంట్ ఏరియాస్ ఆర్ లైక్ స్పీచ్ ఏరియా అవ్వచ్చు మన మోటార్ కార్టెక్స్ మనకు సార్ చెప్పినట్టు మన చెయ్యి కాళ్ళు కదిలేది మోటార్ కార్టెక్స్ దగ్గరే ఉంటుంది చూపు విజువల్ మనకు విజన్ వెళ్లే ఫైబర్స్ కానీ సో ఇవన్నీ ఉన్న చోట్ల మనము చాలా జాగ్రత్తగా వెళ్ళాలి.
(31:11) అట్లాంటి కేసెస్ లో మనము రిస్క్ బెనిఫిట్ వే చేసి చూస్తాం. ఇఫ్ ఇట్ ఇస్ ఇప్పుడు ఏదనా కానీ ఎనీ మీరు ఏ అసోసియేషన్ స్టడీ అయినా చూసుకోండి ఫర్ ఎగ్జాంపుల్ యూరోపియన్ అసోసియేషన్ ఆఫ్ న్యూరాంకాలజీస్ సొసైటీ వాళ్ళు కూడా మనం చేసే గ్రాస్ టోటల్ రిసెక్షన్ అవ్వచ్చు సేఫ్ రిసెక్షన్ ఆఫ్ ట్యూమర్ అవ్వచ్చు ద అల్టిమేట్ గోల్ ఈస్ టు ప్రిజర్వ్ ద న్యూరలాజికల్ స్టేటస్ అంటే మనం ఏదో సర్జరీ చేసి పక్షపాతం తెప్పేయకూడదు ఆ పేషెంట్ కి అల్టిమేట్లీ క్వాలిటీ ఆఫ్ లైఫ్ అనేది ఇంపార్టెంట్ సో ఆ రిస్క్ బెనిఫిట్ చూసుకుంటూ మనము చేయాలి.
(31:39) సో ఒకవేళ మనము ఆపరేషన్ చేసి రిస్క్ ఎక్కువ ఉంది అంటే మనం బయాప్సికి వెళ్ళడమే బెటర్ ఒకవేళ మనం ఆపరేషన్ చేసి మనకు బెనిఫిట్ ఉంది పెద్ద ట్యూమర్ కి సర్జిక పోవడమే బెటర్ సో అలా మనం గేజ్ చేసుకొని ప్రతి ఒక్క పేషెంట్ కి మన అంటే ఒక సినారియోస్ పట్టి మనం వెళ్ళాలి. ఇప్పుడు ఫర్ ఎగ్జాంపుల్ ఏజ్డ్ పేషెంట్స్ వస్తారు వాళ్ళకి హార్ట్ ఇష్యూస్ ఉంటాయి కిడ్నీస్ ఇష్యూస్ ఉంటాయి హార్ట్ సరిగ్గా పని చేయదు మత్తి ఇస్తేనే వాళ్ళు వికటించి చనిపోయే అవకాశాలు ఉంటాయి.
(32:06) సో అలాంటి కేసెస్ లో మనం జనరల్ గా సర్జరీ డిఫర్ చేస్తాం సర్జరీ వద్దనే చెప్తాం. సర్ ఇప్పుడు మీరు చెప్పినట్టు కొన్ని కేసులలో కంప్లీట్ ఎలక్వెంట్ ఏరియాస్ లో అవ్వచ్చు లేకపోతే సిపి యాంగిల్ ట్యూమర్ లో క్రేనియల్ నర్స్ ఇన్వాల్ ట్యూమర్స్ అవ్వచ్చు అంటే కంప్లీట్ రిసెక్షన్ చేయకపోతే రికరెన్స్ ఛాన్స్ ఎక్కువ ఉంటుంది కదా సో ఇలాంటి వాటిలలో కంప్లీట్ సర్జికల్ రిసెక్షన్ వర్సెస్ ప్రిజర్వేషన్ ఆఫ్ న్యూరోలాజికల్ ఫంక్షన్స్ అంటే సర్జరీ బాగా చేసి ట్యూమర్ మొత్తం తీసేసాము కానీ తర్వాత పక్షవాతం రావడం కానీ లేకోతే మాట పోవటం ఫేషియల్ పాలసీ రావటం గేట్ అబ
(32:40) అబ్నార్మలిటీస్ రావడం ఇలాంటివి గాని ఒకవేళ పోస్ట్ ఆపరేటివ్ గా వస్తే ఆ ఇది దేని ఏది ఏది ఇంపార్టెంట్ కంప్లీట్ ఎక్సిషన్ ఇంపార్టెంట్ లేకపోతే ప్రిజర్వేషన్ ఆఫ్ న్యూరోలా ఫంక్షన్ ఇంపార్టెంటఆ ఇన్ దట్ కేస్ ఒకవేళ ట్యూమర్ వాల్యూమ్ ఎక్కువగా రిటైన్ అయిపోయింది సర్జరీ తర్వాత కూడా కొన్ని వదిలేయాల్సి వచ్చింది మరి దాని సంగతి ఏంటి అట్లా అవుట్కమ్స్ ఎలా మనం పేషెంట్ కి ఎలా ఎక్స్ప్లెయిన్ చేయాలి ఇప్పుడు ఫర్ ఎగ్జాంపుల్ మీరు సిపి యాంగిల్ ట్యూమర్ గురించే మాట్లాడతాం దాని గురించే మాట్లాడదాం.
(33:07) ఇప్పుడు సిపి యాంగిల్ లో మనము మోస్ట్ ఆఫ్ ది సిపి యాంగిల్ ట్యూమర్స్ బినైన్ ట్యూమర్స్ే క్యాన్సర్ గడ్డలు ఏం కాదు. మనం మీరు అన్నట్టుగా ఫస్ట్ సినారియోలో ట్యూమర్ మొత్తం తీసేసాము. మూతి సొట్టపోయింది. సో ఆబవియస్ గా ఆ పేషెంట్ నువ్వు ట్యూమర్ మొత్తం తీసావా లేదా అని చూడరు. దే జస్ట్ సీ దట్ అరే నా ఫేస్ అంతా సర్జరీ అయింది కానీ నా ఫేస్ ఇది అయిపోయింది.
(33:25) దాని వల్ల దానిపైనే మీకు మొత్తం ఇది వెళ్తుంది అన్నమాట. సో సర్ ట్యూమర్ గురించి ఎవరు మాట్లాడరు. సో మోస్ట్ ఆఫ్ ది ట్యూమర్స్ ఇప్పుడు మనక వచ్చే వాళ్ళు కూడా ఎట్లా ఉంటారంటే చాట్ జిపిటీ లో లేదా ఈ అన్నిటిలో వాళ్ళు ఆల్రెడీ రీసర్చ్ చేసి క్వశన్స్ చేసి వస్తారు. సో మనం పేషెంట్ తో డిస్కస్ చేయాలి వ హావ్ టు డిస్కస్ ద కాంప్లికేషన్స్ అంటే ఈ సర్జరీకి ఇలా కాంప్లికేషన్స్ ఉంటాయి.
(33:49) సోనకి 99% మనం ఇంట్రాపరేటివ్ గా మనం ప్లాన్ చేసుకొని వెళ్తాం కాబట్టి ప్లానింగ్ ఇస్ వెరీ ఇంపార్టెంట్ మనం ఇంట్రాపరేటివ్ ఫేషియల్ మానిటరింగ్ ఇవన్నీ బేరా ఇవన్నీ చేస్తాం కాబట్టి పెద్ద ప్రాబ్లం ఉండదు. బట్ పోస్ట్ ఆపరేటివ్ గా పేషెంట్ కి మనకు కొంచెం ఫేషియల్ డీవియేషన్ వచ్చినా కూడా వాళ్ళు సార్ ఫేష నా ఫేస్ ఎందుకు సొట్టబోయింది పక్షపాతం వచ్చింది అని అడుగుతారు.
(34:08) సో ఇట్స్ బెటర్ టు టెల్ దెమ వాళ్ళకి మనము ఏదన్నా గాని ఫంక్షన్ అవుట్కమ్ అనేది చాలా ఇంపార్టెంట్ ఒక చిన్న రెసిడ్యూల్ అంటే ఒక చిన్న ముక్క మనం వదిలేయొచ్చు తప్పేమ లేదు. ఆ వదిలేసిన ముక్కకు తర్వాత మనం రేడియేషన్ ఇవ్వడం ఇప్పుడు ఉండే లేటెస్ట్ పరికరాలు ఎన్నో ఉన్నాయి మన దగ్గర గామా నైఫ్ ఉంది ఇప్పుడు మా ఇన్స్టిట్యూట్ లో వి హావ్ జపక్స్ జపక్స్ ఇట్లా మెనీ థింగ్స్ ఉన్నాయి.
(34:27) అంటే స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియో సర్జరీ మొలిటీస్ ఉన్నాయి కాబట్టి మనం అది ఇచ్చి వాళ్ళని సర్విలెన్స్ లో పెట్టుకొని అంటే ప్రతి ఆరు నెలలకు ఒకసారి రావడం ఆ గడ్డ పెరిగిందా లేదా చూసుకోవడం ఇది కూడా చేయొచ్చు. లేదా వాళ్ళు ఎక్కువ అప్రెన్స్ ఉన్నారు పెరుగుతుందని ఉన్నప్పుడు డెఫినెట్ గా మనం ఆ రేడియేషన్ ఇచ్చి దాన్ని కంట్రోల్ కూడా చేయొచ్చు.
(34:43) సో నేను నా ప్రాక్టీస్ లో ఐ ఫాలో దిస్ సర్ మరి గవర్నమెంట్ సెటప్ లో ఎలా చేస్తాం సర్ అంటే వాల్యూమ్ ఎక్కువ ఉంటుంది కదా ఉస్మానియా గాంధీలో చాలా కేసెస్ ఉంటాయి. వాళ్ళ సర్జరీ వాళ్ళకి అంత ఎక్స్ప్లెయిన్ చేయడం కన్విన్స్ చేయడం వాళ్ళకి అర్థం కాదు అన్ఎకేటెడ్స్ ఉంటారు వాళ్ళకి అర్థం కాదు వాళ్ళకి ఎలా ఎక్స్ప్లెయిన్ చేయాలి కంప్లీట్ రిసెక్షన్ కి కంప్లీట్ ట్యూమర్ తీయకపోతే పూర్తిగా తీయలేదు మిగిల్ చేశారు అలాని వదిలేసారు ఇది మళ్ళీ పెరిగితే ఏంటి అని వాళ్ళు క్వశ్చన్ అడుగుతారు.
(35:08) సరే మనం కంప్లీట్ తీసేసామ అని అంటే వచ్చే పోస్ట్ ఆపరేటడ్ డెఫిసిట్స్ సర్ మూతి వంకరి పోయింది లేకపోతే నేను నడవలేకపోతున్నాడు మాటలేకపోతున్నాడు మెమరీ పోయింది అయన్నీ తీసేసారా అవి ఉంచాల్సింది కదా అని అంటారు. దీన్ని ఎలా బ్యాలెన్స్ ఇవన్నీ డిపెండ్స్ ఆన్ ద యక్చువల్లీ ద టైప్ ఆఫ్ ది ట్యూమర్ ఫర్ ఎగ్జాంపుల్ గ్లయోమా అని చెప్పాము గ్లయోమా ఎక్కడ ఉంది సో దాన్ని మనం మొత్తం ఫస్ట్ మన సర్జికల్ కాన్సెప్ట్ ఏంటి ఫస్ట్ టోటల్ రిమూవల్ ఆఫ్ ది ట్యూమర్ విత్ ప్రిజర్వేషన్ ఆఫ్ ది న్యూరలాజికల్ ఫంక్షన్స్ సో అది గనక మనం చేయగలిగితే దట్స్ దట్ ఇస్ ఏ గుడ్ ఆప్షన్ బెస్ట్
(35:38) ఆప్షన్ సో ఒక్కొక్క ట్యూమర్ ఒక్కొక్క దగ్గర ఉంటుంది కాబట్టి దాన్ని బట్టి మనం ప్లాన్ చేసుకోవాలి తను చెప్పినట్టు సిపి యాంగిల్ ట్యూమర్ ఉంది సిపి యాంగిల్ ట్యూమర్ లేటెస్ట్ ఏమంటున్నారు ఇంతకుముందు కంప్లీట్ తీసేయండి అని చెప్పేవాళ్ళు పాబల్ ద బెస్ట్ టోటల్ ఇఫ్ నాట్ యు కెన్ లీవ్ సౌమ ద ట్యూమర్ బట్ థింగ్ ఏంటంటే ఇప్పుడు గవర్నమెంట్ సెటప్ లో ఉన్నప్పుడు తను చెప్పినడు రేడియో సర్జరీ జపిక్స్ అని లేవు.
(35:59) సో అలాంటప్పుడు స్మాల్ ట్యూమర్స్ యు కెన్ ఫాలో అప్ సింప్లీ వితౌట్ గోయింగ్ టు ద రేడియో సర్జరీ ఆల్సో చిన్న ట్యూమర్ ఉంటే వదిలేయచ్చు. కానీ బిఫోర్ డూయింగ్ ఎనీ సర్జరీ యస్ ఏ రెస్పాన్సిబుల్ ఎనీ డాక్టర్ ఏంటంటే మనం ప్రాపర్ గా కండిషన్ ఏంటి దాని వల్ల వచ్చే ప్రాబ్లమ్స్ ఏంటి మరి ఏం మనం సర్జన్స్ అయినా డంట్ మీన్ ఆర్ గోయింగ్ టు టేక్ అట్ ఎవథింగ్ అండ్ వ కంప్లంట్ ఆ ఏరియా ఇన్వాల్మెంట్ బట్టి దానికి ప్రాబ్లమ్స్ అనేి రావచ్చు సం టైమ్స్ వ నాట్ వాటిని మనం ప్రొడ్యూస్ చేయాలని చేయ సం టైమ్స్ దట్ విల్ డెవలప్ సర్ ఇప్పుడు ఆల్రెడీ రికరెంట్ ట్యూమర్ సర్
(36:26) ఇప్పుడు హై గ్రేడ్ గ్లైమర్స్ ఉంటాయి రికరెంట్ ట్యూమర్ మళ్ళీ వచ్చింది ట్యూమర్ రికరెంట్స్ ని తీసేటప్పుడు ఎలక్వెంట్ ఏరియాలో ఉంది. మరి ఇప్పుడు కంప్లీట్ తీయకపోతే ఎప్పుడు కంప్లీట్ ట్యూమర్ ఎక్సర్సైజ్ చేసినా కూడా రికరెన్స్ వస్తుంది. ఒక రెసిడ్యూల్ ట్యూమర్ ని వదిలేసి ఆ ఎలిక్విటీ ఏరియాలో ఉందని రిమూవ్ చేసిన తర్వాత ఆ యొక్క ట్యూమర్ చాలా స్పీడ్ గా గ్రో అవుతుంది కదా దాన్ని మనం పేషెంట్ కి ఎక్స్ప్లెయిన్ చేయడం అంతా స్పీడ్ గా గ్రో అవుతుంది అనేది హై గ్రేడ్ ట్యూమర్ సో హై గ్రేడ్ ట్యూమర్స్ ద సర్వైవల్ ఇస్ హార్డ్లీ వన్ వన్ అండ్ హఫ ఇయర్ సో
(36:55) అలాంటప్పుడు మనం కంప్లీట్ గా చెప్పాల్సిందే సో తను చెప్పినట్టు రిస్క్ బెనిఫిట్ వెయిట్ చూసేసుకొని దాన్ని బట్టి మనం ఎక్స్ప్లెయిన్ చేసి ఇఫ్ యు వాంట్ టు ఇంప్రూవ్ ద క్వాలిటీ ఆఫ్ లైఫ్ సో రీసెంట్లీ ఆపరేటెడ్ వన్ కేస్ ఆఫ్ జిబిఎం ఒక టూ ఇయర్స్ బ్యాక్ సర్జరీ చేసాము హి వాస్ ఆల్రైట్ ఆల్ ద టైం సడన్ గా ఇప్పుడు కొంచెం డిటరేట్ అయ్యే వచ్చాడు వ హావ్ టు టెల్ దెమ మనం క్వాలిటీ ఆఫ్ లైఫ్ మాత్రమే ఇవ్వగలం అంతే తప్పి చేసి మనం మొత్తం లైఫ్ అయితే ఇవ్వ అదే సర్ నేను కూడా ఒక ఆపరేట్ చేశను సర్ 70 ఇయర్స్ ఫీమేల్ గ్లయోమా ఇన్ టెంపరల్ లో అప్పుడు ఓన్లీ మిడిల్ అండ్ ఇన్ఫీరియర్
(37:24) టెంపరరల్ లోబ్ అంతా తీసేసాం. మళ్ళీ రికరెన్స్ వచ్చింది ఫైవ్ ఇయర్స్ కి గ్లయోమా ఇప్పుడు దాని మార్జిన్స్ ని కూడా మనం కరెక్ట్ గా ఐడెంటిఫై చేయలేము కాబట్టి ఎనీవే షి ఇస్ అరౌండ్ 75 ఇయర్స్ వాళ్ళు కూడా అంత కంప్లీట్ గా పోస్ట్ ఆపరేట్ అంత ఎక్స్పెక్ట్ చేయట్లేదు కాబట్టి యంబులేషన్ అంతా వాళ్ళు ఆమె బతుకుంటే చాలు అనేది పేషెంట్ యక్సెప్టెన్స్ ఇచ్చారు కాబట్టి నేను కంప్లీట్ లో బెక్టిమీ చేశను కంప్లీట్ టెంపరరల్ లోబెక్టిమీ నౌ షి ఇస్ ఫైన్ బట్ మెమరీ అయ కొంత డిస్టర్బెన్సెస్ అయితే వచ్చినాయి సర్ దాన్ని యక్సెప్ట్ చేశారు అలాంటి యక్సెప్టెన్స్ ఉన్నప్పుడు మరి ఇలా
(37:53) మనం కంప్లీట్ లో బెక్టమీకి వెళ్లి వాళ్ళ లైఫ్ ఎక్స్పెక్టెన్స పెంచడం అనేది కొద్దిగా ఉంటుంది బట్ సైట్ ఆఫ్ ది ట్యూమర్ మీకు ఈజీగా ఉంది రైట్ సైడ్ ఉంది కాబట్టి మీరు లో తీయగలిగారు ప్రతి ప్లేస్ లో మనం చేయలేము సెకండ్ థింగ్ నువ్వు ఎంత తీసినా కూడా ట్యూమర్ సెల్స్ ఆర్ హియర్ అండి సో ఐ లడ్ వన్ థింగ్ సర్ దీంట్లో సో వెన్ ఐ వెంట్ టు బిజినెస్ స్కూల్ దేర్ ఇస్ ఏ కాన్సెప్ట్ హియర్ దట్ ద స్టైల్ ఆఫ్ ప్రాక్టీస్ ఇంటర్నేషనల్ ఇస్ చేంజింగ్ ఫస్ట్ మనం ఏం చేసేవాళ్ళం అంటే అథారిటేటివ్ ప్రాక్టీస్ ఒక 20 ఇయర్స్ బ్యాక్ అథారిటేటివ్ ప్రాక్టీస్ అంటే మనం పేషెంట్
(38:27) తోటి డిస్కస్ చేసేవాళ్ళం కాదు ద డాక్టర్ యూస్ టు టేక్ ద డెసిషన్ దట్ దిస్ ఇస్ ద బెస్ట్ ఫర్ ద పేషంట్ [గురకలు] నౌ ద ప్రాక్టీస్ స్టైల్ ఇంటర్నేషనల్ హస్ చేంజ్ ట డాక్టర్ యస్ ఏ పార్ట్నర్ సో వాట్ వి ఆర్ డూయింగ్ హియర్ మనం ఏంటి అంటే మీకు లైఫ్ ఎక్స్పెక్టెన్సీ ఎంత కావాలి అలాగే మన డయాగ్నోస్టిక్ మోడాలిటీస్ ఆల్సో సార్ చెప్పినట్టు మనకి సీక్వెన్సెస్ అని వైట్ మటర్ ట్రాక్ట్స్ అని వి ఆర్ ఏబుల్ టు క్లియర్లీ గెట్ ఏ 3డి పిక్చర్ ఆఫ్ ద ట్యూమర్ సో మనము వి ఆర్ ఏబుల్ టు ప్రోగ్నస్టికేట్ నాట్ ఓన్లీ ఎన్ని రోజులు మీరు బతకగలుగుతారు లేదు మీరు ఎన్ని రోజులు
(39:03) క్వాలిటీ ఆఫ్ లైఫ్ ఉండగలదు ఈ మోడాలిటీస్ ఉన్నాయి దీనికి ఇంత కాస్ట్ అవుతుంది ఇప్పుడు సార్ అన్నట్టు జపక్స్ ఇస్ వన్ ఆఫ్ ద మోస్ట్ అడ్వాన్స్డ్ అండ్ ఫోకస్డ్ రేడియేషన్ అది ఎఫోర్డ్ చేసుకోగలుగుతారా సో ఇండివిడ్ువల్ గా వహవ్ టు సిట్ విత్ వన్ పేషంట్ అండ్ దర్ famil్యామిలీ అండ్ డిస్కస్ దర్ గోల్స్ వాట్ ఇస్ దట్ దే వాంట్ టు అచీవ్ అండ్వాట్ ఇస్ దీవ్దే వాంట్ టు అచీవ్ ఇన్ ద బడ్జెట్ దే హవ సో అన్ఫార్చునేట్లీ మనం బడ్జెట్ కూడా ఇన్ ఏ కంట్రీ లైక్ ఇండియా మెజారిటీ ఆఫ్ పేషంట్స్ డట్ హవ అన్లిమిటెడ్ ఇన్sూరెన్స్ ఆల్సో సోవహవ టు డిస్కస్ విత్ దెమ అండ్ టలర్ దట్ పర్సనలైజట్ ట్రీట్మెంట్
(39:36) ప్లాన్ ఫర్ దెమ ఓకే ఐ థింక్ దట్ దట్ డాక్టర్ యస్ ఏ పార్ట్నర్ కాన్సెప్ట్ షుడ్ గో ఇంటు ఎవరీబడీ హ దట్ ఇస్ వన్ లైన్ ఫస్ట్ థింగ్ ఏమంటే మన జనాలకి బ్రెయిన్ ట్యూమర్ సర్జరీస్ ఆర్ నాట్ లైక్ అదర్ బాడీ ట్యూమర్ సర్జరీస్ అనేది మాత్రం కచ్చితంగా చెప్పాలి కంప్లీట్ వేర్ పీపుల్ కంప్లీట్ రిసెక్షన్ అక్కడ అవుతుది అట్లా కాదు దిస్ ఇస్ హై ఎండ్ టెక్నాలజీ సర్జరీస్ వేర్ లాట్ ఆఫ్ స్కిల్ ఎవ్రీథింగ్ ఇస్ రిక్వైర్డ్ అండ్ బట్ యస్ మై కొలీగ్ రవి వాస్ టెలింగ్ ఎక్స్ప్లనింగ్ ద ఫ్యామిలీ ఇస్ మోస్ట్ ఇంపార్టెంట్ మనం కూడా డెసిషన్ మేకింగ్ లో ఒక పార్ట్ అవ్వాలి ఇన్ దిస్ మీడియం ఆల్సో సర్
(40:10) దీనితోటి వన్ థింగ్ వ హవ్ టు టెల్ ద పబ్లిక్ వెరీ క్లియర్లీ ఆ లాట్ ఆఫ్ పీపుల్ హవ్ ఏ మిస్కన్సెప్షన్ మనం బయప్సీ అన్నప్పుడు బ్రెయిన్ ట్యూమర్స్ లో దే థింక్ లైక్ బయసీ ఆఫ్ సం బ్రెస్ట్ టిష్యూ ఆర్ సం అదర్ టిష్యూ వర్ ఇన్ ఇట్ ఇస్ ఏ చీపర్ మోడాలిటీ ఒక 4000 5000 లో అయిపోతది కదా బయోప్సీ అనే మిస్కన్సెప్షన్ లో ఉంటారు.
