Asthma, COPD, Sleep Apnea | Dr. J. Raghunath Reddy @MedPlusONETV
Author Name:MedPlus ONE TV
Youtube Channel Url:https://www.youtube.com/@MedPlusONETV
Youtube Video URL:https://www.youtube.com/watch?v=NAr1IrVRr6s
Title: Asthma, COPD, Sleep Apnea | Dr. J. Raghunath Reddy @MedPlusONETV
Author Name: MedPlus ONE TV
Description: Is your cough, breathlessness or snoring trying to tell you something? Can non-smokers develop COPD? Are you using inhalers the right way?
In this MedPlusOneTV podcast, Dr. J. Raghunath Reddy, HOD & Senior Consultant in Pulmonology, Critical Care & Sleep Medicine at KIMS–Sunshine Hospitals, explains inhaler myths, asthma, COPD, sleep apnea and the warning signs you shouldn’t ignore.
🎙️ Watch till the end to learn more about protecting your lung health.
👍 Like, share and subscribe to MedPlusOneTV for more expert health conversations.
For health awareness only. Consult your doctor for personal medical advice.
#Asthma #COPD #drraghunathreddy #Pulmonology #naveenreddykankanala #doctorstalkmedplusonetv #doctortalktelugupodcast #podcasttelugu
Dr. J. Raghunath Reddy
MBBS, MD (Pulmonary Medicine), FCCM (NIMS)
HOD & Sr. Consultant, Pulmonology, Critical Care & Sleep Medicine Specialist
KIMS - Sunshine Hospitals, Begumpet
00:00 What we have covered
04:05 Same Medicine, Same Quality
04:26 Let's explore lung health
05:15 Red flags of breathlessness
09:13 Cough- when is it dangerous
15:32 Night Cough
18:16 Lung health examination
20:53 Hit that subscribe button now
21:53 Facts about Inhalers
26:25 Myths About Inhaling Steam
28:46 Inhalers Vs Nebulizers
33:34 New Medications for Breathlessness
34:53 Types of Inhalers
35:50 Other Side of Asthma Control
37:39 New Medication for Severe Asthma
38:51 COPD in non-smokers
43:04 Obstructive Sleep Apnea
46:12 Red Flags of Snoring
52:22 Sleep Study
53:31 Sleep Apnea Treatment and Examination
54:26 CPAP Machine
55:25 Snoring and Sleep Apnea in Kids
56:10 Medplus Brand of Medicines Add
56:49 Drug Resistance Side Effects
01:01:53 Detox - Does it Work
01:03:15 What Happens When You Don't Quit Smoking
01:07:37 5 Do’s and Don’ts for Healthy Lungs
—————
most credible health YouTube channel in Telugu.
Did you Like the Video
Then Follow Us on Our Social Media Networks
▪ Facebook 👉 / medplusonetvoriginal
▪ Instagram 👉 / medplusonetv
▪ Twitter 👉 https://x.com/MedPlusOneTV
—————
🧡Thanks for watching!
✅ Like Share and Subscribe to MedPlus One TV
😷 Stay Safe Stay Healthy
Best Health Youtube Channel in Telugu
Credible Health Youtube Channel in Telugu
🚑MEDICAL DISCLAIMER
This content is for educational and informational purposes only. It is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. Please consult with a physician with any questions that you may have regarding a medical condition. Never disregard professional medical advice or delay in seeking it because of something you watch in this video. We strive for 100% accuracy, but errors may occur, and medications, protocols, and treatment methods may change over time.
Transcript:
(00:02) మనం వాడే మందుల్లో ఆయింట్మెంట్స్ అవ్వనివ్వండి పూసుకునేవి కానివ్వండి మింగేవి కానివ్వండి తాగేవి కానివ్వండి ఏవైనా గాని అన్ని దాళ్లతో కంపేర్ చేస్తే లీస్ట్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఉండేది దేనితోన ఉండేదంటే అది హార్ట్ ఎటాక్స్ అన్నీ కూడా రాత్రులు తెల్లవారు జామున నిద్రలో పక్షవాతాలు చూసుకున్నా కూడా రాత్రిల్లో ఎక్కువగా వస్తాయి ఆర్ తెల్లవారు జామున ఎక్కువగా వస్తాయి.
(00:27) సడన్ గా బీపి రైస్ అయిపోయేసి ఆయసం అట్లాంటి సింటమ్స్ అన్నీ కూడా రాత్రుల్లే ప్రశాంతంగా నిద్రపోతున్నప్పుడు అసలు ఇన్ని ఈవెంట్స్ ఎందుకు జరుగుతాయి కార్ నడుతూ నిద్రపోయేది చాలా మంది ఉన్నారు. బట్ టూ వీలర్ నడుపుతూ కూడా నిద్రపోయేది యాక్సిడెంట్ లో అయినవాళ్ళు ఉన్నారు. అంత సివియర్ గా ఉంటుంది కానీ డాక్టర్ దగ్గరికి రారు వాళ్ళు అది కదా బాధ ఊపిరి తీసుకోవడం ఎప్పుడు కష్టమవుతుంది ఏ తీవ్రతలో వెంటనే ఏమాత్రం ఆలస్యం చేయకుండా డాక్టర్ని సంప్రదించాలి.
(00:54) సో చేతి వేళ్ళు గానీ లేకపోతే పెదవులు గాని లేకపోతే నాలుక గాని ఒక్కోసారి ఫేస్ కూడా కొంచెం బ్లూయింజ్ బ్లూ అంటే మరీ దగ్గు 10 రోజులకు పైన ఉంటే దీనికి ఎన్ని రకాల అవకాశాలు ఉంటాయి ఏ దగ్గు రెండు వారాల నుంచి మూడు వారాలకు మించి ఉంది అంటే అదిగలిక దగ్గు ఏ కారణాల వల్ల వస్తుందిఅంటే మన భారతదేశంలో ఫస్ట్ ఆలోచించాల్సింది ఏంటంటే రాత్రి ఎందుకు దగ్గర వస్తాయి కొన్ని బీపి మందుతో దగ్గు అనేది వస్తుంది.
(01:26) ఈ ఆస్తమా ఉన్నవాళ్ళలో రాత్రిల్లు ఎక్కువగా దగ్గు పిల్లికూతలు వస్తాయి. రెండోది మెడికేషన్స్ కూడా కాఫ్ కాస్ చేస్తాయి పర్టిక్యులర్ గా ఒక రకమైన బిపి మన ఇన్హేలర్ గురించి కొన్ని మిస్కన్సెప్షన్ అంటే ఇన్హేలర్ వాడితే అలవాటయపోతుంది అని చెప్పేసి మెడికల్ ఫీల్డ్ లో నాకు తెలిసి బిగ్గెస్ట్ మిస్కన్సెప్షన్ ఏదనా ఉంది అంటే అది ఇన్హేలర్స్ గురించి ఉంది టాబ్లెట్స్ అలవాటు కానప్పుడు ఇన్హేలర్స్ ఎందుకు అలవాటు అవుతాయి అది సింపుల్ లాజిక్ ఏ సందర్భాల్లో ఆవిరి పనిచేస్తుంది ముఖ్యంగా ఆవిరిలో వేయాల్సిన కొంతమంది రకరకాల వేస్తారు కదా సో దాని గురించి
(02:06) ఏమన్నా ఆవిరి పట్టడం వల్ల మీకు ఇక వాటర్ గోయింగ్ ఇంటు యువర్ లంగ్స్ దాంట్లో ఏమన్నా యాడ్ చేయడం అన్నది అది చేయకూడదు యాక్చువల్గా ఎందుకంటేసిఓపడి అనగానే మీరు సిగరెట్ తాగుతారు అని చెప్పేసి అడుగుతారు కానీ చాలా మంది ఈ మధ్య సిఓపిడిలు సిగరెట్ తాగని వాళ్ళకి కూడా వస్తుంది. స్మోకర్స్ లో ఒక 15% లో సిఓపిడి వచ్చే అవకాశం ఉంది.
(02:31) కానీ సిఓపిడి లో 80% మంది స్మోకర్స్ గురుక వచ్చినప్పుడు నిద్రలో అంతరాయం కలిగితే మనం డాక్టర్ని సంప్రదించాలా ఈ అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా అంటే ఏంటి దీని గురించి సమగ్ర వివరించారు. మా ఫ్యామిలీలో అందరూ గురకపెడతారు ఇంట్లో అందరూ గురకపెట్టినంత మాత్రాన అది నార్మలైజ్ అయిపోతుంది. ఇది చెప్పడంలో తప్పేం లేదు స్నోరింగ్ ఇస్ మోర్ డేంజరస్ దన్ స్మోకింగ్ మెన్ మోర్ దెన్ 50 ఇయర్స్ విత్ స్నోరింగ్ మీరు స్లీప్ ఆప్నియా ఉందో లేదో నిర్ధారించుకోవాలి.
(03:03) ఈ రూమ్లో పడుకున్నారు అనుకోండి మనం గది తలుపి వేసేస్తే బయటికి స్నోరింగ్ వినబడుతుంది అంటే దగ్గువచ్చిన ప్రతిసారి యాంటీబయాటిక్స్ స్టెరాయిడ్ వాడడం మంచిదేనా పూర్వంలో ప్లేగ్ వచ్చినప్పుడు సింపుల్ యాంటీబయోటిక్ తోనే తగ్గిపోతుంది ఎంతమంది చచ్చిపోయారు ఇప్పుడు మనము అదే ఎరాకి వెళ్ళిపోతున్నామేమో అనిపిస్తుంది ఎందుకంటే అన్ని డ్రగ్ రెసిస్టెంట్ కేసెస్ చూస్తున్నాం ఆ డ్రగ్ రెసిస్టెన్స్ ఎందుకు డెవలప్ అవుతుంది అంటే సోవెన్ కంపేర్ టు ద నెబులైజేషన్ అండ్ ఇన్హేలర్ అంటే ఏది ఇంకా సురక్షితమ అనేది సో మామూలు ఇన్హేలర్స్ తో 10% లంగ్ డెలివరీ ఉంటే నెబులైజేషన్స్ లో 20 టు 25% ఉంది. సో
(03:38) ఆ రకంగా డిఫరెన్స్ ఉంటుంది కానీ కాకపోతే ఇంకో డాక్టర్ గారు అంటే చాలా మంది సిగరెట్ తాగే వాళ్ళు ఏమంటారంటే నేను కాత 10 ఏళ్ల నుంచి తాగుతున్నా ఇప్పుడు నేను పని చేస్తాను ఆరోగ్యం మెరగైతదా అని చెప్పేసి అంటారు. అంటే వారికి మీరు ఇచ్చే సలహా ఏంటి చెప్ప అసలు మానేసిన నెక్స్ట్ మినిట్ నుంచే మీకు దాని పాజిటివ్ ఎఫెక్ట్స్ ఉంటాయి మన ఊపిరితను కాపాడుకోవడానికి వాట్ ఆర్ ద ఫైవ్ థింగ్స్ టు డు వాట్ ఆర్ ద ఫైవ్ థింగ్స్ టు అవాయిడ్ అవాయిడ్ చేయాల్సింది ఏంటి అంటే ఏం నాన్న ఇవాళ చాలా హ్యాపీగా ఉన్నావ్ మెడిసిన్ బిల్ ఇంత తక్కువగా వస్తే హ్యాపీగా ఉండక ఎలా ఉంటావ అమ్మా
(04:12) ఇంత తక్కువ రేట్ కే ఇస్తున్నారంటే క్వాలిటీలో ఏమైనా డిఫరెన్సెస్ ఉన్నాయేమో మార్కెటింగ్ డిస్ట్రిబ్యూషన్ ఇంకోటో ఇంకోటో అనే అదనపు చార్జీలు లేవు కాబట్టే 50 టు 80% మనకి డిస్కౌంట్ లో ఇస్తున్నారు. మెట్ ప్లస్ హాయ్ వ్యూవర్స్ వెల్కమ్ టు మెట్ప్లస్ వన్ టీవీ దేశంలోని ప్రముఖ డాక్టర్స్ ను పరిచయం చేసే వేదిక డాటా స్టాక్ కు స్వాగతం ప్రస్తుతం మనం కిమ్స్ సంషన్ బేగంపేటలో ఉన్నాం.
(04:36) సో మనతో ఉన్నారు డాక్టర్ రఘునాథ్ రెడ్డి గారు సో ప్రముఖ పల్నాలజిస్ట్ ఆయన అడిగి అసలు ఈ పల్నాలజీలో ఇప్పుడు వస్తున్న సమస్యలు ఏంటి ముఖ్యంగా సిఓపిడి ఉద్యోసం స్లీప్ అప్ని ఎలాంటి సమస్యలకు ఎలా చెక్పెట్టాలి అదే రకంగా ఎలాంటి జాగ్రత్తలు తీసుకుంటే మనకు ఊపిరి సంబంధిత సమస్యలు రావు అనే అంశాల మీద అవగాహన పెంచుకునే ప్రయత్నం డాక్టర్ గమనిస్త నమస్తే ఊపిరి తీసుకోలేకపోవడం ఒక సమస్య ఒక్కోసారి మనకు మెట్లు ఎక్కుతున్నప్పుడు ఆయాసం వస్తున్నట్టు అనిపిస్తుంది ఒక్కోసారి ఇట్లా ఆయాసంగా అనిపిస్తుంది ఊపిరి తీసుకోవడం ఎప్పుడు కష్టమవుతుంది కానీ ఏ స్థాయిలో ఏ తీవ్రతలో వెంటనే ఏమాత్రం
(05:08) ఆలస్యం చేయకుండా డాక్టర్ సంప్రదించాలి. ఏ సందర్భాల్లో ఇది నార్మల్గా వదిలేయచ్చు గాలి తీసుకోవడం చాలా ఇబ్బందిగా ఉంది అన్నది సడన్ గా ఇంక్రీస్ అయింది అనుకోండి అంటే కొన్ని రెడ్ ఫ్లాగ్స్ ఉంటాయి రెడ్ ఫ్లాగ్స్ అని చెప్తాము బ్రెత్లెస్నెస్ ఉన్నా కూడా ఫర్ ఎగజాంపుల్ ఆయాసం సడన్ గా స్టార్ట్ అయింది అనుకోండి మీరు బాగానే ఉన్నారు సడన్ గా ఆయాసం స్టార్ట్ అయింది అనింటే దట్స్ రెడ్ ఫ్లాగ్ అట్లా సడన్ ఆన్సెట్ ఆఫ్ బ్రెత్లెస్నెస్ ఉందనుకోండి ఇమ్మీడియట్ గా మీరు డాక్టర్ దగ్గరికి వెళ్ళాల్సిందే లేదు మీకు ఆయసంతో పాటుగా చెస్ట్ పెయిన్ వచ్చింది లేకపోతే షోల్డర్ పెయిన్ కొన్నిసార్లు
(05:42) గొంతునొపి కొద్దిగా ఏమంటారు ఎపిగాస్ట్రిక్ పెయిన్ అంటాం అంటే మనకి హార్ట్ ఎటాక్స్ ఒక్కోసారి బ్రెత్లెస్నెస్ గా ప్రెసెంట్ అవుతుంది వాళ్ళ పెయిన్ కన్నా ఎక్కువ ఆయాసంగా ప్రెసెంట్ అవుతాయి దాంతో పాటుగా మీకు కొంచెం ఆయాసంతో పాటుగా కొద్దిగా చెస్ట్ పెయిన్ లాగా ఏమన్నా అనిపించినా అది కూడా ఒక రెడ్ ఫ్లాగ్ సో ఇమ్మీడియట్ గా మీరు డాక్టర్ దగ్గరికి వెళ్లాల్సి ఉంటుంది.
(06:02) కొన్నిసార్లు ఆయసం వచ్చేసి బ్లూ కలర్ లో అయిపోతాయి చేతి వేళ్ళు గాని సైనోసిస్ అంటాం మనం లాంగ్వేజ్ లో సో చేతి వేళ్ళు గాని లేకపోతే పెదవులు గాని లేకపోతే నాలుక గాని ఆర్ ఒక్కోసారి ఫేస్ కూడా కొంచెం బ్లూయిష్ స్టింజ్ బ్లూ అంటే మరీ బ్లూ కలర్ లో మారిపోరు కానీ కొంచెం ఆ బ్లూయిష్ స్టింజ్ వస్తుందన్నమాట దట్ ఇస్ కాల్డ్ సైనోసిస్ అంటాం అట్లా బ్రెత్ లెస్నెస్ వచ్చి సైనోసిస్ డెవలప్ అయింది అనుకోండి దట్ ఇస్ ఏ రెడ్ ఫ్లాగ్ ఇమ్మీడియట్ గా మీరు డాక్టర్ గారికి వెళ్ళాలి.
(06:32) ఓకే అదేవిధంగా మీకు చెస్ట్ పెయిన్ ఇక్కడ సెంట్రల్ చెస్ట్ పెయిన్ కాకుండా కూడా మీకు పక్కల్లో సడన్ గా బ్రెత్లెస్నెస్ వచ్చేద చెస్ట్ పెయిన్ వచ్చిందనుకోండి అదే న్యూమోథరాక్స్ లో కూడా అలా వస్తుంది లేకపోతే పల్మనరీ ఎంబాలిజం అంటారు అట్లాంటి దాంట్లో కూడా వస్తుందన్నమాట అట్లా చెస్ట్ బ్రెత్ లెస్నెస్ విత్ చెస్ట్ పెయిన్ వచ్చిందనుకోండి అప్పుడు కూడా మీరు ఇమ్మీడియట్ గా డాక్టర్ దగ్గరికి వెళ్ళాల్సిన అవసరం ఉంటుంది.
(06:52) ఆ దాంతో పాటుగా బ్రెత్లెస్నెస్ ఆయాసం వచ్చి పాల్పిటేషన్స్ అంటాం అంటే గుండె దడ ఆయసం వచ్చి బాగా గుండె దడగా కూడా ఉందనుకోండి అప్పుడు కూడా దట్స్ ఏ రెడ్ సైడ్ రెడ్ ఫ్లాగ్ ఇమ్మీడియట్ గా మీరు డాక్టర్ ని సంప్రదించాల్సిన అవసరం ఉంటుంది. కొన్నిసార్లు ఏమవుతుందంటే కాళ్ళ వాపు ఒకటే సైడ్ కాళ్ళ వాపు ఉంటుంది డివటి అంటామ అన్నమాట అట్లాంటి వాళ్ళలో సడన్ బ్రెత్లెస్నెస్ అంటే ఆ బ్లడ్ క్లాట్ వెళ్లి లంగ్స్ లోకి అడ్డు పడినప్పుడు కూడా అట్లా అవుతుంది దట్ ఇస్ కాల్డ్ పల్మనరీ ఎంబాలిజం అంటాం.
(07:22) సో అట్లా ఒకటే కాలు వాపు ఉండి లేకపోతే ప్రొలాంగ్డ్ బెడ్ రెస్ట్ లో ఉన్న వాళ్ళకి సడన్ గా బ్రెత్లెస్నెస్ వచ్చింది అనుకోండి దట్ ఇస్ ఆల్సో వన్ రెడ్ ఫ్లాగ్ ఇమ్మీడియట్ గా మీరు డాక్టర్ ని సంప్రదించాలి. ఆస్తమా అటాక్ వచ్చినప్పుడు కూడా సడన్ గా బ్రెత్లెస్నెస్ వీజింగ్ వస్తుంది వాళ్ళకి పిల్లి కూతలు అంటామ అన్నమాట. ఆ అట్లా సడన్ బ్రెత్లెస్నెస్ వచ్చి పిల్లి కూతలు వచ్చి వాళ్ళు సెంటెన్సెస్ లో కూడా మాట్లాడలేని పరిస్థితి వస్తుంది.
(07:49) అట్లాంటి పరిస్థితి ఉన్నా కూడా ఇమ్మీడియట్ గా మీరు డాక్టర్ దగ్గరికి వెళ్ళాల్సి ఉంటుంది. అదే హాస్పిటల్ కి వెళ్ళాల్సి ఉంటుంది. ఆసిఓపిడిస్ లో కూడా ఎగజర్వేషన్ వచ్చినప్పుడు ఫీవర్ బాగా జ్వరం వచ్చి ఆయసం ఎక్కువయింది అనుకోండి అట్లాంటి పరిస్థితిలో వెళ్ళాలి అండ్ ఈ మధ్య అందరి దగ్గర పల్స్ ఆక్సిమీటర్స్ కూడా అవైలబుల్ ఉంటున్నాయి ఇంట్లో కోవిడ్ వచ్చాక అందరూ కూడా ఆక్సిజన్ చెక్ చేసుకోవడానికి కొనుక్కొని పెట్టుకొని ఉన్నారు.
(08:13) సో అట్లా ఆయాసం వచ్చి ఒకసారి మీరు ఆక్సిజన్ చెక్ చేస్తే ఆక్సిజన్ లెవెల్స్ లో ఉన్నాయి అనుకోండి బిలో 90% ఆర్ బిలో 92% 90 ట 92% కన్నా ఇంకా లో గా ఉందనుకోండి ఆక్సిజన్ మీరు ఇమ్మీడియట్ గా హాస్పిటల్ ని గాని డాక్టర్ ని గాని సంప్రదించాల్సిన అవసరం ఇవి ఇవి కొన్ని ఏమంటారె రెడ్ సైన్స్ ఆర్ రెడ్ ఫ్లాగ్స్ ఉంటాయి ఇవన్నీ మనం గుర్తుపెట్టుకున్నామ అంటే మనం ఇమ్మీడియట్ గా డాక్టర్కి ఎప్పుడు సంప్రదించాలనేది మనకి ఐడియా వస్తుంది డాక్టర్ గారు అంటే కొంతమందికి దగ్గు వస్తది దగ్గరాగానే ఏదో సిరప్ వాడతారు సాధారణంగా ఒక టూ త్రీ డేస్ లో లేదా ఫోర్ ఫైవ్ డేస్ లో తగ్గిపోతారు
(08:46) యక్చువల్గా కొంతమందికి వారం రోజులైనా తగ్గదు కొంతమందికి 10 రోజులైనా తగ్గదు అప్పుడు దగ్గు మందు పని చేయట్లేదని దగ్గు మందు మారుస్తారు బట్ అసలైన కారణాన్ని వెతుక్కోవడానికి ప్రయత్నం చేయరు యక్చువల్గా సో యాక్చువల్ గా ఈ రాత్రిపూట చెమటలు గాని లేదా జ్వరం లేదా కఫంలో రక్తము ఇలాంటి లక్షణాలు ఉండి దగ్గు వస్తే లేదా దగ్గు 10 రోజులకు పైన ఉంటే అసలు యాక్చువల్ గా మనం మూలాన్ని కలుపుకునే ప్రయత్నం ఏ రకంగా చేయాలి దీనికి ఎన్ని రకాల ల అవకాశాలు ఉంటాయి ఏ వాటి మన భారతదేశంలో ఏంటంటే దగ్గు అంటే చాలా ఏమంటారు నిర్లక్ష్యంగా తీసుకుంటారు.
(09:20) దగ్గుతూనే ఉంటారు సిరప్స్ మారుస్తూనే ఉంటారు కానీ డాక్టర్ దగ్గరికి వెళ్ళారు కానీ దగ్గు రెండు వారాల నుంచి మూడు వారాలకు మించి ఉంది అంటే అది నార్మల్ కాఫ్ కాదు. ఏదో ఒక కారణం ఉంటుంది దానికి మనకి ఏదో నాకు జలుబు చేసి దగ్గు వచ్చింది అని అంటారు కానీ జలుబు చేసి దగ్గు వచ్చిన దగ్గు రెండు నుంచి మూడు వారాల్లో తగ్గిపోతుంది.
(09:45) రెండు నుంచి మూడు వారాల్లో మీకు దగ్గు తగ్గట్లేదు అంటే డెఫినెట్ గా మీకు ఏదో ప్రాబ్లం ఉన్నట్టు లేక మీరు ఇమ్మీడియట్ గా పల్మనాలజిస్ట్ సంప్రదించాలి. సో ఆ దీర్ఘకాలిక దగ్గు ఏ ఏ కారణాల వల్ల వస్తుంది అంటే మన భారతదేశంలో ఫస్ట్ ఆలోచించాల్సింది ఏంటంటే ట్యుబర్క్యులోసిస్ టీబి జబ్బు గురించి మనం ఆలోచించాలి ఒకటి రెండోది చాలా మందికి ట్యుబర్క్యులోసిస్ అంటే మా ఫ్యామిలీలో ఎవరికీ లేదు అసలు మా ఇంట్లో ఎవరికీ టీబి లేదు ఈ రకంగా చెప్తారు.
(10:12) ఎందుకంటే దాని నుంచి స్టిగ్మా ఒకటి ఉంది మనకి మన టీవీ జబ్బు మీద చాలా అవగాహన లోపం ఉంది దాని మీద చాలా స్టిగ్మా ఉంది. సో ఫస్ట్ ఏంటంటే ఇంకోటి ఏంటంటే క్రానిక్ కాఫ్ వస్తే వాళ్ళు వచ్చి చూపించుకోవాలంటే కూడా నామోషిగా ఫీల్ అవుతారు ఏమన్నా టిబి అని చెప్తారేమో అన్న భయంతో కూడా సో మన భారతదేశంలో బట్ డెఫినెట్ గా టిబి ఈస్ వెరీ కామన్ రెండు వారాలకు మించి మూడు వారాలకు మించి మీకు దగ్గు ఉంది మీకు లో గ్రేడ్ ఫీవర్ ఉంది లేకపోతే ఆకలి తక్కువ అయితుంది తినబుద్ధి అవ్వట్లేదు వెయిట్ లాస్ ఏమన్నా ఉంది కొన్నిసార్లు ఏంటంటే దగ్గులో రక్తం రక్తం అంటే రక్తం రక్తం లాగా పడకపోయినా కూడా రక్త చారకలు
(10:49) లాగా పడ్డ ూడా స్ట్రీకీ హిమాప్టేసిస్ అంటాం అట్లాంటిది ఉన్న అండ్ నైట్ స్వెట్స్ అంటాం రాత్రిలో పూర్తిగా చెమటలు ఒక్కోసారి కొంతమందికి తడిచిపోయేంత చెమటలు పడతాయిన్నమాట అవన్నీ ఉంటే అవన్నీ టీబి లక్షణాలు అయ్యే అవకాశాలు ఉన్నాయి. పర్టిక్యులర్ గా షుగర్ ఉన్న వ్యక్తుల్లో టీబి వచ్చే అవకాశాలు ఎక్కువ ఉన్నాయి. సో ఇంట్లో ఎవరికీ టీబి ఉండాల్సిన అవసరం లేదు మనకి టీబి రావడానికి ఎందుకంటే టీబి జబ్బు ఉన్నవాళ్ళు చాలామందిని మనకు మనం రోజువారిగా కూడా కాంటాక్ట్ అవుతూ ఉంటాము వాళ్ళు దగ్గినప్పుడు ఆ టీబి బ్యాక్టీరియా అనేది గాలిలోకి వెళ్తే ఆ గాలి మనం
(11:23) పీల్చుకున్న తర్వాత మనకు ఇన్ఫెక్షన్ రావచ్చు. ఇంట్లో టీబి జబ్బు ఉంది అంటే మనం 24 అవర్స్ వాళ్ళకి ఎక్స్పోజ్ అవుతాం కాబట్టి టీబి జబ్ వచ్చే అవకాశాలు ఎక్కువ అంత మాత్రాన టీబి ఇంట్లో వాళ్ళకి ఉంటేనే వస్తుంది అన్నది కూడా ఒక అపోహ అన్నమాట సో మనం మనం బయటికి వెళ్తా ఉంటాం ఎవరికి టీబి ఉందో ఎవరికి టీబి లేదో తెలియదు మనకి చాలా మంది దగ్గుతూ ఉంటారు మనం గాలి పీల్చేసుకుంటాం సో ఆ రకంగా టీబి జబ్బు వచ్చే అవకాశం ఉంది సో ఎవరికైనా గన దగ్గు మోర్ దెన్ టూ టు త్రీ వీక్స్ ఉండి ఈ కాన్స్టిట్యూషనల్ సింటమ్స్ ఫీవర్ వెయిట్ లాస్ ఆకలి తక్కువ అవ్వడం ఇవన్నీ ఉన్నాయంటే
(11:57) ఫస్ట్ టీవీ అనేది నిర్ధారణ చేసుకోవాలి ఆ టీబి నిర్ధారణ ఎలా చేసుకోవాలి గవర్నమెంట్ ప్రోగ్రాం్ ఉంది నేషనల్ ట్యుబర్క్లోసిస్ ఎరాడికేషన్ ప్రోగ్రాం్ అని అన్ని గవర్నమెంట్ హాస్పిటల్స్ లో ఆ టీబి నిర్ధారణ పరీక్ష అనేది ఫ్రీగా చేస్తారు. లేదు మీరు ప్రైవేట్ లో చేయించుకోవాలన్నా కూడా మీకు ఒక చెస్ట్ ఎక్స్రే చేస్తే కూడా మనకి ఆ టీబి ఉండే అవకాశం ఉందా లేదా అన్నది అర్థంవుతుంది.
(12:21) కానీ కన్ఫర్మేషన్ అనేది మనకి తెమడ పరీక్షలో తెలుస్తుందన్నమాట. స్పుటం టెస్ట్ చేస్తాం దాంట్లో సిబినాట్ అంటామ అన్నమాట అది క్యాటరిజ్ బేస్డ్ న్యూక్లిక్ యసిడ్ యంప్లిఫికేషన్ టెస్ట్ అంటాము ఆ సిబినాట్ టెస్ట్ కూడా మన గవర్నమెంట్ హాస్పిటల్స్ లో అయితే ఫ్రీగా చేస్తారు అండ్ ప్రైవేట్ దీంట్లలో కూడా చాలా దాలలో కూడా అవైలబుల్ ఉంది.
(12:42) ఆ సిబినాట్ టెస్ట్ లో మనకి పాజిటివ్ వచ్చిందంటే టీవీ నిర్ధారణ సో దానికి ట్రీట్మెంట్ కూడా గవర్నమెంట్ ఫ్రీగా ఇస్తుంది సిక్స్ మంత్స్ వాడితే టీవీ 100% తగ్గుతుంది. ఓకే సో అట్లా దీర్ఘకాలిక దగ్గులో ఒక కారణము టీబి రెండో కారణం ఏంటి రెండో ఇంకా వేరే కారణాలు ఏంటి అంటే ఆస్తమా సిఓపిడి లేకపోతే కొన్ని కేసెస్ లో లంగ్ క్యాన్సర్ కూడా అయ్యుండచ్చు లంగ్ క్యాన్సర్ కూడా అట్లా దగ్గు లాగానే ప్రజెంట్ అవ్వచ్చు సో దీర్ఘకాలిక దగ్గు రెండు వారాలకు మించి మీకు ఉంది అంటే మీరు ఖచ్చితంగా పల్మనాలజిస్ట్ ని సంప్రదిస్తే దాని ప్రకారంగా ఏమేమి ఉన్నాయో టెస్టుల తోని వాళ్ళు నిర్ధారణ చేయడానికి అవకాశం ఉంది.
(13:21) ఉంటుందఅన్నమాట ఇప్పుడు ఆస్తమా అన్నామ అనుకోండి వాళ్ళకి దగ్గు ఆ ఎపిసోడిక్ గా ఉంటుంది. ఉదయం ఎక్కువ ఉంటుంది లేకపోతే రాత్రులు ఎక్కువ ఉంటుంది దగ్గు రెండోది ఏంటంటే వాళ్ళకి సీజనల్ గా కూడా ఉంటుందన్నమాట అంటే చలికాలంలో వర్షాకాలంలో దగ్గు పిలికతలు ఎక్కువ అవుతాయి ఎండాకాలంలో అసలు అబ్సల్యూట్లీ నార్మల్ ఉంటారు. కొంతమందికి ఏంటంటే రికరెంట్ గా ఉంటుంది.
(13:42) ఓ దగ్గు జలుబు చేసి దగ్గు వచ్చిందంటే ఒక రెండు వారాలు వన్ మంత్ దాకా దగ్గు వదలదుఅని చెప్తూఉంటారు. దాని తర్వాత కొంచెం బెటర్ అయిపోతారు. మళ్ళీ ఎప్పుడో ఆరు నెలలకు మళ్ళీ ఇంకోసారి జలుబు దగ్గు వస్తుంది. మళ్ళీ అట్లా రికరెంట్ సింటమ్స్ ఉంటాయన్నమాట. సో ఇట్లా సీజనల్ వేరియేషన్స్ రికరెంట్ సింటమ్స్ ఉన్న వాళ్ళలో ఆస్తమా గాని ఉండే అవకాశాలు ఎక్కువగా ఉంటాయి.
(14:04) సిఓపిడి సిఓపిడి వాళ్ళకైతే దీర్ఘకాలికంగా ఉంటుంది వాళ్ళకి దగ్గు కొంచం కొద్దో గొప్ప దగ్గు ఉండనే ఉంటుంది దాని మీద వాళ్ళకి ఎగజర్వేషన్స్ అంటాం కొంచెం దగ్గు మధ్య మధ్యలో చలికాలంలో లేకపోతే ఇన్ఫెక్షన్స్ వచ్చినప్పుడు ఎక్కువ అవుతుంది మళ్ళీ బేస్ లైట్ దగ్గు అయితే ఉండనే ఉంటుంది దగ్గు గాని బ్రెత్లెస్నెస్ కానీ ఇట్లా సో రకరకాలుగా డయాగ్నోసిస్ ఉన్నా కూడా దానికి ప్రధాన లక్షణం ఏంటి దగ్గు ఊపిరి తిత్తికి ఏ ప్రాబ్లం వచ్చినా అది దగ్గు రూపంలోనే బయటకి మనకి వ్యక్తమవుతుంది.
(14:32) కానీ ఆ దగ్గు దేని వల్ల వచ్చింది అన్నది కనుక్కునేది అన్నది ఆ బాధ్యత డాక్టర్స్ ది కాకపోతే మీ బాధ్యత ఏంది డాక్టర్ దగ్గరికి రావడం అన్నది ఫస్ట్ మీ బాధ్యత సో మీరు దగ్గుతూ ఇంట్లోనే కూర్చొని దాన్ని ఇంకా ముదిరిపోయే రకంగా చేసుకొని తర్వాత తీవ్రంగా అయిన తర్వాత డాక్టర్ దగ్గరికి వస్తే కూడా డాక్టర్స్ కొన్నిసార్లు ఏం చేయలేని పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది అందుకని నేను అందరికీ చెప్పేది ఏంటంటే ఏ దగ్గైనా గాని రెండు నుంచి మూడు వారాలకు మించి మీకు ఉంది అంటే మీరు పల్మనాలజిస్ట్ ని సంప్రదిస్తే దానికి తగ్గట్టుగా ఎక్స్రేస్ వేరే టెస్ట్లా చేసి అసలు మీకు ప్రాబ్లం దేని వల్ల ఉందనేది
(15:03) నిర్ధారణ అవితే ట్రీట్మెంట్ ఇవ్వడం అనేది చాలా సులువుగా ఉంటుంది. సర్ డాక్టర్ గారు కొంతమంది పగలు బాగానే ఉంటారు వాళ్ళకు రాత్రులు ఆ దగ్గు వస్తది యాక్చువల్ గా తెల్లవారుజాన దగ్గుతో లేవడం లేదా యసిడ్ రిఫ్లెక్స్ లాగా ముక్కలకెళ్లి లోపలికి శ్రావాలు కారడం సో ఇలాంటి సందర్భాలు వస్తుంటాయి. కొంతమంది అనేది ఏందంటే నాకు బీపి మందులతో కూడా దగ్గు వస్తది కావచ్చు అన్న అనుమానాలు ఉన్నాయి సో వీటి గురించి చెప్పండి రాత్రి ఎందుకు దగ్గురు వస్తాయి కొన్ని బీపి మందులతో దగ్గు అనేది వస్తుంది సో రాత్రిళ్లు దగ్గు నాక్నల్ కాఫ్ అంటామ అన్నమాట నాక్టర్నల్ కాఫ్ చాలా కామన్
(15:39) వచ్చేసి ఆస్తమాస్ ఈ ఆస్తమా ఉన్నవాళ్ళలో రాత్రిల్లు ఎక్కువగా దగ్గు పిల్లితలు వస్తాయి. రెండోది యసిడ్ రిఫ్లక్స్ డిసీజ్ అంటాం గర్డ్ అంటాం జిఈఆర్డి ఆ జిఈఆర్డి ఉన్నవాళ్ళలో కూడా యసిడ్ రిఫ్లక్స్ పడుకున్నప్పుడు ఏమవుతుందంటే ఆ స్టమక్ కంటెంట్స్ అన్నీ గొంతులోకి వచ్చేసి ఇరిటేట్ అయి లేకపోతే మైక్రో ఆస్పిరేషన్స్ అయి దగ్గు స్టార్ట్ అవుతుందిన్నమాట సో జిఆర్డి ఇది ఒక కారణం అసిడిటీ ఆర్ జిఆర్డి అంటాం మూడోది మీరు అన్నట్టుగా ఆ ఈ పోస్ట్ నేసల్ డ్రిప్ అంటాం పోస్ట్ నేసల్ డ్రిప్ అంటే సైన్సైటిస్ అట్లాంటిది ఏదైనా ఉంది జలుబు ఏదైనా ఉందనుకోండి మీరు పడుకున్న
(16:18) వెంటనే ఆ సైనస్ లో నుంచి ఆ ఫ్లూయిడ్ అనేది గొంతులోకి వెళ్తుందన్నమాట. దాన్ని పోస్టీరియర్ ఫారింగ్స్ లోకి వెళ్లి గొంతుని ఇరిటేట్ చేయడం వల్ల మీకు దగ్గు వస్తూఉంటుంది. సో అది దగ్గులాగానే ప్రెసెంట్ అవుతుంది కానీ అది యాక్చువల్ ప్రాబ్లం ఉన్నది సైనసస్ లో దాన్ని అప్పర్ ఎయిర్వే కాఫ్ సిండ్రోమ్ అంటామ అన్నమాట. ఆ అప్పర్ ఎయిర్వే కాఫ్ సిండ్రోమ్ ని మనము నిర్ధారణ ఇచ్చి సో ప్రతిదానికి ట్రీట్మెంట్ వేరు ప్రెసెంటేషన్ ఒకటే రాత్రి దగ్గు అనేసి కానీ ట్రీట్మెంట్ లో చాలా డిఫరెన్స్ ఉంటుంది జిఆర్డి ట్రీట్మెంట్ వేరు ఉంటుంది సో అప్పర్ ఏర్వండ్రోమ్ ట్రీట్మెంట్ వేరే ఉంటుంది
(16:52) ఆస్తమా ట్రీట్మెంట్ వేరే ఉంటుంది కొన్నిసార్లు కార్డియాక్ ప్రాబ్లమ్స్ ఉంటాయి లైక్ కంజస్టివ్ కార్డియాక్ ఫెయిల్యూర్ అంటామ అన్నమాట అట్లాంటప్పుడు కూడా వాళ్ళకి రాత్రులు దగ్గు పిఎన్డి అంటాం పరాక్సిస్మల్ నాక్టర్నల్ డిస్నిమియా సో వాళ్ళు వాళ్ళు పడుకున్న తర్వాత గంట రెండు గంటల తర్వాత వాళ్ళకి సడన్ గా ఆయసం లాగా వచ్చి లేవడము దగ్గు రావడం ఇట్లాంటివి ఉంటది హార్ట్ ప్రాబ్లం ఉన్న వాళ్ళలో కూడా కొన్నిసార్లు నాక్టర్నల్ కాఫ్ వచ్చే అవకాశం ఉంటుంది.