(40:30) సో బ్రెయిన్ ట్యూమర్స్ కి వచ్చేసరికి బయప్సీ సం టైమ్స్ ఇస్ మోర్ ఎక్స్పెన్సివ్ దన్ ఓపెన్ సర్జరీ కరెక్ట్ టెల్ పీపుల్ ఆల్సో అంటే నేను జనరల్ గా చెప్తున్నా సర్ చిన్న నార్మల్ పబ్లిక్ వచ్చినప్పుడు అడుగుతుంటారు పోల్లో చేసేస్తారా సార్ అయిపోతుది అని కాదు ఐ టెల్ దెమ పెద్దగా కొంచెం తీస్తేనే ట్యూమర్ కంప్లీట్లీ తీయగలము సో హ్యాపీ ఫర్వెన్సబడ టెలింగ్ దట్ యుఆర్ బీయింగ్ బిగ్గర్ స్కల్ ఓపెనింగ్ రథర్ దన్ ఏ స్మాల్ స్కల్ ఓపెనింగ్ మీరు ఈ బయ బయాప్సీ చేయడం ఓవర్ ఎక్స్పెన్సివ్ అంటున్నారు కదా పబ్లిక్ నెక్స్ట్ అదే క్వశ్చన్ అడుగుతారు.
(41:02) అంత ఎక్స్పెన్షన్ చేసి ఓన్లీ బయాప్సీ చేసేటప్పుడు దానికంటే తక్కువ కాస్ట్ే అంటున్నారు కదా సర్జరీ మరి సర్జరీ వై కాంట్ సర్జరీ మొత్తము సో సర్జరీ ముంచేసి మొత్తం ట్యూమర్ తీసేయొచ్చు కదా తీసేసిన ట్యూమర్ ని బయాప్సీ పంపించి ఫైనల్స్ కదా కాస్ట్ ఇస్ నాట్ ఏ ఫాక్టర్ ఆల్ మై కలీగ్స్ ఆల్సో మీరు కూడా అగ్రీ అవుతారు దట్ వుడ్ వాంట్ టు డు బయసీ వన్స్ గెట్ ద ట్యూమర్ డయాగ్నోసిస్ అండ్ దెన్ ప్లాన్ ఫర్ ఏ మేజర్ సర్జరీ హౌ మెనీ పీపుల్ ఆర్ యక్సెప్టింగ్ ద కాస్ట్ అండ్ ద డ్యూవల్ అనస్తీషయా డ్ూవల్ అన్ని డబుల్ ఫాక్టర్ ఇట్ ఇస్ నాట్ పాసిబుల్ సో యస్ సచ్ ఇంటర్నేషనల్లీ ఆల్సో అట్లా
(41:36) గైడ్లైన్స్ డెవలప్ అవ్వలేదు. అవును సో వెనఎవర్ వి డు బయోప్సీ ఆర్ ట్యూమర్ రిసెక్షన్ లైక్ ఐ సెడ్ ఆ ఫ్యామిలీ కౌన్సిలింగ్ ఆర్ ద పేషంట్ కౌన్సిలింగ్ పార్ట్ లోనే డెసిషన్ తీసుకోవాల్సి వస్తది ఐదర్ దిస్ ఆర్ దట్ బ్రెయిన్ రెండు రెండు సార్లు ఛాన్స్ ఇవ్వదు మనకి సో మనకి ఛాన్స్ ఇచ్చినప్పుడు రిమూవ్ ఓన్లీ ఇండికేటడ్వన వఆర్ నాట్ గోయింగ్ టు ఇంకోటి అంతే కదా అది ట్యూమర్ ఎక్కడుంద డీప్ సీడ్ ఉందనుకో దాని బయ చేస్తుంది మొత్తం తీయలేము అంటే ఇటు సింపుల్ సర్ చెప్పినట్లే దేర్ ఇస్ ఆల్రెడీ ఏ క్లియర్ గైడ్లైన్స్ ఫర్ ఆల్ ఆఫ్ అస్ విచ్ ట్యూమర్ హౌ ఇట్ హస్ టు బి
(42:14) ఆపరేటెడ్ ఇట్స్ నైదర్ ఏ పేషంట్స్ ఛాయిస్ ఆర్ డాక్టర్స్ ఇట్ ఇస్ పాయింట్ డాక్టర్స్ ఆల్సో ఫోర్స్ టు ఫాలో ద ఇన్స్ట్రక్షన్స్ అంటే గైడ్లైన్స్ సర్ ఇప్పుడు ట్యూమర్ ఎలిక్వెంట్ ఏరియాస్ లో ఉన్న ట్యూమర్ ఎక్సిషన్ గురించి సార్ ఇందాక చెప్పినప్పుడు అవేక్ అనే ఆటం గురించి మాట్లాడారు. చాలా మంది చేస్తున్నారు అవేక్ అనేట గుంటూరులో ఒకాయన పెద్ద బాహుబలి సర్జరీ అన్నాడు.
(42:32) వెస్టర్న్ లో అందరూ గిటార్ వాయిస్తూ సర్జరీ చేస్తారు సినిమా చేస్తారు వైలెన్ వాయిస్తో సర్జరీ చేస్తారు సరే అది ఎంత యూస్ఫుల్ అంటే ఏ ఫాక్టర్స్ ఇండికేషన్ ఏంటి ఎగజాక్ట్ గా అది ఎంతవరకు యూస్ఫుల్ అది ఓన్లీ పబ్లిసిటీ న్యూరో సర్జన్స్ కి ఒక పబ్లిసిటీ స్టంట్ కిందనే పని చేస్తుందా లేకపోతే నిజంగానే అది వర్త్ ఫుల్ అదఒకటి 100% వర్త్ ఫుల్ే అయితే ఇక్కడ మనం గుర్తుపెట్టుకోవాల్సింది ఏంటంటే మనకు వి హావ్ మెనీ టూల్స్ ఆ మల్టీ టూల్స్ మనం వాడు చేసి అల్టిమేట్లీ ఇది ఎందుకు చేస్తున్నాం మనం ఇందాక మనం అనుకున్నట్టు మనం ట్యూమర్ మొత్తం తీయాలి నార్మల్ న్యూరాలాజికల్ ఫంక్షన్ రిస్టోర్
(43:08) అవ్వాలి ఏమి డెఫిసిట్స్ లేకుండా ఇప్పుడు ఒక పేషెంట్ మన దగ్గరికి వచ్చారు. సో ఫస్ట్ మనం ఎంఆర్ఐ చేస్తాం. ఎంఆర్ఐ చేసి మన లొకేషన్ ఎంత అది ఏ లొకేషన్ లో ఉంది సైజ్ ఎంత ఉంది అని తెలుసుకుంటాం. తర్వాత ఇందాక సార్ అన్నట్టు ట్రాక్టోగ్రఫీ అన్నారు. జనరల్ గా మనకు ఒక కార్టికో స్మెల్ ట్రాక్స్ చూడడానికి మనం జనరల్గా ట్రాక్టోగ్రఫీ చేస్తాం.
(43:31) సో దట్ ఆ ట్యూమర్ ఏదైతే ఉందో ఆ నెట్వర్కింగ్ సిస్టం ని తినిందా లేదా లేదా పక్కకి డిస్ప్లేస్ చేసిందా లేదా తెలుసుకుంటాం బికాజ్ మనం పేషెంట్ చెప్పాలి అది ఒకవేళ అది ఇన్ఫిల్ట్రేట్ అయిపోయింది డెఫినెట్లీ మనం దేర్ ఆర్ హై ఛాన్సెస్ దట్ పేషెంట్ కి పోస్ట్ ఆపరేటివ్ కొంచెం పెరైల్స్ వచ్చే అవకాశం ఉంటాయి అని చెప్పడానికి తర్వాత సార్ ఒక మాట అన్నారు ఎఫ్ఎంఆర్ఐ ఫంక్షనల్ ఎంఆర్ఐ బోల్డ్ సీక్వెన్సెస్ ఇదఎందుకు అంటే పర్టిక్ులర్ గా దీనికి ఒక అఫ్కోర్స్ దీనికి మంచి టెక్నీషియన్స్ కూడా కావాలి అండ్ అవైలబిలిటీ కూడా ఉండాలి.
(43:57) సో ఇది కూడా మనం తీసుకోవచ్చు. తీసుకొని బికాజ్ మనం స్పీచ్ విచ్ ఇస్ వెరీ ఇంపార్టెంట్ స్పీచ్ కోసం మనం దాన్ని తీసుకుంటాం. ఇది కాకుండా ఇప్పుడు మేము మైండ్ లో వి ఆర్ యూసింగ్ కనెక్టమిక్స్ విచ్ ఇస్ ద మోస్ట్ అడ్వాన్స్డ్ కనెక్టమిక్స్ అంటే ఒక నెట్వర్క్ సిస్టం లాగా ఈ రెండిటిని ఇంటిగ్రేట్ చేసుకొని మనం ఈ మూడిటిని ఇంటిగ్రేట్ చేసుకొని జనరల్ గా ఏంటంటే మనకి ఆర్క్లెట్ ఫాస్క్లస్ ఉంటుంది కదా దీంట్లో ఇది కూడా దాంట్లో విజన్ ట్రాక్స్ తర్వాత స్పీచ్ ట్రాక్స్ అన్నీ కూడా మనకు దీంట్లో బాగా తెలుస్తాయి.
(44:20) సో ఇవన్నీ ఇంటిగ్రేట్ చేసుకోవడం ఒకటి అంటే ప్లానింగ్ ఇస్ వెరీ ఇంపార్టెంట్ బిఫోర్ గోయింగ్ ఇవన్నీ ఇంటిగ్రేట్ చేసుకొని నావిగేషన్ కింద ఇంకొకటి ఇంపార్టెంట్ థింగ్ అవే క్రియటం గురించి అడిగారు ఏంటంటే ఇట్ ఇస్ నాట్ పాసిబుల్ ఇన్ ఆల్ ద కేసెస్ ఇప్పుడు చిన్న పిల్లల్లో ఉన్నారు మనం అవేక్ చేయలేము ఓల్డ్ పీపుల్ ఉన్నారు అవేక్ చేయలేము.
(44:37) సో ఐడియల్ కాండిడేట్స్ ఫర్ అవేక్రటమికి జనరల్ గా ఏంటంటే అగైన్ ఈ యూరోపియన్ వాళ్ళు ఇచ్చిన గైడ్లైన్స్ ప్రకారం మనం పేషెంట్ డాక్టర్ కూర్చొని డిస్కస్ చేయాలి. ఓకే వెదర్ మనం చేసే ప్రొసీజర్ ఎక్స్ప్లెయిన్ చేయగలగాలి యక్సెప్టెన్స్ ఉండాలి అండ్ వ హావ్ టు టెల్ అటెండెన్స్ ఆల్సో దట్ మధ్యలో కొన్ని కొన్ని సార్లు మనం కన్వర్ట్ చేయా కన్వర్ట్ చేయాల్సి అవకాశం ఖచ్చితంగా చెప్పి డీటెయిల్ గా వ హవ్ టు హవ్ అంటే ఒక డైలాగ్ ఉండాలి పేషెంట్ డాక్టర్ పేషెంట్ అటెండెన్స్ ప్రొసీడ్ అవ్వచ్చు.
(45:03) ఇంట్రా ఆపరేటివ్ కూడా మనకు డెఫినెట్ గా చాలా హెల్ప్ ఫుల్ అవుతుంది. దీనికి మనకు న్యూరా అనస్తీషా సపోర్ట్ కూడా చాలా బాగుండాలి. అండ్ చిన్న చిన్న థింగ్స్ కూడా చాలా ఇంపార్టెంట్ ఇక్కడ ఎవ్రీవన్ అంటే ఒక ప్రాపర్ ప్లాన్ తో వెళ్ళాలి మనం మనం మీరు ఇందాక అన్నట్టు ఆలా డై గాని ఫ్లోరసెంట్ డై ఇచ్చి మైక్రోస్కోప్ చూసుకుంటూ అల్ట్రా సౌండ్ కూడా మనకు చాలా హెల్ప్ ఫుల్ అవుతుంది.
(45:23) ఎంత ట్యూమర్ తీయగలుగుతామని ఇందాక మనం చేసిన సీక్వెన్స్ ఏవైతే ఉన్నాయో నావిగేషన్ ఇంటిగ్రేట్ చేసుకొని చూసుకుంటే కూడా చేయొచ్చు. సో ఇక్కడ మల్టిపుల్ థింగ్స్ మన దగ్గర ఏవైతే టూల్స్ ఉన్నాయో అన్ని ఇంటిగ్రేట్ చేసుకొని చేయొచ్చు. అయితే నావిగేషన్ ఏమైందంటే ఓపెన్ చేసినాక కొన్నిసార్లు షిఫ్ట్ ఉందని చెప్పంటాం బ్రైన్ షిఫ్ట్ అని ఇప్పుడు కొత్తగా ఒక బ్రెయిన్ లాబ్ కంపెనీ వాళ్ళది వచ్చింది.
(45:43) వాళ్ళఏంటి అల్ట్రా సౌండ్ తో మనం చూసి వెంట్రికల్ లో ఉండే సిఎస్ఎఫ్ ని పట్టి ఇట్ విల్ క్రియేట్ ఏ 3డి ఇమేజ్ సో దట్ బ్రెయిన్ షిఫ్ట్ ఈస్ ఆల్మోస్ట్ నెగ్లిజిబుల్ సో ఇలాంటి టూల్స్ అన్నీ తీసుకొని డెఫినెట్ గా మనం చేయొచ్చు. అవేకర్ర ఒక్కటే కాదు అవేకర్రతో పాటు ఇవన్నీ ఏవైతే మల్టీ టూల్స్ ఉన్నాయో దాంతో మనం చేస్తే డెఫినెట్లీ విల్ హావ్ ఏ గుడ్ అవుట్కమ్ బట్ అన్ఫార్చునేట్లీ ఆల్ సెటప్స్ లో ఇవి అవైలబుల్ ఉండాలని లేదు.
(46:04) సర్ ఇప్పుడు అలానే మీ ఎలక్వెంట్ ఏరియాస్ గురించి మాట్లాడుతున్నాం కాబట్టి అవేక్ అనేటివి అన్నీ కూడా ఏరియాస్ లో చేస్తాం అంటే ఎలక్వెంట్ ఏరియాస్ అంటే పబ్లిక్ అర్థమైటట్టు లెఫ్ట్ టెంపరోపరైటల్ జంక్షన్స్ ఆ ఏరియాకి సంబంధించినంత వరకు స్పీచ్ గాని మెమరీ అవన్నీ ఇన్వాల్వ్ అయిఉంటాయి. సో ఇలాంటి ఏరియాస్ లో ఉన్న ట్యూమర్స్ సర్జరీ చేసినప్పుడు మీ ఎక్స్పీరియన్స్ అండి పర్సనల్ ఎక్స్పీరియన్స్ ట్యూమర్స్ తీసినప్పుడు ప్రీ ఆపరేటివ్ గా ఉన్న సింటమ్స్ పోస్ట్ ఆపరేటివ్ ఏమనా డెఫిసిట్స్ వచ్చాయా లేద అంటే వచ్చిన మినిమల్ గా ఉండి కంప్లీట్ ట్యూమర్ రిసెక్షన్ అచీవ్ చేశరా ఇట్లాంటివి
(46:37) కంప్లీట్ అగైన్ ఇప్పుడు ట్యూమర్ మనకు మొత్తం ఇన్ఫిల్ట్రేట్ అయిన దాంట్లో మనం ఛాన్సెస్ ఆఫ్ అంటే పోస్ట్ ఆపరేషన్ తర్వాత ఈ డెఫిసిట్స్ వచ్చేవి చాలా ఉంటాయి ఈవెన్ మనం అవేకనాటి మీద చేసిన ప్రవేక్న టైం లో కూడా మనము మ్యాపింగ్ చేసుకుంటాం చేసి చూసుకుంటాం ఒకవేళ ఆ పర్టిక్యులర్ పార్ట్ మనం సబ్ పైల్ గా తీయాలని వెళ్తున్నా ఏమన్నా ప్రాబ్లం్ వస్తే వల్ స్టాప్ దేర్ సో ఇన్ దట్ మనం కొంచెం ట్యూమర్ వదిలేయాల్సి వస్తుంది డెఫినెట్ గా సో అగ్రెసివ్ గా వెళ్లి చేసిన కేసెస్ కూడా ఉన్నాయి చేసి తర్వాత పోస్ట్ ఆపరేటివ్ గా పేషెంట్ నేను రీసెంట్ గా ఒక కేస్ చేశాను
(47:08) మీకు కూడా తెలుసు ఆ పేషెంట్ ఎవరో మనం గాంధీలో పని చేసినట్టు ఉన్నారు. సో ఆ తనొక ఆ పేషెంట్ కి ఇన్సులా గ్లయోమా సర్జరీ చేసిన తర్వాత ఆ పేషెంట్ కి కొంచెం ఎంసిఏ స్పాజం లోకి వెళ్లి షి హాడ్ ట్రాన్సియంట్ వీక్నెస్ స్పీచ్ డిస్టర్బెన్స్ కూడా ఉంది. సో ఇమీడియట్ మేమ ఏం చేసామంటే ఇంటర్ ఆపరేటివ్ పోస్ట్ ఆపరేటివ్ పీరియడ్ లో న్యూరో రేడియాలజిస్ట్ తీసుకొని మద ఇంటర్వెన్షన్ రేడియోస్ ఉన్నాడు కాబట్టి ఆయన యంజో చేసి స్పాజం లో ఉంది కాబట్టి ఇంటర్ ఆపరేటివ్ విల్ రోన్ ఇచ్చారు. తర్వాత రికవర్ అయింది.
(47:38) బట్ ఆ ఒక ఉండే ఒక ఏమంటారు ఒక వన్ డే వాళ్ళకి ఎక్స్ప్లెయిన్ చేయలేకపోయాం మనం వాళ్ళతో మనం చెప్పినా కూడా వాళ్ళు డెఫినెట్ గా ఎందుకు అయింది అని ఒక ఇది ఉంటుంది సో ముందు ఒక డైలాగ్ మాట్లాడుకోవడం బెటర్ అంటే అట్లా చెప్తే ఎవరు సర్జరీ చేయించుకోరు బట్ వ హావ్ టు టెల్ ది కాంప్లికేషన్స్ ఇన్సిడెంట్స్ చెప్పాలిత్రీ టు 5% ఉంటుంది అని చెప్పి సర్ ఇప్పుడు ఇన్సులర్ గ్లయమా అని సార్ అన్నారు నేను ఒక త్రీ మంత్స్ బ్యాక్ ఇన్సులర్ గ్లయమా అరౌండ్ 40 ఇయర్స్ యంగ్ మేల్ పేషెంట్ కి చేశను సార్ ప్రీ ఆపరేటివ్ గా ఆయనకి జస్ట్ ఓన్లీ హెడేక్ే ఉంది ఎనీ అంటే మెమరీ డిస్టర్బెన్స్ గాని
(48:12) స్పీచ్ ఇష్యూస్ ఏమ లేవు కరెక్ట్ గా పెరి ఇన్సులర్ ఏరియా మొత్తం ఇన్వాల్వ్ అయింది. ఆ ట్యూమర్ సర్జరీ చేసినప్పుడు ఐ ఎక్స్ప్లెయన్డ్ అది ది లెఫ్ట్ సైడ్ మెమరీస్ ప్రాబ్లం రావచ్చు స్పీచ్ ప్రాబ్లం రావచ్చు రీకలెక్టింగ్ ప్రాబ్లమ్స్ రావచ్చు ఎమోషన్స్ మీరు ఎమోషన్స్ కూడా ఎఫెక్ట్ అయ్యే అవకాశం ఉంటుంది. అంటే అపిటైట్ గానీ స్లీప్ డిస్టర్బెన్స్ అన్నీ రావచ్చు అని ఎక్స్ప్లెయిన్ చేసినప్పుడు పేషెంట్స్ కొంచెం హెసిటేట్ చేశారు ఇవన్నీ వస్తే మరి సర్జరీ చేస్తే ఎట్లా మరి చేయకపోతే ట్యూమర్ లిమిటెడ్ గా తీస్తాను అన్నప్పుడు మరి ట్యూమర్ కూడా కంప్లీట్ గా తీయాలి అనేది
(48:40) వాళ్ళు ఎక్స్ప్లెయిన్ చేశారు సర్ బట్ ఐ విల్ ట్రై టు మనేజ్ దీన్ని రెండుగా మనేజ్ చేశను సర్జరీ చేశను సర్ ఆల్మోస్ట్ నేను ట్యూమర్ మొత్తం తీశను. పోస్ట్ ఆపరేటివ్ గా ఫస్ట్ వన్ ఆర్ టూ డేస్ బాగానే ఉన్నాడు. థర్డ్ డే మళ్ళీ స్పీచ్ ఎఫేస్ అవుతుంది. మళ్ళీ ఫోర్త్ డే మళ్ళీ రీగైన్డ్ మెమరీ మళ్ళీ అట్లా డిఫరెంట్ గా బిహేవ్ చేశాడు అన్నా అంటే ఆల్మోస్ట్ టూ త్రీ వీక్స్ తర్వాత అగైన్ హి ఇస్ కంప్లీట్లీ ఏబుల్ టు రీకలెక్ట్ ఆయన స్పీచ్ గాన అంతా వస్తుంది.
(49:08) అకేషనల్ గా అక్కడక్కడ ఉన్న పేషెంట్ ని చూస్తున్నా కూడా ఆయన మనిషి గుర్తొస్తాడు కానీ పేరు గుర్తు రావట్లేదు. ఇవన్నీ కూడా నాకు ప్రాబ్లం్ ఉందని ఇప్పుడు ఎక్స్ప్లెయిన్ అడుగుతున్నాడు. అంటే కంప్లీట్ గా స్పీచ్ పోలేదు మెమరీ పోలేదు అన్నీ పోలేదు మరి ఇట్లాంటివి డీల్ చేయాలంటే కొంచెం కష్టం కదా సర్ అట్లాంట మనం ఎలా ప్రొసీడ్ అవ్వాలి ఇలాంటి ఎక్స్ప్లెయిన్ చేయటమే దానికి బెస్ట్ థింగ్ ఎక్స్ప్లెయన్ ఇప్పుడు మనం ఏవే క్రేన్ అయి ఉన్నది ఇప్పుడు కొత్తదే ఏం కాదు 20 25 ఏళ్ల నుంచి ఎప్పటి నుండి చేస్తున్నాం లాంగ్ బీయింగ్ సో మనం పేషెంట్ కి మనం చెప్పాల్సిందే బాబు
(49:37) ఈ ప్రాబ్లమ్స్ ఉంటాయి అనేసి వాళ్ళు ఫస్ట్ ఒప్పుకుంటున్నారు సార్ తర్వాత మళ్ళీ నాకు ఇంకా ఈ ఫంక్షన్ పోయింది సర్జరీ తర్వాత ఇది మర్చిపోతున్నాడు అని అడుగుతున్నారు సర్ అదొక పార్ట్ అయితే వాట్ ఇస్ ద [గురకలు] టైప్ ఆఫ్ ట్యూమర్ అసలు వాడి లైఫ్ ఉంటదా లేదా అని ఫస్ట్ ఉంటే దెన్ వ థింక్ అబౌట్ ద క్వాలిటీ ఆఫ్ లైఫ్ సో అది అది దట్ ఇస్ మోర్ ఇంపార్టెంట్ సో దట్ ఇస్ మోర్వ హవ్ టు టెల్ దెమ వ హవ్ టు టెల్ ద క్లియర్లీ దట్ ప్రాబ్లమ్ ఇక్కడ ఉంది ఇలా అని చెప్పగలగాలి.
(50:02) సో సేమ్ కింగ్ ఎవక్ మేము గాంధీలో కూడా చేశము. దథింగ్ ఇస్ దట్ ఆర్ నాట్ హై గ్రేడ్ ట్యూమర్ విత ఇన్ త్రీ మంత్స్ ద పేషంట్ డైడ్ ద థింగ్ ఇస్ బట్ వ హవ డన్ సో ఇట్లా కాదు మనకు క్రేన్ ఆటమస్ అన్ని చేస్తాం కానీ టైప్ ఆఫ్ ట్యూమర్ ఏంటిది దట్ డిసైడ్ ద ఫేట్ ఆఫ్ ది పేషంట్ దట్ మటర్స్ అలాట్ ఈ విషయంలో నేను సర్ ని ఇందాక చెప్పారు ఇమ్యూన్ హిస్టో కెమిస్ట్రీ మాలిక్యులర్ జెనటిక్స్ అది చాలా ఇంపార్టెంట్ బికాజ్ అది తెలిస్తే మనం పేషెంట్ ని కూడా ప్రిపేర్ చేయొచ్చు పేషెంట్ అటెండెన్స్ కూడా ప్రిపేర్ చేయొచ్చు.