(17:20) అండ్ బిపి మెడికేషన్స్ కొన్ని మెడికేషన్స్ కూడా కాఫ్ కాస్ చేస్తాయి పర్టికులర్ గా ఒక రకమైన బిపి ఏస్ ఇన్హిబిటర్స్ అంటామ అన్నమాట ఈ రామిప్రిల్ ఇట్లాంటివి ఉంటాయి కదా ఆ టాబ్లెట్స్ వల్ల అవి పర్టిక్యులర్ గా కార్డియాక్ ప్రాబ్లమ్స్ ఎక్కువ ఉన్న వాళ్ళలో ఇస్తా ఉంటారు ఆ టాబ్లెట్స్ దాని వల్ల కూడా మీకు దగ్గు వచ్చే అవకాశం ఉంటుంది పొడి దగ్గు ఉంటుందన్నమాట సో అన్ని కారణాలు రూల్ అవుట్ అయిపోయిన తర్వాత మనం డ్రగ్ హిస్టరీలో అట్లాంటి టాబ్లెట్స్ కాస్ చేసేవి ఉన్నాయి అంటే అవి తీసేయాలి లేదంటే బీటా బ్లాకర్స్ అంటాం ఆ బీటా బ్లాకర్స్ తోన ఏంటంటే ఆస్తమా అట్లా ఉన్నవాళ్ళలో అది ఆస్తమా అగ్రవేట్
(17:52) అవుతుంది. ఆ బీటా బ్లాకర్స్ వాడితే సో అట్లాంటి బిపి టాబ్లెట్స్ వల్ల కూడా దగ్గు వచ్చే అవకాశం ఉందన్నమాట. సో ఇవి కొన్ని కారణాలు రాత్రులు దగ్గు రావడానికి సో మనం నిర్ధారణ వైపు వద్దాం డాక్టర్ గారు సో ఉబ్బసం గాని దీర్ఘకాలిక శ్వాసకూత వ్యాధిని ఎలా నిర్ధారిస్తారు అనే అంశంలోకి వస్తే ఇప్పుడు చాతి ఎక్స్రే ఊపిరితుల పనితీరు పరీక్ష రెండు ఉన్నాయి మనకి సో ఈ రెండిటికి మధ్య తేడా ఏంటి మనం ఎట్లా నిర్ధారిస్తాం.
(18:15) దీర్ఘకాలిక జబ్బులు ఏదున్నా కూడా లంగ్లు ఫస్ట్ చేసేది మనము చెస్ట్ ఎక్స్రే ఎక్స్రే ఇస్ ద ప్రిలిమినరీ ఇన్వెస్టిగేషన్ ఆ ఎక్స్రేలో అట్లీస్ట్ లంగ్స్ ఎలా ఉన్నాయి లంగ్స్ సైజ్ ఎట్లా ఉంది దాంట్లో ఏమన్నా ఇన్ఫెక్షన్స్ ఏమన్నా ఉన్నాయా మాసెస్ ఏమన్నా గ్రాస్ గా తెలుస్తుంది లంగ్ చూడడానికి ఎట్లా ఉంటుంది కానీ చాలా కారణాలలో లంగ్స్ నార్మల్ గానే ఉండొచ్చు ఎక్స్రేలో మనకి కొన్ని డిసీజెస్ లో లంగ్స్ లో అబ్నార్మల్ గా మనకి ఒపాసిటీస్ కనపడొచ్చు లైక్ ట్యుబర్క్యులోసిస్ లో ఏదైనా మనకి కనపడొచ్చు లంగ్ క్యాన్సర్ కొంతమంది లంగ్ క్యాన్సర్ మాస్ కూడా కనపడొచ్చు అవన్నీ ఎక్స్రేలో
(18:49) మనకి కనపడతాయిన్నమాట అండ్ లంగ్ ఫంక్షన్ నిర్ధారణ చేయడానికి ఉండే పరీక్షలు వేరే ఉన్నాయి లైక్ పల్మనరీ ఫంక్షన్ టెస్ట్ ఆఫ్ స్పైరోమెట్రీ అంటామ అన్నమాట ఆ స్పైరోమెట్రీలో ఊదే పరీక్షలో మనకి ఆ ఆస్తమాసిపిడి అట్లాంటివి బ్రాంకైటిస్ అట్లాంటివి నిర్ధారణ అవుతాయి. కొన్నిసార్లు ఇంకా అడ్వాన్స్డ్ పల్మనరీ ఫంక్షన్ టెస్ట్స్ ఉంటాయి లైక్డిఎల్సిఓ అంటామ అన్నమాటడిఎల్సిఓ అనేది అది లంగ్ డిఫ్యూజన్ కెపాసిటీని మనకి చేస్తుంది పర్టిక్యులర్ గా తగ్గేది దేంట్లో అంటేసిఓపిడిస్ లో గాని లేకపోతే ఇంటర్స్టీషియల్ లంగ్ డిసీజెస్ అంటాం అంటే లంగ్స్ గట్టి పడుతున్నాయి అని అంటాం మన కొలోకిల్
(19:30) లాంగ్వేజ్ లో చెప్పాలంటే ఊపిరి తిత్తులు గట్టిపడుతున్నాయి అని చెప్తాం అన్నమాట ఆ ఇంటర్స్టీషియల్ లంగ్ డిసీజెస్ లో పర్టిక్యులర్ గా సో ఈ ఇది ఈ రకంగా మనకి డిఎల్సిఓస్ తగ్గే అవకాశం ఉంటుందన్నమాట ఇంకా నెక్స్ట్ టెస్ట్లు ఇంకేమున్నాయి అంటే ఫీనో ఆస్తమాకు సంబంధించిన టెస్ట్లలో అడ్వాన్స్డ్ టెస్ట్లు ఫ్రాక్షన్ ఎక్సేల్ నైట్రిక్ ఆక్సైడ్ అనేది ఫీనో అంటాము అట్లాంటి టెస్ట్లు కూడా చేసుకుంటాము.
(19:54) సిటీ స్కాన్ ఇంకొకటి ఇంపార్టెంట్ టెస్ట్ ఆ సిటీ స్కాన్ అనేది అందరిలో చేయము మనకి ఎక్కడైతే అనుమానం ఉందో పర్టిక్యులర్ గా ఇంటర్స్టీషియల్ లంగ్ డిసీజెస్ అంటాం కదా అట్లా ఏమన్నా అనుమానం ఉన్నా మనం హెచ్ఆర్సిటి చేసుకుంటాం. లంగ్ క్యాన్సర్ అని అనుమానం ఉంటే మనము కాంట్రాస్ట్ సిటి కాంట్రాస్ట్ సిటి స్కాన్ ఆఫ్ చెస్ట్ చేసుకుంటాం అన్నమాట.
(20:16) అదే రకంగా సిఓపిడిస్ లో ఎంఫసిమాస్ అట్లాంటివి ఏమన్నా ఉన్నాయా నిర్ధారణ అయడానికి వేరే రకమైన లంగ్స్ డిసీజెస్ నిర్ధారణ అయడానికి మనకి హెచ్ఆర్సిటి చేసుకుంటాం మనం దాంట్లో మనకి నిర్ధారణ అయ్యే అవకాశం ఉంది. సో ఇవన్నీ ఏంటంటే అందరికీ అన్ని అన్ని రకాల పరీక్షలు చేయం. ఫస్ట్ ఎక్స్రే చేసి ఎక్స్రే తర్వాత ఆ ఎక్స్రే చూసాక నెక్స్ట్ ఏమ అవసరం ఆ సింటమ్స్ బట్టి మనం ఏమనుకుంటున్నామో దాన్ని బట్టి పిఎఫ్టి చేయాలా లేకపోతే సిటీ స్కాన్ చేసుకోవాలా లేకపోతే ఇంకే రకమైన బ్లడ్ టెస్ట్స్ కూడా ఉంటాయి ఆ బ్లడ్ టెస్ట్లు ఏమన్నా చేసుకోవాలా అవన్నది అది డాక్టర్ గారు మీకు మీ జబ్బు బట్టి లేక మీ
(20:51) ఎక్స్రే దీన్ని బట్టి డిసైడ్ చేస్తారు. విలువైన విశ్వసనీయమైన ఆరోగ్య సమాచారం అందించడానికి మనం మెట్ ప్లస్ వన్ టివ ఏర్పాటు చేసాం. అనత కాలంలోనే మనం 3 లక్షలకు పైగా సబ్స్క్రైబ్ అదే రకంగా 7 కోట్ల వ్యూస్ ను సాధించుకున్నాం. మీ సహకారానికి ప్రత్యేక ధన్యవాదాలు. అయితే మన ఛానల్ చూస్తున్న వారిలో ఇప్పటికీ 94% పైగా మంది సబ్స్క్రైబ్ చేసుకోకుండానే చూస్తున్నారు.
(21:10) మీకు తెలుసు మనం దేశంలో ఉన్న టాప్ డాక్టర్ని ఇంటర్వ్యూ చేస్తూ వస్తున్నాం. అదేవిధంగా అమెరికాలో ఉన్న టాప్ డాక్టర్స్ ని ఎంతో మందిని ఇంటర్వ్యూ చేయడం ద్వారా మనం తెలుగులో ఎంతో విశ్వసనీయమైన ఆరోగ్య సమాచారాన్ని ఇస్తూ వస్తున్నాం. సో ఇలాంటి ఇంటర్వ్యూలు మరిన్ని చేయడానికి మాకు అవకాశం ఇవ్వడానికి మీరు ఈ ఛానల్ ని సబ్స్క్రైబ్ చేసుకోండి. అదేవిధంగా ఈ ఛానల్ ని సబ్స్క్రైబ్ చేసుకోవడం ద్వారా ఈ విలువైన సమాచారం ఏదైతే తెలుగులో ఉందో ఇది 10 మందికి చేరి వారికి కూడా ఉపయోగపడే అవకాశం ఉంటుంది.
(21:35) సో ప్లీజ్ సబ్స్క్రైబ్ అండ్ వాచ్మెట్ ప్లస్ వన్ టీవీ సో డాక్టర్ గారు ఇంకొకటి ఇప్పుడు మనం సాధనంగా వీటికి మన ఇన్హేలర్ గురించి కొన్ని మిస్ కాన్సెప్ట్స్ ఉన్నాయి అంటే ఇన్హేలర్ వాడితే అలవాట అయిపోతుంది అని చెప్పేసి సో అంటే ఇది ఎంతవరకు నిజం అదే రకంగా ఇన్హేలర్ని ఏ రకంగా వాడాలి సో దానికి తీసుకోవాల్సిన జాగ్రత్తలు ఏంటి ఇన్హేలర్స్ వాడితే అలవాటు అవుతుంది అనేది అది ఒక మిత్య అది బిగ్గెస్ట్ లై ఆర్ మిస్కన్సెప్షన్ లై కన్నా మిస్కన్సెప్షన్ మెడికల్ ఫీల్డ్ లో నాకు తెలిసి బిగ్గెస్ట్ మిస్కన్సెప్షన్ ఏదనా ఉంది అంటే అది ఇన్హేలర్స్ గురించి ఉంది ఇన్హేలర్స్
(22:13) వాడితే అలవాటు అయిపోతాయి. ఆ మిస్కన్సెప్షన్ ఎలా మొదలైందో తెలిీదు కానీ బట్ నాకేమనిపిస్తుందంటే ట్రెడిషనల్ గా మన ఇండియన్ సొసైటీ ఆయుర్వేదం హోమియోపతీ మన అలోపతీ రాకముందు ఆయుర్వేదం ప్రబలంగా ఉండింది. ఆయుర్వేదమే యూస్ చేసేవాళ్ళు. అండ్ హోమియోపతీ తర్వాత హోమియోపతీ వచ్చింది. ఈ ఆయుర్వేదం హోమియోపతీకి ఎన్నో తరాలుగా వాడిన మన పెద్దలు దాంట్లో ఇన్హేలర్ కాన్సెప్ట్ అనేదే లేదు ఏదైనా గాని మీరు మింగడమే ఉంటుంది లేకపోతే లేపనాలు లేకపోతే కషాయాలు సో తాగడము మింగడము లేకపోతే పూసుకోవడం ఇంతవరకే ట్రీట్మెంట్ ఉండింది. ఈ ఇన్హేలర్స్
(22:57) పీల్చుకోవడం అన్నది అసలు ఆ కాన్సెప్ట్ అనేది ఆ మెడిసిన్స్ లో లేదన్నమాట. సో తరతరాలుగా వాళ్ళకి అసలు ఆ ఇన్హలేషన్ అన్నది ఒక ట్రీట్మెంట్ కాన్సెప్ట్ అనేది తెలిీదు మన మన సివిలైజేషన్ లో లేదు అది కొత్తగా అలోపతీలో ఇన్హేలర్స్ వచ్చేసరికి అది సహజం ఎవరికైనా గాని మనుషులకు గాని ఎవరికైనా మనకి కొత్తది ఏదైనా వచ్చిందంటే దాన్ని యక్సెప్ట్ చేయడంలో మనకి ఒక ఒక ఏమంటారు రెసిస్టెన్స్ ఉంటుందన్నమాట సో ఈ రకంగా వచ్చిన కొత్త ట్రీట్మెంట్ే ఇన్హలేషన్ ట్రీట్మెంట్ అన్నమాట సో దానివల్ల ఆ ఆ రెసిస్టెన్స్ లేకపోతే ఆ అపోహ అనేది మనకి జనాల బ్రెయిన్ లో అది ఉండిపోయిందని నాకు అనిపిస్తూ
(23:38) ఉంటుంది. సో ఇన్హేలర్స్ ఇన్ఫాక్ట్ మనము చూసుకుంటే సేఫెస్ట్ మెడిసిన్స్ ఏమన్నా ఉన్నాయా సేఫెస్ట్ డ్రగ్స్ ఏమన్నా ఉన్నాయా అంటే అవి ఇన్హేలర్స్ మనం వాడే మందుల్లో అవి ఆయింట్మెంట్స్ అవ్వనివ్వండి పూసుకునేవి కానివ్వండి మింగేవి కానివ్వండి తాగేవి కానివ్వండి ఏవైనా గాని అన్ని దాలతో కంపేర్ చేస్తే లీస్ట్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఉండేది దేనితోన ఉండేదంటే అది ఇన్హేలర్స్ తో ఓకే అండ్ ఇంకొక లాజిక్ చెప్తాను మీకు ఇప్పుడు సింపుల్ గా ఆ చాలా మందికి ఏమని ఇప్పుడు ఇప్పుడు ఫర్ ఎగ్జాంపుల్ కంట్లో ఏదైనా ప్రాబ్లం వచ్చిందనుకోండి ఐ డ్రాప్స్ వాడతారు.
(24:14) ఆ స్కిన్ ప్రాబ్లం ఏమది వచ్చిందంటే ఆయింట్మెంట్ వాడతారు టాబ్లెట్స్ కన్నా సో ఎక్కడ ప్రాబ్లం ఉందో అక్కడ మందు ఇవ్వడం అనేది ఒక పద్ధతి దాన్ని టార్గెటెడ్ డ్రగ్ డెలివరీ అంటామ అన్నమాట ఎక్కడ ప్రాబ్లం ఉందో అక్కడ మందు ఇవ్వడం టార్గెట్ చేయాలి దాన్ని సో అట్లాంటివి ఆ దాంట్లో ఏంటంటే మీకు డోస్ తక్కువగా ఇస్తాము బట్ బెనిఫిట్ ఎక్కువగా ఉంటుంది.
(24:42) అదే టార్గెటెడ్ డ్రగ్ డెలివరీ కేటగిరీ లో వచ్చేదే ఇన్హేలర్స్ కూడా సో స్కిన్ లో ప్రాబ్లం్ ఉందంటే ఎక్కడైతే ప్రాబ్లం్ ఉందో అక్కడే ఆయింట్మెంట్ వస్తుంది. సో తక్కువ డోస్ అక్కడే ఆయింట్మెంట్ ఇస్తాం ఇమ్మీడియట్ రిలీఫ్ వస్తుంది. సో మీకు సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఉండవు. కంట్లో ఏదైనా ప్రాబ్లం ఉంది ఐ డ్రాప్స్ వేస్తాం. లోకల్ గానే యక్ట్ చేస్తుంది సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఏమ ఉండవు ఇమ్మీడియట్ గా రిలీఫ్ వస్తుంది.
(25:05) అదే రకంగా లంగ్స్ లో ప్రాబ్లం ఉందనుకోండి పర్టిక్యులర్ గా ఎయిర్ వేస్ అంట గాలిపోయే గొట్టాలు దాంట్లో ప్రాబ్లం ఉంది అంటే ఆస్తమా సిఓపిడిస్ లో ఇన్హేలర్స్ ఇస్తే ఆ మందు ఆ ఎయిర్వేస్ కే వెళ్తుంది సో అక్కడే లోకల్ గా పనిచేస్తుంది ఇమ్మీడియట్ ఎఫెక్ట్ ఉంటుంది సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ తక్కువగా ఉంటాయి. సో ఈ అవగాహన లేక చాలామంది ఇన్హేలర్స్ వాడాలంటే ఒక రకమైన రెసిస్టెన్స్ అనేది చూపిస్తా ఉంటారు.
(25:28) సో దట్ ఇస్ ఏ మిస్కన్సెప్షన్ ఇన్హేలర్స్ అలవాటు అవుతాయి అనేది. టాబ్లెట్స్ అలవాటు కానప్పుడు ఇన్హేలర్స్ ఎందుకు అలవాటు అవుతాయి సో సింపుల్ లాజిక్ సో ఇన్హేలర్స్ అలవాటు అయ్యేది ఏమ ఉండదు అండ్ ఇన్హేలర్స్ చాలా సేఫ్ అండ్ ఇన్హేలర్స్ ఇచ్చే డోసెస్ చాలా మనము ఇన్హేలర్ లో ఇచ్చే డోస్ నేను అదే ఎఫెక్ట్ రావడానికి మీకు ఓరల్ గా ఇచ్చాను అనుకోండి 100 టు 1000 టైమ్స్ ఎక్కువ డోస్ ఇవ్వాల్సి ఉంటుంది.
(25:54) అంటే మీరు టాబ్లెట్ ఫామ్ లో అదే ఎఫెక్ట్ రావడానికి అదే మందు తీసుకోవాలంటే మీరు 100 టు 1000 టైమ్స్ ఎక్కువ డోస్ తీసుకోవాలి. అప్పుడు సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఎక్కువ ఉంటాయి 100 టు 1000 టైమ్స్ ఎక్కువ ఉంటాయి టాబ్లెట్స్ కి సో ఇన్హేలర్స్ ఆర్ వెరీ వెరీ సేఫ్ అవి అలవాట అయ్యేవి ఏమి కాదు అది అలవాటు అవ్వదు కూడా సో ఇంకో డాక్టర్ గారు ఆవిరి పట్టుకుంటాం కదా ఇంటికాడ సో ఆవిరి పట్టుకుంటే యాక్చువల్ గా దగ్గు నుంచి ఉపిసం లభిస్తుందా అంటే ఏ సందర్భాల్లో ఆవిరి పనిచేస్తుంది ముఖ్యంగా ఆవిరిలో వేయాల్సిన కొంతమంది రకరకాల వేస్తారు కదా సో దాని గురించి ఏమన్నా ఆవిరి పట్టడం వల్ల మీకు సూదింగ్ ఎఫెక్ట్
(26:28) అయితే డెఫినెట్ గా ఉంటుంది పర్టిక్యులర్ గా అప్పర్ రెస్పిరేటరీ ఇన్ఫెక్షన్స్లో గన లేకపోతే బ్రాంకైటిస్ గాన కొంతమంది ఆస్తమాటిక్స్ లో గాని అది ఆవిరి పట్టడం వల్ల డెఫినెట్ గా మీకు లోకల్గా సూదింగ్ ఎఫెక్ట్ అనేది ఉంటుంది. రెండోది కఫంకొంది పర్టిక్యులర్ గా ఆస్తమా సిఓపిడిస్ లో కఫం కొంచెం గట్టి పడిపోయింది అనుకోండి ఆవిరి తీసుకోవడం వల్ల ఆవిరి వాటర్ వేపర్ కాబట్టి అది లంగ్స్ లోకి వెళ్లి అది కఫాన్ని కొంచెం పల్చ చేస్తే ఆ కఫం బయటికి వచ్చేయడం వల్ల కూడా వాళ్ళకి దగ్గు ఆయాసం అనేది కొంచెం రిలీఫ్ అనేది చూస్తాం అన్నమాట.
(26:59) అండ్ దాంట్లోకి అది అది ఫిజికల్ ఫామ్ ఆఫ్ లైక్ వాటర్ గోయింగ్ ఇంటు యువర్ లంగ్స్ సో దాంట్లో ఏమన్నా యాడ్ చేయడం అన్నది అది చేయకూడదు యాక్చువల్గా ఎందుకంటే దాంట్లో చాలా మంది ఏంటంటే జందూ బాంబ్ గాని లేకపోతే జిందా తిలిస్మాత్ గాని కొద్దిగా స్ట్రాంగ్ ఓడర్ లేకపోతే యూకలిప్టస్ ఆయిల్ గాని లేకపోతే మనకు బయట కొన్ని దొరుకుతాయి అన్నమాట కార్వాల్ ప్లస్ అట్లాంటివి సో అవి ఆ అది అది అంటే కార్వాల్ అంటే దాంట్లో మెయిన్ గా ఇది కర్పూరం లాంటిది ఉంటుందన్నమాట క్ంఫర్ అట్లాంటిది ఆ స్ట్రాంగ్ స్మెల్స్ కూడా మంచిది కాదు పర్టిక్యులర్ గా ఆస్తమా సిఓపిడి
(27:39) ఉన్నవాళ్ళలో అట్లా స్ట్రాంగ్ స్మెల్స్ వల్ల కూడా వాళ్ళకి ఆస్తమా అటాక్ వచ్చేస్తుంది. సో అట్లా ఆస్తమా ఉన్నవాళ్ళు పర్టిక్యులర్ గా మీరు అది వాడేటప్పుడు ఇట్లా స్ట్రాంగ్ స్మెల్స్ ఉన్నవి ఏవి కూడా వేసుకోకూడదా మీరు ఆవిరి మామూలుగా ప్లేన్ ఆవిరి పట్టుకోవడం వల్ల నష్టం ఏమీ లేదు. ప్లేన్ ఆవిరి ఎవరైనా పట్టుకోవచ్చు మీకు పర్టిక్ులర్ గా అప్పర్ రెస్పిరేటరీ వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్స్ ఉన్న వాళ్ళలో అది బాగా పనిచేస్తుంది.
(28:05) జలుబు ఉన్న వాళ్ళలో కానీ స్ట్రాంగ్ పౌడర్ ఉన్నది ఆస్తమా ఉన్న వాళ్ళలో పర్టిక్యులర్ గా అట్లాంటివి వాడకూడదు అట్లాంటివి ఏమి వేయకూడదు ప్లెయిన్ స్టీమే మీరు ఇన్హేల్ చేయండి. కాకపోతే కొంతమంది జలుబు ఉన్న వాళ్ళలో ఏంటంటే అవి వేస్తే కొంచెం సూదింగ్ ఎఫెక్ట్ ఉంటుంది క్యాంపర్ వల్ల కొంచెం సూదింగ్ ఎఫెక్ట్ ఉంటుంది. యూకలిప్టస్ ఆయిల్ ఆ కొంచెం అది లోకల్ గా యాక్ట్ చేయడం వల్ల కొంచెం సూదింగ్ ఎఫెక్ట్ అట్లాంటిది ఉంటుంది కాబట్టి అట్లాంటి వాళ్ళు కొన్ని వాడుకోవచ్చు బట్ ఆస్తమ ఉన్న వాళ్ళు మట్టుకు కచ్చితంగా వాళ్ళు ఇట్లాంటి స్మెల్ ఉన్నవి వాడకూడదు. సో డాక్టర్ గారు ఇప్పుడు
(28:37) మనం అనుకున్నాం ఇన్హేలర్ ఈస్ సేఫర్ అనుకున్నాం కదా ఇప్పుడు ఇన్హేలర్ తర్వాత మనం నెబులైజేషన్ అని చెప్పేసి ఉంటాం కదా సోవెన్ కంపేర్ వి నెబులైజేషన్ అండ్ ఇన్హేలర్ అంటే ఏది ఇంకా సురక్షితమైనది ఏ పరిస్థితిలో ఏది వాడుతు నెబులైజేషన్స్ ఇన్హేలర్స్ పర్టిక్ులర్గా ఆస్తమా గురించి మాట్లాడితే మనము మనం ఇప్పుడు స్టెరాయిడ్ గురించి మాట్లాడాం ఓరల్ స్టెరాయిడ్ ఆస్తమాలో కూడా ట్రీట్మెంట్ స్టెరాయిడ్ అన్నది అది ఏ రకంగా చెప్పాలంటే అది ఒక కత్తి లాంటిది అనుకోండి అది డేంజరస్ కానీ దాన్ని ఎట్లా వాడాలి దాన్ని వాడే పద్ధతి ఇంపార్టెంట్ మ్ కత్తిని ఇష్టం వచ్చినట్టు వాడితే తెగుతుది
(29:12) అవును కానీ కత్తి లేకుండా దాన్ని కరెక్ట్ గా వాడకపోతే ప్రాబ్లం కరెక్ట్ గా వాడితే మీరు కూరగాయలు కట్ చేసుకోవచ్చు ఆ మీ ఇంట్లో కత్తి లేకుండా పని అవుద్దా అవ్వదు ఇంకొక ఎగ్జాంపుల్ కూడా చెప్తాను ఆ స్టెరాయిడ్ అనేది మంటలాగా మంట మనం కాలిపోతావ్ బోడిద అయిపోతావ్ ఇల్లు తగలబెట్టేస్తుంది చచ్చిపోతాం కూడా కానీ కానీ మనకు మంట లేకపోతే వంట ఉండదు అవును తిండి ఉండదు.
(29:42) సో దాన్ని ఏ రకంగా వాడాలి అన్నది ఇంపార్టెంట్ మంట డేంజరస్ే కానీ వెరీ ఇంపార్టెంట్ అదే స్టెరాయిడ్ కూడా డేంజరస్ే కానీ అది వెరీ ఇంపార్టెంట్ ఇన్ సర్టెన్ ట్రీట్మెంట్స్ సో దాన్ని మీరు డాక్టర్స్ పర్యవేక్షణలో కరెక్ట్ గా వాడితేనే దాని ఎఫెక్ట్ దాన్ని ఎట్లా వాడాలనేది తెలుస్తుంది. ఇష్టం వచ్చినట్టు వాడారంటే మీకు దాని వల్ల ప్రాబ్లమ్స్ ఉంటాయి.
(30:05) సో ఆస్తమాలో మనకి స్టెరాయిడ్స్ ఆర్ ద ట్రీట్మెంట్ ఆఫ్ చోసి యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ అంటుంది ఆ ఇన్హేల్డ్ స్టెరాయిడ్స్ కాకపోతే మనం అవి ఇన్హలేషన్ రూపంలో ఇస్తామ అన్నమాట సో ఇన్హలేషన్లో రూపంలో ఇచ్చే స్టెరాయిడ్స్ డోస్ ఎంత అంటే ఆల్మోస్ట్హ టు 1000 టైమ్స్ లెస్సర్ దన్ వాట్ వి గివ్ ఓరలీ మనం టాబ్లెట్ రూపంలో ఇచ్చే స్టెరాయిడ్స్ తో కంపేర్ చేస్తే 1000 టైమ్స్ లెస్ డోస్ ఇస్తాం అండ్ ఆ ఇన్హేలేషన్స్ ఇవ్వడం వల్ల లోకల్ ఎఫెక్ట్ ఉంటుంది ఓన్లీ లంగ్స్ లోనే పనిచేస్తాయి వేరే ఎఫెక్ట్స్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ చాలా చాలా చాలా చాలా తక్కువ సో 1000 టైమ్స్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ తట్టుకుంటాయి. ఆ నెబులైజేషన్
(30:42) కాకపోతే ఆ స్టెరాయిడ్ ని మనం ఎట్లా డెలివర్ చేస్తాం టు ద లంగ్స్ ఆ ఇన్హలేషన్ డివైసెస్ చాలా ఉన్నాయి. డ్రై పౌడర్ ఇన్హేలర్స్ చెప్పాము మనము లేకపోతే మీటర్ డోజ్ ఇన్హేలర్స్ అన్నాము ఇట్లా పఫ్స్ లాగా నొక్కే ఇన్హేలర్స్ అన్నాము లేకపోతే నెబులైజేషన్స్ అన్నాము ఇవన్నీ ఆఖరికి డెలివరీ చేసేది సేమ్ డ్రగ్ అన్నమాట సో అది ఎవరెవరిలో ఎట్లా వాడాలి నెబులైజేషన్స్ తో మనం వాడే ఇచ్చే ట్రీట్మెంట్ ఏంటంటే ఈజీ అది ఊరికే మందు వేసి పెట్టేసామంటే మనం గాలితో పాటు లంగ్స్ లోకి వెళ్తుంది అండ్ దాని అరౌండ్ 15 ట 20% ఆఫ్ ద డ్రగ్ అనేది డెలివరీ అవుతుంది లంగ్స్ లోకి ఇప్పుడు ఫర్ ఎగ్జాంపుల్ ఓల్డ్
(31:24) ఏజ్ వాళ్ళు ఉన్నారు ముసలి వాళ్ళు వాళ్ళు ఇన్హేలర్ ని నొక్కి పీల్చుకునే అంత శక్తి వాళ్ళకి ఉండదు అంత కోఆర్డినేషన్ ఉండదు. డ్రై పౌడర్ ఇన్హేలర్ కి వాళ్ళు దే హావ్ టు జనరేట్ దట్ మచ్ ఆఫ్ ఇన్హలేషన్ ప్రెజర్ అన్నమాట. అది జనరేట్ చేయలేరు. అట్లాంటి వాళ్ళకి నెబులైజర్స్ బెస్ట్ చిన్న పిల్లలు ఉన్నారు వాళ్ళు కూడా ఈ డివైసెస్ ఏవి యూస్ చేయలేరు.
(31:47) వాళ్ళకి ఇవ్వాలి అనుకున్నప్పుడు నెబులైజేషన్స్ బెస్ట్ అన్నమాట యంగ్ వాళ్ళు ట్రైన్ చేయగలిగిన వాళ్ళకి ఈ ఇన్హేలర్స్ ఈ రోటా క్యాప్స్ ఇట్లాంటివి ఇవ్వచ్చుఅన్నమాట సో డ్రగ్ సేమ్ అయినా గాని డెలివరీ డివైసెస్ లో డిఫరెన్స్ ఉంటుంది అండ్ ఆ డెలివరీ డివైసెస్ ని ఎవరికి ఇవ్వాలి ఎవరికి ఏ డివైస్ ఇవ్వాలి అన్నది కూడా అది పేషెంట్ అండ్ డాక్టర్ బట్టి ఉంటుందన్నమాట ఆ పేషెంట్ యూస్ చేయగలుగుతారు ఇప్పుడు కొంతమంది విలేజర్స్ ఉంటారు వాళ్ళ మీరు కొంచెం కాంప్లికేటెడ్ థింగ్స్ చెప్పారంటే చేయలేరు వాళ్ళు సో అట్లాంటి వాళ్ళకి సింపుల్ డివైసెస్ ఇవ్వాల్సి ఉంటుంది సో మందుల్లో డిఫరెన్స్ ఏమ ఉండదు కానీ
(32:24) డివైసెస్ లో చాలా డిఫరెన్స్ ఉంటుంది ఇన్హేలర్స్ తో కొంచెం డెలివరీ తక్కువ ఉంటుంది కాకపోతే దే ఆర్ ఈజీ టు యూస్ ఖర్చు కూడా తక్కువ ఉంటుంది. నెబులైజేషన్స్ లో ఖచ్చితంగా డెలివరీ బాగుంటుంది కాకపోతే కాస్ట్లీ సో వన్ మంత్ కి మీరు వాడేటప్పుడు సో అవన్నీ కూడా మేము దృష్టిలో పెట్టుకోవాల్సి ఉంటుంది కాస్ట్ దృష్టిలో పెట్టుకోవాల్సి ఉంటుంది వాళ్ళు వాళ్ళకి నేర్చుకునే అంత ఏమ మెంటల్ ఇంటలెక్ట్ ఉందా చూసుకోవాలి వాళ్ళు ఎలా వాడుతూ వాడగలుగుతారు చూసుకోవాలి ఇవన్నీ చూసి మేము డెలివరీ డివైస్ ని ఇస్తామ అన్నమాట సో ఈచ్ డెలివరీ డివైస్ తోనే డ్రగ్ డెలివరీ
(32:58) అనేది డిఫరెన్స్ అయితే ఉంటుంది. మామూలు ఇన్హేలర్స్ తో 10% లంగ్ డెలివరీ ఉంటే నెబులైజేషన్స్ లో 20 టు 25% ఉండొచ్చున్నమాట. సో ఆ రకంగా డిఫరెన్స్ ఉంటుంది కానీ కాకపోతే కరెక్ట్ గా వాడితే అన్ని కూడా సమానంగానే పనిచేస్తాయి. సో డాక్టర్ గారు సాధారణంగా మనకు ఉబ్బసానికి సంబంధించి ఉబ్బసానికి సాధారణంగా మందులు యుద్ధం తగ్గిపోతది.
(33:18) కానీ కొన్ని సార్లు మందులు ఇచ్చిన ఉబ్బసం తగ్గకపోతే సో దాన్ని మనం అంటే తీవ్రమైన ఉబ్బసం అని చెప్పేసి మనం నిర్ణయించాల్సి వస్తదా దాన్ని నిర్ణయించేటానికి అంటే ఏ ఏ అంశాలు మీరు పరిశీలిస్తారు ముఖ్యంగా వీటికి ప్రత్యేకంగా ఇంజెక్షన్లు ఉన్నాయి కదా ఎవరికీ ఇవి అవసరం ఏర్పడుతుంది ఇప్పుడు ఆస్తమాలో మనకి స్టెప్ వైస్ ట్రీట్మెంట్ ఇస్తాం స్టెప్ వన్ స్టెప్ ట స్టెప్ త్రీ అనేది సో స్టెప్ ఫోర్ అండ్ ఫైవ్ ని మనం సివియర్ ఆస్తమా ఉన్న వాళ్ళకి స్టెప్ ఫోర్ అండ్ ఫైవ్ వరకు వెళ్తామ అన్నమాట ఆ స్టెప్ అన్నది మా డోసెస్ బట్టి ఆ ఇన్హలేషన్ డోసెస్ బట్టి మేము నిర్ధారిస్తాము. కొంతమందికి
(33:53) స్టెప్ఫోర్ ఫైవ్ లో కూడా మనము ట్రీట్మెంట్ ఇచ్చినా కూడా వాళ్ళకి ఆస్తమా కంట్రోల్ లో రాదు. అయితే ఆ కంట్రోల్ లో రావట్లేదు అంటే మనం ఫస్ట్ చూడాల్సింది ఏంటి అంటే అసలు అది ఆస్తమానా కాదా మీ డయాగ్నోసిస్ కరెక్టా కాదా అది ఎందుకంటే ఆస్తమా అన్నది డయాగ్నోస్ చేయడం కూడా కొన్నిసార్లు కష్టం. సో ఆ డయాగ్నోసిస్ చూసుకోవాలి ఫస్ట్ సెకండ్ థింగ్ మనం చూసుకోవాల్సింది ఏంటంటే అసలు ఆ పేషెంట్ కరెక్ట్ గా వాడుతున్నాడా లేదా ఆ ఇన్హేలర్స్ చాలామంది రెగ్యులర్ గా వాడరు.