(50:28) ఇంత సివియరిటీ ఆఫ్ ద డిసీజ్ ఎట్లా ఉంది ఎంత త్వరగా వస్తుంది సర్ ఇప్పుడు సర్జరీ చేసేటప్పుడు ఆ ట్యూమర్ కంప్లీట్ గా రిమూవ్ చేసామా లేదా అంటే ఇంకా ఎక్స్టెన్షన్ ఎట్లా ఉంది అంటే మొత్తం మన అబ్డమన్ లాగా మొత్తం ఇంటెస్టైన్స్ పక్కకి నెట్టి లేకపోతే లివర్ పక్క లాగి మనం చూడలేం కాబట్టి బ్రెయిన్ లో సో ఏది రిట్రాక్ట్ చేసినా బ్రెయిన్ ఫంక్షన్స్ కూడా డామేజ్ అవుతాయి కాబట్టి సో మన కంప్లీట్ ట్యూమర్ రిసెక్ట్ చేసామా లేదా లేకపోతే దాన్ని ఎక్స్టెన్షన్ ఎలా ఉంది ఇంట్రాపరేటివ్ గా అంటే మనకి ఇమేజింగ్ ప్రీ ఆపరేటివ్ గా వేరు ఇంట్రాపరేటివ్ గా మనం దాన్ని ఎలా డిటెక్ట్ చేయాలి అంటే
(50:56) ఇంటర్పరేట్ ఎంఆర్ఐస్ అన్నిటికీ పాసిబుల్ కాదు అన్ని సెంటర్స్ లో ఇప్పుడు మీడియం సెంటర్ మీడియం సెంటర్ లో గని ఈజియెస్ట్ సెంటర్ ఏ సెంటర్ లో గాని ఈజీయెస్ట్ థింగ్ ఈస్ అల్ట్రాసౌండ్ అల్ట్రాసౌండ్ చాలా హెల్ప్ ఫుల్ ఉంటుంది మనకు ఎస్ ఇట్ రిక్వైర్స్ వెరీ మినిమల్ ట్రైనింగ్ దానికి పెద్ద అవసరం లేదు మనం కొంచెం మినిమల్ ట్రైనింగ్ తీసుకొని వచ్చి అయితే ఇక్కడ నేను నా పర్సనల్ ఏంటంటే నా ఎక్స్పీరియన్స్ ఐ ఇంటిగ్రేట్ ఎవ్రీథింగ్ ఇప్పుడు నావిగేషన్ తో మనం ఇంటిగ్రేట్ చేయొచ్చు ఇందాక సార్ అన్నట్టుగా ఫ్లోరసం గాని అలా అఫ్కోర్స్ మన ఇండియాలో లేదు బట్
(51:23) స్టిల్ ఉంటే ఇంకా బెటర్ టూల్ అది మనకు బెటర్ థింగ్ అండ్ అల్ట్రాసౌండ్ ఈ మూడు అండ్ అఫ్కోర్స్ మన మెంటల్ జడ్జ్మెంట్ ఈ మూడు థింగ్స్ కలుపుకొని మనం ఇంటిగ్రేట్ చేసుకొని చేయగలిగితే డెఫినెట్ గా మాక్సిమం సేఫ్ రిసెక్షన్ ఆఫ్ ద ట్యూమర్ మనం అచీవ్ చేయగలగొచ్చు. సర్ డాక్టర్స్ అందరూ కార్పొరేట్ లో ఉన్నారు సో మీరు నేను సెమీ కార్పొరేట్ అండ్ గవర్నమెంట్ అల్ట్రాసౌండ్ చాలా చీపెస్ట్ టూల్ అండ్ మోస్ట్ రిలయబుల్ టూల్ సెన్సిటివిటీ స్పెసిఫిసిటీ కూడా ఎక్కువ అల్ట్రాసౌండ్ లేకపోయినా క్లినికల్ సో ఇప్పుడు మన పరిస్థితి గవర్నమెంట్ సెటప్ లో గాని సెమీ కార్పొరేట్ లో గాని ఇన్ని
(51:56) ఫెసిలిటీస్ ని మనం ఇంట్రాపరేటివ్ ఎంఆర్ఐ చేయలేము సరే ఇప్పుడు సార్ అల్ట్రాసౌండ్ ఇంట్రాపరేటివ్ చీపిఎస్ ఉంటున్నారు కాబట్టి సో మనం నావిగేషన్ ఇవన్నీ కూడా ఒక స్పెసిఫిక్ కేసెస్ లో మనం తెచ్చుకోవచ్చు రెంటల్ బేసిస్ తెచ్చుకొని వ కెన్ ఆపరేట్ సెమీ కార్పొరేట్ సెటప్ లో కూడా సో క్లియర్ కట్ గా డెసిషన్ మేకింగ్ సర్జరికల్ ఎక్సిషన్ కంప్లీట్ చేసామా లేదా అని ఇంటర్ ఆపరేటివ్ ఇంకా ఏదైనా అదర్ మోడాలిటీస్ ఉన్నాయి సార్ అదర్ మోడాలిటీ అంటే మనం ట్యూమర్ తీసేసుకొని ఇంటర్ ఆపరేట్ ఎంఆర్ఐ చేసుకోవడమే అది ప్రాపర్ గా అంటే సో గవర్నమెంట్ సెటప్ లో అవన్నీ లేవు కాబట్టి
(52:26) వాట్ఎవర్ ద విసిబుల్ అండర్ మైక్రోస్కోప్ బికాజ ద ట్యూమర్ కలర్ విల్ బి డిఫరెంట్ ద టెక్స్చర్ విల్ బి డిఫరెంట్ ఎవ్రీథింగ్ ఇస్ డిఫరెంట్ సో వాట్ఎవర్ ద గ్రాస్ అండ్ మైక్రోస్కోప్ విజువలైజ ట్యూమర్ అదంతా తీసేచ్చు చాలు ఎందుకంటే ఇర్రెస్పెక్టివ్ ఆఫ్ గ్రాస్ టోటల్ రిమూవల్ ఆఫ్ ది ట్యూమర్ ట్యూమర్ సెల్స్ అని ఆల్రెడీ పక్కకి వెళ్ళిపోయాడు.
(52:45) సో ద స్ప్రెడ్ ఇస్ ఆల్రెడీ దేర్ సో వాట్ ఎవర్ ద రిమూవ్ అంటే కొన్ని ట్యూమర్స్ లో ట్యూమర్ నార్మల్ బ్రెయిన్ ఆల్మోస్ట్ సిమిలర్ గా అనిపిస్తాయి సర్ కొన్ని సార్లు కంప్లీట్ గా చేసామని అనుకుంటాము కానీ కొంత మిగిలిపోతది. మిగిలిపోయి అంటున్నారు మన సైట్ ఆఫ్ ది ట్యూమర్ ఎక్కడ ఉంది సో ఎలర్కంటెంట్ ఏరియా ఉంది లేదంటే కొంచెం ఇంపార్టెంట్ ఏరియాలో ఉంది ఇలాంటి కేసులలో ఫస్ట్ పోస్ట్ అయిపోయిన తర్వాత ఎంఆర్ఐ చేసుకొని మళ్ళీ రీడు క్రేన్ట ఎక్సిషన్ ప్లాన్ చేసుకోవచ్చు వై డు యు వాంట్ బేసికలీసా టైప్ ఆఫ్ ట్యూమర్ తెలుసా చాలు మీకు దట్ మటర్స్ సర్ ఇప్పుడు బ్రెయిన్ ట్యూమర్ సర్జరీస్
(53:20) చేసేటప్పుడు ఇంటర్ ఆపరేటివ్ టూల్స్ ఇందాక ఇంట్రా ఆపరేటివ్ ఎంఆర్ఐ గురించి మాట్లాడుకున్నాం అది అది కాకుండా ఇంకేమేమ టూల్స్ ఉన్నాయి సార్ అంటే న్యూరో నావిగేషన్ కానీ దానికి సంబంధించినవి ఫ్లోరసెన్స్ గైడెడ్ సర్జరీస్ న్యూరజికల్ న్యూరోఫిజియలాజికల్ టూల్స్ గాని రోబోటిక్స్ గాని ఇవన్నీ కూడా ఇంట్రాపరేట్ డెసిషన్ మేకింగ్ లో ఎలా యూస్ అవుతాయి ఏజ ట్యూమర్స్ కి యూజువల్ గా ఇది ఖచ్చితంగా అవసరం.
(53:44) న్యూరోఫిజయలాజికల్ స్టడీస్ అనేది కొన్ని ట్యూమర్స్ కి కంపల్సరీ అవసరం ఇప్పుడు పాత రోజుల్లో వదిలేస్తే ఇప్పుడు సిపి యాంగిల్ ట్యూమర్స్ లో పోస్ట్ ఆపరేటివ్ గా ఫేషియల్ నర్వ్ ఇంజరీస్ అవ్వకుండా ఉండటానికి న్యూరోఫిజియోలాజికల్ మానిటరింగ్ అనేది ఖచ్చితంగా అవసరం అనేది మనకి అందరికీ తెలుసు టైర్ టూ సిటీస్ లో కూడా ఇది పాసిబుల్ అవుతుంది. సో ఇట్లా దీంతో పాటు న్యూరో నావిగేషన్ కంపల్సరీ అవసరమైనటివి గాని రోబోటిక్స్ కూడా అవసరమైన ట్యూమర్స్ గాని అట్లాంటి ఇంతవరకు ఇప్పుడు మీరు అడిగిన క్వశ్చన్ కి ఫ్యాన్సీ థింగ్ రోబో అని వింటున్నాం అన్ని చోట్ల మనం న్యూరో సర్జీలో మీకు అందరికీ
(54:15) తెలిసిందే అంటే సర్ రోబోస్ అంటే పేషెంట్స్ రోబో ఉందా రోబోటిక్స్ అడుగుతున్నారు కాబట్టి దాని గురించి యూస్ఫుల్నెస్ అంతా కూడా చెప్పండి ఇప్పుడు రోబోటిక్స్ అనేది ఒక ఫ్యాన్సీ వర్డ్ మీరు అన్నట్టుగా మీకు తెలిసింది మనకందరికీ తెలుసు దట్ రోబోట్ వచ్చి సర్జరీ ఏం చేయదు మన సర్జరీస్ అన్ని రోబోటిక్ అసిస్టెడ్ సర్జరీస్ అని అంటాం. ప్లానింగ్ మనమే ఇవ్వాలి.
(54:34) ప్రాపర్ ట్రాజెక్టరీ కి మనం వెళ్లి ఒక ట్యూమర్ [గురకలు] బయాప్సీ తీయాలంటే ప్లానింగ్ మనం నావిగేషన్ ఇస్తేనే కరెక్ట్ గా వెళ్లి ఆ ప్రాపర్ అలైన్మెంట్ ఉంటే ఆ ట్రాజెక్టరీలో వెళ్లి మనం ట్యూమర్ తీయగలుగుతాం. సో ఇట్ ఈస్ రోబోటిక్ అసిస్టెడ్ సర్జరీస్ ఇప్పుడు డీప్ సీటెడ్ ట్యూమర్స్ కి బ్రెయిన్ స్టెమ్ ట్యూమర్స్ కి మనకు బయాప్సీ కావాల్సిన కేసెస్ లో మీరు అన్నట్టుగా రోబోటిక్ అసిస్టెడ్ [గురకలు] బయాప్సీ సర్జరీస్ మనం చేయొచ్చు.
(54:58) నెక్స్ట్ థింగ్ మీరు ఫ్లోరసిన్ గురించి మాట్లాడారు మన దగ్గర చీపెస్ట్ అవైలబిలిటీ టూల్ వచ్చేసి ఫ్లోరసిన్ మనకు మైక్రోస్కోప్ ఫ్లోరసిండ్ అయి ఉంటే ఇందాక సార్ అన్నట్టు మన చిన్న టెరిషరీ కేర్ సెంటర్ే కాదు ఈవెన్ డిస్ట్రిక్ట్ హెడ్ క్వార్టర్స్ లో గవర్నమెంట్ ఇన్స్టిట్యూట్ తో కూడా ఇి చేయొచ్చు బికాజ్ సింపుల్ గా చెప్పాలంటే మనకు ట్యూమర్ డిఫరెన్షియేషన్ మనకు బాగా అర్థమైపోతుంది నార్మల్ బ్రెయిన్ బ్రెయిన్ ట్యూమర్ ఇంటర్ఫేస్ మనకు తెలుస్తుంది.
(55:22) ఇది కాకుండా [గురకలు] మీరు ఇంట్రాపరేటివ్ నర్వ్ మానిటరింగ్ స్టడీస్ అన్నారు. సో బేసికల్ గా మనము సిపి యాంగిల్ ట్యూమర్ లో ఫేషియల్ మానిటరింగ్ కానీ లేకపోతే బేరా కానీ మనం బేసిక్ గా అందరూ చేస్తున్నారు ప్రతి ఈవెన్ డిస్ట్రిక్ట్ హెడ్ క్వార్టర్స్ లో కూడా ఇవి చేస్తున్నాం అంటే చాలా యూస్ఫుల్ ఎందుకంటే మనకు ఒకటి బేసిక్ డాక్యుమెంటేషన్ ఉంటుంది.
(55:45) తర్వాత ఒకవేళ బై ఛాన్స్ మనకు పోస్ట్ ఆపరేటివ్ గా పేషెంట్ మినిమల్ పెరాలసిస్ వచ్చిన అంటే ఫేషియల్ పాలసీ వచ్చిన కూడా మనం దీన్ని బట్టి మనం చూపియొచ్చు ఎవిడెన్స్ వ హావ్ ఎవిడెన్స్ దట్ వ హవ నాట్ డామేజ్ దిర్ అని ఒక సైకలాజికల్ గా వచ్చు లేదా మెడికో లీగల్ గా వచ్చు మన దగ్గర ఒక డాక్యుమెంటేషన్ ఉంటుంది. అండ్ డెఫినెట్ గా సిపి యాంగిల్ ట్యూమర్స్ లో ఈ ఇంట్రా ఆపరేటివ్ నర్వ్ పాయింటరింగ్స్ పర్టిక్యులర్ గా ఫేషియల్ మానిటరింగ్ అండ్ బేరాస్ ఆర్ డెఫినెట్లీ ఎసెన్షియల్ ఇది కాకుండా ఇప్పుడు మీరు అన్నారు ఇందాక ఎలక్వెంట్ రీజన్స్ లో మోటార్ కార్టెక్స్ లో ఉంటే మనం డెఫినెట్ గా మోటార్
(56:14) కార్టెక్స్ స్టిములేషన్ అనేది కూడా చాలా హెల్ప్ఫుల్. అండ్ అల్టిమేట్లీ ఆలా మన దగ్గర లేదు కాబట్టి ఫ్లోరసిండై విత్ ప్రాపర్ మైక్రోస్కోప్ అండ్ ఇంట్రాపరేటివ్ నవ్వ మాటరింగ్ స్టడీస్ విల్ డెఫినెట్లీ ఎన్హాన్స్ ది బెటర్ అవుట్కమ్స్ ఓకే అండ్ ఈ రోబోటిక్స్ అనేది మటుకు ఒక ఇది అంతే ఇట్ ఇస్ ఏ రోబోటిక్ అసిస్టెడ్ సర్ అసిస్టెడ్ సర్ అంటే మనం ఆల్రెడీ డిబిఎస్ గాని చేయాల్సింది [గురకలు] మీరే ప్లానింగ్ ఇవ్వాల్సింది మీరే ఇప్పుడు మీరు రాంగ్ ప్లానింగ్ ఇచ్చి మనం తీసామ అనుకోండి అది కూడా రాంగ్ ట్రాజెక్టరీ చూపిస్తుంది మనకు ఆల్వేస్ టెల్ మీ యడ్ నా న్యూరో సర్జరీ అనేది ఇండివిడ్యువల్
(56:50) గేమ్ దట్ ఎక్స్క్లూసివ్లీ డిపెండ్ ఆన్ ద న్యూరో సర్జన్ హౌ యు ప్లే ద గేమ్ దట్ మటర్స్ వెదర్ ఇట్ ఇస్ ఏ రోబో వెర్ ఇట్ ఇస్ ఏ మైక్రో ఇస్ ఫ్లోరస్ వాట్ ఎవర్ ఇట్ మే బి సో దట్ ఇస్ ద బ్యూటీ ఆఫ్ న్యూరో సర్జన్ టీమ్ లీడర్ క్ప్టెన్ న్యూరో సర్జన్ న్యూరోసర్జన్ ద లీడర్ ద కర్త కర్మ క్రియ అన్నీ కూడా న్యూరో సర్జన్ ఇవన్నీ ఎడిషన్స్ అంతే ఇవన్నీ లేకుండా కూడా మనం చేయొచ్చు చేయొచ్చు సార్ ఒక మాట అన్నారు అల్టిమేట్లీ మనం న్యూరో సర్జన్ గా ఇవన్నీ యు ఆర్ ద యు అంటే మరి ఇవన్నీ లేకుండా కూడా సర్జరీస్ చేయాల్సి వచ్చినప్పుడు మరి ఈ డివైసెస్ వల్ల ఎక్స్ట్రా అడ్వాంటేజ్ ఏంటి? అంటే హౌ
(57:24) మచ్ పర్సంటేజ్ ఆఫ్ బెనిఫిట్ మనం పేషెంట్స్ కి ఇవ్వగలం. సర్ అయితే నేను అనను బట్ అట్లీస్ట్ ఎస్ మనం కొంచెం బోల్డ్ గా వెళ్లొచ్చు. ఎస్ బోల్డ్ గా వెళ్లొచ్చు. మార్జిన్ కొంచెం దాటొచ్చు గీత దాటొచ్చు కాదు యక్చువల్ గా టెక్నాలజీ డ్రివెన్ సర్ సో టెక్నాలజీ ఆల్వేస్ హెల్ప్ యు అక్కడ పోతే ఇక్కడ నవ్వు ఉంది ఇక్కడ పోతే ఏ ప్రాబ్లం మన గైడ్ చేస్తా ఉంటుంది అది ఇర్రెస్పెక్ట్ ఆఫ్ యువర్ బ్రైన్ యువర్ టెక్నాలజీ గివింగ్ అడ్వైస్ టు యు బాబు అక్కడ పోపు నాయన అక్కడ పోతే ప్రాబ్లం అవుతుంది అనేసి సో దట్ ఇస్ మోర్ హెల్ప్ఫుల్ ఆల్ దిస్ గడ్జెట్ విల్ హెల్ప్
(57:58) యు టు ద ప్రాపర్ డిసెక్షన్ ప్రాపర్ రిసెక్షన్ ఆఫ్ ద సో డఫనట్ ద విల్ హవ అడ్వాంటేజ్ఇస్పెక్ట్ ఆఫ్ యడ్సర్వషుడ్నాట్ బస్ టు టెక్నాలజీ టెక్నాలజీ విల్ డెఫనట్లీ addడ్ ఎక్స్ట్రా ఏడ్జ్ టు గెట్ ఏ బెస్ట్ అవుట్కమ్ ఇన్ ద అవర్ సర్జికల్ ఎబిలిటీ అల్టిమేట్లీ అకార్డింగ్ టు మీ ఆల్ దిస్ టెక్నాలజీ ఇస్ మేింగ్ దసర్జన్స్ లైఫ్ మోర్ కంఫర్టబుల్ బట్ ఐ వాంట్ టు యడ్ సర్ దీనికి ఏంటంటే అందుకే ఒక సేయింగ్ ఉంది.
(58:25) ఏ టూల్ ఇన్ హాండ్ ఆఫ్ ఏ ఫూల్ ఇస్ స్టిల్ ఏ టూల్ యు షుడ్న హౌ టు యూస్ ఇట్ ప్రాపర్లీ సో యస్ ఏ న్యూరోసర్జన్స్ ఇవన్నీ మనకు ఒక అడిషనల్ మోడాలిటీస్ బట్ అల్టిమేట్లీ మన న్యూరోసర్జికల్ ట్రైనింగ్ ఏదైతే నాలెడ్జ్ ప్రాక్టికల్ నాలెడ్జ్ అండ్ సర్జికల్ అక్యమనే మనకు హెల్ప్ఫుల్ అవుతుంది. ఇలాంటివన్నీ ఐ వాస్ ఇన్ జర్మనీ సో అన్ని ఎప్పుడో చూపించాను ఇవన్నీ ద థింగ్ ఏంటంటే ద పర్సన్ హ ఇస్ డూయింగ్ దీస్ కైండ్ ఆఫ్ వెరీ వెల్ ఫేమస్ ఇజన్ వరల్డ్ వైడ్ హి ఇస్ డూయింగ్ ఆయన స్టూడెంట్ ఉన్నాడు ఆయన శిష్యులు ఉన్నారు అతుల్ గోయల్ హి వంట్ యూస్ ఇట్ బట్ హవ ఆల్సో ద ఎక్లెంట్ రిసల్ట్స్
(59:00) సో వాట్ ఐ మీన్ టు సే దట్ డిపెండ్స్ ఎక్స్సివ్ ఆన్ ద నిరసజన్ హస్ స్కిల్ ఇస్ టెంపర్ హస్ టిడ్ దట్ మటర్స్ ఫర్ యువర్ అంటే టెక్నాలజీ కంటే కూడా న్యూరోసర్జన్ వెరీ క్లియర్ టెంపర్ టివాట్లఫల్టంగ్దసర్జరీసంథింగ్హపెన్ఆరికార్డ్ చేయాలి [నవ్వు] ఒక సర్జరీ క్లిప్ చేసేటప్పుడు పేషంట్ బేబీ సర్జన్ వెరీ మోర్ దన్ 180 సర్జరీ చేసినా హార్ట్ రేట్ హార్ట్ రేట్ విపరీతంగా పల్స్ బి న్యూరోసర్జరీ కూడా హార్ట్ రేట్ కూడా ఎస్టర్డే ఆపరేటర్ ఆపరేటివ్ ఎన్రిజం
(59:46) క్లిప్ వేసేటప్పుడు సడన్ గా రప్చర్ అవుతుంది అనరిజంబ ప్రెషర్ ఎంత ఫోర్స్ గా బయటికి వస్తుంది మన హార్ట్లో నుంచి కూడా [నవ్వు] బయటకి వస్తుంది అదే అనుకుంటా దట్ ఇస్ వాట్ వ ఆర్ ట్రైన్డ్ అనుకుంటాను మమ్మల్ని ఆ లెవెల్ కి ట్రైనింగ్ వ షుడ్ బి థాంక్ఫుల్ టు అవర్ టీచర్స్ దే ఆర్ ట్రైన్డ్ అస్ హౌ టు హోల్డ్ యువర్ నర్స్ సర్జన్స్ కి ఉన్నటువంటి లైన్స్ హార్ట్ అనేది ఇక్కడ ఐ స్టిల్ ఫీల్ ఇన్ హాస్పిటల్ న్యూరో సర్జన్స్ ఆర్ లిటిల్ లుక్డ్ అప్ ద వేవెన్ యు హవ్ దట్ రెస్పెక్ట్ ఇన్ యువర్ హాస్పిటల్ రియలీవ ఆర్ బ్లెస్ టు బి ఏ న్యూరో సర్జన్ ఇప్పుడు సార్ వాళ్ళు అన్నట్టు ప్రతాప్
(1:00:22) సార్ అండ్ కళ్యాణ్ సార్ న్యూరో సర్జన్ ఇస్ ద అల్టిమేట్ అంటున్నారు. అది ఓన్లీ సర్జరీ వర్కే సర్జరీ తర్వాత ఇప్పుడు మీరు న్యూరో ఆంకాలజిస్ట్ తో కానీ న్యూరో రేడియాలజిస్ట్ తో కానీ అంటే న్యూరో రేడియాలజిస్ట్ తోటి ముందే మీరు కొలాబరేట్ అవ్వాలి తర్వాత వచ్చే సైకయాట్రిక్ ఇష్యూస్ మీద న్యూరో సైకయాట్రిస్ట్ రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్ వీళ్ళందరితో కూడా కొలాబరేట్ అవ్వాలి అంటే ఇలా మల్టీ డిసిప్లినరీ అప్రోచెస్ మీరు ఎలా ఓవర్కమ్ చేశారు వాళ్ళతో కోఆర్డినేషన్ తోటి వాట్ ఇస్ ద యూస్ దానివల్ల అవుట్కమ్ లో ఎనీ డిఫరెన్స్ ఇంతకుముందు సార్ అన్నట్టు న్యూరోసర్జన్
(1:00:53) షుడ్ హవ్ టెంపర్మెంట్ ఆటిట్యూడ్ అని చెప్పారు వే బ్యాక్ నేను ఎర్లీ 2000 లో ఒకసారి ఈనాడు పేపర్ చూసినప్పుడు ఒకసారి న్యూరోసర్జన్ గురించి ఒక ఆర్టికల్ వచ్చింది. శనివారం ఆదివారం వస్తే డాక్టర్ లేదంటే హాస్పిటల్ క్లోజ్డ్ అని ఎర్లీట అంటే ఆ టైం కి నాకు న్యూరోసర్జన్ ఎంత ఇంపార్టెంట్ అంటే తలకు గాయం తగిలితే శనివారం ఆదివారం హైదరాబాద్ లో తలకు దాయం తగిలితే ఇంకఎవరు ఉండరు అన్న ఆర్టికల్ వచ్చినప్పుడు ద చదివినప్పుడు తెలుసు న్యూరో సర్జన్ ఎంత ఇంపార్టెంట్ అని దాని తర్వాత రెసిడెన్సీ చేసేటప్పుడు కూడా సార్ ఎప్పుడైనా ఎంబిబిఎస్ లో గాని దాని తర్వాత
(1:01:23) జనరల్ సర్జన్ రెసిడెన్సీ న్యూరో సర్జన్ వాస్ ఆల్వేస్ ట్రీటెడ్ లైక్ ఏ లయన్ హాస్పిటల్లో ఆ ఆరా గాని న్యూరో సర్జన్ వస్తున్నాడు అంటే ఎంటైర్ ఎవరీ అదర్ డిపార్ట్మెంట్ అందరూ సైలెంట్ అయిపోయారు. దట్ ఆరా వాస్ క్రియేటెడ్ అండ్ డ్ూరింగ్ నేను నిమ్స్ లో రెసిడెన్స్ ఎప్పుడు కూడా చూశాను న్యూరో సర్జన్ అనగానే ఐ థింక్ ఎవరీవన్ వుడ్ అగ్రీ హాస్పిటల్ లో ఆ ఆరా రెస్పెక్ట్ ఉంటది.