(34:22) వాళ్ళకి ఏంటంటే దగ్గు ఆయాసం ఉన్నప్పుడు పీలుస్తామ అంటారు దగ్గు ఆయసం కొంచెం రిలీఫ్ కాగానే మానేస్తూ ఉంటారున్నమాట. సో ఆ రెగ్యులర్ గా అడహరెన్స్ ఉందా లేదా రెగ్యులర్ గా వాడుతున్నారా లేదా అది కూడా మనం నిర్ధారించుకోవాలి. అంటే మనం నెక్స్ట్ స్టెప్ కి వెళ్ళే లోపల మూడోది ఏంటంటే ఆ ఇన్హేలర్ వాడుతున్నారు కరెక్టే కరెక్ట్ పద్ధతిలో వాడుతున్నారా లేదా ఎందుకు అంటే ఇన్హేలర్స్ కరెక్ట్ పద్ధతిలో వాడలేదు అనుకోండి డ్రగ్ డెలివరీ టు ద లంగ్స్ కరెక్ట్ గా ఉండదు.
(34:54) అండ్ ఇన్హేలర్స్ లో చాలా రకాల ఇన్హేలర్స్ ఉన్నాయి డ్రై పౌడర్ ఇన్హేలర్స్ అంటాము లేకపోతే ప్రెజర్డ్ మీటర్ డోజ్ ఇన్హేలర్స్ అంటాము బ్రెత్ అక్యవేటెడ్ డివైసెస్ ఉన్నాయి ఆ నెబులైజేషన్స్ ఉన్నాయి సో రకరకాల ఇన్హేలర్స్ ఉన్నాయి రకరకాల డెలివరీ డివైసెస్ ఉన్నాయి. సో ఏ డెలివరీ డివైస్ ని ఏ రకంగా యూస్ చేయాలి అన్నది మనం యాక్చువల్ గా ప్రతిసారి టీచ్ చేయాలి పేషెంట్స్ కి పేషెంట్ వచ్చిన ప్రతిసారి ఆస్తమా పేషెంట్ ని మేము అడుగుతాం.
(35:21) మీరు ఇన్హేలర్స్ రెగ్యులర్ గా వాడుతున్నారా ఎలా వాడుతున్నారు చూపించండి చాలామంది ఏంటంటే తప్పుగా వాడుతూ ఉంటారు కానీ దే ఫీల్ దే ఆర్ యూజంగ్ కరెక్ట్ సో అట్లా తప్పులు ఉండడం వల్ల ఏమవుతుందంటే మీరు ఇచ్చే జబ్బు డయాగ్నోసిస్ కరెక్టే మీరు ఇచ్చే ట్రీట్మెంట్ కరెక్టే వాళ్ళు రెగ్యులర్ గా వాడుతున్నారు కరెక్టే కాకపోతే వాడే పద్ధతి తప్పు దానివల్ల ఏమవుతుంది డ్రగ్స్ లంగ్ కి డెలివరీ అవ్వట్లేదు అందుకని ఆస్తమ కంట్రోల్ అవ్వట్లేదు సో ఇది చాలా ముఖ్యం ఇది కూడా చూస్ చూసుకోవాలిన్నమాట దాని తర్వాత ఇవన్నీ కూడా కరెక్ట్ గా ఉన్నాయి అంటే దెన్ వ హావ్ టు లుక్ అట్ అదర్ కాసెస్ విచ్ కెన్ ఎఫెక్ట్
(35:57) ఆస్తమా అంటే కొన్ని ఆస్తమా ఉంది మీకు దాంతో పాటుగా కొన్ని జబ్బులు ఉంటే ఆస్తమా కంట్రోల్ లో ఆ జబ్బులు కంట్రోల్ కావాలి ముందు దాంట్లో ప్రధానంగా సైనసైటిస్ అలర్జిక్ రైనైటిస్ సైనసైటిస్ ఉందనుకోండి ఆ సైన్సైటిస్ కంట్రోల్ అవ్వకపోతే మీకు ఆస్తమా కంట్రోల్ లోకి రాదు సో సైనస్ ఎక్స్రే తీసుకోవడం అవసరం యితే సిటీ స్కాన్ చేసుకొని సైన్సైటిస్ ఉంటే ఫస్ట్ దాన్ని కూడా ట్రీట్ చేయాలి.
(36:24) అప్పుడు గాని మీ ఆస్తమ కంట్రోల్ లోకి రాదు. రెండోది జిఆర్డి అసిడిటీ మనకి అసిడిటీ ఉన్నప్పుడు అది మీకు కొంచెం లంగ్స్ లోకి వెళ్ళింది అనుకోండి యసిడ్ రిఫ్లెక్స్ అయ్యి అప్పుడు ఆస్తమా అటాక్ వచ్చేస్తుంది. సో ఆ అసిడిటీ ఆర్ జిఆర్డి ఉంటే కూడా మీకు ఆస్తమా అనేది కంట్రోల్ లోకి రాదు. ఆ మూడోది వచ్చేసి ఎక్స్పోజర్ టు ఇరిటెన్స్ మీకు ఆ దుమ్ము ధూలి అట్లాంటి ఎక్స్పోజర్ ఉందనుకోండి మీరు ఇన్హేలర్స్ వాడుతున్నా కూడా మీకు ఆస్తమా కంట్రోల్ లోకి రాదు.
(36:56) మూడోది స్లీప్ ఆప్నియా ఒకటి చెప్తున్నాను అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ ఆప్నియా ఇట్లాంటి అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ ఆప్నియా ఉన్నా కూడా మీకు ఆస్తమా మందులు కరెక్ట్ గా వాడుతున్న ఆ స్లీప్ ఆపనియాని మనం కరెక్ట్ చేయలేదు అనుకోండి అప్పుడు కూడా మీకు ఆస్తమా కంట్రోల్ లోకి రాదు. సో మనము ఒక స్టెప్ వైస్ గా రావాలి.
(37:16) అసలు నిర్ధారణ కరెక్టేనా ట్రీట్మెంట్ కరెక్ట్ గా వెళ్తుందా వాళ్ళు కరెక్ట్ గా వాడుతున్నారా ఏమన్నా కోమర్బిట్స్ అంటాం ఇవన్నీ ఒబేసిటీ బాగా లావుగా ఉన్నవాళ్ళు అంత బాగా రెస్పాండ్ అవ్వరు ఆస్తమా ట్రీట్మెంట్ కి ఇట్లాంటి కోమార్బిట్స్ ఏమన్నా ఉన్నాయి దాన్నని మనం అడ్రెస్ చేస్తున్నామా లేదా ఇవన్నీ కూడా కరెక్ట్ చేశక త్రీ మంత్స్ ఇన్హేలర్స్ రెగ్యులర్ గా వాడాక కూడా వాళ్ళ ఆస్తమా కంట్రోల్ లో లేదనుకోండి అప్పుడు మనం సివియర్ ఆస్తమా అంటాం అట్లాంటి సివియర్ ఆస్తమా వాళ్ళకి కొత్తగా బయలాజికల్స్ వచ్చాయి ఇంజెక్షన్స్ దాంట్లో ఏ టైప్ ఆఫ్ ఆస్తమా మళ్ళీ ఆ అది దానికి కూడా కేటగరైజేషన్ ఉందన్నమాటహెచ్ట హై అంటాము అలా
(37:52) అలర్జీటహ్2 హై ఆస్తమా ఉన్న వాళ్ళలో ఈ ఈ బయలాజికల్స్ పనిచేస్తాయి. కొన్నిసార్లు లో ఆస్తమా ఉంటది వాళ్ళకి బయలాజికల్స్ ఏమి పని చేయవు వాళ్ళకి సో ఈ బయలాజికల్స్ లో కూడా వాళ్ళ ఒమాలిజమా ఉంది బెండలిమాబ ఉంది మెపోలిజమాబ ఉంది ఇవన్నీ కూడా మనకి వాళ్ళకి ఏ ఆస్తమా టైప్ ఆఫ్ ఆస్తమా ఉంది దాంట్లో ఈస్నోఫీలియా ఎక్కువగా ఉందా లేకపోతే ఐజి లెవెల్స్ ఎక్కువ ఉన్నాయి దాని ప్రకారంగా మనకి వాళ్ళకి ఏ ఇంజెక్షన్ అవసరం పడుతుంది ఏ ఇంజెక్షన్ ఇవ్వాల అనేది నిర్ధారణ అవుతుంది దాని ప్రకారంగా ఇస్తామన్నమాట సో సివియర్ ఆస్తమా డయాగ్నోస్ చేయడానికే మనకి టైం పడుతుంది అండ్ మనం చాలా పారామీటర్స్
(38:32) చూసుకొని గాని మనము నెక్స్ట్ లెవెల్ ఆఫ్ ట్రీట్మెంట్ బయలాజికల్స్ వరకు వెళ్ళాం. సో డాక్టర్ గారు సాధారణంగా మనకు సిఓపిడి అనగానే మీరు సిగరెట్ తాగుతారా అని చెప్పేసి అడుగుతారు కానీ చాలా మంది ఈ మధ్య సిఓపిడిలు సిగరెట్ తాగని వాళ్ళకి కూడా వస్తుంది. మనకు బయట ఉన్న కాలుష్యం కావచ్చు దుమ్ము పోగ కావచ్చు లేదా ప్ాసివ్ స్మోకింగ్ కావచ్చు అది ఎట్లా ఎఫెక్ట్ చేస్తది దానికి సిఓపిడి కారణం అవుతదా డెఫినెట్ గా అండిసిపడి కి 80% కారణము స్మోకింగ్ే ఓకే 80% ఆఫ్ సిఓపిడి పేషెంట్స్ ఆర్ స్మోకర్స్ ఓకే అంటే నాట్ ఎవ్రీవన్ హూ స్మోక్స్ డెవలప్ సిఓపిడి ఓకే దాంట్లో ఒక 15% లో స్మోకర్స్ లో ఒక 15%
(39:09) లోసిఓపిడి వచ్చే అవకాశం ఉంది. కానీ సిఓపిడి లో 80 %ా మంది స్మోకర్స్ ఓకే 20% లో మటుకు స్మోకింగ్ డైరెక్ట్ గా హిస్టరీ ఉండదు పర్టిక్యులర్ గా ఫీమేల్స్ లో మన ఇండియాలో అంటే ఇప్పుడంటే మనము ఆ కట్టెలు ఇవన్నీ వాడట్లేదు కానీ ఒక 20 30 ఇయర్స్ బ్యాక్ ఆర్ 50 ఇయర్స్ బ్యాక్ వెళ్తే అప్పుడన్నీ కట్టెల పోయలే వాడేది అవును పిడకలు గాని కట్టెల పోయలు గాని వాడేది సో దాని నుంచి వచ్చే పొగని ఆడవాళ్లే పిల్లలు ఎక్కువ పీల్చుకునేది.
(39:42) సో దానివల్ల మన ఇండియాలో సిఓపిడి కి ప్రధాన కారణం పర్టిక్యులర్ గా ఫీమేల్స్ లో ఏంటి అంటే ఈ స్మోక్ బయోమాస్ ఫ్యూల్ అంటామ అన్నమాట ఈ బయోమాస్ ఫ్యూల్ నుంచి వచ్చే పొగ కిరస్నానయిల్ లేకపోతే కిరస్నైల్ పోయి ఉండేవి దాని నుంచి కూడా వచ్చే పొగ ఈ పొగతోనే ఫీమేల్స్ లో సిఓపిడి వచ్చే అవకాశం ఉందన్నమాట అండ్ ఇండోర్ ఎయిర్ పొల్యూషన్ అంటాం ఆ పొగ అన్నది ఇంకా ఎక్కడికి పోదు క్లోజ్డ్ డోర్స్ ఉన్నాయి అనుకోండి లేకపోతే వెంటిలేషన్ సరిగ్గా లేదనుకోండి ఆ పోగ అక్కడక్కడే ఉంటుంది ఫ్యామిలీ మెంబర్స్ అందరూ కాన్స్టెంట్ గా ఎక్స్పోజ్ అవుతారు దానికి సో దానివల్ల అందరికీ సిఓపిడి వచ్చే
(40:16) అవకాశం ఉంటుంది. అదిఒకటి రెండోది మనం పొల్యూషన్ ఆబ్వియస్ గా మనము ఇంటి నుంచి వర్క్ ప్లేస్ కి వెళ్ళే లోపల ఒక 10 సిగరెట్లు తాగినంత పొగని మనం వీల్ చేసుకుంటాం. సో ప్రత్యేకంగా మనం సిగరెట్లు తాగాల్సిన అవసరం లేదు ప్రస్తుతం అర్బన్ ఏరియాస్ లో ఉన్న ప్రాబ్లం అది అండ్ సో దానివల్ల కూడా వాళ్ళకి స్మోకింగ్ హిస్టరీ లేకపోయినా కాన్స్టెంట్ గా ఎక్స్పోజ అవ్వడం వల్ల కూడా సిఓపిడి డెవలప్ అవుతుంది.
(40:45) ఇంకోటి ఆక్యుపేషనల్ హిస్టరీ ఉంటుంది అంటే కొన్ని కంపెనీస్ లో పని చేసే వాళ్ళు ఉంటారు వాళ్ళు దుమ్ము ధూలికి ఎక్కువ ఎక్స్పోజ అవుతారు. అక్కడ పొగ కన్నా ఎక్కువ పార్టిక్యులేట్ మేటర్ అంటామ అన్నమాట అంటే కోల్ మైన్స్ లో గాని లేకపోతే ఎనీ కంపెనీస్ కొన్ని లైక్ పేపర్ కంపెనీస్ అక్కడ చిన్న చిన్న పార్టికల్స్ అన్నది గాలిలో ఉంటుందన్నమాట ఆ పార్టికల్స్ ని ఇన్హేల్ చేసినా కూడా మనకిసిఓపిడి డెవలప్ అవుతుంది.
(41:11) సో ఇట్లా ఆక్యుపేషనల్ హిస్టరీ అంటే ఇది వేపర్స్ ఉంటాయి కొన్ని వాళ్ళు కెమికల్ వేపర్స్ కూడా ఎక్స్పోజ్ అవుతారన్నమాట అట్లా కాన్స్టెంట్ గా అట్లాంటివి పీలవడం వల్ల కూడా మనకిసిఓపిడి వచ్చే అవకాశం ఉంటుంది. ఆ ఇంకొక రకంగా చెప్పాలంటే క్రానిక్ ఆస్తమా చాలా మందికి చిన్నప్పటి నుంచి ఆస్తమా ఉంటుంది. ఆ ఆస్తమాని సరిగ్గా కంట్రోల్ చేసుకోలేదు అనుకోండి సో అది అదే రివర్సిబుల్ డిసీజ్ అనేది ప్రోగ్రెస్ అయ్యి ఇట్ బికమ్స్ ఇర్రివర్సిబుల్ డిసీజ్ అన్నమాట.
(41:42) అప్పుడు కూడా సిఓపిడి లాగా వాళ్ళు ప్రెసెంట్ అయ్యే అవకాశం దాన్ని ఆస్తమా సిఓపిడి ఓవర్లాప్ సిండ్రోమ్ అంటాం ఆ రకంగా కూడా సిఓపిడి డెవలప్ అయ్యే ఛాన్స్ ఉంటుంది. మనకి ఇండియాలో ఇంకొక కామన్ ఏంటంటే లంగ్ డామేజ్ బికాజ్ ఆఫ్ ప్రీవియస్ ఇన్ఫెక్షన్స్ పర్టికులర్ గా ట్యుబర్క్యులోసిస్ చిన్నప్పుడు గాని లేకపోతే యంగ్ గా ఉన్నప్పుడు గాని ట్యుబర్కలోసిస్ వచ్చి ఎక్స్టెన్సివ్ ట్యుబర్క్లోసిస్ వచ్చి కొన్నిసార్లు టిబి తగ్గిపోతుంది మందులు వాడాక కానీ దాని వల్ల లంగ్స్ డామేజ్ అవుతాయి అన్నమాట స్కారింగ్ అంటాం అంటే మనకి లంగ్స్ డామేజ్ అయ్యి స్కార్ అవ్వడం వల్ల ఫైబ్రోసిస్ అంటాం ఆ లాంగ్వేజ్ లో ఆ
(42:14) పల్మనరీ ఫైబ్రోసిస్ స్కారింగ్ రావడం వల్ల దే డెవలప్ పోస్ట్ టిబిసిఓ ఓపడి అంటారు అది క్రానిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీస్ గా మళ్ళీ తర్వాత మనకి ప్రెసెంట్ అవుతారు. ఆల్ఫా వన్ యాంటీ ట్రిప్సిన్ డెఫిషియన్సీ ఇట్లాంటివి ఉన్నాయి కానీ అవి చాలా రేర్ బట్ కామన్ గా స్మోకింగ్ రాకుండా ఆర్ స్మోకింగ్ చేయకుండా కూడా మనకి సిఓపిడి వచ్చే అవకాశాలు ఉన్నాయి.
(42:38) కానీ ప్రధానమైన కారణం అయితే స్మోకింగ్ 80 శాతంలో ఒక 20 శాతంలో మటుకు స్మోకింగ్ లేకపోయినా కూడా సిఓపిడి డెవలప్ అవుతుంది. ఎవరైనా గురక పెడుతున్నారు అంటే అబ్బా ప్రశాంతంగా పడుకున్నారా మంచి నిద్ర పట్టిందా అని చెప్పేసి అనుకునే వాళ్ళు ఉంటారు యక్చువల్గా బట్ మనం గురకను ఎప్పుడు మనం సమస్యగా చూడాలి అదే రకంగా ఒకవేళ అంటే గురక వచ్చినప్పుడు నిద్రలో అంతరాయం కలిగితే మనం డాక్టర్ ను సంప్రదించాలా ఈ అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా అంటే ఏంటి దీని గురించి సమగ్రంగా వివరించాలి.
(43:05) అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ ఆప్నియా ప్రస్తుతము అది చాలా ప్రెవలెంట్ గా ఉందండి ఎందుకంటే అందరూ ఓవర్వెయిట్ అయిపోతున్నారు. ఇఫ్ నాట్ ఒబేస్ ఓవర్ వెయిట్ అయిపోతున్నారు పర్టిక్యులర్గా సో దానివల్ల అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ యప్ని అనేది మనం ఈ మధ్య ఇన్సిడెంట్స్ చాలా ఎక్కువగా చూస్తున్నాము. గురక అనేది చాలామందిని చాలా తేలిగగా తీసుకుంటారు గురక ఏముంది చిన్నప్పటి నుంచి గురక ఉంది నాకు అంటారు లేకపోతే మా ఫ్యామిలీలో అందరూ గురక పెడతారు అని అంటారు.
(43:34) సో గురక పెట్టినంత మాత్రాన ఇంట్లో అందరూ గురక పెట్టినంత మాత్రాన అది నార్మలైజ్ అయిపోదు. కాకపోతే ఈ గురక పెట్టే వాళ్ళలో ఏంటంటే గురక పెడతారు కానీ వాళ్ళకి ఏం తెలియదు నిద్రపోయినట్టుగానే ఉంటుంది వాళ్ళకి రాత్రి నిద్రపోతారు ఉదయం లేస్తారు నాకు ఏముంది హాయిగా నిద్రపోయాను నాకుేమి డిస్టర్బెన్స్ ఏమీ లేదు అని అంటారు. ఎందుకంటే వాళ్ళ బ్రెయిన్ లో రిజిస్టర్ అవ్వదు ఇదంతా సో దానివల్ల ఇది ఇది ఈవెన్ మోర్ డిఫికల్ట్ వాళ్ళని కన్విన్స్ చేయడం ఉరక ఉంది దాని వల్ల ప్రాబ్లం ఉంటుంది అనిఅంటే వాళ్ళు అంత ఈజీగా కన్విన్స్ అవ్వరు.
(44:07) మీరు అందుకే ఎప్పుడైనా గమనించండి ఆ హార్ట్ ఎటాక్స్ అన్నీ కూడా రాత్రుల్లే వస్తాయి మెజారిటీ రాత్రులు తెల్లవారు జామున నిద్రలో పక్షవాతాలు చూసుకున్నా కూడా రాత్రిల్లో ఎక్కువగా వస్తాయి ఆర్ తెల్లవారు జామున ఎక్కువగా వస్తాయి. సడన్ గా బీపి రైజ్ అయిపోయేసి ఆయసం అట్లాంటి సింటమ్స్ అన్నీ కూడా రాత్రిలో ఎక్కువ వస్తాయి. ఆ ఇవన్నీ రాత్రి అండి సడన్ కార్డియాక్ డెత్స్ రాత్రి పడుకున్నాడు పొద్దున్న లేవలేదుంట నిద్రలోనే పోయారంట నిద్రలో ప్రశాంతంగా నిద్రపోతున్నప్పుడు అసలు ఇన్ని ఈవెంట్స్ ఎందుకు జరుగుతాయి వాళ్ళు ఉదయం పూట యక్టివ్ గా ఉండి స్ట్రెస్ కి ఎక్స్పోజ అయ్యి ఉదయం పని చేసేటప్పుడు స్ట్రెస్ ఉంటుంది చాలా
(44:48) ఉంటాయి ఆ టైంలో ఎక్కువగా రావు హార్ట్ ఎటాక్స్ ఆ టైంలో పక్షవాతాలు ఎక్కువగా రావు అవన్నీ రాత్రిలో ఎందుకు వస్తాయి వెన్ను ప్రశాంతంగా నిద్రపోయే టైంలో ఎందుకు వస్తాయి సో రాత్రి నిద్రపోయేది ప్రశాంతత కాదు దాని అర్థం అంటే రాత్రి కూడా దట్స్ ఏ డైనమిక్ థింగ్ గోయింగ్ ఆన్ అది మనం రియలైజ్ అవ్వట్లేదు. దానికి ప్రధానంగా కారణము దీన్నన్నిటికీ రిస్క్ ఫ్యాక్టర్ ఏంట్రా అంటే స్నోరింగ్ స్లీప్ ఆక్నియా ఆర్ స్నోరింగ్ గురక సో ఒక ఇది చెప్పడంలో తప్పేం లేదు స్నోరింగ్ ఇస్ మోర్ డేంజరస్ దాన్ స్మోకింగ్ స్నోరింగ్ వల్ల ఎక్కువ డెత్స్
(45:33) జరుగుతున్నాయి ఇప్పుడు స్మోకింగ్ కన్నా స్మోకింగ్ అన్నా అందరికీ కనబడుతుంది. ఎవరో ఒకరు హెచ్చరిస్తారు. మనకు తెలుసు స్మోకింగ్ చేస్తే ఏమేమి పర్యవసానాలు అవుతుంటాయి ఏమేమి రిజల్ట్స్ ఉంటాయిని ఈవెన్ మనక ఆ స్మోకింగ్ డబ్బా మీద కూడా ఇంత పెద్ద బొమ్మ వేసి ఉంటారు ఘోరంగా క్యాన్సర్ వస్తుంది అది వస్తుంది ఇది వస్తుందిని సో స్మోకింగ్ మీద అవేర్నెస్ ఉంది వాళ్ళకి తెలుసు స్నోరింగ్ మీద ఎవరికీ అవేర్నెస్ లేదు.
(45:59) ఈవెన్ దో ఇట్ ఇస్ మోర్ డేంజరస్ దన్ స్మోకింగ్ సో ఏమేమి సింటమ్స్ ఉంటే మనము స్నోరింగ్ ఉన్న తర్వాత ఏమేమి సింటమ్స్ ఉంటే మనకి రెడ్ ఫ్లాగ్స్ అనుకోవాలి ఆర్ ఏదనా ప్రాబ్లం ఉందని మనం ఎక్స్పెక్ట్ చేయాలి. ఫస్ట్ థింగ్ 50 ఏళ్ళ దాటి మీరు గురక పెడుతున్నారు అంటే మీకు అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ యప్ని ఉండే అవకాశం ఉంది కాబట్టి మీరు డాక్టర్ని సంప్రదించారు పర్టికులర్ గా మెన్ ఆ సో మెన్ మోర్ దన్ 50 ఇయర్స్ విత్ స్నోరింగ్ మీరు స్లీప్ ఆప్నియా ఉందో లేదో నిర్ధారించుకోవాలి అండ్ రెండోది ఒబేసిటీ లావుగా ఉన్నవాళ్ళు అది ఏజ్ మోర్ దన్ 50 ఉండొచ్చు లెస్ దన్ 50 కూడా ఉండొచ్చు వెన్
(46:41) దబిఎంఐ బిఎంఐ మోర్ దన్ 35 అని చెప్తాం బిఎంఐ మోర్ దన్ 35 ఉందంటే మీరు స్లీప్ ఆప్నియా ఉందా కూడా నిర్ధారించుకోవాల్సింది సో అండ్ హైపర్టెన్షన్ ఉన్నవాళ్ళు బీపి నెక్ సర్కంఫరెన్స్ లెస్ దెన్ 40 సెంటమీటర్స్ ఉన్నవాళ్ళు సో కొంతమందికి ఇరుకు నెక్ మెడ అంటాం చూడండి వాళ్ళకి హెడ్ ఉంటుంది బాడీ ఉంటుంది నెక్ కనపడదు మనకి ఉంటుంది కానీ బట్ వెరీ షార్ట్ నెక్ అంటాం ఆ షార్ట్ నెక్ వీళ్ళందరూ రిస్క్ ఫాక్టర్స్ అన్నమాట అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ ఆప్నియా ఉండేది.
(47:14) సో ఇట్లాంటి వాళ్ళు పర్టిక్యులర్ గా స్నోరింగ్ ఉండి ఇట్లాంటి క్యారెక్టర్స్ ఉన్న వాళ్ళందరూ స్లీప్ ఆప్నియా టెస్ట్ ఆర్ స్లీప్ స్టడీ చేసుకోవాల్సి ఉంటుంది. బెడ్ పార్ట్నర్స్ కూడా వాళ్ళు కూడా చూడాల వాళ్ళ స్నోరింగ్ ఎట్లా ఉంటుంది కొంతమందికి ఏంటంటే ఎంత ఘోరమైన స్నోరింగ్ ఉంటుందంటే వాళ్ళ పక్కన ఎవరు పడుకోలేదు. అంత తీవ్రంగా ఉంటుంది స్నోరింగ్ అంత తీవ్రంగా స్నోరింగ్ ఉన్నవాళ్ళకి కచ్చితంగా స్లీప్ యప్ని ఉండే అవకాశాలు చాలా ఎక్కువ ఈ రూమ్లో పడుకున్నారు అనుకోండి మనం గది తలుపి వేసేస్తే బయటికి స్నోరింగ్ వినబడుతుంది అంటే స్లీప్ యప్ని ఉండే
(47:47) అవకాశాలు చాలా ఎక్కువ ఉంటాయి అట్లాంటి వాళ్ళకి ఓకే అండ్ రెండోది ఆ బెడ్ పార్ట్నర్స్ అబ్సర్వ్ చేయాల్సింది ఏంటంటే ఆప్నిక్ స్పెల్స్ అంటాం అన్నమాట ఆప్నిక్ స్పెల్స్ అంటే వాళ్ళు గురక పెడుతూ ఉంటారు సడన్ గా గురక ఆగిపోతుంది ఎందుకు ఆగిపోతుంది అబ్స్ట్రక్షన్ వచ్చి గాలి లోపలికి వెళ్ళదు. హమ్ వెన్ ఎయిర్ గోస్ త్రూ ఏ నారో ప్ాసేజ్ అంటే గాలి నారో ప్ాసేజ్ నుంచి వెళ్తేనే శబ్దం వస్తుంది.
(48:18) పీకలు మనం చిన్నప్పుడు కొబ్బరి ఇవి తీసుకొని పీకలు చేసుకునేవాళ్ళం రెండు కొబ్బరివి చిన్నవి పెట్టేసి దాన్ని చుట్టేసి ఆ మధ్యలో నుంచి ఊతా అంటే ఆ సందులో నుంచి గాలి ఊతే శబ్దం వస్తుంది. సో ఏదైనా కూడా నారో ప్ాసేజ్ నుంచి గాలి వెళ్ళిందంటే శబ్దం వస్తుంది. సో ఎయిర్వే నారోగా ఉండి గాలి వెళ్తున్నప్పుడు గురక శబ్దం వినపడుతుంది. మొత్తం క్లోజ్ అయిపోతే గాలే వెళ్ళదు.
(48:39) అప్పుడు గురక రాదు శబ్దం ఆగిపోతుంది. కాకపోతే ఆ పేషెంట్ ఏంటి గాలి పీల్చుకుంటూ ఉంటాడు. కానీ గాలి లంగ్స్ లోకి వెళ్ళదు ఎందుకంటే ఇక్కడ అబ్స్ట్రక్ట్ అయిపోయింది. టంగ్ గాని సాఫ్ట్ టిష్యూ గాని వెళ్లి అబ్స్ట్రక్ట్ చేసేసింది. సో గాలి పీలుస్తూ ఉంటాడు గురక శబ్దం ఆగిపోయి ఉంటుంది. గాలి లోపలికి వెళ్ళదు.
(49:03) సడన్ గా ఒక కొంతమందికయతే 30 సెకండ్స్ 60 సెకండ్స్ కొంతమందికయతే 90 సెకండ్స్ వన్ మినిట్ పైనవఅహట మినిట్స్ వరకు కూడా గాలి ఆడదు దాన్ని సడన్గా లేసి గాలి పీల్చుకుంటారు. వాళ్ళ ఇంకా గాలి గాలి ఆడట్లేదు అనుకోండి ఏమవుతుంది సడన్ గా నిద్రలో నుంచి లేసేస్తారు ఇంకా వాళ్ళకి అది గుర్తుండొచ్చు గుర్తుండకపోవచ్చు. సడన్ గా గ్యాస్పింగ్ తో లేచి సడన్ గా గాలి పీల్చుకోవడం స్టార్ట్ చేస్తారు మళ్ళీ మళ్ళీ లౌడ్ నాయిస్ తోని మళ్ళీ గురక స్టార్ట్ అవుతుందిన్నమాట.
(49:30) సో ఈ దీన్ని ఆప్నిక్ స్పెల్స్ అంటాం ఆప్నిీ అంటే గాలి తీసుకోకుండా ఉండదాన్ని యప్నీ అంటాం సో అది డ్యూరేషన్ ఎంతనా ఉండొచ్చు 30 సెకండ్స్ ఉండొచ్చు 60 సెకండ్స్ ఉండొచ్చు లేకపోతే మోర్ దన్ మినిట్ ఉండొచ్చు సో అట్లా సడన్ గా ఆప్నిక్ స్పెల్స్ వస్తున్నాయి అది బెడ్ పార్ట్నర్ అబ్సర్వ్ చేయగలుగుతారు. అట్లాంటివి ఉన్నాయి అంటే అది 100% మీకు అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ కంపెనీ ఉన్నట్టు నిర్ధారణే అది టెస్ట్ చేసుకుంటే కన్ఫర్మ్ అయిపోతుంది కానీ టెస్ట్ చేయాల్సిన అవసరం కూడా లేదు అది 100% ఉన్నట్టు లెక్క ఇది అండ్ ఉదయం పూట ఎలా ఉంటుంది వాళ్ళ పరిస్థితి ఎవరిలో మనం
(50:02) స్లీప్ ఆపనియామనమో ఏమంటారు సస్పెక్ట్ చేయాలి ఈ స్నోరింగ్ ఉండి ఉదయం పూట ఎక్కువగా యక్టివ్ గా ఉండరు నిద్ర పొద్దునే లేవమంటే వాళ్ళు లేవరు ఇంకా నిద్రపోవాలి అనిపిస్తూ ఉంటుంది ఇంకా మత్తుగానే ఉంటుంది. సో అంటే వాళ్ళకి నాన్ రిఫ్రెషింగ్ స్లీప్ అంటామ అన్నమాట. ఉదయం పూట లేస్తే మనం ఫ్రెష్ గా ఉంటాం కదా వాళ్ళు ఫ్రెష్ గా ఉండరు.
(50:24) వాళ్ళకి ఇంకా నిద్రపోవాలి ఇంకా నిద్రపోవాలి ఇంకా నిద్రపోవాలనే ఉంటుంది ఆ ఫ్రెష్ ఫీలింగ్ ఉండదు. అట్లా నాన్ రిఫ్రెషింగ్ స్లీప్ ఉన్నవాళ్ళు ఆ దెన్ ఎక్కడ కూర్చుంటే అక్కడ తూలుతూ ఉంటారు. కొద్దిగా ఇట్లా కూర్చొని ఫ్రెండ్స్ కూర్చొని మాట్లాడుతున్నారు అంటే తూలుతా ఉంటారు. టీవీ చూస్తున్నాడు అంటే తూలుతా ఉంటాడు. ఏదనా పేపర్ చదువుతున్నాను అంటే తూలుతూ ఉంటారు కొంతమంది ఈవెన్ డ్రైవింగ్ చేస్తూ కూడా తూలుతారు.
(50:48) మనము చూస్తా ఉంటాం యాక్సిడెంట్స్ అవుతాయి అట్లాంటి వాళ్ళకి రికరెంట్ అండ్ ఇంకొకటి వాళ్ళకి రికరెంట్ యాక్సిడెంట్స్ కూడా అవుతాయి ఇఫ్ దే ఆర్ డ్రైవింగ్ ఐ హావ్ సీన్ పేషెంట్స్ టూ వీలర్స్ నడుపుతూ కూడా నిద్రపోతున్నారు. కార్ నడుపుతూ నిద్రపోయేది చాలా మంది ఉన్నారు అనుకోండి బట్ టూ వీలర్ నడుపుతూ కూడా నిద్రపోయి యక్సిడెంట్ అయిన వాళ్ళు ఉన్నారు అంత సివియర్ గా ఉంటుంది కానీ డాక్టర్ దగ్గరికి రారు వాళ్ళు అది కదా బాధ సో ఇట్లా రికరెంట్ యక్సిడెంట్స్ అవుతా ఉంటాయి వాళ్ళకి దే స్లీప్ ఆర్ దే హావ్ దట్ కెపాసిటీ ఆఫ్ స్లీపింగ్ ఆన్ వీల్ అంటామ అన్నమాట
(51:19) ఇట్లా ఉన్న వాళ్ళలో అండ్ పని మీద ఫోకస్ చేయలేరు వాళ్ళు వాళ్ళకి ఏది చెప్పినా కూడా యక్టివ్ గా పార్టిసిపేట్ చేయరు యక్టివ్ గా పని చేయరు వాళ్ళకి వాళ్ళకి ఏది చెప్పినా కూడా కాన్సంట్రేషన్ ఉండదు వాళ్ళకి ఏది చెప్పినా మర్చిపోతూ ఉంటారు. సో ఇవన్నీ కూడా వర్క్ ప్లేస్ లో వాళ్ళకి చాలా ప్రెజర్ క్రియేట్ చేస్తాయి ఎందుకంటే వాళ్ళ ఏమంటారు వర్కింగ్ కెపాసిటీ తగ్గిపోతుంది దీనివల్ల సో ఇది కూడా ఒక నిర్ధారణ వాళ్ళకి ఇట్లా స్లీప్ ఆప్నియా ఉంది అని మనం తెలుసుకునేదానికి అండ్ ఒబేస్ గా ఉన్న వాళ్ళలో బీపి ఉన్న వాళ్ళలో కొంచెం ఏజ్ ఎక్కువగా ఉన్న వాళ్ళలో ఇవన్నీ కూడా మనం
(52:00) చూస్తూ ఉంటాం అన్నమాట వీళ్ళందరిలో మనకి స్నోరింగ్ ఉండి ఇట్లాంటివి ఏమన్నా ఉన్నాయి అంటే వాళ్ళకి అబ్స్ట్రాక్టివ్ స్లీప్ ఆక్ని ఉండ అవకాశం ఉంది సో దాన్ని నిర్ధారించేదానికి మనము స్లీప్ స్టడీ ఆర్ పాలిీసోమనోగ్రఫీ అని చేస్తామ అన్నమాట ఆ టెస్ట్ చేస్తే నిర్ధారణ అవుతుంది. అంటే ఇప్పుడు టెస్ట్ ఇప్పుడు నిద్రపోయే టెస్ట్ అన్నా కదా సరే అంటే ఇంట్లో చేసే నిద్ర పరీక్ష ఎవరికి సరిపోతుంది ఎవరికి ఆసుపత్రిలో చేయాల్సి వస్తుంది.