(1:01:42) బట్ నౌ లాస్ట్ పోస్ట్ కోవిడ్ ఆర్ ప్రీ కోవిడ్ నుంచి చూస్తున్నాను దట్ ఆటిట్యూడ్ ఇస్ చేంజ్డ్ నౌ నౌ న్యూరోసర్జరీ ఇస్ నాట్ అబౌట్ ఏ సింగిల్ పర్సన్ ఇట్స్ ఏ మల్టీ డిసిప్లినరీ అప్రోచ్ ఇట్స్ నాట్ అబౌట్ ఏ సింగిల్ పర్సన్ గేమ్ ఇట్స్ అబౌట్ టీమ గేమ్ నౌ ఇట్ స్టార్ట్ విత్ ఏ న్యూరో రేడియాలజిస్ట్ మంచి రేడియాలజిస్ట్ ఉండాలి మనకు టు ఎక్స్ప్లన్ ఆ ట్రాక్స్ ఎలా ఉన్నాయి అసలు ఎంఆర్ఐ లీజన్ ఎంతవరకు ఉంది దెన్ ఇంట్రా ఆపరేటివ్ లో అనస్టిషన్ న్యూరో అనస్టిషన్ ఆల్సో ప్లేస్ ఏ మేజర్ రోల్ మనకు ఇప్పుడు కళ్యాణ్ సార్ అన్నట్టు అవిక్రేనియా అటెంప్టిస్ కానీ లేకపోతే
(1:02:10) కొన్ని డీప్ సీటెడ్ ట్యూమర్స్ ఉన్నప్పుడు దాని తర్వాత పోస్ట్ హాఫ్ కూడా అనస్తీషియన్ విల్ హెల్ప్ అస్ మనకి ఎక్స్ట్రిబేట్ చేయాలా వద్దా లేకపోతే వ షల్ వ వెయిట్ ఫర్ వన్ ఆర్ టూ డేస్ ఎప్పుడు చేయదలి ఎక్స్బేషన్ దెన్ ఆఫ్టర్ ఇంట్రా ఆపరేటివ్లీ మళ్ళీ మనకు బయాప్సీస్ క్లాష్ పంపిస్తాం వాట్ కైండ్ ఆఫ్ ట్యూమర్ ఏ గుడ్ పాథాలజిస్ట్ న్యూరో పాథాలజిస్ట్ విల్ ఇమీడియట్లీ హెల్ప్ యు ఓకే ఇది మంచి గడ్డనా లేకపోతే చెడు గడ్డనా తెలిస్తే దాన్ని బట్టి మన ఎక్స్టెంట్ ఆఫ్ రీసెక్షన్ అలవాటు అయిపోద్ది.
(1:02:35) దెన్ పోస్ట్ అప్ మళ్ళీ ఇంతకుముందు మనకు రాఘవేందర్ సర్ ఆల్రెడీ చెప్పినట్టు ఐహచ్సి మార్కర్స్ ఇవన్నీ న్యూరో పాథాలజిస్ట్ హవ్ కంప్లీట్లీ చేంజ్ ద గేమ్ మనకు 2021 కి ముందు డబల్హ్ఓ ఉన్న ట్యూమర్స్ కొన్నే ఉండేటి వాట్ వ స్టడీడ్ డ్ూరింగ్ రెసిడెన్సీ వర్ బినైనా మలిగ్నెంట్ లేకపోతే మలిగ్నెంట్ లో ఏ వేరియంట్ అంతేవరకు ఉండేది. నౌ దేర్ ఆర్ మోర్ దన్ 250 టైప్స్ ఆఫ్ ట్యూమర్స్ బ్రెయిన్ ట్యూమర్స్ కొన్నిసార్లు మనకే కన్ఫ్యూషన్ ఉంటది.
(1:02:56) కొత్త ట్యూమర్ ఏమనా వస్తే ఓకే ఇదనా కేస్ రిపోర్ట్ చేయొచ్చా అని అనుకుంటాం కానీ చూస్తే దట్ స్ వెరీ నార్మల్ ట్యూమర్ గాని ఉంటది. సో మాలిక్యులర్ పాథాలజీస్ వచ్చాక హిస్టోపాథాలజీ వచ్చాక కంప్లీట్ గేమ్ చేంజ్ ఐ ఐ వుడ్ డెఫినట్లీ అగ్రీ విత్ ఇట్స్ ఏ కంప్లీట్లీ గేమ్ చేంజర్ ఐఎల్సి మార్కర్స్ తోటి ఇవన్నీ కొత్త కొత్తగా రావడం దాని అగైన్ పోస్ట్ ఆఫ్ మీరు అన్నట్టు న్యూరో సైకయాట్రీ ఆల్సో న్యూరో సైకయాట్రీ ఇవి కూడా ఇది మనం ఏదో బ్రెయిన్ సర్జరీ జస్ట్ చేసాము అయిపోయాము అన్నట్టు కాదు దాని తర్వాత బర్డెన్ ఆఫ్ ద డిసీస్ ఇస్ వెరీ వెరీ హై అంటే నాట్ జస్ట్ ఫర్ ద పేషంట్
(1:03:25) అండ్ ఎంటైర్ ఫ్యామిలీ సో ఈ మల్టీ డిసిప్లినరీ టీమ్ ని పెట్టుకొని చేయడమే నౌ ఇట్స్ న్యూరోసర్జరీ సింగిల్ గా అప్రోచ్ అయితే ఐ డోంట్ థింక్ రిజల్ట్స్ వుడ్ బి దట్ గ్రేట్ చేయొచ్చు కాకపోతే ఇఫ్ యు వాంట్ ఏ బెటర్ అవుట్కమ్ ఫర్ ద పేషంట్ మల్టీ డిసిప్లినరీ టీమ్ ఇస్ మస్ట్ ఇప్పుడు ఇంటర్నేషనల్ మాలిక్యులర్ క్లాసిఫికేషన్ కూడా వచ్చేసింది 202 తో వచ్చేసింది యా డెఫినెట్లీ అదే 2021 ముందు బినైన్ మాలిగ్నెంట్ వరకే మనం సి మోస్ట్ ఆఫ్ అస్ మన రెసిడెన్స్ అందరం ఆ టైం చేసాము ఇట్ వాస్ మోర్లీ బినైన్ మాలిగ్నెంట్ అంతే నౌ ఇప్పుడు ఆకేఐ ఇండెక్స్ వాల్యూస్ గాని
(1:03:59) ఐడిహెచ్ మ్యుటేషన్స్ గాని వైల్డ్ మ్యూటెంటఆ ఈ టైప్ ఆఫ్ ట్యూమర్స్ పట్టి మనకు ఇంట్రా ఆపరేటివ్ తర్వాత మనకు యస్ క్వాష్ లో మనకి బినైన్ మలిగ్నెంట్ తెలిసిన తర్వాత పోస్ట్ ఆప్ ఎంత వచ్చింది ఆ ట్యూమర్ ఏ టైప్ ఆఫ్ మాలిక్యులర్ ఐహచ్సి మార్కర్స్ ఉన్నాయో ఆ పట్టి పేషెంట్ రేడియేషన్ కి వెళ్ళాలా కీమోథెరపీ ప్రోగ్నోసిస్ దిస్ ఆల్ వ ఆర్ చేంజింగ్ బేస్డ్ ఆన్ ద మాలిక్యులర్ స్టడీస్ మనకు ఐహచ్సి మార్కర్స్ పట్టి ఐవడ్ లైక్ టు యడ్ అప్ ఆన్ దిస్ ఇన్ని చేంజెస్ వచ్చినా కూడా ద బేసిక్ ప్రోగ్నస్ ఆఫ్ బ్రెయిన్ ట్యూమర్స్ స్టిల్ సేఫ్ ఇఫ్ లుక్ అట్ ద హోమన్స్ అండ్ వాట్ ఆర్ ద టెక్స్ట్
(1:04:32) బుక్స్ రీసెంట్ ఎడిషన్స్ అండ్ ఎవరీవర్ ఆల్ దీస్ ఆర్ addడింగ్ అప్ టు యువర్ క్లాసిఫికేషన్స్ బట్ ద ఎండ్ ఆఫ్ ద డే ద ప్రగ్న మరి దీంట్లో లైఫ్ ఎక్స్పెక్టెన్స్ అట్లీస్ట్ మినిమం సిక్స్ మంత్స్ గాని వన్ ఇయర్ గాని ఎక్స్టెండ్ అవుతుందా సర్ అది తక్కువ కేసెస్ లో చూస్తాం బట్ యు కెన్ గివ్ ద క్వాలిటీ ఆఫ్ లైఫ్ క్వాలిటీ ఆఫ్ లైఫ్ చేంజ్ అవుతుంది దట్ హస్ చేంజ్డ్ అంటే ఇప్పుడు మనం కన్ యు కెన్ టెల్ ద అటెండెన్స్ టు ద ఫ్యామిలీ సో ఇది ట్యూమర్ ఇలా ఉంటుంది ఇలా అవుతుందని మనం ముందు చెప్పగలిగే అవకాశం ఇప్పుడు ఉంది.
(1:04:59) సో దాంతో మనం సేఫ్ రిసెక్షన్ ఎక్కువ ఉంటుంది మెజారిటీ ఆఫ్ ద క్లాసిఫికేషన్ తో వచ్చిన అడ్వాంటేజెస్ యక్చుల్లీ పబ్లిక్ కి ఇంకా చేయరలేదు సర్ బికాజ నాట్ ఓన్లీ పబ్లిక్ ద న్యూరోసన్ ట్యూమర్ కొత్తగా ఇట్ ఇస్ నాట్ బికాజ్ వన్ ఆఫ్ ద డ్రగ్స్ దట్ ఇస్ గేమ్ చేంజర్ ఉరాసిని అంటారు సో ఇట్ ఇస్ సో ఎక్స్పెన్సివ్ దట్ ఇండియాలో ఐ మీన్ నా దగ్గరికి వచ్చిన పేషెంట్ ఒక్కళ్ళు కూడా ఎఫోర్డ్ చేయలేకపోయారు ఇప్పటి దాకా ఇట్స్ ఆల్మోస్ట్ కాస్టింగ్ 18 లాక్స్ పర్ ఇయర్ 18 లాక్స్ పర్ ఇయర్ సో అండ్ దట్ ఇస్ దట్ టు 18 లాక్స్ పర్ ఇయర్ లైఫ్ లాంగ్ తీసుకోవాలి అని కొంతమంది స్టడీస్ లో
(1:05:33) చెప్తున్నారు. సో ఐ థింక్ ఇట్ ఇస్ స్టిల్ వెరీ ఎర్లీ వేర్ ఈ అన్నీ పేటెంట్స్ అన్ని ఎక్స్పైర్ అయ్యి జెనరిక్ డ్రగ్స్ వచ్చి మే బీ అనదర్ ఫోర్ ఫైవ్ ఇయర్స్ వ విల్ సీ ఏ లాట్ ఆఫ్ డిఫరెన్స్ ఈ మాలిక్యులర్ డయాగ్నోసిస్ తోటి యాక్చువల్ పేషెంట్ బెనిఫిట్ అనేది ఇంకొక ఫోర్ ఫైవ్ ఇయర్స్ లో మన ప్రాక్టీస్ లో మనం చూస్తాము. య బట్ ఐ థింక్ ఇన్నీ ఇంకాపరేట్ చేసుకొని బీయింగ్ రెడీ ఫర్ ద నెక్స్ట్ ఎరా ఇస్ ఇస్ ఇంపార్టెంట్ ఈవెన్ ఇన్ అవర్ హాస్పిటల్ వ హవ్ ఏ మల్టీ డిసిప్లినరీ టీమ అప్రోచ్ అండ్వ హవ ఏ మీటింగ్ఎవరీ ట్వైస్ ఇన్ ఏ వీక్ వ ఆల్ ద గాదర్ ద కేసస్ అండ్ వ హవ అప్రోచ్మన్స్ ఒక
(1:06:08) సర్జన్ ప్రెసెంట్ చేస్తారు దెన్ న్యూరోపథాలజిస్ట్ విల్ పుట్ న్యూరో రేడియాలజిస్ట్ పుట్ దెన్ రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ వల్ స్పీక్ ఎవరీబడీ విల్ టేక్ ఏ ఇన్పుట్స్ బిఫోర్ మేింగ్ వన్ సింగల్ కంక్lూషన్ సర్ ఇప్పుడు కార్పొరేట్ సెటప్ లో ఉన్నారు కాబట్టి ట్యూమర్ బోర్డ్స్ అరేంజ్ చేయడం మల్టీ డిసిప్లినరీ ట్యూమర్ బోర్డ్స్ అరేంజ్ చేయడం ఆ బోర్డ్ లో న్యూరో సర్జన్స్ న్యూరో ఆంకాలజిస్ట్ రేడియాలజిస్ట్లు సైకలస్ అందరూ ఉండడం ఉంటుంది.
(1:06:27) ఇప్పుడు మాలాంటి ఒక సెమీ కార్పొరేట్ లో వర్క్ చేసేవాళ్ళు ఇండివిడ్ువల్ సెటప్స్ లో వర్క్ చేసే వాళ్ళకి దీన్ని అప్రోచ్ అవ్వడానికి మేము పక్కన ఉన్న క్రాస్ కన్సల్టేషన్స్ అలా తీసుకుంటాం. అలా కాకుండా ఒకవేళ ఒక ఇన్స్టిట్యూషనలైజ్ ట్యూమర్ బోర్డ్స్ ఏదైనా ఉంటే గైడ్ ఇంటరాక్షన్ కానీ ఎక్స్పర్ట్ ఒపీనియన్ కానీ ఫర్దర్ గా డెసిషన్ మేకింగ్ సో ఈ సర్జరీ ఈ ట్యూమర్ కి నెక్స్ట్ ఎలా వెళ్లొచ్చు అంటే సర్జికల్ ఎక్స్టెన్షన్ లో గానీ లేకపోతే మాలిక్యులర్ పోస్ట్ ఆఫ్ కీమోథెరపీ రేడియోథెరపీ ఇమ్యూనోథెరపీ ఏ స్టేజ్ లో ఇవ్వాలి అంటే న్యూ ఇయర్ టెక్నాలజీస్ అన్నీ కూడా గైడ్ చేయడానికి ఒక
(1:07:01) ట్యూమర్ బోర్డు గాన ఉంటే అది ఈజీలీ యక్సెసిబుల్ అనేది చాలా ఇంపార్టెంట్ వెస్ట్ లో ఆల్రెడీ ఉన్నాయి సార్ అట్లాంటివి ఇక్కడ ఏమన్నా ఉన్నాయా మనకి హైదరాబాద్ మనం అందర ఇన్స్టిట్యూట్స్ చేసినప్పుడు ఇట్ వాస్ వెరీ ఈజీ ఎవ్రీ ట్యూస్డే ఫ్రైడే న్యూరో రేడియాలజీ మీటింగ్ అని ట్యూమర్ బోర్డ్ మీటింగ్ అని వ యూస్ టు గెట్ టు బి ఫ్రాంక్ ఐ వడ్ ఎవీవన్ వడ్ అగ్రీ యూస్ టు గెట్ ఇరిటేటెడ్ ఏం ప్రతిసారి మీటింగ్ ఏది ట్యూమర్ బికాజ్ వర్ టూ ఎర్లీ ఇన్ ద స్టేజ్ మనక ట్యూమర్ బోర్డ్ మీటింగ్ ఇంపార్టెన్స్ అప్పుడు అంత అర్థమయ్యేది కాదు న్యూరో రేడియాలజీ కూడా ఇట్ వాస్ అంటే మనం స్టిల్ లర్నింగ్ ఫేసెస్
(1:07:30) లో ఉన్నప్పుడు అప్పుడు అర్థమయ్యేది కాదు. నౌ వి నో ద ఇంపార్టెన్స్ అండ్ మీరు అన్నట్టు ఇట్స్ నాట్ అబౌట్ మీ ఇండివిజువల్ హాస్పిటల్స్ కాకపోయినా కార్పొరేట్స్ లో కూడా టు ఇంప్లిమెంట్ ట్యూమర్ బోర్డ్స్ గాని మల్టీ డిసిప్లినరీ మీటింగ్ ఇట్స్ ఆల్వేస్ ఏ ఛాలెంజ్ బట్ ఐ వుడ్ థాంక్ కోవిడ్ కోవిడ్ హస్ చేంజ్డ్ ఎవ్రీథింగ్ కోవిడ్ ముందు ఎవ్రీథింగ్ అందరికీ ఒకటే దసర కూర్చోవాలి అందరిని ఒకసారి తీసుకురావడం అనేది బిగ్గెస్ట్ ఛాలెంజ్ అది న్యూరో సర్జన్ పోయి అందరిని పిలవాలి అనేది అది ఇంకో పెద్ద ఛాలెంజ్ సో నోవా అంత రిలేషన్లు ఈజీగా ఎవరు రారు. ఇప్పుడు మీరు అన్నదానికి
(1:08:01) జూమ ఉంది ఇప్పుడు ఇప్పుడు జూమ్ మీటింగ్ ఇవన్నీ వచ్చాక మేమఏం చేసాంటే కార్పొరేట్ హాస్పిటల్స్ లో వ స్టార్టెడ్ విత్వా గ్రూప్ సింపుల్ గావాట్ గ్రూప్స్ లో స్టార్ట్ చేసి ఓకే ఈ ట్యూమర్ ఉంది న్యూరేడియాలజిస్ట్ తో డిస్కషన్ దెన్ అగైన్ సేమ్ టీమ్ మెంబర్స్ వ యడెడ్ పాథాలజిస్ట్ ఆల్సో దెన్ సైకయాట్రిస్ట్ వ యడెడ్ జస్ట్ విత్ ఏ WhatsApp గ్రూప్ దెన్ సింపుల్ సింపుల్ గా అలా స్టార్ట్ అయిపోయి మీ ఫ్రెండ్స్ ఉంటారు ఎవరో ఒకరు దెన్ యడ్ అప్ ఇన్ ద WhatsApp గ్రూప్ దెన్ యు కెన్ స్లోలీ స్టార్ట్ విత్ ద జూమ్ గ్రూప్ చాలా కేసులో ప్రకాష్ సార్ అడుగుతాను [గురకలు]
(1:08:35) ఇప్పుడు ఆఫ్పల్ఇదటహ నేను నిమ్స్ లో ఉన్నప్పుడు చూసే అదర్ అంటే బయట హాస్పిటల్స్ లో చేసిన కేసెస్ కూడా యూస్ టు బ్రింగ్ ద ట్యూమర్ బడ్ సో యు కెన్ అప్రోచ్ అక్కడ అఫిలియేట్ చేసుకొని అక్కడ కూడా మనం డిస్కస్ చేసుకోవచ్చు. అందర కోపరేటివ్ ఎందుకంటే [నవ్వు] ఆల్రెడీఇట్బల్ వెరీ [నవ్వు] వెరీ అంద ఆ బాధ ఒకసారి అనుభవించడి అప్రోచ్ లో లట్ ఆఫ్ టైమ్స్ ఐ థింక్ యస్ సర్జన్స్ పేషంట్స్ ఆర్ మోస్ట్ అటాచ్డ్ టు
(1:09:19) యు సో లాట్ ఆఫ్ టైమ్స్ అట్లీస్ట్ మై పేషంట్స్ వెన్ దే అండర్గ్రో బ్రెయిన్ ట్యూమర్ సర్జరీ దే ఎక్స్పెక్ట్ టు మీట్ మీ ఆఫ్టర్ ఎవరీ రేడియేషన్ సైకిల్ ఆల్సో సో రేడియేషన్ అవుతుంది దే వాంట్ మీ టు కమ అండ్ ఆర్ కీమోథెరపీ సైకిల్ అవుతుంది దేవా వాంట్ మీ టు కమ అండ్ విసిట్ అండ్ జస్ట్ సే హాయ్ వాట్ ఐదవ ఆఫ్ ద ఇందాక రవిష్ మాట్లాడినప్పుడు ఆ డెసిషన్ మేకింగ్ లో కూడా మనం కూడా ఒక పార్ట్ అవుతున్నా పార్ట్ యప్ కదా పేషెంట్స్ రిలేటివ్స్ కొన్ని తీసుకోవాలి కదా సర్ ఒక లైఫ్ చేంజింగ్ డెసిషన్స్ తీసుకునేటప్పుడు కూడా ఆ డెసిషన్ ని మనం మనం కూడా పార్ట్ చేసుకుంట వాళ్ళ వచ్చి ఫీల్ లైక్ అస్
(1:10:02) ఫామిలీ సో వన్స్ యు ఆపరేట్ ఏ పేషంట్ యుఆర్ హిస్ ఫ్యామిలీ డాక్టర్ ఫర్ లైఫ్ సో ఐ హవ్ సంపేషంట్స్ ఐ ఆపరేటడ్ ఆన్లో గ్రేడ్ గ్లయమా ట్ూమర్స్ఫై ఇయర్స్ ద హవ ఎనీ ఫీవర్ ఎనథింగ్ ద వివర్సంథింగ్ మల్టీడిసిప్ అప్రోచ్ ఐ థింక్ మెజారిటీ ఆఫ్ ద పేషంట్స్ హక come టు మీ దేడట్ అండర్స్టాండ్ దిస్మultీడిసిప్దహోల్ టీమ్ ఇస్ హెల్పింగ్ మీద ఇస్ హెల్ప్ఫుల్ ఫర్ ద సర్జరీస్ హెల్ప్ఫుల్ ఫర్ ద సర్జరీ గ్రాటిట్యూడ్ జాబ్ న్యూరోసర్జరీ సంథింగ్ అబో ఆల్ ఐ ఫీల్ ఇనిషియలీ ప్రాక్టీస్ ఫస్ట్ న్యూరో రేడియాలజీ దర్ పంపిస్తే అంటే ఐ విల్ టెల్ యు వన్ చైల్డ్ ప్రెసెంటెడ్ విత్ ఏ మీజల్
(1:10:45) టెంపరల్ స్క్లరోసిస్ ఆ సర్జరీ చేయాలంటే ఎప్పుడో ఒకసారి సీజర్ వస్తుంది కదా సార్ చూద్దాంలే ఎందుకంటే యు హావ్ ఏ చాలా డెఫిసిట్స్ వస్తాయి చూద్దాం దే ఫాలోడ్ ఇట్ అప్ ఫాలోడ్ ఇట్ అప్ ఫాలోడ్ ఇట్ అప్ ఇప్పుడు ఎంఆర్ఐ చేస్తే టూ ఇయర్స్ తర్వాత నౌ దే సే దేర్ ఇస్ ఏ గాంగ్లో న్యూరోమా దేర్ సరే ఇప్పుడు ఇది క్లియరోసిస్ గాంగ్ న్యూరోమా హి ఎక్స్పెక్ట్ అస్ టు టెల్ మీ నేనే చెప్పేయాలి కాదు ఒక న్యూరో రేడియాలజిస్ట్ ఉన్నారు హి ఇస్ గుడ్ ఆయన దగ్గరకి కలిసిరా నేను డిస్కస్ చేసి ఇప్పుడు ఇదా అదా మొత్తం టోటల్ డిఫరెంట్ వే ఆఫ్ అప్రోచ్ ఉంటది. దెన్ దెన్ అప్పుడు
(1:11:15) ఇనిషియల్ ఇట్ వాస్ వెరీ డిఫికల్ట్ టు టెల్ సార్ మీరే కదా సర్జన్ యు షుడ్ టెల్ మీ నౌ ఇట్ ఇస్ ద బికాజ ఆఫ్ ఆల్ ద మల్టీ డిసిప్లినరీ అప్రూవల్ పీపుల్ ఆర్ యక్సెప్టింగ్ ఓకే నేను అందులో ఆయన స్పెషలిస్ట్ ఈ ఇందులో సోదే కెన్ క్లబ్ టుగెదర్ టు ఇంప్రూవ్ అవర్ లైఫ్ qualవాలిటీ ఆఫ్ లైఫ్ ఆర్ ఇంక్రీస్ దస్పాన్ ఆఫ్ లైఫ్ దట్స్వెరీఇంపార్టెంట్ ఓవర్ ద టై the alల్సోప్ట్సన్ ఆ ఎanyథింగ్వాఐ leఫమై టీచర్వర్ఏపేషంట్స్పెంస్ ఇమజంగ్ మడలిటీ అండ్ ఇట్ ఇస్ మండేటరీ స్ఏ సర్జన్ యుస ద రిపోర్ట్ ఇన్ఫ్రంట్ ఆఫ్ దమ బికాuse దేఫీల్ దట్ వహపస్పెంట్ సో మచ్ ఆఫ్ టై అండ్ ఇఫ్ యు డోంట్ సద రిపోర్ట్