(52:21) ఓకే ఇంట్లో చేసే పరీక్ష ఎవరికి అంటే అంటే ఏమన్నా హార్ట్ ప్రాబ్లమ్స్ ఏమి లేవు కిడ్నీ ప్రాబ్లమ్స్ ఏమి లేవు స్టేబుల్ పేషెంట్స్ ఉన్నారనుకోండి ఎక్కడైతే మనకి హిస్టరీ లోనే తెలిపోతుంది మనకి వాళ్ళ స్లీప్ ఆప్నియా ఉంటుంది వీళ్ళకి ఇప్పుడు లావుగా ఉన్నారు స్నోరింగ్ ఉంది ఆప్నిక్ స్పెల్స్ ఉన్నాయి అంటే మనక అక్కడే ఐడియా ఉంది.
(52:46) సో అట్లాంటి వాళ్ళకి మనకి ఈజీగా తెలిసిపోతుంది వీళ్ళకి స్లీప్ ఆప్నియా ఉండే అట్లాంటి వాళ్ళకి హోమ్ టెస్ట్ చేసేసుకోవచ్చు హార్ట్ ప్రాబ్లమ్స్ ఉన్నవాళ్ళు లేకపోతే నాట్ ఓన్లీ స్లీప్ ఆప్నియా పారాసామనియాస్ అంటాం. అట్లా పారాసామనియాస్ ఏమన్నా ఉన్నాయా లేకపోతే కాంప్లికేటెడ్ స్లీప్ డిసార్డర్స్ ఏమన్నా ఉన్నాయా అట్లాంటి వాళ్ళకి మనకి కచ్చితంగా హాస్పిటల్ లో మనము స్లీప్ స్టడీ అండర్ అబ్సర్వేషన్ చేయాలి ఓకే సో కోమార్బిట్స్ ఏమి లేకుండా ఒబేస్ గా ఉండి స్నోరింగ్ ఉండి హిస్టరీలో మనకి స్లీప్ ఆబ్నీ ఉండే అవకాశాలు ఎక్కువ ఉన్నవాళ్ళ ఇంట్లో చేసుకున్నా కూడా మనకి నిర్ధారణ అయపోతుంది. మరి స్లీప్ ఆఫ్కయ
(53:23) పరిష్కారాలు ఏంటి అంటే చికిత్స ఎట్లా ఉంటది అది 100% మనము నిర్మూలించగలుగుతామా ఎట్లా ఉంటది నిర్మూలించగలుగుతామా అంటే ఇట్ డిపెండ్స్ ఇప్పుడు మైల్డ్ఏహెచ్ఐ అంటాం ఆప్నియా హైపాప్నియా ఇండెక్స్ ఏహెచ్ఐ యూజువల్ గా ఇట్ షుడ్ బి లెస్ దెన్ఫైవ ఇప్పుడు మైల్డ్ స్లీప్ ఆప్నియా ఉందనుకోండి లైక్ అప్ టు 15 మనము వాళ్ళకి వెయిట్ లాస్ ఆ కొన్ని స్లీపింగ్ ఆన్ సైడ్స్ చెప్తామన్నమాట వెలకల పడుకోకుండా ఏదో ఒక సైడ్ తిరిగి పడుకోవడం ఆ ఇట్లాంటివి చేస్తే వాళ్ళకి పెద్ద సిప్ అట్లాంటిది కూడా అవసరం ఉండదు.
(54:02) సివియర్ ఉందనుకోండి అంటే మోర్ దెన్ 30ఏహెచ్ఐ ఉందనుకోండి వాళ్ళకి కచ్చితంగా మనము ప్ాప్ వాడుకోమనే చెప్తామ అన్నమాట. సో ఇట్ డిపెండ్స్ ఆన్ వాట్ కేటగిరీ యు ఆర్ లుకింగ్ అట్ రెండోది ఏంటంటే మీకు కోమ ఆర్బిట్స్ కూడా ఇంపార్టెంట్ ఇప్పుడు హార్ట్ ప్రాబ్లం ఉంది బిపి ఉంది లేకపోతే కిడ్నీ ప్రాబ్లమ్స్ ఉన్నాయి ఇట్లాంటి వాళ్ళలో ఏంటంటే సిప్ాప్ అనేది మీరు ఇమ్మీడియట్ గా వాళ్ళకి 15 ఉన్నా కూడా మేము సిప్ాప్ వాడుకోండి అని చెప్తాం.
(54:27) సో ప్రధానంగా చికిత్స దాంట్లో ఏంటి అంటే సిపాప్ మిషన్ కంటిన్యూస్ పాజిటివ్ ఎయిర్వే ప్రెజర్ అంటాం అది టైట్ ఫిట్టింగ్ మాస్క్ ఉంటుంది అది ఎయిర్ కి ఒక మెషిన్ కి కనెక్ట్ అవుతుంది అది ఒక గాలిని ఒక ప్రెషర్ తో ఇస్తుందన్నమాట సో అప్పుడు ఏమవుతుందంటే లోపల అబ్స్ట్రక్షన్ కాకుండా ఆ ఎయిర్ వేస్ ని ఓపెన్ చేసి పెడుతుంది మీరు గాలిని తీసుకోవడం ఈజీ అవుతుంది సో ట్రీట్మెంట్ కాన్సెప్ట్ ఈస్ వెరీ సింపుల్ కాకపోతే అది మిషన్ పెట్టుకోవాలి అంటే చెప్పాను కదా ఏదైనా కొత్తగా వచ్చింది అంటే ఆ జనాల్లో కొంచెం హెసిటేట్ ఉంటుంది యూస్ చేయడానికి ఫస్ట్ సో ఆ సిపాప్ మిషన్స్
(55:00) ఫస్ట్ లో చాలా మందికి వాడమంటే వాడేవాళ్ళు కాదు బట్ ఈ మధ్య అవగాహన పెరిగి కొద్దిగా ఆ సిపాప్ వల్ల చాలా దాని వల్ల వచ్చే కాంప్లికేషన్స్ అన్ని వాళ్ళకి తెలిసి ఈ మధ్య కొంచెం ఆ ఆ సిప్ వాడడం అనేది యక్సెప్టెన్స్ అన్నది చాలా పెరిగింది. సో ప్రధానంగా మనం ఇచ్చే ట్రీట్మెంట్ వచ్చేసి సిపాప్ ఆ సిప్ తోనే అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా అన్నది ఆ పోతుంది కాకపోతే పిడియాట్రిక్స్ లో కూడా ఉండొచ్చు కొంతమంది చిన్న పిల్లల్లో కూడా మీరు ఈ గురక అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా అన్నది చిన్న పిల్లల్లో కూడా చూస్తాం.
(55:34) చిన్న పిల్లల్లో ఏంటంటే టాన్సిల్స్ పెరిగి సైజ్ ఎక్కువ టాన్సిల్స్ పిల్లల్లో కామన్ అడినాయిడ్స్ కామన్ సో ఇట్లా టాన్సిల్స్ అడినాయిడ్స్ ఉండడం వల్ల వాళ్ళకి అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా ఉంటుందిన్నమాట అట్లాంటి పిల్లలకి సర్జరీ చేయొచ్చు టాన్సిల్స్ అడినాయిడ్స్ తీసేసామ అనుకోండి 100% అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా క్యూర్ అయిపోతుంది.
(55:53) ఓకే సో ట్రీట్మెంట్ అనేది కాస్ బట్టి కూడా చేంజ్ అవుతూ ఉంటుంది. ఓకే అడల్ట్స్ అయితే పర్టికులర్గాప్ సరిపోతుంది విత్ ద మెయిన్ స్టేట్ ట్రీట్మెంట్ బట్ పిల్లల్లో వచ్చే అబస్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా ఇఫ్ ఇట్ ఇస్ బికాజ్ ఆఫ్ టాన్సిల్స్ గాని అడినాయిడ్స్ అయితే సర్జరీ వాళ్ళకి హెల్ప్ చేస్తుంది. మెడ్ ప్లేస్ లో అదే మెడిసిన్ అదే క్వాలిటీ మార్కెటింగ్ డిస్ట్రిబ్యూషన్ ఇంకోటి ఇంకోటి అంటూ వీళ్ళకి అద చార్జీలు ఉండవు.
(56:17) అందువల్లే 50 టు 80% డిస్కౌంట్ లో మనకు అందిస్తున్నారు. సో డాక్టర్ గారు ఇంకొకటి ఇప్పుడు ఇలా ఇప్పుడు మనకు దగ్గు వచ్చినప్పుడు యాంటీబయాటిక్స్ వాడతాం కొన్నిసార్లు స్టెరాయిడ్ వాడతాం. కొంతమంది పేషెంట్లు ఏం చేస్తారంటే అంతకు ముందు ఈఎస్ తగ్గిందని వాళ్ళు యాంటీబయాటిక్స్ గానిీ స్టెరాయిడ్స్ గానిీ వాళ్ళు వాడడం మొదలు పెడతారు.
(56:33) సో యాక్చువల్ గా ఈ స్టెరాయిడ్స్ నాకు అలవాటే అని అనుకుంటారు యక్చువల్ గా సో దీని గురించి అంటే దగ్గువచ్చిన ప్రతిసారి యాంటీబయోటిక్స్ స్టెరాయిడ్ వాడడం మంచిదేనా దీని ద్వారా తీసుకునే స్టెరాయిడ్ కును నోటి ద్వారా తీసుకునే స్టెరాయిడ్ కు ఏం తేడా ఉంటది యాక్చువల్ గా అంటే మనం దీని ద్వారా స్టెరాయిడ్ తో దీని మన ఇండియాలో ఏంటంటే యాంటీబయోటిక్స్ మీద ఒక కంట్రోల్ అయితే లేదు రెస్ట్రిక్షన్ లేదు కంట్రోల్ లేదు దగ్గు వచ్చింది అంటే యాంటీబయోటిక్ అనేది ఇంకా మీరు మెడికల్ షాప్ కి వెళ్లి నాకు దగ్గు వచ్చింది నాకు టాబ్లెట్లు ఇవ్వండి వాడే ఇచ్చేస్తాడు యంటీబయోటిక్స్ ఆర్ఎంపి
(57:05) దగ్గరికి వెళ్తే యాంటీబయోటిక్ స్టెరాయిడ్ రెండు ఇచ్చేస్తాడు. సో మన ఇండియాలో ఆ మెకానిజమే లేదు అసలు సో దీని వల్ల ఏమవుతుంది అసలు అనవసరమైన దగ్గర కూడా యాంటీబయోటిక్స్ వాడుతున్నారు. ఈ యాంటీబయోటిక్స్ వాడడం వల్ల ఒకటి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఎక్కువ. యాంటీబయోటిక్ వల్ల వచ్చే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఎట్లాగో రానే వస్తాయి దాంతో పాటుగా డ్రగ్ రెసిస్టెన్స్ అనేది చాలా ప్రాబ్లం.
(57:31) సో ఈ కామన్ బ్యాక్టీరియా కూడా ఈ యాంటీబయోటిక్స్ ఎక్స్పోజ అయ్యి అవి మొండి బ్యాక్టీరియా లాగా తయారయతాయి దట్ ఇస్ కాల్డ్ డ్రగ్ రెసిస్టెంట్ బాక్టీరియా అంట మేము చాలా కేసెస్ చూస్తా ఉంటాము ఇన్ఫెక్షన్స్ తో వస్తారు పాన్ రెసిస్టెంట్ ఏ యాంటీబయోటిక్ పని చేయదు సెన్సిటివిటీ రిపోర్ట్ చూసామంటే ఒక్క యాంటీబయోటిక్ కూడా పని చేయట్లేదు.
(57:54) అంటే వి ఆర్ గోయింగ్ బ్యాక్ టు ప్రీ యాంటీబయోటిక్ అగైన్ పూర్వము యాంటీబయోటిక్స్ లేక సింపుల్ నిమోనియా వస్తే ఎంతోమంది చచ్చిపోయేవాళ్ళు పూర్వంలో ప్లేగ్ వచ్చినప్పుడు సింపుల్ యాంటీబయోటిక్ తోనే తగ్గిపోతుంది ప్లేగ్ ఎంతమంది చచ్చిపోయారు సో ఇప్పుడు మనము అదే ఎరాకి వెళ్ళిపోతున్నామేమో అనిపిస్తుంది ఎందుకంటే అన్ని డ్రగ్ రెసిస్టెంట్ కేసెస్ చూస్తున్నాం ఆ డ్రగ్ రెసిస్టెన్స్ ఎందుకు డెవలప్ అవుతుంది అంటే అంటే ఇర్రేషనల్ అండ్ రాంపెంట్ యూస్ ఆఫ్ యాంటీబయోటిక్స్ రేషనల్ లేకుండా ఎవ్వరు పడితే వాళ్ళ యాంటీబయోటిక్స్ ఇచ్చేయడం వల్ల మనకి ఈ పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది. పర్టికులర్ గా ఈ
(58:35) మెడికల్ షాప్స్ లో ఈ ఆర్ఎంపిస్ ఎవరైనా దగ్గుతో వచ్చారు అంటే యాంటీబయోటిక్ ఇస్తారు స్టెరాయిడ్ ఇస్తారు. సో దానివల్ల స్టెరాయిడ్ వల్ల కూడా చాలా మనం సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ చూస్తాం వాళ్ళకి షుగర్ షుగర్ పెరుగుతుంది బీపి పెరుగుతుంది ఆ రెగ్యులర్ గా తీసుకుంటే బోన్స్ పల్చబడిపోతాయి బోన్స్ వీక్ అయిపోతాయి సో తర్వాత ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ ఫ్రాక్చర్స్ అయ్యే ఛాన్సెస్ ఎక్కువ ఉన్నాయి లావ అయిపోతారు ఒబేసిటీ వస్తుంది ఇవన్నీ కూడా చాలా సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఉన్నాయి స్టెరాయిడ్స్ తో కూడా బట్ స్టిల్ ఇమ్మీడియట్ రిలీఫ్ ఇస్తుంది అనేసి వాడేస్తూ ఉంటారున్నమాట ఇర్రేషనల్ యూస్
(59:12) యంటీబయోటిక్స్ అండ్ స్టెరాయిడ్ దీని మీద డెఫినెట్ గా గవర్నమెంట్ ఏదో ఒక యక్షన్ తీసుకోవాలండి లేకపోతే ఆ వి ఆర్ వెంచరింగ్ ఇంటు దట్ ప్రీ యాంటీబయటిక్ ఏరా వేర్ పీపుల్ డై విత్ కామన్ ఇన్ఫెక్షన్స్ బికాuse్ యాంటీబయోటిక్స్ ఆర్ నాట్ అంటే ఇప్పుడు మీరు ఇంతకుముందు చెప్పారు కదా సర్ పేషెంట్ వచ్చాడు అతనికి ఏ యాంటీబయోటిక్స్ పని చేయలేదు సెన్స్ స్టేట్ రిపోర్ట్ చూసామ అని చెప్పేసి మళ్ళీ ఆ పేషెంట్ విషయంలో హైయర్ యాంటీబయాటిక్స్ హైయర్ డోసెస్ ప్రయత్నించాడు తప్పించి ఆప్షన్ ఏమ ఉండదు ఆప్షన్ ఏమ లేదు మన దగ్గర ఉన్నదే వాడాల హైయర్ డోసెస్ లో కాంబినేషన్స్ లో వాడతాము
(59:41) ఒకటి అది ఏదనా పని చేసి బయట పడ్డాడంటే ఒకవేళ దురదృశ్య శాతో అతనిలో ఉన్న ఏదో బ్యాక్టీరియానో వైరస్ో అది వేరేటోళ్లకి వస్తే మళ్ళ వాళ్ళకి కూడా అదే కదా అదే పరిస్థితి ఉంటుంది. అదే పరిస్థితి ఉంటుంది. అది చాలా డేంజరస్ సిచువేషన్ వి ఆర్ ఫేసింగ్ ఇట్ ఇప్పుడు అందుకనే కదా మన వరల్డ్ హెల్త్ ఆర్గనైజేషన్ డ్రగ్ రెసిస్టెన్స్ ఇస్ ఏ బిగ్ మెనస్ నౌ సో వాళ్ళు కూడా అది గుర్తించినారు ఎందుకంటే అట్లాంటి బ్యాక్టీరియాలు యక్చులీ కొన్ని కంట్రీస్ ఇండియన్స్ ని బ్యాన్ చేస్తున్నారు ఎందుకంటే దే ఆర్ క్యారియింగ్ డ్రగ్ రెసిస్టెంట్ బాక్టీరియా మనం కూడా మన
(1:00:16) బాడీలో కూడా డ్రగ్ రెసిస్టెంట్ బాక్టీరియా ఉండొచ్చు ఎందుకంటే అది వెరీ కామన్ మన ఇండియాలో సివ సిస్టమ ఇదంత అంతా కూడా తక్కువ కాబట్టి ఒకరి నుంచి ఒకరికి ఇన్ఫెక్షన్స్ వచ్చే అవకాశాలు ఎక్కువ సో మన బాడీలో డ్రగ్ రెసిస్టెంట్ బ్యాక్టీరియా ఉండొచ్చు కాకపోతే అది ఇంకా డిసీజ్ కాస్ చేయలేదు. అంతే సో మనం కూడా అందుకనే చిన్న దానిలోకి యాంటీబయోటిక్స్ వాడకూడదు.
(1:00:40) యాంటీబయాటిక్స్ వాడాలన్నా దానికి ఒక ఒక ఏమంటారు ఒక రీజన్ ఉండాలి ఒక తర్కం ఉండాలి. సో అవన్నీ ఏమి లేకుండా ఊరికే దగ్గు వచ్చింది అజిత్రోమైసిన్ అయితే ఇట్లా పెప్పర్మెంట్లు మింగినట్టు మింగుతారు పేషెంట్ చాలా మంది పేషెంట్ మేమే చూస్తాం దగ్గు వచ్చింది వాళ్ళు ఫస్ట్ సెల్ఫ్ ట్రీట్మెంట్ అజిత్రోమైసిన్ మింగేస్తారు ఐదు రోజులో మూడు రోజుల్లో మింగేసుకొని దాని తర్వాత తగ్గకపోతే అప్పుడు మా దగ్గరికి వస్తారు.
(1:01:07) అసలు యాంటీబయోటిక్ అవసరమా లేదా వాళ్ళకి తెలీదు యాంటీబయోటిక్ ఈజీలీ అవైలబుల్ ఉంది మెడికల్ షాప్ కి వెళ్ళిన వాడు కూడా ఇచ్చేస్తాడు. సో దాని వల్ల ఏమవుతుందంటే వి ఆర్ లుకింగ్ అట్ ఏ బిగ మనే మనకి ఆ డ్రగ్ రెసిస్టెంట్ అన్న పెనుభూతం అనేది మన మీదకి రాబోతుంది నెక్స్ట్ఫైవ్ ఇయర్స్ లో మనకి న్యూవర్ యాంటీబయాటిక్స్ ఏవి పైప్లైన్ లో లేవు ఉన్న యాంటీబయోటిక్స్ తోనే మనం నడపాలి ఇవేవి పని చేయలేదంటే మనకి ఇంకా అవకాశం ఏమి లేదు.
(1:01:37) సో ఇన్ఫెక్షన్స్ తో చనిపోయే ఛాన్సెస్ చాలా ఎక్కువ సో డాక్టర్ గారు ఇంకోటి ఈ మధ్య మనం మార్కెటింగ్ చూస్తున్నారు చాలా మంది అంటే ఊపిరి చితిత్తులని శుభ్రం చేస్తాయి అని చెప్పేసి అచ్చారు కదా సో ఇవి ఈ ప్రచారం చేసే ఉత్పత్తులు ఈ చిట్కాలను మనం ఏ రకంగా అర్థం చేసుకోవాలి అంటే వాటికి ఏమైనా సైంటిఫిక్ ఎవిడెన్స్ ఏమైనా ఉందా లేదండి సైంటిఫిక్ ఎవిడెన్స్ ఏది ఊలు ఊపిరితితులని క్లీన్ చేసే మెడిసిన్స్ గాని క్లీన్ చేసే ఇవి గాని ఏవి లేవు.
(1:01:59) మీకు హెల్దీ డైట్ చాలామందికి ఏంటంటారంటే డటాక్స్ అంటారు ఐ డోంట్ నో వాట్ ఇస్ ద కాన్సెప్ట్ ఆఫ్ డటాక్స్ అట్లాంటి దానికి ఇక్కడ సైంటిఫిక్ ఎవిడెన్స్ అయితే ఏమీ లేదు. ఆ పర్టికులర్ గా లంగ్స్ వరకు ఇఫ్ యు డోంట్ లిటర్ యువర్ లంగ్స్ ద లంగ్స్ విల్ క్లీన్ ఇట్సెల్ఫ్ అంటాం. మీరు దాని లంగ్స్ లో చెత్త వేయకపోతే లంగ్స్ ఆర్ కేపబుల్ ఎనఫ్ టు క్లీన్ ఇట్సెల్ఫ్ మీరు స్మోక్ చేయకండి లేకపోతే ఎక్కువ దుమ్ము ధులిలోకి వెళ్ళకండి లేకపోతే వెళ్ళినా మాస్క్ వేసుకోండి ఓకే అండ్ హెల్తీ ఫుడ్ హెల్తీ ఫుడ్ అండ్ ఎక్సర్సైజ్ చేయండి ఇవన్నీ చేయడం వల్ల లంగ్స్ ఆర్ కేపబుల్ ఆఫ్ క్లీనింగ్ ఇట్ సెల్ఫ్
(1:02:42) మీరు దానికి ఆ అవకాశం ఇవ్వాలి అంతే మనం ఆ అవకాశం ఇవ్వట్లేదు కాబట్టే లంగ్స్ డామేజ్ అన్నది జరుగుతుందన్నమాట సో మీరు రోజుకి 10 10 ప్యాకెట్లు సిగరెట్లు తాగేసి నేను డీటాక్స్ చేసుకుంటాను అంటే దట్ డజంట్ వర్క్ ఇంకో డాక్టర్ గారు అంటే చాలా మంది సిగరెట్ తాగే వాళ్ళు ఏమంటారంటే నేను కాత 10 ఏళ్ల సంద తాగుతున్నా ఇప్పుడు నేను బంద చేసి ఏం చేస్తా బంద చేస్తే నా ఆరోగ్యం బాగైతదా లేద 20 ఏళ్ల సంద తాగుతున్నా ఇప్పుడు నేను బంద చేస్తే నా ఆరోగ్యం మెరుగైతదా అని చెప్పేసి అంటారు అంటే వారికి మీరు ఇచ్చే సలహా ఏంటి యక్చువల్గా చెప్పాను కదా స్మోకింగ్ చేసే వాళ్ళలో
(1:03:11) అందరిలో మీకు జబ్బులు బయటికి రావు స్మోకర్స్ లో చెప్పాను కదా 80% 85% వరకు పెద్దగా ఏం సింటమ్స్ ఉండవు వాళ్ళకి ఒక 15 ట 20% లోనే సిఓపిడి అట్లాంటివి డెవలప్ అవుతాయి బ్రాంకైటిస్ సిఓపడి 15% లో లంగ్ క్యాన్సర్ వచ్చే ఆర్ అదర్ క్యాన్సర్స్ వచ్చే అవకాశం ఉంటుంది. కానీ స్మోకర్స్ ఫర్ ఎగజాంపుల్ మనము 40 ఇయర్స్ ఓల్డ్ స్మోకర్ ఉన్నాడు అనుకోండి 40 ఇయర్ ఓల్డ్ నాన్ స్మోకర్ ఉన్నాడు.
(1:03:41) ఆ 40 ఇయర్ ఓల్డ్ స్మోకర్ కి ఏం సింటమ్స్ లేవు కానీ సిగరెట్ అవుతాడు 40 ఇయర్ ఓల్డ్ నాన్ స్మోకర్ కి కూడా ఏమి సింటమ్స్ ఏమీ లేవు ఇద్దరికీ పల్మనరీ ఫంక్షన్ టెస్ట్ లంగ్ ఫంక్షన్ టెస్ట్ చేసామ అనుకోండి డెఫినెట్ గా స్మోకర్ లంగ్ కెపాసిటీ తక్కువ ఉంటుంది వీళ్ళకు అట్ ఎనీ గివెన్ పాయింట్ మీరు అంటే సేమ్ ఏజ్ సేమ్ హైట్ వెయిట్ ఉన్న పర్సన్ ని తీసుకోండి నాన్ స్మోకర్ ని తీసుకోండి స్మోకర్ ని తీసుకోండి వాళ్ళకి సింటమ్స్ లేకపోయినా కానీ వాళ్ళ లంగ్ కెపాసిటీ అనేది లోనే ఉంటుంది వీళ్ళతో కంపేర్ చేస్తే సో అది ఒక క్రిటికల్ లెవెల్ కి పడిపోయినప్పుడే మనకు సింటమ్స్ డెవలప్
(1:04:14) అవుతాయి. సో ప్రాబబ్లీ ఆ క్రిటికల్ లెవెల్ కి పడిపోలేదు మీకు అందుకని మీకు సింటమ్స్ ఏం రావట్లేదు. దాని వల్ల మీకు అంటే స్మోకింగ్ వల్ల నా లంగ్స్ కి ఏం కాలేదు అనేది డెఫినెట్ గా మీ లంగ్ కెపాసిటీ లోనే ఉంటుంది నాన్ స్మోకర్ తో కంపేర్ చేస్తే ఏజ్ మ్యాచ్డ్ ఏజ్ మ్యాచ్డ్ సెక్స్ మ్యాచ్డ్ ఎథినిసిటీ మ్యాచ్డ్ వాళ్ళతో కంపేర్ చేస్తే డెఫినెట్ గా మీ లంగ్ కెపాసిటీ తక్కువే ఉంటుంది సో పూర్తిగా మానేస్తే ఒక సంవత్సరంలో ఏం జరుగుతుంది సర్ యక్చువల్గా పూర్తిగా మానేస్తే మీకు నెక్స్ట్ అసలు మానేసిన నెక్స్ట్ మినిట్ నుంచే మీకు దాని పాజిటివ్ ఎఫెక్ట్స్ ఉంటాయి కార్బాక్సిీ
(1:04:48) హీమోగ్లోబిన్ లెవెల్స్ తగ్గుతాయి ఇమ్మీడియట్ గా టకీ కార్డియా తగ్గుతుంది. సో వన్ ఇయర్ మీరు మానేస్తే మీరు నార్మల్ అయిపోరు డెఫినెట్ గా ఎందుకంటే ఇప్పుడు స్మోకింగ్ అనేది ఎట్లా అంటే గుంత దూవడం లాగా నేను నా పేషెంట్స్ కి వాళ్ళకి అర్థమయ్యే భాషలో చెప్తాను అన్నమాట స్మోకింగ్ ఈస్ లైక్ డిగ్గింగ్ మీరు 10 ఏళ్ళు డిగ్ చేశారంటే మీరు ఎంతో లోతుకి వెళ్ళిపోయి ఉంటారు.
(1:05:13) మీరు ఆపేయంగానే మళ్ళీ భూమి పైకి వచ్చేస్తారా రాలేదు కదా మీరు ఆ లోతులో ఆగారు అంతే ఆ లోతు వరకు అయితే వెళ్ళారు కదా అక్కడ ఆగారు అంతే సో నార్మల్ అయిపోయింది అని అనుకునేదానికి లేదు మీరు మానేస్తే అట్లీస్ట్ ఇంకా లోపలికి పోవచ్చు వెన్ యు ఫైండ్ యువర్సెల్ఫ్ ఇన్ ఏ హోల్ ఫస్ట్ స్టాప్ డిగ్గింగ్ సో స్మోకింగ్ తోన ఎంతైతే లంగ్ డామేజ్ అవుతుందో అది పర్మనెంట్ లంగ్ డామేజ్ దాన్ని మనం వెనక్కి తీసుకొని రావడం అనేది కష్టం సో ఆ పర్మనెంట్ లంగ్ డామేజ్ అనేది ఈచ్ ఇండివిడ్ువల్ మీద ఆధారపడి ఉంటుంది అంటే వాళ్ళ లంగ్ కొంతమందికి ఎక్కువ డామేజ్ అవుతుంది కొంతమందికి కొంచెం తక్కువ డామేజ్
(1:05:51) అవుతుంది. ఇప్పుడు 25 ఇయర్స్ వరకు మన లంగ్ కెపాసిటీ పెరుగుతూ ఉంటుంది అన్నమాట 25 ఇయర్స్ తర్వాత అన్ని ఆర్గన్స్ డిక్లైన్ స్టార్ట్ అవుతుంది. లంగ్ కూడా అంతే ఫర్ ఎగ్జాంపుల్ ఎఫ్ఈవ అనేది 25 ఇయర్స్ నుంచి డ్రాప్ అవుతూ ఉంటుంది. ఆ నార్మల్ వాళ్ళకి లైక్ 45 ml పర్ ఇయర్ లాగా డ్రాప్ అవుతుంది అనుకోండి స్మోకర్స్ కి కొంచెం ఎక్కువ అవుతుంది 60 ml పర్ ఇయర్ లాగా డ్రాప్ అవుతుంది.
(1:06:19) సో మీరు ఒక 10 ఇయర్స్ స్మోక్ చేశారు సో మీకు 10 ఇయర్స్ కొంచెం 60 ml పర్ అవర్ లాగా నేను ఊరికే చెప్తున్నాను నంబర్స్ కరెక్ట్ కాకపోయినా మీకు అర్థమయ్యేదానికి అంతే తగ్గుతుంది 10 ఇయర్స్ నాన్ స్మోకర్ కి 45 ml పర్ ఇయర్ లాగా తగ్గుతుంది సో 10 ఇయర్స్ తర్వాత మీకు ఎక్కువ తగ్గి ఉంటుంది మీరు అక్కడ ఆపేసారు స్మోకింగ్ 10 ఇయర్స్ తర్వాత 11 ఇయర్ నుంచి మీకు 45 ml నాన్ స్మోకర్ కి ఎంత తగ్గుతుందో అంతే తగ్గుతుంది.
(1:06:44) సో అక్కడ స్టార్ట్ అయి మళ్ళీ కిందకే వెళ్తుంది అది అదేం వెనక్కి రాదు. సో స్మోకింగ్ వల్ల మీరు వన్ ఇయర్ తాగండి 10 ఇయర్స్ తాగండి మీ లంగ్ కెపాసిటీ డెఫినెట్ గా తగ్గుతుంది. ఆ తగ్గిన లంగ్ కెపాసిటీ మళ్ళీ వెనక్కి రాదు. కాకపోతే స్మోకింగ్ ఆపడం వల్ల ఏంటంటే ఫర్దర్ గా ఇంకా తగ్గదు మీకు ఓకే అంతే ఓకే అండ్ రెండోది ఆ స్మోకింగ్ వల్ల వచ్చే సైడ్ వేరే ఎఫెక్ట్స్ కూడా తగ్గడం వల్ల కొంచెం యు ఫీల్ బెటర్ సో స్మోకింగ్ ఇప్పుడు చాలా మంది ఏంటంటే నేను 40 ఏళ్ల నుంచి తాగుతున్నాను 30 ఏళ్ల నుంచి నేను ఇప్పుడు ఆపలేను నేను ఆపేస్తేనే నాకు ప్రాబ్లం అవుతుంది అదంతా సైకలాజికల్ డిపెండెన్స్ ఉంటుంది స్మోకింగ్ మీద అంత
(1:07:21) ఈజీగా ఆపలేరు కాబట్టి దానివల్ల అట్లా మాట్లాడతారు కానీ స్మోకింగ్ ఎప్పటికీ నా డేంజరస్ే స్మోకింగ్ ఎప్పుడు ఆపినా కూడా దాని వల్ల బెనిఫిట్స్ అయితే ఉంటాయి. సో అంటే మనం ఊపిరితలు కాపాడుకోవడానికి వాట్ ఆర్ ద ఫైవ్ థింగ్స్ టు డు వాట్ ఆర్ ద ఫైవ్ థింగ్స్ టు అవాయిడ్ చేయాల్సినవి చేయకూడనివి హెల్దీ డైట్ డైలీ ఎక్సర్సైజ్ ఓకే మీరు పర్టికులర్ గా ఏరోబిక్ ఎక్సర్సైజెస్ ఉంటాయి చూడండి అట్లాంటివి దెన్ మన యోగాలో బ్రీదింగ్ ఎక్సర్సైజెస్ ఉంటాయి డెఫినట్లీ దట్ విల్ ఇంక్రీస్ యువర్ లంగ్ కెపాసిటీ ఇఫ్ నాట్ అట్లీస్ట్ దే స్ట్రెంతన్ యువర్ రెస్పిరేటరీ మసల్స్ మనం
(1:08:00) గాలి గాలి తీసుకునే రెస్పిరేటరీ మజల్స్ ని స్ట్రెంతన్ చేస్తాయి. ఓకే సో దీని వల్ల మీకు హెల్దీ లైఫ్ స్టైల్ ఉండడం వల్ల ఆ మీకు లంగ్ కెపాసిటీ అనేది మెయింటైన్ అవుతుంది. అవాయిడ్ చేయాల్సింది అన్నది ఫస్ట్ అండ్ ఫోర్మోస్ట్ థింగ్ స్మోకింగ్ విచ్ ఇస్ వెరీ అవాయిడబుల్ థింగ్ అది మనం కొని తెచ్చుకునే జబ్బు అన్నమాట. సో స్మోకింగ్ ని అవాయిడ్ చేయండి.
(1:08:25) దుమ్ము ధూలికి ఎక్స్పోజ అవ్వద్దు ఒకవేళ వెళ్ళినా కూడా యు మెయింటైన్ మాస్క్ నెక్స్ట్ అవాయిడ్ చేయాల్సింది ఏంటి అంటే పర్టిక్యులర్ గా ఆస్తమా ఉన్నవాళ్ళలో ఆస్తమా ట్రీట్మెంట్ రెగ్యులర్ గా తీసుకోరు చాలా మంది చేసేది ఏంటంటే రెగ్యులర్ ఫాలో అప్ ఉండరు రెగ్యులర్ ట్రీట్మెంట్ చేసుకోరు ఆ దగ్గు ఆయాసం వచ్చినప్పుడే వాడతాను లేనప్పుడు ఆస్తమా అనేది క్రానిక్ ఆస్తమా సేవడి క్రానిక్ డిసీజెస్ అవి బిపి షుగర్ లాగా అవి కంట్రోల్ అవుతాయి కానీ పూర్తిగా పోవు కాకపోతే మీకు మీకు ఎంత సివియర్ గా ఉందని దాన్ని బట్టి మీకు ట్రీట్మెంట్ మెడికేషన్స్ ఇవన్నీ వేరీ అవుతాయి కానీ సో
(1:09:00) మీరు ట్రీట్మెంట్ అనేది రెగ్యులర్ గా తీసుకోవాలి రెగ్యులర్ గా డాక్టర్ తోని ఫాలో అప్ లో ఉండాలి ఇది చేయాల్సింది పర్టిక్యులర్ గా ఆస్తమా ఇంకొకటి అండర్ రేటెడ్ ఇది వచ్చేసి వ్యాక్సిన్స్ అడల్ట్ వ్యాక్సిన్స్ పర్టిక్యులర్ గా ఫ్లూ వ్యాక్సిన్ అండ్ న్యూమకోకల్ వాక్సిన్ ఇవైతే లంగ్ ప్రాబ్లం ఉన్న ప్రతి ఒక్కరు తీసు కోవాలి ఆస్తమా కానివ్వండి సిఓపిడి కానివ్వండి ఐఎల్డి కానివ్వండి లేదా ఎనీ క్రానిక్ డిసీజెస్ హార్ట్ ప్రాబ్లం ఉన్నవాళ్ళు కిడ్నీ ప్రాబ్లం ఉన్నవాళ్ళు డయాబెటీస్ ఉన్నవాళ్ళు వీళ్ళందరూ రెగ్యులర్ గా ఆఫ్టర్ 50 ఇయర్స్ కచ్చితంగా మీరు
(1:09:39) వ్యాక్సినేషన్ అనేది తీసుకోవాలి. సో దిస్ ఇస్ అనదర్ థింగ్ విచ్ ఇస్ వెరీ ఇంపార్టెంట్ ఫర్ లంగ్ ఇది ఓకే సో ఇవి ఫాలో అయ్యారు అనుకుంటే మీరు మీ లంగ్స్ విల్ బి హెల్త్ సో థాంక్యూ డాక్టర్ గారు సో ఎన్నో విలువైన అంశాల మీద అవగాహన ఇచ్చారు సో థాంక్యూ థాంక్యూ వెరీ మచ్ అండి థాంక్యూ సో వ్యూవర్స్ ఇది ఈ వారం డాక్టర్ స్టాక్ చూస్తూ ఉండండి మెట్స్
Author Name:MedPlus ONE TV
Youtube Channel Url:https://www.youtube.com/@MedPlusONETV
Youtube Video URL:https://www.youtube.com/watch?v=NAr1IrVRr6s
Title: Asthma, COPD, Sleep Apnea | Dr. J. Raghunath Reddy @MedPlusONETV
Author Name: MedPlus ONE TV
Description: Is your cough, breathlessness or snoring trying to tell you something? Can non-smokers develop COPD? Are you using inhalers the right way?
In this MedPlusOneTV podcast, Dr. J. Raghunath Reddy, HOD & Senior Consultant in Pulmonology, Critical Care & Sleep Medicine at KIMS–Sunshine Hospitals, explains inhaler myths, asthma, COPD, sleep apnea and the warning signs you shouldn’t ignore.
🎙️ Watch till the end to learn more about protecting your lung health.
👍 Like, share and subscribe to MedPlusOneTV for more expert health conversations.
For health awareness only. Consult your doctor for personal medical advice.
#Asthma #COPD #drraghunathreddy #Pulmonology #naveenreddykankanala #doctorstalkmedplusonetv #doctortalktelugupodcast #podcasttelugu
Dr. J. Raghunath Reddy
MBBS, MD (Pulmonary Medicine), FCCM (NIMS)
HOD & Sr. Consultant, Pulmonology, Critical Care & Sleep Medicine Specialist
KIMS - Sunshine Hospitals, Begumpet
00:00 What we have covered
04:05 Same Medicine, Same Quality
04:26 Let's explore lung health
05:15 Red flags of breathlessness
09:13 Cough- when is it dangerous
15:32 Night Cough
18:16 Lung health examination
20:53 Hit that subscribe button now
21:53 Facts about Inhalers
26:25 Myths About Inhaling Steam
28:46 Inhalers Vs Nebulizers
33:34 New Medications for Breathlessness
34:53 Types of Inhalers
35:50 Other Side of Asthma Control
37:39 New Medication for Severe Asthma
38:51 COPD in non-smokers
43:04 Obstructive Sleep Apnea
46:12 Red Flags of Snoring
52:22 Sleep Study
53:31 Sleep Apnea Treatment and Examination
54:26 CPAP Machine
55:25 Snoring and Sleep Apnea in Kids
56:10 Medplus Brand of Medicines Add
56:49 Drug Resistance Side Effects
01:01:53 Detox - Does it Work
01:03:15 What Happens When You Don't Quit Smoking
01:07:37 5 Do’s and Don’ts for Healthy Lungs
—————
most credible health YouTube channel in Telugu.
Did you Like the Video
Then Follow Us on Our Social Media Networks
▪ Facebook 👉 / medplusonetvoriginal
▪ Instagram 👉 / medplusonetv
▪ Twitter 👉 https://x.com/MedPlusOneTV
—————
🧡Thanks for watching!
✅ Like Share and Subscribe to MedPlus One TV
😷 Stay Safe Stay Healthy
Best Health Youtube Channel in Telugu
Credible Health Youtube Channel in Telugu
🚑MEDICAL DISCLAIMER
This content is for educational and informational purposes only. It is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. Please consult with a physician with any questions that you may have regarding a medical condition. Never disregard professional medical advice or delay in seeking it because of something you watch in this video. We strive for 100% accuracy, but errors may occur, and medications, protocols, and treatment methods may change over time.
Transcript:
(00:02) మనం వాడే మందుల్లో ఆయింట్మెంట్స్ అవ్వనివ్వండి పూసుకునేవి కానివ్వండి మింగేవి కానివ్వండి తాగేవి కానివ్వండి ఏవైనా గాని అన్ని దాళ్లతో కంపేర్ చేస్తే లీస్ట్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఉండేది దేనితోన ఉండేదంటే అది హార్ట్ ఎటాక్స్ అన్నీ కూడా రాత్రులు తెల్లవారు జామున నిద్రలో పక్షవాతాలు చూసుకున్నా కూడా రాత్రిల్లో ఎక్కువగా వస్తాయి ఆర్ తెల్లవారు జామున ఎక్కువగా వస్తాయి.
(00:27) సడన్ గా బీపి రైస్ అయిపోయేసి ఆయసం అట్లాంటి సింటమ్స్ అన్నీ కూడా రాత్రుల్లే ప్రశాంతంగా నిద్రపోతున్నప్పుడు అసలు ఇన్ని ఈవెంట్స్ ఎందుకు జరుగుతాయి కార్ నడుతూ నిద్రపోయేది చాలా మంది ఉన్నారు. బట్ టూ వీలర్ నడుపుతూ కూడా నిద్రపోయేది యాక్సిడెంట్ లో అయినవాళ్ళు ఉన్నారు. అంత సివియర్ గా ఉంటుంది కానీ డాక్టర్ దగ్గరికి రారు వాళ్ళు అది కదా బాధ ఊపిరి తీసుకోవడం ఎప్పుడు కష్టమవుతుంది ఏ తీవ్రతలో వెంటనే ఏమాత్రం ఆలస్యం చేయకుండా డాక్టర్ని సంప్రదించాలి.
(00:54) సో చేతి వేళ్ళు గానీ లేకపోతే పెదవులు గాని లేకపోతే నాలుక గాని ఒక్కోసారి ఫేస్ కూడా కొంచెం బ్లూయింజ్ బ్లూ అంటే మరీ దగ్గు 10 రోజులకు పైన ఉంటే దీనికి ఎన్ని రకాల అవకాశాలు ఉంటాయి ఏ దగ్గు రెండు వారాల నుంచి మూడు వారాలకు మించి ఉంది అంటే అదిగలిక దగ్గు ఏ కారణాల వల్ల వస్తుందిఅంటే మన భారతదేశంలో ఫస్ట్ ఆలోచించాల్సింది ఏంటంటే రాత్రి ఎందుకు దగ్గర వస్తాయి కొన్ని బీపి మందుతో దగ్గు అనేది వస్తుంది.
(01:26) ఈ ఆస్తమా ఉన్నవాళ్ళలో రాత్రిల్లు ఎక్కువగా దగ్గు పిల్లికూతలు వస్తాయి. రెండోది మెడికేషన్స్ కూడా కాఫ్ కాస్ చేస్తాయి పర్టిక్యులర్ గా ఒక రకమైన బిపి మన ఇన్హేలర్ గురించి కొన్ని మిస్కన్సెప్షన్ అంటే ఇన్హేలర్ వాడితే అలవాటయపోతుంది అని చెప్పేసి మెడికల్ ఫీల్డ్ లో నాకు తెలిసి బిగ్గెస్ట్ మిస్కన్సెప్షన్ ఏదనా ఉంది అంటే అది ఇన్హేలర్స్ గురించి ఉంది టాబ్లెట్స్ అలవాటు కానప్పుడు ఇన్హేలర్స్ ఎందుకు అలవాటు అవుతాయి అది సింపుల్ లాజిక్ ఏ సందర్భాల్లో ఆవిరి పనిచేస్తుంది ముఖ్యంగా ఆవిరిలో వేయాల్సిన కొంతమంది రకరకాల వేస్తారు కదా సో దాని గురించి
(02:06) ఏమన్నా ఆవిరి పట్టడం వల్ల మీకు ఇక వాటర్ గోయింగ్ ఇంటు యువర్ లంగ్స్ దాంట్లో ఏమన్నా యాడ్ చేయడం అన్నది అది చేయకూడదు యాక్చువల్గా ఎందుకంటేసిఓపడి అనగానే మీరు సిగరెట్ తాగుతారు అని చెప్పేసి అడుగుతారు కానీ చాలా మంది ఈ మధ్య సిఓపిడిలు సిగరెట్ తాగని వాళ్ళకి కూడా వస్తుంది. స్మోకర్స్ లో ఒక 15% లో సిఓపిడి వచ్చే అవకాశం ఉంది.
(02:31) కానీ సిఓపిడి లో 80% మంది స్మోకర్స్ గురుక వచ్చినప్పుడు నిద్రలో అంతరాయం కలిగితే మనం డాక్టర్ని సంప్రదించాలా ఈ అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా అంటే ఏంటి దీని గురించి సమగ్ర వివరించారు. మా ఫ్యామిలీలో అందరూ గురకపెడతారు ఇంట్లో అందరూ గురకపెట్టినంత మాత్రాన అది నార్మలైజ్ అయిపోతుంది. ఇది చెప్పడంలో తప్పేం లేదు స్నోరింగ్ ఇస్ మోర్ డేంజరస్ దన్ స్మోకింగ్ మెన్ మోర్ దెన్ 50 ఇయర్స్ విత్ స్నోరింగ్ మీరు స్లీప్ ఆప్నియా ఉందో లేదో నిర్ధారించుకోవాలి.
(03:03) ఈ రూమ్లో పడుకున్నారు అనుకోండి మనం గది తలుపి వేసేస్తే బయటికి స్నోరింగ్ వినబడుతుంది అంటే దగ్గువచ్చిన ప్రతిసారి యాంటీబయాటిక్స్ స్టెరాయిడ్ వాడడం మంచిదేనా పూర్వంలో ప్లేగ్ వచ్చినప్పుడు సింపుల్ యాంటీబయోటిక్ తోనే తగ్గిపోతుంది ఎంతమంది చచ్చిపోయారు ఇప్పుడు మనము అదే ఎరాకి వెళ్ళిపోతున్నామేమో అనిపిస్తుంది ఎందుకంటే అన్ని డ్రగ్ రెసిస్టెంట్ కేసెస్ చూస్తున్నాం ఆ డ్రగ్ రెసిస్టెన్స్ ఎందుకు డెవలప్ అవుతుంది అంటే సోవెన్ కంపేర్ టు ద నెబులైజేషన్ అండ్ ఇన్హేలర్ అంటే ఏది ఇంకా సురక్షితమ అనేది సో మామూలు ఇన్హేలర్స్ తో 10% లంగ్ డెలివరీ ఉంటే నెబులైజేషన్స్ లో 20 టు 25% ఉంది. సో
(03:38) ఆ రకంగా డిఫరెన్స్ ఉంటుంది కానీ కాకపోతే ఇంకో డాక్టర్ గారు అంటే చాలా మంది సిగరెట్ తాగే వాళ్ళు ఏమంటారంటే నేను కాత 10 ఏళ్ల నుంచి తాగుతున్నా ఇప్పుడు నేను పని చేస్తాను ఆరోగ్యం మెరగైతదా అని చెప్పేసి అంటారు. అంటే వారికి మీరు ఇచ్చే సలహా ఏంటి చెప్ప అసలు మానేసిన నెక్స్ట్ మినిట్ నుంచే మీకు దాని పాజిటివ్ ఎఫెక్ట్స్ ఉంటాయి మన ఊపిరితను కాపాడుకోవడానికి వాట్ ఆర్ ద ఫైవ్ థింగ్స్ టు డు వాట్ ఆర్ ద ఫైవ్ థింగ్స్ టు అవాయిడ్ అవాయిడ్ చేయాల్సింది ఏంటి అంటే ఏం నాన్న ఇవాళ చాలా హ్యాపీగా ఉన్నావ్ మెడిసిన్ బిల్ ఇంత తక్కువగా వస్తే హ్యాపీగా ఉండక ఎలా ఉంటావ అమ్మా
(04:12) ఇంత తక్కువ రేట్ కే ఇస్తున్నారంటే క్వాలిటీలో ఏమైనా డిఫరెన్సెస్ ఉన్నాయేమో మార్కెటింగ్ డిస్ట్రిబ్యూషన్ ఇంకోటో ఇంకోటో అనే అదనపు చార్జీలు లేవు కాబట్టే 50 టు 80% మనకి డిస్కౌంట్ లో ఇస్తున్నారు. మెట్ ప్లస్ హాయ్ వ్యూవర్స్ వెల్కమ్ టు మెట్ప్లస్ వన్ టీవీ దేశంలోని ప్రముఖ డాక్టర్స్ ను పరిచయం చేసే వేదిక డాటా స్టాక్ కు స్వాగతం ప్రస్తుతం మనం కిమ్స్ సంషన్ బేగంపేటలో ఉన్నాం.
(04:36) సో మనతో ఉన్నారు డాక్టర్ రఘునాథ్ రెడ్డి గారు సో ప్రముఖ పల్నాలజిస్ట్ ఆయన అడిగి అసలు ఈ పల్నాలజీలో ఇప్పుడు వస్తున్న సమస్యలు ఏంటి ముఖ్యంగా సిఓపిడి ఉద్యోసం స్లీప్ అప్ని ఎలాంటి సమస్యలకు ఎలా చెక్పెట్టాలి అదే రకంగా ఎలాంటి జాగ్రత్తలు తీసుకుంటే మనకు ఊపిరి సంబంధిత సమస్యలు రావు అనే అంశాల మీద అవగాహన పెంచుకునే ప్రయత్నం డాక్టర్ గమనిస్త నమస్తే ఊపిరి తీసుకోలేకపోవడం ఒక సమస్య ఒక్కోసారి మనకు మెట్లు ఎక్కుతున్నప్పుడు ఆయాసం వస్తున్నట్టు అనిపిస్తుంది ఒక్కోసారి ఇట్లా ఆయాసంగా అనిపిస్తుంది ఊపిరి తీసుకోవడం ఎప్పుడు కష్టమవుతుంది కానీ ఏ స్థాయిలో ఏ తీవ్రతలో వెంటనే ఏమాత్రం
(05:08) ఆలస్యం చేయకుండా డాక్టర్ సంప్రదించాలి. ఏ సందర్భాల్లో ఇది నార్మల్గా వదిలేయచ్చు గాలి తీసుకోవడం చాలా ఇబ్బందిగా ఉంది అన్నది సడన్ గా ఇంక్రీస్ అయింది అనుకోండి అంటే కొన్ని రెడ్ ఫ్లాగ్స్ ఉంటాయి రెడ్ ఫ్లాగ్స్ అని చెప్తాము బ్రెత్లెస్నెస్ ఉన్నా కూడా ఫర్ ఎగజాంపుల్ ఆయాసం సడన్ గా స్టార్ట్ అయింది అనుకోండి మీరు బాగానే ఉన్నారు సడన్ గా ఆయాసం స్టార్ట్ అయింది అనింటే దట్స్ రెడ్ ఫ్లాగ్ అట్లా సడన్ ఆన్సెట్ ఆఫ్ బ్రెత్లెస్నెస్ ఉందనుకోండి ఇమ్మీడియట్ గా మీరు డాక్టర్ దగ్గరికి వెళ్ళాల్సిందే లేదు మీకు ఆయసంతో పాటుగా చెస్ట్ పెయిన్ వచ్చింది లేకపోతే షోల్డర్ పెయిన్ కొన్నిసార్లు
(05:42) గొంతునొపి కొద్దిగా ఏమంటారు ఎపిగాస్ట్రిక్ పెయిన్ అంటాం అంటే మనకి హార్ట్ ఎటాక్స్ ఒక్కోసారి బ్రెత్లెస్నెస్ గా ప్రెసెంట్ అవుతుంది వాళ్ళ పెయిన్ కన్నా ఎక్కువ ఆయాసంగా ప్రెసెంట్ అవుతాయి దాంతో పాటుగా మీకు కొంచెం ఆయాసంతో పాటుగా కొద్దిగా చెస్ట్ పెయిన్ లాగా ఏమన్నా అనిపించినా అది కూడా ఒక రెడ్ ఫ్లాగ్ సో ఇమ్మీడియట్ గా మీరు డాక్టర్ దగ్గరికి వెళ్లాల్సి ఉంటుంది.
(06:02) కొన్నిసార్లు ఆయసం వచ్చేసి బ్లూ కలర్ లో అయిపోతాయి చేతి వేళ్ళు గాని సైనోసిస్ అంటాం మనం లాంగ్వేజ్ లో సో చేతి వేళ్ళు గాని లేకపోతే పెదవులు గాని లేకపోతే నాలుక గాని ఆర్ ఒక్కోసారి ఫేస్ కూడా కొంచెం బ్లూయిష్ స్టింజ్ బ్లూ అంటే మరీ బ్లూ కలర్ లో మారిపోరు కానీ కొంచెం ఆ బ్లూయిష్ స్టింజ్ వస్తుందన్నమాట దట్ ఇస్ కాల్డ్ సైనోసిస్ అంటాం అట్లా బ్రెత్ లెస్నెస్ వచ్చి సైనోసిస్ డెవలప్ అయింది అనుకోండి దట్ ఇస్ ఏ రెడ్ ఫ్లాగ్ ఇమ్మీడియట్ గా మీరు డాక్టర్ గారికి వెళ్ళాలి.
(06:32) ఓకే అదేవిధంగా మీకు చెస్ట్ పెయిన్ ఇక్కడ సెంట్రల్ చెస్ట్ పెయిన్ కాకుండా కూడా మీకు పక్కల్లో సడన్ గా బ్రెత్లెస్నెస్ వచ్చేద చెస్ట్ పెయిన్ వచ్చిందనుకోండి అదే న్యూమోథరాక్స్ లో కూడా అలా వస్తుంది లేకపోతే పల్మనరీ ఎంబాలిజం అంటారు అట్లాంటి దాంట్లో కూడా వస్తుందన్నమాట అట్లా చెస్ట్ బ్రెత్ లెస్నెస్ విత్ చెస్ట్ పెయిన్ వచ్చిందనుకోండి అప్పుడు కూడా మీరు ఇమ్మీడియట్ గా డాక్టర్ దగ్గరికి వెళ్ళాల్సిన అవసరం ఉంటుంది.
(06:52) ఆ దాంతో పాటుగా బ్రెత్లెస్నెస్ ఆయాసం వచ్చి పాల్పిటేషన్స్ అంటాం అంటే గుండె దడ ఆయసం వచ్చి బాగా గుండె దడగా కూడా ఉందనుకోండి అప్పుడు కూడా దట్స్ ఏ రెడ్ సైడ్ రెడ్ ఫ్లాగ్ ఇమ్మీడియట్ గా మీరు డాక్టర్ ని సంప్రదించాల్సిన అవసరం ఉంటుంది. కొన్నిసార్లు ఏమవుతుందంటే కాళ్ళ వాపు ఒకటే సైడ్ కాళ్ళ వాపు ఉంటుంది డివటి అంటామ అన్నమాట అట్లాంటి వాళ్ళలో సడన్ బ్రెత్లెస్నెస్ అంటే ఆ బ్లడ్ క్లాట్ వెళ్లి లంగ్స్ లోకి అడ్డు పడినప్పుడు కూడా అట్లా అవుతుంది దట్ ఇస్ కాల్డ్ పల్మనరీ ఎంబాలిజం అంటాం.
(07:22) సో అట్లా ఒకటే కాలు వాపు ఉండి లేకపోతే ప్రొలాంగ్డ్ బెడ్ రెస్ట్ లో ఉన్న వాళ్ళకి సడన్ గా బ్రెత్లెస్నెస్ వచ్చింది అనుకోండి దట్ ఇస్ ఆల్సో వన్ రెడ్ ఫ్లాగ్ ఇమ్మీడియట్ గా మీరు డాక్టర్ ని సంప్రదించాలి. ఆస్తమా అటాక్ వచ్చినప్పుడు కూడా సడన్ గా బ్రెత్లెస్నెస్ వీజింగ్ వస్తుంది వాళ్ళకి పిల్లి కూతలు అంటామ అన్నమాట. ఆ అట్లా సడన్ బ్రెత్లెస్నెస్ వచ్చి పిల్లి కూతలు వచ్చి వాళ్ళు సెంటెన్సెస్ లో కూడా మాట్లాడలేని పరిస్థితి వస్తుంది.
(07:49) అట్లాంటి పరిస్థితి ఉన్నా కూడా ఇమ్మీడియట్ గా మీరు డాక్టర్ దగ్గరికి వెళ్ళాల్సి ఉంటుంది. అదే హాస్పిటల్ కి వెళ్ళాల్సి ఉంటుంది. ఆసిఓపిడిస్ లో కూడా ఎగజర్వేషన్ వచ్చినప్పుడు ఫీవర్ బాగా జ్వరం వచ్చి ఆయసం ఎక్కువయింది అనుకోండి అట్లాంటి పరిస్థితిలో వెళ్ళాలి అండ్ ఈ మధ్య అందరి దగ్గర పల్స్ ఆక్సిమీటర్స్ కూడా అవైలబుల్ ఉంటున్నాయి ఇంట్లో కోవిడ్ వచ్చాక అందరూ కూడా ఆక్సిజన్ చెక్ చేసుకోవడానికి కొనుక్కొని పెట్టుకొని ఉన్నారు.
(08:13) సో అట్లా ఆయాసం వచ్చి ఒకసారి మీరు ఆక్సిజన్ చెక్ చేస్తే ఆక్సిజన్ లెవెల్స్ లో ఉన్నాయి అనుకోండి బిలో 90% ఆర్ బిలో 92% 90 ట 92% కన్నా ఇంకా లో గా ఉందనుకోండి ఆక్సిజన్ మీరు ఇమ్మీడియట్ గా హాస్పిటల్ ని గాని డాక్టర్ ని గాని సంప్రదించాల్సిన అవసరం ఇవి ఇవి కొన్ని ఏమంటారె రెడ్ సైన్స్ ఆర్ రెడ్ ఫ్లాగ్స్ ఉంటాయి ఇవన్నీ మనం గుర్తుపెట్టుకున్నామ అంటే మనం ఇమ్మీడియట్ గా డాక్టర్కి ఎప్పుడు సంప్రదించాలనేది మనకి ఐడియా వస్తుంది డాక్టర్ గారు అంటే కొంతమందికి దగ్గు వస్తది దగ్గరాగానే ఏదో సిరప్ వాడతారు సాధారణంగా ఒక టూ త్రీ డేస్ లో లేదా ఫోర్ ఫైవ్ డేస్ లో తగ్గిపోతారు
(08:46) యక్చువల్గా కొంతమందికి వారం రోజులైనా తగ్గదు కొంతమందికి 10 రోజులైనా తగ్గదు అప్పుడు దగ్గు మందు పని చేయట్లేదని దగ్గు మందు మారుస్తారు బట్ అసలైన కారణాన్ని వెతుక్కోవడానికి ప్రయత్నం చేయరు యక్చువల్గా సో యాక్చువల్ గా ఈ రాత్రిపూట చెమటలు గాని లేదా జ్వరం లేదా కఫంలో రక్తము ఇలాంటి లక్షణాలు ఉండి దగ్గు వస్తే లేదా దగ్గు 10 రోజులకు పైన ఉంటే అసలు యాక్చువల్ గా మనం మూలాన్ని కలుపుకునే ప్రయత్నం ఏ రకంగా చేయాలి దీనికి ఎన్ని రకాల ల అవకాశాలు ఉంటాయి ఏ వాటి మన భారతదేశంలో ఏంటంటే దగ్గు అంటే చాలా ఏమంటారు నిర్లక్ష్యంగా తీసుకుంటారు.
(09:20) దగ్గుతూనే ఉంటారు సిరప్స్ మారుస్తూనే ఉంటారు కానీ డాక్టర్ దగ్గరికి వెళ్ళారు కానీ దగ్గు రెండు వారాల నుంచి మూడు వారాలకు మించి ఉంది అంటే అది నార్మల్ కాఫ్ కాదు. ఏదో ఒక కారణం ఉంటుంది దానికి మనకి ఏదో నాకు జలుబు చేసి దగ్గు వచ్చింది అని అంటారు కానీ జలుబు చేసి దగ్గు వచ్చిన దగ్గు రెండు నుంచి మూడు వారాల్లో తగ్గిపోతుంది.
(09:45) రెండు నుంచి మూడు వారాల్లో మీకు దగ్గు తగ్గట్లేదు అంటే డెఫినెట్ గా మీకు ఏదో ప్రాబ్లం ఉన్నట్టు లేక మీరు ఇమ్మీడియట్ గా పల్మనాలజిస్ట్ సంప్రదించాలి. సో ఆ దీర్ఘకాలిక దగ్గు ఏ ఏ కారణాల వల్ల వస్తుంది అంటే మన భారతదేశంలో ఫస్ట్ ఆలోచించాల్సింది ఏంటంటే ట్యుబర్క్యులోసిస్ టీబి జబ్బు గురించి మనం ఆలోచించాలి ఒకటి రెండోది చాలా మందికి ట్యుబర్క్యులోసిస్ అంటే మా ఫ్యామిలీలో ఎవరికీ లేదు అసలు మా ఇంట్లో ఎవరికీ టీబి లేదు ఈ రకంగా చెప్తారు.
(10:12) ఎందుకంటే దాని నుంచి స్టిగ్మా ఒకటి ఉంది మనకి మన టీవీ జబ్బు మీద చాలా అవగాహన లోపం ఉంది దాని మీద చాలా స్టిగ్మా ఉంది. సో ఫస్ట్ ఏంటంటే ఇంకోటి ఏంటంటే క్రానిక్ కాఫ్ వస్తే వాళ్ళు వచ్చి చూపించుకోవాలంటే కూడా నామోషిగా ఫీల్ అవుతారు ఏమన్నా టిబి అని చెప్తారేమో అన్న భయంతో కూడా సో మన భారతదేశంలో బట్ డెఫినెట్ గా టిబి ఈస్ వెరీ కామన్ రెండు వారాలకు మించి మూడు వారాలకు మించి మీకు దగ్గు ఉంది మీకు లో గ్రేడ్ ఫీవర్ ఉంది లేకపోతే ఆకలి తక్కువ అయితుంది తినబుద్ధి అవ్వట్లేదు వెయిట్ లాస్ ఏమన్నా ఉంది కొన్నిసార్లు ఏంటంటే దగ్గులో రక్తం రక్తం అంటే రక్తం రక్తం లాగా పడకపోయినా కూడా రక్త చారకలు
(10:49) లాగా పడ్డ ూడా స్ట్రీకీ హిమాప్టేసిస్ అంటాం అట్లాంటిది ఉన్న అండ్ నైట్ స్వెట్స్ అంటాం రాత్రిలో పూర్తిగా చెమటలు ఒక్కోసారి కొంతమందికి తడిచిపోయేంత చెమటలు పడతాయిన్నమాట అవన్నీ ఉంటే అవన్నీ టీబి లక్షణాలు అయ్యే అవకాశాలు ఉన్నాయి. పర్టిక్యులర్ గా షుగర్ ఉన్న వ్యక్తుల్లో టీబి వచ్చే అవకాశాలు ఎక్కువ ఉన్నాయి. సో ఇంట్లో ఎవరికీ టీబి ఉండాల్సిన అవసరం లేదు మనకి టీబి రావడానికి ఎందుకంటే టీబి జబ్బు ఉన్నవాళ్ళు చాలామందిని మనకు మనం రోజువారిగా కూడా కాంటాక్ట్ అవుతూ ఉంటాము వాళ్ళు దగ్గినప్పుడు ఆ టీబి బ్యాక్టీరియా అనేది గాలిలోకి వెళ్తే ఆ గాలి మనం
(11:23) పీల్చుకున్న తర్వాత మనకు ఇన్ఫెక్షన్ రావచ్చు. ఇంట్లో టీబి జబ్బు ఉంది అంటే మనం 24 అవర్స్ వాళ్ళకి ఎక్స్పోజ్ అవుతాం కాబట్టి టీబి జబ్ వచ్చే అవకాశాలు ఎక్కువ అంత మాత్రాన టీబి ఇంట్లో వాళ్ళకి ఉంటేనే వస్తుంది అన్నది కూడా ఒక అపోహ అన్నమాట సో మనం మనం బయటికి వెళ్తా ఉంటాం ఎవరికి టీబి ఉందో ఎవరికి టీబి లేదో తెలియదు మనకి చాలా మంది దగ్గుతూ ఉంటారు మనం గాలి పీల్చేసుకుంటాం సో ఆ రకంగా టీబి జబ్బు వచ్చే అవకాశం ఉంది సో ఎవరికైనా గన దగ్గు మోర్ దెన్ టూ టు త్రీ వీక్స్ ఉండి ఈ కాన్స్టిట్యూషనల్ సింటమ్స్ ఫీవర్ వెయిట్ లాస్ ఆకలి తక్కువ అవ్వడం ఇవన్నీ ఉన్నాయంటే
(11:57) ఫస్ట్ టీవీ అనేది నిర్ధారణ చేసుకోవాలి ఆ టీబి నిర్ధారణ ఎలా చేసుకోవాలి గవర్నమెంట్ ప్రోగ్రాం్ ఉంది నేషనల్ ట్యుబర్క్లోసిస్ ఎరాడికేషన్ ప్రోగ్రాం్ అని అన్ని గవర్నమెంట్ హాస్పిటల్స్ లో ఆ టీబి నిర్ధారణ పరీక్ష అనేది ఫ్రీగా చేస్తారు. లేదు మీరు ప్రైవేట్ లో చేయించుకోవాలన్నా కూడా మీకు ఒక చెస్ట్ ఎక్స్రే చేస్తే కూడా మనకి ఆ టీబి ఉండే అవకాశం ఉందా లేదా అన్నది అర్థంవుతుంది.
(12:21) కానీ కన్ఫర్మేషన్ అనేది మనకి తెమడ పరీక్షలో తెలుస్తుందన్నమాట. స్పుటం టెస్ట్ చేస్తాం దాంట్లో సిబినాట్ అంటామ అన్నమాట అది క్యాటరిజ్ బేస్డ్ న్యూక్లిక్ యసిడ్ యంప్లిఫికేషన్ టెస్ట్ అంటాము ఆ సిబినాట్ టెస్ట్ కూడా మన గవర్నమెంట్ హాస్పిటల్స్ లో అయితే ఫ్రీగా చేస్తారు అండ్ ప్రైవేట్ దీంట్లలో కూడా చాలా దాలలో కూడా అవైలబుల్ ఉంది.
(12:42) ఆ సిబినాట్ టెస్ట్ లో మనకి పాజిటివ్ వచ్చిందంటే టీవీ నిర్ధారణ సో దానికి ట్రీట్మెంట్ కూడా గవర్నమెంట్ ఫ్రీగా ఇస్తుంది సిక్స్ మంత్స్ వాడితే టీవీ 100% తగ్గుతుంది. ఓకే సో అట్లా దీర్ఘకాలిక దగ్గులో ఒక కారణము టీబి రెండో కారణం ఏంటి రెండో ఇంకా వేరే కారణాలు ఏంటి అంటే ఆస్తమా సిఓపిడి లేకపోతే కొన్ని కేసెస్ లో లంగ్ క్యాన్సర్ కూడా అయ్యుండచ్చు లంగ్ క్యాన్సర్ కూడా అట్లా దగ్గు లాగానే ప్రజెంట్ అవ్వచ్చు సో దీర్ఘకాలిక దగ్గు రెండు వారాలకు మించి మీకు ఉంది అంటే మీరు ఖచ్చితంగా పల్మనాలజిస్ట్ ని సంప్రదిస్తే దాని ప్రకారంగా ఏమేమి ఉన్నాయో టెస్టుల తోని వాళ్ళు నిర్ధారణ చేయడానికి అవకాశం ఉంది.
(13:21) ఉంటుందఅన్నమాట ఇప్పుడు ఆస్తమా అన్నామ అనుకోండి వాళ్ళకి దగ్గు ఆ ఎపిసోడిక్ గా ఉంటుంది. ఉదయం ఎక్కువ ఉంటుంది లేకపోతే రాత్రులు ఎక్కువ ఉంటుంది దగ్గు రెండోది ఏంటంటే వాళ్ళకి సీజనల్ గా కూడా ఉంటుందన్నమాట అంటే చలికాలంలో వర్షాకాలంలో దగ్గు పిలికతలు ఎక్కువ అవుతాయి ఎండాకాలంలో అసలు అబ్సల్యూట్లీ నార్మల్ ఉంటారు. కొంతమందికి ఏంటంటే రికరెంట్ గా ఉంటుంది.
(13:42) ఓ దగ్గు జలుబు చేసి దగ్గు వచ్చిందంటే ఒక రెండు వారాలు వన్ మంత్ దాకా దగ్గు వదలదుఅని చెప్తూఉంటారు. దాని తర్వాత కొంచెం బెటర్ అయిపోతారు. మళ్ళీ ఎప్పుడో ఆరు నెలలకు మళ్ళీ ఇంకోసారి జలుబు దగ్గు వస్తుంది. మళ్ళీ అట్లా రికరెంట్ సింటమ్స్ ఉంటాయన్నమాట. సో ఇట్లా సీజనల్ వేరియేషన్స్ రికరెంట్ సింటమ్స్ ఉన్న వాళ్ళలో ఆస్తమా గాని ఉండే అవకాశాలు ఎక్కువగా ఉంటాయి.
(14:04) సిఓపిడి సిఓపిడి వాళ్ళకైతే దీర్ఘకాలికంగా ఉంటుంది వాళ్ళకి దగ్గు కొంచం కొద్దో గొప్ప దగ్గు ఉండనే ఉంటుంది దాని మీద వాళ్ళకి ఎగజర్వేషన్స్ అంటాం కొంచెం దగ్గు మధ్య మధ్యలో చలికాలంలో లేకపోతే ఇన్ఫెక్షన్స్ వచ్చినప్పుడు ఎక్కువ అవుతుంది మళ్ళీ బేస్ లైట్ దగ్గు అయితే ఉండనే ఉంటుంది దగ్గు గాని బ్రెత్లెస్నెస్ కానీ ఇట్లా సో రకరకాలుగా డయాగ్నోసిస్ ఉన్నా కూడా దానికి ప్రధాన లక్షణం ఏంటి దగ్గు ఊపిరి తిత్తికి ఏ ప్రాబ్లం వచ్చినా అది దగ్గు రూపంలోనే బయటకి మనకి వ్యక్తమవుతుంది.
(14:32) కానీ ఆ దగ్గు దేని వల్ల వచ్చింది అన్నది కనుక్కునేది అన్నది ఆ బాధ్యత డాక్టర్స్ ది కాకపోతే మీ బాధ్యత ఏంది డాక్టర్ దగ్గరికి రావడం అన్నది ఫస్ట్ మీ బాధ్యత సో మీరు దగ్గుతూ ఇంట్లోనే కూర్చొని దాన్ని ఇంకా ముదిరిపోయే రకంగా చేసుకొని తర్వాత తీవ్రంగా అయిన తర్వాత డాక్టర్ దగ్గరికి వస్తే కూడా డాక్టర్స్ కొన్నిసార్లు ఏం చేయలేని పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది అందుకని నేను అందరికీ చెప్పేది ఏంటంటే ఏ దగ్గైనా గాని రెండు నుంచి మూడు వారాలకు మించి మీకు ఉంది అంటే మీరు పల్మనాలజిస్ట్ ని సంప్రదిస్తే దానికి తగ్గట్టుగా ఎక్స్రేస్ వేరే టెస్ట్లా చేసి అసలు మీకు ప్రాబ్లం దేని వల్ల ఉందనేది
(15:03) నిర్ధారణ అవితే ట్రీట్మెంట్ ఇవ్వడం అనేది చాలా సులువుగా ఉంటుంది. సర్ డాక్టర్ గారు కొంతమంది పగలు బాగానే ఉంటారు వాళ్ళకు రాత్రులు ఆ దగ్గు వస్తది యాక్చువల్ గా తెల్లవారుజాన దగ్గుతో లేవడం లేదా యసిడ్ రిఫ్లెక్స్ లాగా ముక్కలకెళ్లి లోపలికి శ్రావాలు కారడం సో ఇలాంటి సందర్భాలు వస్తుంటాయి. కొంతమంది అనేది ఏందంటే నాకు బీపి మందులతో కూడా దగ్గు వస్తది కావచ్చు అన్న అనుమానాలు ఉన్నాయి సో వీటి గురించి చెప్పండి రాత్రి ఎందుకు దగ్గురు వస్తాయి కొన్ని బీపి మందులతో దగ్గు అనేది వస్తుంది సో రాత్రిళ్లు దగ్గు నాక్నల్ కాఫ్ అంటామ అన్నమాట నాక్టర్నల్ కాఫ్ చాలా కామన్
(15:39) వచ్చేసి ఆస్తమాస్ ఈ ఆస్తమా ఉన్నవాళ్ళలో రాత్రిల్లు ఎక్కువగా దగ్గు పిల్లితలు వస్తాయి. రెండోది యసిడ్ రిఫ్లక్స్ డిసీజ్ అంటాం గర్డ్ అంటాం జిఈఆర్డి ఆ జిఈఆర్డి ఉన్నవాళ్ళలో కూడా యసిడ్ రిఫ్లక్స్ పడుకున్నప్పుడు ఏమవుతుందంటే ఆ స్టమక్ కంటెంట్స్ అన్నీ గొంతులోకి వచ్చేసి ఇరిటేట్ అయి లేకపోతే మైక్రో ఆస్పిరేషన్స్ అయి దగ్గు స్టార్ట్ అవుతుందిన్నమాట సో జిఆర్డి ఇది ఒక కారణం అసిడిటీ ఆర్ జిఆర్డి అంటాం మూడోది మీరు అన్నట్టుగా ఆ ఈ పోస్ట్ నేసల్ డ్రిప్ అంటాం పోస్ట్ నేసల్ డ్రిప్ అంటే సైన్సైటిస్ అట్లాంటిది ఏదైనా ఉంది జలుబు ఏదైనా ఉందనుకోండి మీరు పడుకున్న
(16:18) వెంటనే ఆ సైనస్ లో నుంచి ఆ ఫ్లూయిడ్ అనేది గొంతులోకి వెళ్తుందన్నమాట. దాన్ని పోస్టీరియర్ ఫారింగ్స్ లోకి వెళ్లి గొంతుని ఇరిటేట్ చేయడం వల్ల మీకు దగ్గు వస్తూఉంటుంది. సో అది దగ్గులాగానే ప్రెసెంట్ అవుతుంది కానీ అది యాక్చువల్ ప్రాబ్లం ఉన్నది సైనసస్ లో దాన్ని అప్పర్ ఎయిర్వే కాఫ్ సిండ్రోమ్ అంటామ అన్నమాట. ఆ అప్పర్ ఎయిర్వే కాఫ్ సిండ్రోమ్ ని మనము నిర్ధారణ ఇచ్చి సో ప్రతిదానికి ట్రీట్మెంట్ వేరు ప్రెసెంటేషన్ ఒకటే రాత్రి దగ్గు అనేసి కానీ ట్రీట్మెంట్ లో చాలా డిఫరెన్స్ ఉంటుంది జిఆర్డి ట్రీట్మెంట్ వేరు ఉంటుంది సో అప్పర్ ఏర్వండ్రోమ్ ట్రీట్మెంట్ వేరే ఉంటుంది
(16:52) ఆస్తమా ట్రీట్మెంట్ వేరే ఉంటుంది కొన్నిసార్లు కార్డియాక్ ప్రాబ్లమ్స్ ఉంటాయి లైక్ కంజస్టివ్ కార్డియాక్ ఫెయిల్యూర్ అంటామ అన్నమాట అట్లాంటప్పుడు కూడా వాళ్ళకి రాత్రులు దగ్గు పిఎన్డి అంటాం పరాక్సిస్మల్ నాక్టర్నల్ డిస్నిమియా సో వాళ్ళు వాళ్ళు పడుకున్న తర్వాత గంట రెండు గంటల తర్వాత వాళ్ళకి సడన్ గా ఆయసం లాగా వచ్చి లేవడము దగ్గు రావడం ఇట్లాంటివి ఉంటది హార్ట్ ప్రాబ్లం ఉన్న వాళ్ళలో కూడా కొన్నిసార్లు నాక్టర్నల్ కాఫ్ వచ్చే అవకాశం ఉంటుంది.