(1:11:53) మెజారిటీ మనందరికీ సర్జన్స్ కి అలవాటు లేదు రిపోర్ట్స్ వాట్ ఐ లైమ నన్ను చూడకుండా [నవ్వు] [నవ్వు] సర్జికల్ డిసిషన్ వాట్ హిమస్ స్పైన్ ఎక్లీ ఫర్ స్పైన్లో ఏప సో మచ్ యు డోంట్ గో ఆన్ దట్ సర్ మన సర్ ఆ ఎవ్రీ కేస్ ఆయనకి వస్తారు ఓపీ కి ఇట్లా పేపర్ చూసి రిపోర్ట్ హి మే రీడ్ ఆర్ హ మే నాట్ రీడ్ బట్ స్టిల్ మేక్ షర్ ద ప్లీజంగ్ హి టాట్ మీ దిస్ యు హవ్ టు సరిపోర్ట్ మోర్ ఇంపార్టెంట్ ఫర్ పేషంట్ 20000ఎ కట్టి మినిట్స్ హవింగ్ కంపషంట్ అందరం చూడాల్సిందే
(1:12:39) అండ్ ఫ్రంక్ టు స్పీక్ ర్ గివ్ వన్ ఎక్స్ట్రా పాయింట్ లే చూడాలి చూడాలి సంట మిస్ బికాuse దే ఆర్ ఎక్స్పర్ట్ ఇన్ ఇట్ అ అంటే వాట్ యు సదే ఇస్ ఏ డిఫరెంట్ ఆర్ వెరీ ప్రొటోకాల్ బేస్డ్ ఎందుకంటే ఒక కేస్ ఏమందంటే ఒక డిస్క్ ఉంది పేషెంట్ కి నేను డిస్కే చూస్తున్నా తర్వాత మామూలుగా రిపోర్ట్ చూస్తే దాంట్లో హి హడ్ స్పైనల్ నువ్వు L45 చూస్తూంటావ్ D21 కట్స్ లో ఏదో ఒక చిన్న ట్యూమర్ కనపడుతుంది అట్లీస్ట్ మన వాళ్ళకి చెప్పడానికి అంటే పిట్టరీ ట్యూమర్స్ నార్మల్ సిటీస్ యు మిస్ దే పిక్ ఇట్ మా ఈ వాళ్ళ ఫాదర్ ని తీసుకొచ్చారు గ్రిప్ వీక్నెస్ ఐ యమ్ లుకింగ్ అట్ C71 లేతే
(1:13:24) బ్రెయిన్ చూస్తున్నారు సడన్ గా చూస్తే ఫోరన్ మంగో మెలిమో ఉంది [నవ్వు] ఆ రిపోర్ట్ ని పేషెంట్స్ మొత్తం రిపోర్ట్ ని ఏ టు జెడ్ మొత్తం చదువుతారు కాబట్టి సో మనం కూడా ఆ రిపోర్ట్ ని చదివి వాళ్ళకి ఎక్స్ప్లన్ చేయడం రెస్పాన్సిబిలిటీ రెస్పాన్సిబ బేసిక్ ఫండమెంటల్స్ ఆఫ్ యా ఎస్ సర్ చేంజింగ్ ద ఆటిట్యూడ్ సో ఇప్పుడు అవుట్కమ్స్ గురించి మాట్లాడుకున్నప్పుడు ఆల్రెడీ డిస్కస్ చేసాము సో అవుట్కమ్స్ ట్యూమర్ సర్జరీ చేసేసాము సర్జరీ బాగా చేసాము సినిమాలో చెప్తున్నట్టు ఆపరేషన్ సక్సెస్ పేషెంట్ రైట్ అలా కాకుండా అవుట్కమ్స్ కి వచ్చినప్పుడు ట్యూమర్ ఇప్పుడు ట్యూమర్ కంప్లీట్ రిసెక్షన్
(1:14:02) ఇంపార్టెంటఆ క్వాలిటీ ఆఫ్ లైఫ్ ఇంపార్టెంటా ఓవరాల్ సర్వైవల్ ఇంపార్టెంట్ క్వాలిటీ ఆఫ్ లైఫ్ అంటే నేను బతికే ఫైవ్ ఇయర్స్ లో అన్ని పనులు నేను చేసుకోవాలి అని అనుకునే వాళ్ళు కొద్ది మంది కొద్ది మంది ఏందంటే నేను 10 ఇయర్స్ బ్రతకాలి కొన్ని ఫంక్షన్స్ పోయినా పర్వాలేదు ఇప్పుడు అందుకే ఏ పేషెంట్ సర్జరీ కి వచ్చాక నౌ వి స్టార్ట్ విత్ పి క్యూఆర్ఎస్ అంటాం ఒకటి వచ్చేసి పి అంటే ప్రోగ్నోసిస్ అంటే సర్జరీ తర్వాత వాట్ ఆర్ వి ఎక్స్పెక్టింగ్ ప్రోగ్నోసిస్ ఎన్ని రోజులు ఓవరాల్ ప్రోగ్నోసిస్ ఎన్ని రోజులు బతుకుతున్నారు క్యూ వచ్చేసి క్వాలిటీ ఆఫ్ లైఫ్
(1:14:31) సర్జరీ ఒక్కటే చేయడం మన బాధ్యత కాదు సర్జరీ తర్వాత ఎంతవరకు క్వాలిటీ ఆఫ్ లైఫ్ ఉంది సర్జరీ బ్రెయిన్ ట్యూమర్ సర్జరీ చేసి బెడ్ రిటన్ అయి అనుకోండి దట్స్ నో పాయింట్ సర్జరీ చేసిన తర్వాత ఈవెన్ ఇఫ్ యు డు సేఫ్ టోటల్ రిసెక్షన్ పేషెంట్ క్వాలిటీ ఆఫ్ లైఫ్ ఇస్తే దట్ ఇస్ మోర్ ఇంపార్టెంట్ నెక్స్ట్ పి క్యూ తర్వాత ఆర్ రిసెక్షన్ సర్జరీ చేసేటప్పుడు ఎంత రీసెక్ట్ చేయాలిని ముందుగా అనుకోవాలి ప్లాన్ ఉండాలి ఎంత రీసెక్ట్ చేస్తున్నాము ఎంతవరకు ట్యూమర్ ఉంటుంది తర్వాత పోస్ట్ ఆఫ్ ఎలా ప్లాన్ చేసుకోవాలి కీమోథెరపా రేడియో థెరపీ ఎక్స్టెంట్ ఆఫ్ రిసెక్షన్ విల్ హెల్ప్ యు
(1:15:01) దాని తర్వాత ఇండిపెండెంట్ లైఫ్ వెదర్ దే ఆర్ ఏబుల్ టు లివ్ దన్ ఇండిపెండెంట్ లైఫ్ దట్ ఇస్ మోర్ ఇంపార్టెంట్ పేషెంట్ సర్జరీ తర్వాత మనకి ఎవ్రీ పేషెంట్ సర్జరీ చేసేటప్పుడు గాని చేసిన తర్వాత సర్ సర్జరీ తర్వాత పెరాలసిస్ వస్తదా సర్జరీ తర్వాత నా పనులు నేను చేసుకోగలుగుతానా ద బేసిక్ మినిమల్ యాక్టివిటీస్ చేయగలిగి చేయలేకపోతే చేయలేకపోతే సర్జరీ తర్వాత ఐ డోంట్ థింక్ దట్స్ ఎనీ అట్లీస్ట్ బేసిక్ గా తిని ఆయన పనులు ఆయన చేసుకుంటూ ఉన్న నలుగురు ఫ్యామిలీ మెంబర్స్ కనీసం టైం స్పెండ్ చేయడానికన్నా ఉండగలిగితే మినిమల్ బేసిక్ దేర్ వాస్ ఇంతకుముందు
(1:15:32) ఎర్లియర్ అంటే 2010 కి ముందు దేర్ వాస్ ఏ న్యూరోసర్జరీ జోక్ పీపుల్ యూస్ టు సే హూ ఇస్ ఏ టాకింగ్ వాకింగ్ ఈటింగ్ పేషంట్ అంటే ప్రీ ఆప్ సర్జరీ పేషెంట్ అంటే ప్రీ వాకింగ్ టాకింగ్ ఈటింగ్ ప్రీ ఆప్ ఉంటది పోస్ట్ అప్ లో వాకింగ్ టాకింగ్ ఈటింగ్ ఉండదు అనేది దట్ వాస్ న్యూరో సర్జరీ ఇంతకుముందు అలా ఉండేది ఏమ లేదు ఐ డి 2005 వెరీ రేర్గా అప్పుడు అలా [నవ్వు] బట్ థింగ్స్ ఇప్పుడు చేంజ్ అయ్యాయి డెఫినట్లీ థింగ్స్ చేంజ్ అయి అండ్ మీరు ఇస్టోపతలు చెప్పినట్టు ఎల్డర్లీ ఫీమేల్ హ్యూజ్ టెంపరల్ లీజన్ చూడడానికి క్లియర్ గా గ్లయమ లాగా ఉంది అప్రోచ్ స ఆల్టర్నేటివ్ మెడికేషన్
(1:16:08) ఆల్టర్నేటివ్ మెడిసిన్ లో వాళ్ళు స్టెమ్ సెల్స్ ఇస్తున్నారు అన్ని ఇస్తున్నారు హై గ్రేడ్ గ్లయమా ఇది ఖచ్చితంగా సర్జరీ చేస్తే బాగుపడడు అండ్ స్టెమ్ సెల్స్ కంటిన్యూస్ ఇస్తేనే వస్తున్నారు బట్ దే నేమ్ ఇంప్రూవ్మెంట్ ఏం లేదు నేను చెప్పాను అట్లీస్ట్ వ గెట్ బయాప్సీ గ్లయమనా లేకపోతే ఏది అని తెలుస్తది మనకు అని చిన్న బయాప్సీ తీసాము న్యూరో నావిగేషన్ గైడెడ్ తోటి చిన్న బర్హోల్ వేసి బయాప్సీ చేసాం లీజన్ కేమ్ యస్ లింఫోమా సర్ అసలు లింఫోమా రాంగానే అసలు ఇమ్మీడియట్ గా స్టిరాయిడ్స్ అని పెట్టంగానే అక్కడ వాళ్ళు ఆల్టర్నేటివ్ మెడికేషన్ వెళ్ళినప్పుడు దే వర్ టేకింగ్
(1:16:39) స్టిరాయిడ్స్ తీసుకుంటున్నారు. సో హి వాస్ ఇంప్రూవింగ్ మళ్ళీ కొన్ని రోజుల తర్వాత మళ్ళీ డిటరేట్ అవుతున్నాడు. సో ఈ బయాప్సీ ఎంత ఇంపార్టెంట్ రోల్ అనేది జస్ట్ చిన్న బయాప్సీ తీసి లింఫోమా డయాగ్నోస్ అయిన తర్వాత స్టిరాయిడ్స్ పెట్టంగానే కంప్లీట్ క్యాండిల్ వాక్స్ లాగా కంప్లీట్ కరిగిపోయింది ట్యూమర్ అంతా సర్ ఇప్పుడు స్టెరాయిడ్స్ టాపిక్ [గురకలు] వచ్చింది కాబట్టి ఎనీవే ఇట్ ఇస్ అవుట్ ఆఫ్ న్యూరో బ్రెయిన్ ట్యూమర్ పానల్ డిస్కషన్ మనకి న్యూరోలో స్టెరాయిడ్ రోల్ చాలా ఇంపార్టెంట్ మిథన్ ప్రిన్స్ గా గాని డెక్సమన్ చాలా ఇంపార్టెంట్ మనం స్టిరాయిడ్స్ ప్రిస్క్రైబ్ చేయగలని అంటే
(1:17:07) ఓపి బేసిస్ కావచ్చు ఇంట్రపరేట్ అంటే ఐపి పేషెంట్స్ కి గాని స్టిరాయిడ్స్ ప్రిస్క్రైబ్ చేయ అమ్మ స్టిరాయిడ్స్ ఇస్తున్నారు నరువు రూట్ ఇంజెక్షన్స్ స్టెరాయిడ్ టిరాయిడ్ ఇంజెక్షన్ అని పేషెంట్స్ పబ్లిక్ లో ఉన్న చాలా మిస్ కన్సెప్షన్ స్టిరాయిడ్ ఎక్కువ వాడతారు అని బయట వాడే పెయిన్ కిల్లర్స్ కి వాడేది వేరు న్యూరో సర్జరీలో చాలా ఇంపార్టెంట్ [గురకలు] ఉంది దాన్ని మనం ఎలా పేషెంట్స్ కి కన్విన్స్ మన అందుకే పేషెంట్ కి స్టిరాయిడ్స్ ఇచ్చేటప్పుడు నేను ఐ క్లియర్లీ ఎక్స్ప్లెయిన్ ద ఇది వసోజెనిక్ ఎడిమ అంటే ట్యూమర్ గడ్డ వల్ల చుట్టుపక్కల వాపు
(1:17:36) వచ్చింది అంటే మన చేతికి దెబ్బ తగిలితే ఎలా అయితే వాపు వస్తదో మెథడ్లో కూడా గడ్డ వల్ల ఆ చుట్టుపక్కల ఉన్న ట్యూమర్ కి పాకి కి అది వాపలాగా వచ్చింది. దాన్ని తగ్గడానికి మాత్రమే మనము స్టిరాయిడ్స్ ఇస్తాం. మీరు అంటే జిమ్ లో తీసుకునే స్టిరాయిడ్స్ లేకపోతే బయట దెబ్బ తగిలినప్పుడు తీసుకునే స్టిరాయిడ్స్ అలాంటి స్టిరాయిడ్ కాదు.
(1:17:54) ఇది ఓన్లీ ఆ వాపుని తగ్గించుకోవడానికి యూస్ చేస్తాం కాబట్టి దిస్ ఇస్ డెఫినట్లీ బెటర్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఏమైనా ఉంటాయా యు అసెస్ రిస్క్ అండ్ బెనిఫిట్స్ మనం రిస్క్ అండ్ బెనిఫిట్స్ అసెస్ చేసుకున్నప్పుడు దేర్ ఆర్ మోర్ బెనిఫిట్స్ విత్ ది స్టిరాయిడ్ డెఫినెట్లీ విల్ టేక్ దట్ వన్. ఇప్పుడు డీమైలేషన్ లో కూడా స్టెరాయిడ్స్ అనేది మేజర్ రోల్ ఉంది కాబట్టి ఇప్పుడు యూజువల్ గా ఇది పేషెంట్స్ కి మనం పబ్లిక్ కి చెప్పాల్సిన మెసేజ్ స్టెరాయిడ్స్ అనంగానే ఇప్పుడు స్టెరాయిడ్స్ అనేది అది కొద్దిగా హెల్త్ కి డామేజ్ కొంత కిడ్నీ డామేజ్ అనేది పబ్లిక్ కి తెలుసు పబ్లిక్ కే
(1:18:20) తెలియంగా ఇంత పెద్ద ఎక్స్పర్ట్స్ కి న్యూరో సర్జన్స్ కి తెలియకుండా న్యూరాలజిస్ట్లక తెలియకుండా అయితే ఉండదు. తెలిసి మనం ఇస్తున్నామ అంటే దాని వల్ల వచ్చే రిస్కుల కంటే బెనిఫిట్స్ ఎక్కువ ఉన్నాయి కాబట్టి దట్ హస్ టు బి పబ్లిక్ అది అర్థం చేసుకో అంతే స్టిరాయిడ్స్ ఆ కేస్ లోనే చెప్పినట్టు ఏం [గురకలు] చేయాల్సిన అవసరం లేదు జస్ట్ స్టిరాయిడ్ ఇస్తే కంప్లీట్ ట్యూమర్ అంతా కరిగి ట్యూమరే పోతుంది స్టిరాయిడ్ ఇస్తే ఆ స్టిరాయిడ్ వండర్ఫుల్ డ్రగ్ లాగానే అనుకుంటా ఆల్వేస్ మెనీ టైమ్స్ ఇట్ విల్ ఓన్లీ హెల్ప్ యు అదే కాదు కొన్ని డిసీస్ కి ఆల్సో గివ్ పల్
(1:18:45) స్టిరాయిడ్స్ పల్స్ టిరాయిడ్స్ హెడ్ ఇంజరీస్ లో కూడా స్టిరాయిడ్స్ అనంగానే ఒక భయం ఎక్కువ పబ్లిక్ లో సో అది న్యూరోలో అది కాదు అని మనం ఎక్స్ప్లెయిన్ చేస్తాం అంటే త్రూ దిస్ పానల్ పబ్లిక్ కి ఇవ్వాల్సిన మెసేజ్ ఇట్ హాస్ ఏ వెరీ గుడ్ రోల్ ఇన్ న్యూరలజికల్ డిసీజెస్ డెఫినట్లీ సో ఇప్పుడు ఇట్లానే ట్యూమర్ అవుట్కమ్స్ గురించి సర్జరీ గురించి మాట్లాడుకున్నప్పుడు మనం క్వాలిటీ అఫ్ లైఫ్ అన్నీ మాట్లాడాము దీంట్లో కాగ్నిటివ్ అండ్ న్యూరో సైకలాజికల్ ఇష్యూస్ కూడా చాలా వస్తాయి అంటే ట్యూమర్స్ ఇన్సులర్ పెరి ఇన్సులర్ ఏరియా దీంట్లో హంగర్ లేకపోతే
(1:19:17) స్లీప్ దాని సెక్షువల్ ఈ లైఫ్ కూడా దీంట్లో [గొంతు సవరించుకోవడం] ఉంటది పోస్ట్ ఆఫ్ సర్జరీ తర్వాత సో ఇలాంటివన్నీ బ్యాలెన్స్ చేసుకుంటూ ఎట్లా అవుట్కమ్స్ ని బ్రెయిన్ ట్యూమర్స్ లో రెండు మేజర్ టాబూస్ లేకపోతే మిత్స్ ఏందంటే బ్రెయిన్ ట్యూమర్ పేషెంట్స్ ఆరు నెలల కన్నా ఎక్కువ బతకడు ఇది ఎందుకు అంటే మనం చాలా సినిమాల్లో చిన్నప్పటి నుంచి వచ్చిన సినిమాల్లో బ్రెయిన్ ట్యూమర్ పేషెంట్ వచ్చింటే ఇంకా ఆరు నెలల కన్నా ఎక్కువ బతకడు ఇంకా ఏం చేయాలన్నా ఆరు నెలలో చేసి ఎంజాయ్ చేయండి అదో పెద్ద మిస్కాన్సెప్షన్ ఓ ఈ సినిమాలో కూడా అంతే కదా అంతే ఎనీ యు టేక్ ఎనీ మూవీ కాదు బట్
(1:19:46) క్యాన్సర్ అనంగానే ఏ సినిమా వచ్చింది ఆరు నెల సినిమా ఫర్ ఎంటర్టైన్మెంట్ ఆ పర్సెప్షన్ తోటి వస్తుంది పీపుల్ ఆర్ యక్సెప్టింగ్ ఇస్ ఏ ఫాక్ట్ ఫాక్ట్ సెకండ్ మేజర్ భయం బ్రెయిన్ ట్యూమర్ పేషెంట్స్ లో వచ్చేసి ఫిట్స్ వస్తాయి కాబట్టి ఇంకా ఫిట్స్ వచ్చిన పేషెంట్ ఇంకా జీవితాంతం మందులు వేసుకోవాల్సిందే ఫిట్స్ వచ్చిన పేషెంట్ ఇంకా ఇంప్రూవ్ అవ్వారనే మేజర్ మిత్ జనాల్లో ఎక్కువ ఉంటది.
(1:20:10) కాకపోతే మనం వి ఆల్ నో దట్ బ్రెయిన్ ట్యూమర్ ఎనీ బ్రెయిన్ ఎనీ కేస్ మనకి సింటమ్స్ అనేది ఎక్కడుంది ట్యూమర్ అనే దాన్ని బట్టి సింటమ్స్ చేంజ్ అయితాయి. ఎందుకు వై బ్రెయిన్ ట్యూమర్స్ ఆక్ట్ డిఫరెంట్లీ అంటే మొత్తం ఎంటైర్ బాడీని కంట్రోల్ చేసేది బ్రెయిన్ సో ఒకరికి విజన్ ప్రాబ్లమ్స్ రావచ్చు ఒకరికి స్పీచ్ ప్రాబ్లమ్స్ రావచ్చు ఈవెన్ కార్డియాక్ ఇష్యూస్ రావచ్చు కుడ్ హావ్ వీక్నెస్ ఇన్ ఆర్మ్స్ లెగ్స్ ఎంటైర్ బాడీలో ఒక్కొక్క దగ్గర ఒక్కొక్క సింటమ్ ప్రెసెంట్ అవ్వచ్చు అందుకే బ్రెయిన్ ఇస్ ఆన్ వెరీ కాంప్లెక్స్ అండ్ ట్రిక్కీ థింగ్ [గురకలు] ఒక్కొక్క దగ్గర సింటమ్ ఉంది
(1:20:40) బట్టి థింగ్స్ విల్ చేంజ్ సో దీన్ని బట్టి ఆ బర్డెన్ ఆఫ్ ద డిసీస్ పోస్ట్ అప్ గాని ప్రీ అప్ గాని చాలా ఎక్కువ ఉంటది. సైకలజికల్లీ దే హావ్ టు మేనేజ్ మెనీ థింగ్స్ ఇమాజిన్ సం పేషంట్ హాడ్ వీక్నెస్ ఇన్ కాలు చేతి బలం తగ్గింది దెన్ హి విల్ బికమ్ ఏ డిపెండెంట్ టు ద ఫ్యామిలీ ఎక్కడో చదివాను మొన్న అందరికన్నా హాస్పిటల్ లో ఎక్కువ ఇబ్బంది పడేది డాక్టర్ కాదు పేషెంట్ కాదు నర్స్ కాదు హౌస్ కీపింగ్ కాదు పేషెంట్ ఎవరు కాదు పేషెంట్ అటెండర్ సో బ్రెయిన్ ట్యూమర్ పేషెంట్ లో కూడా ఎక్కువ ఆ డిసీస్ బర్డెన్ తీసుకునేది పేషెంట్ అటెండరే ఎందుకంటే పేషెంట్ ని తీసుకురావడం
(1:21:13) హాస్పిటల్ నుంచి పోవడం రావడము ఒకవేళ పెరాలిసిస్ ఏమనా వస్తే పేషంట్ క్లీనింగ్ కానీ ఇవన్నీ బర్డన్ ఆఫ్ ద డిసీస్ ఆల్వేస్ గోస్ విత్ ద పేషంట్ అటెండర్ అందుకే వెన్ వి ఆపరేట్ ఏనా ఈ సింటమ్స్ డెవలప్ అవుతున్నప్పుడు వ ఆల్వేస్ మేక్ షూర్ దట్ దే మీట్ ఏ న్యూరో సైకయాట్రిస్ట్ ఆల్సో ఇట్ ఇస్ ఈజీ ఫర్ అస్ మనకి చెప్పి బ్రెయిన్ ట్యూమర్ సర్జర్ చేసాము కొద్ది వీక్నెస్ ఇవి ఉంటాయలేమా ఇవన్నీ చెప్పడం మనకి ఈజీ కాకపోతే భరించే వాళ్ళకు ఆ బాధ ఎక్కువగా ఉంటుంది.