(17:20) అండ్ బిపి మెడికేషన్స్ కొన్ని మెడికేషన్స్ కూడా కాఫ్ కాస్ చేస్తాయి పర్టికులర్ గా ఒక రకమైన బిపి ఏస్ ఇన్హిబిటర్స్ అంటామ అన్నమాట ఈ రామిప్రిల్ ఇట్లాంటివి ఉంటాయి కదా ఆ టాబ్లెట్స్ వల్ల అవి పర్టిక్యులర్ గా కార్డియాక్ ప్రాబ్లమ్స్ ఎక్కువ ఉన్న వాళ్ళలో ఇస్తా ఉంటారు ఆ టాబ్లెట్స్ దాని వల్ల కూడా మీకు దగ్గు వచ్చే అవకాశం ఉంటుంది పొడి దగ్గు ఉంటుందన్నమాట సో అన్ని కారణాలు రూల్ అవుట్ అయిపోయిన తర్వాత మనం డ్రగ్ హిస్టరీలో అట్లాంటి టాబ్లెట్స్ కాస్ చేసేవి ఉన్నాయి అంటే అవి తీసేయాలి లేదంటే బీటా బ్లాకర్స్ అంటాం ఆ బీటా బ్లాకర్స్ తోన ఏంటంటే ఆస్తమా అట్లా ఉన్నవాళ్ళలో అది ఆస్తమా అగ్రవేట్
(17:52) అవుతుంది. ఆ బీటా బ్లాకర్స్ వాడితే సో అట్లాంటి బిపి టాబ్లెట్స్ వల్ల కూడా దగ్గు వచ్చే అవకాశం ఉందన్నమాట. సో ఇవి కొన్ని కారణాలు రాత్రులు దగ్గు రావడానికి సో మనం నిర్ధారణ వైపు వద్దాం డాక్టర్ గారు సో ఉబ్బసం గాని దీర్ఘకాలిక శ్వాసకూత వ్యాధిని ఎలా నిర్ధారిస్తారు అనే అంశంలోకి వస్తే ఇప్పుడు చాతి ఎక్స్రే ఊపిరితుల పనితీరు పరీక్ష రెండు ఉన్నాయి మనకి సో ఈ రెండిటికి మధ్య తేడా ఏంటి మనం ఎట్లా నిర్ధారిస్తాం.
(18:15) దీర్ఘకాలిక జబ్బులు ఏదున్నా కూడా లంగ్లు ఫస్ట్ చేసేది మనము చెస్ట్ ఎక్స్రే ఎక్స్రే ఇస్ ద ప్రిలిమినరీ ఇన్వెస్టిగేషన్ ఆ ఎక్స్రేలో అట్లీస్ట్ లంగ్స్ ఎలా ఉన్నాయి లంగ్స్ సైజ్ ఎట్లా ఉంది దాంట్లో ఏమన్నా ఇన్ఫెక్షన్స్ ఏమన్నా ఉన్నాయా మాసెస్ ఏమన్నా గ్రాస్ గా తెలుస్తుంది లంగ్ చూడడానికి ఎట్లా ఉంటుంది కానీ చాలా కారణాలలో లంగ్స్ నార్మల్ గానే ఉండొచ్చు ఎక్స్రేలో మనకి కొన్ని డిసీజెస్ లో లంగ్స్ లో అబ్నార్మల్ గా మనకి ఒపాసిటీస్ కనపడొచ్చు లైక్ ట్యుబర్క్యులోసిస్ లో ఏదైనా మనకి కనపడొచ్చు లంగ్ క్యాన్సర్ కొంతమంది లంగ్ క్యాన్సర్ మాస్ కూడా కనపడొచ్చు అవన్నీ ఎక్స్రేలో
(18:49) మనకి కనపడతాయిన్నమాట అండ్ లంగ్ ఫంక్షన్ నిర్ధారణ చేయడానికి ఉండే పరీక్షలు వేరే ఉన్నాయి లైక్ పల్మనరీ ఫంక్షన్ టెస్ట్ ఆఫ్ స్పైరోమెట్రీ అంటామ అన్నమాట ఆ స్పైరోమెట్రీలో ఊదే పరీక్షలో మనకి ఆ ఆస్తమాసిపిడి అట్లాంటివి బ్రాంకైటిస్ అట్లాంటివి నిర్ధారణ అవుతాయి. కొన్నిసార్లు ఇంకా అడ్వాన్స్డ్ పల్మనరీ ఫంక్షన్ టెస్ట్స్ ఉంటాయి లైక్డిఎల్సిఓ అంటామ అన్నమాటడిఎల్సిఓ అనేది అది లంగ్ డిఫ్యూజన్ కెపాసిటీని మనకి చేస్తుంది పర్టిక్యులర్ గా తగ్గేది దేంట్లో అంటేసిఓపిడిస్ లో గాని లేకపోతే ఇంటర్స్టీషియల్ లంగ్ డిసీజెస్ అంటాం అంటే లంగ్స్ గట్టి పడుతున్నాయి అని అంటాం మన కొలోకిల్
(19:30) లాంగ్వేజ్ లో చెప్పాలంటే ఊపిరి తిత్తులు గట్టిపడుతున్నాయి అని చెప్తాం అన్నమాట ఆ ఇంటర్స్టీషియల్ లంగ్ డిసీజెస్ లో పర్టిక్యులర్ గా సో ఈ ఇది ఈ రకంగా మనకి డిఎల్సిఓస్ తగ్గే అవకాశం ఉంటుందన్నమాట ఇంకా నెక్స్ట్ టెస్ట్లు ఇంకేమున్నాయి అంటే ఫీనో ఆస్తమాకు సంబంధించిన టెస్ట్లలో అడ్వాన్స్డ్ టెస్ట్లు ఫ్రాక్షన్ ఎక్సేల్ నైట్రిక్ ఆక్సైడ్ అనేది ఫీనో అంటాము అట్లాంటి టెస్ట్లు కూడా చేసుకుంటాము.
(19:54) సిటీ స్కాన్ ఇంకొకటి ఇంపార్టెంట్ టెస్ట్ ఆ సిటీ స్కాన్ అనేది అందరిలో చేయము మనకి ఎక్కడైతే అనుమానం ఉందో పర్టిక్యులర్ గా ఇంటర్స్టీషియల్ లంగ్ డిసీజెస్ అంటాం కదా అట్లా ఏమన్నా అనుమానం ఉన్నా మనం హెచ్ఆర్సిటి చేసుకుంటాం. లంగ్ క్యాన్సర్ అని అనుమానం ఉంటే మనము కాంట్రాస్ట్ సిటి కాంట్రాస్ట్ సిటి స్కాన్ ఆఫ్ చెస్ట్ చేసుకుంటాం అన్నమాట.
(20:16) అదే రకంగా సిఓపిడిస్ లో ఎంఫసిమాస్ అట్లాంటివి ఏమన్నా ఉన్నాయా నిర్ధారణ అయడానికి వేరే రకమైన లంగ్స్ డిసీజెస్ నిర్ధారణ అయడానికి మనకి హెచ్ఆర్సిటి చేసుకుంటాం మనం దాంట్లో మనకి నిర్ధారణ అయ్యే అవకాశం ఉంది. సో ఇవన్నీ ఏంటంటే అందరికీ అన్ని అన్ని రకాల పరీక్షలు చేయం. ఫస్ట్ ఎక్స్రే చేసి ఎక్స్రే తర్వాత ఆ ఎక్స్రే చూసాక నెక్స్ట్ ఏమ అవసరం ఆ సింటమ్స్ బట్టి మనం ఏమనుకుంటున్నామో దాన్ని బట్టి పిఎఫ్టి చేయాలా లేకపోతే సిటీ స్కాన్ చేసుకోవాలా లేకపోతే ఇంకే రకమైన బ్లడ్ టెస్ట్స్ కూడా ఉంటాయి ఆ బ్లడ్ టెస్ట్లు ఏమన్నా చేసుకోవాలా అవన్నది అది డాక్టర్ గారు మీకు మీ జబ్బు బట్టి లేక మీ
(20:51) ఎక్స్రే దీన్ని బట్టి డిసైడ్ చేస్తారు. విలువైన విశ్వసనీయమైన ఆరోగ్య సమాచారం అందించడానికి మనం మెట్ ప్లస్ వన్ టివ ఏర్పాటు చేసాం. అనత కాలంలోనే మనం 3 లక్షలకు పైగా సబ్స్క్రైబ్ అదే రకంగా 7 కోట్ల వ్యూస్ ను సాధించుకున్నాం. మీ సహకారానికి ప్రత్యేక ధన్యవాదాలు. అయితే మన ఛానల్ చూస్తున్న వారిలో ఇప్పటికీ 94% పైగా మంది సబ్స్క్రైబ్ చేసుకోకుండానే చూస్తున్నారు.
(21:10) మీకు తెలుసు మనం దేశంలో ఉన్న టాప్ డాక్టర్ని ఇంటర్వ్యూ చేస్తూ వస్తున్నాం. అదేవిధంగా అమెరికాలో ఉన్న టాప్ డాక్టర్స్ ని ఎంతో మందిని ఇంటర్వ్యూ చేయడం ద్వారా మనం తెలుగులో ఎంతో విశ్వసనీయమైన ఆరోగ్య సమాచారాన్ని ఇస్తూ వస్తున్నాం. సో ఇలాంటి ఇంటర్వ్యూలు మరిన్ని చేయడానికి మాకు అవకాశం ఇవ్వడానికి మీరు ఈ ఛానల్ ని సబ్స్క్రైబ్ చేసుకోండి. అదేవిధంగా ఈ ఛానల్ ని సబ్స్క్రైబ్ చేసుకోవడం ద్వారా ఈ విలువైన సమాచారం ఏదైతే తెలుగులో ఉందో ఇది 10 మందికి చేరి వారికి కూడా ఉపయోగపడే అవకాశం ఉంటుంది.
(21:35) సో ప్లీజ్ సబ్స్క్రైబ్ అండ్ వాచ్మెట్ ప్లస్ వన్ టీవీ సో డాక్టర్ గారు ఇంకొకటి ఇప్పుడు మనం సాధనంగా వీటికి మన ఇన్హేలర్ గురించి కొన్ని మిస్ కాన్సెప్ట్స్ ఉన్నాయి అంటే ఇన్హేలర్ వాడితే అలవాట అయిపోతుంది అని చెప్పేసి సో అంటే ఇది ఎంతవరకు నిజం అదే రకంగా ఇన్హేలర్ని ఏ రకంగా వాడాలి సో దానికి తీసుకోవాల్సిన జాగ్రత్తలు ఏంటి ఇన్హేలర్స్ వాడితే అలవాటు అవుతుంది అనేది అది ఒక మిత్య అది బిగ్గెస్ట్ లై ఆర్ మిస్కన్సెప్షన్ లై కన్నా మిస్కన్సెప్షన్ మెడికల్ ఫీల్డ్ లో నాకు తెలిసి బిగ్గెస్ట్ మిస్కన్సెప్షన్ ఏదనా ఉంది అంటే అది ఇన్హేలర్స్ గురించి ఉంది ఇన్హేలర్స్
(22:13) వాడితే అలవాటు అయిపోతాయి. ఆ మిస్కన్సెప్షన్ ఎలా మొదలైందో తెలిీదు కానీ బట్ నాకేమనిపిస్తుందంటే ట్రెడిషనల్ గా మన ఇండియన్ సొసైటీ ఆయుర్వేదం హోమియోపతీ మన అలోపతీ రాకముందు ఆయుర్వేదం ప్రబలంగా ఉండింది. ఆయుర్వేదమే యూస్ చేసేవాళ్ళు. అండ్ హోమియోపతీ తర్వాత హోమియోపతీ వచ్చింది. ఈ ఆయుర్వేదం హోమియోపతీకి ఎన్నో తరాలుగా వాడిన మన పెద్దలు దాంట్లో ఇన్హేలర్ కాన్సెప్ట్ అనేదే లేదు ఏదైనా గాని మీరు మింగడమే ఉంటుంది లేకపోతే లేపనాలు లేకపోతే కషాయాలు సో తాగడము మింగడము లేకపోతే పూసుకోవడం ఇంతవరకే ట్రీట్మెంట్ ఉండింది. ఈ ఇన్హేలర్స్
(22:57) పీల్చుకోవడం అన్నది అసలు ఆ కాన్సెప్ట్ అనేది ఆ మెడిసిన్స్ లో లేదన్నమాట. సో తరతరాలుగా వాళ్ళకి అసలు ఆ ఇన్హలేషన్ అన్నది ఒక ట్రీట్మెంట్ కాన్సెప్ట్ అనేది తెలిీదు మన మన సివిలైజేషన్ లో లేదు అది కొత్తగా అలోపతీలో ఇన్హేలర్స్ వచ్చేసరికి అది సహజం ఎవరికైనా గాని మనుషులకు గాని ఎవరికైనా మనకి కొత్తది ఏదైనా వచ్చిందంటే దాన్ని యక్సెప్ట్ చేయడంలో మనకి ఒక ఒక ఏమంటారు రెసిస్టెన్స్ ఉంటుందన్నమాట సో ఈ రకంగా వచ్చిన కొత్త ట్రీట్మెంట్ే ఇన్హలేషన్ ట్రీట్మెంట్ అన్నమాట సో దానివల్ల ఆ ఆ రెసిస్టెన్స్ లేకపోతే ఆ అపోహ అనేది మనకి జనాల బ్రెయిన్ లో అది ఉండిపోయిందని నాకు అనిపిస్తూ
(23:38) ఉంటుంది. సో ఇన్హేలర్స్ ఇన్ఫాక్ట్ మనము చూసుకుంటే సేఫెస్ట్ మెడిసిన్స్ ఏమన్నా ఉన్నాయా సేఫెస్ట్ డ్రగ్స్ ఏమన్నా ఉన్నాయా అంటే అవి ఇన్హేలర్స్ మనం వాడే మందుల్లో అవి ఆయింట్మెంట్స్ అవ్వనివ్వండి పూసుకునేవి కానివ్వండి మింగేవి కానివ్వండి తాగేవి కానివ్వండి ఏవైనా గాని అన్ని దాలతో కంపేర్ చేస్తే లీస్ట్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఉండేది దేనితోన ఉండేదంటే అది ఇన్హేలర్స్ తో ఓకే అండ్ ఇంకొక లాజిక్ చెప్తాను మీకు ఇప్పుడు సింపుల్ గా ఆ చాలా మందికి ఏమని ఇప్పుడు ఇప్పుడు ఫర్ ఎగ్జాంపుల్ కంట్లో ఏదైనా ప్రాబ్లం వచ్చిందనుకోండి ఐ డ్రాప్స్ వాడతారు.
(24:14) ఆ స్కిన్ ప్రాబ్లం ఏమది వచ్చిందంటే ఆయింట్మెంట్ వాడతారు టాబ్లెట్స్ కన్నా సో ఎక్కడ ప్రాబ్లం ఉందో అక్కడ మందు ఇవ్వడం అనేది ఒక పద్ధతి దాన్ని టార్గెటెడ్ డ్రగ్ డెలివరీ అంటామ అన్నమాట ఎక్కడ ప్రాబ్లం ఉందో అక్కడ మందు ఇవ్వడం టార్గెట్ చేయాలి దాన్ని సో అట్లాంటివి ఆ దాంట్లో ఏంటంటే మీకు డోస్ తక్కువగా ఇస్తాము బట్ బెనిఫిట్ ఎక్కువగా ఉంటుంది.
(24:42) అదే టార్గెటెడ్ డ్రగ్ డెలివరీ కేటగిరీ లో వచ్చేదే ఇన్హేలర్స్ కూడా సో స్కిన్ లో ప్రాబ్లం్ ఉందంటే ఎక్కడైతే ప్రాబ్లం్ ఉందో అక్కడే ఆయింట్మెంట్ వస్తుంది. సో తక్కువ డోస్ అక్కడే ఆయింట్మెంట్ ఇస్తాం ఇమ్మీడియట్ రిలీఫ్ వస్తుంది. సో మీకు సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఉండవు. కంట్లో ఏదైనా ప్రాబ్లం ఉంది ఐ డ్రాప్స్ వేస్తాం. లోకల్ గానే యక్ట్ చేస్తుంది సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఏమ ఉండవు ఇమ్మీడియట్ గా రిలీఫ్ వస్తుంది.
(25:05) అదే రకంగా లంగ్స్ లో ప్రాబ్లం ఉందనుకోండి పర్టిక్యులర్ గా ఎయిర్ వేస్ అంట గాలిపోయే గొట్టాలు దాంట్లో ప్రాబ్లం ఉంది అంటే ఆస్తమా సిఓపిడిస్ లో ఇన్హేలర్స్ ఇస్తే ఆ మందు ఆ ఎయిర్వేస్ కే వెళ్తుంది సో అక్కడే లోకల్ గా పనిచేస్తుంది ఇమ్మీడియట్ ఎఫెక్ట్ ఉంటుంది సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ తక్కువగా ఉంటాయి. సో ఈ అవగాహన లేక చాలామంది ఇన్హేలర్స్ వాడాలంటే ఒక రకమైన రెసిస్టెన్స్ అనేది చూపిస్తా ఉంటారు.
(25:28) సో దట్ ఇస్ ఏ మిస్కన్సెప్షన్ ఇన్హేలర్స్ అలవాటు అవుతాయి అనేది. టాబ్లెట్స్ అలవాటు కానప్పుడు ఇన్హేలర్స్ ఎందుకు అలవాటు అవుతాయి సో సింపుల్ లాజిక్ సో ఇన్హేలర్స్ అలవాటు అయ్యేది ఏమ ఉండదు అండ్ ఇన్హేలర్స్ చాలా సేఫ్ అండ్ ఇన్హేలర్స్ ఇచ్చే డోసెస్ చాలా మనము ఇన్హేలర్ లో ఇచ్చే డోస్ నేను అదే ఎఫెక్ట్ రావడానికి మీకు ఓరల్ గా ఇచ్చాను అనుకోండి 100 టు 1000 టైమ్స్ ఎక్కువ డోస్ ఇవ్వాల్సి ఉంటుంది.
(25:54) అంటే మీరు టాబ్లెట్ ఫామ్ లో అదే ఎఫెక్ట్ రావడానికి అదే మందు తీసుకోవాలంటే మీరు 100 టు 1000 టైమ్స్ ఎక్కువ డోస్ తీసుకోవాలి. అప్పుడు సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఎక్కువ ఉంటాయి 100 టు 1000 టైమ్స్ ఎక్కువ ఉంటాయి టాబ్లెట్స్ కి సో ఇన్హేలర్స్ ఆర్ వెరీ వెరీ సేఫ్ అవి అలవాట అయ్యేవి ఏమి కాదు అది అలవాటు అవ్వదు కూడా సో ఇంకో డాక్టర్ గారు ఆవిరి పట్టుకుంటాం కదా ఇంటికాడ సో ఆవిరి పట్టుకుంటే యాక్చువల్ గా దగ్గు నుంచి ఉపిసం లభిస్తుందా అంటే ఏ సందర్భాల్లో ఆవిరి పనిచేస్తుంది ముఖ్యంగా ఆవిరిలో వేయాల్సిన కొంతమంది రకరకాల వేస్తారు కదా సో దాని గురించి ఏమన్నా ఆవిరి పట్టడం వల్ల మీకు సూదింగ్ ఎఫెక్ట్
(26:28) అయితే డెఫినెట్ గా ఉంటుంది పర్టిక్యులర్ గా అప్పర్ రెస్పిరేటరీ ఇన్ఫెక్షన్స్లో గన లేకపోతే బ్రాంకైటిస్ గాన కొంతమంది ఆస్తమాటిక్స్ లో గాని అది ఆవిరి పట్టడం వల్ల డెఫినెట్ గా మీకు లోకల్గా సూదింగ్ ఎఫెక్ట్ అనేది ఉంటుంది. రెండోది కఫంకొంది పర్టిక్యులర్ గా ఆస్తమా సిఓపిడిస్ లో కఫం కొంచెం గట్టి పడిపోయింది అనుకోండి ఆవిరి తీసుకోవడం వల్ల ఆవిరి వాటర్ వేపర్ కాబట్టి అది లంగ్స్ లోకి వెళ్లి అది కఫాన్ని కొంచెం పల్చ చేస్తే ఆ కఫం బయటికి వచ్చేయడం వల్ల కూడా వాళ్ళకి దగ్గు ఆయాసం అనేది కొంచెం రిలీఫ్ అనేది చూస్తాం అన్నమాట.
(26:59) అండ్ దాంట్లోకి అది అది ఫిజికల్ ఫామ్ ఆఫ్ లైక్ వాటర్ గోయింగ్ ఇంటు యువర్ లంగ్స్ సో దాంట్లో ఏమన్నా యాడ్ చేయడం అన్నది అది చేయకూడదు యాక్చువల్గా ఎందుకంటే దాంట్లో చాలా మంది ఏంటంటే జందూ బాంబ్ గాని లేకపోతే జిందా తిలిస్మాత్ గాని కొద్దిగా స్ట్రాంగ్ ఓడర్ లేకపోతే యూకలిప్టస్ ఆయిల్ గాని లేకపోతే మనకు బయట కొన్ని దొరుకుతాయి అన్నమాట కార్వాల్ ప్లస్ అట్లాంటివి సో అవి ఆ అది అది అంటే కార్వాల్ అంటే దాంట్లో మెయిన్ గా ఇది కర్పూరం లాంటిది ఉంటుందన్నమాట క్ంఫర్ అట్లాంటిది ఆ స్ట్రాంగ్ స్మెల్స్ కూడా మంచిది కాదు పర్టిక్యులర్ గా ఆస్తమా సిఓపిడి
(27:39) ఉన్నవాళ్ళలో అట్లా స్ట్రాంగ్ స్మెల్స్ వల్ల కూడా వాళ్ళకి ఆస్తమా అటాక్ వచ్చేస్తుంది. సో అట్లా ఆస్తమా ఉన్నవాళ్ళు పర్టిక్యులర్ గా మీరు అది వాడేటప్పుడు ఇట్లా స్ట్రాంగ్ స్మెల్స్ ఉన్నవి ఏవి కూడా వేసుకోకూడదా మీరు ఆవిరి మామూలుగా ప్లేన్ ఆవిరి పట్టుకోవడం వల్ల నష్టం ఏమీ లేదు. ప్లేన్ ఆవిరి ఎవరైనా పట్టుకోవచ్చు మీకు పర్టిక్ులర్ గా అప్పర్ రెస్పిరేటరీ వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్స్ ఉన్న వాళ్ళలో అది బాగా పనిచేస్తుంది.
(28:05) జలుబు ఉన్న వాళ్ళలో కానీ స్ట్రాంగ్ పౌడర్ ఉన్నది ఆస్తమా ఉన్న వాళ్ళలో పర్టిక్యులర్ గా అట్లాంటివి వాడకూడదు అట్లాంటివి ఏమి వేయకూడదు ప్లెయిన్ స్టీమే మీరు ఇన్హేల్ చేయండి. కాకపోతే కొంతమంది జలుబు ఉన్న వాళ్ళలో ఏంటంటే అవి వేస్తే కొంచెం సూదింగ్ ఎఫెక్ట్ ఉంటుంది క్యాంపర్ వల్ల కొంచెం సూదింగ్ ఎఫెక్ట్ ఉంటుంది. యూకలిప్టస్ ఆయిల్ ఆ కొంచెం అది లోకల్ గా యాక్ట్ చేయడం వల్ల కొంచెం సూదింగ్ ఎఫెక్ట్ అట్లాంటిది ఉంటుంది కాబట్టి అట్లాంటి వాళ్ళు కొన్ని వాడుకోవచ్చు బట్ ఆస్తమ ఉన్న వాళ్ళు మట్టుకు కచ్చితంగా వాళ్ళు ఇట్లాంటి స్మెల్ ఉన్నవి వాడకూడదు. సో డాక్టర్ గారు ఇప్పుడు
(28:37) మనం అనుకున్నాం ఇన్హేలర్ ఈస్ సేఫర్ అనుకున్నాం కదా ఇప్పుడు ఇన్హేలర్ తర్వాత మనం నెబులైజేషన్ అని చెప్పేసి ఉంటాం కదా సోవెన్ కంపేర్ వి నెబులైజేషన్ అండ్ ఇన్హేలర్ అంటే ఏది ఇంకా సురక్షితమైనది ఏ పరిస్థితిలో ఏది వాడుతు నెబులైజేషన్స్ ఇన్హేలర్స్ పర్టిక్ులర్గా ఆస్తమా గురించి మాట్లాడితే మనము మనం ఇప్పుడు స్టెరాయిడ్ గురించి మాట్లాడాం ఓరల్ స్టెరాయిడ్ ఆస్తమాలో కూడా ట్రీట్మెంట్ స్టెరాయిడ్ అన్నది అది ఏ రకంగా చెప్పాలంటే అది ఒక కత్తి లాంటిది అనుకోండి అది డేంజరస్ కానీ దాన్ని ఎట్లా వాడాలి దాన్ని వాడే పద్ధతి ఇంపార్టెంట్ మ్ కత్తిని ఇష్టం వచ్చినట్టు వాడితే తెగుతుది
(29:12) అవును కానీ కత్తి లేకుండా దాన్ని కరెక్ట్ గా వాడకపోతే ప్రాబ్లం కరెక్ట్ గా వాడితే మీరు కూరగాయలు కట్ చేసుకోవచ్చు ఆ మీ ఇంట్లో కత్తి లేకుండా పని అవుద్దా అవ్వదు ఇంకొక ఎగ్జాంపుల్ కూడా చెప్తాను ఆ స్టెరాయిడ్ అనేది మంటలాగా మంట మనం కాలిపోతావ్ బోడిద అయిపోతావ్ ఇల్లు తగలబెట్టేస్తుంది చచ్చిపోతాం కూడా కానీ కానీ మనకు మంట లేకపోతే వంట ఉండదు అవును తిండి ఉండదు.
(29:42) సో దాన్ని ఏ రకంగా వాడాలి అన్నది ఇంపార్టెంట్ మంట డేంజరస్ే కానీ వెరీ ఇంపార్టెంట్ అదే స్టెరాయిడ్ కూడా డేంజరస్ే కానీ అది వెరీ ఇంపార్టెంట్ ఇన్ సర్టెన్ ట్రీట్మెంట్స్ సో దాన్ని మీరు డాక్టర్స్ పర్యవేక్షణలో కరెక్ట్ గా వాడితేనే దాని ఎఫెక్ట్ దాన్ని ఎట్లా వాడాలనేది తెలుస్తుంది. ఇష్టం వచ్చినట్టు వాడారంటే మీకు దాని వల్ల ప్రాబ్లమ్స్ ఉంటాయి.
(30:05) సో ఆస్తమాలో మనకి స్టెరాయిడ్స్ ఆర్ ద ట్రీట్మెంట్ ఆఫ్ చోసి యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ అంటుంది ఆ ఇన్హేల్డ్ స్టెరాయిడ్స్ కాకపోతే మనం అవి ఇన్హలేషన్ రూపంలో ఇస్తామ అన్నమాట సో ఇన్హలేషన్లో రూపంలో ఇచ్చే స్టెరాయిడ్స్ డోస్ ఎంత అంటే ఆల్మోస్ట్హ టు 1000 టైమ్స్ లెస్సర్ దన్ వాట్ వి గివ్ ఓరలీ మనం టాబ్లెట్ రూపంలో ఇచ్చే స్టెరాయిడ్స్ తో కంపేర్ చేస్తే 1000 టైమ్స్ లెస్ డోస్ ఇస్తాం అండ్ ఆ ఇన్హేలేషన్స్ ఇవ్వడం వల్ల లోకల్ ఎఫెక్ట్ ఉంటుంది ఓన్లీ లంగ్స్ లోనే పనిచేస్తాయి వేరే ఎఫెక్ట్స్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ చాలా చాలా చాలా చాలా తక్కువ సో 1000 టైమ్స్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ తట్టుకుంటాయి. ఆ నెబులైజేషన్
(30:42) కాకపోతే ఆ స్టెరాయిడ్ ని మనం ఎట్లా డెలివర్ చేస్తాం టు ద లంగ్స్ ఆ ఇన్హలేషన్ డివైసెస్ చాలా ఉన్నాయి. డ్రై పౌడర్ ఇన్హేలర్స్ చెప్పాము మనము లేకపోతే మీటర్ డోజ్ ఇన్హేలర్స్ అన్నాము ఇట్లా పఫ్స్ లాగా నొక్కే ఇన్హేలర్స్ అన్నాము లేకపోతే నెబులైజేషన్స్ అన్నాము ఇవన్నీ ఆఖరికి డెలివరీ చేసేది సేమ్ డ్రగ్ అన్నమాట సో అది ఎవరెవరిలో ఎట్లా వాడాలి నెబులైజేషన్స్ తో మనం వాడే ఇచ్చే ట్రీట్మెంట్ ఏంటంటే ఈజీ అది ఊరికే మందు వేసి పెట్టేసామంటే మనం గాలితో పాటు లంగ్స్ లోకి వెళ్తుంది అండ్ దాని అరౌండ్ 15 ట 20% ఆఫ్ ద డ్రగ్ అనేది డెలివరీ అవుతుంది లంగ్స్ లోకి ఇప్పుడు ఫర్ ఎగ్జాంపుల్ ఓల్డ్
(31:24) ఏజ్ వాళ్ళు ఉన్నారు ముసలి వాళ్ళు వాళ్ళు ఇన్హేలర్ ని నొక్కి పీల్చుకునే అంత శక్తి వాళ్ళకి ఉండదు అంత కోఆర్డినేషన్ ఉండదు. డ్రై పౌడర్ ఇన్హేలర్ కి వాళ్ళు దే హావ్ టు జనరేట్ దట్ మచ్ ఆఫ్ ఇన్హలేషన్ ప్రెజర్ అన్నమాట. అది జనరేట్ చేయలేరు. అట్లాంటి వాళ్ళకి నెబులైజర్స్ బెస్ట్ చిన్న పిల్లలు ఉన్నారు వాళ్ళు కూడా ఈ డివైసెస్ ఏవి యూస్ చేయలేరు.
(31:47) వాళ్ళకి ఇవ్వాలి అనుకున్నప్పుడు నెబులైజేషన్స్ బెస్ట్ అన్నమాట యంగ్ వాళ్ళు ట్రైన్ చేయగలిగిన వాళ్ళకి ఈ ఇన్హేలర్స్ ఈ రోటా క్యాప్స్ ఇట్లాంటివి ఇవ్వచ్చుఅన్నమాట సో డ్రగ్ సేమ్ అయినా గాని డెలివరీ డివైసెస్ లో డిఫరెన్స్ ఉంటుంది అండ్ ఆ డెలివరీ డివైసెస్ ని ఎవరికి ఇవ్వాలి ఎవరికి ఏ డివైస్ ఇవ్వాలి అన్నది కూడా అది పేషెంట్ అండ్ డాక్టర్ బట్టి ఉంటుందన్నమాట ఆ పేషెంట్ యూస్ చేయగలుగుతారు ఇప్పుడు కొంతమంది విలేజర్స్ ఉంటారు వాళ్ళ మీరు కొంచెం కాంప్లికేటెడ్ థింగ్స్ చెప్పారంటే చేయలేరు వాళ్ళు సో అట్లాంటి వాళ్ళకి సింపుల్ డివైసెస్ ఇవ్వాల్సి ఉంటుంది సో మందుల్లో డిఫరెన్స్ ఏమ ఉండదు కానీ
(32:24) డివైసెస్ లో చాలా డిఫరెన్స్ ఉంటుంది ఇన్హేలర్స్ తో కొంచెం డెలివరీ తక్కువ ఉంటుంది కాకపోతే దే ఆర్ ఈజీ టు యూస్ ఖర్చు కూడా తక్కువ ఉంటుంది. నెబులైజేషన్స్ లో ఖచ్చితంగా డెలివరీ బాగుంటుంది కాకపోతే కాస్ట్లీ సో వన్ మంత్ కి మీరు వాడేటప్పుడు సో అవన్నీ కూడా మేము దృష్టిలో పెట్టుకోవాల్సి ఉంటుంది కాస్ట్ దృష్టిలో పెట్టుకోవాల్సి ఉంటుంది వాళ్ళు వాళ్ళకి నేర్చుకునే అంత ఏమ మెంటల్ ఇంటలెక్ట్ ఉందా చూసుకోవాలి వాళ్ళు ఎలా వాడుతూ వాడగలుగుతారు చూసుకోవాలి ఇవన్నీ చూసి మేము డెలివరీ డివైస్ ని ఇస్తామ అన్నమాట సో ఈచ్ డెలివరీ డివైస్ తోనే డ్రగ్ డెలివరీ
(32:58) అనేది డిఫరెన్స్ అయితే ఉంటుంది. మామూలు ఇన్హేలర్స్ తో 10% లంగ్ డెలివరీ ఉంటే నెబులైజేషన్స్ లో 20 టు 25% ఉండొచ్చున్నమాట. సో ఆ రకంగా డిఫరెన్స్ ఉంటుంది కానీ కాకపోతే కరెక్ట్ గా వాడితే అన్ని కూడా సమానంగానే పనిచేస్తాయి. సో డాక్టర్ గారు సాధారణంగా మనకు ఉబ్బసానికి సంబంధించి ఉబ్బసానికి సాధారణంగా మందులు యుద్ధం తగ్గిపోతది.
(33:18) కానీ కొన్ని సార్లు మందులు ఇచ్చిన ఉబ్బసం తగ్గకపోతే సో దాన్ని మనం అంటే తీవ్రమైన ఉబ్బసం అని చెప్పేసి మనం నిర్ణయించాల్సి వస్తదా దాన్ని నిర్ణయించేటానికి అంటే ఏ ఏ అంశాలు మీరు పరిశీలిస్తారు ముఖ్యంగా వీటికి ప్రత్యేకంగా ఇంజెక్షన్లు ఉన్నాయి కదా ఎవరికీ ఇవి అవసరం ఏర్పడుతుంది ఇప్పుడు ఆస్తమాలో మనకి స్టెప్ వైస్ ట్రీట్మెంట్ ఇస్తాం స్టెప్ వన్ స్టెప్ ట స్టెప్ త్రీ అనేది సో స్టెప్ ఫోర్ అండ్ ఫైవ్ ని మనం సివియర్ ఆస్తమా ఉన్న వాళ్ళకి స్టెప్ ఫోర్ అండ్ ఫైవ్ వరకు వెళ్తామ అన్నమాట ఆ స్టెప్ అన్నది మా డోసెస్ బట్టి ఆ ఇన్హలేషన్ డోసెస్ బట్టి మేము నిర్ధారిస్తాము. కొంతమందికి
(33:53) స్టెప్ఫోర్ ఫైవ్ లో కూడా మనము ట్రీట్మెంట్ ఇచ్చినా కూడా వాళ్ళకి ఆస్తమా కంట్రోల్ లో రాదు. అయితే ఆ కంట్రోల్ లో రావట్లేదు అంటే మనం ఫస్ట్ చూడాల్సింది ఏంటి అంటే అసలు అది ఆస్తమానా కాదా మీ డయాగ్నోసిస్ కరెక్టా కాదా అది ఎందుకంటే ఆస్తమా అన్నది డయాగ్నోస్ చేయడం కూడా కొన్నిసార్లు కష్టం. సో ఆ డయాగ్నోసిస్ చూసుకోవాలి ఫస్ట్ సెకండ్ థింగ్ మనం చూసుకోవాల్సింది ఏంటంటే అసలు ఆ పేషెంట్ కరెక్ట్ గా వాడుతున్నాడా లేదా ఆ ఇన్హేలర్స్ చాలామంది రెగ్యులర్ గా వాడరు.