(1:21:37) సో ఆల్వేస్ టేక్ ఏ సైకట్ట యువర్ ఫ్రెండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవడం నష్టం ఏమ లేదు. ఇప్పుడు మనకు తలనొప్పి ఉన్నప్పుడు టాబ్లెట్ ఎలా వేసుకుంటామో సైకలాజికల్ కూడా ఇబ్బంది ఉన్నప్పుడు దేర్ ఆర్ ఫ్యూ మెడికేషన్స్ విల్ డెఫినెట్లీ హెల్ప్ యు దాంతో పాటుగా న్యూరో రిహాబ్ కూడా ఈరోజులో చాలా ఎక్కువ ఉంది అది కూడా చాలా ఇంపార్టెంట్ చాలా సెంటర్స్ లో సార్ ఈ మధ్యన ఫ్యామిలీ కౌన్సిలింగ్ ఆల్సో హస్ స్టార్టెడ్ లైక్ సోషల్ వర్కర్స్ ఆర్ బీయింగ్ అపాయింటెడ్ అండ్ ఫ్యామిలీకి కూడా కౌన్సిలింగ్ వాళ్ళకి అవసరం ఉంటే వాళ్ళకి ఏమన్నా డిప్రెషన్ అట్లా ఉంటాయా ఫ్యామిలీకి కూడా ఫ్యామిలీ ఆర్ అటెండర్స్ కూడా బాగనే కౌన్సిలింగ్
(1:22:08) సెషన్స్ ఉంటాయ ఇంకొకటి తను మిత్తు గురించి చెప్పాడు ఒక 10 ఇయర్స్ బ్యాక్ అనేసి ఇంత టెక్నాలజీ లేదు ఇంతమంది న్యూరో సర్జన్స్ లేరు ఇంత అవగాహన కూడా లేదు. సో అలాంటప్పుడు అవన్నీ కామన్ ఉంటుంది. సో ఇప్పుడు ఉన్న టెక్నాలజీ ఏమంది ఇప్పుడు చార్ట్ జిపిట కొడతాము ఏ ఏ వాడేస్తాము వాట్ ఇస్ గ్లమెంట్ ఎంత పెద్ద లిస్ట్ వచ్చి చూడండి సో ఎవరీవన్ ఇస్ నౌ అప్రోచబుల్ టు ద టెక్నాలజీ సో దట్ ఎవరీవన్ ఇస్ రిలైజంగ్ దట్ దేర్ ఇస్ సం ప్రాబ్లమ్ ఇస్ దేర్ వ నీడ్ స్టిరాయిడ్స్ వ నీడ్ మెడికేషన్ ఎవీథింగ్ సో ద చేంజింగ్ ట్రెండ్స్ ఎవరీవేర్ నాట్ ఓన్లీ ఇన్ ద మెడిసిన్
(1:22:36) న్యూరో సర్జరీ ఆల్సో ఆ చేంజింగ్ ట్రెండ్స్ అమిత చిన్న చిన్న తగ్గిపోయింది అందుకే సర్ మనం కూడా ద ప్రాబ్లమ్ ఇస్ స్టిల్ దేర్ ప్రీవియస్ 10 ఇయర్స్ బ్యాక్ మనం బ్రెయిన్ ట్యూబర్ ఉంది సర్జరీ అని చెప్పే వరకే ఆగిపోతుంది. ఇప్పుడు టెక్నాలజీ అవేర్నెస్ కూడా ఉంది కాబట్టి మనం ఎవ్రీథింగ్ ప్రోస్ అండ్ కాన్స్ చెప్పాలి ఉంది ఉంది బట్ మనం ఎక్స్ప్లన్ చేసే విధానం చేపట్ అండ్ పేషంట్ అటెండర్స్ ఆర్ హాఫ్ డాక్టర్స్ ఆల్రెడీ హవ్ ఎవథింగ్ అప్లోడింగ్ ఇన్ ఆల్వేస్ బెటర్ ఆల్రెడీ వాళ్ళకన్న తెలిసఉంటాయి కాబట్టి కాంప్లికేషన్స్ 99.
(1:23:17) 9% ఆఫ్ ద లిటిల్ ఎడ్యుకేటెడ్ పీపుల్ఎవరీబడీ హవ్ దర్ ఫోన్ ఇన్ ద పాకెట్ క్లిక్ వన్ దే అప్లోడ్ ద రిపోర్ట్స్ అండ్ దేక కంక్lూషన్ అండ్ దే కమ టు యు బిఫోర్ యు కమ దేనో మోస్ట్ ఆఫ్ ద వాట్ గోయింగ్ గోయింగ్ టు స్పీక్ద అదర్ సైడ్ ఆఫ్ ద కాయిన్ సర్ ఇన్ ఇండియా యస్ వ హవ్బపిఎల్ ఆల్సో ఐ మీన్ హ కమ టు గవర్నమెంట్ సెట్ అట్లాంటి వాళ్ళని ఎట్లా ఎక్స్ప్లైన్ చేయటం అంతే వాళ్ళకి మనం కూర్చోబెట్టి ఇక్కడ ట్యూమర్ ఉంది ఇలా ఉంది మనం ఎక్స్ప్లెయిన్ చేయాల్సిన అవసరం అంతేను వాల్యూమ్ ఎక్కువ కదా హౌ యు మనేజ్ యు హవ్ టు టెల్ దెమ క్లియర్లీ వాట్ వ ఆర్ డూయింగ్ వాట్ ఇస్ ద ప్రాబ్లం
(1:23:51) ప్రాబ్లం్ వల్ల మీకు ఏం ప్రాబ్లమ్స్ మొత్తం ఎక్స్ప్లెయిన్ చేసి మనం తీసుకోవాల్సి వ హావ్ ఏ సిపి యాంగిల్ లీజన్ ఉంది సర్ ఓకే ఫ్రమ్ ద రూరల్ సెటప్ ఆ 55 ఇయర్స్ ఓల్డ్ సిపి యాంగిల్ లార్జ్ అరౌండ్ 5సm కొద్దిగా నడక డిఫికల్ట్ ఉంది డిఫికల్ట్ గేట్ సో ముగ్గురు అమ్మాయిలు ఉన్నారు ఆడ పిల్లలు ఒకరు 28 ట 25 24 నిన్న ఒక్కరికన్నా పెళ్లి చేశరా ఇప్పుడు అర్జెంట్ ఏం లేదు ఇంకో వన్ మంత్ లో పెళ్లి ఉంది సర్ అన్నా ఆ పెళ్లి పెళ్లి అయినంకరా అంతసేపులో ఏమ అవ్వదు వాళ్ళే నెక్స్ట్ వాళ్ళని చూసుకుంటారు.
(1:24:18) అండ్ హి వాస్ లైక్ నాకు తెలిసింది నాకు ఫస్ట్ చెయ్ నేను నేను తర్వాత వాళ్ళు ఫస్ట్ నేను ఉంటే కదా వాళ్ళకి అని వాస్ లైక్ ఒక్కసారి ఇంట్లో డిస్కస్ చేయి అందరిని తీసుకొనిరా ఏమన్నా అయితే ఇట్ ఇస్ వెరీ డిఫికల్ట్ నెక్స్ట్ ముగ్గురు ఆడపిల్లలు ఉన్నారు. స హి వాస్ లైక్ నేను అది ఇది అడగలేదు చేయలేదు నేను కన్నుకున్న వచ్చా చేయాలని నువ్వు చెయ్ నువ్వు చేస్తావా చేయవా ఫ్యామిలీ మెంబర్స్ పిలిచా కౌన్సిల్ చేసా టూ డేస్ కి సర్జరీ అయింది అల్టిమేట్లీ హి వాస్ వెరీ స్ట్రాంగ్ దట్ హి అండర్వెంట్ సర్జరీ ఎవ్రీథింగ్ వాస్ గుడ్ థర్డ్ పోస్ట్ అప్ డే బిపి పెరిగింది
(1:24:54) ప్రీ మౌంటైన్ బ్లీడ్ అయింది హి వెంట్ ఆన్ టు వెంటిలేటర్ బట్ హి వాస్ గుడ్ దెన్ ఫోర్త్ ఫిఫ్త్ డే హి గాట్ ఎక్స్పెటెడ్ బట్ ఆన్ ఈవెన్ ఆన్ వెంటిలేటర్ హి వాస్ షోయింగ్ లైక్ దిస్ నేను బయటికి వస్తాను సం టైమ్స్ దర్ ఇంటెంట్ ఇస్ ఆల్సో వెరీ ఇంపార్టెంట్ అంటే వాడికి హి ఇస్ నాట్ చదివి అంత పీపుల్ కమ హియర్ ఆ నేను యుఎస్ లో చెపిస్ ప్లీజ్ గో గో ఐ నెవర్ సే నేను ఎక్కడనా చేయించుకుంటే ఐ ఆల్వేస్ టెల్ ప్లీజ్ గో బట్ వెన్ దే కమ విత్ ఏ గుడ్ ట్రస్ట్ ఆల్సో సం టైమ్స్ దేర్ పాజటివ్ ఆటిట్యూడ్ ఆల్సో హెల్ప్ ఏ లట్ రీసెంట్లీ ఐ మెట్ వన్ ద బ్యూటిఫుల్ లేడీ
(1:25:27) యక్చుల్ ఐ టు సే దట్ బ్యూటిఫుల్ లేడీ షి వాస్ లంగ్ విత్ లంగ్ కాన్సర్ ఫ్ర లాస్ట్ఫోర్ టుఫైవ్ ఇయర్స్ ఐ థింక్ మోర్ దన్ దట్ సో వెళ్లి అడిగాను మీరు క్యాన్సర్ పేషెంట్ లా ఉన్నారంటే ఎవరు చెప్పారు నాకు క్యాన్సర్ ఉందని సో ఐ గాన్ త్రూ ద Facebook పోస్ట్ ఐ సా దట్ సో తన క్యాన్సర్ తను అక్కడ చెప్పేసారు నేను వెళ్ళాను కదా వెళ్తే అవును నా బాడీలో అన్ని ఆర్గాన్స్ ఉన్నాయి దాంతో పాటు క్యాన్సర్ కూడా ఉంది.
(1:25:47) సో వాట్ ఇస్ దేర్ ఇన్ దట్ సో [గురకలు] ఐ కెన్ ఫైట్ విత్ ద క్న్సర్ ఐ కెన్ లీవ్ విత్ ద క్న్సర్ ఇన్ దిస్ పానల్ జస్ట్ సారీ సారీ దట్ ఇస్ వెరీ గుడ్ యక్చువల్ యక్చువల్ వ షుడ్ అప్రciట్ ద పేషంట్ దట్ హి ఇస్ గివింగ్ కండస్ టు యు స్ అవర్ కలీగ్ వంషి వాస్ టెలింగ్ అబౌట్ ద famil్యామిలీ బర్డ్ అండ్ ఆల్ దిస్ వన్ ఇంపార్టెంట్ పాయింట్ ఐ లైక్ టు యడ్ ఇస్ దర్ ఇస్ ఆల్వేస్ వన్ క్వశన్ ఇన్ ద famil్యామిలీ సర్ మాఫాదర్ యస్ యు సెడ్ యు ఆపరేటడ్ 70 ఇయర్స్ జెంటల్మన్ హడ్ ఏజbఎపర్ 3 మంత్స్ బ్యాక్ ఆల్ ద స్వీట్ సన్ డే టు డే బట్ద అమౌంట్ ఆఫ్ ద మెంటల్ ట్రౌమా వాట్
(1:26:18) ద ఫ్యామిలీ పీపుల్ గో ఇస్ ఆల్సో టు బి ఈక్వలీ అడ్రెస్డ్ బికాuse్ ఐ హవ్ సీన్ పీపుల్ అట్ ద 70 ఇయర్స్ హస్ ఫాదర్ ఇస్ హవింగ్ ఏజbఎం ట్యూమర్ ఉందిత్రీ మంత్స్ లోసిక్స్ మంత్స్ లో చనిపోతారు అన్నప్పుడు వ షుడ్ అండర్స్టాండ్ ద మెంటల్ ట్రమా ద జెనటిక్ ఫ్యామిలీ రిస్క్ దే షుడ్ బి క్లియర్లీ ఎక్స్ప్లన్ యు న టు బి పానిic ఆల్ నాట్ ట్యూమర్స్ ఆర్ జెనటిక్ అనేది మాత్రం ఐ లైక్ టుమెన్షన్ అండ్ టేక్ దిస్ యస్ ఏ వెరీ ఇంపార్టెంట్ ప్లాట్ఫామ్ టు కన్వే ద సొసైటీదట్ ఆల్ నాట్ బ్రన్ ట్యూమర్స్ ఆర్ జెనటిక్ రిలేటెడ్ బికాuse ద అమౌంట్ ఆఫ్ ఫియర్ ఐస ఇన్ ద పీపుల్ బికాuse
(1:26:48) 75 ఇయర్స్ జెంటిల్మన్ ఓకే ఇఫ్ ఎanyథింగ్ గోస్ ఆల్సో ఫ్యామిలీ యక్సెప్టన్స్ హిస్ సన్ ఇస్ ఆఫ్ 35 ఇయర్స్ ఆఫ్ ఏజ్ అండ్ హవ్ ఏట కిడ్స్ ఆఫ్ ట ఇయర్స్ అండ్ ఇయర్స్ ఆమె మెంటల్ ట్రామాకి మనము దిస్ నీడ్స్ఏ సోషల్ కౌన్సిలింగ్ స్ఏ సోషల్ రెస్పాన్సిబిలిటీ అంగ్ ఆల్ ఆఫ్ స్దట్ దట్ పాయింట్ హస్ టు బి హైలైటడ్ దట్ యుఫాదర్హడ్ ఏ బ్రన్ ట్ూమర్ డంట్ మీన్ దట్ యు యు విల్ హవ్ ప్లీజ దట్ ఐ లైక్ టు ఆ పాయింట్ ఎంత హైలైట్ చేస్తే అంత పేషంట్ ఫామిలీ విల్ బెటర్ బికాజ్ దే ఆర్ మోరల్ సపోర్ట్ ఫియర్ అనేది పోతుంది పోవాలి కూడా అది సర్ ఇప్పుడు డిఫ్యూస్ లో గ్రేడ్ గ్లయమాస్
(1:27:22) ఉంటాయి అంటే ట్రీట్మెంట్ స్పెసిఫిక్ లోకి వెళ్తే గ్లయమాస్ లో డిఫ్యూస్ లో గ్రేడ్ లయమాస్ కి ఇప్పుడు కరెంట్ ట్రీట్మెంట్ ప్రాక్టీసెస్ ఏంటి అసలు సో అక్కడికి వెళ్ళే ముందు ఐ విల్ జస్ట్ సమరైజ్ ఆల్ ఆల్ మనందరూ చెప్పిందంతా బికాజ్ దిస్ ఇస్ హౌ వి అప్రోచ్ ఏ పేషెంట్ క్లినికల్లీ ఒక ఎక్స్ పేషెంట్ ఉన్నారు. మొత్తం తీసేసాం అంటే ఇప్పుడు మనం జనరల్ గా దే కమ్ విత్ ఏ క్యాన్సర్ అనగానే ప్లస్ 2 cm మార్జిన్ సర్జికల్ ఆంకాలజిస్ట్ చెప్తారు నేను 2స మార్జిన్ ఎక్స్ట్రా తీసేసాను స్ప్రెడ్ అయిపోయి ఉంటది అని చెప్పి బ్రెయిన్ లో అలా కాదు యు కెనాట్ రిమూవ్ ప్లస్ 2 cm
(1:27:54) మార్జిన్ సోఎక్స్ పేషెంట్ మొత్తం తీసేసాం వాడు సర్జరీ బాగా అయిపోయింది కానీ పేషెంట్ బెడ్ రిడన్ ఉన్నారు నెక్స్ట్ 10 ఇయర్స్ బతికారు హి ఇస్ డిపెండెంట్ ఆన్ ద ఫ్యామిలీ అండ్ హి హిimసెల్ఫ్ ఇస్ కర్సింగ్ హిమసెల్ఫ్వై పేషంట్ ఉన్నారు 80% సేఫ్ ఎక్సిషన్ చేశం. హ ఇస్ ఇండిపెండెంట్ టు డైలీ యక్టివిటీస్ ఏది కావాలి x కావాలావై కావాలా వ ఆల్వేస్ ప్రిఫర్వ ఉంది సో ఈవై రీచ్ అవ్వడానికి ఇప్పుడు మనం మాట్లాడిన అన్ని గాడ్జెట్స్ నావిగేషన్ కానీ అల్ట్రాసౌండ్ గాని ఇంట్రోప్ఎఆర్ఐ గాని ఫ్లోరసెన్స్ కానీ ఇంక్లూడింగ్ వన్ అందరి మిస్ ఏంది వన్ ఆఫ్ ది న్యూ
(1:28:26) ఎండోస్కోప్ సో వేర్ ఐ యూటిలైజ్ మోర్ ఆఫ్ ఏ న్యూర్ ఎండోస్కోప్ సో దీనివల్ల ఆ సేఫ్ ఎక్సిషన్ చేయడానికి ప్రయత్నం. డిఫ్యూజ్ మిడ్ లైన్ లో డ్రైమా రావడానికి దానికి ఎందుకు అలా వచ్చింది అంటే స అందరూ సేమ్ దాంట్లో ఫాలో అవ్వట్లేదు ఇంతకుముందు ఆయన చెప్పినట్టు బినైన్ మాలిగ్నెంట్ ఉండేది వన్ టూ త్రీ ఫోర్ గ్రేడ్స్ ఉండేయి సమ పీపుల్ విత్ టూ యస్ బిహేవింగ్ ఆర్ యస్ ఫోర్ సెకండ్ గ్రేడ్ ఇంకో 10 ఇయర్స్ బతుకుతావ్ ఏం పర్లేదులే రేడియేషన్ కి ఇవి అవసరం లేదు అని విత ఇన్ ఏసిక్స్ మంత్స్ దే కమ విత్ రికరెన్స్ అదేంటి సార్ మీరు అలా అన్నారు ఇప్పుడు ఎట్లట్లా వచ్చింది అని సో సో దెన్ దే
(1:29:04) స్టార్టెడ్ అండర్స్టాండింగ్ మలిక్యులర్ అంటే మనం అనుకున్న సబ్సెట్ వేరే ఉందిట లో కూడా దర్ ఇస్ ఏ సబ్సెట్ విచ్ ఇస్ ఆక్టింగ్ అగ్రెసివల అప్పుడు కేమ ద మలిక్యులర్ బయాలజీ సో దట్ ఇస్ ఏ రీసన్ యు కెనాట్ సర్ సెడ్ రవి సర్ సెడ్ యు కెనాట్ అవాయిడ్ మలిక్యులర్ బయాలజీ నౌ నెక్స్ట్ఫోర్ ఫైవ్ ఇయర్స్ ఇట్ విల్ బ్లూమ్ అప్ బికాజ్ నౌ ఇట్స్ ఏ పేషంట్ సెంట్రిక్ పేషెంట్ కి ఈ పేషెంట్ కి ఏం కావాలి జనరల్లీ గ్రేడ్ ట ఉంటే ఏముంది అనేది కాదు ఇక్కడ గ్రేడ్ట లో నువ్వు ఎక్కడఉన్నావ్ ఐఏ మలిక్యూల్స్ లో ఉన్నాయి ఏది మ్యూటెంట్ వైల్డా 1ప9 19 క్యూ డిలీషన్ ఉందా లేదా సో ఇది ఇది
(1:29:40) దిస్ విల్ హెల్ప్ ఇన్ ప్రోగ్రెషన్ ఇన్ ది సేమ్ టైం ఇఫ్ యు స ద క్వాలిటీ ఆఫ్ లైఫ్ ఇప్పుడు మేము చేసాం మోటార్ ఏరియా గ్లేమో చేసాము సో సప్లమెంటరీ మోటార్ ఏరియా సైడ్ ఎక్కువ ఉంది సెన్సరీ నుంచి వెళ్ళలేము సో వెంట్ త్రough దట్ ఫేస్ పేషంట్ ఇస్ ఏ పూజారి వేర్ హి కెనాట్ సర్జరీ బాగా అయిపోయింది ఎక్సలెంట్ హి ఇస్ డూయింగ్ హిస్ డైలీ యక్టివిటీస్ బట్ కొద్ది కొద్దిగా గ్రిప్ వీక్నెస్ ఉంది.
(1:30:06) వెరీ మినిమల్ వీక్నెస్ ఉంది ఆయన ఆయన గంట కొట్టాలి ఆయన లైవ్లీహుడ్ పోయింది ఇప్పుడు సో నౌ వి వెంట్ బ్యాక్ దెన్ వ స్టార్టెడ్ డూయింగ్ కనెక్ట్ మిక్స్ వేర్ మనక అన్నీ డైరెక్ట్ గా కనిపించేదే కనపడదు వర్ దేర్ ఆర్ ఎక్సెప్షనల్ ఇక్కడఉన్న వస లాంగ్వేజ్ ఏరియా అంటే లెఫ్ట్ సైడ్ విచ్ వ ఆల్వ నోనో బట్ దేర్ ఆర్ పీపుల్ 10% దే ఆర్ రైట్ సైడ్ ఆల్సో రిలీజన్స్ ఆన్ రైట్ సైడ్ ప్రెసెంట్ విత్ స్పీచ్ డిఫికల్టీ సో ఈ కనెక్ట్ హోమిక్స్ ఆర్ నయర్ జనరేషన్ ఇంటిగ్రేటింగ్ dటఐ dwల్ఐ ఎడిమా వాట్ఎవర్ వక్సెల్స్ వ యూస్డ్ దట్ టు డిక్రీస్ అంటే మనము ఇప్పుడు వలెవెంట్ వెంట్ టు ద
(1:30:42) నెక్స్ట్ లెవెల్ వేర్ ఇంతకుముందు వస్ టు ఫంక్షన్ ప్రిజర్వింగ్ ఇప్పుడు ఫంక్షన్ ప్రిజర్వింగ్ లో బెస్ట్ ప్రిజర్వింగ్ వేర్ ఇప్పుడు మీరు అన్నట్టు వాట్ ఇస్ ద డిఫరెన్స్ టెర్రిషరీ సెంటర్ కి టెరిషరీ సెంటర్ కి అండ్ అక్కడ సెంటర్ కి ఏం డిఫరెన్స్ అంటే ఈ డిఫరెన్స్ రావాలి ఇది ఇప్పుడు వి గో టు ఇంటర్నేషనల్ లెవెల్ వేర్ మనం ప్రెసెంట్ చేస్తాం న్యూరో ఎండోస్కోపీకి మన దగ్గర అంటే కాలేజీ నారాయణరావు యూనివర్సిటీ ఎన్టిఆర్ యూనివర్సిటీ అక్కడ పోతే ఇఫ్ యు సి ఇన్ బ్రిటన్ లండన్ యూనివర్సిటీ బోమింగ్హం యూనివర్సిటీ అరే ప్రతిదానికి ఒక యూనివర్సిటీ ఎట్లా ఉంది దట్ వాస్ మై
(1:31:18) ఇనిషియల్ డౌట్ మాకంతా ఒకటే యూనివర్సిటీ ఉంది అని బట్ ఇక్కడ ఏందంటే ఎవ్రీ డిస్ట్రిక్ట్ హాస్పిటల్ ఇస్ యూనివర్సిటీ హాస్పిటల్ ఇఫ్ ఐ యమ బోర్న్ అండ్ బాట్ అప్ ఇన్ వరంగల్ ఇంతకుముందు బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ వస్తే నేను చిన్నప్పుడు వన్ ఆఫ్ అవర్ రిలేటివ్స్ గట్ దట్ నాకు అర్థమైంది వాళ్ళ ఆ షాప్ అక్కడ ఎవరికో చుట్టోళ్ళకి ఇచ్చేసి మొత్తం బస్వతారంకి వచ్చి అక్కడ ఆపరేషన్ చేసుకొని కీమో రేడియో థెరపీ తీసుకొని వచ్చేవారికి సంవత్సరం పట్టింది.