(34:22) వాళ్ళకి ఏంటంటే దగ్గు ఆయాసం ఉన్నప్పుడు పీలుస్తామ అంటారు దగ్గు ఆయసం కొంచెం రిలీఫ్ కాగానే మానేస్తూ ఉంటారున్నమాట. సో ఆ రెగ్యులర్ గా అడహరెన్స్ ఉందా లేదా రెగ్యులర్ గా వాడుతున్నారా లేదా అది కూడా మనం నిర్ధారించుకోవాలి. అంటే మనం నెక్స్ట్ స్టెప్ కి వెళ్ళే లోపల మూడోది ఏంటంటే ఆ ఇన్హేలర్ వాడుతున్నారు కరెక్టే కరెక్ట్ పద్ధతిలో వాడుతున్నారా లేదా ఎందుకు అంటే ఇన్హేలర్స్ కరెక్ట్ పద్ధతిలో వాడలేదు అనుకోండి డ్రగ్ డెలివరీ టు ద లంగ్స్ కరెక్ట్ గా ఉండదు.
(34:54) అండ్ ఇన్హేలర్స్ లో చాలా రకాల ఇన్హేలర్స్ ఉన్నాయి డ్రై పౌడర్ ఇన్హేలర్స్ అంటాము లేకపోతే ప్రెజర్డ్ మీటర్ డోజ్ ఇన్హేలర్స్ అంటాము బ్రెత్ అక్యవేటెడ్ డివైసెస్ ఉన్నాయి ఆ నెబులైజేషన్స్ ఉన్నాయి సో రకరకాల ఇన్హేలర్స్ ఉన్నాయి రకరకాల డెలివరీ డివైసెస్ ఉన్నాయి. సో ఏ డెలివరీ డివైస్ ని ఏ రకంగా యూస్ చేయాలి అన్నది మనం యాక్చువల్ గా ప్రతిసారి టీచ్ చేయాలి పేషెంట్స్ కి పేషెంట్ వచ్చిన ప్రతిసారి ఆస్తమా పేషెంట్ ని మేము అడుగుతాం.
(35:21) మీరు ఇన్హేలర్స్ రెగ్యులర్ గా వాడుతున్నారా ఎలా వాడుతున్నారు చూపించండి చాలామంది ఏంటంటే తప్పుగా వాడుతూ ఉంటారు కానీ దే ఫీల్ దే ఆర్ యూజంగ్ కరెక్ట్ సో అట్లా తప్పులు ఉండడం వల్ల ఏమవుతుందంటే మీరు ఇచ్చే జబ్బు డయాగ్నోసిస్ కరెక్టే మీరు ఇచ్చే ట్రీట్మెంట్ కరెక్టే వాళ్ళు రెగ్యులర్ గా వాడుతున్నారు కరెక్టే కాకపోతే వాడే పద్ధతి తప్పు దానివల్ల ఏమవుతుంది డ్రగ్స్ లంగ్ కి డెలివరీ అవ్వట్లేదు అందుకని ఆస్తమ కంట్రోల్ అవ్వట్లేదు సో ఇది చాలా ముఖ్యం ఇది కూడా చూస్ చూసుకోవాలిన్నమాట దాని తర్వాత ఇవన్నీ కూడా కరెక్ట్ గా ఉన్నాయి అంటే దెన్ వ హావ్ టు లుక్ అట్ అదర్ కాసెస్ విచ్ కెన్ ఎఫెక్ట్
(35:57) ఆస్తమా అంటే కొన్ని ఆస్తమా ఉంది మీకు దాంతో పాటుగా కొన్ని జబ్బులు ఉంటే ఆస్తమా కంట్రోల్ లో ఆ జబ్బులు కంట్రోల్ కావాలి ముందు దాంట్లో ప్రధానంగా సైనసైటిస్ అలర్జిక్ రైనైటిస్ సైనసైటిస్ ఉందనుకోండి ఆ సైన్సైటిస్ కంట్రోల్ అవ్వకపోతే మీకు ఆస్తమా కంట్రోల్ లోకి రాదు సో సైనస్ ఎక్స్రే తీసుకోవడం అవసరం యితే సిటీ స్కాన్ చేసుకొని సైన్సైటిస్ ఉంటే ఫస్ట్ దాన్ని కూడా ట్రీట్ చేయాలి.
(36:24) అప్పుడు గాని మీ ఆస్తమ కంట్రోల్ లోకి రాదు. రెండోది జిఆర్డి అసిడిటీ మనకి అసిడిటీ ఉన్నప్పుడు అది మీకు కొంచెం లంగ్స్ లోకి వెళ్ళింది అనుకోండి యసిడ్ రిఫ్లెక్స్ అయ్యి అప్పుడు ఆస్తమా అటాక్ వచ్చేస్తుంది. సో ఆ అసిడిటీ ఆర్ జిఆర్డి ఉంటే కూడా మీకు ఆస్తమా అనేది కంట్రోల్ లోకి రాదు. ఆ మూడోది వచ్చేసి ఎక్స్పోజర్ టు ఇరిటెన్స్ మీకు ఆ దుమ్ము ధూలి అట్లాంటి ఎక్స్పోజర్ ఉందనుకోండి మీరు ఇన్హేలర్స్ వాడుతున్నా కూడా మీకు ఆస్తమా కంట్రోల్ లోకి రాదు.
(36:56) మూడోది స్లీప్ ఆప్నియా ఒకటి చెప్తున్నాను అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ ఆప్నియా ఇట్లాంటి అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ ఆప్నియా ఉన్నా కూడా మీకు ఆస్తమా మందులు కరెక్ట్ గా వాడుతున్న ఆ స్లీప్ ఆపనియాని మనం కరెక్ట్ చేయలేదు అనుకోండి అప్పుడు కూడా మీకు ఆస్తమా కంట్రోల్ లోకి రాదు. సో మనము ఒక స్టెప్ వైస్ గా రావాలి.
(37:16) అసలు నిర్ధారణ కరెక్టేనా ట్రీట్మెంట్ కరెక్ట్ గా వెళ్తుందా వాళ్ళు కరెక్ట్ గా వాడుతున్నారా ఏమన్నా కోమర్బిట్స్ అంటాం ఇవన్నీ ఒబేసిటీ బాగా లావుగా ఉన్నవాళ్ళు అంత బాగా రెస్పాండ్ అవ్వరు ఆస్తమా ట్రీట్మెంట్ కి ఇట్లాంటి కోమార్బిట్స్ ఏమన్నా ఉన్నాయి దాన్నని మనం అడ్రెస్ చేస్తున్నామా లేదా ఇవన్నీ కూడా కరెక్ట్ చేశక త్రీ మంత్స్ ఇన్హేలర్స్ రెగ్యులర్ గా వాడాక కూడా వాళ్ళ ఆస్తమా కంట్రోల్ లో లేదనుకోండి అప్పుడు మనం సివియర్ ఆస్తమా అంటాం అట్లాంటి సివియర్ ఆస్తమా వాళ్ళకి కొత్తగా బయలాజికల్స్ వచ్చాయి ఇంజెక్షన్స్ దాంట్లో ఏ టైప్ ఆఫ్ ఆస్తమా మళ్ళీ ఆ అది దానికి కూడా కేటగరైజేషన్ ఉందన్నమాటహెచ్ట హై అంటాము అలా
(37:52) అలర్జీటహ్2 హై ఆస్తమా ఉన్న వాళ్ళలో ఈ ఈ బయలాజికల్స్ పనిచేస్తాయి. కొన్నిసార్లు లో ఆస్తమా ఉంటది వాళ్ళకి బయలాజికల్స్ ఏమి పని చేయవు వాళ్ళకి సో ఈ బయలాజికల్స్ లో కూడా వాళ్ళ ఒమాలిజమా ఉంది బెండలిమాబ ఉంది మెపోలిజమాబ ఉంది ఇవన్నీ కూడా మనకి వాళ్ళకి ఏ ఆస్తమా టైప్ ఆఫ్ ఆస్తమా ఉంది దాంట్లో ఈస్నోఫీలియా ఎక్కువగా ఉందా లేకపోతే ఐజి లెవెల్స్ ఎక్కువ ఉన్నాయి దాని ప్రకారంగా మనకి వాళ్ళకి ఏ ఇంజెక్షన్ అవసరం పడుతుంది ఏ ఇంజెక్షన్ ఇవ్వాల అనేది నిర్ధారణ అవుతుంది దాని ప్రకారంగా ఇస్తామన్నమాట సో సివియర్ ఆస్తమా డయాగ్నోస్ చేయడానికే మనకి టైం పడుతుంది అండ్ మనం చాలా పారామీటర్స్
(38:32) చూసుకొని గాని మనము నెక్స్ట్ లెవెల్ ఆఫ్ ట్రీట్మెంట్ బయలాజికల్స్ వరకు వెళ్ళాం. సో డాక్టర్ గారు సాధారణంగా మనకు సిఓపిడి అనగానే మీరు సిగరెట్ తాగుతారా అని చెప్పేసి అడుగుతారు కానీ చాలా మంది ఈ మధ్య సిఓపిడిలు సిగరెట్ తాగని వాళ్ళకి కూడా వస్తుంది. మనకు బయట ఉన్న కాలుష్యం కావచ్చు దుమ్ము పోగ కావచ్చు లేదా ప్ాసివ్ స్మోకింగ్ కావచ్చు అది ఎట్లా ఎఫెక్ట్ చేస్తది దానికి సిఓపిడి కారణం అవుతదా డెఫినెట్ గా అండిసిపడి కి 80% కారణము స్మోకింగ్ే ఓకే 80% ఆఫ్ సిఓపిడి పేషెంట్స్ ఆర్ స్మోకర్స్ ఓకే అంటే నాట్ ఎవ్రీవన్ హూ స్మోక్స్ డెవలప్ సిఓపిడి ఓకే దాంట్లో ఒక 15% లో స్మోకర్స్ లో ఒక 15%
(39:09) లోసిఓపిడి వచ్చే అవకాశం ఉంది. కానీ సిఓపిడి లో 80 %ా మంది స్మోకర్స్ ఓకే 20% లో మటుకు స్మోకింగ్ డైరెక్ట్ గా హిస్టరీ ఉండదు పర్టిక్యులర్ గా ఫీమేల్స్ లో మన ఇండియాలో అంటే ఇప్పుడంటే మనము ఆ కట్టెలు ఇవన్నీ వాడట్లేదు కానీ ఒక 20 30 ఇయర్స్ బ్యాక్ ఆర్ 50 ఇయర్స్ బ్యాక్ వెళ్తే అప్పుడన్నీ కట్టెల పోయలే వాడేది అవును పిడకలు గాని కట్టెల పోయలు గాని వాడేది సో దాని నుంచి వచ్చే పొగని ఆడవాళ్లే పిల్లలు ఎక్కువ పీల్చుకునేది.
(39:42) సో దానివల్ల మన ఇండియాలో సిఓపిడి కి ప్రధాన కారణం పర్టిక్యులర్ గా ఫీమేల్స్ లో ఏంటి అంటే ఈ స్మోక్ బయోమాస్ ఫ్యూల్ అంటామ అన్నమాట ఈ బయోమాస్ ఫ్యూల్ నుంచి వచ్చే పొగ కిరస్నానయిల్ లేకపోతే కిరస్నైల్ పోయి ఉండేవి దాని నుంచి కూడా వచ్చే పొగ ఈ పొగతోనే ఫీమేల్స్ లో సిఓపిడి వచ్చే అవకాశం ఉందన్నమాట అండ్ ఇండోర్ ఎయిర్ పొల్యూషన్ అంటాం ఆ పొగ అన్నది ఇంకా ఎక్కడికి పోదు క్లోజ్డ్ డోర్స్ ఉన్నాయి అనుకోండి లేకపోతే వెంటిలేషన్ సరిగ్గా లేదనుకోండి ఆ పోగ అక్కడక్కడే ఉంటుంది ఫ్యామిలీ మెంబర్స్ అందరూ కాన్స్టెంట్ గా ఎక్స్పోజ్ అవుతారు దానికి సో దానివల్ల అందరికీ సిఓపిడి వచ్చే
(40:16) అవకాశం ఉంటుంది. అదిఒకటి రెండోది మనం పొల్యూషన్ ఆబ్వియస్ గా మనము ఇంటి నుంచి వర్క్ ప్లేస్ కి వెళ్ళే లోపల ఒక 10 సిగరెట్లు తాగినంత పొగని మనం వీల్ చేసుకుంటాం. సో ప్రత్యేకంగా మనం సిగరెట్లు తాగాల్సిన అవసరం లేదు ప్రస్తుతం అర్బన్ ఏరియాస్ లో ఉన్న ప్రాబ్లం అది అండ్ సో దానివల్ల కూడా వాళ్ళకి స్మోకింగ్ హిస్టరీ లేకపోయినా కాన్స్టెంట్ గా ఎక్స్పోజ అవ్వడం వల్ల కూడా సిఓపిడి డెవలప్ అవుతుంది.
(40:45) ఇంకోటి ఆక్యుపేషనల్ హిస్టరీ ఉంటుంది అంటే కొన్ని కంపెనీస్ లో పని చేసే వాళ్ళు ఉంటారు వాళ్ళు దుమ్ము ధూలికి ఎక్కువ ఎక్స్పోజ అవుతారు. అక్కడ పొగ కన్నా ఎక్కువ పార్టిక్యులేట్ మేటర్ అంటామ అన్నమాట అంటే కోల్ మైన్స్ లో గాని లేకపోతే ఎనీ కంపెనీస్ కొన్ని లైక్ పేపర్ కంపెనీస్ అక్కడ చిన్న చిన్న పార్టికల్స్ అన్నది గాలిలో ఉంటుందన్నమాట ఆ పార్టికల్స్ ని ఇన్హేల్ చేసినా కూడా మనకిసిఓపిడి డెవలప్ అవుతుంది.
(41:11) సో ఇట్లా ఆక్యుపేషనల్ హిస్టరీ అంటే ఇది వేపర్స్ ఉంటాయి కొన్ని వాళ్ళు కెమికల్ వేపర్స్ కూడా ఎక్స్పోజ్ అవుతారన్నమాట అట్లా కాన్స్టెంట్ గా అట్లాంటివి పీలవడం వల్ల కూడా మనకిసిఓపిడి వచ్చే అవకాశం ఉంటుంది. ఆ ఇంకొక రకంగా చెప్పాలంటే క్రానిక్ ఆస్తమా చాలా మందికి చిన్నప్పటి నుంచి ఆస్తమా ఉంటుంది. ఆ ఆస్తమాని సరిగ్గా కంట్రోల్ చేసుకోలేదు అనుకోండి సో అది అదే రివర్సిబుల్ డిసీజ్ అనేది ప్రోగ్రెస్ అయ్యి ఇట్ బికమ్స్ ఇర్రివర్సిబుల్ డిసీజ్ అన్నమాట.
(41:42) అప్పుడు కూడా సిఓపిడి లాగా వాళ్ళు ప్రెసెంట్ అయ్యే అవకాశం దాన్ని ఆస్తమా సిఓపిడి ఓవర్లాప్ సిండ్రోమ్ అంటాం ఆ రకంగా కూడా సిఓపిడి డెవలప్ అయ్యే ఛాన్స్ ఉంటుంది. మనకి ఇండియాలో ఇంకొక కామన్ ఏంటంటే లంగ్ డామేజ్ బికాజ్ ఆఫ్ ప్రీవియస్ ఇన్ఫెక్షన్స్ పర్టికులర్ గా ట్యుబర్క్యులోసిస్ చిన్నప్పుడు గాని లేకపోతే యంగ్ గా ఉన్నప్పుడు గాని ట్యుబర్కలోసిస్ వచ్చి ఎక్స్టెన్సివ్ ట్యుబర్క్లోసిస్ వచ్చి కొన్నిసార్లు టిబి తగ్గిపోతుంది మందులు వాడాక కానీ దాని వల్ల లంగ్స్ డామేజ్ అవుతాయి అన్నమాట స్కారింగ్ అంటాం అంటే మనకి లంగ్స్ డామేజ్ అయ్యి స్కార్ అవ్వడం వల్ల ఫైబ్రోసిస్ అంటాం ఆ లాంగ్వేజ్ లో ఆ
(42:14) పల్మనరీ ఫైబ్రోసిస్ స్కారింగ్ రావడం వల్ల దే డెవలప్ పోస్ట్ టిబిసిఓ ఓపడి అంటారు అది క్రానిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీస్ గా మళ్ళీ తర్వాత మనకి ప్రెసెంట్ అవుతారు. ఆల్ఫా వన్ యాంటీ ట్రిప్సిన్ డెఫిషియన్సీ ఇట్లాంటివి ఉన్నాయి కానీ అవి చాలా రేర్ బట్ కామన్ గా స్మోకింగ్ రాకుండా ఆర్ స్మోకింగ్ చేయకుండా కూడా మనకి సిఓపిడి వచ్చే అవకాశాలు ఉన్నాయి.
(42:38) కానీ ప్రధానమైన కారణం అయితే స్మోకింగ్ 80 శాతంలో ఒక 20 శాతంలో మటుకు స్మోకింగ్ లేకపోయినా కూడా సిఓపిడి డెవలప్ అవుతుంది. ఎవరైనా గురక పెడుతున్నారు అంటే అబ్బా ప్రశాంతంగా పడుకున్నారా మంచి నిద్ర పట్టిందా అని చెప్పేసి అనుకునే వాళ్ళు ఉంటారు యక్చువల్గా బట్ మనం గురకను ఎప్పుడు మనం సమస్యగా చూడాలి అదే రకంగా ఒకవేళ అంటే గురక వచ్చినప్పుడు నిద్రలో అంతరాయం కలిగితే మనం డాక్టర్ ను సంప్రదించాలా ఈ అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా అంటే ఏంటి దీని గురించి సమగ్రంగా వివరించాలి.
(43:05) అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ ఆప్నియా ప్రస్తుతము అది చాలా ప్రెవలెంట్ గా ఉందండి ఎందుకంటే అందరూ ఓవర్వెయిట్ అయిపోతున్నారు. ఇఫ్ నాట్ ఒబేస్ ఓవర్ వెయిట్ అయిపోతున్నారు పర్టిక్యులర్గా సో దానివల్ల అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ యప్ని అనేది మనం ఈ మధ్య ఇన్సిడెంట్స్ చాలా ఎక్కువగా చూస్తున్నాము. గురక అనేది చాలామందిని చాలా తేలిగగా తీసుకుంటారు గురక ఏముంది చిన్నప్పటి నుంచి గురక ఉంది నాకు అంటారు లేకపోతే మా ఫ్యామిలీలో అందరూ గురక పెడతారు అని అంటారు.
(43:34) సో గురక పెట్టినంత మాత్రాన ఇంట్లో అందరూ గురక పెట్టినంత మాత్రాన అది నార్మలైజ్ అయిపోదు. కాకపోతే ఈ గురక పెట్టే వాళ్ళలో ఏంటంటే గురక పెడతారు కానీ వాళ్ళకి ఏం తెలియదు నిద్రపోయినట్టుగానే ఉంటుంది వాళ్ళకి రాత్రి నిద్రపోతారు ఉదయం లేస్తారు నాకు ఏముంది హాయిగా నిద్రపోయాను నాకుేమి డిస్టర్బెన్స్ ఏమీ లేదు అని అంటారు. ఎందుకంటే వాళ్ళ బ్రెయిన్ లో రిజిస్టర్ అవ్వదు ఇదంతా సో దానివల్ల ఇది ఇది ఈవెన్ మోర్ డిఫికల్ట్ వాళ్ళని కన్విన్స్ చేయడం ఉరక ఉంది దాని వల్ల ప్రాబ్లం ఉంటుంది అనిఅంటే వాళ్ళు అంత ఈజీగా కన్విన్స్ అవ్వరు.
(44:07) మీరు అందుకే ఎప్పుడైనా గమనించండి ఆ హార్ట్ ఎటాక్స్ అన్నీ కూడా రాత్రుల్లే వస్తాయి మెజారిటీ రాత్రులు తెల్లవారు జామున నిద్రలో పక్షవాతాలు చూసుకున్నా కూడా రాత్రిల్లో ఎక్కువగా వస్తాయి ఆర్ తెల్లవారు జామున ఎక్కువగా వస్తాయి. సడన్ గా బీపి రైజ్ అయిపోయేసి ఆయసం అట్లాంటి సింటమ్స్ అన్నీ కూడా రాత్రిలో ఎక్కువ వస్తాయి. ఆ ఇవన్నీ రాత్రి అండి సడన్ కార్డియాక్ డెత్స్ రాత్రి పడుకున్నాడు పొద్దున్న లేవలేదుంట నిద్రలోనే పోయారంట నిద్రలో ప్రశాంతంగా నిద్రపోతున్నప్పుడు అసలు ఇన్ని ఈవెంట్స్ ఎందుకు జరుగుతాయి వాళ్ళు ఉదయం పూట యక్టివ్ గా ఉండి స్ట్రెస్ కి ఎక్స్పోజ అయ్యి ఉదయం పని చేసేటప్పుడు స్ట్రెస్ ఉంటుంది చాలా
(44:48) ఉంటాయి ఆ టైంలో ఎక్కువగా రావు హార్ట్ ఎటాక్స్ ఆ టైంలో పక్షవాతాలు ఎక్కువగా రావు అవన్నీ రాత్రిలో ఎందుకు వస్తాయి వెన్ను ప్రశాంతంగా నిద్రపోయే టైంలో ఎందుకు వస్తాయి సో రాత్రి నిద్రపోయేది ప్రశాంతత కాదు దాని అర్థం అంటే రాత్రి కూడా దట్స్ ఏ డైనమిక్ థింగ్ గోయింగ్ ఆన్ అది మనం రియలైజ్ అవ్వట్లేదు. దానికి ప్రధానంగా కారణము దీన్నన్నిటికీ రిస్క్ ఫ్యాక్టర్ ఏంట్రా అంటే స్నోరింగ్ స్లీప్ ఆక్నియా ఆర్ స్నోరింగ్ గురక సో ఒక ఇది చెప్పడంలో తప్పేం లేదు స్నోరింగ్ ఇస్ మోర్ డేంజరస్ దాన్ స్మోకింగ్ స్నోరింగ్ వల్ల ఎక్కువ డెత్స్
(45:33) జరుగుతున్నాయి ఇప్పుడు స్మోకింగ్ కన్నా స్మోకింగ్ అన్నా అందరికీ కనబడుతుంది. ఎవరో ఒకరు హెచ్చరిస్తారు. మనకు తెలుసు స్మోకింగ్ చేస్తే ఏమేమి పర్యవసానాలు అవుతుంటాయి ఏమేమి రిజల్ట్స్ ఉంటాయిని ఈవెన్ మనక ఆ స్మోకింగ్ డబ్బా మీద కూడా ఇంత పెద్ద బొమ్మ వేసి ఉంటారు ఘోరంగా క్యాన్సర్ వస్తుంది అది వస్తుంది ఇది వస్తుందిని సో స్మోకింగ్ మీద అవేర్నెస్ ఉంది వాళ్ళకి తెలుసు స్నోరింగ్ మీద ఎవరికీ అవేర్నెస్ లేదు.
(45:59) ఈవెన్ దో ఇట్ ఇస్ మోర్ డేంజరస్ దన్ స్మోకింగ్ సో ఏమేమి సింటమ్స్ ఉంటే మనము స్నోరింగ్ ఉన్న తర్వాత ఏమేమి సింటమ్స్ ఉంటే మనకి రెడ్ ఫ్లాగ్స్ అనుకోవాలి ఆర్ ఏదనా ప్రాబ్లం ఉందని మనం ఎక్స్పెక్ట్ చేయాలి. ఫస్ట్ థింగ్ 50 ఏళ్ళ దాటి మీరు గురక పెడుతున్నారు అంటే మీకు అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ యప్ని ఉండే అవకాశం ఉంది కాబట్టి మీరు డాక్టర్ని సంప్రదించారు పర్టికులర్ గా మెన్ ఆ సో మెన్ మోర్ దన్ 50 ఇయర్స్ విత్ స్నోరింగ్ మీరు స్లీప్ ఆప్నియా ఉందో లేదో నిర్ధారించుకోవాలి అండ్ రెండోది ఒబేసిటీ లావుగా ఉన్నవాళ్ళు అది ఏజ్ మోర్ దన్ 50 ఉండొచ్చు లెస్ దన్ 50 కూడా ఉండొచ్చు వెన్
(46:41) దబిఎంఐ బిఎంఐ మోర్ దన్ 35 అని చెప్తాం బిఎంఐ మోర్ దన్ 35 ఉందంటే మీరు స్లీప్ ఆప్నియా ఉందా కూడా నిర్ధారించుకోవాల్సింది సో అండ్ హైపర్టెన్షన్ ఉన్నవాళ్ళు బీపి నెక్ సర్కంఫరెన్స్ లెస్ దెన్ 40 సెంటమీటర్స్ ఉన్నవాళ్ళు సో కొంతమందికి ఇరుకు నెక్ మెడ అంటాం చూడండి వాళ్ళకి హెడ్ ఉంటుంది బాడీ ఉంటుంది నెక్ కనపడదు మనకి ఉంటుంది కానీ బట్ వెరీ షార్ట్ నెక్ అంటాం ఆ షార్ట్ నెక్ వీళ్ళందరూ రిస్క్ ఫాక్టర్స్ అన్నమాట అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ ఆప్నియా ఉండేది.
(47:14) సో ఇట్లాంటి వాళ్ళు పర్టిక్యులర్ గా స్నోరింగ్ ఉండి ఇట్లాంటి క్యారెక్టర్స్ ఉన్న వాళ్ళందరూ స్లీప్ ఆప్నియా టెస్ట్ ఆర్ స్లీప్ స్టడీ చేసుకోవాల్సి ఉంటుంది. బెడ్ పార్ట్నర్స్ కూడా వాళ్ళు కూడా చూడాల వాళ్ళ స్నోరింగ్ ఎట్లా ఉంటుంది కొంతమందికి ఏంటంటే ఎంత ఘోరమైన స్నోరింగ్ ఉంటుందంటే వాళ్ళ పక్కన ఎవరు పడుకోలేదు. అంత తీవ్రంగా ఉంటుంది స్నోరింగ్ అంత తీవ్రంగా స్నోరింగ్ ఉన్నవాళ్ళకి కచ్చితంగా స్లీప్ యప్ని ఉండే అవకాశాలు చాలా ఎక్కువ ఈ రూమ్లో పడుకున్నారు అనుకోండి మనం గది తలుపి వేసేస్తే బయటికి స్నోరింగ్ వినబడుతుంది అంటే స్లీప్ యప్ని ఉండే
(47:47) అవకాశాలు చాలా ఎక్కువ ఉంటాయి అట్లాంటి వాళ్ళకి ఓకే అండ్ రెండోది ఆ బెడ్ పార్ట్నర్స్ అబ్సర్వ్ చేయాల్సింది ఏంటంటే ఆప్నిక్ స్పెల్స్ అంటాం అన్నమాట ఆప్నిక్ స్పెల్స్ అంటే వాళ్ళు గురక పెడుతూ ఉంటారు సడన్ గా గురక ఆగిపోతుంది ఎందుకు ఆగిపోతుంది అబ్స్ట్రక్షన్ వచ్చి గాలి లోపలికి వెళ్ళదు. హమ్ వెన్ ఎయిర్ గోస్ త్రూ ఏ నారో ప్ాసేజ్ అంటే గాలి నారో ప్ాసేజ్ నుంచి వెళ్తేనే శబ్దం వస్తుంది.
(48:18) పీకలు మనం చిన్నప్పుడు కొబ్బరి ఇవి తీసుకొని పీకలు చేసుకునేవాళ్ళం రెండు కొబ్బరివి చిన్నవి పెట్టేసి దాన్ని చుట్టేసి ఆ మధ్యలో నుంచి ఊతా అంటే ఆ సందులో నుంచి గాలి ఊతే శబ్దం వస్తుంది. సో ఏదైనా కూడా నారో ప్ాసేజ్ నుంచి గాలి వెళ్ళిందంటే శబ్దం వస్తుంది. సో ఎయిర్వే నారోగా ఉండి గాలి వెళ్తున్నప్పుడు గురక శబ్దం వినపడుతుంది. మొత్తం క్లోజ్ అయిపోతే గాలే వెళ్ళదు.
(48:39) అప్పుడు గురక రాదు శబ్దం ఆగిపోతుంది. కాకపోతే ఆ పేషెంట్ ఏంటి గాలి పీల్చుకుంటూ ఉంటాడు. కానీ గాలి లంగ్స్ లోకి వెళ్ళదు ఎందుకంటే ఇక్కడ అబ్స్ట్రక్ట్ అయిపోయింది. టంగ్ గాని సాఫ్ట్ టిష్యూ గాని వెళ్లి అబ్స్ట్రక్ట్ చేసేసింది. సో గాలి పీలుస్తూ ఉంటాడు గురక శబ్దం ఆగిపోయి ఉంటుంది. గాలి లోపలికి వెళ్ళదు.
(49:03) సడన్ గా ఒక కొంతమందికయతే 30 సెకండ్స్ 60 సెకండ్స్ కొంతమందికయతే 90 సెకండ్స్ వన్ మినిట్ పైనవఅహట మినిట్స్ వరకు కూడా గాలి ఆడదు దాన్ని సడన్గా లేసి గాలి పీల్చుకుంటారు. వాళ్ళ ఇంకా గాలి గాలి ఆడట్లేదు అనుకోండి ఏమవుతుంది సడన్ గా నిద్రలో నుంచి లేసేస్తారు ఇంకా వాళ్ళకి అది గుర్తుండొచ్చు గుర్తుండకపోవచ్చు. సడన్ గా గ్యాస్పింగ్ తో లేచి సడన్ గా గాలి పీల్చుకోవడం స్టార్ట్ చేస్తారు మళ్ళీ మళ్ళీ లౌడ్ నాయిస్ తోని మళ్ళీ గురక స్టార్ట్ అవుతుందిన్నమాట.
(49:30) సో ఈ దీన్ని ఆప్నిక్ స్పెల్స్ అంటాం ఆప్నిీ అంటే గాలి తీసుకోకుండా ఉండదాన్ని యప్నీ అంటాం సో అది డ్యూరేషన్ ఎంతనా ఉండొచ్చు 30 సెకండ్స్ ఉండొచ్చు 60 సెకండ్స్ ఉండొచ్చు లేకపోతే మోర్ దన్ మినిట్ ఉండొచ్చు సో అట్లా సడన్ గా ఆప్నిక్ స్పెల్స్ వస్తున్నాయి అది బెడ్ పార్ట్నర్ అబ్సర్వ్ చేయగలుగుతారు. అట్లాంటివి ఉన్నాయి అంటే అది 100% మీకు అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ కంపెనీ ఉన్నట్టు నిర్ధారణే అది టెస్ట్ చేసుకుంటే కన్ఫర్మ్ అయిపోతుంది కానీ టెస్ట్ చేయాల్సిన అవసరం కూడా లేదు అది 100% ఉన్నట్టు లెక్క ఇది అండ్ ఉదయం పూట ఎలా ఉంటుంది వాళ్ళ పరిస్థితి ఎవరిలో మనం
(50:02) స్లీప్ ఆపనియామనమో ఏమంటారు సస్పెక్ట్ చేయాలి ఈ స్నోరింగ్ ఉండి ఉదయం పూట ఎక్కువగా యక్టివ్ గా ఉండరు నిద్ర పొద్దునే లేవమంటే వాళ్ళు లేవరు ఇంకా నిద్రపోవాలి అనిపిస్తూ ఉంటుంది ఇంకా మత్తుగానే ఉంటుంది. సో అంటే వాళ్ళకి నాన్ రిఫ్రెషింగ్ స్లీప్ అంటామ అన్నమాట. ఉదయం పూట లేస్తే మనం ఫ్రెష్ గా ఉంటాం కదా వాళ్ళు ఫ్రెష్ గా ఉండరు.
(50:24) వాళ్ళకి ఇంకా నిద్రపోవాలి ఇంకా నిద్రపోవాలి ఇంకా నిద్రపోవాలనే ఉంటుంది ఆ ఫ్రెష్ ఫీలింగ్ ఉండదు. అట్లా నాన్ రిఫ్రెషింగ్ స్లీప్ ఉన్నవాళ్ళు ఆ దెన్ ఎక్కడ కూర్చుంటే అక్కడ తూలుతూ ఉంటారు. కొద్దిగా ఇట్లా కూర్చొని ఫ్రెండ్స్ కూర్చొని మాట్లాడుతున్నారు అంటే తూలుతా ఉంటారు. టీవీ చూస్తున్నాడు అంటే తూలుతా ఉంటాడు. ఏదనా పేపర్ చదువుతున్నాను అంటే తూలుతూ ఉంటారు కొంతమంది ఈవెన్ డ్రైవింగ్ చేస్తూ కూడా తూలుతారు.
(50:48) మనము చూస్తా ఉంటాం యాక్సిడెంట్స్ అవుతాయి అట్లాంటి వాళ్ళకి రికరెంట్ అండ్ ఇంకొకటి వాళ్ళకి రికరెంట్ యాక్సిడెంట్స్ కూడా అవుతాయి ఇఫ్ దే ఆర్ డ్రైవింగ్ ఐ హావ్ సీన్ పేషెంట్స్ టూ వీలర్స్ నడుపుతూ కూడా నిద్రపోతున్నారు. కార్ నడుపుతూ నిద్రపోయేది చాలా మంది ఉన్నారు అనుకోండి బట్ టూ వీలర్ నడుపుతూ కూడా నిద్రపోయి యక్సిడెంట్ అయిన వాళ్ళు ఉన్నారు అంత సివియర్ గా ఉంటుంది కానీ డాక్టర్ దగ్గరికి రారు వాళ్ళు అది కదా బాధ సో ఇట్లా రికరెంట్ యక్సిడెంట్స్ అవుతా ఉంటాయి వాళ్ళకి దే స్లీప్ ఆర్ దే హావ్ దట్ కెపాసిటీ ఆఫ్ స్లీపింగ్ ఆన్ వీల్ అంటామ అన్నమాట
(51:19) ఇట్లా ఉన్న వాళ్ళలో అండ్ పని మీద ఫోకస్ చేయలేరు వాళ్ళు వాళ్ళకి ఏది చెప్పినా కూడా యక్టివ్ గా పార్టిసిపేట్ చేయరు యక్టివ్ గా పని చేయరు వాళ్ళకి వాళ్ళకి ఏది చెప్పినా కూడా కాన్సంట్రేషన్ ఉండదు వాళ్ళకి ఏది చెప్పినా మర్చిపోతూ ఉంటారు. సో ఇవన్నీ కూడా వర్క్ ప్లేస్ లో వాళ్ళకి చాలా ప్రెజర్ క్రియేట్ చేస్తాయి ఎందుకంటే వాళ్ళ ఏమంటారు వర్కింగ్ కెపాసిటీ తగ్గిపోతుంది దీనివల్ల సో ఇది కూడా ఒక నిర్ధారణ వాళ్ళకి ఇట్లా స్లీప్ ఆప్నియా ఉంది అని మనం తెలుసుకునేదానికి అండ్ ఒబేస్ గా ఉన్న వాళ్ళలో బీపి ఉన్న వాళ్ళలో కొంచెం ఏజ్ ఎక్కువగా ఉన్న వాళ్ళలో ఇవన్నీ కూడా మనం
(52:00) చూస్తూ ఉంటాం అన్నమాట వీళ్ళందరిలో మనకి స్నోరింగ్ ఉండి ఇట్లాంటివి ఏమన్నా ఉన్నాయి అంటే వాళ్ళకి అబ్స్ట్రాక్టివ్ స్లీప్ ఆక్ని ఉండ అవకాశం ఉంది సో దాన్ని నిర్ధారించేదానికి మనము స్లీప్ స్టడీ ఆర్ పాలిీసోమనోగ్రఫీ అని చేస్తామ అన్నమాట ఆ టెస్ట్ చేస్తే నిర్ధారణ అవుతుంది. అంటే ఇప్పుడు టెస్ట్ ఇప్పుడు నిద్రపోయే టెస్ట్ అన్నా కదా సరే అంటే ఇంట్లో చేసే నిద్ర పరీక్ష ఎవరికి సరిపోతుంది ఎవరికి ఆసుపత్రిలో చేయాల్సి వస్తుంది.