(1:31:43) సో అదంతా అయ్యేవరకి ఫ్యామిలీస్ డిస్టర్బ్ బట్ ఇప్పుడు ఇప్పుడే అన్ని సెకండరీ సెంటర్ లో అయిపోతుంది టెర్రరిషరీ సెకండ్ టైర్ లో అయిపోతుంది. దే కెన్ రీచ్ అప్ టు దేర్ అన్లెస్ అంటిల్ వెరీ [గొంతు సవరించుకోవడం] ఇప్పుడు జపక్స్ కానీ అలా హై ఎండ్ ఉంటే తప్ప నువ్వు ఇక్కడ రావాల్సిన అవసరం లేదు దట్ ఇస్ గుడ్ టు ది సొసైటీ ఆల్సో బికాజ్ మోస్ట్ ఆఫ్ ది వర్క్ ఇంటి దగ్గర నుంచి అయిపోతే నీ ఫ్యామిలీ డిస్టర్బ్ అవ్వదు మేజర్ ఏది అవ్వదు సర్జరీ చేసేసుకొని వెంటనే 10 డేస్ కి వర్క్ కి వెళ్ళిపోవచ్చు కీమోరేడియో థెరపీ ఇంటర్నల్ ఇంటర్వల్ లో తీసుకుంటూ వాళ్ళ ప్రొఫెషన్ వాళ్ళు కంటిన్యూ చేసుకోవచ్చు.
(1:32:13) సర్ ఇప్పుడు లో గ్రేడ్ గ్లయమాస్ డిఫ్యూస్ లో గ్రేడ్ గ్లైమస్ సరిగ్గా ట్రీట్ చేయకపోతే సర్జరీ గాని లేకపోతే పోస్ట్ ఆఫ్ కీమో రేడియోథెరపీ సరిగా ఇవ్వకపోతే ఓవర్ ఏ పీరియడ్ ఆఫ్ టైం ఆ గ్రేడ్ వన్ ఉన్నది గ్రేడ్ ట కి వెళ్ళిపోతుంది సర్ దాన్ని వెళ్ళకుండా మనం గ్రేడ్ వన్ లోనే ఆపడానికి అంటే డిఫ్యూజ్ గా ఉంటుంది కాబట్టి సర్జరీ కూడా సల్యూజన్ చాలా చిన్నగా ఉంటుంది మిల్లీమీటర్స్ లో ఉంటుంది.
(1:32:36) సో అట్లాంటి సర్జికల్ ఆప్షన్స్ ఏనా లేకపోతే ఇంకేదన్నా ఆప్షన్స్ డిఫ్యూజ్ లగ్రేడ్ గ్లయోమాస్ అని కాకుండా ఫోకల్ ఏదైనా ఉన్నాడు కొన్ని సార్లు అబ్సర్వ్ కూడా చేయొచ్చు. డిపెండింగ్ ఆన్ ద పేషంట్ సింటమటలజీ వెన్ యు టచ్ దీస్ ట్యూమర్స్ ఐ డట్ న వాట్ ఇస్ ద రీజన్ బట్ ద గ్రో లైక్ హెల్త్ సో ఐ హవ్ ఏ పేషంట్ ఐ అబ్సర్వడ్ ద పేషంట్ ఫర్ ట ఇయర్స్ వితవట్ టచింగ్ ద పేషంట్ సో ఓవర్ పీరియడ్ ద ట్యూమర్ హస్ ఇంక్రీస్డ్ టచ్ చేశను సిక్స్ మంత్స్ లో రిఫరెన్స్ వచ్చింది.
(1:33:02) సో వనెవర్ నో ద హౌ ద ట్యూమర్ బిహేవ్స్ సో డిపెండ్స్ డిపెండ్స్ ఆన్ ద యక్చువల్లీ ఇంటర్నేషనల్ ఆల్సో లాట్ ఆఫ్ డిబేట్ ఇస్ గోయింగ్ ఆన్ సర్ సో వన్ వన్ బ్యూటిఫుల్ పేపర్ ఫ్రమ బ్రజీల్ ఆర్ వన్ ప్రెసెంటేషన్ ఐ హవ్ సీన్ దే ఆర్ డూయింగ్ ఏ వెరీ డిఫరెంట్ అప్రోచ్ అండ్ దే హవ వెరీ ఆల్మోస్ట్ 15 ఇయర్ స్టడీ నౌవర్ దే areర్ సేయింగ్ దట్ దే areర్ డూయింగ్ ఫలేర్ స్టడీస్ అండ్ దే areర్ డూయింగ్ ఫ్లేర్ ఎక్టమీస్ దేకాల్ ఫ్లేర్ ఎక్టమీ ఇఫ్ ఇట్ ఇస్పాబుల్ ఆఫ్కోర్స్ ఇన్ లోగ్రేడ్ గ్లమస్ఇట్ షుడ్ నాట్ బక్వంట్ ఏరియా ఇట్ షుడ్ నాట్ బి ఇన్ ఏదైనా ఫంక్షనల్ డెఫిసిట్ రావద్దు దట్ ఇస్ ఆబవియస్
(1:33:34) దట్ ఇస్ కోర్ ఫండమెంటల్ బట్ వెన్ దే ఆర్ డూయింగ్ ఫ్లేరక్టమీస్ ఇన్ డిఫ్యూస్ గ్లయోమాస్ ఇఫ్ ఇట్ ఇస్ పాసిబుల్ దే ఆర్ సీయింగ్ ఆల్మోస్ట్ 15 ఇయర్స్ సర్వైవల్ సో అంటే ఇంక్lూడింగ్ ద ఎడిమా పార్ట్ ఇంక్lూడింగ్ ద ఎడిమా పార్ట్ హైపర్ వాట్ఎవర్ య సో దే హవ్ ట్రైడ్ దట్ సో ఐ మీన్ దట్ ఇస్ వన్ ఎనక్డోటల్ స్టడీ దట్ లుక్డ్ వెరీ ఇంట్రెస్టింగ్ దే పబ్లిషడ్ ఆల్మోస్ట్ సమ 30 కేసెస్ ఆఫ్ ద పేషంట్స్ ఆల్మోస్ట్ 10వ ఇప్పుడు మనం ఆపరేట్ చేయకపోతే అదిగే వెళ్పోతుంది గ్రేడ్షటల్దపీపల్ జస్ట్లో గ్రేడ్లో గ్రేడ్ దకేషన్ ఇన్ ద
(1:34:19) బ్రన్ ఆల్సోవెరీ ఇంపార్టెంట్ వెరీలో గ్రేడ్బికాuseవఆల్ beంగ్ బ్రన్స్ టమస్ ఆల్వేస్ 99%పల్ ఫ్యామిలీ జనరల్ పబ్లిక్ సేస్ ఆయన కూడా గ్రేడ్ టే ఉండే సార్ మాకు గ్రేట్ ట ఉంది బట్ వ లాస్ట్ అవర్ ఫామిలీ సో కన్వేయింగ్ ఎవ్రీథింగ్ ఇస్ వాట్ ఇంపార్టెంట్ బికాజ్ జస్ట్ లో గ్రేడ్ లకేషన్ ఇన్ ద బ్రన్ ఇస్ డిఫరెంట్ గ్రేడ్స్ ఓన్లీ సంటమ్స్ డంట్ మటర్ locకేషన్ మాలిక్లర్ డయాగ్నోసిస్ అండ్ యనో న్యూర్ ఇమూనోథెరపీ ఇస్ అవైలబుల్ అది ఇంకా కష్టం ఇంకా టైం పడుతుంది బట్ ఎస్ locకేషన్ ఇస్ రియలీ వ హవ్ టు ఎక్స్ప్లన్ ఇప్పుడు తో పాటు కరెక్ట్ సర్ ఇప్పుడు ట్యూమర్ తో పాటు ఎడిమా ఏరియా కూడా
(1:35:00) తీయాలంటున్నారు కదా సూపర్ టోటల్ రిసెక్షన్ అది అది రియలిస్టిక్ గోల్ అయినా కొన్ని కొన్ని ట్యూమర్స్ అంటే సెలెక్టెడ్ పేషెంట్స్ ఏ కేసెస్ ఏ ట్యూమర్స్ ట్యూమర్స్ లో ట్యూమర్ తో పాటు చుట్టూ పక్కలు ఉన్న ఎడిమా కూడా కంప్లీట్ గా తీయడానికి అవకాశం ఉంది. అంటే వెలోకంట్ ఏరియా బినైన్ లీజన్ ఎలోకంట్ ఏరియాలో ఉన్నప్పుడు ఇట్స్ లైక్ ఏ మలింగ్ లీజన్ ఓన్లీ అంటే మోటార్ ఏరియాలో చిన్న మెనింజమ ఇప్పుడు ఆ రిసెక్షన్ లో కాల్చే పడికపోతే సో ఇట్ ఇస్ నాట్ జస్ట్ మలిక్యులర్ ఆల్సో ఇట్ డిపెండ్స్ ఆన్ ద లకేషన్ ఈ లో గ్రేడ్ సూపర్ టోటల్ రిసెక్షన్ ఎస్పెషలీ ఇప్పుడు
(1:35:34) ఫ్రాంటల్ ఏరియాలో ఉంది వేర్ వ కెన్ అగ్రెసివ్లీ రీచ్ అవుట్ ఇఫ్ ఇట్ ఇస్ మీకు ఆపరేటివ్లీ టైప్ త్రీ మెనింజోమా బోన్ ఎరోడ్ అయిపోయింది ఇందులో వెళ్ళిపోయింది అంటే యు కెన్ బి అగ్రెసివ్ బట్ నాట్ ఇన్ పెరైటల్ అదర్ ఏరియాస్ సో ఇట్ డిపెండ్స్ ఆన్ లకేషన్ వేర్ ఎక్కడ చేయగలుగుతాము అనేది సర్ ఇది ఒక క్వశ్చన్ జనరల్ గా అడుగుతాను అంతేండి అంటే ఇప్పుడు అందరూ ఇప్పుడు కార్పొరేట్ సోఫిస్టికేటెడ్ ఎక్విప్మెంట్ ఉన్న ఏరియాస్ లో వర్క్ చేస్తున్నారు.
(1:36:01) సో మీ కెరీర్ బిగినింగ్ లో చిన్న చిన్న సెటప్స్ ఇండివిజువల్ సెటప్స్ లో కూడా వెళ్లి ఫ్రీలాన్సర్స్ గా వెళ్లి కొన్ని సర్జరీస్ చేయాల్సిన చిన్న సిచువేషన్ ఉంటుంది. చిన్న టౌన్స్ లో కూడా అట్లాంటి ఏరియాస్ లో ఒకవేళ బ్రెయిన్ ట్యూమర్స్ సర్జరీస్ మీరు ఆపరేట్ చేసినప్పుడు అసలు మీరు ఏమేమి బ్యారియర్స్ దాటుకొని వచ్చారు ఏమేమి ప్రాబ్లమ్స్ ఫేస్ చేశారు మీకు అక్కడ పేషెంట్ ఏందంటే ఆ ఏరియాని దాటి బయటికి వచ్చి సర్జరీ చేయించుకోవడానికి కొన్నిసార్లు విల్లింగ్నెస్ చూపించకపోవచ్చు అంటే సోషల్ ఫాక్టర్స్ అండ్ ఎకనామిక్ ఫాక్టర్స్ ఇవన్నిటిని కూడా మీరు ఎలాంటి బ్యారియర్స్ ని ఫేస్ చేసి ఓవర్కమ్
(1:36:30) చేసి ఆ ఏరియాస్ లో సర్జరీ చేశారు. ఓపెన్ క్వశ్చన్ ఎనీవన్ జస్ట్ ఎలాబరేట్ పబ్లిక్ సం నా ఫస్ట్ క్వశన్ ఐ ఆన్సర్ దానివల్ల అట్లాంటివి చేయడం వల్ల ఎనీ డిసడ్వాంటేజస్ కన్స్ట్రంట్ ఎన్విరాన్మెంట్ లో ఐ ఫస్ట్ ఐ పుట్ మైసెల్ఫ్ ఇస్ దిస్పేషంట్ టు బి ఆపరేటెడ్ ఇన్ ద సెంటర్ వేర్ ఐ యమ వర్కింగ్ ఇఫ్ ఐ రియలీ ఫీల్ దట్ దిస్కేస్ కెనాట్ బి ఆపరేటడ్ ఐ రియలీ టెల్ మై హాండ్స్ ఇదే అయితే నేను ఆపరేట్ చేయను ఇక్కడ ఐ వెరీ ఓపెన్ అండ్ ఆనెస్ట్ బికాజ్ పేషంట్స్ ఫర్ అస్ ఇట్ మే బి వన్ సర్జరీ ఫర్ దెమ ఇట్ ఇస్ ఏ లైఫ్ లో వన్ సర్జరీ సో దట్ ఇస్ వెరీ వెరీ ఇంపార్టెంట్ డిసిప్లిన్
(1:37:03) యస్ ఏ న్యూరో సర్జన్ ఐ ప్రాక్టీస్ ఈ పేషెంట్ కి సంబంధించినంత వరకు మీరు చాలా సర్జరీలు చేసిఉంటారు యస్ ఏ న్యూరో సర్జన్ బట్ పేషెంట్ కి సంబంధించినంత వరకు ఆ ట్యూమర్ సర్జరీ అనేది అతనికి లైఫ్ లో చాలా ఇంపార్టెంట్ పాయింట్ సో ఆ ఒక్క దాని కోసం మీరు కచ్చితంగా ఊరు వదిలి రావాల్సిందే ఎకనామిక్ బ్యారియర్స్ కూడా కొంచెం దాటుకొని స్పెషలిస్ట్ సెంటర్స్ కి వెళ్లి చేయించుకోవడం అనేది చాలా ఇంపార్టెంట్ వెన్ ఇట్ కమ్స్ టు పేషంట్ క్వాలిటీ ఫైనాన్సస్ కమ అట్ ద బాటం వ కెన్ గివ్ అవర్ సర్వీసస్ ఇట్స్ స్కిల్ టెక్నాలజీ టు సటన్ ఎక్స్టెంట్ వ కన్ గివ్ ఆల్సో యస్ ఏ సోషల్
(1:37:33) రెస్పాన్సిబిలిటీ క్వాలిటీ ఆఫ్ ఏ పేషంట్ మటర్స్ దెన్ ఎనీథింగ్ ఎల్స్ ఓకే బట్ ఇప్పుడు అన్అవాయిడబుల్ సిచువేషన్స్ ఉంటాయి ఇప్పుడు ఎమర్జెన్సీ ఉంటది పేషెంట్ యు హావ్ టు ఆపరేట్ ఇన్ ఏ లైఫ్ సెంటెన్స్ ఉన్నప్పుడు ఎస్ యు హావ్ టు ఆపరేట్ ఆన్ ద సెంటర్స్ అట్లా మీరు అనుకున్నంత ఏం లేదు డిస్ట్రిక్ట్స్ లో అంటే ఇప్పుడు హైదరాబాద్ రావాలంటే టూ త్రీ అవర్స్ డిస్ట్రిక్ట్ లో ఇప్పుడు ఆల్మోస్ట్ ఎవ్రీథింగ్ ఇస్ అవైలబుల్ అంటే దగ్గర ఉన్న ఇంటికి దగ్గర ఉన్న హాస్పిటల్ సెలెక్ట్ చేసుకుంటారు కొద్దిమంది బికాజ్ ఆఫ్ ఆల్ దిస్ థింగ్స్ అంటే గుడ్ గుడ్ హాస్పిటల్స్ వచ్చాయి ఐసియు
(1:38:05) సెట్ అప్ ఉంది అనసిస్ సెట్ప్ ఉంది రిహాబ్ సెంటర్స్ ఉంది హెల్త్ సెక్టెక్స్ గ్రోన్ సో హైదరాబాద్ రావాలన్న కూడా త్రీ అవర్స్ మన డిస్కషన్ మీరు అన్నదానికి సార్ లాట్ ఆఫ్ డిస్ట్రిక్ట్స్ లో ఇప్పటికీ సిటీస్ కి వెళ్తే ఖర్చు ఎక్కువ అయిపోతది దే మైట్ డు అన్నెసెసరీ కాస్ట్ ఫర్ అస్ ఇన్వెస్టిగేషన్స్ ఫర్ అస్ అనే దాని మీద ఉంటారు.
(1:38:26) దేర్ ఆర్ ఆల్ సెట్ ఆఫ్ స్పెక్ట్రమ్ ఆఫ్ పేషంట్స్ దట్ వ స నేను అన్నట్టు స్టార్టింగ్ లో అన్నట్టు డిస్ట్రిక్ట్స్ లో నుంచి నేను ఐ హవ్ సీన్ పేషంట్స్ హ హవ్ అండర్గన్ఫైవ్ ఎఆర్ఐస్ సో దట్ ఇస్ 50,000 ఆల్రెడీ అండ్ ఆ డబ్బులు గనుక వాళ్ళు కన్ ఇఫ్ దే స్పెండ్ హియర్ ఇన్ హైదరాబాద్ ఇట్స్ వెరీ డిఫరెంట్ ఇన్ ఏ బెటర్ నాట్ హైదరాబాద్ బట్ ఇన్ ఎక్యూప్ సెంటర్ అండ్ వన్ థింగ్ ఎవరీబడీ నీడ్స్ టు అండర్స్టాండ్ ఇస్ వెన్ ఒక కాస్ట్ ఆఫ్ సర్జరీస్ థింకింగ్ కాస్ట్ ఆఫ్ ద సర్జరీ ఇస్ మేజర్ బారియర్ చాలాసార్లు చిన్న సెంటర్ అన్ఎక్యూప్డ్ సెంటర్ లో చేస్తే అల్టిమేట్ బర్డన్ ఫర్ ద ఫ్యామిలీ ఆర్ ద
(1:38:58) కాస్ట్ విల్ బికమ్ మోర్ దెన్ ఆపరేటింగ్ ఇన్ ఏ వెల్ ఎక్యూప్డ్ సెంటర్ బికాజ్ వెల్ ఎక్యూప్డ్ సెంటర్ ద డిస్చార్జ్ టైం ఇస్ వెరీ లెస్ అల్టిమేట్లీ యు ఆర్ సేవింగ్ దట్ కాస్ట్ బై యనో ఓవర్ఆల్ కాస్ట్ మీరు ఒక సర్జరీకి ఒక్కటే కాదు కదా మీరు పోస్ట్ ఆపరేటివ్ డెఫిసిట్స్ వచ్చినాయి ఐసియు లో ఎక్కువ రోజులు ఉన్నారు అలాంటప్పుడు కాస్ట్ ఎక్కువ అయిపోతుంది.
(1:39:19) సో దిస్ కాన్సెప్ట్ పీపుల్ హవ టు అండర్స్టాండ్ దట్ ఎక్ప్ సెంటర్స్ ఆర్ టర్షరీ సెంటర్స్ ఆర్ యక్చులీ చీపర్ ఓవర్ఆల్ కంపటర్ అంతరసన్స్ డట్ ఇట్ సర్ బట్ ఐ ఫీల్ లట్ ఆఫ్ స్మాలర్ హాస్పిటల్స్ ఈ మెసేజ్ పర్టికులర్గా న్యూరో సర్జరీ కమ్యూనిటీకి ఎస్పెషల్లీ బడ్డింగ్ న్యూరోసర్జన్స్ ఎప్పటికప్పుడు వచ్చిన వాళ్ళు వాళ్ళ ప్రాక్టీస్ ఇంప్రూవ్ అవ్వడాని కోసం వెళ్తున్నారు కాబట్టి వాళ్ళకి ఈ మెసేజ్ చాలా ఇంపార్టెంట్ నీ ప్రాక్టీస్ కన్నా కూడా పేషంట్స్ లైఫ్ డోంట్ గో ఫర్ ఫైనలీ
(1:40:06) హీరో యుడి నువ్వు అక్కడ చేయాలనుకుంటావా ఇక్కడ చేయాలనుకుంటావా ఫర్ ద బెనిఫిట్ ఆఫ్ దీ మీరు అన్నట్టు కరియర్ స్టార్టింగ్ లో చాలాసార్లు మనకు అనిపిస్తది ఒక కేస్ ఎక్స్ట్రా దొరుకుతుందేమో బట్ ఐ థింక్ దట్ ఇస్ నాట్ వ ఆల్సో మచరింగ్ యస్ వ ఆర్ గ్రూమింగ్ అవర్సెల్ బికాజ సి కెరియర్ స్టార్టింగ్ లో వాట్ వ ఇస్ ఎమర్జెన్సీ డకంప్రషన్ మాక్సిమం లైఫ్ సేవింగ్ సర్జరీ సో యస్ వ గ్రో మనకు అర్థం ఈవెన్ దస్ ఏ ట్ూమర్వ దేఫోర్స్ యు టు ఆపరేట్వ నో దట్వఆర్ నాట్ ఎలిజిబుల్ టు ఆపరేట్ ఎలిజిబిల్ అంటే ఐ మీన్ వఆర్ నాట్ ద ఎక్స్పీరియన్స్ ట ఆపరేట్ ఇన్ ఇట్ వెరీ లో
(1:40:41) సెంటర్సో డఫనట్లీ అక్కడ చేయము స్వబడిషన్ సర్జన్ ఇస్ ఏ ఫైనల్ అథారిటీన టబో డౌన్ ఎనీబడ పేషంట్స్ ఆర్ రియలీ ప్రేషయస్ దే గెట్ వన్స్ ఇన్ ఏ లైఫ్ టైమ ఛాన్స్ దే గివ్ అస్ ఏ ఛాన్స్ టు గివ్ ద బెస్ట్ సో ఐ డోంట్ యూటిలైజ మళ్ళీ ఆ రోజు రాదు సో ద బెస్ట్ డే ఐ హవ్ టు గివ్ టు మై పేషెంట్ ఇస్ దట్ డే ఓన్లీ సో ఐ హవ్ టు వాంట్ టు గివ్ బెస్ట్ మీరు అడిగిన క్వశ్చన్ కి ఒకవేళ చేయాల్సి వస్తే ఏమేమ ప్రాబ్లమ్స్ వస్తాయి అంటే రైట్ ఫ్రమ ప్రీ ఆపరేటివ్ సిటీ స్కాన్ దెన్ ఆల్ పేషంట్స్ ఆల్ అవర్ పేషంట్స్ వ ఆస్క్ ఫర్ కార్డియాలజీ పల్మనాలజీ అనస్తీష సో అవి ఇబ్బంది అవుతాయి దెన్ ఇంట్రా
(1:41:14) ఆపరేటివ్ లో ఇంట్రా ఆపరేటివ్ లో మైక్రోస్కోప్ [గురకలు] గాన మనం పెట్టుకునే సుజిత ఫ్రేమ్ గన మైక్రో ఇన్స్ట్రుమెంట్స్ ఈవెన్ బైపోలర్ సార్ అందరికీ బైపోలర్ ఇట్ లుక్స్ లైక్ వెరీ ఈజీ బైపోలర్ కానీ మనం వాడేపోల [గొంతు సవరించుకోవడం] ఫైన్ ఉండాలి సరే సర్జరీ ఎలా అలా చేసాము అగైన్ వెంటిలేటర్ ఇంట్రా కొన్నిసార్లు బీపి తగ్గించమంటాం మనం కొన్నిసార్లు పెంచమంటాం తర్వాత పోస్ట్లో ఐ మేనేజ్మెంట్ ఎంత ఇంపార్టెంట్ మనందరికీ తెలుసు మన సర్జరీ ఎంత బాగా పోస్ట్ హాప్ సరిగ్గా చూసుకోకపోతే ఆల్ యువర్ ఎఫర్ట్స్ ఆర్ గాన్ పోస్ట్ హాప్ లో ఎంఆర్ఐ సిటీ మళ్ళీ అక్కడ లేదు వేరే దారికి
(1:41:52) షిఫ్ట్ చేయాలనుకున్నా అది ఒక ఛాలెంజ్ రవి చెప్పినట్టు ఇవన్నీ విల్ యడ్ అప్ ఈవెన్ మోర్ బర్డెన్ టు ద పేషంట్ ఫైనాన్షియల్లీ మెంటల్లీ ఎవరీథింగ్ ఇస్ బర్డెన్ మ చేయొద్దుఅని కాదు ఇఫ్ ఇట్స్ వెళ్ళ ఇప్పుడు మనం చూస్తున్నాము ఇంతకుముందు మహబూబ్నగర్ లో ఎప్పుడు న్యూరో సర్జన్స్ ఎవరు లేరు ఇప్పుడు మహబూబ్నగర్ లో మంచి సర్జన్స్ ఉన్నారు వరంగల్లో ఉన్నారు వెళ్ళపో నిజామాబాద్ హైదరాబాద్ లో ఏమేమ ఉన్నాయ ఉన్నాయో అన్నీ ఉన్నాయి అక్కడ నావిగేషన్ ఉన్నాయి మైక్రోస్కోప్స్ ఉన్నాయి ఎవ్రీథింగ్ ఇస్ దేర్ సో డెఫినెట్లీ కాస్ట్ టెక్నాలజీ హస్ డెవలప్డ్ ఓవర్ ఇట్ నౌ మేడ్ ఇన్ ఇండియా హస్ మేడ్ లాట్ ఆఫ్
(1:42:23) టెక్నాలజీ అవైలబుల్ అట్ ద రూట్ లెవెల్ ఆల్సో సర్ ఇప్పుడు అంతా ఏఐ వచ్చేసింది సో ప్రతి దాంట్లో ఏఐ ఇంకార్పరేటెడ్ ఆల్ ఇంజనీరింగ్ లో అవ్వచ్చు లేకపోతే అదర్ డిజైనింగ్స్ లో అవ్వచ్చు ఆర్కిటెక్చర్ లో అవ్వచ్చు మెడిసిన్ లో కూడా మెడికల్ లో కూడా ఎక్విప్మెంట్ డిజైనింగ్ లో కూడా వచ్చేసింది సో అలానే మనకి డయాగ్నోసిస్ లో గాని ట్రీట్మెంట్ ప్లానింగ్ లో గాని ఏ ప్రెసెంట్ ఏదైనా రోల్ ప్లే చేస్తుందా లేకపోతే ఫ్యూచర్ లో ఏమన్నా దాన్ని అడ్వాంటేజ్ మీకు దేర్ ఇస్ ఆల్రెడీ వాట్ ఇస్ ద ఇంపార్టెన్స్ ఆఫ్ ఏఐ డయాగ్నోసిస్ అండ్ ట్రీట్మెంట్ ప్లానింగ్ లో డెసిషన్ మేకింగ్ లో ఏదనా
(1:43:04) సర్ డయాగ్నోసిస్ ఐ థింక్ఏఐ ఇస్ గోయింగ్ టు టేక్ ఓవర్ బికాజ్ ఎంఆర్ఐ స్టడీస్ కానీ లైక్ నో ద రేడియాలజిస్ న్యూరో రేడియాలజిస్ట్ కి మిస్ అయ్యే ఛాన్స్ తగ్గిపోతాది. సో దే ఆర్ యూంగ్ ఇట్ యస్ ఎడ్జెంట్ టూల్ సో వాళ్ళు ఏదైనా చిన్న ఫైండింగ్ ఇఫ్ దే ఆర్ ఎస్పెషల్లీ ఇఫ్ దేర్ వర్కింగ్ ఇన్ హై వాల్యూమ్ సెంటర్స్ సం టైమ్స్ ఏదనా మిస్ అవుతుంది అంటేఏఐ విల్ అలర్ట్ దెమ దట్ ఇది మిస్ అవుతుందని ఇది ఆల్రెడీ ప్రాక్టీస్ లోకి హై వాల్యూమ్ సెంటర్స్ లోకి చాలా సెంటర్స్ లో వచ్చేసింది.