(52:21) ఓకే ఇంట్లో చేసే పరీక్ష ఎవరికి అంటే అంటే ఏమన్నా హార్ట్ ప్రాబ్లమ్స్ ఏమి లేవు కిడ్నీ ప్రాబ్లమ్స్ ఏమి లేవు స్టేబుల్ పేషెంట్స్ ఉన్నారనుకోండి ఎక్కడైతే మనకి హిస్టరీ లోనే తెలిపోతుంది మనకి వాళ్ళ స్లీప్ ఆప్నియా ఉంటుంది వీళ్ళకి ఇప్పుడు లావుగా ఉన్నారు స్నోరింగ్ ఉంది ఆప్నిక్ స్పెల్స్ ఉన్నాయి అంటే మనక అక్కడే ఐడియా ఉంది.
(52:46) సో అట్లాంటి వాళ్ళకి మనకి ఈజీగా తెలిసిపోతుంది వీళ్ళకి స్లీప్ ఆప్నియా ఉండే అట్లాంటి వాళ్ళకి హోమ్ టెస్ట్ చేసేసుకోవచ్చు హార్ట్ ప్రాబ్లమ్స్ ఉన్నవాళ్ళు లేకపోతే నాట్ ఓన్లీ స్లీప్ ఆప్నియా పారాసామనియాస్ అంటాం. అట్లా పారాసామనియాస్ ఏమన్నా ఉన్నాయా లేకపోతే కాంప్లికేటెడ్ స్లీప్ డిసార్డర్స్ ఏమన్నా ఉన్నాయా అట్లాంటి వాళ్ళకి మనకి కచ్చితంగా హాస్పిటల్ లో మనము స్లీప్ స్టడీ అండర్ అబ్సర్వేషన్ చేయాలి ఓకే సో కోమార్బిట్స్ ఏమి లేకుండా ఒబేస్ గా ఉండి స్నోరింగ్ ఉండి హిస్టరీలో మనకి స్లీప్ ఆబ్నీ ఉండే అవకాశాలు ఎక్కువ ఉన్నవాళ్ళ ఇంట్లో చేసుకున్నా కూడా మనకి నిర్ధారణ అయపోతుంది. మరి స్లీప్ ఆఫ్కయ
(53:23) పరిష్కారాలు ఏంటి అంటే చికిత్స ఎట్లా ఉంటది అది 100% మనము నిర్మూలించగలుగుతామా ఎట్లా ఉంటది నిర్మూలించగలుగుతామా అంటే ఇట్ డిపెండ్స్ ఇప్పుడు మైల్డ్ఏహెచ్ఐ అంటాం ఆప్నియా హైపాప్నియా ఇండెక్స్ ఏహెచ్ఐ యూజువల్ గా ఇట్ షుడ్ బి లెస్ దెన్ఫైవ ఇప్పుడు మైల్డ్ స్లీప్ ఆప్నియా ఉందనుకోండి లైక్ అప్ టు 15 మనము వాళ్ళకి వెయిట్ లాస్ ఆ కొన్ని స్లీపింగ్ ఆన్ సైడ్స్ చెప్తామన్నమాట వెలకల పడుకోకుండా ఏదో ఒక సైడ్ తిరిగి పడుకోవడం ఆ ఇట్లాంటివి చేస్తే వాళ్ళకి పెద్ద సిప్ అట్లాంటిది కూడా అవసరం ఉండదు.
(54:02) సివియర్ ఉందనుకోండి అంటే మోర్ దెన్ 30ఏహెచ్ఐ ఉందనుకోండి వాళ్ళకి కచ్చితంగా మనము ప్ాప్ వాడుకోమనే చెప్తామ అన్నమాట. సో ఇట్ డిపెండ్స్ ఆన్ వాట్ కేటగిరీ యు ఆర్ లుకింగ్ అట్ రెండోది ఏంటంటే మీకు కోమ ఆర్బిట్స్ కూడా ఇంపార్టెంట్ ఇప్పుడు హార్ట్ ప్రాబ్లం ఉంది బిపి ఉంది లేకపోతే కిడ్నీ ప్రాబ్లమ్స్ ఉన్నాయి ఇట్లాంటి వాళ్ళలో ఏంటంటే సిప్ాప్ అనేది మీరు ఇమ్మీడియట్ గా వాళ్ళకి 15 ఉన్నా కూడా మేము సిప్ాప్ వాడుకోండి అని చెప్తాం.
(54:27) సో ప్రధానంగా చికిత్స దాంట్లో ఏంటి అంటే సిపాప్ మిషన్ కంటిన్యూస్ పాజిటివ్ ఎయిర్వే ప్రెజర్ అంటాం అది టైట్ ఫిట్టింగ్ మాస్క్ ఉంటుంది అది ఎయిర్ కి ఒక మెషిన్ కి కనెక్ట్ అవుతుంది అది ఒక గాలిని ఒక ప్రెషర్ తో ఇస్తుందన్నమాట సో అప్పుడు ఏమవుతుందంటే లోపల అబ్స్ట్రక్షన్ కాకుండా ఆ ఎయిర్ వేస్ ని ఓపెన్ చేసి పెడుతుంది మీరు గాలిని తీసుకోవడం ఈజీ అవుతుంది సో ట్రీట్మెంట్ కాన్సెప్ట్ ఈస్ వెరీ సింపుల్ కాకపోతే అది మిషన్ పెట్టుకోవాలి అంటే చెప్పాను కదా ఏదైనా కొత్తగా వచ్చింది అంటే ఆ జనాల్లో కొంచెం హెసిటేట్ ఉంటుంది యూస్ చేయడానికి ఫస్ట్ సో ఆ సిపాప్ మిషన్స్
(55:00) ఫస్ట్ లో చాలా మందికి వాడమంటే వాడేవాళ్ళు కాదు బట్ ఈ మధ్య అవగాహన పెరిగి కొద్దిగా ఆ సిపాప్ వల్ల చాలా దాని వల్ల వచ్చే కాంప్లికేషన్స్ అన్ని వాళ్ళకి తెలిసి ఈ మధ్య కొంచెం ఆ ఆ సిప్ వాడడం అనేది యక్సెప్టెన్స్ అన్నది చాలా పెరిగింది. సో ప్రధానంగా మనం ఇచ్చే ట్రీట్మెంట్ వచ్చేసి సిపాప్ ఆ సిప్ తోనే అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా అన్నది ఆ పోతుంది కాకపోతే పిడియాట్రిక్స్ లో కూడా ఉండొచ్చు కొంతమంది చిన్న పిల్లల్లో కూడా మీరు ఈ గురక అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా అన్నది చిన్న పిల్లల్లో కూడా చూస్తాం.
(55:34) చిన్న పిల్లల్లో ఏంటంటే టాన్సిల్స్ పెరిగి సైజ్ ఎక్కువ టాన్సిల్స్ పిల్లల్లో కామన్ అడినాయిడ్స్ కామన్ సో ఇట్లా టాన్సిల్స్ అడినాయిడ్స్ ఉండడం వల్ల వాళ్ళకి అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా ఉంటుందిన్నమాట అట్లాంటి పిల్లలకి సర్జరీ చేయొచ్చు టాన్సిల్స్ అడినాయిడ్స్ తీసేసామ అనుకోండి 100% అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా క్యూర్ అయిపోతుంది.
(55:53) ఓకే సో ట్రీట్మెంట్ అనేది కాస్ బట్టి కూడా చేంజ్ అవుతూ ఉంటుంది. ఓకే అడల్ట్స్ అయితే పర్టికులర్గాప్ సరిపోతుంది విత్ ద మెయిన్ స్టేట్ ట్రీట్మెంట్ బట్ పిల్లల్లో వచ్చే అబస్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా ఇఫ్ ఇట్ ఇస్ బికాజ్ ఆఫ్ టాన్సిల్స్ గాని అడినాయిడ్స్ అయితే సర్జరీ వాళ్ళకి హెల్ప్ చేస్తుంది. మెడ్ ప్లేస్ లో అదే మెడిసిన్ అదే క్వాలిటీ మార్కెటింగ్ డిస్ట్రిబ్యూషన్ ఇంకోటి ఇంకోటి అంటూ వీళ్ళకి అద చార్జీలు ఉండవు.
(56:17) అందువల్లే 50 టు 80% డిస్కౌంట్ లో మనకు అందిస్తున్నారు. సో డాక్టర్ గారు ఇంకొకటి ఇప్పుడు ఇలా ఇప్పుడు మనకు దగ్గు వచ్చినప్పుడు యాంటీబయాటిక్స్ వాడతాం కొన్నిసార్లు స్టెరాయిడ్ వాడతాం. కొంతమంది పేషెంట్లు ఏం చేస్తారంటే అంతకు ముందు ఈఎస్ తగ్గిందని వాళ్ళు యాంటీబయాటిక్స్ గానిీ స్టెరాయిడ్స్ గానిీ వాళ్ళు వాడడం మొదలు పెడతారు.
(56:33) సో యాక్చువల్ గా ఈ స్టెరాయిడ్స్ నాకు అలవాటే అని అనుకుంటారు యక్చువల్ గా సో దీని గురించి అంటే దగ్గువచ్చిన ప్రతిసారి యాంటీబయోటిక్స్ స్టెరాయిడ్ వాడడం మంచిదేనా దీని ద్వారా తీసుకునే స్టెరాయిడ్ కును నోటి ద్వారా తీసుకునే స్టెరాయిడ్ కు ఏం తేడా ఉంటది యాక్చువల్ గా అంటే మనం దీని ద్వారా స్టెరాయిడ్ తో దీని మన ఇండియాలో ఏంటంటే యాంటీబయోటిక్స్ మీద ఒక కంట్రోల్ అయితే లేదు రెస్ట్రిక్షన్ లేదు కంట్రోల్ లేదు దగ్గు వచ్చింది అంటే యాంటీబయోటిక్ అనేది ఇంకా మీరు మెడికల్ షాప్ కి వెళ్లి నాకు దగ్గు వచ్చింది నాకు టాబ్లెట్లు ఇవ్వండి వాడే ఇచ్చేస్తాడు యంటీబయోటిక్స్ ఆర్ఎంపి
(57:05) దగ్గరికి వెళ్తే యాంటీబయోటిక్ స్టెరాయిడ్ రెండు ఇచ్చేస్తాడు. సో మన ఇండియాలో ఆ మెకానిజమే లేదు అసలు సో దీని వల్ల ఏమవుతుంది అసలు అనవసరమైన దగ్గర కూడా యాంటీబయోటిక్స్ వాడుతున్నారు. ఈ యాంటీబయోటిక్స్ వాడడం వల్ల ఒకటి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఎక్కువ. యాంటీబయోటిక్ వల్ల వచ్చే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఎట్లాగో రానే వస్తాయి దాంతో పాటుగా డ్రగ్ రెసిస్టెన్స్ అనేది చాలా ప్రాబ్లం.
(57:31) సో ఈ కామన్ బ్యాక్టీరియా కూడా ఈ యాంటీబయోటిక్స్ ఎక్స్పోజ అయ్యి అవి మొండి బ్యాక్టీరియా లాగా తయారయతాయి దట్ ఇస్ కాల్డ్ డ్రగ్ రెసిస్టెంట్ బాక్టీరియా అంట మేము చాలా కేసెస్ చూస్తా ఉంటాము ఇన్ఫెక్షన్స్ తో వస్తారు పాన్ రెసిస్టెంట్ ఏ యాంటీబయోటిక్ పని చేయదు సెన్సిటివిటీ రిపోర్ట్ చూసామంటే ఒక్క యాంటీబయోటిక్ కూడా పని చేయట్లేదు.
(57:54) అంటే వి ఆర్ గోయింగ్ బ్యాక్ టు ప్రీ యాంటీబయోటిక్ అగైన్ పూర్వము యాంటీబయోటిక్స్ లేక సింపుల్ నిమోనియా వస్తే ఎంతోమంది చచ్చిపోయేవాళ్ళు పూర్వంలో ప్లేగ్ వచ్చినప్పుడు సింపుల్ యాంటీబయోటిక్ తోనే తగ్గిపోతుంది ప్లేగ్ ఎంతమంది చచ్చిపోయారు సో ఇప్పుడు మనము అదే ఎరాకి వెళ్ళిపోతున్నామేమో అనిపిస్తుంది ఎందుకంటే అన్ని డ్రగ్ రెసిస్టెంట్ కేసెస్ చూస్తున్నాం ఆ డ్రగ్ రెసిస్టెన్స్ ఎందుకు డెవలప్ అవుతుంది అంటే అంటే ఇర్రేషనల్ అండ్ రాంపెంట్ యూస్ ఆఫ్ యాంటీబయోటిక్స్ రేషనల్ లేకుండా ఎవ్వరు పడితే వాళ్ళ యాంటీబయోటిక్స్ ఇచ్చేయడం వల్ల మనకి ఈ పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది. పర్టికులర్ గా ఈ
(58:35) మెడికల్ షాప్స్ లో ఈ ఆర్ఎంపిస్ ఎవరైనా దగ్గుతో వచ్చారు అంటే యాంటీబయోటిక్ ఇస్తారు స్టెరాయిడ్ ఇస్తారు. సో దానివల్ల స్టెరాయిడ్ వల్ల కూడా చాలా మనం సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ చూస్తాం వాళ్ళకి షుగర్ షుగర్ పెరుగుతుంది బీపి పెరుగుతుంది ఆ రెగ్యులర్ గా తీసుకుంటే బోన్స్ పల్చబడిపోతాయి బోన్స్ వీక్ అయిపోతాయి సో తర్వాత ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ ఫ్రాక్చర్స్ అయ్యే ఛాన్సెస్ ఎక్కువ ఉన్నాయి లావ అయిపోతారు ఒబేసిటీ వస్తుంది ఇవన్నీ కూడా చాలా సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఉన్నాయి స్టెరాయిడ్స్ తో కూడా బట్ స్టిల్ ఇమ్మీడియట్ రిలీఫ్ ఇస్తుంది అనేసి వాడేస్తూ ఉంటారున్నమాట ఇర్రేషనల్ యూస్
(59:12) యంటీబయోటిక్స్ అండ్ స్టెరాయిడ్ దీని మీద డెఫినెట్ గా గవర్నమెంట్ ఏదో ఒక యక్షన్ తీసుకోవాలండి లేకపోతే ఆ వి ఆర్ వెంచరింగ్ ఇంటు దట్ ప్రీ యాంటీబయటిక్ ఏరా వేర్ పీపుల్ డై విత్ కామన్ ఇన్ఫెక్షన్స్ బికాuse్ యాంటీబయోటిక్స్ ఆర్ నాట్ అంటే ఇప్పుడు మీరు ఇంతకుముందు చెప్పారు కదా సర్ పేషెంట్ వచ్చాడు అతనికి ఏ యాంటీబయోటిక్స్ పని చేయలేదు సెన్స్ స్టేట్ రిపోర్ట్ చూసామ అని చెప్పేసి మళ్ళీ ఆ పేషెంట్ విషయంలో హైయర్ యాంటీబయాటిక్స్ హైయర్ డోసెస్ ప్రయత్నించాడు తప్పించి ఆప్షన్ ఏమ ఉండదు ఆప్షన్ ఏమ లేదు మన దగ్గర ఉన్నదే వాడాల హైయర్ డోసెస్ లో కాంబినేషన్స్ లో వాడతాము
(59:41) ఒకటి అది ఏదనా పని చేసి బయట పడ్డాడంటే ఒకవేళ దురదృశ్య శాతో అతనిలో ఉన్న ఏదో బ్యాక్టీరియానో వైరస్ో అది వేరేటోళ్లకి వస్తే మళ్ళ వాళ్ళకి కూడా అదే కదా అదే పరిస్థితి ఉంటుంది. అదే పరిస్థితి ఉంటుంది. అది చాలా డేంజరస్ సిచువేషన్ వి ఆర్ ఫేసింగ్ ఇట్ ఇప్పుడు అందుకనే కదా మన వరల్డ్ హెల్త్ ఆర్గనైజేషన్ డ్రగ్ రెసిస్టెన్స్ ఇస్ ఏ బిగ్ మెనస్ నౌ సో వాళ్ళు కూడా అది గుర్తించినారు ఎందుకంటే అట్లాంటి బ్యాక్టీరియాలు యక్చులీ కొన్ని కంట్రీస్ ఇండియన్స్ ని బ్యాన్ చేస్తున్నారు ఎందుకంటే దే ఆర్ క్యారియింగ్ డ్రగ్ రెసిస్టెంట్ బాక్టీరియా మనం కూడా మన
(1:00:16) బాడీలో కూడా డ్రగ్ రెసిస్టెంట్ బాక్టీరియా ఉండొచ్చు ఎందుకంటే అది వెరీ కామన్ మన ఇండియాలో సివ సిస్టమ ఇదంత అంతా కూడా తక్కువ కాబట్టి ఒకరి నుంచి ఒకరికి ఇన్ఫెక్షన్స్ వచ్చే అవకాశాలు ఎక్కువ సో మన బాడీలో డ్రగ్ రెసిస్టెంట్ బ్యాక్టీరియా ఉండొచ్చు కాకపోతే అది ఇంకా డిసీజ్ కాస్ చేయలేదు. అంతే సో మనం కూడా అందుకనే చిన్న దానిలోకి యాంటీబయోటిక్స్ వాడకూడదు.
(1:00:40) యాంటీబయాటిక్స్ వాడాలన్నా దానికి ఒక ఒక ఏమంటారు ఒక రీజన్ ఉండాలి ఒక తర్కం ఉండాలి. సో అవన్నీ ఏమి లేకుండా ఊరికే దగ్గు వచ్చింది అజిత్రోమైసిన్ అయితే ఇట్లా పెప్పర్మెంట్లు మింగినట్టు మింగుతారు పేషెంట్ చాలా మంది పేషెంట్ మేమే చూస్తాం దగ్గు వచ్చింది వాళ్ళు ఫస్ట్ సెల్ఫ్ ట్రీట్మెంట్ అజిత్రోమైసిన్ మింగేస్తారు ఐదు రోజులో మూడు రోజుల్లో మింగేసుకొని దాని తర్వాత తగ్గకపోతే అప్పుడు మా దగ్గరికి వస్తారు.
(1:01:07) అసలు యాంటీబయోటిక్ అవసరమా లేదా వాళ్ళకి తెలీదు యాంటీబయోటిక్ ఈజీలీ అవైలబుల్ ఉంది మెడికల్ షాప్ కి వెళ్ళిన వాడు కూడా ఇచ్చేస్తాడు. సో దాని వల్ల ఏమవుతుందంటే వి ఆర్ లుకింగ్ అట్ ఏ బిగ మనే మనకి ఆ డ్రగ్ రెసిస్టెంట్ అన్న పెనుభూతం అనేది మన మీదకి రాబోతుంది నెక్స్ట్ఫైవ్ ఇయర్స్ లో మనకి న్యూవర్ యాంటీబయాటిక్స్ ఏవి పైప్లైన్ లో లేవు ఉన్న యాంటీబయోటిక్స్ తోనే మనం నడపాలి ఇవేవి పని చేయలేదంటే మనకి ఇంకా అవకాశం ఏమి లేదు.
(1:01:37) సో ఇన్ఫెక్షన్స్ తో చనిపోయే ఛాన్సెస్ చాలా ఎక్కువ సో డాక్టర్ గారు ఇంకోటి ఈ మధ్య మనం మార్కెటింగ్ చూస్తున్నారు చాలా మంది అంటే ఊపిరి చితిత్తులని శుభ్రం చేస్తాయి అని చెప్పేసి అచ్చారు కదా సో ఇవి ఈ ప్రచారం చేసే ఉత్పత్తులు ఈ చిట్కాలను మనం ఏ రకంగా అర్థం చేసుకోవాలి అంటే వాటికి ఏమైనా సైంటిఫిక్ ఎవిడెన్స్ ఏమైనా ఉందా లేదండి సైంటిఫిక్ ఎవిడెన్స్ ఏది ఊలు ఊపిరితితులని క్లీన్ చేసే మెడిసిన్స్ గాని క్లీన్ చేసే ఇవి గాని ఏవి లేవు.
(1:01:59) మీకు హెల్దీ డైట్ చాలామందికి ఏంటంటారంటే డటాక్స్ అంటారు ఐ డోంట్ నో వాట్ ఇస్ ద కాన్సెప్ట్ ఆఫ్ డటాక్స్ అట్లాంటి దానికి ఇక్కడ సైంటిఫిక్ ఎవిడెన్స్ అయితే ఏమీ లేదు. ఆ పర్టికులర్ గా లంగ్స్ వరకు ఇఫ్ యు డోంట్ లిటర్ యువర్ లంగ్స్ ద లంగ్స్ విల్ క్లీన్ ఇట్సెల్ఫ్ అంటాం. మీరు దాని లంగ్స్ లో చెత్త వేయకపోతే లంగ్స్ ఆర్ కేపబుల్ ఎనఫ్ టు క్లీన్ ఇట్సెల్ఫ్ మీరు స్మోక్ చేయకండి లేకపోతే ఎక్కువ దుమ్ము ధులిలోకి వెళ్ళకండి లేకపోతే వెళ్ళినా మాస్క్ వేసుకోండి ఓకే అండ్ హెల్తీ ఫుడ్ హెల్తీ ఫుడ్ అండ్ ఎక్సర్సైజ్ చేయండి ఇవన్నీ చేయడం వల్ల లంగ్స్ ఆర్ కేపబుల్ ఆఫ్ క్లీనింగ్ ఇట్ సెల్ఫ్
(1:02:42) మీరు దానికి ఆ అవకాశం ఇవ్వాలి అంతే మనం ఆ అవకాశం ఇవ్వట్లేదు కాబట్టే లంగ్స్ డామేజ్ అన్నది జరుగుతుందన్నమాట సో మీరు రోజుకి 10 10 ప్యాకెట్లు సిగరెట్లు తాగేసి నేను డీటాక్స్ చేసుకుంటాను అంటే దట్ డజంట్ వర్క్ ఇంకో డాక్టర్ గారు అంటే చాలా మంది సిగరెట్ తాగే వాళ్ళు ఏమంటారంటే నేను కాత 10 ఏళ్ల సంద తాగుతున్నా ఇప్పుడు నేను బంద చేసి ఏం చేస్తా బంద చేస్తే నా ఆరోగ్యం బాగైతదా లేద 20 ఏళ్ల సంద తాగుతున్నా ఇప్పుడు నేను బంద చేస్తే నా ఆరోగ్యం మెరుగైతదా అని చెప్పేసి అంటారు అంటే వారికి మీరు ఇచ్చే సలహా ఏంటి యక్చువల్గా చెప్పాను కదా స్మోకింగ్ చేసే వాళ్ళలో
(1:03:11) అందరిలో మీకు జబ్బులు బయటికి రావు స్మోకర్స్ లో చెప్పాను కదా 80% 85% వరకు పెద్దగా ఏం సింటమ్స్ ఉండవు వాళ్ళకి ఒక 15 ట 20% లోనే సిఓపిడి అట్లాంటివి డెవలప్ అవుతాయి బ్రాంకైటిస్ సిఓపడి 15% లో లంగ్ క్యాన్సర్ వచ్చే ఆర్ అదర్ క్యాన్సర్స్ వచ్చే అవకాశం ఉంటుంది. కానీ స్మోకర్స్ ఫర్ ఎగజాంపుల్ మనము 40 ఇయర్స్ ఓల్డ్ స్మోకర్ ఉన్నాడు అనుకోండి 40 ఇయర్ ఓల్డ్ నాన్ స్మోకర్ ఉన్నాడు.
(1:03:41) ఆ 40 ఇయర్ ఓల్డ్ స్మోకర్ కి ఏం సింటమ్స్ లేవు కానీ సిగరెట్ అవుతాడు 40 ఇయర్ ఓల్డ్ నాన్ స్మోకర్ కి కూడా ఏమి సింటమ్స్ ఏమీ లేవు ఇద్దరికీ పల్మనరీ ఫంక్షన్ టెస్ట్ లంగ్ ఫంక్షన్ టెస్ట్ చేసామ అనుకోండి డెఫినెట్ గా స్మోకర్ లంగ్ కెపాసిటీ తక్కువ ఉంటుంది వీళ్ళకు అట్ ఎనీ గివెన్ పాయింట్ మీరు అంటే సేమ్ ఏజ్ సేమ్ హైట్ వెయిట్ ఉన్న పర్సన్ ని తీసుకోండి నాన్ స్మోకర్ ని తీసుకోండి స్మోకర్ ని తీసుకోండి వాళ్ళకి సింటమ్స్ లేకపోయినా కానీ వాళ్ళ లంగ్ కెపాసిటీ అనేది లోనే ఉంటుంది వీళ్ళతో కంపేర్ చేస్తే సో అది ఒక క్రిటికల్ లెవెల్ కి పడిపోయినప్పుడే మనకు సింటమ్స్ డెవలప్
(1:04:14) అవుతాయి. సో ప్రాబబ్లీ ఆ క్రిటికల్ లెవెల్ కి పడిపోలేదు మీకు అందుకని మీకు సింటమ్స్ ఏం రావట్లేదు. దాని వల్ల మీకు అంటే స్మోకింగ్ వల్ల నా లంగ్స్ కి ఏం కాలేదు అనేది డెఫినెట్ గా మీ లంగ్ కెపాసిటీ లోనే ఉంటుంది నాన్ స్మోకర్ తో కంపేర్ చేస్తే ఏజ్ మ్యాచ్డ్ ఏజ్ మ్యాచ్డ్ సెక్స్ మ్యాచ్డ్ ఎథినిసిటీ మ్యాచ్డ్ వాళ్ళతో కంపేర్ చేస్తే డెఫినెట్ గా మీ లంగ్ కెపాసిటీ తక్కువే ఉంటుంది సో పూర్తిగా మానేస్తే ఒక సంవత్సరంలో ఏం జరుగుతుంది సర్ యక్చువల్గా పూర్తిగా మానేస్తే మీకు నెక్స్ట్ అసలు మానేసిన నెక్స్ట్ మినిట్ నుంచే మీకు దాని పాజిటివ్ ఎఫెక్ట్స్ ఉంటాయి కార్బాక్సిీ
(1:04:48) హీమోగ్లోబిన్ లెవెల్స్ తగ్గుతాయి ఇమ్మీడియట్ గా టకీ కార్డియా తగ్గుతుంది. సో వన్ ఇయర్ మీరు మానేస్తే మీరు నార్మల్ అయిపోరు డెఫినెట్ గా ఎందుకంటే ఇప్పుడు స్మోకింగ్ అనేది ఎట్లా అంటే గుంత దూవడం లాగా నేను నా పేషెంట్స్ కి వాళ్ళకి అర్థమయ్యే భాషలో చెప్తాను అన్నమాట స్మోకింగ్ ఈస్ లైక్ డిగ్గింగ్ మీరు 10 ఏళ్ళు డిగ్ చేశారంటే మీరు ఎంతో లోతుకి వెళ్ళిపోయి ఉంటారు.
(1:05:13) మీరు ఆపేయంగానే మళ్ళీ భూమి పైకి వచ్చేస్తారా రాలేదు కదా మీరు ఆ లోతులో ఆగారు అంతే ఆ లోతు వరకు అయితే వెళ్ళారు కదా అక్కడ ఆగారు అంతే సో నార్మల్ అయిపోయింది అని అనుకునేదానికి లేదు మీరు మానేస్తే అట్లీస్ట్ ఇంకా లోపలికి పోవచ్చు వెన్ యు ఫైండ్ యువర్సెల్ఫ్ ఇన్ ఏ హోల్ ఫస్ట్ స్టాప్ డిగ్గింగ్ సో స్మోకింగ్ తోన ఎంతైతే లంగ్ డామేజ్ అవుతుందో అది పర్మనెంట్ లంగ్ డామేజ్ దాన్ని మనం వెనక్కి తీసుకొని రావడం అనేది కష్టం సో ఆ పర్మనెంట్ లంగ్ డామేజ్ అనేది ఈచ్ ఇండివిడ్ువల్ మీద ఆధారపడి ఉంటుంది అంటే వాళ్ళ లంగ్ కొంతమందికి ఎక్కువ డామేజ్ అవుతుంది కొంతమందికి కొంచెం తక్కువ డామేజ్
(1:05:51) అవుతుంది. ఇప్పుడు 25 ఇయర్స్ వరకు మన లంగ్ కెపాసిటీ పెరుగుతూ ఉంటుంది అన్నమాట 25 ఇయర్స్ తర్వాత అన్ని ఆర్గన్స్ డిక్లైన్ స్టార్ట్ అవుతుంది. లంగ్ కూడా అంతే ఫర్ ఎగ్జాంపుల్ ఎఫ్ఈవ అనేది 25 ఇయర్స్ నుంచి డ్రాప్ అవుతూ ఉంటుంది. ఆ నార్మల్ వాళ్ళకి లైక్ 45 ml పర్ ఇయర్ లాగా డ్రాప్ అవుతుంది అనుకోండి స్మోకర్స్ కి కొంచెం ఎక్కువ అవుతుంది 60 ml పర్ ఇయర్ లాగా డ్రాప్ అవుతుంది.
(1:06:19) సో మీరు ఒక 10 ఇయర్స్ స్మోక్ చేశారు సో మీకు 10 ఇయర్స్ కొంచెం 60 ml పర్ అవర్ లాగా నేను ఊరికే చెప్తున్నాను నంబర్స్ కరెక్ట్ కాకపోయినా మీకు అర్థమయ్యేదానికి అంతే తగ్గుతుంది 10 ఇయర్స్ నాన్ స్మోకర్ కి 45 ml పర్ ఇయర్ లాగా తగ్గుతుంది సో 10 ఇయర్స్ తర్వాత మీకు ఎక్కువ తగ్గి ఉంటుంది మీరు అక్కడ ఆపేసారు స్మోకింగ్ 10 ఇయర్స్ తర్వాత 11 ఇయర్ నుంచి మీకు 45 ml నాన్ స్మోకర్ కి ఎంత తగ్గుతుందో అంతే తగ్గుతుంది.
(1:06:44) సో అక్కడ స్టార్ట్ అయి మళ్ళీ కిందకే వెళ్తుంది అది అదేం వెనక్కి రాదు. సో స్మోకింగ్ వల్ల మీరు వన్ ఇయర్ తాగండి 10 ఇయర్స్ తాగండి మీ లంగ్ కెపాసిటీ డెఫినెట్ గా తగ్గుతుంది. ఆ తగ్గిన లంగ్ కెపాసిటీ మళ్ళీ వెనక్కి రాదు. కాకపోతే స్మోకింగ్ ఆపడం వల్ల ఏంటంటే ఫర్దర్ గా ఇంకా తగ్గదు మీకు ఓకే అంతే ఓకే అండ్ రెండోది ఆ స్మోకింగ్ వల్ల వచ్చే సైడ్ వేరే ఎఫెక్ట్స్ కూడా తగ్గడం వల్ల కొంచెం యు ఫీల్ బెటర్ సో స్మోకింగ్ ఇప్పుడు చాలా మంది ఏంటంటే నేను 40 ఏళ్ల నుంచి తాగుతున్నాను 30 ఏళ్ల నుంచి నేను ఇప్పుడు ఆపలేను నేను ఆపేస్తేనే నాకు ప్రాబ్లం అవుతుంది అదంతా సైకలాజికల్ డిపెండెన్స్ ఉంటుంది స్మోకింగ్ మీద అంత
(1:07:21) ఈజీగా ఆపలేరు కాబట్టి దానివల్ల అట్లా మాట్లాడతారు కానీ స్మోకింగ్ ఎప్పటికీ నా డేంజరస్ే స్మోకింగ్ ఎప్పుడు ఆపినా కూడా దాని వల్ల బెనిఫిట్స్ అయితే ఉంటాయి. సో అంటే మనం ఊపిరితలు కాపాడుకోవడానికి వాట్ ఆర్ ద ఫైవ్ థింగ్స్ టు డు వాట్ ఆర్ ద ఫైవ్ థింగ్స్ టు అవాయిడ్ చేయాల్సినవి చేయకూడనివి హెల్దీ డైట్ డైలీ ఎక్సర్సైజ్ ఓకే మీరు పర్టికులర్ గా ఏరోబిక్ ఎక్సర్సైజెస్ ఉంటాయి చూడండి అట్లాంటివి దెన్ మన యోగాలో బ్రీదింగ్ ఎక్సర్సైజెస్ ఉంటాయి డెఫినట్లీ దట్ విల్ ఇంక్రీస్ యువర్ లంగ్ కెపాసిటీ ఇఫ్ నాట్ అట్లీస్ట్ దే స్ట్రెంతన్ యువర్ రెస్పిరేటరీ మసల్స్ మనం
(1:08:00) గాలి గాలి తీసుకునే రెస్పిరేటరీ మజల్స్ ని స్ట్రెంతన్ చేస్తాయి. ఓకే సో దీని వల్ల మీకు హెల్దీ లైఫ్ స్టైల్ ఉండడం వల్ల ఆ మీకు లంగ్ కెపాసిటీ అనేది మెయింటైన్ అవుతుంది. అవాయిడ్ చేయాల్సింది అన్నది ఫస్ట్ అండ్ ఫోర్మోస్ట్ థింగ్ స్మోకింగ్ విచ్ ఇస్ వెరీ అవాయిడబుల్ థింగ్ అది మనం కొని తెచ్చుకునే జబ్బు అన్నమాట. సో స్మోకింగ్ ని అవాయిడ్ చేయండి.
(1:08:25) దుమ్ము ధూలికి ఎక్స్పోజ అవ్వద్దు ఒకవేళ వెళ్ళినా కూడా యు మెయింటైన్ మాస్క్ నెక్స్ట్ అవాయిడ్ చేయాల్సింది ఏంటి అంటే పర్టిక్యులర్ గా ఆస్తమా ఉన్నవాళ్ళలో ఆస్తమా ట్రీట్మెంట్ రెగ్యులర్ గా తీసుకోరు చాలా మంది చేసేది ఏంటంటే రెగ్యులర్ ఫాలో అప్ ఉండరు రెగ్యులర్ ట్రీట్మెంట్ చేసుకోరు ఆ దగ్గు ఆయాసం వచ్చినప్పుడే వాడతాను లేనప్పుడు ఆస్తమా అనేది క్రానిక్ ఆస్తమా సేవడి క్రానిక్ డిసీజెస్ అవి బిపి షుగర్ లాగా అవి కంట్రోల్ అవుతాయి కానీ పూర్తిగా పోవు కాకపోతే మీకు మీకు ఎంత సివియర్ గా ఉందని దాన్ని బట్టి మీకు ట్రీట్మెంట్ మెడికేషన్స్ ఇవన్నీ వేరీ అవుతాయి కానీ సో
(1:09:00) మీరు ట్రీట్మెంట్ అనేది రెగ్యులర్ గా తీసుకోవాలి రెగ్యులర్ గా డాక్టర్ తోని ఫాలో అప్ లో ఉండాలి ఇది చేయాల్సింది పర్టిక్యులర్ గా ఆస్తమా ఇంకొకటి అండర్ రేటెడ్ ఇది వచ్చేసి వ్యాక్సిన్స్ అడల్ట్ వ్యాక్సిన్స్ పర్టిక్యులర్ గా ఫ్లూ వ్యాక్సిన్ అండ్ న్యూమకోకల్ వాక్సిన్ ఇవైతే లంగ్ ప్రాబ్లం ఉన్న ప్రతి ఒక్కరు తీసు కోవాలి ఆస్తమా కానివ్వండి సిఓపిడి కానివ్వండి ఐఎల్డి కానివ్వండి లేదా ఎనీ క్రానిక్ డిసీజెస్ హార్ట్ ప్రాబ్లం ఉన్నవాళ్ళు కిడ్నీ ప్రాబ్లం ఉన్నవాళ్ళు డయాబెటీస్ ఉన్నవాళ్ళు వీళ్ళందరూ రెగ్యులర్ గా ఆఫ్టర్ 50 ఇయర్స్ కచ్చితంగా మీరు
(1:09:39) వ్యాక్సినేషన్ అనేది తీసుకోవాలి. సో దిస్ ఇస్ అనదర్ థింగ్ విచ్ ఇస్ వెరీ ఇంపార్టెంట్ ఫర్ లంగ్ ఇది ఓకే సో ఇవి ఫాలో అయ్యారు అనుకుంటే మీరు మీ లంగ్స్ విల్ బి హెల్త్ సో థాంక్యూ డాక్టర్ గారు సో ఎన్నో విలువైన అంశాల మీద అవగాహన ఇచ్చారు సో థాంక్యూ థాంక్యూ వెరీ మచ్ అండి థాంక్యూ సో వ్యూవర్స్ ఇది ఈ వారం డాక్టర్ స్టాక్ చూస్తూ ఉండండి మెట్స్
No comments:
Post a Comment