(1:43:33) సో దట్ ఇస్ వన్ వే వ వేర్ డయాగ్నోసిస్ ఇస్ బికమింగ్ వెరీ నీట్ సెకండ్ థింగ్ ai ఇస్ రాంపెంట్లీ కమింగ్ ఇంటు ఇంట్రాపరేటివ్ టెక్నాలజీ ఇంట్రాపరేటివ్ టెక్నాలజీ అంటే రైట్ నౌ వెన్ వాట్ఎవర్ నావిగేషన్ సిస్టమ్స్ దట్ వ ఆర్ యూజంగ్ ద నెక్స్ట్ జనరేషన్ ఆఫ్ నావిగేషన్ సిస్టమ్స్ ఆర్ ఆల్రెడీ షోకేస్డ్ ఇన్ కాన్ఫరెన్సెస్ విచ్ హవెంట్ కమ ఇంటు ద ప్రాక్టీస్ ఎట్ బట్ దాంట్లో రియల్ టైం చేంజెస్ లైక్ ఇఫ్ వ ఆర్ పుట్టింగ్స సర్ అన్నట్టు అల్ట్రాసౌండ్ తోటి వి ఆర్ రైట్ నౌ వ ఆర్ యూసింగ్ ద బ్రన్ షిఫ్ట్ వితౌట్ అల్ట్రాసౌండ్ కెన్ వ డ ఇట్ విత్ కెమెరాస్ దట్ ఆర్ యనో మనిటరింగ్ దస యనో
(1:44:11) ఇంట్రా ఆపరేటివ్ లోపలికే కెమెరా చూసుకుంటూ వర్ సర్జన్స్ ఐ గ్లాసెస్ లో ఆర్ సంథింగ్ దే ఆర్ ఇంకాపరేటింగ్ కెమెరాస్ అండ్ దే ఆర్ ఏబుల్ టు డ ఇట్ సో దట్ ఇస్ వన్ థింగ్ హై ఎండ్ అండ్ secondెకం థింగ్ ai ఇస్ హెల్పింగ్ గెట్టింగ్ దిస్ టెక్నాలజy ఇంటు చీపర్ ఏరియాస్వర్ ఇన్ నావిగేషన్ ఇస్ సచ్ ఆన్ ఎక్స్పెన్సివ్ ఆర్బల్కీ ఎక్విప్మెంట్ ద ఇట్ కాంట్ బి షిఫ్టెడ్ టు స్మాలర్ ప్లేసెస్ సో ఐసా వన్ న్యూ ai టెక్నాలజీ విచ్ ఇస్ బేసికలీ జస్ట్ ఆన్ ఐipాడ్ విచ్ ఇస్ స్కానింగ్ ద హెడ్ అండ్ దెన్ దే ఆర్ యూజంగ్వఆర్ గగుగల్స్వర్ ఇన్ దే ఆర్ ఇలాంటి మొబైల్ టెక్నాలజీ
(1:44:48) సో దిస్ మొబైల్ టెక్నాలజీ కన్ నౌ బి యూస్డ్ ఇన్ స్మాలర్ సెంటర్స్ సోఏఐ ఇస్ గోయింగ్ టు హెల్ప్ రెడ్యూస్ ద కాస్ట్ రెడ్యూసింగ్ ద కాస్ట్ అండ్ ఈజీలీ అవైలబుల్ టు ఈజీ అవైలబిలిటీ రూరల్ ఏరియాస్ లో ప్రతి న్యూరో సర్జన్స్ కి డివైసెస్ దాని ట్రైనింగ్ అని ఉంటుంది దాని ట్రైనింగ్ కమింగ్ నెక్స్ట్ ఫైవ్ ఇయర్స్ లో దాని ట్రెండ్ సో ద ట్రెండ్ విల్ కమ ఇట్ విల్ మేక్ చీపర్ ఈ టెక్నాలజీ చీపర్ బట్ ఫైనల్లీ ఐ థింక్ఏఐ ఆల్సో ఇస్ హెల్పింగ్ ఇన్ గెట్టింగ్ న్యూర్ మలిక్యూల్స్ టు పబ్లిక్ ఫాస్టర్ అట్ ద ఎండ్ ఆఫ్ ద యు హవ టు డిసైడ్ ఆర్ గోయింగ్ టు డు ద సర్జరీ దడల్ స్ట్రైట్స్
(1:45:22) క్లినికల్ కోరిలేషన్ అండ్ఏ తోటి ఈవెన్ బయాప్సీస్ ఆల్సో ఆల్రెడీ ఏజీలో యు కెన్ ఆల్ ఎండోస్కోపిక్ లో ద మూమెంట్ యు డు ఎండోస్కోపీ అక్కడే డయాగ్నోసిస్ రియల్ టైం లో డయాగ్నోస్ అయిపోతుంది టిష్యూ ఏదనేది సో ప్రాబబ్లీ ఇన్ ఫ్యూచర్ బ్రెయిన్ ట్యూమర్స్ ఆల్సో ఇట్స్ ఆల్రెడీ ఆల్రెడీ అని చెప్పి వచ్చింది టూల్ ఒకటి ఇట్స్ నాట్ దేర్ ఇన్ ఇండియా ఎట్కాన్వ అని చెప్పి వాళ్ళది సో బేసికలీ యు టేక్ బయస అండ్ దెన్ దర్ ఇస్ ఏమ జస్ట్ యు కెన్ జస్ట్ పుట్ ఇట్ ఆన్ ద ఇమడియట్లీ ఇంట్రపరేటివ్ స్క్వాష్ ఇంట్రాపరేటివ్ స్క్వా ఇంకోటి ఏంటంటే ఎండోస్కోపిక్స్ లో నౌ దే
(1:46:05) అంటే ఐఐటి బాంబే ఇస్ కమింగ్ అప్ విత్ ద ట్యూమర్ సెక్షన్ మార్జిన్ ఆ గ్లూ వేసినప్పుడు ఆ దట్ కెమెరా అంటే ఓవర్ 1000 సర్జరీస్ అందరం మనం ఇఫ్ వ షేర్ అవర్ దట్ ఇక్కడఏ విల్ రికగ్నైజ్ ఈ పాటర్న్ ఆఫ్ ఎడిమా ఉన్న ఈ పాటర్న్ ఆఫ్ ఫ్లోరసిన్ ఉన్నా సో యు హవ్ టు రిసెక్ట్ దట్ ఆల్సో విచ్ వ డంట్ స విత్ అర్ ఐస్ అండ్ వ ఆల్రెడీ నెలలో ఇస్ ఎస్టాబ్లిష్ నౌ రేడియోమిక్స్ అంటే ఆడబల్డఎటఆఎస్హచ్ ఆ సో బికాజ్ ఆఫ్ ఇన్ఫర్మేషన్ గివెన్ టు మెషన్ లెర్నింగ్ సో బికాజ దట్ ఇస్ వెరీ ఇంపార్టెంట్ ఆఫ్ వాల్యూమ్ సెంటర్ వాల్యూమ్ సెంటర్ ఏం చేస్తున్నారు ఈఈ టైప్ ఆఫ్ ట్యూమర్ ఈ సైజ్ ఈ మలిక్యులర్
(1:46:48) డయాగ్నోస్టిక్ ఈ ఏజ్ గ్రూప్ ఇందులో పెట్టేసినప్పుడు ఆన్ ద లైన్ ఇంకో 10 ఇయర్స్ కి ఇట్ ఆల్రెడీ షో ఇంకా ఇంతకుముందు ఇలా అయింది సో యు హావ్ టు హావ్ దిస్ అప్రోచ్ టు దిస్ పేషంట్ సో ఇట్ కమ్స్ నౌ పేషంట్ స్పెసిఫిక్ దాన్ బ్రాడ్ స్పెక్ట్రం గ్రేడ్ ట గ్రేడ్ త్రీ వాళ్ళకన్నా నిన్సర్జన్ కి ఎన్ని కష్టాలు వచ్చాయి కదా [నవ్వు] ఒక బ్రెయిన్ ట్యూమర్ తప్ప మిగతాన్ని వచ్చి ఇవన్నీ నేర్చుకోవాలి చేయాలి చేయాలిఅద ఫైనల్ నువ్వే సర్జరీ చేయాలి బికమింగ్ ఏ చాలెంజ్ ఆల్సో సర్ బికాజ టెక్నాలజీఐసన్దట్ పీపుల్ హ areర్ ఇన్స్టాలింగ్ దిస్ టెక్నాలజీ ఇన్ వర్ హాస్పిటల్స్దమసల్
(1:47:29) డు నాట్ హవ్ ఎనఫ్ నాలెడ్జ్ టు ఎక్స్ప్లన్ పేషెంట్ సర్జరీ చేసిన తర్వాత పోస్ట్ ఆఫ్ వచ్చే బర్డన్ గాని ఆ పోస్ట్ ఆఫ్ వచ్చే డెఫిసిట్స్ ఈవెన్ డెత్ అది వచ్చిన బర్డన్ కూడా మనమే క్యారీ చేయాలి అందుకనే చెప్పే బ్లేమ్ చేస్తా అందుకే నీకు లయన్స్ ఆర్ట్ ఇచ్చారు వాళ్ళు స్వీట్ మనకే రికార్డ్ చేసి ఇప్పుడు ఏఐ తోటి ఈవెన్ ఐఐట లో నేను ఏ కోర్స్ చేస్తున్నప్పుడు దే వర్ ఇంటూ సమ అంటే నెక్స్ట్ జనరేషన్ లో వైల్ యు ఆర్ ఆపరేటింగ్ ఇట్ విల్ గివ్ లేబుల్స్ అంట దిస్ ఇస్ ఆన్ ఆర్టరీ దిస్ ఇస్ ఆన్ అంటే ఆపరేట్ సర్జరీ చేస్తున్నాం మనం టెక్స్ట్ బుక్ లో ఎలా చూస్తామో
(1:48:02) ఇన్ ఫ్యూచర్ వల్ స ద డయాగ్రమటిక్ రిప్రజెంటేషన్ రీసెంట్లీ వడ ఆటరీ వెన్స్ అన్ని నీట్ గా వర్క్ షాప్ లో ట్రాన్స్పినాడర్ లో మనం హౌ టు నావిగేట్ త్రough ద నోస్ ఎట్లా కనిపిస్తుందని ఆ 3డి మోడల్ ఒకటి వన్ ఆఫ్ అవర్ [గురకలు] టీమ్ మేట్ హస్డ్ విత్ దట్ ఇస్ సంథింగ్ వెరీ వెరీ ఇంపార్టెంట్ సర్ ఐ థింక్ ఆమెంటెడ్ రియాలిటీ ఎక్లీ యు హవ్ మెంటల్ ఎస్ మనకు అనాటమికల్ లాండ్మార్క్స్ అండ్ ఆల్ దీస్ థింగ్స్ ఇట్ ఇస్ హెల్పింగ్ లెఫ్ట్ సైడ్ య గెట్ ఎఆర్ఐ పిక్చర్స్ మెయిన్ పిక్చర్ లో మైక్రోస్కోపిక్ పిక్చర్ రైట్ సైడ్ యు వాంట్ ఎనీ లిటరేచర్ లిటరేచర్ ఎవరీథింగ్ రిపోర్ట్ ఎవథింగ్ ఓవర్లే
(1:48:47) పిక్చర్ యు కన్ ఓవర్లే అంటే కమింగ్ నెక్స్ట్ ఫైవ్ ఇయర్స్ లో ఏ వల్ల కొత్త కొత్త టెక్నాలజీ చీపర్ కాస్ట్ వచ్చి అవైలబిలిటీ అందరి న్యూరో సర్జన్స్ కి అవైలబిలిటీ వచ్చినప్పుడు ఇప్పుడు క్వాలిటీ ఆఫ్ సర్జికల్ రిసెక్షన్ అవుట్కమ్ అంతా కూడా పేషెంట్స్ కి అల్టిమేట్ గా పేషెంట్స్ కి బెనిఫిట్ మనకు కూడా సర్జికల్ ఇది ఈజీ అవుతుంది ఏ వల్ల వచ్చే అవకాశం సరే ఈ అసలు ఈ ప్యానల్ డిస్కషన్ ఏంటంటే ఈరోజు ఈ బ్రెయిన్ ట్యూమర్స్ వల్ల ఉన్నటువంటి మిత్స్ ఆ డౌట్స్ పేషెంట్స్ కి ఎందుకంటే బ్రెయిన్ ట్యూమర్ రాంగానే ఇంకా లైఫ్ అయిపోయింది మేము ట్యూమర్ రాంగానే లైఫ్
(1:49:18) అయిపోయింది అనుకుంటారు. సరే మనం తర్వాత సర్జరీ చెప్దాం అనుకుంటే ఆ సర్జరీ తర్వాత అయినా మళ్ళీ అల్టిమేట్ గా చనిపోవాల్సి వస్తుంది. వీళ్ళంత త్వరగా లేకపోతే వితౌట్ సర్జరీ కి వెళ్ళకుండా ఈయన ఎంత కాలం బతుకుతాడు ఇట్లాంటి మిత్స్ కొన్ని ఉంటాయి సార్ ఫైనల్ గా మనం ఈ డిస్కషన్స్లు ఈ పానల్ డిస్కషన్లో పబ్లిక్ కి మనం చెప్పబోయే మెసేజ్ ఏంటి అది టేక్ హోమ్ మెసేజ్ బ్రెయిన్ ట్యూమర్ రాంగానే అంత కంగారుపడొద్దు సో వాట్ ఆర్ ద ఇండికేషన్స్ అని మీరు పబ్లిక్ కి ఎలా చెప్పగలి బ్రెయిన్ ట్యూమర్ రాగానే మనం భయపడాల్సిన పనేమ లేదు ఆ ట్యూమర్ ఎక్కడ ఉంది ఎలా ఉంది
(1:49:46) ఇప్పుడున్న అవైలబుల్ ఉన్న టెక్నాలజీతో గాని స్కిల్స్ తో గాని మనం హ్యాపీగా దాన్ని మేనేజ్ చేయొచ్చు. సో డిఫరెంట్ టైప్స్ ఆఫ్ ట్యూమర్స్ ఉంటాయి కాబట్టి మనం ప్రతిదానికి భయపడాల్సిన అవసరం లేదు. సో ప్రతిదానికి ఇప్పుడు అన్ని క్యాన్సర్స్ కి మెడిసిన్స్ వచ్చినప్పుడు బ్రెయిన్ క్యాన్స్ కి అంతగా లేవు బట్ దట్ ఇస్ స్టిల్ ఎవాల్వింగ్ మనం భయపడాల్సిన అవసరం ఎంత మాత్రమ లేదు సర్జరీ అవసరం ఉంటే సర్జరీ చేంజ్ చేసుకుంటే తర్వాత రేడియేషన్ ఉంది కీమోథెరపీ ఉంది రెగ్యులర్ ఫాలో అప్ ఉంటే క్వాలిటీ ఆఫ్ లైఫ్ కూడా చాలా బాగుంటుంది.
(1:50:12) సో మనం బయప్రస్ తప్పని ఏ మాత్రము లేదు. సో ఇలాగ అసలు బ్రెయిన్ ట్యూమర్స్ వచ్చినప్పుడు దాన్ని ఎలా ఐడెంటిఫై చేయడం ప్రతి తలనొప్పి అనేది కూడా బ్రెయిన్ ట్యూమర్ ఏం కాదు హెడ్ేక్ ఉన్న ప్రతి పేషెంట్స్ కి స్కానల్ చేయాల్సిన అవసరం లేదు. ఆ సర్జరీ చేసుకున్న వెంటనే ఆయన లైఫ్ అవుట్కమ్ గాని ఇమ్మీడియట్ గా సైకలాజికల్ అండ్ క్వాలిటీ ఆఫ్ లైఫ్ అనేది కూడా చాలా ఇంప్రూవ్ అవుతుంది.
(1:50:37) రాబోయే రోజుల్లో ఏఐ టెక్నాలజీ ద్వారా కూడా బ్రెయిన్ ట్యూమర్ కి సంబంధించినటువంటి ఎక్విప్మెంట్ కాస్ట్ తగ్గి అవైలబిలిటీ కూడా పెరిగి పేషెంట్ అవుట్కమ్ అంతా కూడా పెరుగుతుంది అనేది ఈ ప్యానల్ డిస్కషన్ లో ఉన్న తెలిసినటువంటి కొత్త విషయాలన్నీ కూడా ప్రజలకి కూడా మనం ఈ ఛానల్ ద్వారా ఐ డ్రీమ్ మీడియా ఛానల్ ద్వారా అండ్ గౌతం న్యూరోకేర్ హాస్పిటల్ ఆర్గనైజ్ చేసినటువంటి ఈ ప్యానల్ డిస్కషన్ ద్వారా పబ్లిక్ కి తెలియజేయడం జరుగుతుంది.
(1:51:00) సో థాంక్స్ టు ప్రతాప్ సార్ వెరీ థాంక్యూ సర్ థాంక్యూ నమస్తే కల్్యాణ బిఫోర్ క్లోజింగ్ బర్డెన్ ఆఫ్ డిసీస్ గురించి మనం మాట్లాడుకున్నాము పేషెంట్ పేషంట్ ఫ్యామిలీ మెంబర్స్ బర్డెన్ ఆఫ్ డిసీస్ టేకెన్ బై ద డాక్టర్స్ సర్జన్స్ ఎంత అంటే పేషెంట్ సర్జరీ ఎంత బాగైతే సర్జన్ పేషెంట్ వాళ్ళు ఎంత ఆనంద పడతారో మనం అంతే ఆధపడతాం ఇంకా ఎక్కువ ఆనందపడతాం బ్యాడ్ అయినప్పుడు ఆ బాధ ఒక సర్జన్ భరించే బాధ ఇంట్లో వాళ్ళకి తెలుస్తది ఇంట్లో మనం ఎలా బిహేవ్ చేస్తున్నామో తెలుస్తుంది దాని తర్వాత ఆ రోజు నైట్ నెక్స్ట్ డే మార్నింగ్ స్కాన్ అయ్యేంతవరకు భయం భయంగానే బతుకుతాము
(1:51:32) ఐ థింక్ ఎవ్రీవన్ వడ్ ఫేస్ దట్ ప్రాబ్లమ్ ఐ థింక్ షుడ్ బి సెంటర్స్ మనం కూడా డాక్టర్స్ కి బ్యాక్ఎవీవన్ వడ్ ఫేస్ ద ప్రాబ్లమ లైఫ్ ఎక్స్పెక్టస్ కంపారిటివల సేమ్ పారామీటర్స్ రిస్క్ ఫాక్టర్స్ ఉన్న నార్మల్ ఇండివిడ్ువల్ కి న్యూరోసర్జన్ డాక్టర్స్ కి తక్కువ దాంట్లో న్యూరో సర్జన్ ఇంకా తక్కువ ఉందనేది మనకి ఎక్స్పెక్టోరస తక్కువ ఉంటది క్వాలిటీ ఆఫ్ లైఫ్ తక్కువ ఉంటది అంద న్యూరో సర్జన్స్ హవస బాక్ పెయిన్ ఇష్యూ సర్వైకల్ డిస్క్ ఇష్యూస్ డిస్క్ ఇష్యూస్ సో ఐ థింక్ సైకలజికల్ డాక్టర్స్ కూడాఐవాంట్ గౌతదీహకాదసికంబడన్ ఆఫ్ బ్రన్ క్న్సర్ ఇన్ ద దిస్ వన్ ద
(1:52:30) వరల్డ్ ఆల్సో ఆర్గనైజస్ వన్ డే పర్టికులర్లీ బ్రెయన్ ట్యూమర్ అవేర్నెస్ డే అని జూన్ 8 ఆర్గనైజ్ చేస్తారు ఇట్ ఇస్ ఇట్ ఇస్ టకన్ యస్ ఏ ప్రోగ్రామ్ టుస్ప్రెడ్ అవేర్నెస్ అంగ్ ద ఆల్ ద పీపుల్ ఆఫ్ ద వరల్డ్ అండ్ దిస్ టైం దే స్టార్టెడ్ ఏ థీమ్ కాల్డ్ క్లోజర్ లుక్ సర్లీ డయాగ్నోసిస్కన్ ప్రివెంట్ ద డివాస్టేటింగ్ థింగ్ ఐ జస్ట్ లైక్ టు సే దిసెంటెన్స్ బిఫోర్ ఐ కంక్lూడ్ థాంక్యూ థాంక్యూ థాంక్యూ ఎవీవన్ థాంక్యూ సర్ థాంక్యూ థాంక్యూ సర్ థాంక్యూ రాఘవేంద్ర సర్ థాంక్యూ రమేష్ సర్ థాంక్యూ వంశి బ్రదర్ థాంక్యూ సర్ థాంక్యూ థాంక్యూ సర్